2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（風(fēng)濕病）歷年參考題庫含答案詳解(5卷)2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（風(fēng)濕?。v年參考題庫含答案詳解(篇1)【題干1】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.對(duì)稱性近端關(guān)節(jié)腫痛B.手指近端指間關(guān)節(jié)梭形腫大C.貧血和血小板減少D.類風(fēng)濕因子（RF）陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)包括對(duì)稱性近端關(guān)節(jié)腫痛、手指近端指間關(guān)節(jié)梭形腫大及類風(fēng)濕因子陽性，而貧血和血小板減少并非其直接臨床表現(xiàn)，需與系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病鑒別?！绢}干2】關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的實(shí)驗(yàn)室檢查，哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.抗核抗體（ANA）陽性率>95%B.抗dsDNA抗體特異性高C.補(bǔ)體C3水平降低與疾病活動(dòng)度無關(guān)D.抗Sm抗體特異性高【參考答案】C【詳細(xì)解析】補(bǔ)體C3水平降低與SLE疾病活動(dòng)度呈負(fù)相關(guān)，是病情監(jiān)測的重要指標(biāo)?？筍m抗體特異性最高（>99%），而抗dsDNA抗體雖特異性高但陽性率低于ANA。【題干3】強(qiáng)直性脊柱炎（AS）的影像學(xué)特征中，最典型的是？【選項(xiàng)】A.股骨頭無菌性壞死B.脊柱竹節(jié)樣變C.腰椎前緣骨質(zhì)增生D.髖關(guān)節(jié)間隙狹窄【參考答案】B【詳細(xì)解析】AS典型影像學(xué)表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)侵蝕、椎體方形變及竹節(jié)樣改變（椎體邊緣骨贅呈竹節(jié)狀排列），而髖關(guān)節(jié)間隙狹窄常見于骨關(guān)節(jié)炎?！绢}干4】干燥綜合征（SS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，必須滿足以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.抗SSA抗體陽性B.抗SSB抗體陽性C.抗核抗體（ANA）陽性D.口干癥狀持續(xù)3個(gè)月以上【參考答案】D【詳細(xì)解析】SS診斷需滿足：①口干或眼干癥狀；②抗SSA/SSB抗體陽性；③唾液流率<0.15ml/min或唾液淀粉酶<70U/L。其中口干癥狀是必備條件，而抗體陽性率約70%?！绢}干5】痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作特點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.夜間痛B.第一跖趾關(guān)節(jié)受累C.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)紅腫D.秋水仙堿治療有效【參考答案】A【詳細(xì)解析】痛風(fēng)急性發(fā)作表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛（第一跖趾關(guān)節(jié)最常見），伴發(fā)熱、白細(xì)胞升高，秋水仙堿為首選治療。夜間痛多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?！绢}干6】關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎（OA）的病因，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.軟骨基質(zhì)降解是主要病理基礎(chǔ)B.滑膜炎癥是主要病理過程C.晶體沉積是主要誘因D.男性患病率高于女性【參考答案】A【詳細(xì)解析】OA的核心病理是軟骨基質(zhì)降解（II型膠原和蛋白聚糖丟失），滑膜炎癥輕微，男性因骨密度差異患病率略高于女性。【題干7】系統(tǒng)性硬化癥（SSc）的肺受累中，最常見的是？【選項(xiàng)】A.肺不張B.肺纖維化C.肺動(dòng)脈高壓D.支氣管擴(kuò)張【參考答案】C【詳細(xì)解析】SSc患者中約30%出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，與右心衰竭相關(guān)，肺纖維化多見于局限型SSc?！绢}干8】關(guān)于狼瘡性腎炎（LN）的病理分期，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.I期：腎小球正常B.III期：基底膜增厚伴系膜增生C.V期：彌漫性纖維化D.IV期：慢性硬化性腎小球病變【參考答案】D【詳細(xì)解析】LN分期（WHO/ISN）中IV期為彌漫性纖維化伴腎間質(zhì)纖維化，而慢性硬化性腎小球病變屬V期?！绢}干9】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)時(shí)，最常見的是？【選項(xiàng)】A.胸膜炎B.眼葡萄膜炎C.網(wǎng)狀青紫D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)【參考答案】D【詳細(xì)解析】RA患者中約30%出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)（直徑>1cm），為非特異性免疫復(fù)合物沉積，而胸膜炎多見于干燥綜合征?！绢}干10】關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）的放射學(xué)表現(xiàn)，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.脊柱強(qiáng)直性改變B.股骨頭壞死C.髖關(guān)節(jié)間隙狹窄D.軟骨下囊性改變【參考答案】D【詳細(xì)解析】PsA常見X線改變?yōu)榻酥搁g關(guān)節(jié)（DIP）和掌指關(guān)節(jié)（PIP）骨質(zhì)疏松及軟骨下囊性改變，脊柱受累多表現(xiàn)為竹節(jié)樣變?！绢}干11】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者出現(xiàn)溶血性貧血時(shí)，最可能檢測到的抗體是？【選項(xiàng)】A.抗dsDNA抗體B.抗Sm抗體C.抗核糖體P蛋白抗體D.抗心磷脂抗體【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗dsDNA抗體陽性提示SLE活動(dòng)性，與腎臟受累和溶血性貧血相關(guān)，抗Sm抗體特異性最高但與血液病關(guān)聯(lián)性較低?！绢}干12】關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎（AS）的遺傳學(xué)特征，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.HLA-B27陽性率<30%B.HLA-B27陽性率>90%C.HLA-DR4陽性率與疾病嚴(yán)重度無關(guān)D.HLA-B27陰性患者不患病【參考答案】B【詳細(xì)解析】AS患者中HLA-B27陽性率>90%，是強(qiáng)提示性遺傳標(biāo)記，但并非絕對(duì)（約5%患者陰性仍患病）?！绢}干13】痛風(fēng)患者飲食控制中，應(yīng)避免的食物是？【選項(xiàng)】A.低嘌呤食物（如牛奶）B.中嘌呤食物（如雞肉）C.高嘌呤食物（如動(dòng)物內(nèi)臟）D.適量水果（如蘋果）【參考答案】C【詳細(xì)解析】高嘌呤食物（動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯）攝入增加尿酸生成，需嚴(yán)格限制，而低嘌呤食物（牛奶、雞蛋）可適量食用?！绢}干14】干燥綜合征（SS）患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛時(shí)，最可能的病因是？【選項(xiàng)】A.類風(fēng)濕因子陽性B.抗SSA抗體陽性C.抗SSB抗體陽性D.唾液流率降低【參考答案】D【詳細(xì)解析】SS患者口干癥狀由唾液腺分泌減少導(dǎo)致，關(guān)節(jié)痛多為繼發(fā)于自身免疫攻擊，而非直接由抗體引起。【題干15】關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎（OA）的治療，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.非甾體抗炎藥（NSAIDs）首選B.色素堿化治療無效C.皮質(zhì)激素局部注射有效D.人工關(guān)節(jié)置換適用于終末期病變【參考答案】B【詳細(xì)解析】OA患者因軟骨基質(zhì)降解，色素堿化治療（增加關(guān)節(jié)腔滲透壓）可暫時(shí)緩解癥狀，但無法逆轉(zhuǎn)病變?！绢}干16】系統(tǒng)性硬化癥（SSc）患者出現(xiàn)肺間質(zhì)病變時(shí)，最敏感的影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.胸片B.高分辨率CT（HRCT）C.超聲心動(dòng)圖D.磁共振成像（MRI）【參考答案】B【詳細(xì)解析】HRCT可清晰顯示SSc患者肺間質(zhì)纖維化的網(wǎng)格樣改變，敏感性高于胸片（約60%）?！绢}干17】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者出現(xiàn)晨僵超過2小時(shí)，提示疾病處于哪一階段？【選項(xiàng)】A.早期B.中期C.晚期D.緩解期【參考答案】C【詳細(xì)解析】RA晚期患者因關(guān)節(jié)畸形和滑膜增生，晨僵時(shí)間可達(dá)2小時(shí)以上，且疼痛夜間加重?！绢}干18】狼瘡性腎炎（LN）患者使用環(huán)磷酰胺治療時(shí)，需監(jiān)測的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血清肌酐B.尿蛋白定量C.肝功能D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】環(huán)磷酰胺可能引起骨髓抑制，需定期監(jiān)測白細(xì)胞計(jì)數(shù)（目標(biāo)>3.0×10^9/L）?！绢}干19】強(qiáng)直性脊柱炎（AS）患者出現(xiàn)“竹節(jié)樣脊柱”改變時(shí)，提示疾病進(jìn)展至哪一階段？【選項(xiàng)】A.急性期B.慢性活動(dòng)期C.緩解期D.終末期【參考答案】B【詳細(xì)解析】AS慢性活動(dòng)期患者可見骶髂關(guān)節(jié)侵蝕和椎體方形變，晚期發(fā)展為竹節(jié)樣脊柱伴脊柱強(qiáng)直。【題干20】痛風(fēng)患者急性期治療中，秋水仙堿的推薦劑量是？【選項(xiàng)】A.0.5mg/次，每日3次B.1mg/次，每日2次C.1mg/次，每日1次D.2mg/次，每日1次【參考答案】C【詳細(xì)解析】秋水仙堿推薦劑量為1mg口服，每日1次（間隔12小時(shí)），最大累積劑量不超過6mg（24小時(shí)）。過量易致胃腸道反應(yīng)。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（風(fēng)濕病）歷年參考題庫含答案詳解(篇2)【題干1】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者最常見的關(guān)節(jié)癥狀是？【選項(xiàng)】A.腰痛B.晨僵超過1小時(shí)C.不規(guī)則發(fā)熱D.肌肉無力【參考答案】B【詳細(xì)解析】晨僵超過1小時(shí)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)，反映了滑膜慢性炎癥導(dǎo)致的關(guān)節(jié)黏連。選項(xiàng)A（腰痛）多見于強(qiáng)直性脊柱炎，選項(xiàng)C（發(fā)熱）常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡或感染，選項(xiàng)D（肌肉無力）與多發(fā)性肌炎相關(guān)。【題干2】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特異性的抗體是？【選項(xiàng)】A.抗核抗體B.抗dsDNA抗體C.抗Sm抗體D.抗羅氏因子【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗dsDNA抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體，特異性高達(dá)95%?？筍m抗體雖也特異性較高（70%），但并非唯一確診依據(jù)?？购丝贵w（A）為非特異性，抗羅氏因子（D）多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?！绢}干3】強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于哪個(gè)年齡段？【選項(xiàng)】A.20-30歲B.40-50歲C.60歲以上D.嬰幼兒期【參考答案】A【詳細(xì)解析】強(qiáng)直性脊柱炎多見于15-30歲男性，以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱竹節(jié)樣變?yōu)橹饕卣?。選項(xiàng)B（40-50歲）為骨關(guān)節(jié)炎高發(fā)期，選項(xiàng)C（60歲以上）與骨質(zhì)疏松相關(guān)，選項(xiàng)D（嬰幼兒期）多見于先天性脊柱裂?！绢}干4】痛風(fēng)急性發(fā)作的典型誘因是？【選項(xiàng)】A.低嘌呤飲食B.攝入高果糖飲料C.大量飲水D.休息【參考答案】B【詳細(xì)解析】高果糖飲料可促進(jìn)尿酸生成和排泄減少，加速尿酸鹽結(jié)晶沉積。選項(xiàng)A（低嘌呤飲食）與痛風(fēng)發(fā)作相反，選項(xiàng)C（大量飲水）可促進(jìn)尿酸排泄，選項(xiàng)D（休息）屬于緩解期措施。【題干5】狼瘡腦病最常累及的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是？【選項(xiàng)】A.癲癇發(fā)作B.肢體麻木C.認(rèn)知障礙D.共濟(jì)失調(diào)【參考答案】A【詳細(xì)解析】狼瘡腦病以癲癇發(fā)作（尤其是局灶性）為最常見表現(xiàn)，病理機(jī)制為免疫復(fù)合物沉積引發(fā)腦膜血管炎。選項(xiàng)B（肢體麻木）多見于多發(fā)性硬化，選項(xiàng)C（認(rèn)知障礙）與阿爾茨海默病相關(guān)，選項(xiàng)D（共濟(jì)失調(diào)）常見于小腦病變?！绢}干6】痛風(fēng)急性期首選的藥物治療是？【選項(xiàng)】A.降糖藥B.非甾體抗炎藥C.羥氯喹D.爐甘石洗劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】非甾體抗炎藥（如布洛芬）可迅速緩解痛風(fēng)炎癥和疼痛，是急性期的核心治療。選項(xiàng)A（降糖藥）用于糖尿病合并痛風(fēng)患者，選項(xiàng)C（羥氯喹）為長期免疫調(diào)節(jié)治療，選項(xiàng)D（爐甘石洗劑）用于皮膚止癢。【題干7】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最嚴(yán)重的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.眼葡萄膜炎B.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)C.肺間質(zhì)病變D.心肌炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期可并發(fā)肺間質(zhì)病變（間質(zhì)性肺炎），嚴(yán)重者可致呼吸衰竭。選項(xiàng)A（眼葡萄膜炎）多見于干燥綜合征，選項(xiàng)B（類風(fēng)濕結(jié)節(jié)）為關(guān)節(jié)周圍非特異性損害，選項(xiàng)D（心肌炎）與病毒感染相關(guān)?！绢}干8】強(qiáng)直性脊柱炎的典型影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)間隙狹窄B.骨質(zhì)疏松C.脊柱竹節(jié)樣變D.股骨頭無菌性壞死【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊柱竹節(jié)樣變（椎體邊緣骨贅形成、椎間隙狹窄）是強(qiáng)直性脊柱炎的標(biāo)志性影像特征。選項(xiàng)A（關(guān)節(jié)間隙狹窄）見于骨關(guān)節(jié)炎，選項(xiàng)B（骨質(zhì)疏松）多見于更年期或長期激素治療，選項(xiàng)D（股骨頭壞死）與創(chuàng)傷或糖尿病相關(guān)?！绢}干9】系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病理特征不包括？【選項(xiàng)】A.真皮狼瘡B.腎小球系膜增生C.脾臟纖維化D.血管炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】狼瘡病理特征包括真皮狼瘡（A）、腎小球系膜增生（B）和血管炎（D），脾臟纖維化（C）并非典型表現(xiàn)。脾臟病變多見于血液系統(tǒng)疾病或淋巴結(jié)增生?！绢}干10】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累順序通常是？【選項(xiàng)】A.腕關(guān)節(jié)→掌指關(guān)節(jié)→近端指間關(guān)節(jié)B.近端指間關(guān)節(jié)→掌指關(guān)節(jié)→膝關(guān)節(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎起病隱匿，早期累及近端指間關(guān)節(jié)（PIP）和掌指關(guān)節(jié)（PIP/MCP），晚期可波及膝關(guān)節(jié)。選項(xiàng)B順序不符合臨床進(jìn)展規(guī)律?！绢}干11】痛風(fēng)石最常沉積的關(guān)節(jié)部位是？【選項(xiàng)】A.膝關(guān)節(jié)B.掌指關(guān)節(jié)C.跟關(guān)節(jié)D.第一跖趾關(guān)節(jié)【參考答案】D【詳細(xì)解析】痛風(fēng)石多見于第一跖趾關(guān)節(jié)（足部紅腫）和膝關(guān)節(jié)，其中第一跖趾關(guān)節(jié)沉積率最高（約70%）。選項(xiàng)A（膝關(guān)節(jié)）多見于骨關(guān)節(jié)炎，選項(xiàng)B（掌指關(guān)節(jié)）為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特征?！绢}干12】強(qiáng)直性脊柱炎的遺傳易感性主要與哪個(gè)基因相關(guān)？【選項(xiàng)】A.HLA-B27B.FcεRIγC.IL-23RD.ACE【參考答案】A【詳細(xì)解析】HLA-B27陽性是強(qiáng)直性脊柱炎的強(qiáng)預(yù)測因素（陽性率80-90%）。選項(xiàng)B（FcεRIγ）與過敏性疾病相關(guān)，選項(xiàng)C（IL-23R）與銀屑病關(guān)聯(lián)，選項(xiàng)D（ACE）與高血壓相關(guān)?！绢}干13】系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.免疫復(fù)合物沉積B.T細(xì)胞活化C.B細(xì)胞耗竭D.疫苗誘導(dǎo)抗體【參考答案】A【詳細(xì)解析】狼瘡以免疫復(fù)合物（抗dsDNA抗體）沉積于皮膚、腎臟等器官為特征，導(dǎo)致組織損傷。選項(xiàng)B（T細(xì)胞活化）多見于自身免疫性溶血性貧血，選項(xiàng)C（B細(xì)胞耗竭）見于系統(tǒng)性硬化癥，選項(xiàng)D（疫苗誘導(dǎo)抗體）與疫苗接種相關(guān)?！绢}干14】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累順序通常是？【選項(xiàng)】A.腕關(guān)節(jié)→掌指關(guān)節(jié)→近端指間關(guān)節(jié)B.近端指間關(guān)節(jié)→掌指關(guān)節(jié)→膝關(guān)節(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎起病隱匿，早期累及近端指間關(guān)節(jié)（PIP）和掌指關(guān)節(jié)（PIP/MCP），晚期可波及膝關(guān)節(jié)。選項(xiàng)B順序不符合臨床進(jìn)展規(guī)律?！绢}干15】痛風(fēng)急性期的藥物治療不包括？【選項(xiàng)】A.秋水仙堿B.降尿酸藥C.非甾體抗炎藥D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性期治療以止痛和抗炎為主（秋水仙堿A、非甾體抗炎藥C、糖皮質(zhì)激素D），降尿酸藥（B）需在緩解期使用以避免痛風(fēng)石脫落加重癥狀?！绢}干16】強(qiáng)直性脊柱炎的實(shí)驗(yàn)室檢查中，特異性最高的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.C反應(yīng)蛋白B.ESRC.HLA-B27D.尿酸水平【參考答案】C【詳細(xì)解析】HLA-B27陽性是強(qiáng)直性脊柱炎特異性指標(biāo)（陽性率80-90%）。選項(xiàng)A（C反應(yīng)蛋白）和B（ESR）為非特異性炎癥指標(biāo)，選項(xiàng)D（尿酸水平）與痛風(fēng)相關(guān)?！绢}干17】系統(tǒng)性紅斑狼瘡的血液系統(tǒng)表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.白細(xì)胞減少B.血小板減少C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多D.貧血【參考答案】C【詳細(xì)解析】狼瘡常伴白細(xì)胞減少（A）、血小板減少（B）和貧血（D），網(wǎng)織紅細(xì)胞增多（C）多見于溶血性貧血或鐵缺乏?！绢}干18】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的輔助診斷方法不包括？【選項(xiàng)】A.病原體培養(yǎng)B.關(guān)節(jié)鏡活檢C.抗CCP抗體檢測D.X線平片【參考答案】A【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)鏡活檢（B）和抗CCP抗體檢測（C）是明確診斷的重要手段，X線平片（D）可觀察關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變。病原體培養(yǎng)（A）用于感染性關(guān)節(jié)炎鑒別。【題干19】痛風(fēng)慢性期的治療重點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.控制尿酸水平B.緩解關(guān)節(jié)疼痛C.防治關(guān)節(jié)畸形D.疫苗接種【參考答案】D【詳細(xì)解析】慢性期需長期降尿酸（A）、防治關(guān)節(jié)畸形（C）和疼痛管理（B），疫苗接種（D）無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干20】強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)后與下列哪項(xiàng)無關(guān)？【選項(xiàng)】A.早期治療B.HLA-B27陽性C.肺部受累D.疫苗接種【參考答案】D【詳細(xì)解析】預(yù)后與早期治療（A）、HLA-B27陽性（B）和肺部受累（C）相關(guān)，疫苗接種（D）與疾病進(jìn)展無關(guān)。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（風(fēng)濕?。v年參考題庫含答案詳解(篇3)【題干1】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者晨僵持續(xù)時(shí)間最典型的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.30分鐘以內(nèi)B.1-2小時(shí)C.2-3小時(shí)D.3小時(shí)以上【參考答案】C【詳細(xì)解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵時(shí)間超過2小時(shí)是典型特征，反映滑膜炎癥持續(xù)，與關(guān)節(jié)液黏彈性下降有關(guān)。選項(xiàng)D對(duì)應(yīng)強(qiáng)直性脊柱炎晨僵特點(diǎn)，選項(xiàng)B常見于骨關(guān)節(jié)炎?！绢}干2】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)，最可能提示的疾病分期是？【選項(xiàng)】A.Ⅱ期B.Ⅲ期C.Ⅳ期D.Ⅴ期【參考答案】B【詳細(xì)解析】口腔潰瘍作為狼瘡累及黏膜的典型表現(xiàn)，多見于Ⅲ期（活動(dòng)期），提示疾病處于進(jìn)展階段。Ⅳ期以狼瘡腎炎等內(nèi)臟損害為主，Ⅴ期多為緩解期?！绢}干3】關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的HLA基因關(guān)聯(lián)性，正確描述是？【選項(xiàng)】A.HLA-DR4B.HLA-B27C.HLA-DQ8D.HLA-A11【參考答案】B【詳細(xì)解析】HLA-B27陽性率在強(qiáng)直性脊柱炎患者中達(dá)90%-95%，是診斷的重要遺傳標(biāo)志。HLA-DR4與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎強(qiáng)關(guān)聯(lián)，選項(xiàng)A為干擾項(xiàng)。【題干4】抗核抗體（ANA）在系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷中的敏感性和特異性分別是？【選項(xiàng)】A.敏感90%特異85%B.敏感95%特異80%C.敏感80%特異90%D.敏感85%特異95%【參考答案】A【詳細(xì)解析】ANA陽性率達(dá)95%-98%但特異性僅70%-75%，可能假陽性見于干燥綜合征等疾病。選項(xiàng)D描述接近抗dsDNA抗體特性?！绢}干5】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期治療首選藥物是？【選項(xiàng)】A.甲氨蝶呤B.糖皮質(zhì)激素C.青霉胺D.胰島素【參考答案】A【詳細(xì)解析】ACR指南推薦甲氨蝶呤為早期標(biāo)準(zhǔn)化療藥物，起效較糖皮質(zhì)激素（選項(xiàng)B）更持久，青霉胺（選項(xiàng)C）已較少使用。【題干6】狼瘡性腎炎病理分期中，Ⅳ期最具特征性的改變是？【選項(xiàng)】A.膜性增生性腎小球腎炎B.系膜增生性腎小球腎炎C.膜性腎病D.脈管炎改變【參考答案】A【詳細(xì)解析】Ⅳ期病理以彌漫性膜性增生性腎小球腎炎為主，伴雙腎體積增大，與選項(xiàng)C膜性腎病的單純基底膜增厚相區(qū)別?！绢}干7】關(guān)于干燥綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)，必備條件是？【選項(xiàng)】A.抗SSA抗體陽性B.抗SSB抗體陽性C.口干+眼干+抗核抗體陽性D.抗核抗體陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】SSA和SSB抗體陽性率分別為60%-80%和20%-30%，但診斷需滿足口干+眼干+抗核抗體陽性（或其他自身抗體）+Schirmer試驗(yàn)陽性等。【題干8】糖皮質(zhì)激素治療狼瘡腦病時(shí)，每日劑量通常不超過？【選項(xiàng)】A.0.5mg/kgB.1.0mg/kgC.1.5mg/kgD.2.0mg/kg【參考答案】A【詳細(xì)解析】重癥狼瘡腦病需大劑量激素沖擊（如每日1g），但常規(guī)治療劑量不超過0.5mg/kg，避免長期高劑量加重感染風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干9】骨關(guān)節(jié)炎患者膝關(guān)節(jié)X光片中最早出現(xiàn)的改變是？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)間隙狹窄B.軟骨下骨贅形成C.骨橋形成D.關(guān)節(jié)面侵蝕【參考答案】B【詳細(xì)解析】X光表現(xiàn)分期中，軟骨下骨贅形成早于間隙狹窄（選項(xiàng)A），侵蝕（選項(xiàng)D）和骨橋（選項(xiàng)C）多見于中晚期。【題干10】關(guān)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的典型誘因，正確描述是？【選項(xiàng)】A.長期低嘌呤飲食B.果糖飲料攝入C.酒精中毒D.水分?jǐn)z入不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】果糖（尤其是蔗糖）代謝促進(jìn)尿酸生成，其作用強(qiáng)于乙醇（選項(xiàng)C）。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，充足飲水可促進(jìn)尿酸排泄?！绢}干11】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)蛋白尿≥3.5g/24h時(shí)，提示？【選項(xiàng)】A.Ⅱ期B.Ⅲ期C.Ⅳ期D.Ⅴ期【參考答案】C【詳細(xì)解析】24小時(shí)尿蛋白定量≥3.5g提示Ⅳ期狼瘡腎炎，需及時(shí)進(jìn)行腎活檢和免疫抑制劑治療。選項(xiàng)B（Ⅲ期）通常表現(xiàn)為輕度蛋白尿?！绢}干12】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)類風(fēng)濕因子（RF）陽性時(shí)，其抗體類型主要是？【選項(xiàng)】A.IgM型B.IgG型C.IgA型D.IgD型【參考答案】A【詳細(xì)解析】RF以IgM型為主（占70%-80%），IgG型（選項(xiàng)B）多見于干燥綜合征等非特異性疾病?！绢}干13】強(qiáng)直性脊柱炎患者晨僵最顯著出現(xiàn)在？【選項(xiàng)】A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.膝關(guān)節(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為夜間臥床時(shí)腰背痛和晨僵，持續(xù)1小時(shí)后緩解，與椎旁軟組織炎癥有關(guān)。膝關(guān)節(jié)受累（選項(xiàng)D）多見于退行性骨關(guān)節(jié)炎?！绢}干14】狼瘡抗凝物陽性患者的出血風(fēng)險(xiǎn)主要與哪種凝血因子相關(guān)？【選項(xiàng)】A.II因子B.VII因子C.XII因子D.XIII因子【參考答案】A【詳細(xì)解析】狼瘡抗凝物（LA）主要干擾Ⅱ因子（凝血酶原）活化，導(dǎo)致凝血功能異常。選項(xiàng)B（VII因子）與APTT延長相關(guān)。【題干15】抗CCP抗體在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷中的特異性是？【選項(xiàng)】A.95%B.85%C.75%D.60%【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗CCP抗體特異性達(dá)95%，高于類風(fēng)濕因子（RF）的70%-80%，是早期診斷的重要指標(biāo)?！绢}干16】干燥綜合征患者唾液流率（SAL）正常值范圍是？【選項(xiàng)】A.0.7-1.0ml/minB.1.1-1.5ml/minC.1.5-2.0ml/minD.≥2.0ml/min【參考答案】A【詳細(xì)解析】SAL＜0.7ml/min提示唾液分泌減少，診斷干燥綜合征需結(jié)合眼干（Schirmer試驗(yàn)）和其他自身抗體。【題干17】痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，關(guān)節(jié)液鏡檢最常見的是？【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞＞10個(gè)/高倍視野B.尿酸結(jié)晶（負(fù)optics）C.中性粒細(xì)胞＞50個(gè)/高倍視野D.纖維素樣物質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)液含大量單鈉尿酸鹽結(jié)晶（負(fù)光學(xué)），急性期以中性粒細(xì)胞浸潤為主（選項(xiàng)C），但結(jié)晶是診斷金標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干18】狼瘡腦病患者出現(xiàn)抽搐時(shí)，首選的降顱壓藥物是？【選項(xiàng)】A.甘露醇B.甘油果糖C.速尿D.丙種球蛋白【參考答案】A【詳細(xì)解析】甘露醇（0.5-1g/kg）為快速降顱壓的首選，甘油果糖（選項(xiàng)B）適用于腎功能不全者。丙種球蛋白（選項(xiàng)D）用于免疫抑制治療?！绢}干19】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)時(shí)，最常累及的關(guān)節(jié)是？【選項(xiàng)】A.掌指關(guān)節(jié)B.近端指間關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)【參考答案】D【詳細(xì)解析】類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多位于肘關(guān)節(jié)伸側(cè)（90%）、前臂尺側(cè)和腕部（選項(xiàng)C），掌指關(guān)節(jié)（選項(xiàng)A）受累提示病情進(jìn)展。【題干20】關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療，下列哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.首選甲氨蝶呤B.糖皮質(zhì)激素適用于急性期C.TNF-α抑制劑是二線治療D.IL-17抑制劑不可用【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素（選項(xiàng)B）用于急性關(guān)節(jié)腫痛和炎癥控制，TNF-α抑制劑（如依那西普）是首選生物制劑。IL-17抑制劑（如司庫奇尤單抗）已獲批用于銀屑病關(guān)節(jié)炎。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（風(fēng)濕?。v年參考題庫含答案詳解(篇4)【題干1】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.對(duì)稱性近端指間關(guān)節(jié)腫痛B.晨僵超過1小時(shí)C.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)D.血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎（如強(qiáng)直性脊柱炎）的關(guān)節(jié)病變以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱受累為主，而非類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的對(duì)稱性近端指間關(guān)節(jié)受累。晨僵超過1小時(shí)和類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)，故D為正確答案?！绢}干2】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者出現(xiàn)蛋白尿時(shí)，最可能的腎臟病變類型是？【選項(xiàng)】A.膜性腎病B.局灶性節(jié)段性腎小球硬化C.膜性腎小球腎炎D.間質(zhì)性腎炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】SLE相關(guān)的腎臟病變以狼瘡性腎炎（LN）為主，其中膜性腎?。ば阅I小球腎炎）是常見病理類型，表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥和水腫，故A為正確答案?！绢}干3】強(qiáng)直性脊柱炎的影像學(xué)特征中，最早出現(xiàn)的改變是？【選項(xiàng)】A.骶髂關(guān)節(jié)炎B.椎體方形變C.竹節(jié)樣脊柱D.跟腱炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】強(qiáng)直性脊柱炎的影像學(xué)早期改變?yōu)轺诀年P(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為髂骨翼邊緣模糊或小關(guān)節(jié)面侵蝕，而椎體方形變和竹節(jié)樣脊柱是中晚期改變，跟腱炎屬于臨床表現(xiàn)而非影像學(xué)特征，故A為正確答案?！绢}干4】關(guān)于干燥綜合征的治療原則，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B.優(yōu)先使用生物制劑C.聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑D.無需關(guān)注關(guān)節(jié)外表現(xiàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】干燥綜合征需全面評(píng)估關(guān)節(jié)外表現(xiàn)（如腎小管酸中毒、肺間質(zhì)病變），治療需個(gè)體化，生物制劑（如抗TNF-α）用于中重度病例，故D為錯(cuò)誤選項(xiàng)?！绢}干5】痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)，禁用下列哪種藥物？【選項(xiàng)】A.秋水仙堿B.非甾體抗炎藥C.糖皮質(zhì)激素D.別嘌呤醇【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)需快速緩解癥狀，秋水仙堿、NSAIDs和糖皮質(zhì)激素為一線用藥，別嘌呤醇為長期降尿酸治療藥物，早期使用可能加重炎癥，故D為正確答案?！绢}干6】系統(tǒng)性硬化癥（硬皮?。┑钠つw受累分期中，Scl-70抗體陽性通常提示？【選項(xiàng)】A.局限性皮膚病變B.彌漫性皮膚病變C.間質(zhì)性肺病D.腎受累【參考答案】C【詳細(xì)解析】Scl-70抗體陽性（抗拓?fù)洚悩?gòu)酶I抗體）提示彌漫性皮膚病變合并間質(zhì)性肺病，而抗著絲點(diǎn)抗體（ACA）陽性多見于局限性皮膚病變，故C為正確答案?！绢}干7】狼瘡性腦病最常見的發(fā)生機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.抗磷脂抗體綜合征B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎C.細(xì)胞因子風(fēng)暴D.免疫復(fù)合物沉積【參考答案】B【詳細(xì)解析】狼瘡性腦病多由中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎引起，表現(xiàn)為局灶性神經(jīng)功能缺損，抗磷脂抗體綜合征主要與血栓形成相關(guān)，故B為正確答案?！绢}干8】關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.早期使用甲氨蝶呤B.優(yōu)先選擇生物制劑C.關(guān)節(jié)病變需聯(lián)合非甾體抗炎藥D.無需關(guān)注皮膚癥狀【參考答案】D【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎需綜合治療皮膚和關(guān)節(jié)病變，生物制劑（如IL-17抑制劑）對(duì)皮膚和關(guān)節(jié)均有效，故D為錯(cuò)誤選項(xiàng)?！绢}干9】多發(fā)性骨髓瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查中，最特異性的是？【選項(xiàng)】A.貧血B.腎功能異常C.克隆性漿細(xì)胞增多D.免疫球蛋白輕鏈缺失【參考答案】C【詳細(xì)解析】克隆性漿細(xì)胞增多（骨髓中漿細(xì)胞＞10%）是多發(fā)性骨髓瘤的敏感指標(biāo)，免疫球蛋白輕鏈缺失（如κ或λ鏈缺失）為特異性指標(biāo)，但需結(jié)合其他表現(xiàn)，故C為正確答案?！绢}干10】干燥綜合征患者中出現(xiàn)蛋白尿，最可能的腎臟病理類型是？【選項(xiàng)】A.膜性腎病B.局灶性節(jié)段性腎小球硬化C.膜性腎小球腎炎D.間質(zhì)性腎炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】干燥綜合征的腎臟受累以狼瘡樣間質(zhì)性腎炎為主，表現(xiàn)為蛋白尿和低補(bǔ)體血癥，故D為正確答案?！绢}干11】系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫學(xué)特征中，最常見的是？【選項(xiàng)】A.抗dsDNA抗體陽性B.抗Sm抗體陽性C.抗核抗體（ANA）陽性D.抗RNP抗體陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】ANA陽性是SLE的敏感性指標(biāo)（>95%），但特異性較低；抗Sm抗體陽性特異性高（100%），但敏感性低（20%），故C為正確答案。【題干12】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的確診標(biāo)準(zhǔn)中，必須滿足的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.晨僵≥1小時(shí)B.類風(fēng)濕因子陽性C.關(guān)節(jié)壓痛≥5個(gè)關(guān)節(jié)D.血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】2010年ACR/EULAR類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)中，類風(fēng)濕因子（RF）陽性或抗CCP抗體陽性是診斷必需條件，故B為正確答案。【題干13】強(qiáng)直性脊柱炎的血清學(xué)標(biāo)志物中，特異性最高的是？【選項(xiàng)】A.HLA-B27陽性B.抗核抗體C.抗CCP抗體D.抗Sm抗體【參考答案】A【詳細(xì)解析】HLA-B27陽性是強(qiáng)直性脊柱炎的特異性標(biāo)志（>90%），但并非100%，抗CCP抗體陽性與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)，故A為正確答案?！绢}干14】痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎的典型部位是？【選項(xiàng)】A.第一跖趾關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】痛風(fēng)石最常見于第一跖趾關(guān)節(jié)（跖趾關(guān)節(jié)），其次是膝關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)較少見，故A為正確答案。【題干15】系統(tǒng)性硬化癥（硬皮?。┑姆伍g質(zhì)病變發(fā)生率約為？【選項(xiàng)】A.30%-50%B.50%-70%C.70%-90%D.90%-100%【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬皮病患者中50%-70%合并間質(zhì)性肺?。↖LD），是主要死亡原因之一，故B為正確答案。【題干16】狼瘡性腎炎（LN）的病理分期中，IV期的主要特征是？【選項(xiàng)】A.彌漫性膜性腎小球腎炎B.局灶節(jié)段性腎小球硬化C.膜性腎小球腎炎D.間質(zhì)性腎炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】IV期狼瘡性腎炎表現(xiàn)為彌漫性膜性腎小球腎炎伴雙腎受累，故A為正確答案?！绢}干17】銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療中，哪種生物制劑不推薦使用？【選項(xiàng)】A.TNF-α抑制劑B.IL-17抑制劑C.IL-23抑制劑D.IL-1抑制劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】IL-1抑制劑（如阿那白滯素）對(duì)銀屑病關(guān)節(jié)炎療效有限，TNF-α和IL-17抑制劑（如司庫奇尤單抗）為一線選擇，故D為正確答案?！绢}干18】干燥綜合征的關(guān)節(jié)病變中，最常見的是？【選項(xiàng)】A.對(duì)稱性多關(guān)節(jié)痛B.非對(duì)稱性關(guān)節(jié)痛C.脊柱關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】干燥綜合征的關(guān)節(jié)病變以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)痛（腕、近端指間關(guān)節(jié)）多見，故A為正確答案?！绢}干19】多發(fā)性骨髓瘤的骨髓檢查中，典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞增多B.巨核細(xì)胞增多C.漿細(xì)胞增多D.淋巴細(xì)胞增多【參考答案】C【詳細(xì)解析】多發(fā)性骨髓瘤骨髓中漿細(xì)胞顯著增多（＞10%），伴形態(tài)異常，故C為正確答案?！绢}干20】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的死亡主要原因?yàn)?？【選項(xiàng)】A.感染B.心血管疾病C.腎臟衰竭D.腫瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】SLE患者因免疫抑制治療導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，感染是主要死亡原因（占40%-50%），故A為正確答案。2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試（風(fēng)濕?。v年參考題庫含答案詳解(篇5)【題干1】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)晨僵持續(xù)超過多少小時(shí)提示病情較重？【選項(xiàng)】A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.3小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵時(shí)間與疾病活動(dòng)度呈正相關(guān)，超過2小時(shí)（8小時(shí)以上）提示病情較重，需強(qiáng)化治療。選項(xiàng)A、B為輕中度表現(xiàn)，D為極端案例，但標(biāo)準(zhǔn)答案為C?！绢}干2】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血清補(bǔ)體C3水平下降最常見于哪種類型？【選項(xiàng)】A.盤狀紅斑狼瘡B.光敏感型狼瘡C.漿細(xì)胞型狼瘡D.神經(jīng)精神狼瘡【參考答案】C【詳細(xì)解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）中，漿細(xì)胞型狼瘡（MCTD）因免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致補(bǔ)體C3持續(xù)降低，而盤狀紅斑狼瘡以皮膚病變?yōu)橹鳎a(bǔ)體消耗不顯著。其他類型如神經(jīng)精神狼瘡多伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累?！绢}干3】強(qiáng)直性脊柱炎患者胸椎活動(dòng)度受限最常提示哪種影像學(xué)表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.椎體方形變B.椎體竹節(jié)樣變C.骶髂關(guān)節(jié)侵蝕D.胸椎后凸畸形【參考答案】D【詳細(xì)解析】強(qiáng)直性脊柱炎晚期胸椎后凸畸形（如“竹節(jié)樣脊柱”）是典型影像學(xué)改變，而椎體方形變（早期竹節(jié)樣變的過渡階段）多見于骶髂關(guān)節(jié)侵蝕（C選項(xiàng)）和椎體破壞（A選項(xiàng)）。【題干4】干燥綜合征患者抗SSA抗體陽性率最高的是哪種病變？【選項(xiàng)】A.間質(zhì)性肺病B.腎小管性酸中毒C.關(guān)節(jié)痛D.唾液腺腫大【參考答案】D【詳細(xì)解析】干燥綜合征中抗SSA抗體陽性率約60%-75%，主要與唾液腺（D選項(xiàng)）和淚腺病變相關(guān)；抗SSB抗體陽性率約30%-40%，與腎小管酸中毒（B選項(xiàng)）更相關(guān)?！绢}干5】痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)首選的秋水仙堿治療劑量是？【選項(xiàng)】A.1.2mg/d分3次B.1.2mg/d分4次C.1.8mg/d分3次D.2.4mg/d分4次【參考答案】A【詳細(xì)解析】痛風(fēng)急性期秋水仙堿標(biāo)準(zhǔn)劑量為1.2mg/d（最大不超過1.8mg/d），分3次服用（間隔8小時(shí)），過量易致胃腸道反應(yīng)。選項(xiàng)B、C、D劑量均超出常規(guī)范圍?！绢}干6】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)持續(xù)性低熱伴多系統(tǒng)受累，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.盤狀紅斑狼瘡B.狼瘡腦病C.狼瘡性腎炎D.亞急性皮膚狼瘡【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)精神狼瘡（B選項(xiàng)）以中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累為特征，表現(xiàn)為癲癇、偏癱或精神異常，伴發(fā)熱、皮疹等全身癥狀。狼瘡性腎炎（C選項(xiàng)）以蛋白尿、血尿?yàn)橹?，而盤狀紅斑狼瘡（A選項(xiàng)）以皮膚損害為主?！绢}干7】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)液檢查中WBC計(jì)數(shù)升高最顯著的是哪種細(xì)胞？【選項(xiàng)】A.單核細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)液以中性粒細(xì)胞浸潤為主（>50%），提示急性炎癥；而淋巴細(xì)胞（D選項(xiàng)）增多多見于慢性滑膜炎或感染性關(guān)節(jié)炎。【題干8】干燥綜合征患者口干癥狀最嚴(yán)重時(shí)，唾液流率（ml/min）通常低于多少？【選項(xiàng)】A.0.1B.0.5C.1.0D.1.5【參考答案】A【詳細(xì)解析】正常唾液流率>0.7ml/min，干燥綜合征患者若流率<0.1ml/min（A選項(xiàng)）提示嚴(yán)重唾液腺功能障礙，需考慮行唾液腺活檢。選項(xiàng)B、C、D為輕度至中度減少?！绢}干9】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)光敏感伴口腔潰瘍，最可能的亞型是？【選項(xiàng)】A.盤狀紅斑狼瘡B.漿細(xì)胞型狼瘡C.狼瘡伴抗dsDNA抗體綜合征D.混合型狼瘡【參考答案】D【詳細(xì)解析】混合型狼瘡（D選項(xiàng)）需同時(shí)滿足抗dsDNA抗體陽性、狼瘡抗核抗體陽性及≥4項(xiàng)SLE標(biāo)準(zhǔn)，光敏感（皮膚癥狀）和口腔潰瘍（黏膜癥狀）為其典型表現(xiàn)。選項(xiàng)A為皮膚局限型，B為MCTD重疊綜合征?！绢}干10】強(qiáng)直性脊柱炎患者胸椎后凸畸形多見于哪種疾病分期？【選項(xiàng)】A.早期B.中期C.晚期D.活動(dòng)期【參考答案】C【詳細(xì)解析】強(qiáng)直性脊柱炎胸椎后凸畸形（駝背）多見于晚期（C選項(xiàng)），因椎體完全融合導(dǎo)致活動(dòng)受限；早期（A選項(xiàng)）以骶髂關(guān)節(jié)炎和脊柱炎癥疼痛為主，中期（B選項(xiàng)）可能出現(xiàn)椎體方形變?！绢}干11】痛風(fēng)患者血尿酸