院感防控考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生B.患者在住院期間遭受的感染C.出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對(duì)象答案：B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。探視陪住者不是醫(yī)院感染的主要對(duì)象。2.能阻止經(jīng)空氣傳播疾病的微粒（<5μm）的口罩是（）A.外科口罩B.醫(yī)用防護(hù)口罩C.紗布口罩D.普通口罩答案：B。醫(yī)用防護(hù)口罩能阻止經(jīng)空氣傳播的直徑≤5μm感染因子或近距離（<1m）接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病。外科口罩主要用于防止醫(yī)務(wù)人員被感染，同時(shí)也能在一定程度上防止患者的飛沫傳播，但對(duì)空氣傳播的微粒防護(hù)效果不如醫(yī)用防護(hù)口罩。紗布口罩和普通口罩防護(hù)效果較差。3.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綜.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.由于診療措施激活的潛在性感染答案：B。新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥救鐔渭儼捳?、弓形蟲病、水痘等不屬于醫(yī)院感染。A、C、D選項(xiàng)均屬于醫(yī)院感染的范疇。4.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。5.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。6.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。通過正確洗手可以去除手部的污垢、細(xì)菌和病毒，減少病原體的傳播。7.對(duì)確診或疑似的多重耐藥菌患者，應(yīng)當(dāng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，實(shí)施哪種隔離措施（）A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.以上都不是答案：A。對(duì)確診或疑似的多重耐藥菌患者，應(yīng)當(dāng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，實(shí)施接觸隔離措施，以防止多重耐藥菌的傳播。8.醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B。醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天。9.各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為（）A.清潔傷口感染傷口隔離傷口B.感染傷口隔離傷口清潔傷口C.清潔傷口隔離傷口感染傷口D.隔離傷口感染傷口清潔傷口答案：A。各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為清潔傷口感染傷口隔離傷口，以防止交叉感染。10.關(guān)于戴手套的描述錯(cuò)誤的是（）A.進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套B.戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手C.摘手套后應(yīng)當(dāng)洗手D.若不是無菌操作不同病人之間可以不換手套答案：D。若不是無菌操作，不同病人之間也需要更換手套，以防止交叉感染。A、B、C選項(xiàng)的描述均正確。11.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時(shí)；12小時(shí)B.1小時(shí)；24小時(shí)C.2小時(shí)；12小時(shí)D.2小時(shí)；24小時(shí)答案：D。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。12.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.以上都是答案：D。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播等。接觸傳播又可分為直接接觸傳播和間接接觸傳播。13.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.酒精C.戊二醛D.氯己定答案：C。戊二醛屬于高效消毒劑，能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用。碘伏、酒精屬于中效消毒劑，氯己定屬于低效消毒劑。14.關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)B.合理使用抗菌藥物C.盡量減少侵入性操作D.為了方便，可將多種醫(yī)療廢物混放答案：D。醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，不得將多種醫(yī)療廢物混放，以防止交叉污染和疾病傳播。A、B、C選項(xiàng)都是醫(yī)院感染預(yù)防和控制的重要措施。15.發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖沂牵ǎ〢.急診科B.手術(shù)室C.供應(yīng)室D.以上都是答案：D。急診科患者流動(dòng)量大，病情復(fù)雜；手術(shù)室是進(jìn)行手術(shù)等侵入性操作的場(chǎng)所，容易發(fā)生感染；供應(yīng)室負(fù)責(zé)醫(yī)療器械的清洗、消毒和滅菌等工作，若操作不當(dāng)也會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院感染。所以以上科室都是發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖?。16.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)（）A.不用洗手B.都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生C.沒必要洗手D.以上都不對(duì)答案：B。醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對(duì)患者實(shí)施診療護(hù)理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實(shí)施操作時(shí)都應(yīng)當(dāng)實(shí)施手衛(wèi)生，以減少病原體的傳播。17.關(guān)于口罩的使用事項(xiàng)，以下說法不正確的是（）A.建議每24小時(shí)更換一次口罩B.一旦污染，應(yīng)第一時(shí)間更換C.佩戴時(shí)，避免手接觸口罩內(nèi)面D.口罩越厚，防病毒效果越好答案：D。口罩的防護(hù)效果與厚度無關(guān)，主要取決于口罩的材質(zhì)和過濾效率等因素。A、B、C選項(xiàng)關(guān)于口罩使用的說法均正確。18.醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員應(yīng)由（）擔(dān)任。A.醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)B.護(hù)理部主任C.醫(yī)院感染管理科主任D.醫(yī)院院長(zhǎng)答案：D。醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員應(yīng)由醫(yī)院院長(zhǎng)擔(dān)任，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作。19.對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是（）A.使用單層專用包裝袋，及時(shí)密封B.置于專用容器內(nèi)，及時(shí)密封C.使用雙層專用包裝物，及時(shí)密封D.裝于黃色塑料袋內(nèi)，扎緊袋口答案：C。對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層專用包裝物，及時(shí)密封，以防止病原體的傳播。20.關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，以下說法錯(cuò)誤的是（）A.包括全院綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)B.醫(yī)院應(yīng)每年對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行總結(jié)、分析C.監(jiān)測(cè)對(duì)象僅為住院患者D.漏報(bào)調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測(cè)患者數(shù)的10%答案：C。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的對(duì)象包括住院患者和醫(yī)務(wù)人員等。監(jiān)測(cè)分為全院綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，醫(yī)院應(yīng)每年對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行總結(jié)、分析，漏報(bào)調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測(cè)患者數(shù)的10%。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營(yíng)養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者答案：ABCD。機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營(yíng)養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者等人群機(jī)體抵抗力較弱，容易發(fā)生醫(yī)院感染，均屬于醫(yī)院感染的易感人群。2.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.病人原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：ABD。病人原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。A、B、D選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義。3.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：ABC。手衛(wèi)生是為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生概念。4.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物答案：ABCD。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類。5.醫(yī)院感染的控制措施包括（）A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)B.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度C.合理使用抗菌藥物D.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生答案：ABCD。加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的發(fā)生和流行趨勢(shì)；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度能有效切斷傳播途徑；合理使用抗菌藥物可減少耐藥菌的產(chǎn)生；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生能降低病原體的傳播風(fēng)險(xiǎn)。以上都是醫(yī)院感染的控制措施。6.關(guān)于隔離技術(shù)的應(yīng)用，下列說法正確的是（）A.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志B.黃色為空氣傳播的隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍(lán)色為接觸傳播的隔離C.隔離室應(yīng)限制人員的出入D.隔離的患者應(yīng)盡量減少轉(zhuǎn)運(yùn)答案：ABCD。隔離病室應(yīng)有明顯的隔離標(biāo)志，以區(qū)分不同的隔離方式；黃色為空氣傳播的隔離，粉色為飛沫傳播的隔離，藍(lán)色為接觸傳播的隔離；隔離室應(yīng)限制人員的出入，以減少病原體的傳播；隔離的患者應(yīng)盡量減少轉(zhuǎn)運(yùn)，避免交叉感染。7.下列哪些物品屬于高度危險(xiǎn)性物品（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.腹腔鏡D.體溫表答案：ABC。高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡等。體溫表屬于中度危險(xiǎn)性物品。8.醫(yī)院感染的病原體來源有（）A.患者自身B.其他患者C.醫(yī)務(wù)人員D.醫(yī)院環(huán)境答案：ABCD。醫(yī)院感染的病原體來源廣泛，包括患者自身攜帶的病原體、其他患者傳播的病原體、醫(yī)務(wù)人員攜帶的病原體以及醫(yī)院環(huán)境中的病原體等。9.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，下列說法正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。無菌技術(shù)操作原則要求操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞，以減少污染機(jī)會(huì)；操作者應(yīng)洗手、戴口罩、帽子，防止自身攜帶的病原體污染無菌物品；無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，避免混淆；一份無菌物品僅供一位患者使用，以防止交叉感染。10.醫(yī)院感染管理的三級(jí)網(wǎng)絡(luò)包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.護(hù)理部答案：ABC。醫(yī)院感染管理的三級(jí)網(wǎng)絡(luò)包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科和臨床科室醫(yī)院感染管理小組。護(hù)理部在醫(yī)院感染管理中也起著重要作用，但不屬于三級(jí)網(wǎng)絡(luò)的范疇。三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫(yī)院感染一定是在住院期間發(fā)病。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)院感染包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。2.醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前必須進(jìn)行洗手或手消毒。（）答案：正確。為防止交叉感染，醫(yī)務(wù)人員為病人換藥前必須進(jìn)行洗手或手消毒。3.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（）答案：錯(cuò)誤。即使手套沒有破，在操作過程中也可能會(huì)有微生物通過手套的縫隙等污染到手，而且摘手套后也需要進(jìn)行手衛(wèi)生。4.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)立即注射乙肝疫苗。（）答案：錯(cuò)誤。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查，根據(jù)檢查結(jié)果決定是否注射乙肝疫苗。5.醫(yī)療廢物應(yīng)置于黃色垃圾袋內(nèi)，生活垃圾可置于黑色垃圾袋內(nèi)。（）答案：正確。醫(yī)療廢物應(yīng)使用黃色專用垃圾袋收集，生活垃圾使用黑色垃圾袋收集，以進(jìn)行分類處理。6.無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度2025cm，離墻510cm，距天花板50cm。（）答案：正確。這樣的存放要求有助于保持無菌物品的清潔和干燥，減少污染的機(jī)會(huì)。7.對(duì)所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病原物質(zhì)。（）答案：正確。這是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本理念，將所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病原物質(zhì)，采取相應(yīng)的防護(hù)措施，以防止感染的傳播。8.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：正確。醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)，以便及時(shí)采取控制措施，防止疫情擴(kuò)散。9.隔離病室的空氣消毒可以采用紫外線燈照射或空氣消毒機(jī)消毒。（）答案：正確。紫外線燈照射和空氣消毒機(jī)消毒都是常用的空氣消毒方法，可用于隔離病室的空氣消毒。10.合理使用抗菌藥物的原則是安全、有效、經(jīng)濟(jì)。（）答案：正確。合理使用抗菌藥物應(yīng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則，避免濫用抗菌藥物導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后的處理流程。答：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后的處理流程如下：（1）立即擠出傷口血液：受傷后，應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液，但禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。（2）沖洗傷口：用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口，若傷口污染嚴(yán)重，應(yīng)當(dāng)使用消毒液如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口。（3）立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理部門。（4）評(píng)估與檢測(cè)：醫(yī)院感染管理部門對(duì)銳器傷進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)受傷情況進(jìn)行相應(yīng)的血清學(xué)檢測(cè)，如檢測(cè)乙肝、丙肝、艾滋病等病毒標(biāo)志物。（5）預(yù)防性用藥：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性用藥，如被HBV