（2025年標準）請求調(diào)解協(xié)議書_第1頁
（2025年標準）請求調(diào)解協(xié)議書_第2頁
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請求調(diào)解協(xié)議書本協(xié)議由以下雙方于____年____月____日在____市____區(qū)達成：甲方：____（身份證號碼：____）乙方：____（身份證號碼：____）鑒于雙方于____年____月____日在____市____區(qū)發(fā)生____糾紛，為解決此糾紛，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成如下調(diào)解協(xié)議：一、雙方確認，____糾紛的具體事實及原因如下：1.甲方____；2.乙方____；3.雙方因上述事實及原因，產(chǎn)生____糾紛。二、雙方同意，通過調(diào)解方式解決此糾紛，并達成如下協(xié)議：1.雙方一致同意，甲方自愿向乙方支付人民幣____元（大寫：____元整），作為對乙方因糾紛所受損失的賠償。2.支付方式：甲方應于本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)，通過銀行轉(zhuǎn)賬方式將上述款項支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶行：____銀行____分行賬戶名稱：____賬號：____3.甲方支付款項后，乙方應向甲方出具收款憑證，并書面確認雙方就____糾紛已達成和解，不再追究甲方任何責任。三、雙方承諾，本協(xié)議內(nèi)容是雙方真實意愿的體現(xiàn)，是在平等、自愿的基礎(chǔ)上達成的，協(xié)議內(nèi)容合法有效。雙方均應嚴格遵守本協(xié)議的約定，不得反悔。四、本協(xié)議一式____份，甲方執(zhí)____份，乙方執(zhí)____份，具有同等法律效力。五、如一方不履行本協(xié)議的約定，另一方有權(quán)向人民法院提起訴訟，要求對方履行協(xié)議內(nèi)容。六、本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（簽字）：____________________乙方（簽字）：____________________見證人（簽字）：____________________日期：____年____月____日手寫部分：甲方承諾：本人已仔細閱讀本協(xié)議內(nèi)容，并完全理解協(xié)議的各項條款。本人自愿遵守協(xié)議約定，并承諾履行協(xié)議內(nèi)容。乙方承諾：本人已仔細閱讀本協(xié)議內(nèi)容，并完全理解協(xié)議的各項條款。本人自愿遵守協(xié)議約定，并承諾履行協(xié)議內(nèi)容。

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