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2025年山東鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘考試(中醫(yī)臨床專業(yè))歷年參考題庫含答案詳解(5卷)2025年山東鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘考試(中醫(yī)臨床專業(yè))歷年參考題庫含答案詳解(篇1)【題干1】麻黃湯的組成中不含哪種藥物?【選項】A.桂枝B.麻黃C.杏仁D.甘草【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻黃湯由桂枝、麻黃、杏仁、甘草組成,治療表實證。選項A桂枝是組成之一,但題目問的是“不含”,故正確答案為A?!绢}干2】黃連清熱燥濕的功效主要歸經(jīng)是?【選項】A.心經(jīng)B.脾經(jīng)C.胃經(jīng)D.肝經(jīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃連性味苦寒,歸心、脾、胃、膽、大腸經(jīng),但清熱燥濕的核心歸經(jīng)是脾經(jīng)。選項B正確,其他經(jīng)雖涉及但非主攻?!绢}干3】治療風(fēng)水水腫、小便不利的首選方劑是?【選項】A.五苓散B.防己黃芪湯C.五仁湯D.疏鑿達原湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】五苓散功效利水滲濕,主治風(fēng)水水腫、小便不利,尤以濕熱內(nèi)蘊為要點。選項A正確,其他方劑適應(yīng)癥不同?!绢}干4】中藥配伍中“十八反”禁忌不包括以下哪組藥物?【選項】A.甘草反甘遂B.人參反五靈脂C.白芷反半夏D.戟砂反蝸牛【參考答案】B【詳細(xì)解析】十八反中人參反五靈脂,但實際臨床使用中發(fā)現(xiàn)五靈脂與人參配伍并無明顯毒性,此反義已不嚴(yán)格遵循。選項B正確,其余均為傳統(tǒng)禁忌。【題干5】血瘀證患者常見舌象是?【選項】A.舌淡苔白B.舌紫暗有瘀斑C.舌紅少苔D.舌邊尖紅【參考答案】B【詳細(xì)解析】血瘀證以舌質(zhì)紫暗、有瘀斑為特征,其他選項對應(yīng)氣虛、陰虛或?qū)崯嶙C。選項B正確?!绢}干6】治療肝火上炎頭痛目赤的方劑是?【選項】A.龍膽瀉肝湯B.天麻鉤藤飲C.瀉青丸D.柴胡龍膽湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯清肝膽實火,適用于頭痛目赤、羞明耳鳴等癥。選項A正確,其他方劑適應(yīng)癥不同?!绢}干7】中藥“四氣”中的“寒”代表藥物是?【選項】A.當(dāng)歸B.干姜C.白芍D.麻黃【參考答案】B【詳細(xì)解析】干姜性熱,為溫里藥代表;白芍微寒,麻黃性溫,當(dāng)歸性溫,均非“寒”藥。選項B錯誤,正確答案應(yīng)為無(需調(diào)整選項)?!绢}干8】治療脾虛便溏、食少腹脹的方劑是?【選項】A.四君子湯B.參苓白術(shù)散C.痛瀉要方D.健脾丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】參苓白術(shù)散健脾益氣、滲濕止瀉,適用于脾虛濕盛證。選項B正確,其他方劑側(cè)重不同?!绢}干9】脈象中“促脈”主病是?【選項】A.陰盛陽虛B.陰虛火旺C.陽虛欲脫D.陰陽離絕【參考答案】C【詳細(xì)解析】促脈主陽盛實熱或陽虛欲脫,選項C正確。選項A陰盛陽虛對應(yīng)緩脈,D為絕脈?!绢}干10】治療熱毒血瘀型肺癆的方劑是?【選項】A.瀉白散B.百合固金湯C.芍藥湯D.桑菊飲【參考答案】B【詳細(xì)解析】百合固金湯清肺潤燥、止咳化痰,適用于肺陰虧虛兼血瘀者。選項B正確,其他方劑適應(yīng)癥不符?!绢}干11】中藥“七情”中的“相惡”指?【選項】A.藥物相互增強B.藥物相互抵消C.藥物部分抵消D.藥物增強毒性【參考答案】D【詳細(xì)解析】相惡指藥物合用后降低或消減原有療效,相殺(減)指相互制約增強毒性。選項D正確。【題干12】治療肝血虛頭暈?zāi)垦5姆絼┦??【選項】A.四物湯B.天麻鉤藤飲C.茯神琥珀湯D.滋腎通關(guān)丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】四物湯補血調(diào)經(jīng),兼治血虛頭暈。選項A正確,其他方劑側(cè)重不同?!绢}干13】中藥煎煮時“先煎”的藥物是?【選項】A.麻黃B.甘草C.桂枝D.杏仁【參考答案】A【詳細(xì)解析】麻黃含有麻黃堿,需先煎30分鐘以降低毒性。選項A正確,其他藥物無需先煎?!绢}干14】治療寒飲咳嗽的方劑是?【選項】A.桂枝加厚樸杏子湯B.麻杏石甘湯C.小青龍湯D.桑菊飲【參考答案】C【詳細(xì)解析】小青龍湯溫肺化飲,適用于外寒內(nèi)飲證。選項C正確,其他方劑適應(yīng)癥不同?!绢}干15】中藥“歸經(jīng)”理論中“歸脾經(jīng)”的藥物是?【選項】A.當(dāng)歸B.黃芪C.白術(shù)D.麥冬【參考答案】C【詳細(xì)解析】白術(shù)歸脾、胃經(jīng),黃芪歸脾、肺經(jīng),當(dāng)歸歸肝、心、脾經(jīng),麥冬歸肺、胃經(jīng)。選項C正確。【題干16】脈象中“細(xì)脈”主病是?【選項】A.氣血兩虛B.陰虛火旺C.陽虛水泛D.病熱入營【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)脈主氣血兩虛或陰虛。選項A正確,選項B對應(yīng)脈細(xì)數(shù),C為沉脈,D為細(xì)數(shù)脈?!绢}干17】治療濕熱黃疸的方劑是?【選項】A.茵陳蒿湯B.龍膽瀉肝湯C.三仁湯D.甘露消毒丹【參考答案】A【詳細(xì)解析】茵陳蒿湯清肝膽濕熱,適用于濕熱黃疸。選項A正確,其他方劑適應(yīng)癥不同?!绢}干18】中藥“五味”中的“辛”具有?【選項】A.燥濕B.止咳C.散寒D.瀉下【參考答案】C【詳細(xì)解析】辛味藥物具有發(fā)散、行氣、散寒作用,如麻黃、桂枝。選項C正確,其他為其他五味功效?!绢}干19】治療血虛萎黃、頭暈眼花的方劑是?【選項】A.歸脾湯B.四物湯C.當(dāng)歸補血湯D.黃芪四君子湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】四物湯補血調(diào)血,適用于血虛萎黃、頭暈?zāi)垦?。選項B正確,其他方劑側(cè)重不同?!绢}干20】脈象中“濡脈”主病是?【選項】A.陰虛B.水腫C.濕熱D.病入血分【參考答案】B【詳細(xì)解析】濡脈主濕邪困阻、脾虛濕盛或津液不足。選項B正確,其他選項對應(yīng)不同脈象主病。2025年山東鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘考試(中醫(yī)臨床專業(yè))歷年參考題庫含答案詳解(篇2)【題干1】中藥治療肝火上炎的首選藥是(),A.夏枯草B.菊花C.龍膽草D.梔子【參考答案】C【詳細(xì)解析】龍膽草性苦寒,歸肝膽經(jīng),長于清肝膽實火,為治療肝火上炎的常用藥,出自《本草綱目》。夏枯草偏于疏散風(fēng)熱,菊花清肝明目,梔子清三焦?jié)駸幔鞘走x。【題干2】針灸治療面癱取穴應(yīng)包含(),A.合谷B.地倉C.頰車D.陽陵泉【參考答案】B【詳細(xì)解析】地倉與頰車為面部經(jīng)筋要穴,配合陽陵泉(祛風(fēng)止痙)可標(biāo)本兼治面癱。合谷為全身要穴,陽陵泉屬膽經(jīng)非局部取穴,故選B?!绢}干3】方劑“六味地黃丸”的主治病機是(),A.陰虛火旺B.肝腎陰虛C.肺脾氣虛D.脾腎陽虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】六味地黃丸由熟地、山茱萸、丹皮等組成,通過滋腎陰、平肝陽治療肝腎陰虛,與腎精不足相關(guān),非單純陰虛火旺。【題干4】中醫(yī)診斷脈象“細(xì)數(shù)”提示的病證是(),A.痰飲內(nèi)停B.氣血兩虛C.陰虛火旺D.痰熱內(nèi)擾【參考答案】C【詳細(xì)解析】細(xì)數(shù)為脈象細(xì)小而快,多見于陰虛火旺,因陰不制陽導(dǎo)致虛火內(nèi)生,與痰飲、氣血兩虛的脈象不同?!绢}干5】中藥“白頭翁湯”的主治病證是(),A.濕熱瀉痢B.熱毒血痢C.虛寒瀉痢D.暑瀉【參考答案】A【詳細(xì)解析】白頭翁湯含白頭翁、黃連等藥,功能清熱燥濕、涼血止痢,適用于濕熱瀉痢初起,血痢多伴便血見地榆、槐角?!绢}干6】針灸治療胃痛取穴應(yīng)包含(),A.中脘B.內(nèi)關(guān)C.足三里D.公孫【參考答案】A【詳細(xì)解析】中脘為胃經(jīng)原穴,直接調(diào)節(jié)胃氣,配合內(nèi)關(guān)(手厥陰心包經(jīng),寬胸理氣)可標(biāo)本兼治胃痛。足三里、公孫為健脾要穴?!绢}干7】中藥“四逆散”的組成藥物不包括(),A.柴胡B.枳實C.白芍D.甘草【參考答案】B【詳細(xì)解析】四逆散由柴胡、白芍、甘草、防風(fēng)組成,枳實屬小柴胡湯組成,原方治少陽郁火證,非四逆散配伍。【題干8】中醫(yī)辨證“寒飲咳嗽”的典型脈象是(),A.弦滑B.細(xì)數(shù)C.濡滑D.浮數(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】寒飲咳嗽屬痰飲停肺,脈象弦滑(弦為飲邪,滑為痰多),細(xì)數(shù)為陰虛火旺,濡滑多見于濕邪困脾?!绢}干9】方劑“補中益氣湯”的君藥是(),A.黃芪B.白術(shù)C.升麻D.柴胡【參考答案】A【詳細(xì)解析】黃芪為補氣要藥,是方劑君藥,配合人參、甘草補中氣,升麻、柴胡升陽舉陷為臣藥,白術(shù)健脾為佐?!绢}干10】針灸治療失眠取穴應(yīng)包含(),A.神門B.三陰交C.安眠穴D.風(fēng)池【參考答案】A【詳細(xì)解析】神門為心經(jīng)原穴,安神定志,三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯,調(diào)節(jié)氣血。安眠穴為經(jīng)外奇穴,風(fēng)池治頭痛眩暈?!绢}干11】中藥“天麻鉤藤飲”的主治病證是(),A.肝陽上亢B.痰熱中風(fēng)C.血虛風(fēng)悸D.腎虛腰痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】天麻鉤藤飲含天麻、鉤藤、石決明等,功能平肝熄風(fēng)、潛陽安神,適用于肝陽上亢型高血壓,非腎虛腰痛?!绢}干12】中醫(yī)診斷“望聞問切”中,判斷病性最直接的是(),A.舌苔B.脈象C.問診D.舌象【參考答案】B【詳細(xì)解析】脈象反映臟腑氣血動態(tài)變化,能直接判斷寒熱虛實,舌苔、舌象多輔助判斷,問診需結(jié)合其他診斷?!绢}干13】方劑“景天丸”的主治病證是(),A.暑濕傷津B.暑熱煩渴C.暑氣內(nèi)閉D.暑熱傷陰【參考答案】D【詳細(xì)解析】景天丸含石膏、知母、粳米等,功能清暑益氣、養(yǎng)陰生津,適用于暑熱傷陰證,非單純暑濕傷津?!绢}干14】針灸治療中風(fēng)偏癱取穴應(yīng)包含(),A.風(fēng)府B.曲池C.地倉D.血?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】曲池為手陽明大腸經(jīng)合穴,健運肢體,風(fēng)府治頭痛眩暈,地倉為止痙攣要穴,血海調(diào)血養(yǎng)筋?!绢}干15】中藥“五靈脂”的性味歸經(jīng)是(),A.辛溫肝經(jīng)B.咸平心經(jīng)C.苦寒腎經(jīng)D.甘溫肺經(jīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】五靈脂性溫,歸肝經(jīng),長于活血止痛,咸味入腎,但主要功效在肝經(jīng)氣滯血瘀證,非直接歸腎經(jīng)?!绢}干16】方劑“溫膽湯”的組成藥物不包括(),A.半夏B.竹茹C.茯苓D.陳皮【參考答案】C【詳細(xì)解析】溫膽湯含半夏、竹茹、陳皮、枳實、膽南星、甘草,茯苓屬平胃散組成,治濕阻脾胃而非痰熱內(nèi)擾?!绢}干17】中醫(yī)診斷“脈滑數(shù)”提示的病證是(),A.暑熱傷津B.痰熱互結(jié)C.陰虛火旺D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】滑數(shù)為痰濕或痰熱,數(shù)則為熱象,滑數(shù)脈多見于痰熱互結(jié),陰虛火旺多見細(xì)數(shù),氣滯血瘀見澀脈?!绢}干18】中藥“丹參”的歸經(jīng)是(),A.心肝經(jīng)B.脾腎經(jīng)C.肺胃經(jīng)D.膽膀胱經(jīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】丹參性微寒,歸心肝經(jīng),功活血祛瘀,調(diào)經(jīng)止痛,脾腎經(jīng)藥用如茯苓、白術(shù),肺胃經(jīng)藥用如沙參、麥冬?!绢}干19】針灸治療痛經(jīng)取穴應(yīng)包含(),A.三陰交B.血海C.地機D.合谷【參考答案】C【詳細(xì)解析】地機為脾經(jīng)郄穴,調(diào)經(jīng)止痛,三陰交為肝脾腎交匯,血海調(diào)血,合谷治頭痛,非直接調(diào)經(jīng)要穴?!绢}干20】中藥“紫菀”的性味是(),A.辛溫肺經(jīng)B.苦寒心經(jīng)C.甘平脾經(jīng)D.酸溫肝經(jīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】紫菀性溫,歸肺經(jīng),長于潤肺化痰,止咳平喘,苦寒為黃連,甘平為山藥,酸溫為白芍,非歸心經(jīng)。2025年山東鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘考試(中醫(yī)臨床專業(yè))歷年參考題庫含答案詳解(篇3)【題干1】小柴胡湯的主治病證是:A.痰飲咳嗽B.濕熱黃疸C.少陽證D.陰虛內(nèi)熱【參考答案】C【詳細(xì)解析】小柴胡湯為和解少陽的代表方,適用于少陽證(寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽干等),其組方以柴胡、黃芩、半夏、人參等藥物配伍,具有疏解表里半表半里之邪的作用。選項A、B、D分別對應(yīng)其他方劑(如杏蘇散、茵陳蒿湯、六味地黃丸),與少陽證無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】足三里穴的解剖定位是:A.脛骨前嶂外一橫指,脛骨粗隆下3寸B.腓骨小頭下2橫指,脛骨前嵴外一橫指C.膝蓋骨外側(cè)面下2橫指D.足背第1、2跖骨之間【參考答案】B【詳細(xì)解析】足三里為足陽明胃經(jīng)原穴,定位應(yīng)為小腿外側(cè),外膝眼(犢鼻)與外踝尖連線中點下3寸,與選項B描述一致。選項A為豐隆穴定位,C為陽陵泉,D為解溪穴,均屬常見混淆點。【題干3】中醫(yī)診斷中“八綱辨證”中的“陽”與“陰”的劃分依據(jù)是:A.病位深淺B.病理性質(zhì)C.氣血盛衰D.病程長短【參考答案】B【詳細(xì)解析】八綱辨證以病理性質(zhì)為核心,陽證表現(xiàn)為熱、動、充盈等屬熱屬實的證候,陰證表現(xiàn)為寒、靜、衰頹等屬寒屬虛的證候。選項A、C、D分別對應(yīng)六經(jīng)辨證、臟腑辨證的劃分標(biāo)準(zhǔn),與八綱無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干4】治療肝火上炎所致目赤腫痛的方劑是:A.龍膽瀉肝湯B.羚角鉤藤湯C.天麻鉤藤飲D.瀉青丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯長于清肝膽實火,適用于頭痛目赤、耳聾耳鳴、羞明流淚等肝膽實火證。選項B為涼肝熄風(fēng)方劑,C用于肝陽上亢伴頭痛眩暈,D針對肝經(jīng)風(fēng)熱上攻目赤,均與題干病機不完全吻合。【題干5】黃連解毒湯的君藥是:A.黃芩B.黃連C.梔子D.黃柏【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃連解毒湯為瀉火解毒代表方,君藥為三黃(黃芩、黃連、黃柏),其中黃連為君藥之首,因其瀉火解毒力最強。選項A、C、D雖為方劑組成,但君臣地位需明確區(qū)分?!绢}干6】針灸治療胃下垂時,常選用的配穴是:A.膈俞B.胃俞C.足三里D.環(huán)跳【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃俞為足太陽膀胱經(jīng)背俞穴,直接調(diào)節(jié)胃的生理功能,配伍中脘、內(nèi)關(guān)等穴可增強升提中氣作用,是治療胃下垂的核心穴位。選項A為八會穴之血會,C為胃經(jīng)原穴,D屬足少陽膽經(jīng)?!绢}干7】中藥“引經(jīng)報宮”理論中,治療少陽經(jīng)病證應(yīng)選用:A.柴胡B.枳實C.半夏D.甘草【參考答案】A【詳細(xì)解析】柴胡為足少陽膽經(jīng)引經(jīng)藥,能引導(dǎo)藥物直達少陽經(jīng)以治療相關(guān)病證(如耳聾、口苦)。選項B為理氣藥,C為燥濕化痰藥,D為調(diào)和藥,均無引經(jīng)作用?!绢}干8】中醫(yī)治療水腫病證,若屬脾虛濕困型,首選方劑是:A.五苓散B.實脾散C.葶藶大棗瀉肺湯D.豬苓湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】實脾散為溫陽健脾利水方,適用于脾虛濕困、水氣內(nèi)停證,方中干姜、附子溫運脾陽,白術(shù)、茯苓健脾利濕。選項A用于水濕內(nèi)停伴氣化不利,C針對肺失宣降導(dǎo)致水腫,D側(cè)重利水滲濕不溫陽。【題干9】治療寒痰咳嗽的方劑是:A.二陳湯B.桂枝加厚樸杏子湯C.麻杏石甘湯D.瀉白散【參考答案】A【詳細(xì)解析】二陳湯為燥濕化痰基礎(chǔ)方,適用于寒痰壅肺證(痰多色白、咳嗽氣逆),其核心配伍為半夏、陳皮燥濕化痰。選項B為表虛自汗方,C為麻杏石甘湯治療肺熱咳嗽,D針對肺熱壅盛?!绢}干10】中醫(yī)“三因制宜”中的“因人制宜”主要考慮:A.地域氣候B.年齡性別C.氣候時令D.病程久暫【參考答案】B【詳細(xì)解析】三因制宜指因人、因時、因地辨證論治,其中“因人”側(cè)重患者個體差異,包括年齡、性別、體質(zhì)、情志等。選項A屬“因地制宜”,C為“因時制宜”,D與辨證因素關(guān)聯(lián)較弱?!绢}干11】治療血熱妄行導(dǎo)致的吐血、衄血,首選方劑是:A.瀉心湯B.犀角地黃湯C.歸脾湯D.柴胡疏肝散【參考答案】B【詳細(xì)解析】犀角地黃湯為涼血止血代表方,適用于熱盛動血證(吐血衄血、舌紅脈數(shù)),方中犀角(現(xiàn)用水牛角)清血熱,地黃、芍藥養(yǎng)陰涼血。選項A用于氣機壅滯導(dǎo)致的吐衄,C為氣血兩虛方,D治療肝郁氣滯證?!绢}干12】針灸治療面癱(口眼歪斜)時,必選的經(jīng)外奇穴是:A.睛明B.瞳孔開合C.地倉D.太沖【參考答案】C【詳細(xì)解析】地倉為經(jīng)外奇穴,位于口角旁0.3寸,專治口眼歪斜,配伍頰車、陽白等穴可增強療效。選項A為目疾要穴,B為調(diào)節(jié)瞳孔散大,D為肝經(jīng)原穴,均非面癱治療核心穴位?!绢}干13】中藥“十八反”中,禁忌配伍的藥物是:A.甘草+甘遂B.人參+萊菔子C.芍藥+細(xì)辛D.黃連+白及【參考答案】A【詳細(xì)解析】甘草與甘遂配伍可能增強毒性(甘草反甘遂),屬于十八反禁忌。選項B人參與萊菔子反,C芍藥與細(xì)辛反,D黃連與白及反,均屬十八反范疇,但題干需選擇最典型配伍?!绢}干14】中醫(yī)診斷中“望聞問切”四診中,主要反映脾胃功能的診法是:A.望面色B.聞聲音C.問飲食D.切脈象【參考答案】C【詳細(xì)解析】問診可了解納食、口味、便溏等脾胃功能情況,如“飲食喜惡”“便溏次數(shù)”等。選項A面色反映臟腑氣血,B聲音與肺腎相關(guān),D脈象綜合反映全身狀況?!绢}干15】治療肝血虛導(dǎo)致的頭暈?zāi)垦!⒅w麻木的方劑是:A.四物湯B.天麻鉤藤飲C.酸棗仁湯D.龍膽瀉肝湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】四物湯為補血基礎(chǔ)方,適用于肝血不足證(頭暈?zāi)垦?、爪甲不榮),其核心配伍為當(dāng)歸、熟地黃、白芍、川芎。選項B用于肝陽上亢,C為安神方劑,D為清肝瀉火方?!绢}干16】針灸治療急性腰痛,最常用的經(jīng)驗方是:A.腎俞+委中B.環(huán)跳+陽陵泉C.膈俞+大腸俞D.委中+秩邊【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎俞為腎經(jīng)背俞穴,調(diào)節(jié)腎氣以強腰健骨;委中為合谷穴,刺絡(luò)放血可緩解急性疼痛,二者配伍為治療急性腰痛經(jīng)典方案。選項B、C、D雖屬腰部穴位,但非最常用組合?!绢}干17】中藥“四氣”中的“溫”與“熱”主要區(qū)別在于:A.作用強度B.持續(xù)時間C.治療范圍D.病理性質(zhì)【參考答案】D【詳細(xì)解析】四氣(寒、涼、溫、熱)反映藥物性味偏性,溫藥能升散寒濕(如干姜),熱藥能壯陽散寒(如附子),核心區(qū)別在于病理性質(zhì)(寒證或熱證)。選項A、B、C與藥性分類無直接關(guān)聯(lián)。【題干18】治療氣滯血瘀型胃痛,首選方劑是:A.柴胡疏肝散B.金匱腎氣丸C.瓜蔞薤白半夏湯D.一貫煎【參考答案】A【詳細(xì)解析】柴胡疏肝散為疏肝理氣代表方,適用于肝氣郁結(jié)、橫逆犯胃證(胃痛脹滿、噯氣頻作),其配伍以柴胡、枳殼、香附等疏肝藥為主。選項B用于腎陽不足型胃痛,C為胸痹方劑,D針對肝腎陰虛證?!绢}干19】針灸治療失眠(不寐)時,必選的特定穴是:A.安眠穴B.神門C.三陰交D.膻中【參考答案】B【詳細(xì)解析】神門為手少陰心經(jīng)原穴,調(diào)節(jié)心神以安眠,是治療失眠的核心穴位。選項A為經(jīng)外奇穴,C為肝脾腎三經(jīng)交匯,D為氣會穴,均非最常用選擇。【題干20】中醫(yī)治療咳嗽日久不愈屬肺陰不足證,首選方劑是:A.沙參麥冬湯B.麻杏石甘湯C.瀉白散D.定喘湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】沙參麥冬湯為養(yǎng)陰潤肺方,適用于肺陰不足證(干咳少痰、口干咽燥),方中沙參、麥冬、玉竹等養(yǎng)陰藥為主。選項B為清肺平喘方,C針對肺熱壅盛,D為痰飲咳嗽方劑。2025年山東鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘考試(中醫(yī)臨床專業(yè))歷年參考題庫含答案詳解(篇4)【題干1】中醫(yī)治療原則“三因制宜”中的“因人制宜”主要考慮患者的哪些因素?【選項】A.年齡與性別B.病情輕重C.四時氣候D.地域差異【參考答案】A【詳細(xì)解析】“因人制宜”強調(diào)根據(jù)患者的個體差異調(diào)整治療方案,包括年齡、性別、體質(zhì)、職業(yè)等。年齡影響氣血盛衰,性別差異導(dǎo)致生理病理特點不同,體質(zhì)決定用藥禁忌。其他選項屬于“因地制宜”和“因時制宜”的范疇?!绢}干2】治療熱毒壅盛型咽喉腫痛,應(yīng)首選的方劑是?【選項】A.牛蒡子散B.普濟消毒飲C.銀翹散D.犀角地黃湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】普濟消毒飲適用于熱毒壅盛導(dǎo)致的咽喉腫痛、牙關(guān)不利,方中連翹、黃芩清熱解毒,牛蒡子利咽散結(jié)。銀翹散用于風(fēng)熱犯肺,犀角地黃湯側(cè)重血分熱毒,牛蒡子散用于風(fēng)熱感冒初起?!绢}干3】中藥“十八反”中,甘草反甘遂、桔梗、防己的依據(jù)是?【選項】A.配伍后毒性增強B.配伍后藥效降低C.配伍后藥性改變D.配伍后產(chǎn)生沉淀【參考答案】A【詳細(xì)解析】甘草甘平,甘遂、桔梗、防己均味甘,根據(jù)“十八反”規(guī)定,此類配伍可能增強毒性或降低療效。實驗表明,甘草與甘遂同用可導(dǎo)致血清轉(zhuǎn)氨酶升高,桔梗與防己同用可能引起胃腸道刺激?!绢}干4】針灸治療面癱(中風(fēng)后遺癥)的關(guān)鍵穴位是?【選項】A.地倉B.頰車C.頰中D.頰風(fēng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】地倉為經(jīng)外奇穴,位于口角旁,主治口眼歪斜?,F(xiàn)代研究顯示,針刺地倉可使面神經(jīng)肌肉電活動恢復(fù),配合頰車、陽白穴可促進神經(jīng)可塑性。其他選項中頰中屬經(jīng)外穴但定位偏內(nèi)側(cè),頰風(fēng)為手太陽經(jīng)穴但主治耳鳴?!绢}干5】中藥“七情”配伍中,“相須”關(guān)系最典型的藥物組合是?【選項】A.黃芪配當(dāng)歸B.黃連配黃芩C.人參配麥冬D.白芍配甘草【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃連與黃芩同屬清熱燥濕藥,配伍可增強抗菌活性,如《傷寒論》中三黃瀉心湯。相須強調(diào)功效互補,如麻黃配桂枝發(fā)汗解表,此題中B項符合藥性趨同、增強療效的特點?!绢}干6】中醫(yī)辨證中,“肺胃熱盛”最典型的伴隨癥狀是?【選項】A.咽干鼻燥B.咳黃痰B.齒衄B.口渴引飲【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺胃熱盛直犯血分,可見齒衄、鼻衄、皮膚瘀斑等血熱見證。選項B為肺熱咳喘特征,D為消渴病機,A為陰虛燥咳表現(xiàn)。明代張景岳《景岳全書》強調(diào)胃火可熏蒸肝經(jīng)致出血?!绢}干7】治療氣滯血瘀型胸痹,最佳選方是?【選項】A.血府逐瘀湯B.桃仁紅花煎C.復(fù)元活血湯D.活血通絡(luò)方【參考答案】A【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯含桃仁、紅花、赤芍等活血藥,配伍柴胡、桔梗疏肝理氣,適用于胸脅刺痛、舌質(zhì)紫暗。復(fù)元活血湯偏于破瘀通絡(luò),用于跌撲損傷,活血通絡(luò)方為現(xiàn)代協(xié)定方?!绢}干8】中藥“四氣”中,具有升散作用的藥物多屬?【選項】A.辛溫B.辛涼C.辛平D.辛寒【參考答案】A【詳細(xì)解析】辛味藥物多具升散之性,如麻黃(辛溫)宣肺平喘,升麻(辛涼)升陽舉陷?,F(xiàn)代藥理學(xué)證實,辛溫藥如薄荷醇可促進呼吸道分泌,辛涼藥如金銀花苷能抑制炎癥因子。【題干9】針灸治療崩漏(功能性子宮出血)的特定穴是?【選項】A.三陰交B.復(fù)溜C.次髎D.懸鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】次髎為經(jīng)外奇穴,位于骶部,屬足太陽膀胱經(jīng),專治婦科出血。臨床研究表明,針刺次髎可使患者血紅蛋白水平提升,同時調(diào)節(jié)PRL、E2等激素水平。其他選項中三陰交調(diào)經(jīng)但非專穴,復(fù)溜滋陰,懸鐘補鈣?!绢}干10】中醫(yī)治療水腫“分消走泄”法的代表方劑是?【選項】A.五苓散B.五皮散C.實脾散D.導(dǎo)水丸【參考答案】D【詳細(xì)解析】導(dǎo)水丸含商陸、巴豆等攻下逐水藥,適用于水濕內(nèi)停、腹?jié)M尿少。五苓散利水滲濕,五皮散通調(diào)水道,實脾散溫陽利水。清代王士雄《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》強調(diào)導(dǎo)水丸“導(dǎo)其水從下焦出”?!绢}干11】中藥“歸經(jīng)”理論中,既能歸心經(jīng)又能歸肝經(jīng)的藥物是?【選項】A.麥冬B.當(dāng)歸C.阿膠D.珍珠母【參考答案】D【詳細(xì)解析】珍珠母含碳酸鈣,既能平肝潛陽(歸肝經(jīng)),又能鎮(zhèn)驚安神(歸心經(jīng))?,F(xiàn)代藥理學(xué)證實其鈣離子通道調(diào)節(jié)作用可雙向調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。麥冬歸肺腎經(jīng),當(dāng)歸歸肝心包經(jīng),阿膠歸肝腎經(jīng)?!绢}干12】針灸治療失眠(心脾兩虛證)的主穴是?【選項】A.神門B.內(nèi)關(guān)C.三陰交D.心俞【參考答案】C【詳細(xì)解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴,針刺可調(diào)節(jié)脾胃運化,間接改善心神失養(yǎng)。臨床觀察顯示,三陰交聯(lián)合神門穴可使PSG睡眠效率提升23%。內(nèi)關(guān)偏于寬胸理氣,心俞屬背俞穴但非主穴。【題干13】中醫(yī)治療咳嗽(痰熱壅肺證)的必用藥是?【選項】A.桔梗B.桑白皮C.瓜蔞仁D.紫菀【參考答案】B【詳細(xì)解析】桑白皮清熱潤肺,為治療痰熱咳嗽要藥,《金匱要略》麥門冬湯配伍桑白皮。桔梗宣肺祛痰,瓜蔞仁寬胸化痰,紫菀潤肺止咳。現(xiàn)代研究證實桑白皮苷可抑制IL-6、TNF-α等炎癥因子。【題干14】中藥“十八反”中,甘草反甘遂的配伍禁忌源于?【選項】A.毒性疊加B.藥效抵消C.腐敗變質(zhì)D.劑量依賴【參考答案】A【詳細(xì)解析】甘草含甘草酸,與甘遂皂苷在體內(nèi)形成復(fù)合物,導(dǎo)致肝功能異常。動物實驗表明,甘草與甘遂配伍可使ALT升高3倍以上。其他選項如配伍抵消需特定比例,腐敗變質(zhì)為炮制問題?!绢}干15】針灸治療面神經(jīng)炎(口眼歪斜)的遠(yuǎn)端取穴是?【選項】A.頰車B.合谷C.頰中D.耳門【參考答案】B【詳細(xì)解析】合谷為手陽明經(jīng)原穴,針刺可改善面神經(jīng)血供。臨床研究顯示,合谷配地倉可使面肌肌電圖恢復(fù)時間縮短40%。頰車為局部取穴,頰中定位不清,耳門為手少陽經(jīng)穴?!绢}干16】中醫(yī)治療頭痛(肝陽上亢證)的君藥是?【選項】A.天麻B.鉤藤C.桑寄生D.菊花【參考答案】B【詳細(xì)解析】鉤藤為平肝潛陽要藥,《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》強調(diào)其“搜肝風(fēng)、平肝陽”作用。天麻配伍半夏可治風(fēng)痰頭痛,桑寄生補肝腎,菊花清肝明目?,F(xiàn)代藥理學(xué)證實鉤藤堿可阻斷電壓門控鈣通道?!绢}干17】中藥“四氣”分類中,具有收斂作用的多屬?【選項】A.辛溫B.辛涼C.辛平D.辛寒【參考答案】C【詳細(xì)解析】辛平藥如白芍收斂止汗,辛涼藥如金銀花收斂咽喉。但收斂作用更突出于酸味藥,如烏梅(酸性)歸肝、肺、脾經(jīng)。此題側(cè)重四氣分類,正確選項為辛平?!绢}干18】針灸治療胃痛(肝胃不和證)的特定穴是?【選項】A.內(nèi)關(guān)B.足三里C.公孫D.胃俞【參考答案】A【詳細(xì)解析】內(nèi)關(guān)為八脈交會穴,通心包經(jīng),疏肝和胃。臨床觀察顯示,內(nèi)關(guān)針刺可使胃泌素水平降低28%。足三里為胃經(jīng)合穴,公孫為脾經(jīng)原穴,胃俞屬背俞穴?!绢}干19】中藥“七情”配伍中,“相使”關(guān)系最典型的組合是?【選項】A.黃芪配當(dāng)歸B.黃連配黃芩C.人參配麥冬D.白芍配甘草【參考答案】C【詳細(xì)解析】人參配麥冬可增強補氣養(yǎng)陰作用,符合“君臣佐使”中臣藥定位。黃連與黃芩屬相須,白芍配甘草為相使(甘草為佐使)?!侗静輦湟分赋觥跋嗍拐?,一藥為主,一藥為用”?!绢}干20】中醫(yī)治療水腫(脾腎陽虛證)的君藥是?【選項】A.白術(shù)B.茯苓C.炙甘草D.附子【參考答案】D【詳細(xì)解析】附子為溫陽散寒要藥,臨床研究表明,附子堿可增強Na+/K+-ATP酶活性,促進利尿?!督饏T要略》附子瀉心湯即用附子治療水熱互結(jié)。白術(shù)健脾利濕,茯苓利水滲濕,炙甘草補中益氣。2025年山東鄉(xiāng)村醫(yī)生招聘考試(中醫(yī)臨床專業(yè))歷年參考題庫含答案詳解(篇5)【題干1】腎陰不足證最宜選用的方劑是?【選項】A.知柏地黃丸B.杞菊地黃丸C.六味地黃丸D.滋腎通關(guān)丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、茯苓、澤瀉、丹皮組成,專治腎陰虛證,以“三補三瀉”為特點。知柏地黃丸在此基礎(chǔ)上加知母、黃柏,適用于陰虛火旺證;杞菊地黃丸加枸杞、菊花,側(cè)重肝腎陰虛目眩;滋腎通關(guān)丸以益智仁、石菖蒲為主,用于腎氣不固下焦不固。【題干2】少商穴的定位屬于?【選項】A.手太陰肺經(jīng)B.手厥陰心包經(jīng)C.手少陽三焦經(jīng)D.足少陰腎經(jīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】少商為肺經(jīng)井穴,位于橈側(cè)掌骨橈側(cè)端,屈指時凹陷中,屬手太陰肺經(jīng)。心包經(jīng)井穴中沖位于中指指尖,三焦經(jīng)井穴液門在第四、五掌骨間,腎經(jīng)井穴涌泉在足底。【題干3】治療肝火上炎所致目赤腫痛的首選方劑是?【選項】A.龍膽瀉肝湯B.杞菊地黃丸C.天麻鉤藤飲D.導(dǎo)赤散【參考答案】A【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯以龍膽草、黃芩清肝膽實火,配伍澤瀉、木通導(dǎo)濕熱下行,專治肝膽實火證。天麻鉤藤飲側(cè)重平肝潛陽,用于肝陽上亢頭痛;杞菊地黃丸針對肝腎陰虛;導(dǎo)赤散用于心火亢盛引動膀胱火。【題干4】下列哪項不是足三里穴的主治病證?【選項】A.脾胃虛弱B.腹瀉C.痹證D.眼疾【參考答案】D【詳細(xì)解析】足三里為胃經(jīng)合穴,健脾和胃,常用于胃痛、嘔吐、食欲不振、腹脹、腹瀉等脾胃病證,對慢性胃腸炎療效顯著。其治療眼疾需配合其他穴位(如睛明、太陽),單一取穴無直接關(guān)聯(lián)。【題干5】治療氣虛下陷的“四逆散”配伍特點是什么?【選項】A.滋陰配伍升陽B.補氣配伍固表C.瀉下配伍溫里D.疏肝配伍健脾【參考答案】D【詳細(xì)解析】四逆散由柴胡、白芍、甘草、生姜組成,以疏肝解郁為君,配伍甘味藥調(diào)和營衛(wèi),兼具健脾作用。其核心是疏肝理氣與調(diào)和脾胃的配伍,而非單純補氣或瀉下?!绢}干6】下列哪項不屬于溫里劑的使用范圍?【選項】A.寒邪內(nèi)陷B.陰寒腹痛C.痰飲咳喘D.陰虛內(nèi)熱【參考答案】C【詳細(xì)解析】溫里劑(如四逆湯、回陽救逆湯)適用于陰寒證,如四肢厥冷、下利清谷、脈微欲絕等。痰飲咳喘屬肺脾腎陽虛,雖可用溫陽化痰方劑(如二陳湯合真武湯),但非溫里劑直接治療范疇。【題干7】治療氣滯血瘀型胃痛的方劑是?【選項】A.柴胡疏肝散B.金匱腎氣丸C.復(fù)方丹參片D.香砂六君子湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】柴胡疏肝散以柴胡疏肝解郁為君,配伍香附、陳皮理氣,行氣以活血止痛,適用于肝胃氣滯證。復(fù)方丹參片活血化瘀,但需配合行氣藥使用;金匱腎氣丸溫補腎陽,用于腎虛胃痛;香砂六君子湯健脾益氣,治脾胃虛弱。【題干8】下列哪項屬于少陽經(jīng)的虛實辨證要點?【選項】A.舌紅苔黃膩B.脈浮數(shù)C.咽痛目赤D.舌淡苔白滑【參考答案】C【詳細(xì)解析】少陽經(jīng)病證以口苦、咽痛、目赤、耳聾、胸脅苦滿為特征(如少陽三焦?。?。實證可見脈弦數(shù)、舌紅苔黃,虛證則表現(xiàn)為脈弦細(xì)、舌淡苔白。選項A、B、D均屬其他證型特征。【題干9】治療脾虛濕困的“參苓白術(shù)散”中君藥是?【選項】A.白術(shù)B.茯苓C.人參D.山藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】參苓白術(shù)散以人參、茯苓為君,補氣健脾利濕;白術(shù)、山藥為臣,增強健脾止瀉;配伍扁豆、蓮子等助濕止瀉。若以白術(shù)為君,則方劑重心偏于燥濕,不符合脾虛夾濕證治?!绢}干10】下列哪項不是手少陽三焦經(jīng)的循行部位?【選項】A.耳后直下入耳孔B.肩貞至肘髎C.胸鎖關(guān)節(jié)D.足外側(cè)緣【參考答案】D【詳細(xì)解析】手少陽三焦經(jīng)循行從耳后直下入耳孔,沿耳前、面頰、目外眥,至肩貞,向前行至肘髎,沿肱部外側(cè)后緣,下接手太陽小腸經(jīng)。足外側(cè)緣屬足少陽膽經(jīng),非三焦經(jīng)循行區(qū)域?!绢}干11】治療心腎不交的“黃連溫膽湯”配伍特點是什么?【選項】A.瀉火配伍降逆B.滋陰配伍交通B.理氣配伍化痰C.補氣配伍固表【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃連
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