2025年緊急救助員初級理論知識試卷試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.現(xiàn)場急救的“黃金四分鐘”是指（）A.燒傷后4分鐘內(nèi)處理B.心跳驟停后4分鐘內(nèi)開始心肺復(fù)蘇C.創(chuàng)傷出血后4分鐘內(nèi)止血D.中毒后4分鐘內(nèi)催吐答案：B解析：心跳驟停后，4分鐘內(nèi)是搶救的關(guān)鍵時間窗，超過6分鐘腦損傷不可逆，因此稱為“黃金四分鐘”。2.判斷成人心搏驟停的正確方法是（）A.拍打雙肩并呼喊“你怎么了？”B.觸摸頸動脈搏動（喉結(jié)旁開2-3cm）C.觀察胸腹部是否有起伏D.以上都是答案：D解析：判斷心搏驟停需先確認(rèn)環(huán)境安全，然后拍打雙肩并呼喊判斷意識，若無意識則觸摸頸動脈（喉結(jié)向一側(cè)滑動2-3cm），同時觀察呼吸（5-10秒），三者結(jié)合確認(rèn)。3.對成人實施胸外心臟按壓的正確位置是（）A.胸骨上段1/3B.胸骨中段1/3C.胸骨下段1/3（兩乳頭連線中點）D.心尖部答案：C解析：成人胸外按壓的正確位置為胸骨下半部，即兩乳頭連線與胸骨交點處，按壓深度5-6cm，頻率100-120次/分。4.開放性氣胸的緊急處理措施是（）A.立即用無菌敷料（如保鮮膜）封閉傷口B.直接加壓包扎C.等待醫(yī)護(hù)人員處理D.讓患者深呼吸答案：A解析：開放性氣胸會導(dǎo)致縱隔擺動，威脅生命，需立即用不透氣材料（如保鮮膜、塑料袋）封閉傷口，變?yōu)殚]合性氣胸，再進(jìn)一步處理。5.以下哪種情況應(yīng)使用環(huán)形包扎法（）A.手指末端出血B.前臂螺旋形傷口C.頭部大面積傷口D.關(guān)節(jié)部位扭傷答案：A解析：環(huán)形包扎法適用于肢體末端（如手指）、額部等粗細(xì)均勻部位的包扎，通過重復(fù)環(huán)繞固定敷料。6.海姆立克急救法（腹部沖擊法）適用于（）A.3歲以上意識清醒的氣道異物梗阻患者B.1歲以內(nèi)嬰兒C.昏迷的氣道異物患者D.所有年齡段答案：A解析：海姆立克法主要用于意識清醒的成人及3歲以上兒童，1歲以內(nèi)嬰兒應(yīng)使用拍背壓胸法，昏迷患者需轉(zhuǎn)為心肺復(fù)蘇流程。7.中暑患者出現(xiàn)高熱（體溫＞40℃）、意識障礙時，屬于（）A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑（熱射?。〥.脫水答案：C解析：熱射病是最嚴(yán)重的中暑類型，表現(xiàn)為核心體溫＞40℃、意識障礙、多器官功能損傷，需立即降溫并送醫(yī)。8.對前臂動脈出血（呈噴射狀）的止血方法首選（）A.直接壓迫止血法B.抬高傷肢C.止血帶止血法D.加壓包扎法答案：C解析：動脈出血呈噴射狀、顏色鮮紅，直接壓迫或加壓包扎可能無法控制，需使用止血帶（在上臂上1/3處）阻斷動脈血流。9.昏迷患者的正確體位是（）A.平臥位，頭偏向一側(cè)B.俯臥位C.坐位D.頭高腳低位答案：A解析：昏迷患者需保持氣道通暢，平臥位頭偏向一側(cè)可防止舌后墜及嘔吐物誤吸。10.現(xiàn)場評估時，“ABC”原則中的“A”指（）A.Airway（開放氣道）B.Assess（評估環(huán)境）C.Alert（意識清醒）D.Artery（動脈）答案：A解析：現(xiàn)場急救的“ABC”原則（新版指南強調(diào)CAB）中，A指開放氣道（Airway），B指人工呼吸（Breathing），C指胸外按壓（Circulation）。11.以下哪項不屬于生命體征（）A.體溫B.血壓C.意識狀態(tài)D.呼吸頻率答案：C解析：生命體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓，意識狀態(tài)屬于神經(jīng)系統(tǒng)評估指標(biāo)。12.對燒燙傷患者的現(xiàn)場處理，錯誤的是（）A.立即用流動冷水沖洗（15-20分鐘）B.去除燙傷處的衣物（勿強行撕扯）C.涂抹牙膏、醬油等緩解疼痛D.覆蓋無菌紗布保護(hù)創(chuàng)面答案：C解析：燒燙傷后應(yīng)避免涂抹偏方（如牙膏、醬油），可能加重感染或影響醫(yī)生判斷，正確處理是冷水沖洗、保護(hù)創(chuàng)面。13.嬰兒心肺復(fù)蘇的按壓深度為（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B解析：嬰兒（1歲以內(nèi)）胸外按壓深度為胸廓前后徑的1/3，約2-3cm，使用雙指按壓法（兩乳頭連線中點）。14.以下哪種情況需優(yōu)先處理（）A.小腿閉合性骨折B.鼻出血C.張力性氣胸（呼吸困難、皮下氣腫）D.頭皮血腫答案：C解析：張力性氣胸會導(dǎo)致進(jìn)行性呼吸困難、縱隔移位，屬致命性損傷，需優(yōu)先處理（穿刺排氣）。15.對癲癇發(fā)作患者的正確處理是（）A.強行按住肢體防止抽搐B.塞毛巾到口中防止咬舌C.移開周圍危險物品，側(cè)臥位D.立即喂服抗癲癇藥物答案：C解析：癲癇發(fā)作時應(yīng)保護(hù)患者避免受傷（移開危險物），保持側(cè)臥位防誤吸，不可強行約束或塞異物至口中。16.止血帶使用的最長時間不超過（）A.30分鐘B.1小時C.2小時D.4小時答案：D解析：止血帶持續(xù)使用一般不超過4小時，每30分鐘放松1-2分鐘（記錄時間），避免肢體缺血壞死。17.以下哪項是判斷呼吸停止的正確方法（）A.看（胸腹部起伏）、聽（呼吸音）、感覺（氣流）B.觸摸橈動脈C.測量血壓D.觀察瞳孔答案：A解析：判斷呼吸需“看、聽、感覺”：觀察胸腹部是否有起伏，耳貼近患者口鼻聽呼吸音，面部感覺是否有氣流，時間5-10秒。18.對毒蛇咬傷的處理，錯誤的是（）A.立即用止血帶在傷口近心端5-10cm處結(jié)扎B.用清水沖洗傷口C.擠壓傷口排出毒液D.奔跑去醫(yī)院答案：D解析：毒蛇咬傷后應(yīng)減少活動（避免毒液擴(kuò)散），結(jié)扎近心端、沖洗傷口、就醫(yī)，不可奔跑或劇烈運動。19.一氧化碳中毒患者的典型表現(xiàn)是（）A.皮膚櫻桃紅色B.皮膚發(fā)紺（青紫色）C.皮膚蒼白D.皮膚黃染答案：A解析：一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，導(dǎo)致皮膚黏膜呈櫻桃紅色，是中毒特征性表現(xiàn)。20.對關(guān)節(jié)扭傷的處理（RICE原則），不包括（）A.Rest（休息）B.Ice（冰敷）C.Compression（加壓包扎）D.Elevation（按摩）答案：D解析：RICE原則為休息（Rest）、冰敷（Ice）、加壓包扎（Compression）、抬高（Elevation），按摩會加重腫脹，需避免。二、判斷題（每題1分，共10分）1.現(xiàn)場急救時，應(yīng)先搶救重傷員，再處理輕傷員。（）答案：√解析：遵循“先救命后治傷”原則，優(yōu)先處理威脅生命的傷情（如大出血、呼吸心跳驟停）。2.心肺復(fù)蘇時，人工呼吸與胸外按壓的比例為30:2（成人）。（）答案：√解析：成人心肺復(fù)蘇單人操作時，按壓與呼吸比為30:2，嬰兒和兒童為15:2（雙人）。3.鼻出血時，應(yīng)仰頭并用冷毛巾敷前額。（）答案：×解析：仰頭會導(dǎo)致血液倒流至咽喉，正確方法是身體前傾、捏緊鼻翼（5-10分鐘）、冷敷前額。4.被狗咬傷后，應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘以上，并注射狂犬疫苗。（）答案：√解析：狂犬病死亡率幾乎100%，傷口處理（肥皂水+流動水沖洗）和疫苗注射是關(guān)鍵。5.孕婦發(fā)生心搏驟停時，應(yīng)采取左側(cè)臥位進(jìn)行胸外按壓。（）答案：√解析：增大的子宮會壓迫下腔靜脈，左側(cè)臥位可緩解壓迫，增加回心血量。6.中暑患者應(yīng)快速降溫，可將其浸泡在冰水中。（）答案：×解析：重癥中暑（熱射?。┬杩焖俳禍?，但浸泡冰水可能導(dǎo)致寒戰(zhàn)（產(chǎn)熱增加），建議用濕毛巾擦拭+風(fēng)扇降溫，核心體溫降至39℃左右停止。7.開放性骨折（斷端外露）應(yīng)立即將骨端回納至傷口內(nèi)。（）答案：×解析：外露骨端不可回納，避免污染深部組織，應(yīng)用無菌敷料覆蓋后固定。8.嬰兒氣道異物梗阻時，應(yīng)使用腹部沖擊法（海姆立克法）。（）答案：×解析：1歲以內(nèi)嬰兒應(yīng)使用拍背（5次）+胸部按壓（5次）法，避免腹部沖擊導(dǎo)致內(nèi)臟損傷。9.觸電患者應(yīng)立即用手拉開電線救人。（）答案：×解析：應(yīng)先切斷電源（用干燥木棍、絕緣物挑開電線），避免施救者觸電。10.燒傷面積計算中，成人單掌面積約占體表面積的1%。（）答案：√解析：中國九分法中，成人單掌（五指并攏）面積約為1%，用于估算小面積燒傷。三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟（成人）。答案：（1）評估環(huán)境安全：確認(rèn)現(xiàn)場無危險因素（如漏電、火災(zāi)）。（2）判斷意識：拍打雙肩，湊近耳邊呼喊“先生/女士，你怎么了？”。（3）呼救：若無意識，立即呼叫周圍人撥打120，取AED（自動體外除顫器）。（4）判斷呼吸和脈搏：觀察胸腹部起伏（5-10秒），同時觸摸頸動脈（喉結(jié)旁開2-3cm）。（5）開始胸外按壓：-位置：兩乳頭連線中點（胸骨下段1/3）。-手法：雙手交疊，掌根接觸胸骨，手臂伸直與胸壁垂直。-深度：5-6cm，頻率100-120次/分。（6）開放氣道：壓額提頦法（懷疑頸椎損傷時用托頜法）。（7）人工呼吸：每次吹氣1秒，見胸廓抬起，30次按壓后給予2次呼吸。（8）持續(xù)循環(huán)：按壓與呼吸比30:2，直至AED到達(dá)或患者恢復(fù)自主循環(huán)。（9）使用AED：開機后按提示貼電極片，分析心律，需除顫時確保無人接觸患者，按下放電鍵，繼續(xù)CPR。2.列舉5種常用的止血方法，并說明適用場景。答案：（1）直接壓迫止血法：用干凈敷料直接按壓傷口，適用于小動脈、靜脈、毛細(xì)血管出血（如割傷）。（2）加壓包扎法：敷料覆蓋傷口后用繃帶加壓包扎，適用于四肢非大動脈出血（如擦傷伴滲血）。（3）指壓止血法：用手指壓迫動脈近心端（如顳淺動脈壓迫耳前、肱動脈壓迫上臂內(nèi)側(cè)），適用于頭部、上肢動脈出血的臨時處理。（4）止血帶止血法：用止血帶（三角巾、布料）綁扎于肢體近心端（上臂上1/3、大腿中上段），適用于四肢大動脈出血（如噴射狀出血）。（5）填塞止血法：用無菌紗布填塞深部傷口（如腋窩、腹股溝），適用于難以直接壓迫的腔隙出血。3.簡述中暑的現(xiàn)場處理步驟。答案：（1）脫離高溫環(huán)境：將患者移至陰涼通風(fēng)處，解開衣物。（2）評估病情：-先兆/輕癥中暑（頭暈、乏力、出汗）：補充淡鹽水（口服），冷敷額頭、頸部。-重癥中暑（高熱＞40℃、昏迷）：立即降溫。（3）快速降溫：-物理降溫：用濕毛巾擦拭全身，扇風(fēng)促進(jìn)蒸發(fā)；頭部、腋下、腹股溝放置冰袋。-監(jiān)測體溫：每10分鐘測一次，降至39℃左右停止（避免低體溫）。（4）補充水分：意識清醒者少量多次飲淡鹽水（每10分鐘50-100ml），避免一次性大量飲水。（5）送醫(yī)：重癥中暑（熱射?。┬枇⒓磽艽?20，轉(zhuǎn)運途中持續(xù)降溫。4.對肢體骨折患者進(jìn)行固定時需注意哪些事項？答案：（1）先止血、包扎，后固定：優(yōu)先處理出血和傷口，避免固定后無法處理。（2）固定范圍：包括骨折部位上下兩個關(guān)節(jié)（如前臂骨折需固定腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)）。（3）松緊適宜：繃帶綁扎后能插入1-2指為宜，過緊影響血液循環(huán)，過松失去固定作用。（4）暴露肢端：固定后觀察手指/腳趾的顏色、溫度、感覺（如蒼白、發(fā)紺提示血液循環(huán)障礙）。（5）避免移動骨折斷端：開放性骨折（骨端外露）不可回納，用無菌敷料覆蓋后固定。（6）使用硬板擔(dān)架：轉(zhuǎn)運時用硬板（如木板）保持身體平直，避免脊柱骨折患者二次損傷。5.簡述氣道異物梗阻（完全梗阻）的識別與急救措施（成人）。答案：識別：患者無法說話、咳嗽，雙手抓住頸部（窒息手勢），呼吸急促或停止，面色發(fā)紺。急救措施（海姆立克法）：（1）站于患者背后，雙腿前后分開，前腳置于患者兩腿之間。（2）雙臂環(huán)抱患者腰部，一手握拳（拳眼向內(nèi)），拳心置于肚臍上方兩橫指（劍突下）。（3）另一手包住拳頭，快速向內(nèi)、向上沖擊腹部（5次），直至異物排出。（4）若患者失去意識，立即讓其平臥，開始心肺復(fù)蘇（每30次按壓后檢查口腔，可見異物用手指清除）。（5）急救同時呼叫120，持續(xù)操作至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員到達(dá)。四、案例分析題（10分）案例：某工地發(fā)生坍塌事故，現(xiàn)場有3名傷員：傷員A：意識清醒，左大腿被鋼筋刺穿（傷口出血呈噴射狀，大腿腫脹變形）；傷員B：昏迷，口鼻有嘔吐物，胸廓無明顯起伏（呼吸微弱）；傷員C：左前臂皮膚擦傷，少量滲血，訴“手腕活動時疼痛”。問題：作為現(xiàn)場第一救助者，應(yīng)如何按優(yōu)先順序處理這3名傷員？請說明具體操作步驟。答案：優(yōu)先順序：B→A→C處理步驟：1.處理傷員B（最危急）：（1）評估環(huán)境安全后，快速檢查意識：拍打雙肩無反應(yīng)，判斷為昏迷。（2）開放氣道：用紗布清除口鼻嘔吐物，采用壓額提頦法開放氣道（無頸椎損傷懷疑）。（3）判斷呼吸：觀察胸廓無明顯起伏（5-10秒），確認(rèn)呼吸停止。（4）立即開始心肺復(fù)蘇：-胸外按壓：位置兩乳頭連線中點，深度5-6cm，頻率100-120次/分，30次按壓后給予2次人工呼吸（見胸廓抬起）。-同時呼叫周圍人撥打120，取AED。（5）持續(xù)CPR直至AED到達(dá)或患者恢復(fù)自主循環(huán)。2.處理傷員A（