遺體捐助協(xié)議書甲方（捐助人）：__________身份證號：__________聯(lián)系電話：__________乙方（接收機(jī)構(gòu)）：__________鑒于甲方愿意在去世后將遺體捐獻(xiàn)給乙方用于醫(yī)學(xué)教學(xué)、科學(xué)研究或公眾教育等公益目的，甲乙雙方本著平等自愿、誠實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、捐助人的權(quán)利與義務(wù)1.1甲方自愿承諾，在去世后將其遺體捐獻(xiàn)給乙方。捐獻(xiàn)期限自甲方去世之日起至乙方完成遺體處理止。1.2甲方有權(quán)要求乙方對其個人信息保密，未經(jīng)甲方或其家屬同意，乙方不得向任何第三方泄露相關(guān)信息。1.3甲方有權(quán)指定一名家屬作為遺體的聯(lián)絡(luò)人，并授權(quán)其在甲方去世后處理相關(guān)事宜。家屬的授權(quán)書需經(jīng)乙方確認(rèn)。1.4甲方應(yīng)確保其身體健康狀況適合醫(yī)學(xué)研究，并在簽署本協(xié)議前向乙方提供必要的健康資料（如病史、體檢報(bào)告等）。1.5甲方去世后，其家屬應(yīng)積極配合乙方辦理遺體接收手續(xù)，并提供必要的身份證明文件。二、接收機(jī)構(gòu)的權(quán)利與義務(wù)2.1乙方應(yīng)嚴(yán)格按照國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)學(xué)倫理要求，妥善接收、保存和使用甲方遺體。2.2乙方應(yīng)尊重甲方的捐獻(xiàn)意愿，不得擅自改變遺體用途或進(jìn)行非醫(yī)學(xué)研究活動。如需變更用途，應(yīng)征得甲方家屬的書面同意。2.3乙方應(yīng)將遺體用于醫(yī)學(xué)教學(xué)、科學(xué)研究或公眾教育等公益目的，不得用于商業(yè)或其他營利性活動。2.4乙方應(yīng)確保遺體保存條件符合醫(yī)學(xué)要求，并采取必要的措施防止遺體損壞或污染。2.5乙方應(yīng)在遺體使用完畢后，按照國家規(guī)定進(jìn)行無害化處理（如火化等），并通知甲方家屬處理方式。三、費(fèi)用承擔(dān)3.1遺體接收、保存、運(yùn)輸及醫(yī)學(xué)研究過程中產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方承擔(dān)，包括但不限于冷藏、解剖、運(yùn)輸?shù)荣M(fèi)用。3.2如因甲方或其家屬原因?qū)е乱曳疆a(chǎn)生額外費(fèi)用（如因資料不全導(dǎo)致手續(xù)延誤等），相關(guān)費(fèi)用由甲方或其家屬承擔(dān)。3.3乙方應(yīng)在遺體處理完畢后，向甲方家屬支付一定的生活補(bǔ)助金（如有），具體金額為__________元，支付方式為__________。四、違約責(zé)任4.1如甲方或其家屬違反本協(xié)議約定，擅自處置遺體或拒絕配合乙方工作，乙方有權(quán)解除協(xié)議，并要求甲方或其家屬賠償因此產(chǎn)生的損失。4.2如乙方違反本協(xié)議約定，擅自改變遺體用途或未按規(guī)定進(jìn)行無害化處理，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償甲方或其家屬的損失。五、爭議解決5.1本協(xié)議的簽訂、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。5.2如雙方發(fā)生爭議，應(yīng)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。六、其他事項(xiàng)6.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。6.2本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。6.3甲方家屬的授權(quán)書需作為本協(xié)議附件，并經(jīng)乙方確認(rèn)。甲方（簽字）：__________日期：__________乙方（蓋章）：__________日期：__________家屬授權(quán)書（附件）授權(quán)人（甲方）：__________身份證號：__________授權(quán)對象：__________（家屬姓名）身份證號：__________茲授權(quán)__________作為本協(xié)議的聯(lián)絡(luò)人，負(fù)責(zé)處理遺體捐獻(xiàn)相關(guān)事宜。授權(quán)期限自甲方去世之日起至相關(guān)