2025年國(guó)家基本公共衛(wèi)生試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于居民健康檔案編碼規(guī)則，正確的是（）A.采用15位編碼，前6位為縣及縣以上行政區(qū)劃代碼B.采用18位編碼，前6位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）行政區(qū)劃代碼C.采用17位編碼，前6位為省（自治區(qū)、直轄市）行政區(qū)劃代碼D.采用19位編碼，前6位為村（居）委會(huì)行政區(qū)劃代碼答案：A（居民健康檔案編碼采用15位編碼制，前6位為縣及縣以上行政區(qū)劃代碼，第7-10位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）代碼，第11-14位為村（居）委會(huì)代碼，第15位為居民個(gè)人序號(hào)）2.健康教育服務(wù)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少舉辦健康知識(shí)講座的次數(shù)是（）A.4次B.6次C.8次D.12次答案：C（每年至少舉辦8次健康知識(shí)講座，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每年至少舉辦4次）3.預(yù)防接種服務(wù)中，乙肝疫苗第1劑應(yīng)在新生兒出生后（）內(nèi)接種A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.3天D.1周答案：A（乙肝疫苗第1劑在出生后24小時(shí)內(nèi)接種，第2劑在1月齡，第3劑在6月齡）4.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)兒童健康檢查的次數(shù)是（）A.3次B.4次C.5次D.6次答案：B（1歲以內(nèi)：出生后28天、3月齡、6月齡、12月齡各1次，共4次；1-3歲每年2次，3-6歲每年1次）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康檢查應(yīng)在（）前完成A.孕8周B.孕12周C.孕16周D.孕20周答案：B（孕12周前建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》并進(jìn)行第1次孕早期檢查）6.老年人健康管理服務(wù)對(duì)象是（）A.轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民B.轄區(qū)內(nèi)65歲及以上戶籍居民C.轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民D.轄區(qū)內(nèi)70歲及以上常住居民答案：C（服務(wù)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民，包括居住半年以上的非戶籍居民）7.高血壓患者健康管理中，對(duì)血壓控制滿意（收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg）、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，隨訪間隔為（）A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月答案：C（血壓控制滿意者每3個(gè)月隨訪1次；不滿意者2周內(nèi)主動(dòng)隨訪）8.2型糖尿病患者健康管理中，空腹血糖控制目標(biāo)值為（）A.<5.6mmol/LB.<6.1mmol/LC.<7.0mmol/LD.<8.0mmol/L答案：C（空腹血糖控制目標(biāo)一般為<7.0mmol/L，根據(jù)患者情況可適當(dāng)調(diào)整）9.嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)性評(píng)估共分（）級(jí)A.3B.5C.7D.9答案：B（危險(xiǎn)性評(píng)估分為0-5級(jí)，共6個(gè)等級(jí)，0級(jí)為無符合以下1-5級(jí)的行為；1級(jí)為口頭威脅、喊叫；2級(jí)為打砸財(cái)物；3級(jí)為持械攻擊；4級(jí)為攻擊致傷他人；5級(jí)為持械攻擊致多人受傷）10.肺結(jié)核患者健康管理中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接到上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)管理肺結(jié)核患者的通知單后，應(yīng)在（）內(nèi)訪視患者A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：D（接到通知單后72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行第一次入戶隨訪）11.65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的內(nèi)容是（）A.9種基本體質(zhì)類型B.7種基本體質(zhì)類型C.5種基本體質(zhì)類型D.3種基本體質(zhì)類型答案：A（根據(jù)《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)，辨識(shí)9種基本體質(zhì)：平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)）12.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告中，發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。ɑ魜y、鼠疫）或乙類甲管傳染?。ㄈ缧鹿诓《靖腥荆?，應(yīng)于（）內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案：B（甲類和乙類甲管傳染病2小時(shí)內(nèi)報(bào)告，其他乙類和丙類24小時(shí)內(nèi)報(bào)告）13.衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，需要協(xié)管的公共場(chǎng)所不包括（）A.賓館B.學(xué)校C.理發(fā)店D.商場(chǎng)答案：B（公共場(chǎng)所協(xié)管包括賓館、旅店、美容美發(fā)、洗浴、歌舞廳、商場(chǎng)等，學(xué)校屬于學(xué)校衛(wèi)生協(xié)管）14.免費(fèi)提供避孕藥具服務(wù)中，發(fā)放對(duì)象不包括（）A.戶籍已婚育齡婦女B.流動(dòng)已婚育齡婦女C.未婚育齡女性D.男性育齡人群答案：C（免費(fèi)避孕藥具發(fā)放對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)所有已婚育齡人群，包括戶籍和流動(dòng)人群，未婚人群不納入免費(fèi)發(fā)放范圍）15.健康素養(yǎng)促進(jìn)服務(wù)中，居民健康素養(yǎng)水平是指（）A.具備基本健康知識(shí)和理念、健康生活方式與行為、基本技能的人口比例B.掌握疾病治療知識(shí)的人口比例C.了解公共衛(wèi)生政策的人口比例D.參與健康活動(dòng)的人口比例答案：A（健康素養(yǎng)是指?jìng)€(gè)人獲取和理解基本健康信息和服務(wù)，并運(yùn)用這些信息和服務(wù)做出正確決策，以維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力，水平為具備者的比例）16.兒童健康管理中，新生兒家庭訪視的時(shí)間是（）A.出生后3天內(nèi)B.出生后7天內(nèi)C.出生后14天內(nèi)D.出生后28天內(nèi)答案：B（新生兒出院后1周內(nèi)（7天內(nèi)）進(jìn)行家庭訪視）17.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視的時(shí)間是（）A.產(chǎn)后3-7天B.產(chǎn)后14天C.產(chǎn)后28天D.產(chǎn)后42天答案：A（產(chǎn)后訪視在產(chǎn)婦出院后7天內(nèi)進(jìn)行，產(chǎn)后42天為健康檢查）18.老年人健康管理服務(wù)中，每年免費(fèi)健康檢查的內(nèi)容不包括（）A.血常規(guī)B.心電圖C.胃鏡D.肝功能答案：C（老年人健康檢查包括一般狀況、生活方式、健康狀況評(píng)估、輔助檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖、腹部B超等），不包括胃鏡）19.嚴(yán)重精神障礙患者分類干預(yù)中，對(duì)危險(xiǎn)性評(píng)估3級(jí)的患者，正確的處理是（）A.繼續(xù)當(dāng)前治療，1個(gè)月內(nèi)隨訪B.調(diào)整治療方案，2周內(nèi)隨訪C.立即轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)，2周內(nèi)隨訪D.聯(lián)系家屬加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，3個(gè)月內(nèi)隨訪答案：C（危險(xiǎn)性評(píng)估3級(jí)及以上患者，應(yīng)立即轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況）20.肺結(jié)核患者健康管理中，對(duì)由醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)的患者，督導(dǎo)人員應(yīng)在患者服藥后（）記錄服藥情況A.當(dāng)天B.次日C.3天內(nèi)D.1周內(nèi)答案：A（醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)時(shí)，每次服藥后當(dāng)天記錄；家庭成員督導(dǎo)時(shí)，每周記錄1次）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.居民健康檔案的內(nèi)容包括（）A.個(gè)人基本信息B.健康體檢C.重點(diǎn)人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案：ABCD（居民健康檔案包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群（0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等）健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄）2.健康教育服務(wù)的形式包括（）A.發(fā)放健康教育資料B.播放音像資料C.舉辦健康知識(shí)講座D.開展公眾健康咨詢活動(dòng)答案：ABCD（還包括設(shè)置健康教育宣傳欄、開展個(gè)體化健康教育等）3.預(yù)防接種前需要核對(duì)的信息包括（）A.兒童姓名、年齡B.疫苗名稱、規(guī)格C.接種途徑、劑量D.兒童健康狀況答案：ABCD（需核對(duì)兒童信息、疫苗信息、接種方法，并詢問健康狀況、過敏史等）4.0-6歲兒童健康管理中，需要進(jìn)行的視力篩查包括（）A.3歲以下兒童眼外觀檢查B.4歲兒童視力表檢查C.5歲兒童屈光篩查D.6歲兒童立體視檢查答案：ABCD（3歲以下查眼外觀，4歲開始用視力表，5-6歲增加屈光和立體視篩查）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕中期健康檢查的內(nèi)容包括（）A.血壓、體重B.宮高、腹圍C.唐氏綜合征篩查D.胎心監(jiān)測(cè)答案：ABCD（孕中期（13-27周）檢查包括一般檢查、產(chǎn)科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、血糖、肝腎功能等）及唐氏篩查、胎心監(jiān)測(cè)等）6.老年人健康管理中，生活方式評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.吸煙情況B.飲酒情況C.體育鍛煉D.飲食答案：ABCD（還包括睡眠、心理狀況等）7.高血壓患者健康管理中，需要評(píng)估的并發(fā)癥或合并癥包括（）A.腦卒中B.冠心病C.腎功能不全D.視網(wǎng)膜病變答案：ABCD（需評(píng)估心、腦、腎、眼底等靶器官損害情況）8.嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)對(duì)象包括（）A.精神分裂癥B.分裂情感性障礙C.偏執(zhí)性精神病D.雙相情感障礙答案：ABCD（管理對(duì)象為明確診斷的6類嚴(yán)重精神障礙：精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙）9.肺結(jié)核患者健康管理中，隨訪服務(wù)內(nèi)容包括（）A.評(píng)估患者是否存在藥物不良反應(yīng)B.檢查患者服藥依從性C.督促患者定期復(fù)查D.開展結(jié)核病防治知識(shí)宣傳答案：ABCD（還包括了解患者癥狀改善情況、指導(dǎo)家庭防護(hù)等）10.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)的內(nèi)容包括（）A.飲食調(diào)養(yǎng)B.起居調(diào)攝C.推拿按摩D.中藥調(diào)理答案：ABC（不包括中藥調(diào)理，主要是飲食、起居指導(dǎo)和中醫(yī)推拿、捏脊等適宜技術(shù)）三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.居民健康檔案中的健康體檢表需由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員填寫，禁止由居民自行填寫。（）答案：√（健康體檢表應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員通過詢問、檢查后如實(shí)填寫，確保信息準(zhǔn)確性）2.健康教育宣傳欄每2個(gè)月至少更換1次內(nèi)容。（）答案：√（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣傳欄每2個(gè)月更換1次，村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每2個(gè)月至少1次）3.預(yù)防接種后，應(yīng)告知受種者或其監(jiān)護(hù)人留觀30分鐘。（）答案：√（接種后留觀30分鐘，觀察是否出現(xiàn)急性過敏反應(yīng)）4.新生兒訪視時(shí)，若發(fā)現(xiàn)體重低于2500克，應(yīng)建議轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院治療。（）答案：√（低出生體重兒（<2500g）需轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，產(chǎn)后42天健康檢查應(yīng)在產(chǎn)婦分娩的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行。（）答案：×（產(chǎn)后42天健康檢查可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或助產(chǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行）6.老年人健康管理中，對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)的異常指標(biāo)，應(yīng)在2周內(nèi)反饋給本人或家屬。（）答案：√（需及時(shí)反饋異常結(jié)果，指導(dǎo)進(jìn)一步診療）7.高血壓患者健康管理中，非同日3次測(cè)量血壓≥140/90mmHg可診斷為高血壓。（）答案：√（非同日3次測(cè)量均高于正?？稍\斷）8.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，患者的信息可以向社區(qū)工作人員公開，以便共同管理。（）答案：×（需保護(hù)患者隱私，信息僅用于健康管理，不得隨意泄露）9.肺結(jié)核患者健康管理中，規(guī)則服藥是指在整個(gè)療程中，患者在規(guī)定的服藥時(shí)間實(shí)際服藥次數(shù)占應(yīng)服藥次數(shù)的90%以上。（）答案：√（規(guī)則服藥率≥90%為達(dá)標(biāo)）10.傳染病報(bào)告中，診斷為“疑似病例”時(shí)，可不填寫傳染病報(bào)告卡。（）答案：×（疑似病例也需報(bào)告，確診后需訂正）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述居民健康檔案的動(dòng)態(tài)管理要求。答案：居民健康檔案應(yīng)及時(shí)更新，保持資料的連續(xù)性；首次建檔后，通過隨訪、體檢、診療等途徑及時(shí)補(bǔ)充信息；重點(diǎn)人群（如高血壓、糖尿病患者）應(yīng)根據(jù)管理要求定期更新健康記錄；遷出、死亡等情況應(yīng)標(biāo)注并記錄時(shí)間；電子健康檔案與紙質(zhì)檔案內(nèi)容保持一致，確保信息準(zhǔn)確、完整、可用。2.列舉預(yù)防接種服務(wù)中“三查七對(duì)”的具體內(nèi)容。答案：三查：檢查受種者健康狀況和接種禁忌證，查對(duì)預(yù)防接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證，檢查疫苗、注射器的外觀、批號(hào)、有效期。七對(duì)：核對(duì)受種對(duì)象姓名、年齡、疫苗名稱、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。3.簡(jiǎn)述0-6歲兒童健康管理中“體弱兒”的管理要求。答案：體弱兒指低出生體重兒、早產(chǎn)兒、中重度營(yíng)養(yǎng)不良、單純性肥胖、中重度貧血、活動(dòng)期佝僂病、先心病、哮喘等兒童；需建立專案管理，增加隨訪次數(shù)（如低出生體重兒每月隨訪1次至體重達(dá)標(biāo)）；進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)、喂養(yǎng)、護(hù)理指導(dǎo)；及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)機(jī)構(gòu)；結(jié)案時(shí)評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況并記錄。4.簡(jiǎn)述高血壓患者健康管理中“分類干預(yù)”的具體措施。答案：（1）血壓控制滿意（<140/90mmHg）、無不良反應(yīng)、無并發(fā)癥：每3個(gè)月隨訪1次，進(jìn)行健康教育和生活方式指導(dǎo)；（2）血壓控制不滿意（≥140/90mmHg）或有不良反應(yīng)：分析原因，調(diào)整治療方案，2周內(nèi)隨訪；（3）出現(xiàn)新并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重：立即轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況；（4）所有患者均需進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等生活方式干預(yù)。5.簡(jiǎn)述傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的流程。答案：（1）發(fā)現(xiàn)或懷疑傳染病/突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，2小時(shí)（甲類/乙類甲管）或24小時(shí)（其他）內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告；（2）填寫《傳染病報(bào)告卡》或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》，內(nèi)容包括患者基本信息、發(fā)病時(shí)間、診斷、報(bào)告時(shí)間等；（3）報(bào)告后需進(jìn)行核實(shí)，對(duì)疑似病例確診后及時(shí)訂正；（4）協(xié)助上級(jí)機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查和處置；（5）記錄報(bào)告和處置過程，保存相關(guān)資料。五、案例分析題（每題10分，共25分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在對(duì)65歲居民張某進(jìn)行年度健康體檢時(shí)，測(cè)得血壓155/95mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，既往無高血壓、糖尿病史，無煙酒嗜好，日?；顒?dòng)量較少。請(qǐng)分析：（1）張某的健康問題；（2）應(yīng)采取的干預(yù)措施。答案：（1）健康問題：血壓升高（155/95mmHg，達(dá)到高血壓1級(jí)標(biāo)準(zhǔn)）；空腹血糖偏高（6.8mmol/L，屬于空腹血糖受損）；缺乏體育鍛煉。（2）干預(yù)措施：①非藥物干預(yù)：指導(dǎo)低鹽飲食（每日<5g），增加蔬菜、水果攝入；建議每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、慢跑）；監(jiān)測(cè)血壓（每日早晚各1次，連續(xù)7天）和空腹血糖（每周2-3次）；②轉(zhuǎn)診建議：建議到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查（如24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓、OGTT試驗(yàn)）明確診斷；③隨訪管理：2周內(nèi)隨訪血壓、血糖變化，若仍異常納入高血壓或糖尿病患者健康管理；④健康教育：講解高血壓、糖尿病的危害及預(yù)防知識(shí)。案例2：某村衛(wèi)生室接到縣疾控中心通知，轄區(qū)內(nèi)王某（35歲）確診為肺結(jié)核（涂陽），需進(jìn)行健康管理。請(qǐng)說明村醫(yī)應(yīng)開展的具體工作。答案：①72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行第一次入戶隨訪，了解患者診斷、治療情況，評(píng)估癥狀（如咳嗽、咳痰、咯血）、藥物不良反應(yīng)（如惡心、肝區(qū)不適）；②指導(dǎo)患者規(guī)范服藥（監(jiān)督或家屬督導(dǎo)），告知全程規(guī)律用藥的重要性；③每月至少隨訪1次（醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)）或每2周1次（家屬督導(dǎo)），記錄服藥情況、癥狀變化；④督促患者治療滿2、5、6月（復(fù)治患者8月）時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)院復(fù)查痰涂片；⑤開展結(jié)核病防治知識(shí)宣傳（如戴口罩、分餐、室內(nèi)通風(fēng)）；⑥患者完成療程后，協(xié)助收集治療轉(zhuǎn)歸信息并記錄；⑦發(fā)現(xiàn)患者中斷服藥超過2天，及時(shí)追蹤并報(bào)告縣疾控中心；⑧保護(hù)患者隱私，避免歧視。案例3：社區(qū)護(hù)士在對(duì)3歲兒童李某進(jìn)行健康檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)其體重12kg（同年齡、同性別兒童體重P50為14kg），身高90cm（P50為96cm），家長(zhǎng)反映其食欲差，挑食，經(jīng)常感冒。請(qǐng)分析：（1）李某的生長(zhǎng)發(fā)育狀況；（2）可能的原因；（3）指導(dǎo)建議。答案：（1）生長(zhǎng)發(fā)育狀況：體重低于同年齡、同性別兒童P10（12kg<13kg），屬于輕度營(yíng)養(yǎng)不良；身高低于P10（90cm<94cm），可能存在生長(zhǎng)遲緩。（2）可能原因：喂養(yǎng)不當(dāng)（挑食、食欲差導(dǎo)致能量/蛋白質(zhì)攝入不足）；反復(fù)感染（經(jīng)常感冒影響營(yíng)養(yǎng)吸收）；消化功能異常（如缺鋅、缺鐵）。（3）指導(dǎo)建議：①飲食指導(dǎo)：增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物（魚、蛋、奶），糾正挑食習(xí)慣，少量多餐；補(bǔ)充鋅制劑（改善食欲）、鐵劑（預(yù)防貧血）；②喂養(yǎng)行為干預(yù)：營(yíng)造良好進(jìn)餐環(huán)境，避免強(qiáng)迫進(jìn)食；③疾病管理：積極治療上呼吸道感染，必要時(shí)檢查微量元素；④運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：增加戶外活動(dòng)，促進(jìn)食欲和生長(zhǎng)；⑤定期隨訪：每月測(cè)量體重、身高，評(píng)估生長(zhǎng)速度，若無改善轉(zhuǎn)診至兒童保健科。案例4：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在高血壓患