2025年大學試題(醫(yī)學)-精神科護理學歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)_第1頁
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2025年大學試題(醫(yī)學)-精神科護理學歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)2025年大學試題(醫(yī)學)-精神科護理學歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】評估精神病患者自殺風險時,最常使用的工具是?【選項】A.HAM-D抑郁量表B.SDS自殺意念量表C.BPRS精神病性癥狀量表D.MMSE認知評估量表【參考答案】B【詳細解析】SDS自殺意念量表是專為評估自殺風險設(shè)計的標準化工具,包含25個條目,能有效量化自殺意念強度。其他選項中,HAM-D用于抑郁程度評估,BPRS評估精神病性癥狀,MMSE用于認知功能篩查,均非直接針對自殺風險評估?!绢}干2】氯丙嗪治療過程中出現(xiàn)肌張力障礙,最可能的藥物副作用是?【選項】A.代謝綜合征B.錐體外系反應C.血糖升高D.過敏性皮疹【參考答案】B【詳細解析】錐體外系反應(EPS)是典型抗精神病藥副作用,包括肌張力障礙、震顫、靜坐不能等。代謝綜合征(A)多與長期用藥相關(guān),血糖升高(C)多見于第二代抗精神病藥,皮疹(D)多為過敏反應?!绢}干3】患者因精神分裂癥長期服用奧氮平,出現(xiàn)體重增加和血糖異常,應首先考慮?【選項】A.藥物過量B.代謝綜合征C.催乳素瘤D.肝功能異常【參考答案】B【詳細解析】第二代抗精神病藥(如奧氮平)常見代謝綜合征(MS)副作用,表現(xiàn)為體重增加、血糖及血脂異常。選項A藥物過量多伴意識障礙,C催乳素瘤需內(nèi)分泌檢查證實,D肝功能異常需結(jié)合轉(zhuǎn)氨酶指標?!绢}干4】急性焦慮發(fā)作時,首選的短期治療藥物是?【選項】A.地西泮B.阿米替林C.奧氮平D.奮乃靜【參考答案】A【詳細解析】急性焦慮發(fā)作首選苯二氮?類藥物(如地西泮),能快速緩解癥狀且半衰期短。阿米替林(B)為三環(huán)類抗抑郁藥,適用于慢性焦慮;奧氮平(C)和奮乃靜(D)為抗精神病藥,適用于伴精神病性癥狀的焦慮?!绢}干5】患者出現(xiàn)木僵狀態(tài),應優(yōu)先采取的護理措施是?【選項】A.物理降溫B.鎮(zhèn)靜藥物C.輕度體位擺放D.營養(yǎng)支持【參考答案】C【詳細解析】木僵狀態(tài)患者需避免強制干預,輕度體位擺放(如側(cè)臥位)可預防并發(fā)癥(如誤吸)。物理降溫(A)適用于高熱驚厥,鎮(zhèn)靜藥物(B)可能加重木僵,營養(yǎng)支持(D)需在穩(wěn)定后進行。【題干6】治療苯丙胺類興奮劑中毒時,優(yōu)先使用的拮抗劑是?【選項】A.羥嗪B.美沙酮C.阿托品D.納洛酮【參考答案】C【詳細解析】苯丙胺類中毒引起交感神經(jīng)過度興奮,阿托品(抗膽堿藥)可阻斷毒蕈堿樣作用,緩解心動過速、分泌物增多。羥嗪(A)用于暈動病,美沙酮(B)和納洛酮(D)為阿片類拮抗劑?!绢}干7】患者出現(xiàn)譫妄,最具特異性的實驗室檢查結(jié)果是?【選項】A.血糖升高B.血清鈉降低C.肝功能異常D.血清鈣升高【參考答案】B【詳細解析】譫妄常見于低鈉血癥(血鈉<125mmol/L),尤其是老年人及使用利尿劑患者。選項A血糖升高多見于糖尿病酮癥酸中毒,C肝功能異常提示肝性腦病,D鈣代謝異常與甲狀旁腺功能相關(guān)?!绢}干8】精神分裂癥陰性癥狀的核心表現(xiàn)是?【選項】A.情感淡漠B.意念減退C.思維散漫D.情緒激越【參考答案】B【詳細解析】陰性癥狀(如情感淡漠、意志減退、社交退縮)是精神分裂癥的核心特征,與陽性癥狀(幻覺、妄想)形成對比。選項A情感淡漠是陰性癥狀表現(xiàn)之一,但核心為意志活動減退?!绢}干9】治療重度抑郁障礙時,需監(jiān)測的藥物相關(guān)不良反應是?【選項】A.過敏性休克B.骨髓抑制C.代謝綜合征D.視網(wǎng)膜病變【參考答案】B【詳細解析】SSRI類抗抑郁藥(如氟西汀)可能引起骨髓抑制,需定期血常規(guī)監(jiān)測。選項A過敏性休克多見于青霉素過敏,C代謝綜合征與長期用藥相關(guān),D視網(wǎng)膜病變多見于抗凝藥?!绢}干10】患者出現(xiàn)緊張綜合征,應首先考慮的病因是?【選項】A.抗精神病藥過量B.抑郁癥加重C.感染性發(fā)熱D.甲狀腺功能亢進【參考答案】A【詳細解析】緊張綜合征(如蠟樣屈曲、違拗)是抗精神病藥常見嚴重副作用,需立即停藥并給予苯二氮?類。選項B抑郁癥加重多伴情緒低落,C感染性發(fā)熱需查體確認,D甲亢需實驗室檢查?!绢}干11】治療雙相情感障礙抑郁發(fā)作時,需謹慎使用的藥物是?【選項】A.帕羅西汀B.色氨酸C.氟西汀D.丙咪嗪【參考答案】B【詳細解析】色氨酸(5-HT)是5-羥色胺前體,可能誘發(fā)雙相障礙抑郁期患者出現(xiàn)躁狂或輕躁狂,需謹慎使用。其他選項中,帕羅西汀(A)、氟西?。–)為SSRIs,丙咪嗪(D)為TCAs,需根據(jù)藥物作用譜選擇?!绢}干12】患者出現(xiàn)意識模糊伴抽搐,最可能的診斷是?【選項】A.急性應激反應B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.軀體疾病D.乙醇戒斷綜合征【參考答案】B【詳細解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)表現(xiàn)為持續(xù)抽搐>30分鐘,伴意識喪失。選項A急性應激反應無抽搐,C軀體疾病需鑒別病因,D乙醇戒斷多伴震顫和肌陣攣?!绢}干13】治療木僵伴壓瘡患者,優(yōu)先采取的護理措施是?【選項】A.熱敷促進血液循環(huán)B.輪換體位每2小時一次C.使用氣墊床D.靜脈補充營養(yǎng)【參考答案】B【詳細解析】預防壓瘡需每2小時翻身,結(jié)合體位減壓。選項A熱敷可能加重皮膚損傷,C氣墊床輔助護理,D營養(yǎng)支持需在生命體征穩(wěn)定后進行?!绢}干14】評估精神病患者社會功能時,常用的工具是?【選項】A.MMSEB.PANSSC.GAF量表D.HAM-D【參考答案】C【詳細解析】GAF功能評估量表(GlobalAssessmentofFunctioning)是精神科常用工具,包含職業(yè)、社會、家庭等多維度評分。選項A用于認知評估,B為精神癥狀量表,D用于抑郁評估?!绢}干15】治療苯二氮?類藥物戒斷時,首選的藥物是?【選項】A.地西泮B.阿米替林C.奧氮平D.多塞平【參考答案】A【詳細解析】苯二氮?類戒斷癥狀(如焦慮、震顫)首選同類藥物遞減戒斷,地西泮為經(jīng)典選擇。選項B阿米替林為三環(huán)類抗抑郁藥,C奧氮平為抗精神病藥,D多塞平為抗焦慮藥?!绢}干16】患者出現(xiàn)被害妄想,最具診斷價值的伴隨癥狀是?【選項】A.情感淡漠B.意念增強C.視聽幻覺D.肌張力增高【參考答案】C【詳細解析】被害妄想(認為被他人迫害)常伴幻覺(如聽到威脅性言語),是精神分裂癥陽性癥狀表現(xiàn)。選項A情感淡漠為陰性癥狀,B意念增強與思維形式障礙相關(guān),D肌張力增高多為藥物副作用。【題干17】治療狂躁發(fā)作時,需警惕的藥物不良反應是?【選項】A.代謝綜合征B.骨髓抑制C.視網(wǎng)膜病變D.肝功能異?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】鋰鹽治療狂躁癥可能引起視神經(jīng)病變(如視野缺損),需定期眼科檢查。選項A代謝綜合征與長期用藥相關(guān),B骨髓抑制多見于抗腫瘤藥,D肝功能異常需監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶?!绢}干18】患者出現(xiàn)木僵伴無法進食,應優(yōu)先解決的護理問題是?【選項】A.感知障礙B.語言溝通障礙C.營養(yǎng)攝入不足D.活動能力下降【參考答案】C【詳細解析】木僵患者無法自主進食,需鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持。選項A感知障礙需通過感覺刺激改善,B語言溝通障礙可通過非語言方式溝通,D活動能力下降需康復訓練?!绢}干19】評估精神病患者自殺風險時,需重點觀察的生理指標是?【選項】A.血壓B.心率C.血糖D.體溫【參考答案】B【詳細解析】自殺風險評估需關(guān)注心率(≥100次/分提示焦慮或藥物影響)、血壓、瞳孔變化等生理指標。選項A血壓升高可能由藥物或激動狀態(tài)引起,C血糖異常多見于代謝問題,D體溫升高需排除感染。【題干20】治療精神分裂癥陰性癥狀時,效果最差的藥物是?【選項】A.阿立哌唑B.奧氮平C.氟西汀D.聯(lián)苯二氮?【參考答案】D【詳細解析】聯(lián)苯二氮?類(如氯普賽酮)主要用于精神分裂癥陽性癥狀,對陰性癥狀(如情感淡漠、意志減退)改善有限。選項A阿立哌唑為多巴胺受體拮抗劑,B奧氮平為5-HT2A拮抗劑,C氟西汀為SSRIs,均可能改善陰性癥狀。2025年大學試題(醫(yī)學)-精神科護理學歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】精神分裂癥患者的護理應重點觀察其哪些癥狀?A.情感淡漠B.思維形式障礙C.人格改變D.睡眠紊亂【參考答案】B【詳細解析】精神分裂癥的核心癥狀是思維形式障礙(如思維散漫、邏輯斷裂),需通過觀察患者語言連貫性和思維邏輯判斷病情。選項A情感淡漠多見于抑郁癥,選項C人格改變屬于慢性精神障礙特征,選項D睡眠紊亂是多種精神疾病的非特異性表現(xiàn)?!绢}干2】抗精神病藥物常見的錐體外系反應不包括以下哪項?A.震顫B.肌張力障礙C.雉體外系反射亢進D.舌頭震顫【參考答案】C【詳細解析】錐體外系反應典型表現(xiàn)為震顫(如靜止性震顫)、肌張力障礙(如斜頸)和動作啟動困難,而錐體外系反射亢進(如陣攣)屬于錐體束損傷的體征,并非藥物副作用。選項C為干擾項。【題干3】抑郁癥患者出現(xiàn)自殺傾向時的首要護理措施是?A.加強環(huán)境安全B.建立信任關(guān)系C.增加社會支持D.監(jiān)測生命體征【參考答案】A【詳細解析】抑郁癥自殺行為具有突發(fā)性和危險性,首要措施是立即評估風險并實施安全措施(如移除危險品、限制外出)。選項B建立信任關(guān)系需在穩(wěn)定期進行,選項C社會支持需配合安全護理,選項D生命體征監(jiān)測適用于危重患者?!绢}干4】抗抑郁藥治療過程中出現(xiàn)代謝綜合征的主要機制是?A.5-HT再攝取抑制B.M受體的過度激活C.瘦素水平升高D.胰島素抵抗【參考答案】D【詳細解析】選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)通過抑制5-HT再攝取(選項A)改善抑郁癥狀,但長期使用可導致下丘腦-垂體-腎上腺軸失調(diào),引發(fā)胰島素抵抗(選項D),進而誘發(fā)代謝綜合征。選項B與抗膽堿能副作用相關(guān),選項C與飽食中樞無關(guān)?!绢}干5】雙相情感障礙患者的護理重點不包括?A.情緒監(jiān)測B.藥物依從性指導C.社會功能康復D.睡眠節(jié)律調(diào)整【參考答案】C【詳細解析】雙相障礙護理核心是預防躁狂/抑郁發(fā)作(情緒監(jiān)測A)、維持藥物治療(B)和睡眠節(jié)律穩(wěn)定(D),社會功能康復(C)需在病情穩(wěn)定后逐步開展。選項C為干擾項?!绢}干6】苯二氮?類藥物用于治療焦慮癥的主要機制是?A.抑制去甲腎上腺素再攝取B.阻斷GABA受體亞型C.促進多巴胺釋放D.調(diào)節(jié)5-HT水平【參考答案】B【詳細解析】苯二氮?類藥物通過增強γ-氨基丁酸(GABA)與中樞GABA-A受體的結(jié)合,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、抗焦慮作用(選項B)。選項A為三環(huán)抗抑郁藥機制,選項C與阿片類藥物相關(guān),選項D與SSRIs作用機制一致。【題干7】精神分裂癥患者出現(xiàn)“陰笑”表現(xiàn)時,應首先考慮?A.情感淡漠B.意識障礙C.情感倒錯D.妄想【參考答案】C【詳細解析】情感倒錯指情感反應與思維內(nèi)容或情境不符,如“陰笑”或“哭笑無?!保ㄟx項C)。選項A情感淡漠是情感反應減退,選項B意識障礙表現(xiàn)為覺醒水平下降,選項D妄想為無現(xiàn)實基礎(chǔ)的信念。【題干8】精神科護士發(fā)現(xiàn)患者自傷行為后,應優(yōu)先采?。緼.記錄事件經(jīng)過B.立即隔離保護C.建立護患溝通D.聯(lián)系家屬到場【參考答案】B【詳細解析】自傷行為具有即時危險性,首要任務是實施安全措施(選項B:約束保護+風險評估)。選項A記錄需在安全后進行,選項C建立溝通需在危機解除后,選項D家屬到場可能延誤干預時機?!绢}干9】抗精神病藥物導致周圍神經(jīng)炎的常見藥物是?A.氟哌啶醇B.奧氮平C.氟西汀D.阿立哌唑【參考答案】C【詳細解析】氟西?。⊿SRI類抗抑郁藥)可引起周圍神經(jīng)炎(選項C),而抗精神病藥物(如奧氮平B、阿立哌唑D)主要導致代謝問題或錐體外系反應。選項A氟哌啶醇可能引起肌張力障礙,選項B奧氮平與體重增加相關(guān)?!绢}干10】焦慮癥患者出現(xiàn)“瀕死感”時的應急處理是?A.囑患者緩慢呼吸B.立即建立靜脈通路C.給予鎮(zhèn)靜藥物D.安撫情緒后觀察【參考答案】A【詳細解析】驚恐發(fā)作的瀕死感可通過緩慢腹式呼吸(4-7-8呼吸法)緩解(選項A)。選項B靜脈通路適用于血壓下降等循環(huán)衰竭,選項C鎮(zhèn)靜藥物可能加重呼吸抑制,選項D安撫需配合呼吸訓練?!绢}干11】精神分裂癥患者康復訓練中,生活技能培養(yǎng)應優(yōu)先?A.情感管理B.社交技巧C.職業(yè)規(guī)劃D.健康教育【參考答案】B【詳細解析】社交技巧訓練(如角色扮演、團體活動)是精神分裂癥患者康復的基礎(chǔ)(選項B)。選項A情感管理需在病情穩(wěn)定后進行,選項C職業(yè)規(guī)劃需結(jié)合患者興趣,選項D健康教育屬于日常護理內(nèi)容。【題干12】SSRI類藥物導致性功能障礙的主要機制是?A.5-HT1A受體拮抗B.抑制多巴胺能神經(jīng)傳導C.增強去甲腎上腺素能作用D.抑制性激素分泌【參考答案】B【詳細解析】SSRIs通過抑制5-HT再攝?。ㄟx項A)改善抑郁,但可能降低性欲(因5-HT與性欲調(diào)節(jié)相關(guān)),同時抑制多巴胺能神經(jīng)傳導(選項B)導致性功能障礙。選項C與去甲腎上腺素能藥物機制相反,選項D與性激素無關(guān)。【題干13】雙相障礙抑郁發(fā)作期的典型表現(xiàn)不包括?A.興趣減退B.睡眠過多C.食欲增加D.自我否定【參考答案】C【詳細解析】抑郁發(fā)作期表現(xiàn)為興趣減退(A)、睡眠過多(B)、食欲減退(與選項C矛盾)、自責(D)。雙相障礙抑郁期食欲減少是典型癥狀,選項C為干擾項。【題干14】精神科護理中“保護性約束”的適用原則是?A.約束前充分溝通B.約束時間不超過24小時C.優(yōu)先選擇肢體約束D.約束后立即解除【參考答案】A【詳細解析】保護性約束需遵循“最小必要原則”,即約束前充分溝通(選項A),約束時間視病情調(diào)整(選項B錯誤),優(yōu)先采用約束帶等非肢體限制措施(選項C錯誤),解除約束需評估效果(選項D錯誤)?!绢}干15】苯二氮?類藥物長期使用的嚴重副作用是?A.便秘B.依賴性C.共濟失調(diào)D.過敏反應【參考答案】B【詳細解析】苯二氮?類藥物(如地西泮)長期使用易產(chǎn)生生理依賴性和耐受性(選項B),便秘(A)多見于抗精神病藥,共濟失調(diào)(C)與酒精或錐體外系藥物相關(guān),過敏反應(D)為罕見副作用?!绢}干16】精神分裂癥陽性癥狀不包括?A.妄想B.情感淡漠C.思維散漫D.意念增強【參考答案】B【詳細解析】陽性癥狀指超出正常范圍的精神癥狀,包括幻覺(A)、妄想(A)、思維形式障礙(C)、意念增強(D)。情感淡漠(B)屬于陰性癥狀?!绢}干17】抗抑郁藥治療期間需監(jiān)測的實驗室指標不包括?A.血糖B.甲狀腺功能C.肝功能D.血常規(guī)【參考答案】B【詳細解析】SSRIs可能引起血糖異常(A)、肝功能損傷(C)和骨髓抑制(D),需定期監(jiān)測。甲狀腺功能異常(B)多見于甲亢或藥物影響甲狀腺的藥物(如丙咪嗪),非SSRIs常見副作用?!绢}干18】焦慮癥患者的生理性癥狀不包括?A.心悸B.多汗C.體重增加D.肌肉緊張【參考答案】C【詳細解析】焦慮癥的生理癥狀包括心悸(A)、多汗(B)、肌肉緊張(D)和過度換氣。體重增加(C)是代謝綜合征表現(xiàn),與SSRIs長期治療相關(guān)。【題干19】精神科護理記錄書寫要求中錯誤的是?A.需及時記錄患者行為變化B.涉及隱私內(nèi)容可模糊處理C.記錄需客觀真實D.記錄時間精確到分鐘【參考答案】B【詳細解析】護理記錄需真實客觀(C)、及時(A)且時間精確(D),涉及隱私內(nèi)容應保護患者知情權(quán)(不可模糊處理,選項B錯誤)?!绢}干20】精神科護士發(fā)現(xiàn)患者拒絕服藥時,應首先采???A.強制喂藥B.分析拒藥原因C.聯(lián)系家屬協(xié)助D.更換藥物種類【參考答案】B【詳細解析】拒藥原因可能涉及藥物副作用、治療動機不足或?qū)膊〉恼`解(如“抑郁不需要治療”)。選項B分析原因后針對性解決(如調(diào)整劑量、更換劑型),選項A強制喂藥可能引發(fā)沖突,選項C家屬協(xié)助需在分析原因后進行,選項D更換藥物需評估風險收益比。2025年大學試題(醫(yī)學)-精神科護理學歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】精神分裂癥急性期患者最常見的陽性癥狀不包括以下哪項?【選項】A.思維散漫B.妄想C.情感淡漠D.肢體震顫【參考答案】C【詳細解析】精神分裂癥急性期陽性癥狀包括幻覺(如幻聽)、妄想(如被害妄想)、思維形式障礙(如思維散漫、語速加快)及行為異常。情感淡漠屬于陰性癥狀,多見于慢性期或衰退期,故正確答案為C。其他選項中,肢體震顫常見于帕金森病或藥物副作用,與題干無關(guān)?!绢}干2】雙相情感障礙抑郁發(fā)作的核心特征是?【選項】A.持續(xù)性情緒高漲B.活動量顯著減少C.持續(xù)性情緒低落D.飲食睡眠正?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】雙相情感障礙抑郁發(fā)作以持續(xù)性的情緒低落(至少2周)、興趣減退、精力下降為核心特征,伴隨認知功能損害。選項A描述躁狂狀態(tài),B和D為伴隨癥狀但非核心,故正確答案為C。【題干3】苯二氮?類藥物用于精神科治療時,需警惕的嚴重副作用是?【選項】A.精神依賴B.運動協(xié)調(diào)障礙C.感染風險增加D.消化道出血【參考答案】A【詳細解析】苯二氮?類藥物(如地西泮)的典型副作用包括嗜睡、運動協(xié)調(diào)障礙及精神依賴(長期使用易產(chǎn)生耐受性和戒斷反應)。感染風險與護理操作相關(guān),消化道出血多見于抗凝藥物。正確答案為A?!绢}干4】以下哪項屬于精神分裂癥病程遷延的常見風險因素?【選項】A.合理用藥B.家庭支持良好C.早期社會功能恢復D.持續(xù)心理干預【參考答案】B【詳細解析】家庭支持良好可降低復發(fā)風險,但病程遷延多與藥物依從性差、社會功能未恢復及家庭缺乏精神疾病知識相關(guān)。選項A、C、D均為保護性因素,故正確答案為B?!绢}干5】精神活性物質(zhì)戒斷綜合征中,酒精戒斷時最早出現(xiàn)的癥狀是?【選項】A.焦慮B.意識模糊C.運動震顫D.恐懼【參考答案】C【詳細解析】酒精戒斷綜合征典型癥狀包括震顫(如“乙醇性手抖”)、焦慮、抑郁及復視。意識模糊多見于急性中毒期,恐懼為伴隨情緒。正確答案為C?!绢}干6】焦慮癥患者的睡眠障礙主要表現(xiàn)為?【選項】A.深度睡眠時間延長B.睡眠維持障礙C.入睡困難D.夢境異常【參考答案】B【詳細解析】焦慮癥典型睡眠障礙為睡眠維持障礙(夜間覺醒次數(shù)增多),伴早醒(與覺醒后難以再入睡相關(guān))。選項A、C、D不符合DSM-5診斷標準,故正確答案為B?!绢}干7】人格障礙中,邊緣型人格障礙的核心特征是?【選項】A.情感控制能力受損B.人際關(guān)系模式異常C.思維內(nèi)容異常D.持續(xù)自我傷害行為【參考答案】A【詳細解析】邊緣型人格障礙以顯著的情感不穩(wěn)定性(易怒、情緒波動)及情感控制能力受損為核心特征,伴隨人際關(guān)系緊張、自殘傾向。選項B、C、D為伴隨癥狀,故正確答案為A?!绢}干8】精神科護理評估中,評估自殺風險時需重點關(guān)注?【選項】A.患者既往病史B.家庭支持程度C.藥物副作用D.自傷行為史【參考答案】D【詳細解析】自殺風險評估需重點詢問自傷行為史(如既往自傷次數(shù)、工具)、近期自殺意念及計劃。選項A、B、C為一般護理評估內(nèi)容,故正確答案為D。【題干9】抗精神病藥物導致體重增加的機制主要是?【選項】A.抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸B.增加胃排空速度C.促進脂肪細胞分化D.抑制能量消耗【參考答案】C【詳細解析】第二代抗精神病藥物(如奧氮平)通過激活中樞5-HT2A受體,促進脂肪細胞分化及脂肪堆積,導致代謝綜合征。選項A與糖皮質(zhì)激素副作用相關(guān),B、D非主要機制,故正確答案為C。【題干10】抑郁癥患者出現(xiàn)自殺行為時,護理措施優(yōu)先考慮?【選項】A.建立信任關(guān)系B.減少藥物劑量C.加強家庭干預D.暫停藥物治療【參考答案】D【詳細解析】抑郁癥自殺風險急性期需立即停用可能增加自殺風險的藥物(如丙咪嗪),優(yōu)先采取保護性措施(如住院監(jiān)護)。選項A、C為長期護理目標,B可能加重病情,故正確答案為D?!绢}干11】精神科護理中,氯丙嗪用于治療幻覺癥時,需特別注意監(jiān)測?【選項】A.血糖水平B.血壓變化C.肝功能D.骨髓抑制【參考答案】B【詳細解析】氯丙嗪可能引起體位性低血壓(尤其是老年患者),需密切監(jiān)測血壓。選項A與磺酰脲類藥物相關(guān),C、D為其他抗精神病藥物常見副作用,故正確答案為B?!绢}干12】雙相障礙復發(fā)前常見的預警信號是?【選項】A.情緒高漲B.興趣減退C.睡眠節(jié)律改變D.肌肉酸痛【參考答案】C【詳細解析】睡眠節(jié)律改變(如入睡困難、早醒)是雙相障礙復發(fā)的典型預警信號,早于情緒癥狀出現(xiàn)。選項A、B、D為發(fā)作期表現(xiàn),故正確答案為C?!绢}干13】精神科護理記錄書寫要求中,需避免的情況是?【選項】A.記錄時間精確到分鐘B.使用醫(yī)學術(shù)語C.簡化患者姓名D.記錄護理措施【參考答案】C【詳細解析】護理記錄需完整規(guī)范,簡化患者姓名可能違反隱私保護原則(如用“患者1”需配合其他標識)。選項A、B、D均符合規(guī)范,故正確答案為C?!绢}干14】苯妥英鈉用于治療癲癇時,需特別注意監(jiān)測?【選項】A.血藥濃度B.肝酶活性C.骨髓抑制D.甲狀腺功能【參考答案】B【詳細解析】苯妥英鈉為肝藥酶誘導劑,長期使用可降低其他經(jīng)肝代謝藥物(如華法林)血藥濃度,需監(jiān)測肝酶活性。選項A與丙戊酸鈉相關(guān),C、D非主要監(jiān)測指標,故正確答案為B。【題干15】人格障礙患者的共病風險最高的是?【選項】A.焦慮癥B.抑郁癥C.物質(zhì)濫用D.癲癇【參考答案】B【詳細解析】邊緣型人格障礙與抑郁癥共病率高達50%,因兩者均存在情感dysregulation。選項A、C、D共病率相對較低,故正確答案為B。【題干16】精神科護理中,評估譫妄患者認知功能時,需優(yōu)先觀察?【選項】A.視覺空間能力B.記憶提取能力C.情感表達D.運動協(xié)調(diào)性【參考答案】A【詳細解析】譫妄以急性意識障礙伴認知功能損害為特征,視覺空間能力(如定向障礙)是早期評估重點。選項B、C、D為其他認知領(lǐng)域,故正確答案為A?!绢}干17】抗抑郁藥物導致QT間期延長的藥物是?【選項】A.丙咪嗪B.米氮平C.舍曲林D.阿米替林【參考答案】A【詳細解析】丙咪嗪(Imipramine)為三環(huán)類抗抑郁藥,易延長QT間期導致心律失常。米氮平(Mirtazapine)為5-HT2C受體拮抗劑,舍曲林(Sertraline)為SSRI類藥物,阿米替林(Amitriptyline)為三環(huán)類但QT間期延長風險較低。正確答案為A。【題干18】精神科護理中,氯氮平治療期間需警惕的嚴重副作用是?【選項】A.感染風險B.體重增加C.便秘D.哮喘加重【參考答案】D【詳細解析】氯氮平可能引起代謝綜合征(A、B)及帕金森綜合征(C),但哮喘加重是其特殊副作用(因抑制呼吸中樞)。選項D正確,其他選項非主要風險,故正確答案為D?!绢}干19】精神分裂癥復發(fā)預防的“三聯(lián)療法”包括?【選項】A.抗精神病藥+抗抑郁藥+苯二氮?類B.抗精神病藥+心理治療+康復訓練【參考答案】A【詳細解析】精神分裂癥復發(fā)預防“三聯(lián)療法”為藥物維持治療(抗精神病藥)+藥物聯(lián)合治療(抗精神病藥+抗抑郁藥)+苯二氮?類藥物(如勞拉西泮)輔助。選項B為綜合治療模式,非特定“三聯(lián)療法”,故正確答案為A?!绢}干20】精神科護理中,評估自殺風險時,以下哪項屬于“肯定性指標”?【選項】A.近期睡眠改善B.患者主動要求幫助C.家庭關(guān)系和諧D.工作狀態(tài)穩(wěn)定【參考答案】B【詳細解析】自殺風險“肯定性指標”包括明確自殺意念、準備工具或計劃。選項B為患者主動尋求幫助(可能隱含自殺意圖),選項A、C、D為保護性因素,故正確答案為B。2025年大學試題(醫(yī)學)-精神科護理學歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】精神分裂癥患者出現(xiàn)幻覺最常見于哪種癥狀群?【選項】A.急性精神運動性障礙B.情感意志障礙C.感知綜合障礙D.思維形式障礙【參考答案】C【詳細解析】精神分裂癥患者的幻覺多表現(xiàn)為感知綜合障礙,如視幻覺(看到非存在的物體)、聽幻覺(聽見聲音)。選項A急性精神運動性障礙多表現(xiàn)為agitation或catatonia;B情感意志障礙涉及情感淡漠或意志減退;D思維形式障礙表現(xiàn)為邏輯混亂。正確答案為C?!绢}干2】苯二氮?類藥物用于精神科治療時,需特別注意哪種副作用?【選項】A.嗜睡B.運動協(xié)調(diào)障礙C.依賴性D.過敏反應【參考答案】C【詳細解析】苯二氮?類藥物(如地西泮)具有顯著成癮性和依賴性,長期使用易導致戒斷反應。選項A嗜睡是常見副作用,但非最需警惕;B運動協(xié)調(diào)障礙多見于中樞抑制嚴重時;D過敏反應罕見。正確答案為C?!绢}干3】評估自殺風險時,護士應優(yōu)先觀察患者的哪種行為?【選項】A.言語表達絕望感B.攜帶利器C.自我傷害史D.社交回避【參考答案】A【詳細解析】言語表達絕望感(如反復談論死亡)是自殺風險的核心預警信號。選項B攜帶利器是危險行為,但需結(jié)合言語表達綜合判斷;C自我傷害史需評估時效性;D社交回避可能提示抑郁,但非直接自殺征兆。正確答案為A?!绢}干4】雙相情感障礙抑郁發(fā)作期的典型實驗室檢查異常是?【選項】A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高B.皮質(zhì)醇水平降低C.5-羥色胺含量下降D.甲狀腺功能亢進指標升高【參考答案】B【詳細解析】雙相抑郁發(fā)作時,下丘腦-垂體-腎上腺軸功能抑制導致皮質(zhì)醇水平降低。選項A常見于肝損傷;C多見于焦慮癥;D與抑郁發(fā)作矛盾。正確答案為B?!绢}干5】精神科病房夜間巡查的重點內(nèi)容不包括?【選項】A.患者睡眠狀態(tài)監(jiān)測B.藥物發(fā)放記錄核對C.病房設(shè)備電源關(guān)閉D.家屬探訪登記【參考答案】B【詳細解析】夜間巡查重點為安全防護(A、C)和應急響應(D),藥物發(fā)放記錄需在日間交接時核對。選項B不屬夜間巡查范疇。正確答案為B?!绢}干6】精神分裂癥陽性癥狀的藥物治療首選是?【選項】A.氟西汀B.氯丙嗪C.奧氮平D.阿米替林【參考答案】B【詳細解析】陽性癥狀(幻覺、妄想)首選典型抗精神病藥,氯丙嗪為首個代表藥物。選項A、C為SSRI或二代抗精神病藥,用于陰性癥狀或輔助治療;D為三環(huán)類抗抑郁藥。正確答案為B?!绢}干7】急性焦慮發(fā)作(驚恐障礙)的急救措施不包括?【選項】A.啟用苯二氮?類藥物靜脈通路B.建立安全隔離區(qū)C.持續(xù)心電監(jiān)護D.計算機輔助呼吸支持【參考答案】D【詳細解析】驚恐發(fā)作急救需快速緩解癥狀(A)、保證安全(B)、監(jiān)測生命體征(C)。計算機輔助呼吸(D)適用于呼吸衰竭,而非單純焦慮。正確答案為D?!绢}干8】精神科患者外出活動時的風險評估要點不包括?【選項】A.佩戴身份識別腕帶B.隨行護士配比1:3C.攜帶抗精神病藥物D.簽署知情同意書【參考答案】C【詳細解析】外出活動需身份管理(A)、人員配置(B)、法律文書(D),但抗精神病藥物無需隨身攜帶(可能引發(fā)藥物相互作用或遺失)。正確答案為C?!绢}干9】抑郁癥患者社會功能恢復的關(guān)鍵期是?【選項】A.急性期B.恢復期C.緩解期D.復發(fā)期【參考答案】B【詳細解析】恢復期(6-12個月)是重建社會功能的關(guān)鍵階段,需系統(tǒng)康復訓練。急性期(A)以癥狀控制為主,緩解期(C)側(cè)重鞏固治療,復發(fā)期(D)需預防復發(fā)。正確答案為B?!绢}干10】精神科護理記錄書寫需遵循的醫(yī)學原則不包括?【選項】A.真實性B.完整性C.模糊化處理D.及時性【參考答案】C【詳細解析】護理記錄必須真實(A)、完整(B)、及時(D),模糊化處理(如“患者情況一般”)違反醫(yī)療規(guī)范。正確答案為C。【題干11】精神分裂癥陰性癥狀的藥物治療首選是?【選項】A.奧氮平B.氟西汀C.帕羅西汀D.賽樂特【參考答案】A【詳細解析】奧氮平對陰性癥狀(情感淡漠、社交退縮)改善優(yōu)于其他選項。氟西?。˙)、帕羅西?。–)為SSRIs,主要用于抑郁或焦慮;賽樂特(D)為SNRI。正確答案為A?!绢}干12】精神科患者外出活動時的應急預案不包括?【選項】A.便攜式AED配備B.應急聯(lián)絡(luò)卡發(fā)放C.24小時值班電話D.患者個人信息泄露【參考答案】D【詳細解析】應急預案需設(shè)備保障(A)、通訊聯(lián)絡(luò)(B、C),個人信息泄露(D)屬隱私保護范疇,不屬應急內(nèi)容。正確答案為D?!绢}干13】苯妥英鈉用于治療哪種精神障礙的錐體外系反應?【選項】A.精神分裂癥B.抑郁癥C.癲癇D.強迫癥【參考答案】A【詳細解析】苯妥英鈉可緩解抗精神病藥(如氯丙嗪)引起的錐體外系反應(如震顫、肌張力障礙)。選項B、D非典型抗精神病藥相關(guān);C為藥物本身治療癲癇。正確答案為A?!绢}干14】精神科患者外出活動時的法律文書不包括?【選項】A.知情同意書B.安全承諾書C.醫(yī)療事故責任書D.活動計劃書【參考答案】C【詳細解析】外出活動需簽署知情同意書(A)、安全承諾書(B)及活動計劃書(D),醫(yī)療事故責任書(C)屬糾紛處理范疇。正確答案為C?!绢}干15】精神分裂癥患者的護理評估工具不包括?【選項】A.PANSS量表B.BPRS量表C.HAMD-17D.YMRS量表【參考答案】C【詳細解析】PANSS(A)和BPRS(B)用于精神分裂癥癥狀評估;YMRS(D)評估藥物副作用。HAMD-17(C)主要用于抑郁癥。正確答案為C?!绢}干16】急性躁狂發(fā)作時,患者睡眠需求減少的典型表現(xiàn)是?【選項】A.每日睡眠<4小時B.夜間覺醒次數(shù)>3次C.深睡眠時間延長D.午睡時間≥2小時【參考答案】A【詳細解析】躁狂狀態(tài)常表現(xiàn)為睡眠需求減少(每日<4小時),與抑郁相反。選項B為失眠表現(xiàn);C、D與躁狂特征不符。正確答案為A。【題干17】精神科患者外出活動時的安全監(jiān)測不包括?【選項】A.每30分鐘定位打卡B.隨行護士全程陪同C.攜帶備用手機D.患者家屬實時視頻【參考答案】D【詳細解析】安全監(jiān)測需技術(shù)手段(A、C)和人員保障(B),家屬實時視頻(D)可能侵犯患者隱私。正確答案為D?!绢}干18】精神分裂癥患者的康復訓練重點不包括?【選項】A.社交技能訓練B.職業(yè)技能培養(yǎng)C.情緒管理課程D.藥物依從性教育【參考答案】D【詳細解析】康復訓練側(cè)重社會功能重建(A、B、C),藥物依從性教育屬藥物治療范疇。正確答案為D。【題干19】精神科病房的夜間巡查頻次要求是?【選項】A.1次/2小時B.1次/3小時C.1次/4小時D.1次/5小時【參考答案】A【詳細解析】精神科夜間巡查標準為1次/2小時,確保及時識別自殺、跌倒等風險。選項B、C、D均低于規(guī)范要求。正確答案為A。【題干20】精神科患者外出活動時的應急預案演練不包括?【選項】A.模擬患者走失B.演練急救流程C.評估活動場地風險D.培訓家屬急救技能【參考答案】D【詳細解析】應急預案演練需針對患者走失(A)、急救流程(B)及場地評估(C),家屬急救技能培訓(D)屬日常教育范疇。正確答案為D。2025年大學試題(醫(yī)學)-精神科護理學歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】苯二氮?類藥物的常見副作用不包括以下哪項?【選項】A.嗜睡B.精神運動性激越C.肌肉松弛D.反復無?!緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】苯二氮?類藥物(如地西泮)的主要副作用包括嗜睡(A)、肌肉松弛(C)和情緒波動(D),但不會直接引起精神運動性激越(B)。激越通常與幻覺或妄想相關(guān),需排除其他精神癥狀干擾?!绢}干2】評估患者自殺風險時,以下哪項屬于非特異性危險信號?【選項】A.自殺計劃B.存在自傷工具C.情緒低落D.睡眠節(jié)律紊亂【參考答案】D【詳細解析】特異性危險信號包括明確的自傷工具(B)、具體自殺計劃(A)和近期自傷史,而非特異性信號如睡眠紊亂(D)或食欲改變需結(jié)合其他指標綜合判斷?!绢}干3】氯氮平治療精神分裂癥的嚴重副作用需密切監(jiān)測的是?【選項】A.便秘B.體重增加C.視物模糊D.齒齦增生【參考答案】C【詳細解析】氯氮平的典型副作用包括體重增加(B)和便秘(A),但視物模糊(C)是其獨特的抗膽堿能副作用,可能導致白內(nèi)障或青光眼,需定期眼科檢查。牙齦增生(D)常見于甲氨蝶呤等藥物?!绢}干4】急性意識障礙患者的首次評估重點不包括?【選項】A.氣道通暢B.生命體征監(jiān)測C.既往病史D.患者姓名核對【參考答案】D【詳細解析】急救流程優(yōu)先處理氣道(A)、呼吸(B)和循環(huán)(C),患者身份核對(D)可在生命體征穩(wěn)定后進行,但需注意避免延誤關(guān)鍵搶救?!绢}干5】精神科護理中,自殺風險評估工具不包括以下哪項?【選項】A.PHQ-9B.SASAC.C-SSRSD.HAM-D【參考答案】D【詳細解析】PHQ-9(抑郁)、SASA(自殺行為)和C-SSRS(自殺意念)均為自殺評估專用量表,而漢密爾頓抑郁量表(HAM-D)主要用于抑郁癥狀量化,非直接評估自殺風險。【題干6】對譫妄患者的護理措施中,錯誤的是?【選項】A.保持環(huán)境安靜B.避免夜間使用強光C.定時測量生命體征D.強制約束患者【參考答案】D【詳細解析】譫妄患者需減少刺激(A、B),監(jiān)測生命體征(C)以預防并發(fā)癥,但強制約束(D)可能加劇激越,應優(yōu)先采用保護性約束(如約束帶)而非強制手段?!绢}干7】苯妥英鈉治療癲癇的機制與以下哪項無關(guān)?【選項】A.抑制GABA受體B.促進抑制性神經(jīng)元放電C.增加神經(jīng)元膜通透性D.改善腦代謝【參考答案】C【詳細解析】苯妥英鈉通過增強GABA能作用(A、B)和穩(wěn)定膜電位發(fā)揮抗癲癇作用,但不會直接增加膜通透性(C)。改善腦代謝(D)是其長期治療的優(yōu)勢之一?!绢}干8】精神科護士發(fā)現(xiàn)患者自備安眠藥時,應首先采?。俊具x項】A.溝通解釋風險B.報告主管醫(yī)師C.沒收藥物D.記錄在護理日志【參考答案】B【詳細解析】發(fā)現(xiàn)患者藏匿危險藥物(C)后,立即報告醫(yī)師(B)啟動安全處置流程,沒收藥物(C)和記錄日志(D)為后續(xù)護理步驟,但緊急上報是首要行動。【題干9】抗精神病藥導致代謝綜合征的主要機制是?【選項】A.拮抗多巴胺D2受體B.抑制5-HT再攝取C.增加胰島素抵抗D.減少糖分代謝【參考答案】C【詳細解析】抗精神病藥(如奧氮平)通過拮抗多巴胺D2受體(A)和5-HT2A受體(B)發(fā)揮療效,但直接導致胰島素抵抗(C)和糖脂代謝紊亂,需定期監(jiān)測血糖和血脂?!绢}干10】鎮(zhèn)靜催眠藥(如艾司唑侖)的禁忌癥是?【選項】A.老年失眠B.慢性阻塞性肺病C.嚴重肝腎功能不全

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