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2025年醫(yī)院感染預(yù)防與控制試題(含答案)一、單選題(每題2分,共40分)1.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是()A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案:C解析:洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、有效、方便且經(jīng)濟(jì)的方法。通過洗手可以去除手部的污垢、細(xì)菌和病毒等病原微生物,減少交叉感染的機(jī)會(huì)。環(huán)境消毒雖然重要,但相對(duì)復(fù)雜且成本較高;合理使用抗菌素主要是針對(duì)治療和預(yù)防感染性疾病,并非最基礎(chǔ)的預(yù)防措施;隔離傳染病人是控制傳染源的一種手段,但不能替代洗手在日常預(yù)防中的作用。2.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染()A.住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案:B解析:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染屬于醫(yī)院感染的范疇,因?yàn)楫a(chǎn)道也是醫(yī)院環(huán)境的一部分。3.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生()例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案:B解析:根據(jù)相關(guān)規(guī)定,醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。這一規(guī)定有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染的聚集性發(fā)生,采取有效的防控措施。4.進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng),或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有極高感染風(fēng)險(xiǎn),這類物品是()A.高度危險(xiǎn)性物品B.中度危險(xiǎn)性物品C.低度危險(xiǎn)性物品D.無危險(xiǎn)性物品答案:A解析:高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng),或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有極高感染風(fēng)險(xiǎn),如手術(shù)器械、注射器等。中度危險(xiǎn)性物品是與完整黏膜相接觸,而不進(jìn)入人體無菌組織、器官和血流,也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,如胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡等。低度危險(xiǎn)性物品是與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材,如聽診器、血壓計(jì)袖帶等。5.耐熱、耐濕的手術(shù)器械,應(yīng)首選的滅菌方法是()A.壓力蒸汽滅菌B.化學(xué)消毒劑浸泡滅菌C.干熱滅菌D.環(huán)氧乙烷滅菌答案:A解析:壓力蒸汽滅菌是一種高效、可靠的滅菌方法,適用于耐熱、耐濕的手術(shù)器械等物品。它利用高溫高壓的蒸汽殺滅各種微生物,包括細(xì)菌芽孢。化學(xué)消毒劑浸泡滅菌可能存在消毒不徹底、對(duì)器械有腐蝕等問題;干熱滅菌一般適用于耐熱但不耐濕的物品;環(huán)氧乙烷滅菌適用于不耐高溫、濕熱的物品,如電子儀器、光學(xué)儀器等。6.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為()A.1小時(shí);12小時(shí)B.2小時(shí);24小時(shí)C.4小時(shí);36小時(shí)D.6小時(shí);48小時(shí)答案:B解析:抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時(shí)間,放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。這是為了保證藥液和溶媒的質(zhì)量,防止微生物滋生導(dǎo)致感染。7.關(guān)于戴手套的描述錯(cuò)誤的是()A.進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套B.戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手C.摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D.若不是無菌操作,不同患者之間可以不換手套答案:D解析:無論是否為無菌操作,在不同患者之間都應(yīng)更換手套,以防止交叉感染。進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套,戴手套前和摘手套后都應(yīng)當(dāng)洗手,以保持手部的清潔。8.下列屬于清潔手術(shù)切口的是()A.手術(shù)野無污染B.手術(shù)野有污染可能C.手術(shù)野有明顯污染D.鄰近感染區(qū)或組織直接暴露于感染物的切口答案:A解析:清潔手術(shù)切口是指手術(shù)野無污染,手術(shù)切口相對(duì)清潔,手術(shù)部位無炎癥,手術(shù)不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。手術(shù)野有污染可能的是清潔-污染手術(shù)切口;手術(shù)野有明顯污染的是污染手術(shù)切口;鄰近感染區(qū)或組織直接暴露于感染物的切口是感染手術(shù)切口。9.醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員應(yīng)由()擔(dān)任。A.主管院長(zhǎng)B.醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)C.護(hù)理部主任D.醫(yī)院感染管理科主任答案:A解析:醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員應(yīng)由醫(yī)院主管院長(zhǎng)擔(dān)任,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作的領(lǐng)導(dǎo)和決策。醫(yī)務(wù)處處長(zhǎng)、護(hù)理部主任和醫(yī)院感染管理科主任等是委員會(huì)的成員,共同參與醫(yī)院感染管理工作。10.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的不包括()A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染的暴發(fā)B.評(píng)價(jià)控制措施的效果C.為醫(yī)院感染的預(yù)防和控制提供科學(xué)依據(jù)D.降低醫(yī)院的醫(yī)療成本答案:D解析:醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的主要包括及時(shí)發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)院感染的暴發(fā),評(píng)價(jià)控制措施的效果,為醫(yī)院感染的預(yù)防和控制提供科學(xué)依據(jù)等。雖然有效的醫(yī)院感染防控可能會(huì)在一定程度上降低醫(yī)療成本,但這不是醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的直接目的。11.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑()A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.苯扎溴銨答案:C解析:高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子等,對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用,如含氯消毒劑、過氧乙酸等。碘伏和乙醇屬于中效消毒劑,能殺滅除細(xì)菌芽孢以外的各種微生物。苯扎溴銨屬于低效消毒劑,只能殺滅細(xì)菌繁殖體、親脂病毒等。12.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子(≤5μm)通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播,下列疾病中主要通過空氣傳播的是()A.肺結(jié)核B.乙型肝炎C.艾滋病D.梅毒答案:A解析:肺結(jié)核主要通過空氣傳播,結(jié)核分枝桿菌可隨患者咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫核在空氣中懸浮,被他人吸入后引起感染。乙型肝炎主要通過血液、母嬰和性接觸傳播;艾滋病主要通過性接觸、血液和母嬰傳播;梅毒主要通過性接觸、母嬰和血液傳播。13.關(guān)于醫(yī)療廢物的管理,下列說法錯(cuò)誤的是()A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.感染性廢物應(yīng)置于黃色垃圾袋內(nèi)C.銳器應(yīng)置于專用的銳器盒內(nèi)D.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放答案:D解析:醫(yī)療廢物必須分類收集,感染性廢物應(yīng)置于黃色垃圾袋內(nèi),銳器應(yīng)置于專用的銳器盒內(nèi)。醫(yī)療廢物嚴(yán)禁與生活垃圾混放,因?yàn)獒t(yī)療廢物可能含有病原微生物、化學(xué)物質(zhì)等有害物質(zhì),混放會(huì)導(dǎo)致環(huán)境污染和疾病傳播。14.下列關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備錯(cuò)誤的是()A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用,重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.盡量使用皂液洗手,使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員答案:D解析:為了避免交叉感染,科室內(nèi)不應(yīng)設(shè)公用擦手毛巾,應(yīng)使用一次性紙巾或干手器等干手物品或者設(shè)施。水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用,重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān);盡量使用皂液洗手,使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥;干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染。15.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是()A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案:C解析:多重耐藥菌主要通過接觸傳播,所以對(duì)多重耐藥菌患者應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離的措施。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施??諝飧綦x適用于經(jīng)空氣傳播的疾病,如肺結(jié)核等;飛沫隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾病,如流感等;嚴(yán)密隔離適用于烈性傳染病,如霍亂等。16.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施不包括()A.嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿指征,避免不必要的導(dǎo)尿B.導(dǎo)尿時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)C.保持導(dǎo)尿管通暢,避免打折、扭曲D.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者,應(yīng)常規(guī)使用抗菌藥物預(yù)防感染答案:D解析:長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者常規(guī)使用抗菌藥物預(yù)防感染會(huì)增加耐藥菌的產(chǎn)生和藥物不良反應(yīng)的發(fā)生,不推薦這樣做。預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施包括嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿指征,避免不必要的導(dǎo)尿;導(dǎo)尿時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù);保持導(dǎo)尿管通暢,避免打折、扭曲等。17.醫(yī)院感染的病原體中最常見的是()A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.支原體答案:A解析:醫(yī)院感染的病原體中最常見的是細(xì)菌,如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎克雷伯菌等。病毒、真菌、支原體等也可引起醫(yī)院感染,但相對(duì)細(xì)菌來說較少見。18.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)立即采取的局部處理措施不包括()A.用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗黏膜B.如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗C.受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口D.立即進(jìn)行傷口縫合答案:D解析:醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)立即采取局部處理措施,包括用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗黏膜;如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗;受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口。一般不需要立即進(jìn)行傷口縫合。19.關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè),下面哪種說法是錯(cuò)誤的()A.醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)制度B.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)包括綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)C.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)只需要監(jiān)測(cè)住院患者D.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析、反饋答案:C解析:醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)不僅要監(jiān)測(cè)住院患者,還應(yīng)包括門急診患者等。醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)制度,監(jiān)測(cè)包括綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè),并定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析、反饋,以指導(dǎo)醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作。20.下列關(guān)于消毒供應(yīng)中心的管理,錯(cuò)誤的是()A.消毒供應(yīng)中心應(yīng)分為污染區(qū)、清潔區(qū)、滅菌區(qū)和無菌物品存放區(qū)B.回收的污染器械應(yīng)在污染區(qū)進(jìn)行清點(diǎn)、清洗等處理C.滅菌后的物品應(yīng)直接存放在無菌物品存放區(qū),不需要檢查D.消毒供應(yīng)中心的工作人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)答案:C解析:滅菌后的物品在存放在無菌物品存放區(qū)前,必須進(jìn)行嚴(yán)格的檢查,包括包裝是否完整、化學(xué)指示物變色情況等,以確保滅菌效果。消毒供應(yīng)中心應(yīng)分為污染區(qū)、清潔區(qū)、滅菌區(qū)和無菌物品存放區(qū);回收的污染器械應(yīng)在污染區(qū)進(jìn)行清點(diǎn)、清洗等處理;消毒供應(yīng)中心的工作人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)。二、多選題(每題3分,共30分)1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有()A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.血液傳播E.母嬰傳播答案:ABCDE解析:醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播(直接接觸和間接接觸)、空氣傳播、飛沫傳播、血液傳播和母嬰傳播等。接觸傳播是最常見的傳播途徑,如醫(yī)護(hù)人員的手傳播等;空氣傳播主要通過帶有病原微生物的微粒子在空氣中流動(dòng)傳播;飛沫傳播是含有大量病原體的飛沫在病人呼氣、噴嚏、咳嗽時(shí)經(jīng)口鼻排入環(huán)境而傳播;血液傳播如輸血、使用污染的醫(yī)療器械等;母嬰傳播可在分娩過程中或產(chǎn)后傳播給新生兒。2.下列屬于醫(yī)院感染易感人群的有()A.老年人B.嬰幼兒C.患有慢性基礎(chǔ)疾病的患者D.接受放化療的患者E.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物的患者答案:ABCDE解析:老年人和嬰幼兒由于身體抵抗力相對(duì)較弱,是醫(yī)院感染的易感人群?;加新曰A(chǔ)疾病的患者,如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,身體機(jī)能下降,容易發(fā)生感染。接受放化療的患者,其免疫系統(tǒng)受到抑制,抗感染能力降低。長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物的患者,可能導(dǎo)致體內(nèi)菌群失調(diào),增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。3.手衛(wèi)生包括()A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案:ABC解析:手衛(wèi)生是為醫(yī)務(wù)人員在從事職業(yè)活動(dòng)過程中的洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手是指用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程。外科手消毒是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生概念,戴手套不能替代手衛(wèi)生。4.醫(yī)院感染管理部門的主要職責(zé)包括()A.制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度B.對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋C.對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)等工作提供指導(dǎo)D.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)E.參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作答案:ABCDE解析:醫(yī)院感染管理部門的主要職責(zé)包括制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,確保醫(yī)院感染防控工作有章可循;對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取措施;對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)等工作提供指導(dǎo),保證醫(yī)療操作的規(guī)范性;對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn),提高他們的防控意識(shí)和技能;參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作,促進(jìn)抗菌藥物的合理使用。5.關(guān)于無菌物品的管理,正確的是()A.無菌物品應(yīng)存放在清潔、干燥、通風(fēng)良好的環(huán)境中B.無菌物品應(yīng)分類存放,標(biāo)識(shí)清晰C.一次性無菌物品應(yīng)拆除外包裝后進(jìn)入無菌物品存放區(qū)D.無菌物品的有效期應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行E.過期的無菌物品應(yīng)重新滅菌后再使用答案:ABCD解析:無菌物品應(yīng)存放在清潔、干燥、通風(fēng)良好的環(huán)境中,以保持其無菌狀態(tài)。應(yīng)分類存放,標(biāo)識(shí)清晰,便于管理和取用。一次性無菌物品應(yīng)拆除外包裝后進(jìn)入無菌物品存放區(qū),避免外包裝的污染。無菌物品的有效期應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行,過期的無菌物品應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理,不能重新滅菌后再使用,因?yàn)檫^期可能意味著物品的質(zhì)量已經(jīng)發(fā)生變化,重新滅菌可能無法保證其安全性和有效性。6.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.患者在入院時(shí)已存在的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綞.出院后發(fā)生的與住院期間相關(guān)的感染答案:ACE解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的與住院期間相關(guān)的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染的范疇?;颊咴谌朐簳r(shí)已存在的感染不屬于醫(yī)院感染;新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆缦忍煨悦范镜龋话悴涣袨獒t(yī)院感染。7.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括()A.盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間B.術(shù)前正確備皮,避免損傷皮膚C.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)D.合理使用抗菌藥物E.術(shù)后保持切口清潔干燥答案:ABCDE解析:盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間可以減少患者在醫(yī)院內(nèi)暴露于感染源的機(jī)會(huì)。術(shù)前正確備皮,避免損傷皮膚,可降低手術(shù)部位感染的風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)是預(yù)防手術(shù)部位感染的關(guān)鍵。合理使用抗菌藥物可以預(yù)防手術(shù)切口感染,但要避免濫用。術(shù)后保持切口清潔干燥,有利于切口的愈合,減少感染的發(fā)生。8.醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)包括()A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)務(wù)處E.護(hù)理部答案:ABC解析:醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科和臨床科室醫(yī)院感染管理小組。醫(yī)院感染管理委員會(huì)是醫(yī)院感染管理的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu);醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)具體的醫(yī)院感染管理工作;臨床科室醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)院感染管理工作。醫(yī)務(wù)處和護(hù)理部雖然在醫(yī)院管理中發(fā)揮重要作用,但不屬于醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)的范疇。9.醫(yī)療廢物分為()A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案:ABCDE解析:醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類。感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物;病理性廢物是指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等;損傷性廢物是指能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器;藥物性廢物是指過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品;化學(xué)性廢物是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。10.下列關(guān)于隔離技術(shù)的描述正確的有()A.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志B.不同種類的隔離患者應(yīng)分室安置C.空氣傳播疾病的患者應(yīng)安置在負(fù)壓病房D.隔離患者的物品應(yīng)專人專用E.隔離患者的排泄物、分泌物應(yīng)嚴(yán)格消毒處理答案:ABCDE解析:隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志,如黃色標(biāo)志表示空氣傳播隔離,粉色標(biāo)志表示飛沫傳播隔離,藍(lán)色標(biāo)志表示接觸傳播隔離等,便于識(shí)別。不同種類的隔離患者應(yīng)分室安置,以防止交叉感染。空氣傳播疾病的患者應(yīng)安置在負(fù)壓病房,可有效防止病原體擴(kuò)散到周圍環(huán)境。隔離患者的物品應(yīng)專人專用,避免共用導(dǎo)致交叉感染。隔離患者的排泄物、分泌物含有大量病原體,應(yīng)嚴(yán)格消毒處理后排放。三、判斷題(每題1分,共10分)1.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。()答案:錯(cuò)誤解析:即使手套沒有破,在操作過程中手套表面也可能被污染,而且在脫手套的過程中也可能污染到手,所以不能因?yàn)槭痔讻]破就放松警惕,摘手套后仍需進(jìn)行手衛(wèi)生。2.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的是為了減少醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療質(zhì)量。()答案:正確解析:通過醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的流行趨勢(shì)、危險(xiǎn)因素等,從而采取針對(duì)性的防控措施,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,最終提高醫(yī)療質(zhì)量。3.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物,包括細(xì)菌芽孢。()答案:正確解析:滅菌是一種最嚴(yán)格的消毒方法,其目的是殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物,包括細(xì)菌芽孢,以達(dá)到無菌的狀態(tài)。4.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手,接觸之后必須洗手。()答案:錯(cuò)誤解析:接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前和之后都必須洗手,以防止將病原微生物帶給患者或自身受到污染。5.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍,包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。()答案:正確解析:醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。疑似醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。6.抽出的藥液如未能及時(shí)使用,應(yīng)放在無菌容器中保存,在24小時(shí)內(nèi)使用。()答案:錯(cuò)誤解析:抽出的藥液須注明開啟日期和時(shí)間,放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用,而不是24小時(shí)。7.所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。()答案:正確解析:醫(yī)療器械在檢修前進(jìn)行消毒或滅菌處理可以防止病原微生物的傳播,保障檢修人員和其他患者的安全。8.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)戴無菌手套,戴手套前可以不洗手。()答案:錯(cuò)誤解析:醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)戴無菌手套,但戴手套前必須洗手,以去除手部的污垢和部分細(xì)菌,減少污染無菌手套的機(jī)會(huì)。9.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院的消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)。()答案:正確解析:醫(yī)院感染管理部門定期對(duì)醫(yī)院的消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè),可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌過程中存在的問題,保證消毒、滅菌質(zhì)量,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。10.多重耐藥菌患者的隔離病房應(yīng)使用專用的物品,并定期進(jìn)行清潔和消毒。()答案:正確解析:多重耐藥菌患者的隔離病房使用專用的物品可以避免交叉感染,定期進(jìn)行清潔和消毒可以有效殺滅環(huán)境中的病原微生物,降低感染傳播的風(fēng)險(xiǎn)。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程。答:醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程如下:(1)局部處理措施:-用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗黏膜。-如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。-受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口;被暴露的黏膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。(2)報(bào)告與登記:-立即向科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理科報(bào)告。-填寫職業(yè)暴露登記表,詳細(xì)記錄暴露的時(shí)間、地點(diǎn)、方式、暴露源等信息。(3)評(píng)估與檢測(cè):-醫(yī)院感染管理科組織相關(guān)專家對(duì)暴露情況進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)暴露源的情況確定是否需要進(jìn)行預(yù)防用藥等措施。-對(duì)暴露者和暴露源進(jìn)行相關(guān)的病原學(xué)檢測(cè),如乙肝、丙肝、艾滋病等。(4)預(yù)防用藥:-根據(jù)評(píng)估結(jié)果,如需要,應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行預(yù)防用藥,如艾滋病暴露后的預(yù)防性用藥等。(5)隨訪與監(jiān)測(cè):-對(duì)暴露者進(jìn)行定期隨訪和監(jiān)測(cè),觀察是否出現(xiàn)感染癥狀。-按照規(guī)定的時(shí)間進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)檢測(cè)的復(fù)查,如艾滋病暴露后分別在暴露后的0、4、8、12周及6個(gè)月進(jìn)行檢測(cè)。2.簡(jiǎn)述預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施。答:預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施包括以下幾個(gè)方面:(1)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理:-建

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