2025年《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》考試題庫及答案(含各題型)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，0-6歲兒童健康管理服務(wù)的重點(diǎn)監(jiān)測指標(biāo)不包括以下哪項(xiàng)？A.血紅蛋白值B.視力篩查結(jié)果C.齲齒發(fā)生率D.疫苗接種覆蓋率答案：D（解析：0-6歲兒童健康管理重點(diǎn)監(jiān)測生長發(fā)育（身高、體重）、營養(yǎng)狀況（血紅蛋白）、視力、聽力、口腔（齲齒）等，疫苗接種覆蓋率屬于預(yù)防接種服務(wù)范疇。）2.關(guān)于居民健康檔案的動態(tài)管理，2025年考核要求中“動態(tài)管理率”的計(jì)算公式是：A.年內(nèi)有動態(tài)記錄的檔案數(shù)/年末常住人口數(shù)×100%B.年內(nèi)有動態(tài)記錄的檔案數(shù)/年初建檔數(shù)×100%C.年內(nèi)更新的檔案數(shù)/年末建檔數(shù)×100%D.年內(nèi)有就診、隨訪等記錄的檔案數(shù)/年末建檔數(shù)×100%答案：D（解析：根據(jù)2025年《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核方案》，動態(tài)管理率指年末建檔數(shù)中，年內(nèi)有就診、隨訪、健康檢查等任一動態(tài)記錄的檔案占比。）3.高血壓患者健康管理服務(wù)中，對血壓控制滿意的患者，要求的隨訪頻率是：A.每1個(gè)月至少1次B.每2個(gè)月至少1次C.每3個(gè)月至少1次D.每6個(gè)月至少1次答案：C（解析：血壓控制滿意（收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg）、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，每3個(gè)月隨訪1次。）4.2025年新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容中，“心理援助服務(wù)”的重點(diǎn)人群不包括：A.嚴(yán)重精神障礙患者家屬B.留守兒童C.企業(yè)高管D.災(zāi)后社區(qū)居民答案：C（解析：心理援助服務(wù)重點(diǎn)覆蓋嚴(yán)重精神障礙患者及家屬、留守兒童、空巢老人、災(zāi)后人群、疫情相關(guān)重點(diǎn)人群等，企業(yè)高管未納入2025年重點(diǎn)范圍。）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康檢查的時(shí)間應(yīng)在：A.孕6周前B.孕13周前C.孕20周前D.孕28周前答案：B（解析：孕早期檢查要求在孕13周前完成，內(nèi)容包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能等實(shí)驗(yàn)室檢查及健康指導(dǎo)。）6.老年人健康管理服務(wù)中，每年免費(fèi)健康檢查的必查項(xiàng)目是：A.腫瘤標(biāo)志物檢測B.胸部CTC.空腹血糖D.骨密度檢測答案：C（解析：老年人健康檢查必查項(xiàng)目包括身高、體重、血壓、空腹血糖、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、心電圖等；腫瘤標(biāo)志物、CT、骨密度為可選項(xiàng)目。）7.肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)是：A.制定抗結(jié)核治療方案B.對患者進(jìn)行規(guī)范服藥督導(dǎo)C.確診肺結(jié)核病例D.調(diào)整抗結(jié)核藥物劑量答案：B（解析：基層機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對肺結(jié)核患者進(jìn)行服藥督導(dǎo)、隨訪評估、健康教育，治療方案制定和調(diào)整由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)。）8.2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中，用于村衛(wèi)生室的比例不得低于：A.20%B.30%C.40%D.50%答案：B（解析：根據(jù)2025年《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理辦法》，項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)應(yīng)向村衛(wèi)生室傾斜，比例不低于30%。）9.健康教育服務(wù)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少需要開展的公眾健康咨詢活動次數(shù)是：A.4次B.6次C.8次D.12次答案：B（解析：健康教育服務(wù)要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開展6次公眾健康咨詢活動，村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少2次。）10.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理中，危險(xiǎn)性評估為3級的患者，要求的隨訪頻率是：A.每1個(gè)月1次B.每2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每6個(gè)月1次答案：A（解析：危險(xiǎn)性評估3級（明顯打砸行為，不分場合）或病情不穩(wěn)定患者，需每月隨訪1次；1-2級每2個(gè)月1次，0級每3個(gè)月1次。）11.0-36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，中醫(yī)干預(yù)方法不包括：A.捏脊B.穴位貼敷C.刮痧D.推拿答案：C（解析：0-36月齡兒童中醫(yī)藥管理主要采用捏脊、推拿、穴位貼敷等安全溫和的方法，刮痧因可能造成皮膚損傷，不用于該年齡段。）12.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，不屬于職業(yè)衛(wèi)生協(xié)管服務(wù)內(nèi)容的是：A.排查轄區(qū)內(nèi)職業(yè)病危害企業(yè)B.收集職業(yè)健康異常事件信息C.對企業(yè)開展職業(yè)病診斷D.指導(dǎo)企業(yè)建立職業(yè)健康檔案答案：C（解析：職業(yè)病診斷由取得資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)，協(xié)管服務(wù)負(fù)責(zé)排查、信息收集和指導(dǎo)建檔。）13.2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，“0-6歲兒童眼保健和視力檢查”要求的檢查頻率是：A.每3個(gè)月1次B.每6個(gè)月1次C.每年1次D.每2年1次答案：B（解析：0-6歲兒童眼保健和視力檢查需在3、6、12、18、24、30、36月齡和4、5、6歲時(shí)各檢查1次，即每6個(gè)月1次。）14.關(guān)于2型糖尿病患者健康管理，以下說法錯(cuò)誤的是：A.對確診患者需在2周內(nèi)建立健康檔案并進(jìn)行隨訪B.空腹血糖控制目標(biāo)為<7.0mmol/L（老年人可放寬）C.每年至少進(jìn)行1次較全面的健康檢查D.隨訪內(nèi)容包括癥狀、體征、生活方式和藥物依從性答案：A（解析：確診的2型糖尿病患者應(yīng)在14天（2周）內(nèi)完成第一次隨訪，而非“建立健康檔案并隨訪”——健康檔案應(yīng)在首次就診時(shí)建立。）15.2025年新增的“老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)”中，不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容？A.失能老年人綜合評估B.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)C.老年人營養(yǎng)改善項(xiàng)目D.老年人家庭病床服務(wù)答案：D（解析：家庭病床服務(wù)屬于基本醫(yī)療服務(wù)范疇，2025年新增的老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)包括失能評估、醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)簽約、營養(yǎng)改善等。）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，屬于“慢性病患者健康管理”的有：A.高血壓患者健康管理B.2型糖尿病患者健康管理C.冠心病患者健康管理D.腦卒中患者健康管理答案：AB（解析：目前基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的慢性病管理僅覆蓋高血壓和2型糖尿病，冠心病、腦卒中納入“嚴(yán)重精神障礙”外的其他重點(diǎn)人群管理，但非獨(dú)立項(xiàng)目。）2.居民健康檔案的內(nèi)容應(yīng)包括：A.個(gè)人基本信息B.健康體檢記錄C.重點(diǎn)人群健康管理記錄D.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷記錄答案：ABC（解析：健康檔案包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群（如0-6歲、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者）管理記錄、其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄；醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷屬于醫(yī)保信息，不納入。）3.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)中的“產(chǎn)后訪視”內(nèi)容包括：A.觀察產(chǎn)婦子宮復(fù)舊情況B.指導(dǎo)新生兒喂養(yǎng)C.測量產(chǎn)婦血壓D.檢查新生兒黃疸答案：ABCD（解析：產(chǎn)后訪視需檢查產(chǎn)婦一般情況（血壓、子宮復(fù)舊、傷口愈合）、心理狀態(tài)，指導(dǎo)喂養(yǎng)和避孕；同時(shí)檢查新生兒生命體征、皮膚（黃疸）、臍部等。）4.關(guān)于預(yù)防接種服務(wù)，以下說法正確的是：A.接種前需核對兒童預(yù)防接種證和免疫規(guī)劃疫苗接種清單B.卡介苗的接種部位是上臂三角肌下緣附著處C.乙肝疫苗第1劑應(yīng)在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種D.接種后需留觀30分鐘答案：ACD（解析：卡介苗接種部位為左上臂三角肌中部略下處，皮下注射；乙肝疫苗第1劑需在24小時(shí)內(nèi)接種；接種前需核對證、卡、苗信息；留觀30分鐘是規(guī)范要求。）5.2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核的核心指標(biāo)包括：A.健康檔案合格率B.高血壓患者規(guī)范管理率C.65歲及以上老年人健康管理率D.嚴(yán)重精神障礙患者面訪率答案：ABCD（解析：考核指標(biāo)涵蓋檔案質(zhì)量（合格率）、重點(diǎn)人群管理（老年人、高血壓、糖尿病規(guī)范管理率）、嚴(yán)重精神障礙患者隨訪（面訪率）等。）6.0-6歲兒童健康管理中的“聽力篩查”要求包括：A.新生兒出院前進(jìn)行初篩B.初篩未通過者42天內(nèi)復(fù)篩C.復(fù)篩未通過者3個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)診至聽力診斷機(jī)構(gòu)D.所有兒童每年進(jìn)行1次聽力復(fù)查答案：ABC（解析：0-6歲兒童聽力篩查重點(diǎn)在新生兒期（初篩、復(fù)篩）和1歲、2歲、3歲、4歲、5歲、6歲時(shí)的定期檢查，并非每年1次復(fù)查。）7.健康教育服務(wù)中，需向居民提供的印刷資料包括：A.健康素養(yǎng)66條宣傳折頁B.高血壓防治手冊C.新冠病毒防護(hù)海報(bào)D.中醫(yī)藥養(yǎng)生知識單頁答案：ABD（解析：印刷資料指折頁、手冊、單頁等可發(fā)放的材料，海報(bào)屬于張貼的視覺材料，不屬于印刷資料范疇。）8.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理的服務(wù)對象包括：A.精神分裂癥患者B.雙相情感障礙患者C.癲癇所致精神障礙患者D.焦慮癥患者答案：ABC（解析：服務(wù)對象為精神分裂癥、雙相情感障礙、偏執(zhí)性精神病、分裂情感性障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙6類，焦慮癥屬于一般精神障礙，不納入。）9.關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)，以下屬于“飲用水衛(wèi)生安全協(xié)管”內(nèi)容的是：A.巡查轄區(qū)內(nèi)集中式供水單位B.對自備水源戶進(jìn)行登記C.檢測飲用水中的微生物指標(biāo)D.收集飲用水污染事件信息答案：ABD（解析：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管負(fù)責(zé)巡查、登記、信息收集，檢測工作由專業(yè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。）10.2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，“中醫(yī)藥健康管理服務(wù)”覆蓋的人群包括：A.0-36月齡兒童B.65歲及以上老年人C.孕產(chǎn)婦D.高血壓患者答案：AB（解析：目前中醫(yī)藥健康管理僅覆蓋0-36月齡兒童（中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、推拿）和65歲及以上老年人（中醫(yī)體質(zhì)辨識、干預(yù)指導(dǎo)）。）三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.居民健康檔案中的“個(gè)人基本信息”只需在建檔時(shí)填寫，無需更新。（×）解析：基本信息如聯(lián)系方式、居住地址等需動態(tài)更新。2.高血壓患者健康管理中，若患者連續(xù)2次隨訪血壓控制不滿意，應(yīng)建議其轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院，并2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。（√）解析：符合《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求。3.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕中期檢查應(yīng)在孕14-27+6周進(jìn)行，至少1次。（√）解析：孕中期（14-27+6周）至少1次檢查，內(nèi)容包括宮高、腹圍、胎心等。4.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒需在3、6、8、12月齡進(jìn)行健康檢查。（√）解析：1歲內(nèi)檢查時(shí)間為3、6、8、12月齡，1-3歲每6個(gè)月1次，3-6歲每年1次。5.老年人健康管理服務(wù)中，健康指導(dǎo)應(yīng)包括運(yùn)動、飲食、戒煙限酒及預(yù)防跌倒指導(dǎo)。（√）解析：老年人健康指導(dǎo)涵蓋生活方式、疾病預(yù)防、安全（如防跌倒）等內(nèi)容。6.嚴(yán)重精神障礙患者的隨訪方式可以是電話隨訪，無需面訪。（×）解析：2025年考核要求面訪率不低于80%，電話隨訪僅作為補(bǔ)充。7.預(yù)防接種服務(wù)中，卡介苗和乙肝疫苗可以在同一側(cè)手臂接種。（×）解析：卡介苗接種左上臂，乙肝疫苗接種右上臂，避免同側(cè)影響觀察。8.健康教育講座的受眾人數(shù)需達(dá)到30人以上，否則不計(jì)入考核次數(shù)。（×）解析：講座次數(shù)統(tǒng)計(jì)不設(shè)人數(shù)下限，重點(diǎn)是內(nèi)容和記錄完整性。9.肺結(jié)核患者健康管理中，基層醫(yī)生需在患者服藥后第2、5、6個(gè)月末進(jìn)行痰涂片檢查。（×）解析：痰涂片檢查由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，基層醫(yī)生負(fù)責(zé)督導(dǎo)服藥和隨訪評估。10.2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，“0-6歲兒童眼保健”要求對3歲以上兒童進(jìn)行視力篩查，篩查內(nèi)容包括遠(yuǎn)視力和屈光狀態(tài)。（√）解析：3歲以上兒童需檢查遠(yuǎn)視力（對數(shù)視力表）和屈光狀態(tài)（使用視力篩查儀）。四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。答案：①經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政和地方財(cái)政共同承擔(dān)，中央財(cái)政對西部、中部、東部地區(qū)分別按照80%、60%、30%的比例補(bǔ)助；②地方財(cái)政需及時(shí)足額配套，確保人均經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于國家規(guī)定（2025年人均不低于80元）；③經(jīng)費(fèi)主要用于機(jī)構(gòu)開展服務(wù)的人員勞務(wù)、耗材、宣傳等支出，不得挪用；④村衛(wèi)生室承擔(dān)的服務(wù)經(jīng)費(fèi)比例不低于30%，確保資源下沉。2.列出老年人健康管理服務(wù)中“健康體檢”的主要內(nèi)容。答案：①一般檢查：身高、體重、腰圍、血壓；②實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素）、腎功能（血清肌酐、血尿素氮）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）；③輔助檢查：心電圖、腹部B超（肝、膽、胰、脾）；④健康狀況評估：生活方式（飲食、運(yùn)動、吸煙、飲酒）、現(xiàn)存主要健康問題、用藥情況；⑤中醫(yī)體質(zhì)辨識（65歲及以上老年人）。3.簡述高血壓患者健康管理中“規(guī)范管理率”的計(jì)算公式及意義。答案：①計(jì)算公式：規(guī)范管理率=年內(nèi)按照規(guī)范要求進(jìn)行隨訪管理的高血壓患者數(shù)/年內(nèi)管理的高血壓患者總數(shù)×100%；②意義：反映基層機(jī)構(gòu)對高血壓患者的隨訪頻率（至少每3個(gè)月1次）、內(nèi)容（癥狀、血壓、生活方式、藥物依從性）、記錄完整性的執(zhí)行情況，是評價(jià)服務(wù)質(zhì)量的核心指標(biāo)，直接影響患者血壓控制率和心腦血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。4.說明0-36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理的具體服務(wù)內(nèi)容。答案：①6-12月齡：提供中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)（如添加輔食的性味選擇），傳授摩腹、捏脊等中醫(yī)保健方法；②18-24月齡：指導(dǎo)家長進(jìn)行小兒推拿（如按揉迎香穴緩解鼻塞）、穴位貼敷（如防治消化不良）；③30-36月齡：開展中醫(yī)體質(zhì)辨識（如區(qū)分平和質(zhì)、偏頗質(zhì)），給出個(gè)性化調(diào)養(yǎng)建議（如氣虛質(zhì)兒童可食用山藥粥）；④每次服務(wù)后記錄兒童中醫(yī)藥健康管理檔案，納入居民健康檔案。5.簡述衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員在“學(xué)校衛(wèi)生協(xié)管”中的主要工作內(nèi)容。答案：①對轄區(qū)內(nèi)學(xué)校（含托幼機(jī)構(gòu)）進(jìn)行巡查，每年至少2次；②收集學(xué)校衛(wèi)生相關(guān)信息，包括傳染病防控（如晨午檢、因病缺課登記）、飲用水衛(wèi)生（自備水或二次供水）、教學(xué)環(huán)境（采光、照明、課桌椅高度）等；③發(fā)現(xiàn)問題（如教室通風(fēng)不良、學(xué)生出現(xiàn)聚集性發(fā)熱）及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)；④協(xié)助開展學(xué)校衛(wèi)生知識宣傳（如手足口病預(yù)防、近視防控）；⑤建立學(xué)校衛(wèi)生協(xié)管檔案，記錄巡查時(shí)間、內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)問題及處理情況。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2024年高血壓患者規(guī)范管理率為65%，低于考核要求的70%。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，部分患者因外出務(wù)工未及時(shí)隨訪，部分醫(yī)生僅記錄血壓值未詢問癥狀和用藥情況，居民對健康管理的知曉率僅40%。問題：分析規(guī)范管理率低的原因，并提出改進(jìn)措施。答案：原因分析：①患者流動性大（外出務(wù)工）導(dǎo)致失訪；②醫(yī)務(wù)人員服務(wù)不規(guī)范（未完整記錄癥狀、用藥情況）；③宣傳不到位（居民知曉率低，配合度差）；④隨訪方式單一（依賴上門，未利用電話、微信等信息化手段）。改進(jìn)措施：①建立動態(tài)管理臺賬，標(biāo)注外出患者聯(lián)系方式，通過電話、視頻隨訪補(bǔ)充；②開展醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，重點(diǎn)強(qiáng)化隨訪內(nèi)容規(guī)范（癥狀詢問、藥物依從性評估）；③加強(qiáng)宣傳（通過社區(qū)講座、微