2025年廣東省職業(yè)病診斷醫(yī)師考試(職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。v年參考題庫含答案詳解(5卷)_第1頁
2025年廣東省職業(yè)病診斷醫(yī)師考試(職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病)歷年參考題庫含答案詳解(5卷)_第2頁
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2025年廣東省職業(yè)病診斷醫(yī)師考試(職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。v年參考題庫含答案詳解(5卷)2025年廣東省職業(yè)病診斷醫(yī)師考試(職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。v年參考題庫含答案詳解(篇1)【題干1】職業(yè)性噪聲聾的確診依據(jù)不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.噪聲接觸史B.聽力損失符合噪聲聾曲線C.排除其他耳聾原因D.職業(yè)史調(diào)查不充分【參考答案】D【詳細(xì)解析】職業(yè)性噪聲聾的診斷需滿足噪聲暴露史、聽力損失特征(如40-60Hz陡降型聽力曲線)及排除其他病因。選項(xiàng)D中職業(yè)史調(diào)查不充分屬于診斷缺陷,無法確診,正確答案為D。【題干2】化學(xué)性氣體灼傷導(dǎo)致鼻腔黏膜嚴(yán)重?fù)p傷最可能接觸的氣體是?【選項(xiàng)】A.氨氣B.氯氣C.一氧化碳D.氧氣【參考答案】B【詳細(xì)解析】氯氣(Cl?)與呼吸道黏膜接觸后形成次氯酸(HClO),導(dǎo)致劇烈炎癥反應(yīng)和壞死。氨氣(NH?)主要引起黏膜灼傷和腐蝕,一氧化碳(CO)為缺氧性損傷,氧氣(O?)與灼傷無直接關(guān)聯(lián),正確答案為B?!绢}干3】確診職業(yè)性塵肺病的關(guān)鍵影像學(xué)特征是?【選項(xiàng)】A.肺紋理增粗B.胸膜增厚C.胸膜下肺大皰D.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影【參考答案】D【詳細(xì)解析】職業(yè)性塵肺?。ㄈ缥危┑湫陀跋駷閮煞我胺植嫉募?xì)網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影,伴肺門淋巴結(jié)腫大。選項(xiàng)A為慢性支氣管炎表現(xiàn),B為胸膜炎體征,C與肺氣腫相關(guān),D為塵肺核心診斷依據(jù),正確答案為D?!绢}干4】職業(yè)性苯系物中毒導(dǎo)致再生障礙性貧血的潛伏期最短為?【選項(xiàng)】A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.18個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯系物(C?H?C?H?等)主要損害骨髓造血系統(tǒng),最短潛伏期為3個(gè)月(急性苯中毒),最長可達(dá)4-5年。選項(xiàng)B為一般接觸后常見潛伏期,C和D適用于其他慢性苯中毒表現(xiàn),正確答案為A?!绢}干5】職業(yè)性過敏性鼻炎與塵螨過敏的共病機(jī)制不包括?【選項(xiàng)】A.I型超敏反應(yīng)B.T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)C.IgE介導(dǎo)D.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤【參考答案】B【詳細(xì)解析】過敏性鼻炎本質(zhì)為I型超敏反應(yīng),以IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng)為主,嗜酸性粒細(xì)胞浸潤是其特征。選項(xiàng)B中T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的遲發(fā)型反應(yīng)(如接觸性皮炎)與過敏性鼻炎機(jī)制不符,正確答案為B。【題干6】職業(yè)性噪聲性耳聾的早期干預(yù)措施不包括?【選項(xiàng)】A.控制噪聲暴露強(qiáng)度B.使用耳塞C.早期藥物干預(yù)D.定期聽力監(jiān)測【參考答案】C【詳細(xì)解析】噪聲性耳聾的干預(yù)核心是減少噪聲暴露(A)、佩戴防護(hù)裝置(B)和定期監(jiān)測(D)。目前尚無特效藥物治療已損傷的毛細(xì)胞,選項(xiàng)C為干擾項(xiàng),正確答案為C。【題干7】職業(yè)性鉻化合物引起的鼻中隔潰瘍最常見于接觸哪種鉻鹽?【選項(xiàng)】A.氯化鉻B.三氧化鉻C.鉻酸D.鉻酸鹽【參考答案】B【詳細(xì)解析】三氧化鉻(CrO?)為強(qiáng)腐蝕性鉻鹽,易溶解于鼻咽部黏液,直接腐蝕鼻中隔軟骨和黏膜,導(dǎo)致潰瘍。氯化鉻(CrCl?)和鉻酸鹽(Cr?O?2?)主要引起呼吸道刺激而非局部腐蝕,正確答案為B?!绢}干8】職業(yè)性矽肺患者出現(xiàn)呼吸衰竭首先考慮的病理基礎(chǔ)是?【選項(xiàng)】A.肺氣腫B.胸膜纖維化C.肺血管重塑D.肺間質(zhì)纖維化【參考答案】D【詳細(xì)解析】矽肺(塵肺?。┑湫筒±頌榉闻荼诩伴g質(zhì)彌漫性纖維化,晚期導(dǎo)致肺順應(yīng)性下降和呼吸衰竭。選項(xiàng)A為肺氣腫特征,B為胸膜病變,C為肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn),正確答案為D?!绢}干9】職業(yè)性噪聲聾的聽力損失頻率特征不符合的是?【選項(xiàng)】A.4000Hz敏感度下降最早B.2000Hz聽力損失最顯著C.8000Hz高頻聽力保留較好D.1000Hz低頻聽力損失較輕【參考答案】C【詳細(xì)解析】噪聲性聾早期(毛細(xì)胞早期損傷)表現(xiàn)為4000Hz敏感度下降,中期(毛細(xì)胞廣泛損傷)2000Hz聽力損失最顯著,高頻(8000Hz)因能量高易受累,低頻(1000Hz)保留較好。選項(xiàng)C描述與實(shí)際相反,正確答案為C。【題干10】職業(yè)性過敏性接觸性皮炎最常接觸的化學(xué)物質(zhì)是?【選項(xiàng)】A.硝基苯B.甲醛C.酚類D.鉻鹽【參考答案】C【詳細(xì)解析】酚類(如甲酚、苯酚)為典型致敏原,接觸后易引發(fā)皮膚過敏性皮炎。硝基苯(A)多致化學(xué)性灼傷,甲醛(B)為刺激性物質(zhì),鉻鹽(D)致接觸性皮炎多為腐蝕性改變,正確答案為C。【題干11】職業(yè)性塵肺病合并肺結(jié)核的典型影像學(xué)表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.雙肺網(wǎng)狀結(jié)節(jié)伴空洞形成B.肺門淋巴結(jié)鈣化C.肺紋理增粗D.胸膜增厚【參考答案】A【詳細(xì)解析】塵肺合并肺結(jié)核表現(xiàn)為原發(fā)塵肺基礎(chǔ)上的肺內(nèi)空洞形成(如結(jié)核性空洞),典型影像為雙肺網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影伴空洞。選項(xiàng)B為塵肺胸膜增厚表現(xiàn),C為慢性支氣管炎,D為胸膜炎,正確答案為A。【題干12】職業(yè)性苯中毒導(dǎo)致再生障礙性貧血的骨髓象特征是?【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞減少伴巨核細(xì)胞增多B.紅細(xì)胞減少伴淋巴細(xì)胞增多C.單核細(xì)胞增多D.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】再生障礙性貧血骨髓象顯示全血細(xì)胞減少,早期以粒細(xì)胞減少為主,伴巨核細(xì)胞減少或消失。選項(xiàng)B為骨髓增生異常綜合征特征,C為慢性粒細(xì)胞白血病,D為缺鐵性貧血,正確答案為A?!绢}干13】職業(yè)性噪聲聾的噪聲暴露強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)(Leq)是多少?【選項(xiàng)】A.85dB(A)B.90dB(A)C.95dB(A)D.100dB(A)【參考答案】A【詳細(xì)解析】我國《職業(yè)病防治法》規(guī)定,職業(yè)性噪聲聾的噪聲暴露限值(8小時(shí)等效聲級)為85dB(A),超過此值需采取防護(hù)措施。選項(xiàng)B為聽力保護(hù)器的推薦值,C和D為更高強(qiáng)度噪聲標(biāo)準(zhǔn),正確答案為A?!绢}干14】職業(yè)性塵肺病患者的勞動(dòng)能力鑒定等級依據(jù)不包括?【選項(xiàng)】A.肺功能(FEV?/FVC)B.X線分期C.病情進(jìn)展速度D.職業(yè)史年限【參考答案】C【詳細(xì)解析】塵肺病勞動(dòng)能力鑒定主要依據(jù)X線分期(0-IV期)、肺功能(FEV?/FVC)及并發(fā)癥。選項(xiàng)C病情進(jìn)展速度與診斷相關(guān),但非鑒定依據(jù),正確答案為C。【題干15】職業(yè)性過敏性鼻炎的免疫學(xué)機(jī)制主要涉及?【選項(xiàng)】A.II型超敏反應(yīng)B.III型超敏反應(yīng)C.IV型超敏反應(yīng)D.I型超敏反應(yīng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】過敏性鼻炎為I型超敏反應(yīng),由IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng)引起。選項(xiàng)A為血清病機(jī)制,B為免疫復(fù)合物沉積,C為遲發(fā)型接觸性皮炎,正確答案為D?!绢}干16】職業(yè)性噪聲聾的聽力損失程度分級標(biāo)準(zhǔn)中,40-60Hz陡降型聽力曲線屬于?【選項(xiàng)】A.輕度(20-40dB)B.中度(41-55dB)C.重度(56-70dB)D.極重度(71-90dB)【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn),噪聲聾聽力損失分級中,40-60Hz陡降型聽力曲線屬于中度損失(41-55dB),重度(56-70dB)表現(xiàn)為30-40Hz下降,極重度(71-90dB)為全頻段損失。選項(xiàng)B正確,其他選項(xiàng)與聽力損失頻率特征不符。【題干17】職業(yè)性化學(xué)性氣體灼傷后緊急處理措施不包括?【選項(xiàng)】A.立即脫離污染源B.生理鹽水沖洗B.局部涂藥C.糖皮質(zhì)激素應(yīng)用【參考答案】C【詳細(xì)解析】化學(xué)性灼傷急救需立即脫離污染源(A),生理鹽水沖洗創(chuàng)面(B)。局部涂藥(B)可能加重?fù)p傷,糖皮質(zhì)激素(C)可能抑制炎癥反應(yīng),非緊急處理措施,正確答案為C?!绢}干18】職業(yè)性矽肺患者出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓的病理基礎(chǔ)是?【選項(xiàng)】A.肺間質(zhì)纖維化B.肺血管重塑C.肺氣腫D.胸膜增厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】矽肺導(dǎo)致肺血管壁增厚、管腔狹窄及纖維化,引發(fā)肺動(dòng)脈高壓。選項(xiàng)A為間質(zhì)纖維化,C為肺氣腫,D為胸膜病變,正確答案為B?!绢}干19】職業(yè)性過敏性接觸性皮炎的典型皮損不包括?【選項(xiàng)】A.水皰B.紅斑C.紫癜D.皮膚皸裂【參考答案】C【詳細(xì)解析】過敏性接觸性皮炎表現(xiàn)為境界清楚的紅斑、丘疹、水皰及糜爛,嚴(yán)重者可伴苔蘚樣變。紫癜(C)為出血性皮損,多見于血管炎或血液病,正確答案為C?!绢}干20】職業(yè)性噪聲聾的聽力損失恢復(fù)可能性最大的頻率是?【選項(xiàng)】A.1000HzB.2000HzC.4000HzD.8000Hz【參考答案】A【詳細(xì)解析】噪聲性聾中,低頻(1000Hz)毛細(xì)胞恢復(fù)能力最強(qiáng),高頻(8000Hz)恢復(fù)最差。選項(xiàng)B和C屬于中高頻段,D為高頻極限,正確答案為A。2025年廣東省職業(yè)病診斷醫(yī)師考試(職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病)歷年參考題庫含答案詳解(篇2)【題干1】職業(yè)性噪聲聾的早期臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.耳鳴B.聽力下降C.頭痛D.嗅覺減退【參考答案】D【詳細(xì)解析】職業(yè)性噪聲聾早期以耳鳴(A)和聽力下降(B)為主要表現(xiàn),頭痛(C)可能由長期噪音導(dǎo)致的神經(jīng)性頭痛引起,但嗅覺減退(D)通常與化學(xué)毒物接觸相關(guān),故排除?!绢}干2】矽肺病的病理特征主要表現(xiàn)為哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.肺泡壁毛細(xì)血管增生B.肺組織彌漫性纖維化C.肺泡腔內(nèi)大量泡沫細(xì)胞D.肺小葉間隔增厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】矽肺病因矽塵(硅酸鹽)在肺組織沉積引發(fā)纖維化,典型表現(xiàn)為肺組織彌漫性纖維化(B)。選項(xiàng)A為肺氣腫特征,C為肺泡炎表現(xiàn),D為肺間質(zhì)改變?!绢}干3】接觸刺激性氣體(如氯氣)導(dǎo)致職業(yè)性化學(xué)性肺炎的病理分期中,急性期最顯著的特征是?【選項(xiàng)】A.肺泡腔內(nèi)纖維素樣滲出B.肺間質(zhì)纖維化C.肺泡壁毛細(xì)血管炎D.肺泡內(nèi)透明膜形成【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期以肺泡腔纖維素樣滲出(A)為主,慢性期才會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化(B)。毛細(xì)血管炎(C)多見于肺水腫,透明膜形成(D)見于新生兒呼吸窘迫綜合征?!绢}干4】關(guān)于職業(yè)性塵肺的X線診斷標(biāo)準(zhǔn),下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.矽肺早期可見肺門淋巴結(jié)腫大B.石棉肺表現(xiàn)以肺大皰為主C.糖尿病肺以肺紋理增強(qiáng)為特征D.矽肺晚期典型征象為“蜂巢樣”改變【參考答案】D【詳細(xì)解析】矽肺晚期典型X線征為肺野出現(xiàn)細(xì)小的網(wǎng)狀或蜂窩狀陰影(D)。選項(xiàng)A為肺門淋巴結(jié)腫大見于結(jié)核,B為石棉肺特征,C為糖尿病肺氣腫表現(xiàn)?!绢}干5】化學(xué)性喉炎的典型癥狀不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.喉部灼熱感B.聲嘶C.咳嗽D.呼吸困難【參考答案】C【詳細(xì)解析】化學(xué)性喉炎主要由腐蝕性氣體(如硫化氫、氯氣)引起,典型癥狀為喉部灼熱感(A)和聲嘶(B),呼吸困難(D)多見于喉水腫或氣道阻塞晚期,而咳嗽(C)非直接刺激癥狀?!绢}干6】職業(yè)性白喉的病原體及其傳播途徑描述正確的是?【選項(xiàng)】A.革蘭氏陽性菌,空氣飛沫傳播B.革蘭氏陰性菌,接觸傳播C.病毒,消化道傳播D.放線菌,土壤傳播【參考答案】A【詳細(xì)解析】白喉?xiàng)U菌為革蘭氏陽性菌(A),通過飛沫傳播(B),接觸傳播(C)如鏈球菌性咽炎,病毒(D)如流感病毒?!绢}干7】職業(yè)性口腔炎中最常見的病因是?【選項(xiàng)】A.鎘化合物B.鎳化合物C.砷化合物D.苯系物【參考答案】B【詳細(xì)解析】鎳化合物(B)是職業(yè)性口腔炎最常見病因,表現(xiàn)為口腔黏膜潰瘍、灼痛,而鎘(A)主要致腎損傷,砷(C)引起皮膚病變,苯系物(D)多致白血病。【題干8】關(guān)于職業(yè)性噪聲聾的防護(hù)措施,哪項(xiàng)最關(guān)鍵?【選項(xiàng)】A.接觸者佩戴防護(hù)耳塞B.工作場所安裝隔音設(shè)施C.定期進(jìn)行聽力檢測D.禁止夜間作業(yè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】佩戴防護(hù)耳塞(A)是直接有效防護(hù)措施,隔音設(shè)施(B)需結(jié)合個(gè)體防護(hù),聽力檢測(C)屬事后補(bǔ)救,禁止夜間作業(yè)(D)與噪聲水平無關(guān)?!绢}干9】職業(yè)性塵肺中,硅酸鹽塵引起的病理變化最可能是?【選項(xiàng)】A.肺泡壁毛細(xì)血管增生B.肺泡腔內(nèi)巨噬細(xì)胞聚集C.肺間質(zhì)纖維化D.肺大皰形成【參考答案】C【詳細(xì)解析】硅酸鹽塵(如石英)刺激肺泡壁導(dǎo)致肺泡壁纖維化(C),而肺泡腔巨噬細(xì)胞聚集(B)見于急性肺泡炎,肺大皰(D)多由肺氣腫發(fā)展而來。【題干10】接觸苯系混合物導(dǎo)致再生障礙性貧血的病理特征是?【選項(xiàng)】A.脾臟增大B.肝臟腫大C.骨髓增生低下D.脾臟纖維化【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯系物破壞骨髓造血干細(xì)胞,導(dǎo)致骨髓增生低下(C)。脾臟增大(A)見于脾功能亢進(jìn),肝臟腫大(B)多因代謝障礙,脾纖維化(D)見于血吸蟲病。【題干11】職業(yè)性耳聾中,振動(dòng)性聾的致病機(jī)制主要與以下哪項(xiàng)相關(guān)?【選項(xiàng)】A.噪聲導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷B.顳骨膜反復(fù)振動(dòng)C.肌肉痙攣性收縮D.脊柱退行性變【參考答案】B【詳細(xì)解析】振動(dòng)性聾(B)因手持振動(dòng)工具導(dǎo)致顳骨膜反復(fù)振動(dòng),引發(fā)內(nèi)耳淋巴液波動(dòng)異常。噪聲聾(A)與毛細(xì)胞損傷相關(guān),肌肉痙攣(C)致肌源性聾,脊柱病變(D)屬間接因素?!绢}干12】職業(yè)性口腔炎中,鎳化合物引起的典型潰瘍特征是?【選項(xiàng)】A.潰瘍基底有出血點(diǎn)B.潰瘍邊緣呈潛行性C.潰瘍表面覆蓋假膜D.潰瘍周圍有衛(wèi)星灶【參考答案】B【詳細(xì)解析】鎳化合物(B)致口腔潰瘍邊緣潛行性,而出血點(diǎn)(A)見于潰瘍性結(jié)腸炎,假膜(C)為念珠菌感染特征,衛(wèi)星灶(D)見于結(jié)核?!绢}干13】關(guān)于職業(yè)性喉癌的高危因素,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.長期接觸苯并芘B.反復(fù)吸煙C.頻繁飲用酒精D.慢性扁桃體炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】苯并芘(A)為強(qiáng)致癌物,長期職業(yè)暴露是喉癌主因。吸煙(B)和飲酒(C)為協(xié)同因素,慢性扁桃體炎(D)與感染相關(guān)。【題干14】矽肺病合并肺結(jié)核的病理特征中,哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.纖維化與結(jié)核結(jié)節(jié)共存B.肺大皰與干酪樣壞死并存C.肺紋理增強(qiáng)與淋巴管炎D.肺門淋巴結(jié)鈣化與空洞形成【參考答案】A【詳細(xì)解析】矽肺(纖維化)與結(jié)核(結(jié)核結(jié)節(jié))可并發(fā)(A)。肺大皰(B)多因肺氣腫,淋巴管炎(C)為結(jié)核早期表現(xiàn),肺門淋巴結(jié)鈣化(D)與結(jié)核愈合相關(guān)。【題干15】職業(yè)性化學(xué)性結(jié)膜炎的典型體征是?【選項(xiàng)】A.結(jié)膜充血B.結(jié)膜水腫C.結(jié)膜下出血D.角膜混濁【參考答案】A【詳細(xì)解析】化學(xué)性結(jié)膜炎(A)以結(jié)膜充血水腫為主,結(jié)膜下出血(C)多因外傷或高血壓,角膜混濁(D)為角膜損傷晚期表現(xiàn)?!绢}干16】關(guān)于職業(yè)性塵肺的X線分期,Ⅰ期矽肺的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.肺野透亮度減低B.肺紋理增強(qiáng)C.肺門陰影增大D.網(wǎng)狀陰影出現(xiàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】矽肺Ⅰ期X線表現(xiàn)為肺紋理增強(qiáng)(B),Ⅱ期出現(xiàn)網(wǎng)狀陰影(D),Ⅲ期出現(xiàn)大陰影(A)。肺門陰影增大(C)多見于結(jié)核或淋巴結(jié)腫大?!绢}干17】職業(yè)性噪聲聾的聽力檢測中,哪項(xiàng)指標(biāo)最具診斷價(jià)值?【選項(xiàng)】A.語音識別閾B.閾上聲強(qiáng)C.諧波分析D.脈沖聲刺激【參考答案】C【詳細(xì)解析】諧波分析(C)能檢測內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,語音識別閾(A)反映整體聽力,閾上聲強(qiáng)(B)用于噪聲暴露評估,脈沖聲刺激(D)用于客觀聽力測試?!绢}干18】職業(yè)性喉癌的病理分型中,最常見的是?【選項(xiàng)】A.髓質(zhì)型B.潰瘍型C.腺癌型D.髓外型【參考答案】A【詳細(xì)解析】髓質(zhì)型(A)占職業(yè)性喉癌80%以上,表現(xiàn)為喉黏膜深層浸潤。潰瘍型(B)多見于吸煙者,腺癌型(C)多見于女性,髓外型(D)罕見?!绢}干19】職業(yè)性白喉的特異性抗體檢測中,哪種抗體滴度升高具有診斷意義?【選項(xiàng)】A.鏈球菌溶血素O抗體B.白喉抗毒素效價(jià)C.白喉毒素抗體D.肥大壯抗體【參考答案】B【詳細(xì)解析】白喉抗毒素效價(jià)(B)升高(≥1:160)具診斷意義,鏈球菌溶血素O抗體(A)用于鏈球菌感染,白喉毒素抗體(C)需結(jié)合毒素檢測,肥大壯抗體(D)為干擾項(xiàng)?!绢}干20】關(guān)于職業(yè)性噪聲聾的預(yù)防措施,哪項(xiàng)屬于一級預(yù)防?【選項(xiàng)】A.噪聲作業(yè)者定期聽力檢查B.佩戴防護(hù)耳塞C.工作場所隔音改造D.患者康復(fù)訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】一級預(yù)防(B)為消除或減少噪聲暴露,二級預(yù)防(A)為早期發(fā)現(xiàn),三級預(yù)防(C、D)為康復(fù)措施。工作場所隔音(C)屬工程控制,屬一級預(yù)防范疇,但題目選項(xiàng)中B更直接。2025年廣東省職業(yè)病診斷醫(yī)師考試(職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。v年參考題庫含答案詳解(篇3)【題干1】職業(yè)性噪聲聾的早期診斷標(biāo)準(zhǔn)中,噪聲暴露時(shí)間需達(dá)到多少年?【選項(xiàng)】A.1年B.3年C.5年D.10年【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)《職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)》,確診需噪聲暴露時(shí)間≥10年且聽力損失≥40dBHL。其他選項(xiàng)時(shí)間不足或標(biāo)準(zhǔn)不符,如C選項(xiàng)5年雖接近但未達(dá)臨界值?!绢}干2】化學(xué)性灼傷的急救措施中,錯(cuò)誤的做法是?【選項(xiàng)】A.立即用大量清水沖洗15分鐘B.凍傷者直接熱敷C.皮膚脫離者剪開衣物D.眼部損傷后使用生理鹽水沖洗【參考答案】B【詳細(xì)解析】凍傷急救應(yīng)采用復(fù)溫療法,直接熱敷會(huì)加重組織損傷(B錯(cuò)誤)。其他選項(xiàng)均符合急救原則:A、D為污染清潔措施,C為減少二次傷害操作?!绢}干3】職業(yè)性喉炎的主要病因中,不屬于化學(xué)因素的是?【選項(xiàng)】A.吸煙B.長期接觸甲醛C.粉塵吸入D.酒精飲料【參考答案】C【詳細(xì)解析】粉塵吸入屬于物理性刺激(C錯(cuò)誤),而A、B、D均為化學(xué)性刺激物。職業(yè)性喉炎多由接觸刺激性氣體或粉塵引發(fā),但粉塵主要關(guān)聯(lián)呼吸系統(tǒng)疾病?!绢}干4】職業(yè)性口腔黏膜白斑的確診依據(jù)不包括?【選項(xiàng)】A.長期接觸亞硝胺類化合物B.黏膜固定性白斑C.病理活檢確診D.1年內(nèi)未消退【參考答案】D【詳細(xì)解析】診斷標(biāo)準(zhǔn)需滿足接觸史(A)、臨床表現(xiàn)(B)、病理確診(C),但病程時(shí)間并非必要條件(D錯(cuò)誤)。該病可能長期存在且與接觸時(shí)間無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干5】職業(yè)性鼻竇炎的典型癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.慢性鼻塞伴嗅覺減退B.眼眶疼痛C.額面部壓痛D.夜間低頻聽力下降【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項(xiàng)屬耳部癥狀,與鼻竇炎無關(guān)。A、B、C均為典型表現(xiàn):鼻塞、嗅覺減退(A);眼眶深部疼痛(B);額面部壓痛(C)可通過觸診確認(rèn)?!绢}干6】職業(yè)性喉癌的高危職業(yè)包括?【選項(xiàng)】A.電焊工B.鑄造工C.汽車維修工D.紡織女工【參考答案】A【詳細(xì)解析】電焊工長期暴露于電離輻射及金屬煙塵(A正確)。鑄造工(B)接觸高溫粉塵,汽車維修(C)接觸有機(jī)溶劑,紡織女工(D)接觸棉塵,雖屬高危職業(yè)但非喉癌特異性關(guān)聯(lián)?!绢}干7】職業(yè)性喉狹窄的常見病因是?【選項(xiàng)】A.長期吸煙B.酒精性喉炎C.病毒性喉炎D.長期接觸二氧化硫【參考答案】D【詳細(xì)解析】二氧化硫等化學(xué)性氣體可致黏膜纖維化(D正確)。A、B屬慢性炎癥因素,但更易引發(fā)癌變;C為自限性病毒感染,與結(jié)構(gòu)畸形無關(guān)?!绢}干8】職業(yè)性耳聾的聽力損失分級標(biāo)準(zhǔn)中,中度損失定義為?【選項(xiàng)】A.40-50dBHLB.51-60dBHLC.61-70dBHLD.≥71dBHL【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO分級標(biāo)準(zhǔn),中度損失為51-60dBHL(B正確)。A為輕度,C為重度,D為極重度。需注意職業(yè)性聾診斷需結(jié)合暴露史及聽力曲線形態(tài)?!绢}干9】職業(yè)性牙本質(zhì)過敏的典型誘因是?【選項(xiàng)】A.酸性飲食B.冷熱刺激C.牙結(jié)石D.牙周炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】牙本質(zhì)小管開放者遇冷熱刺激引發(fā)疼痛(B正確)。A為常見誘因但非職業(yè)特異性;C、D屬牙周疾病范疇,與職業(yè)暴露無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干10】職業(yè)性結(jié)膜炎的病原體中,不屬于化學(xué)性刺激的是?【選項(xiàng)】A.硫化氫B.熔融鋁飛沫C.結(jié)膜病毒D.鉻酸鹽粉塵【參考答案】C【詳細(xì)解析】病毒性結(jié)膜炎(C)屬感染性疾病(錯(cuò)誤)。A(硫化氫)、B(金屬飛沫)、D(鉻酸鹽)均為化學(xué)或物理性職業(yè)性結(jié)膜炎的病因?!绢}干11】職業(yè)性喉部淀粉樣變性最常見于?【選項(xiàng)】A.吸煙者B.長期接觸淀粉粉塵者C.病毒性喉炎后遺癥D.硅酸鹽作業(yè)者【參考答案】B【詳細(xì)解析】淀粉粉塵(B正確)長期刺激可致喉部淀粉樣變。A屬癌前病變高危因素,C為自愈性疾病,D致塵肺而非淀粉樣變?!绢}干12】職業(yè)性鼻中隔偏曲的典型病因是?【選項(xiàng)】A.鼻炎反復(fù)發(fā)作B.長期接觸振動(dòng)C.病理性鼻甲肥大D.鼻竇炎未治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】振動(dòng)性鼻竇炎(B正確)是職業(yè)性鼻中隔偏曲的主因。A、C、D屬鼻部疾病但非職業(yè)特異性。需結(jié)合振動(dòng)作業(yè)史及影像學(xué)檢查確診?!绢}干13】職業(yè)性白內(nèi)障的化學(xué)性病因中,最常見的是?【選項(xiàng)】A.硫化氫B.氯化鋅C.有機(jī)溶劑D.二氧化硅【參考答案】A【詳細(xì)解析】硫化氫(A正確)是職業(yè)性化學(xué)性白內(nèi)障最常見原因。氯化鋅(B)致晶狀體混濁需高濃度暴露;有機(jī)溶劑(C)多致周邊白內(nèi)障;二氧化硅(D)主要致塵肺。【題干14】職業(yè)性口腔黏膜下纖維化診斷需滿足?【選項(xiàng)】A.接觸氯乙烯≥5年B.黏膜硬結(jié)C.張口困難D.病理確診【參考答案】D【詳細(xì)解析】確診必須病理確診(D正確)。A為流行病學(xué)參考標(biāo)準(zhǔn),B、C為臨床表現(xiàn)但非確診依據(jù)。需排除其他致纖維化疾病?!绢}干15】職業(yè)性喉麻痹的常見病因是?【選項(xiàng)】A.聲帶小結(jié)B.喉返神經(jīng)損傷C.鼻炎D.酒精性神經(jīng)炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉返神經(jīng)損傷(B正確)是職業(yè)性喉麻痹主因,多見于喉部手術(shù)或機(jī)械損傷。A為聲帶勞損,C、D屬其他系統(tǒng)疾病。【題干16】職業(yè)性耳蝸石癥(良性陣發(fā)性位置性眩暈)的典型誘因是?【選項(xiàng)】A.長期噪聲暴露B.銀屑病C.職業(yè)性振動(dòng)D.高血壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】職業(yè)性振動(dòng)(C正確)如振動(dòng)篩操作致耳石脫落。A致噪聲聾,B為遺傳病,D為心血管疾病,均非眩暈主因?!绢}干17】職業(yè)性鼻竇炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,必須滿足?【選項(xiàng)】A.接觸粉塵≥3年B.鼻塞持續(xù)≥1年C.鼻竇CT顯示黏膜增厚D.病理確診【參考答案】C【詳細(xì)解析】影像學(xué)證據(jù)(C正確)是診斷必備條件。A、B為參考標(biāo)準(zhǔn),D為確診依據(jù)但非鼻竇炎特有。需結(jié)合接觸史及癥狀?!绢}干18】職業(yè)性口腔扁平苔蘚的易感人群是?【選項(xiàng)】A.鑄造工B.化學(xué)實(shí)驗(yàn)室員C.紡織女工D.鐵路乘務(wù)員【參考答案】B【詳細(xì)解析】化學(xué)實(shí)驗(yàn)室員(B正確)長期接觸有機(jī)溶劑及金屬鹽易致扁平苔蘚。A、C、D屬其他職業(yè),與該病無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干19】職業(yè)性喉淀粉樣變性的病理特征是?【選項(xiàng)】A.膠原纖維增生B.黏液栓形成C.淀粉樣物質(zhì)沉積D.纖維化【參考答案】C【詳細(xì)解析】淀粉樣物質(zhì)沉積(C正確)是特征性病理改變。A、D為纖維化相關(guān)表現(xiàn),B為急性喉炎特征。需通過組織學(xué)染色確認(rèn)?!绢}干20】職業(yè)性嗅覺減退的化學(xué)物質(zhì)不包括?【選項(xiàng)】A.苯B.甲醛C.二氯乙烷D.鉻酸【參考答案】C【詳細(xì)解析】二氯乙烷(C)主要致肝損傷及神經(jīng)系統(tǒng)損害(錯(cuò)誤)。苯(A)、甲醛(B)、鉻酸(D)均屬職業(yè)性嗅覺減退高危物質(zhì)。需結(jié)合毒理學(xué)數(shù)據(jù)及接觸濃度。2025年廣東省職業(yè)病診斷醫(yī)師考試(職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。v年參考題庫含答案詳解(篇4)【題干】職業(yè)性噪聲聾的早期診斷主要依據(jù)患者接觸噪聲的年限和聽力檢測結(jié)果,其中確診需滿足噪聲暴露時(shí)間≥多少年且聽力損失≥多少dBHL?【選項(xiàng)】A.5年/25dBHLB.8年/30dBHLC.3年/20dBHLD.10年/35dBHL【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)性噪聲聾的確診標(biāo)準(zhǔn)為噪聲暴露時(shí)間≥8年且純音測聽(500/1000/2000Hz)平均聽力損失≥30dBHL。選項(xiàng)B符合《職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》(GBZ27-2019)規(guī)定,選項(xiàng)A的年限不足且閾值偏低,選項(xiàng)C的年限過短且閾值不達(dá)標(biāo),選項(xiàng)D的年限雖長但閾值過高。【題干】化學(xué)性灼傷導(dǎo)致鼻黏膜損傷的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.黏膜充血水腫B.腐蝕性分泌物C.疼痛性嗅覺喪失D.肉芽組織增生【參考答案】C【詳細(xì)解析】苯酚、甲醛等腐蝕性化學(xué)物質(zhì)接觸可致鼻黏膜充血(A)、形成潰瘍性分泌物(B)及肉芽組織(D),但不會(huì)直接導(dǎo)致嗅覺神經(jīng)不可逆損傷(C)。疼痛性嗅覺喪失多見于鼻竇真菌感染或腫瘤壓迫,與化學(xué)性灼傷機(jī)制無關(guān)?!绢}干】接塵肺患者出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難伴杵狀指,最可能提示的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.肺氣腫B.肺結(jié)核C.慢性支氣管炎D.肺源性心臟病【參考答案】D【詳細(xì)解析】接塵肺(矽肺)晚期肺組織纖維化導(dǎo)致肺功能下降,肺血管重塑引發(fā)肺動(dòng)脈高壓,最終發(fā)展為右心衰竭(D)。選項(xiàng)A為肺氣腫特征,多見于COPD;選項(xiàng)B為感染性疾??;選項(xiàng)C為慢性炎癥表現(xiàn),均非接塵肺終末期典型并發(fā)癥?!绢}干】職業(yè)性耳部腫瘤中,與長期接觸石棉塵關(guān)系最密切的是哪種病理類型?【選項(xiàng)】A.髓外漿細(xì)胞瘤B.嗅神經(jīng)膠質(zhì)瘤C.鼻腔軟骨肉瘤D.鼻咽纖維血管瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】石棉致癌性明確,其接觸與嗅神經(jīng)膠質(zhì)瘤(B)直接相關(guān),該腫瘤占職業(yè)性耳部腫瘤的5%-10%。選項(xiàng)A為血液系統(tǒng)腫瘤,選項(xiàng)C與石棉無關(guān)聯(lián),選項(xiàng)D為先天性血管瘤?!绢}干】白斑病患者的口腔黏膜病變特征不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.扁平苔蘚樣改變B.色素減退C.黏膜皸裂D.潰瘍形成【參考答案】D【詳細(xì)解析】白斑病以白色角化斑(A)和黏膜萎縮(B)為特征,部分患者出現(xiàn)皸裂(C),但潰瘍(D)多見于感染性口炎或腫瘤。確診需結(jié)合組織病理學(xué)檢查(棘層增厚+角化過度)。【題干】診斷職業(yè)性喉炎需排除的干擾因素是?【選項(xiàng)】A.長期吸煙B.慢性扁桃體炎C.粉塵吸入D.聲帶接觸性炎癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】職業(yè)性喉炎主要與發(fā)聲作業(yè)(如教師、播音員)或粉塵刺激(如石英礦工)相關(guān)(D),但粉塵吸入(C)多導(dǎo)致下呼吸道損傷,與喉炎無直接關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)A為吸煙相關(guān)疾病,選項(xiàng)B為感染性疾病?!绢}干】職業(yè)性鼻竇炎的病原體中最常見的為?【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.腐生葡萄球菌D.腐生鏈球菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】職業(yè)性鼻竇炎多由吸入性粉塵或化學(xué)物質(zhì)引發(fā),其中金黃色葡萄球菌(A)導(dǎo)致的急性感染占比最高(約35%)。銅綠假單胞菌(B)多見于綠膿桿菌性肺炎,腐生葡萄球菌(C)與鏈球菌(D)常見于皮膚軟組織感染?!绢}干】接塵肺患者肺功能檢查中,哪項(xiàng)指標(biāo)最早出現(xiàn)異常?【選項(xiàng)】A.FVC(用力肺活量)B.FEV1/FVC(肺活量肺活量比)C.TLC(總肺容量)D.DLCO(肺泡氣體彌散量)【參考答案】B【詳細(xì)解析】接塵肺早期肺泡結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致小氣道功能障礙,F(xiàn)EV1/FVC比值(B)下降早于FVC(A)和TLC(C),DLCO(D)在晚期肺氣腫階段才會(huì)顯著降低?!绢}干】職業(yè)性喉狹窄的典型病因不包括?【選項(xiàng)】A.酸性氣體灼傷B.慢性炎癥C.石棉粉塵D.硅酸鹽粉塵【參考答案】C【詳細(xì)解析】酸性氣體(A)和硅酸鹽粉塵(D)均可致喉部瘢痕性狹窄,慢性炎癥(B)多為繼發(fā)改變,而石棉粉塵(C)主要引起間質(zhì)性肺病,與喉狹窄無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干】診斷職業(yè)性白內(nèi)障需滿足的噪聲暴露標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.85dB(A)暴露≥40年B.90dB(A)暴露≥20年C.95dB(A)暴露≥10年D.80dB(A)暴露≥50年【參考答案】C【詳細(xì)解析】《職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)》(GBZ49-2014)規(guī)定,噪聲性白內(nèi)障需滿足噪聲暴露強(qiáng)度≥85dB(A)且時(shí)間≥40年(A)。選項(xiàng)C的強(qiáng)度雖高但年限不足,選項(xiàng)B的強(qiáng)度更高但年限不符合,選項(xiàng)D的強(qiáng)度不足?!绢}干】職業(yè)性口腔黏膜病變中,與氯乙酸接觸相關(guān)的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.頰黏膜潰瘍B.舌苔異常C.牙齦出血D.唇紅緣皸裂【參考答案】A【詳細(xì)解析】氯乙酸等化學(xué)物質(zhì)可直接腐蝕口腔黏膜,典型表現(xiàn)為頰黏膜潰瘍(A)。舌苔異常(B)多見于真菌感染,牙齦出血(C)與血液疾病相關(guān),唇皸裂(D)常見于維生素缺乏。【題干】接塵肺患者出現(xiàn)血氧分壓(PaO2)降低,首先考慮的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.肺結(jié)核B.肺氣腫C.肺栓塞D.胸膜轉(zhuǎn)移癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】接塵肺晚期肺組織纖維化合并肺大皰形成,導(dǎo)致肺泡無效腔增加,PaO2下降(B)。肺結(jié)核(A)可致低氧但非典型表現(xiàn),肺栓塞(C)多突發(fā)呼吸困難伴胸痛,胸膜轉(zhuǎn)移癌(D)以胸腔積液為主?!绢}干】診斷職業(yè)性耳部腫瘤需優(yōu)先排除的疾病是?【選項(xiàng)】A.膽脂瘤B.鼻咽纖維血管瘤C.耳部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌D.耳廓軟骨瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】膽脂瘤(A)為先天性耳道良性腫瘤,需與職業(yè)性耳部腫瘤鑒別。鼻咽纖維血管瘤(B)多見于青少年,耳部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌(C)與全身系統(tǒng)性疾病相關(guān),耳廓軟骨瘤(D)為局部結(jié)構(gòu)異常?!绢}干】職業(yè)性鼻竇炎患者鼻內(nèi)鏡檢查中最常見的發(fā)現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.鼻甲肥大B.鼻竇腔積液C.鼻中隔偏曲D.嗅裂狹窄【參考答案】B【詳細(xì)解析】職業(yè)性鼻竇炎多因吸入性粉塵或化學(xué)物質(zhì)刺激,鼻內(nèi)鏡顯示鼻竇腔內(nèi)黏液潴留(B)。鼻甲肥大(A)多見于過敏性鼻炎,鼻中隔偏曲(C)為解剖變異,嗅裂狹窄(D)多見于顱底骨折?!绢}干】接塵肺患者出現(xiàn)肺大皰,最可能合并的病理改變是?【選項(xiàng)】A.肺氣腫B.纖維化C.肺炎D.肺血管畸形【參考答案】A【詳細(xì)解析】接塵肺患者肺泡壁纖維化導(dǎo)致肺泡融合形成大皰(A),同時(shí)可能繼發(fā)肺氣腫。纖維化(B)為原發(fā)病變,肺炎(C)多見于感染,肺血管畸形(D)與遺傳相關(guān)。【題干】職業(yè)性喉炎患者喉鏡檢查中,聲帶黏膜的典型特征是?【選項(xiàng)】A.糙膜下水腫B.漿液性炎癥C.淋巴細(xì)胞浸潤D.黏液栓形成【參考答案】A【詳細(xì)解析】職業(yè)性喉炎多因聲帶長期機(jī)械損傷,喉鏡顯示聲帶黏膜表層水腫(A)。漿液性炎癥(B)多見于感染,淋巴細(xì)胞浸潤(C)為慢性炎癥表現(xiàn),黏液栓(D)常見于黏液分泌過多。【題干】職業(yè)性噪聲聾患者聽力曲線特征不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.4000Hz敏感B.輪廓線呈“V”型C.聽力損失集中于低頻D.閾值波動(dòng)>10dB【參考答案】C【詳細(xì)解析】噪聲聾聽力曲線呈“V”型(B),4000Hz敏感(A),且閾值波動(dòng)(D)受環(huán)境噪聲影響。低頻聽力損失(C)多見于感音神經(jīng)性聾早期,與噪聲性聾機(jī)制相反。【題干】接塵肺患者出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,最直接的病理生理機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.肺小動(dòng)脈硬化B.肺毛細(xì)血管玻璃樣變C.肺靜脈回流受阻D.肺組織纖維化【參考答案】A【詳細(xì)解析】接塵肺晚期肺組織纖維化導(dǎo)致肺血管重塑,小動(dòng)脈壁增厚形成纖維化(A),引起肺動(dòng)脈高壓。肺毛細(xì)血管玻璃樣變(B)多見于腎小球硬化,肺靜脈回流受阻(C)與右心負(fù)荷無關(guān),肺組織纖維化(D)是原發(fā)病變而非直接機(jī)制。【題干】職業(yè)性喉狹窄患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.聲音嘶啞B.吞咽困難C.呼吸衰竭D.胸腔積液【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉狹窄晚期可致上呼吸道阻塞,引發(fā)呼吸衰竭(C)。聲音嘶?。ˋ)為早期癥狀,吞咽困難(B)多見于喉部腫瘤,胸腔積液(D)與肺病相關(guān)?!绢}干】職業(yè)性耳部腫瘤中,嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤的典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.耳道出血B.嗅覺喪失C.耳悶脹感D.面部麻木【參考答案】B【詳細(xì)解析】嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤(鼻咽頂壁)首發(fā)癥狀為嗅覺喪失(B),晚期可致面部麻木(D)。耳道出血(A)多見于耳部血管瘤,耳悶脹感(C)為感音神經(jīng)性聾表現(xiàn)。2025年廣東省職業(yè)病診斷醫(yī)師考試(職業(yè)性耳鼻喉口腔疾?。v年參考題庫含答案詳解(篇5)【題干1】職業(yè)性噪聲聾最常見于哪種工作環(huán)境?【選項(xiàng)】A.化工生產(chǎn)B.礦山開采C.金屬加工D.交通運(yùn)輸【參考答案】C【詳細(xì)解析】職業(yè)性噪聲聾主要與長期暴露于85分貝以上持續(xù)噪聲有關(guān),金屬加工(如機(jī)床、沖壓)是典型的高噪聲作業(yè)環(huán)境。選項(xiàng)A(化工生產(chǎn))多涉及化學(xué)毒物,B(礦山開采)以粉塵危害為主,D(交通運(yùn)輸)噪聲源分散且強(qiáng)度波動(dòng)大,均非主要致病因素。【題干2】診斷職業(yè)性苯系物中毒時(shí),哪種實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果具有特異性?【選項(xiàng)】A.血常規(guī)異常B.尿苯酚定性陽性C.血肌酐升高D.肝功能異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】尿苯酚定性陽性是苯系物代謝產(chǎn)物(苯酚、鄰苯二酚)的特異性標(biāo)志,可明確接觸史。選項(xiàng)A(血常規(guī)異常)常見于再生障礙性貧血,但非特異性;C(血肌酐升高)提示腎損傷,多見于重金屬中毒;D(肝功能異常)與有機(jī)溶劑性肝炎相關(guān)?!绢}干3】職業(yè)性塵肺最常見的類型及其病理特征是什么?【選項(xiàng)】A.硅肺(硅石沉積)B.石棉肺(纖維化)C.煤工塵肺(煤塵聚集)D.鉻肺(金屬沉積)【參考答案】C【詳細(xì)解析】煤工塵肺占我國塵肺病例的80%以上,病理特征為肺組織內(nèi)煤塵顆粒長期滯留形成巨細(xì)胞肉芽腫。選項(xiàng)A(硅肺)以硅酸鹽為主,導(dǎo)致纖維化;B(石棉肺)由纖維組織增生引起;D(鉻肺)罕見且需特定工業(yè)接觸?!绢}干4】職業(yè)性化學(xué)性灼傷不包括哪種介質(zhì)?【選項(xiàng)】A.強(qiáng)酸B.酚類C.強(qiáng)堿D.硫化氫【參考答案】D【詳細(xì)解析】硫化氫(H2S)屬劇毒氣體,主要引起呼吸道刺激和神經(jīng)毒性,而非皮膚或黏膜化學(xué)性灼傷。強(qiáng)酸(如硫酸)、酚類(如苯酚)、強(qiáng)堿(如氫氧化鈉)均可直接腐蝕組織形成灼傷?!绢}干5】職業(yè)性白喉的病原體及其傳播途徑是什么?【選項(xiàng)】A.鏈球菌(空氣飛沫)B.病毒性(接觸傳播)C.放線菌(土壤吸入)D.霉菌(食物污染)【參考答案】A【詳細(xì)解析】白喉由A組鏈球菌(β-溶血性鏈球菌)引起,通過飛沫傳播形成咽部假膜。選項(xiàng)B(病毒性)對應(yīng)流感等呼吸道疾??;C(放線菌)多見于吸入性肺??;D(霉菌)與食源性疾病相關(guān)?!绢}干6】職業(yè)性過敏性鼻炎的典型過敏原不包括?【選項(xiàng)】A.接觸性致敏物B.塵螨C.花粉D.霉菌孢子【參考答案】A【詳細(xì)解析】接觸性致敏物(如鎳、甲醛)多引發(fā)接觸性皮炎,過敏性鼻炎的常見過敏原為塵螨(蛋白質(zhì))、花粉(植物抗原)和霉菌孢子(胞外酶)。選項(xiàng)A不符合職業(yè)性鼻炎的致敏機(jī)制。【題干7】職業(yè)性失音的常見病因是?【選項(xiàng)】A.聲帶小結(jié)B.聲帶息肉C.咽喉部腫瘤D.喉返神經(jīng)損傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】長期職業(yè)性發(fā)聲(如教師、歌手)易導(dǎo)致聲帶前中部黏膜增厚形成聲帶小結(jié)。聲帶息肉(B)多由吸煙或慢性炎癥引起;C(腫瘤)與致癌物接觸相關(guān);D(神經(jīng)損傷)多見于喉部手術(shù)或外傷?!绢}干8】診斷職業(yè)性過敏性哮喘時(shí),過敏原檢測的特異性指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.IgE升高B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.嗜堿性粒細(xì)胞升高D.過敏原IgG陽性【參考答案】A【詳細(xì)解析】職業(yè)性哮喘的過敏機(jī)制以IgE介導(dǎo)的I型超敏反應(yīng)為主,檢測血清IgE水平(尤其是過敏原特異性IgE)可明確診斷。選項(xiàng)B(嗜酸性粒細(xì)胞增多)是哮喘共性表現(xiàn);C(嗜堿性粒細(xì)胞升高)多見于過敏反應(yīng)遲發(fā)型;D(IgG陽性)提示體液免疫應(yīng)答。【題干9】職業(yè)性黃斑變性最相關(guān)的職業(yè)暴露因素是?【選項(xiàng)】A.紫外線B.高溫C.長期閱讀D.有機(jī)溶劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】職業(yè)性黃斑變性(年齡相關(guān)性黃斑變性)與長期紫外線暴露(如玻璃制造、焊接)導(dǎo)致視網(wǎng)膜光損傷有關(guān)。選項(xiàng)B(高溫)可能誘發(fā)職業(yè)性白內(nèi)障;C(長期閱讀)屬視疲勞范疇;D(有機(jī)溶劑)與周圍神經(jīng)病變相關(guān)?!绢}干10】職業(yè)性喉癌的高危職業(yè)因素不包括?【選項(xiàng)】A.吸煙B.吸入石棉C.接觸苯并芘D.長期飲酒【參考答案】B【詳細(xì)解析】石棉接觸主要導(dǎo)致間皮瘤和胸膜纖維化,與喉癌無直接關(guān)聯(lián)。苯并芘(A類致癌物)多見于焦化、瀝青行業(yè),長期吸煙(A)和飲酒(D)是喉癌的主要職業(yè)及生活風(fēng)險(xiǎn)因素。【題干11】職業(yè)性齲齒的病因與哪種細(xì)菌關(guān)系最密切

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