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2025年奧密克戎培訓(xùn)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20題,40分)1.奧密克戎變異株(Omicron)屬于新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)的哪一分支?A.Alpha分支B.Delta分支C.Omicron分支D.Gamma分支2.奧密克戎變異株的刺突蛋白(S蛋白)相較于原始株,關(guān)鍵突變位點(diǎn)主要集中在:A.N端結(jié)構(gòu)域(NTD)和受體結(jié)合結(jié)構(gòu)域(RBD)B.膜蛋白(M蛋白)和包膜蛋白(E蛋白)C.核衣殼蛋白(N蛋白)D.復(fù)制酶復(fù)合體區(qū)域3.奧密克戎變異株的基本再生數(shù)(R0)約為:A.1-2B.3-4C.6-8D.10-184.奧密克戎變異株的平均潛伏期為:A.1-2天B.2-4天C.5-7天D.7-10天5.奧密克戎感染的主要傳播途徑是:A.直接接觸傳播B.飛沫傳播和密切接觸傳播C.氣溶膠傳播D.以上均是6.奧密克戎變異株對(duì)現(xiàn)有核酸檢測(cè)試劑的影響是:A.完全失效B.部分靶標(biāo)(如N基因)可能出現(xiàn)漏檢C.不影響檢測(cè)敏感性D.僅影響抗原檢測(cè)7.奧密克戎感染后,無癥狀感染者的比例約為:A.5%-10%B.20%-30%C.30%-50%D.50%-70%8.以下哪類人群感染奧密克戎后發(fā)展為重癥的風(fēng)險(xiǎn)最高?A.18-30歲健康人群B.60歲以上未接種疫苗的老年人C.3-12歲兒童D.妊娠期女性(接種過疫苗)9.奧密克戎感染的典型臨床表現(xiàn)不包括:A.高熱(>39℃)B.咽干、咽痛C.肌肉酸痛D.鼻塞、流涕10.針對(duì)奧密克戎變異株,我國(guó)推薦的新冠病毒疫苗加強(qiáng)免疫接種間隔為:A.完成基礎(chǔ)免疫后1個(gè)月B.完成基礎(chǔ)免疫后3個(gè)月C.完成基礎(chǔ)免疫后6個(gè)月D.完成基礎(chǔ)免疫后12個(gè)月11.奧密克戎變異株的免疫逃逸能力主要源于:A.核衣殼蛋白的高變異性B.刺突蛋白的大量突變C.膜蛋白的糖基化修飾D.病毒復(fù)制速度加快12.奧密克戎感染后,抗原檢測(cè)的最佳采樣時(shí)間是:A.潛伏期(感染后1-2天)B.發(fā)病前1天至發(fā)病后5天C.發(fā)病后7-10天D.康復(fù)期(核酸轉(zhuǎn)陰后)13.對(duì)奧密克戎感染者的密切接觸者,現(xiàn)行隔離管理要求為:A.7天集中隔離+3天居家健康監(jiān)測(cè)B.5天集中隔離+3天居家隔離C.3天集中隔離+4天居家隔離D.無需隔離,僅健康監(jiān)測(cè)14.奧密克戎變異株在環(huán)境中的存活時(shí)間與原始株相比:A.更長(zhǎng)B.更短C.無顯著差異D.僅在低溫環(huán)境下更短15.以下哪種消毒劑對(duì)奧密克戎變異株無效?A.75%乙醇B.含氯消毒劑(500mg/L)C.氯己定(洗必泰)D.過氧乙酸(0.5%)16.奧密克戎感染后,復(fù)陽(核酸檢測(cè)再次陽性)的主要原因是:A.再次感染新的變異株B.體內(nèi)殘留病毒RNA片段C.病毒持續(xù)復(fù)制D.檢測(cè)試劑誤差17.針對(duì)奧密克戎的治療,以下哪類藥物不推薦常規(guī)使用?A.奈瑪特韋/利托那韋(Paxlovid)B.連花清瘟膠囊C.糖皮質(zhì)激素(如地塞米松)D.布洛芬(退熱)18.奧密克戎疫情中,重點(diǎn)場(chǎng)所(如學(xué)校)的防控核心措施是:A.全員每日核酸檢測(cè)B.關(guān)閉所有聚集性活動(dòng)C.落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”D.禁止人員進(jìn)出19.奧密克戎變異株的致病性(導(dǎo)致重癥/死亡的能力)與原始株相比:A.顯著增強(qiáng)B.顯著減弱C.無差異D.僅對(duì)兒童增強(qiáng)20.接種新冠病毒疫苗對(duì)奧密克戎變異株的保護(hù)作用主要體現(xiàn)在:A.完全阻斷感染B.降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)C.縮短潛伏期D.消除傳染性二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題,30分)1.奧密克戎變異株的主要生物學(xué)特征包括:A.傳播力顯著增強(qiáng)B.免疫逃逸能力強(qiáng)C.潛伏期更短D.致病性顯著增強(qiáng)2.奧密克戎感染的非典型臨床表現(xiàn)可能包括:A.嗅覺/味覺減退B.結(jié)膜炎C.腹瀉D.意識(shí)模糊(老年人)3.以下屬于奧密克戎疫情防控“四早”措施的是:A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早治療4.針對(duì)奧密克戎的個(gè)人防護(hù)措施包括:A.正確佩戴N95/KN95口罩B.保持1米以上社交距離C.勤洗手、消毒D.避免長(zhǎng)時(shí)間密閉空間聚集5.奧密克戎變異株可能導(dǎo)致的聚集性疫情場(chǎng)景包括:A.家庭聚餐B.學(xué)校教室(通風(fēng)不良)C.商場(chǎng)電梯D.戶外空曠廣場(chǎng)6.以下關(guān)于奧密克戎疫苗接種的說法正確的是:A.老年人應(yīng)優(yōu)先接種加強(qiáng)針B.感染后3個(gè)月內(nèi)無需接種疫苗C.滅活疫苗對(duì)奧密克戎無保護(hù)作用D.接種疫苗可降低重復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)7.奧密克戎感染者的隔離管理要求包括:A.無癥狀感染者可居家隔離B.輕型病例可居家隔離C.隔離期間每日健康監(jiān)測(cè)D.隔離第6、7天連續(xù)2次核酸Ct≥35可解除隔離8.奧密克戎疫情中,流調(diào)的核心內(nèi)容包括:A.病例活動(dòng)軌跡B.密切接觸者判定C.病毒來源追蹤D.環(huán)境樣本檢測(cè)9.以下關(guān)于奧密克戎抗原檢測(cè)的說法正確的是:A.可作為核酸檢測(cè)的補(bǔ)充B.陽性結(jié)果需立即報(bào)告C.陰性結(jié)果不能完全排除感染D.采樣后需在30分鐘內(nèi)讀取結(jié)果10.奧密克戎感染后,重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群的干預(yù)措施包括:A.早期使用抗病毒藥物B.監(jiān)測(cè)血氧飽和度(SpO2)C.及時(shí)氧療D.避免接種疫苗三、判斷題(每題1分,共10題,10分)1.奧密克戎變異株僅感染上呼吸道,不會(huì)累及肺部。()2.接種新冠疫苗后感染奧密克戎,不會(huì)傳播給他人。()3.奧密克戎無癥狀感染者因無臨床表現(xiàn),故無需隔離。()4.奧密克戎在低溫環(huán)境(如冷鏈)中的存活時(shí)間長(zhǎng)于常溫環(huán)境。()5.奧密克戎感染后,核酸檢測(cè)Ct值越低,病毒載量越高,傳染性越強(qiáng)。()6.奧密克戎疫情中,全員核酸檢測(cè)的頻率應(yīng)根據(jù)疫情風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)態(tài)調(diào)整。()7.奧密克戎變異株對(duì)紫外線和熱敏感(56℃30分鐘可滅活)。()8.奧密克戎感染后,康復(fù)者的血清對(duì)其他變異株無交叉保護(hù)作用。()9.奧密克戎疫情中,重點(diǎn)機(jī)構(gòu)(如養(yǎng)老院)應(yīng)嚴(yán)格限制人員進(jìn)出,禁止探視。()10.奧密克戎感染的治療中,應(yīng)避免盲目使用抗生素。()四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題,20分)1.簡(jiǎn)述奧密克戎變異株與德爾塔變異株的主要區(qū)別(至少4點(diǎn))。2.列出奧密克戎疫情中重點(diǎn)場(chǎng)所(如學(xué)校、養(yǎng)老院)的3項(xiàng)核心防控措施。3.說明奧密克戎感染后“無癥狀感染者”的定義及管理要求。4.簡(jiǎn)述奧密克戎疫苗加強(qiáng)免疫的意義及適用人群。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C(奧密克戎屬于獨(dú)立分支,世界衛(wèi)生組織(WHO)將其列為“需要關(guān)注的變異株”(VOC))。2.A(刺突蛋白的NTD和RBD區(qū)域是與宿主細(xì)胞受體ACE2結(jié)合及中和抗體識(shí)別的關(guān)鍵區(qū)域,奧密克戎在此區(qū)域有超過30個(gè)突變)。3.D(奧密克戎的R0約為10-18,顯著高于德爾塔的5-8和原始株的2-3)。4.B(奧密克戎平均潛伏期為2-4天,短于德爾塔的4-5天和原始株的5-7天)。5.D(奧密克戎主要通過飛沫、密切接觸傳播,在密閉空間中可通過氣溶膠傳播,接觸被病毒污染的物品也可能感染)。6.C(目前國(guó)內(nèi)核酸檢測(cè)試劑多針對(duì)ORF1ab和N基因,奧密克戎的N基因變異較少,不影響檢測(cè)敏感性)。7.D(多項(xiàng)研究顯示,奧密克戎感染中無癥狀感染者比例可達(dá)50%-70%,與病毒主要感染上呼吸道、致病性減弱相關(guān))。8.B(老年人尤其是未接種疫苗者,因基礎(chǔ)疾病多、免疫功能減退,重癥風(fēng)險(xiǎn)最高)。9.A(奧密克戎感染以中低熱(37.3-38.5℃)為主,高熱(>39℃)較少見,與原始株和德爾塔不同)。10.C(根據(jù)《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南(第一版)》,加強(qiáng)免疫需在完成基礎(chǔ)免疫6個(gè)月后接種)。11.B(刺突蛋白的大量突變(如RBD區(qū)域的K417N、G446S、E484A、Q493R等)導(dǎo)致中和抗體結(jié)合能力下降,是免疫逃逸的主要機(jī)制)。12.B(抗原檢測(cè)的最佳時(shí)間為病毒載量高峰階段,即發(fā)病前1天至發(fā)病后5天,此時(shí)敏感性最高)。13.B(根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第十版)》,密接者管理為“5天集中隔離+3天居家隔離”)。14.C(奧密克戎與原始株在環(huán)境中的存活時(shí)間無顯著差異,在塑料表面可存活72小時(shí),不銹鋼表面48小時(shí))。15.C(氯己定對(duì)新冠病毒無效,75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸等可有效滅活病毒)。16.B(復(fù)陽多因體內(nèi)殘留病毒RNA片段,而非活病毒復(fù)制,通常無傳染性)。17.C(糖皮質(zhì)激素僅在重癥/危重癥患者出現(xiàn)炎癥因子風(fēng)暴時(shí)短期使用,不推薦常規(guī)用于輕型/普通型)。18.C(“四早”是控制疫情擴(kuò)散的核心,重點(diǎn)場(chǎng)所需通過監(jiān)測(cè)預(yù)警、快速響應(yīng)落實(shí))。19.B(奧密克戎主要感染上呼吸道,肺部受累較少,致病性較原始株和德爾塔顯著減弱)。20.B(疫苗對(duì)奧密克戎的預(yù)防感染保護(hù)率約30%-50%,但對(duì)重癥/死亡的保護(hù)率仍超過90%)。二、多項(xiàng)選擇題1.ABC(奧密克戎致病性減弱,而非增強(qiáng))。2.ABCD(奧密克戎臨床表現(xiàn)多樣,部分患者可出現(xiàn)非典型癥狀,老年人可能以意識(shí)模糊為首發(fā)表現(xiàn))。3.ABCD(“四早”是疫情防控的核心策略)。4.ABCD(均為個(gè)人防護(hù)的關(guān)鍵措施)。5.ABC(戶外空曠廣場(chǎng)通風(fēng)良好,傳播風(fēng)險(xiǎn)低)。6.ABD(滅活疫苗對(duì)奧密克戎仍有降低重癥的保護(hù)作用)。7.ABCD(根據(jù)《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》,無重癥高風(fēng)險(xiǎn)的無癥狀/輕型病例可居家隔離)。8.ABCD(流調(diào)需全面追蹤病例活動(dòng)、接觸者及病毒來源,環(huán)境檢測(cè)可輔助判斷傳播途徑)。9.ABCD(抗原檢測(cè)是核酸的補(bǔ)充,陽性需復(fù)核,陰性不能排除感染,采樣后需及時(shí)讀取結(jié)果)。10.ABC(感染后仍可接種疫苗,但需在康復(fù)后3個(gè)月;重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群需早期干預(yù))。三、判斷題1.×(部分患者可發(fā)展為肺炎,尤其是未接種疫苗的老年人)。2.×(接種疫苗后感染仍可能傳播病毒,但傳染性可能降低)。3.×(無癥狀感染者仍有傳染性,需按要求隔離)。4.√(低溫可延長(zhǎng)病毒存活時(shí)間,冷鏈?zhǔn)菨撛趥鞑ネ緩剑?.√(Ct值<35提示病毒載量較高,傳染性強(qiáng);Ct≥35通常無傳染性)。6.√(高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域需高頻檢測(cè),低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域可降低頻率)。7.√(紫外線和56℃30分鐘可有效滅活新冠病毒)。8.×(康復(fù)者血清對(duì)其他變異株有一定交叉保護(hù),尤其是同源變異株)。9.√(養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)人群脆弱,需嚴(yán)格限制人員流動(dòng),降低感染風(fēng)險(xiǎn))。10.√(新冠是病毒性感染,抗生素對(duì)病毒無效,盲目使用可能導(dǎo)致耐藥)。四、簡(jiǎn)答題1.奧密克戎與德爾塔的主要區(qū)別:(1)傳播力:奧密克戎R0約10-18,德爾塔約5-8;(2)潛伏期:奧密克戎2-4天,德爾塔4-5天;(3)臨床表現(xiàn):奧密克戎以上呼吸道癥狀(咽干、咽痛)為主,重癥少;德爾塔易累及下呼吸道,肺炎比例高;(4)免疫逃逸:奧密克戎刺突蛋白突變更多(>30個(gè)),中和抗體逃逸能力更強(qiáng);德爾塔突變較少(約10個(gè));(5)疫苗保護(hù):疫苗對(duì)奧密克戎預(yù)防感染保護(hù)率較低(30%-50%),但對(duì)重癥保護(hù)率仍高(>90%);德爾塔預(yù)防感染保護(hù)率約60%-70%。2.重點(diǎn)場(chǎng)所核心防控措施(以學(xué)校為例):(1)健康監(jiān)測(cè):每日晨午檢,監(jiān)測(cè)師生體溫、呼吸道癥狀,建立缺勤追蹤制度;(2)通風(fēng)消毒:教室、宿舍每日通風(fēng)3次(每次30分鐘),高頻接觸物體表面(如門把手、課桌椅)每日2次消毒;(3)應(yīng)急處置:發(fā)現(xiàn)可疑病例立即隔離,啟動(dòng)快速核酸檢測(cè),劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,暫停聚集性活動(dòng);(4)疫苗接種:推進(jìn)師生尤其是教職工、老年家屬的全程接種和加強(qiáng)免疫(養(yǎng)老院同理,需重點(diǎn)保障工作人員和老人的疫苗覆蓋)。3.無癥狀感染者定義及管理:定義:新冠病毒病原學(xué)檢測(cè)陽性(核酸或抗原),但無相關(guān)臨床表現(xiàn)(如發(fā)熱、咳嗽、咽痛等),且CT影像學(xué)無肺炎表現(xiàn)。管理要求:(1)單人單間隔離,條件不允許時(shí)可與其他無癥狀感染者同室;(2)隔離期間每日監(jiān)測(cè)體溫、癥狀,第6、7天連續(xù)2次核酸Ct≥3
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