護(hù)理人員獎(jiǎng)罰條例管理規(guī)范全文第一章總則1.1目的為加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范護(hù)理人員執(zhí)業(yè)行為，激勵(lì)護(hù)理人員愛(ài)崗敬業(yè)、提高護(hù)理質(zhì)量與服務(wù)水平，保障患者安全與醫(yī)院醫(yī)療秩序，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院管理要求，制定本規(guī)范。1.2依據(jù)本規(guī)范依據(jù)《中華人民共和國(guó)護(hù)士條例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》及醫(yī)院《護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范》《員工手冊(cè)》等制定。1.3適用范圍本規(guī)范適用于醫(yī)院全體在職護(hù)理人員（含合同工、勞務(wù)派遣工、臨時(shí)聘用人員）。1.4基本原則1.公平公正原則：獎(jiǎng)罰以事實(shí)為依據(jù)，以制度為準(zhǔn)繩，避免主觀臆斷或差別對(duì)待。2.獎(jiǎng)懲結(jié)合原則：堅(jiān)持正向激勵(lì)與負(fù)向約束并重，既要表彰先進(jìn)，也要懲戒違規(guī)。3.教育優(yōu)先原則：處罰與教育相結(jié)合，通過(guò)處罰促使護(hù)理人員認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤、改進(jìn)行為。4.精神與物質(zhì)并重原則：獎(jiǎng)勵(lì)兼顧精神榮譽(yù)與物質(zhì)激勵(lì)，充分激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性。第二章獎(jiǎng)勵(lì)管理2.1獎(jiǎng)勵(lì)類型獎(jiǎng)勵(lì)分為精神獎(jiǎng)勵(lì)與物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，可單獨(dú)或合并實(shí)施：精神獎(jiǎng)勵(lì)：包括口頭表?yè)P(yáng)、書面表彰（通報(bào)全院）、授予榮譽(yù)稱號(hào)（如“年度優(yōu)秀護(hù)士”“護(hù)理服務(wù)標(biāo)兵”“科研創(chuàng)新能手”）、優(yōu)先推薦晉升（職稱/崗位）、優(yōu)先安排外出培訓(xùn)/進(jìn)修等。物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)：包括發(fā)放一次性獎(jiǎng)金、增加績(jī)效津貼、提供專項(xiàng)福利（如健康體檢、療休養(yǎng)）、報(bào)銷學(xué)習(xí)費(fèi)用等。2.2獎(jiǎng)勵(lì)情形護(hù)理人員有下列情形之一的，給予獎(jiǎng)勵(lì)：2.2.1護(hù)理質(zhì)量卓越全年無(wú)護(hù)理差錯(cuò)、事故，績(jī)效考核連續(xù)3個(gè)季度評(píng)定為“優(yōu)秀”；分管患者護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)率100%，患者滿意度調(diào)查連續(xù)6個(gè)月≥95%；參與制定或優(yōu)化護(hù)理流程，顯著提升護(hù)理效率或降低差錯(cuò)率（經(jīng)護(hù)理部驗(yàn)證）。2.2.2服務(wù)品質(zhì)優(yōu)秀收到患者或家屬書面表?yè)P(yáng)、錦旗、感謝信累計(jì)5次以上（年度內(nèi)）；主動(dòng)為患者提供延伸服務(wù)（如居家護(hù)理、健康指導(dǎo)），獲得患者廣泛好評(píng)；年度內(nèi)無(wú)服務(wù)投訴（經(jīng)查實(shí)）。2.2.3科研與創(chuàng)新在省級(jí)以上護(hù)理專業(yè)期刊發(fā)表論文（第一作者）；獲得國(guó)家實(shí)用新型專利或軟件著作權(quán)（與護(hù)理工作相關(guān)）；開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目（如靜脈輸液新技術(shù)、護(hù)理干預(yù)新方法），通過(guò)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)委員會(huì)評(píng)審并推廣應(yīng)用。2.2.4應(yīng)急與貢獻(xiàn)參與重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（如傳染病疫情、自然災(zāi)害）處置，表現(xiàn)突出；在危重患者搶救中發(fā)揮關(guān)鍵作用（如成功搶救心跳驟?；颊撸?，經(jīng)科室或醫(yī)療組確認(rèn)；主動(dòng)承擔(dān)額外工作任務(wù)（如支援基層醫(yī)院、參與對(duì)口幫扶），不計(jì)較個(gè)人得失。2.2.5見(jiàn)義勇為與公益保護(hù)患者、家屬或醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全，避免重大損失（如制止盜竊、協(xié)助抓捕嫌疑人）；積極參與公益活動(dòng)（如義務(wù)獻(xiàn)血、社區(qū)護(hù)理科普），獲得社會(huì)好評(píng)。2.2.6其他帶教新護(hù)士成績(jī)顯著（如所帶教護(hù)士考核通過(guò)率100%，無(wú)差錯(cuò)）；節(jié)約醫(yī)院成本（如優(yōu)化物資使用、降低耗材消耗），年度內(nèi)累計(jì)節(jié)約金額較大（經(jīng)財(cái)務(wù)部門確認(rèn)）；獲得市級(jí)以上護(hù)理行業(yè)表彰（如“市級(jí)優(yōu)秀護(hù)士”“五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆保?.3獎(jiǎng)勵(lì)程序1.推薦：科室根據(jù)護(hù)理人員表現(xiàn)，填寫《護(hù)理人員獎(jiǎng)勵(lì)申請(qǐng)表》，附相關(guān)證明材料（如表?yè)P(yáng)信、論文復(fù)印件、考核記錄），報(bào)護(hù)理部。2.審核：護(hù)理部對(duì)推薦材料進(jìn)行核實(shí)，組織相關(guān)部門（如質(zhì)管辦、人力資源部）評(píng)審，提出初步獎(jiǎng)勵(lì)意見(jiàn)。3.公示：初步獎(jiǎng)勵(lì)名單在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)或公告欄公示3個(gè)工作日，接受群眾監(jiān)督。4.審批：公示無(wú)異議后，報(bào)醫(yī)院辦公會(huì)審批。5.實(shí)施：護(hù)理部會(huì)同人力資源部執(zhí)行獎(jiǎng)勵(lì)，精神獎(jiǎng)勵(lì)通過(guò)全院大會(huì)或內(nèi)網(wǎng)通報(bào)，物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)納入當(dāng)月薪酬發(fā)放。6.備案：獎(jiǎng)勵(lì)材料存入護(hù)理人員個(gè)人檔案。第三章處罰管理3.1處罰類型處罰分為口頭警告、書面警告、記過(guò)、降級(jí)/降薪、解除勞動(dòng)合同五類，根據(jù)情節(jié)輕重依次適用：口頭警告：針對(duì)輕微違規(guī)，予以口頭批評(píng)教育。書面警告：針對(duì)較嚴(yán)重違規(guī)，出具書面警告通知書，計(jì)入個(gè)人檔案。記過(guò)：針對(duì)嚴(yán)重違規(guī)，影響較大的，記過(guò)處分，期限6個(gè)月。降級(jí)/降薪：針對(duì)屢教不改或造成一定后果的，降低崗位等級(jí)或薪酬標(biāo)準(zhǔn)。解除勞動(dòng)合同：針對(duì)嚴(yán)重違法違紀(jì)或造成重大損失的，依法解除勞動(dòng)合同。3.2處罰情形護(hù)理人員有下列情形之一的，給予相應(yīng)處罰：3.2.1護(hù)理質(zhì)量與安全問(wèn)題一般護(hù)理差錯(cuò)：因疏忽導(dǎo)致護(hù)理操作不當(dāng)（如輸液速度調(diào)整不及時(shí)、標(biāo)本采集錯(cuò)誤），未造成患者不適或后果；嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)：因違反操作規(guī)程導(dǎo)致患者出現(xiàn)輕微不適（如發(fā)錯(cuò)口服藥、注射部位紅腫），需額外處理但未造成后遺癥；護(hù)理事故：因失職導(dǎo)致患者人身?yè)p害（如輸液外滲導(dǎo)致組織壞死、導(dǎo)尿操作不當(dāng)導(dǎo)致尿道損傷），符合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定的事故等級(jí)；醫(yī)療安全隱患：未執(zhí)行“三查七對(duì)”“無(wú)菌操作”等核心制度，經(jīng)提醒仍未改正，存在重大安全風(fēng)險(xiǎn)。3.2.2服務(wù)態(tài)度問(wèn)題與患者或家屬發(fā)生爭(zhēng)吵、辱罵，造成不良影響；對(duì)患者訴求置之不理、態(tài)度冷漠，被患者投訴經(jīng)查實(shí)；因服務(wù)態(tài)度問(wèn)題導(dǎo)致患者滿意度低于80%（月度內(nèi)）。3.2.3違反規(guī)章制度月度內(nèi)遲到、早退累計(jì)超過(guò)3次，或曠工1天以上；工作時(shí)間脫崗、串崗超過(guò)15分鐘，影響護(hù)理工作開(kāi)展；未按規(guī)定填寫護(hù)理記錄（如漏記、錯(cuò)記、偽造記錄）；私自調(diào)換班次或請(qǐng)他人代班，未履行審批手續(xù)。3.2.4職業(yè)道德違規(guī)收受患者或家屬紅包、禮品，或索取財(cái)物；泄露患者隱私（如未經(jīng)同意透露患者病情、個(gè)人信息）；私自兜售藥品、醫(yī)療器械或護(hù)理用品；隱瞞護(hù)理差錯(cuò)或事故，偽造證據(jù)逃避責(zé)任。3.2.5違法違紀(jì)違反《護(hù)士條例》規(guī)定，未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書從事護(hù)理工作；參與醫(yī)療欺詐、虛假宣傳等違法活動(dòng)；因故意或重大過(guò)失導(dǎo)致患者死亡或重度殘疾（如醫(yī)療事故罪）；涉及賭博、吸毒、盜竊等違法犯罪行為，被公安機(jī)關(guān)處罰。3.2.6其他不服從科室管理或醫(yī)院安排（如拒絕參與應(yīng)急任務(wù)、不配合護(hù)理質(zhì)控檢查）；故意損壞醫(yī)院設(shè)備、設(shè)施（如打碎儀器、撕毀病歷）；年度內(nèi)受到2次書面警告及以上處分，仍未改進(jìn)。3.3處罰標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)違規(guī)情節(jié)、后果及認(rèn)錯(cuò)態(tài)度，處罰標(biāo)準(zhǔn)如下（可合并適用）：違規(guī)情形處罰類型附加措施一般護(hù)理差錯(cuò)口頭警告扣發(fā)當(dāng)月績(jī)效10%-20%嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)書面警告扣發(fā)當(dāng)月績(jī)效20%-30%護(hù)理事故（輕微）記過(guò)降薪10%-20%，暫停執(zhí)業(yè)1個(gè)月護(hù)理事故（中等）降級(jí)/降薪降薪20%-30%，暫停執(zhí)業(yè)3個(gè)月服務(wù)態(tài)度投訴（經(jīng)查實(shí)）書面警告扣發(fā)當(dāng)月績(jī)效10%收受紅包記過(guò)+解除勞動(dòng)合同退還紅包，通報(bào)全院泄露患者隱私書面警告+記過(guò)扣發(fā)當(dāng)月績(jī)效30%違法犯罪解除勞動(dòng)合同移送司法機(jī)關(guān)3.4處罰程序1.調(diào)查：科室或護(hù)理部發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為后，及時(shí)組織調(diào)查（如調(diào)取監(jiān)控、詢問(wèn)當(dāng)事人、收集證據(jù)），形成《違規(guī)事實(shí)調(diào)查報(bào)告》。2.告知：護(hù)理部向當(dāng)事人送達(dá)《處罰告知書》，說(shuō)明違規(guī)事實(shí)、擬處罰類型及依據(jù)，告知當(dāng)事人享有陳述、申辯的權(quán)利。3.申辯：當(dāng)事人收到《處罰告知書》后，3個(gè)工作日內(nèi)可向護(hù)理部提出書面申辯（逾期未提出視為放棄）。4.審議：護(hù)理部召開(kāi)處罰審議會(huì)議，聽(tīng)取當(dāng)事人申辯意見(jiàn)，結(jié)合調(diào)查材料，提出最終處罰意見(jiàn)。5.審批：處罰意見(jiàn)報(bào)醫(yī)院辦公會(huì)審批（解除勞動(dòng)合同需經(jīng)人力資源部審核）。6.執(zhí)行：護(hù)理部向當(dāng)事人送達(dá)《處罰決定書》，并告知申訴途徑；人力資源部執(zhí)行降薪、解除勞動(dòng)合同等措施。7.申訴：當(dāng)事人對(duì)處罰不服的，可在收到《處罰決定書》后10個(gè)工作日內(nèi)，向醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部提出書面申訴。紀(jì)檢監(jiān)察部應(yīng)在15個(gè)工作日內(nèi)作出復(fù)查結(jié)論。第四章實(shí)施與監(jiān)督4.1責(zé)任部門護(hù)理部：負(fù)責(zé)獎(jiǎng)罰條例的組織實(shí)施、審核與日常管理；人力資源部：負(fù)責(zé)獎(jiǎng)罰的薪酬核算、檔案?jìng)浒概c勞動(dòng)合同管理；紀(jì)檢監(jiān)察部：負(fù)責(zé)監(jiān)督獎(jiǎng)罰流程的合法性與公正性，受理申訴；科室：負(fù)責(zé)本部門護(hù)理人員的日?？己?、推薦與違規(guī)行為的初步調(diào)查。4.2流程管理獎(jiǎng)勵(lì)與處罰均需嚴(yán)格按照本規(guī)范規(guī)定的程序執(zhí)行，未履行程序的獎(jiǎng)罰無(wú)效；獎(jiǎng)罰材料需完整歸檔（包括申請(qǐng)表、調(diào)查報(bào)告、告知書、決定書等），保存期限不少于5年。4.3監(jiān)督與反饋醫(yī)院定期對(duì)獎(jiǎng)罰執(zhí)行情況進(jìn)行檢查（每季度1次），確保公平公正；護(hù)理人員對(duì)獎(jiǎng)罰有異議的，可向紀(jì)檢監(jiān)察部舉報(bào)或申訴，舉報(bào)電話、郵箱在醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)公示；護(hù)理部每年總結(jié)獎(jiǎng)罰情況，分析存在問(wèn)題，提出改進(jìn)措施，報(bào)醫(yī)院管理層。第五章附則5.1解釋權(quán)本規(guī)范由醫(yī)院護(hù)理部負(fù)責(zé)解釋。5.2生效日期本規(guī)范自發(fā)布之日