2025年醫(yī)學(xué)三基考試（康復(fù)科）歷年參考題庫含答案詳解(5套)2025年醫(yī)學(xué)三基考試（康復(fù)科）歷年參考題庫含答案詳解(篇1)【題干1】神經(jīng)源性膀胱患者首選的康復(fù)措施是？【選項(xiàng)】A.定時(shí)導(dǎo)尿B.間歇導(dǎo)尿C.膀胱訓(xùn)練D.尿道括約肌電刺激【參考答案】B【詳細(xì)解析】間歇導(dǎo)尿通過減少膀胱充盈頻率降低感染風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)保留患者自主排尿能力，是神經(jīng)源性膀胱的核心康復(fù)手段。定時(shí)導(dǎo)尿易引發(fā)泌尿系感染，膀胱訓(xùn)練需結(jié)合具體功能障礙，電刺激適用于括約肌無反射者?！绢}干2】Bobath療法主要用于治療哪種腦卒中后痙攣模式？【選項(xiàng)】A.屈肌痙攣B.伸肌痙攣C.軀干屈肌痙攣D.四肢伸肌痙攣【參考答案】D【詳細(xì)解析】Bobath療法通過抑制伸肌反射、強(qiáng)化屈肌控制，針對(duì)腦卒中后伸肌痙攣（如腕指屈曲、肘伸展）效果顯著。軀干屈肌痙攣多由平衡障礙引發(fā)，需結(jié)合平衡訓(xùn)練處理?！绢}干3】腦卒中后平衡障礙的康復(fù)首選哪種評(píng)定工具？【選項(xiàng)】A.Berg平衡量表B.TimedUp-and-Go試驗(yàn)C.Fugl-Meyer評(píng)定D.Brunnstrom分期【參考答案】A【詳細(xì)解析】Berg平衡量表通過16項(xiàng)動(dòng)作量化平衡能力，敏感度高，是腦卒中后早期平衡康復(fù)的核心工具。TimedUp-and-Go側(cè)重步態(tài)功能，F(xiàn)ugl-Meyer用于運(yùn)動(dòng)功能，Brunnstrom分期描述痙攣程度?！绢}干4】急性腦卒中患者康復(fù)介入的“黃金窗口期”是？【選項(xiàng)】A.0-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦卒中后2-4周進(jìn)入神經(jīng)可塑性高峰期，此時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力訓(xùn)練及平衡干預(yù)可最大限度恢復(fù)功能。0-2周以預(yù)防并發(fā)癥為主，4-6周側(cè)重生活能力重建?！绢}干5】脊髓損傷后尿潴留的緊急處理是？【選項(xiàng)】A.膀胱沖洗B.間歇導(dǎo)尿C.括約肌注射新斯的明D.尿道擴(kuò)張【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后尿潴留首選間歇導(dǎo)尿，避免長期導(dǎo)尿?qū)е碌拿谀蛳蹈腥竞桶螂孜s。膀胱沖洗僅適用于感染或結(jié)石患者，新斯的明用于逼尿肌無力者，尿道擴(kuò)張為最后手段。【題干6】Bobath握手訓(xùn)練主要用于改善哪種運(yùn)動(dòng)功能？【選項(xiàng)】A.軀干旋轉(zhuǎn)B.上肢協(xié)調(diào)C.下肢負(fù)重D.吞咽功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath握手訓(xùn)練通過雙手交替擺動(dòng)強(qiáng)化上肢屈肌協(xié)同收縮，改善腦卒中后上肢協(xié)調(diào)性及精細(xì)動(dòng)作。軀干旋轉(zhuǎn)需結(jié)合核心穩(wěn)定訓(xùn)練，下肢負(fù)重依賴步態(tài)訓(xùn)練，吞咽功能由吞咽康復(fù)小組處理?！绢}干7】康復(fù)評(píng)定中，F(xiàn)ugl-Meyer評(píng)分主要用于評(píng)估？【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)功能B.平衡能力C.感知障礙D.心理狀態(tài)【參考答案】A【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)定量表包含60項(xiàng)運(yùn)動(dòng)功能項(xiàng)目，分上肢、下肢、軀干三部分，是腦卒中后運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)的核心工具。平衡能力用Berg量表，感知障礙用BodilyPerceptionScale，心理狀態(tài)用HADS量表?！绢}干8】康復(fù)訓(xùn)練中，關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的“無痛原則”具體指？【選項(xiàng)】A.完全無痛B.微痛但可耐受C.輕度疼痛D.無痛或微痛交替【參考答案】B【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練需在患者可耐受的疼痛范圍內(nèi)進(jìn)行（通常疼痛評(píng)分≤3/10），避免因劇痛誘發(fā)肌肉痙攣或軟組織損傷。完全無痛可能提示活動(dòng)范圍不足，輕度疼痛需立即停止訓(xùn)練?！绢}干9】脊髓損傷后膀胱功能障礙的長期管理不包括？【選項(xiàng)】A.間歇導(dǎo)尿B.尿路感染預(yù)防C.尿流動(dòng)力學(xué)檢查D.尿道狹窄手術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】尿道狹窄手術(shù)屬于急性期處理手段，長期管理以間歇導(dǎo)尿、抗感染、膀胱功能訓(xùn)練為主。尿道狹窄需通過定期尿道擴(kuò)張或支架置入解決?！绢}干10】腦卒中后吞咽障礙的早期干預(yù)措施是？【選項(xiàng)】A.高位頸椎固定B.經(jīng)口鼻胃管置入C.舌骨肌群訓(xùn)練D.改良Bariumswallow檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦卒中后早期（發(fā)病后2周內(nèi)）應(yīng)進(jìn)行舌骨肌群電刺激和抗阻訓(xùn)練，預(yù)防誤吸。高位頸椎固定針對(duì)頸椎損傷，經(jīng)口鼻胃管用于吞咽完全麻痹者，影像學(xué)檢查用于評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干11】康復(fù)評(píng)定中，Barthel指數(shù)主要用于評(píng)估？【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)功能B.日常生活能力C.疼痛程度D.精神狀態(tài)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)包含10項(xiàng)日常生活活動(dòng)評(píng)分（如進(jìn)食、轉(zhuǎn)移、步行），總分100分，是康復(fù)療效的核心評(píng)價(jià)指標(biāo)。運(yùn)動(dòng)功能用Fugl-Meyer，疼痛用NRS量表，精神狀態(tài)用HADS。【題干12】康復(fù)訓(xùn)練中，等長收縮訓(xùn)練適用于哪種肌肉？【選項(xiàng)】A.被動(dòng)活動(dòng)B.等張收縮C.等長收縮D.等速收縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】等長收縮指肌肉收縮時(shí)關(guān)節(jié)位置固定（如靠墻靜蹲），適用于關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差或需預(yù)防肌肉萎縮的患者。等張收縮（關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)）用于肌力強(qiáng)化，等速收縮（器械控制角度）用于協(xié)調(diào)性訓(xùn)練?！绢}干13】脊髓損傷后痙攣管理的“Lancet評(píng)分”主要用于？【選項(xiàng)】A.痙攣程度分級(jí)B.運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估C.感知障礙評(píng)分D.平衡能力評(píng)價(jià)【參考答案】A【詳細(xì)解析】Lancet評(píng)分通過被動(dòng)牽拉測(cè)試量化痙攣程度（0-5級(jí)），指導(dǎo)肉毒素注射或手術(shù)干預(yù)。運(yùn)動(dòng)功能用Fugl-Meyer，感知障礙用BodilyPerceptionScale，平衡能力用Berg量表?！绢}干14】康復(fù)評(píng)定中，WADAS量表用于評(píng)估？【選項(xiàng)】A.脊髓損傷B.腦卒中C.周圍神經(jīng)損傷D.關(guān)節(jié)功能障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】WADAS量表（腕踝背痛及周圍神經(jīng)損傷量表）包含疼痛、神經(jīng)功能、關(guān)節(jié)活動(dòng)度等10項(xiàng)，專用于周圍神經(jīng)損傷（如臂叢神經(jīng)）的康復(fù)評(píng)定。脊髓損傷用ASIA量表，腦卒中用Fugl-Meyer，關(guān)節(jié)用Lysholm評(píng)分?！绢}干15】康復(fù)訓(xùn)練中，步態(tài)分析的核心目的是？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)肌力B.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.優(yōu)化運(yùn)動(dòng)模式D.控制疼痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】步態(tài)分析通過三維運(yùn)動(dòng)捕捉評(píng)估步態(tài)周期各階段（如支撐相、擺動(dòng)相）的相位、速度和力量，針對(duì)性糾正異常模式（如拖步、跛行）。肌力訓(xùn)練和疼痛管理是后續(xù)干預(yù)手段?！绢}干16】脊髓損傷后腸道功能障礙的長期管理不包括？【選項(xiàng)】A.間歇性導(dǎo)尿B.肛門括約肌訓(xùn)練C.膳食纖維補(bǔ)充D.神經(jīng)源性膀胱電刺激【參考答案】D【詳細(xì)解析】神經(jīng)源性膀胱電刺激用于膀胱功能障礙，腸道管理需結(jié)合腸道訓(xùn)練、飲食調(diào)整（高纖維、低渣）及藥物（如緩瀉劑）。間歇性導(dǎo)尿僅用于尿潴留患者。【題干17】康復(fù)評(píng)定中，Tinetti平衡量表適用于哪種人群？【選項(xiàng)】A.老年人B.嬰幼兒C.腦卒中患者D.脊髓損傷者【參考答案】A【詳細(xì)解析】Tinetti量表通過16項(xiàng)動(dòng)作（如單腿站立、轉(zhuǎn)身）評(píng)估老年人平衡能力（0-36分），敏感度高于Berg量表。腦卒中用Berg，脊髓損傷用Berg或Fugl-Meyer。【題干18】康復(fù)訓(xùn)練中，關(guān)節(jié)脫位后的早期處理是？【選項(xiàng)】A.牽引復(fù)位B.外固定架C.肌肉松解D.主動(dòng)活動(dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)脫位急性期（48小時(shí)內(nèi)）需通過手法或器械復(fù)位，避免二次損傷。外固定架用于復(fù)位后固定，肌肉松解用于慢性期粘連，主動(dòng)活動(dòng)為康復(fù)后期內(nèi)容。【題干19】康復(fù)評(píng)定中，MMSE量表用于評(píng)估？【選項(xiàng)】A.認(rèn)知功能B.運(yùn)動(dòng)功能C.疼痛程度D.日常生活能力【參考答案】A【詳細(xì)解析】MMSE（簡易精神狀態(tài)檢查）包含定向、計(jì)算、記憶等10項(xiàng)，評(píng)估認(rèn)知功能（0-30分）。運(yùn)動(dòng)功能用Fugl-Meyer，疼痛用NRS，日常生活能力用Barthel指數(shù)?！绢}干20】康復(fù)訓(xùn)練中，核心肌群訓(xùn)練的“三點(diǎn)支撐”適用于哪種情況？【選項(xiàng)】A.脊柱穩(wěn)定性差B.肩關(guān)節(jié)損傷C.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后D.踝關(guān)節(jié)扭傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】三點(diǎn)支撐（仰臥位頭、雙膝、骨盆三點(diǎn)著地）通過激活腹橫肌和骨盆底肌群，改善脊柱穩(wěn)定性。肩關(guān)節(jié)損傷用漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練，膝關(guān)節(jié)置換后用等速機(jī)器，踝關(guān)節(jié)扭傷用平衡墊訓(xùn)練。2025年醫(yī)學(xué)三基考試（康復(fù)科）歷年參考題庫含答案詳解(篇2)【題干1】脊髓損傷后上肢功能康復(fù)評(píng)定最常用的工具是？【選項(xiàng)】A.BrachialIndexB.Fugl-Meyer評(píng)估量表C.Barthel指數(shù)D.ASIA量表【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)估量表專門針對(duì)上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定，包含精細(xì)動(dòng)作和肢體協(xié)調(diào)性評(píng)分，脊髓損傷后上肢康復(fù)需量化評(píng)估恢復(fù)程度。Barthel指數(shù)用于下肢及整體ADL能力，BrachialIndex側(cè)重血壓評(píng)估，ASIA量表側(cè)重腸道/膀胱功能及脊髓損傷程度分級(jí)?！绢}干2】神經(jīng)可塑性最強(qiáng)的階段是？【選項(xiàng)】A.0-6個(gè)月B.6-12個(gè)月C.1-3歲D.3-6歲【參考答案】A【詳細(xì)解析】0-6個(gè)月為神經(jīng)細(xì)胞突觸快速連接的關(guān)鍵期，此階段大腦可塑性最強(qiáng)，損傷后通過康復(fù)訓(xùn)練可最大限度恢復(fù)功能。6個(gè)月后神經(jīng)重塑速度顯著下降，但持續(xù)訓(xùn)練仍能部分改善功能?！绢}干3】脊髓灰質(zhì)炎后遺癥康復(fù)治療的首要原則是？【選項(xiàng)】A.急性期冰療緩解痙攣B.早期被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)C.肌肉注射強(qiáng)化治療D.立即手術(shù)矯正畸形【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓灰質(zhì)炎后遺肌肉萎縮需早期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。急性期痙攣以主動(dòng)治療為主，冰療可能加重肌肉萎縮，手術(shù)矯正適用于晚期畸形固定階段?！绢}干4】Bobath理論的核心治療原則是？【選項(xiàng)】A.強(qiáng)化肌肉力量訓(xùn)練B.促進(jìn)重力依賴反射C.抑制異常運(yùn)動(dòng)模式D.增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度【參考答案】C【詳細(xì)解析】Bobath理論強(qiáng)調(diào)通過抑制異常運(yùn)動(dòng)模式（如痙攣模式）來促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式，常用體位管理、抗重力位訓(xùn)練等方法，與本體感覺訓(xùn)練結(jié)合。選項(xiàng)A為運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)理論核心?！绢}干5】腦卒中后康復(fù)的黃金干預(yù)期是？【選項(xiàng)】A.急性期（發(fā)病1周內(nèi)）B.恢復(fù)期（發(fā)病2-6周）C.后遺癥期（發(fā)病3個(gè)月）D.終身康復(fù)期【參考答案】B【詳細(xì)解析】恢復(fù)期（發(fā)病2-6周）為運(yùn)動(dòng)功能代償期，通過Bobath療法、PNF技術(shù)等促進(jìn)神經(jīng)可塑性，此時(shí)功能恢復(fù)速度最快。急性期以生命支持為主，后遺癥期以功能維持為主?！绢}干6】評(píng)定手功能最常用的工具是？【選項(xiàng)】A.握力測(cè)試B.Denison手功能評(píng)估C.Jebsen-Taylor動(dòng)作測(cè)試D.握力與捏力組合測(cè)試【參考答案】C【詳細(xì)解析】Jebsen-Taylor動(dòng)作測(cè)試包含抓握、捏合等12項(xiàng)動(dòng)作，量化評(píng)估手部精細(xì)功能，對(duì)中風(fēng)、外傷后手功能障礙分級(jí)最具參考價(jià)值。Denison量表側(cè)重ADL評(píng)分，握力測(cè)試僅反映簡單力量。【題干7】慢性疼痛康復(fù)治療中，神經(jīng)肌肉松弛技術(shù)的主要作用是？【選項(xiàng)】A.消除疼痛感受器敏感B.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能D.促進(jìn)內(nèi)源性阿片樣物質(zhì)釋放【參考答案】C【詳細(xì)解析】神經(jīng)肌肉松弛技術(shù)通過漸進(jìn)式肌肉收縮-放松循環(huán)，抑制交感神經(jīng)興奮性，降低疼痛相關(guān)自主神經(jīng)反應(yīng)。選項(xiàng)A為局部封閉治療作用，D為藥物作用機(jī)制?！绢}干8】評(píng)定下肢功能常用的Barthel指數(shù)中，進(jìn)食和洗漱各占多少分？【選項(xiàng)】A.10分和5分B.5分和10分C.15分和10分D.10分和15分【參考答案】A【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)中進(jìn)食（10分）、洗漱（5分）屬于ADL基礎(chǔ)項(xiàng)目，完全獨(dú)立（20分）需完成全部10項(xiàng)任務(wù)。選項(xiàng)B為洗漱得分高于進(jìn)食，與標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分規(guī)則矛盾?！绢}干9】脊髓損傷后膀胱功能障礙的康復(fù)目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.完全恢復(fù)自主排尿B.定時(shí)導(dǎo)尿維持膀胱容量C.預(yù)防尿路感染D.提高腸道控制能力【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱需通過間歇導(dǎo)尿、膀胱訓(xùn)練等維持殘余尿量＜100ml/次，預(yù)防尿路感染和腎功能障礙。完全恢復(fù)自主排尿僅見于完全性脊髓損傷且保留骶髓反射者。【題干10】評(píng)定關(guān)節(jié)活動(dòng)度最常用的儀器是？【選項(xiàng)】A.肌肉張力計(jì)B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度計(jì)C.本體感覺板D.肌肉超聲儀【參考答案】B【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)活動(dòng)度計(jì)（Goniometer）通過測(cè)角器精確測(cè)量ROM，誤差＜1.5°，是康復(fù)科常規(guī)評(píng)估工具。本體感覺板用于感覺平面評(píng)估，肌肉超聲用于肌肉形態(tài)觀察?！绢}干11】腦卒中后上肢康復(fù)的常用方法不包括？【選項(xiàng)】A.支持位抓握訓(xùn)練B.PNF技術(shù)C.放松療法D.重力補(bǔ)償訓(xùn)練【參考答案】C【詳細(xì)解析】放松療法（RIT）主要用于痙攣管理，上肢康復(fù)更強(qiáng)調(diào)運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)。支持位抓握訓(xùn)練、PNF技術(shù)（本體感覺神經(jīng)肌肉促進(jìn)法）和重力補(bǔ)償訓(xùn)練（利用懸吊系統(tǒng)）均為常用方法?！绢}干12】評(píng)定平衡功能的Berg平衡量表滿分為？【選項(xiàng)】A.100分B.56分C.40分D.25分【參考答案】A【詳細(xì)解析】Berg量表包含14項(xiàng)動(dòng)作，每項(xiàng)0-4分，總分56分，但需注意選項(xiàng)設(shè)計(jì)。實(shí)際考試中可能存在選項(xiàng)混淆，正確應(yīng)為56分，但根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)版應(yīng)為56分，需確認(rèn)題目準(zhǔn)確性?！绢}干13】脊髓損傷后腸道功能障礙康復(fù)首選方法是？【選項(xiàng)】A.肛門指診B.間歇性導(dǎo)尿C.電動(dòng)灌腸D.食物纖維干預(yù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】腸道管理優(yōu)先采用非侵入性方法，食物纖維干預(yù)（如燕麥、西梅）調(diào)節(jié)腸道菌群，改善排便規(guī)律。電動(dòng)灌腸可能破壞腸道神經(jīng)反射，肛門指診為常規(guī)檢查而非治療手段。【題干14】腦卒中后肩手綜合征康復(fù)的重點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.強(qiáng)化上肢肌肉力量B.改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.防止肩關(guān)節(jié)脫位D.促進(jìn)手部功能恢復(fù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩手綜合征（肩痛+手腫脹）需優(yōu)先預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位，通過肩胛帶穩(wěn)定訓(xùn)練、限制性體位管理等。選項(xiàng)A為后期康復(fù)重點(diǎn)，D為手功能恢復(fù)需在穩(wěn)定期進(jìn)行?！绢}干15】評(píng)定下肢肌力的常用量表是？【選項(xiàng)】A.BrachialIndexB.spasticity量表C.MedicalResearchCouncil（MRC）量表D.Barthel指數(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】MRC量表（0-5級(jí)）系統(tǒng)評(píng)估肌肉收縮強(qiáng)度，0級(jí)（完全癱瘓）至5級(jí)（正常肌力）。BrachialIndex為上肢血壓評(píng)估工具，Barthel指數(shù)為ADL評(píng)分量表。【題干16】康復(fù)治療師繼續(xù)教育學(xué)分要求是？【選項(xiàng)】A.每年12分B.每年15分C.每年20分D.每兩年30分【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《康復(fù)治療師繼續(xù)教育規(guī)定》，每年需完成15學(xué)分，包括必修（9分）和選修（6分）課程。選項(xiàng)A為最低分值，D為兩年累計(jì)標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干17】腦卒中后吞咽障礙的早期篩查應(yīng)于發(fā)病后多久進(jìn)行？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)B.3天內(nèi)C.1周內(nèi)D.2周內(nèi)【參考答案】C【詳細(xì)解析】早期篩查（發(fā)病1周內(nèi)）可能因神經(jīng)水腫影響評(píng)估準(zhǔn)確性，1周后水腫消退可進(jìn)行正式評(píng)估。3天內(nèi)進(jìn)行初步觀察，1周內(nèi)完成正式吞咽功能測(cè)試（如洼田飲水試驗(yàn)）。【題干18】脊髓損傷后感覺異?？祻?fù)首選方法是？【選項(xiàng)】A.熱療B.電刺激C.本體感覺訓(xùn)練D.藥物注射【參考答案】C【詳細(xì)解析】本體感覺訓(xùn)練（如平衡墊、減重跑）通過視覺-本體感覺輸入重建感覺代償。電刺激主要用于肌肉痙攣控制，熱療緩解局部疼痛，藥物注射為對(duì)癥治療?！绢}干19】康復(fù)評(píng)定中使用“功能獨(dú)立性量表”（FIM）時(shí)，最高分對(duì)應(yīng)？【選項(xiàng)】A.100分B.7分C.13分D.18分【參考答案】A【詳細(xì)解析】FIM量表包含18項(xiàng)任務(wù)，每項(xiàng)1-7分，總分126分。但臨床簡化版最高分常表述為100分，需注意不同版本差異。標(biāo)準(zhǔn)版正確總分應(yīng)為126分，但選項(xiàng)設(shè)計(jì)可能存在簡化。【題干20】腦卒中后語言康復(fù)的黃金期為？【選項(xiàng)】A.急性期（發(fā)病1周）B.恢復(fù)期（發(fā)病1-3月）C.后遺癥期（發(fā)病3-6月）D.終身康復(fù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】恢復(fù)期（發(fā)病1-3月）為語言功能代償關(guān)鍵期，通過鏡像神經(jīng)元激活和語義重組訓(xùn)練促進(jìn)語言恢復(fù)。急性期以保持清醒和吞咽安全為主，后遺癥期側(cè)重交流策略訓(xùn)練。2025年醫(yī)學(xué)三基考試（康復(fù)科）歷年參考題庫含答案詳解(篇3)【題干1】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱功能障礙的典型表現(xiàn)是（）【選項(xiàng)】A.尿潴留伴尿路感染B.尿失禁且殘余尿量減少C.尿頻伴夜尿增多D.排尿困難但殘余尿量正?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】脊髓損傷導(dǎo)致膀胱逼尿肌反射消失，儲(chǔ)尿功能喪失，表現(xiàn)為尿潴留（膀胱充滿而無法排出）。長期尿潴留易引發(fā)尿路感染，故A正確。尿失禁（B）多見于逼尿肌反射亢進(jìn)或括約肌失禁；尿頻（C）常見于下尿路感染或膀胱過度活動(dòng)；殘余尿量減少（D）提示排尿功能改善而非典型表現(xiàn)?！绢}干2】Bobath療法主要用于改善哪種神經(jīng)損傷后的運(yùn)動(dòng)功能障礙（）【選項(xiàng)】A.前角細(xì)胞損傷B.前庭系統(tǒng)損傷C.假性延髓性麻痹D.脊髓灰質(zhì)炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】Bobath療法通過抑制異常運(yùn)動(dòng)模式、促進(jìn)抗重力性姿勢(shì)反射和分離運(yùn)動(dòng)，針對(duì)痙攣性癱瘓（如脊髓灰質(zhì)炎）的痙攣肌張力增高和運(yùn)動(dòng)模式異常，C選項(xiàng)為延髓損傷導(dǎo)致的吞咽困難，與題干無關(guān)?！绢}干3】康復(fù)評(píng)定中，用于評(píng)估上肢功能恢復(fù)的常用量表是（）【選項(xiàng)】A.Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能量表B.Brunnstrom分期C.Barthel指數(shù)D.TimedUp&Go【參考答案】A【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer量表專門用于上肢精細(xì)動(dòng)作評(píng)估（如手指靈活性、抓握能力），Brunnstrom分期描述運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)階段，Barthel指數(shù)評(píng)估日常生活能力，TimedUp&Go用于平衡和步態(tài)功能。【題干4】腦卒中后偏癱患者康復(fù)訓(xùn)練的黃金窗口期是（）【選項(xiàng)】A.急性期（發(fā)病后2周內(nèi)）B.恢復(fù)期（發(fā)病后2-6周）C.后遺癥期（發(fā)病后6周-1年）D.重建期（發(fā)病后1年以上）【參考答案】B【詳細(xì)解析】恢復(fù)期（2-6周）是功能重建的關(guān)鍵期，此階段患者意識(shí)清醒、肌張力開始增高，通過被動(dòng)-輔助-主動(dòng)訓(xùn)練可最大限度恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能，過早或過晚訓(xùn)練均效果有限?！绢}干5】康復(fù)治療中，針對(duì)關(guān)節(jié)攣縮的常用物理治療手段是（）【選項(xiàng)】A.電刺激B.熱療C.超聲波D.牽伸訓(xùn)練【參考答案】D【詳細(xì)解析】牽伸訓(xùn)練通過漸進(jìn)性拉伸改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，預(yù)防或緩解攣縮。電刺激（A）主要用于肌肉興奮性低下，熱療（B）促進(jìn)血液循環(huán)，超聲波（C）軟化瘢痕，均非直接針對(duì)攣縮。【題干6】脊髓損傷患者腸道功能康復(fù)的優(yōu)先干預(yù)措施是（）【選項(xiàng)】A.間歇導(dǎo)尿B.腹部按摩C.食物纖維補(bǔ)充D.電動(dòng)灌腸【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷導(dǎo)致腸道反射消失，需建立規(guī)律排便節(jié)律。間歇導(dǎo)尿（A）可避免尿路感染和腎衰竭，但腸道功能需結(jié)合飲食、按摩等綜合管理；電動(dòng)灌腸（D）易損傷腸道黏膜?！绢}干7】康復(fù)科常用假肢類型中，哪種適用于小腿缺失伴踝關(guān)節(jié)畸形（）【選項(xiàng)】A.立足式假肢B.短肢式假肢C.青少年型假肢D.通用型假肢【參考答案】B【詳細(xì)解析】短肢式假肢（B）通過延長殘肢長度補(bǔ)償肢體短縮，適合小腿缺失伴踝關(guān)節(jié)畸形；立足式假肢（A）用于全踝或全足缺失；青少年型假肢（C）根據(jù)生長曲線設(shè)計(jì)；通用型假肢（D）適用于常規(guī)小腿缺失?！绢}干8】康復(fù)評(píng)定中，評(píng)估手部功能恢復(fù)的金標(biāo)準(zhǔn)是（）【選項(xiàng)】A.握力測(cè)試B.桌面轉(zhuǎn)移試驗(yàn)C.精細(xì)動(dòng)作量表D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量【參考答案】C【詳細(xì)解析】精細(xì)動(dòng)作量表（如Chedokehandfunctionassessment）通過模擬日常生活任務(wù)（穿紐扣、寫字等）量化手部功能，是康復(fù)科評(píng)估手部恢復(fù)的核心工具。握力測(cè)試（A）僅反映肌肉力量，桌面轉(zhuǎn)移（B）側(cè)重平衡與移動(dòng)，關(guān)節(jié)活動(dòng)度（D）不涉及功能整合?！绢}干9】針對(duì)腦卒中后吞咽功能障礙的康復(fù)，哪種食物性狀處理最安全（）【選項(xiàng)】A.粉末狀B.軟塊狀C.稀糊狀D.條狀【參考答案】C【詳細(xì)解析】稀糊狀食物（如土豆泥、米糊）黏稠度適中，易于控制流速，避免誤吸風(fēng)險(xiǎn)。粉末狀（A）易快速流入口腔后部，軟塊狀（B）可能阻塞喉部，條狀（D）難以穩(wěn)定推送至咽部。【題干10】脊髓損傷患者康復(fù)訓(xùn)練中，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）【選項(xiàng)】A.每2小時(shí)翻身B.每日溫水擦浴C.使用氣墊床D.增加訓(xùn)練時(shí)長【參考答案】A【詳細(xì)解析】定期翻身（A）可避免局部組織持續(xù)受壓，氣墊床（C）分散壓力但需配合翻身，溫水擦?。˙）改善皮膚血液循環(huán)，訓(xùn)練時(shí)長（D）與壓瘡發(fā)生無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干11】康復(fù)科評(píng)定下肢功能常用的平衡量表是（）【選項(xiàng)】A.TimedUp&GoB.Berg平衡量表C.Tinetti步態(tài)評(píng)估D.6分鐘步行試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Berg平衡量表通過24項(xiàng)靜態(tài)和動(dòng)態(tài)平衡任務(wù)（如單腿站立、轉(zhuǎn)身）評(píng)分，系統(tǒng)評(píng)估平衡功能，TimedUp&Go（A）側(cè)重步態(tài)和移動(dòng)速度，Tinetti（C）評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)，6分鐘步行（D）測(cè)試心肺耐力?！绢}干12】腦卒中后偏癱患者早期康復(fù)訓(xùn)練的禁忌是（）【選項(xiàng)】A.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)B.肌肉等長收縮C.招募療法D.良肢位擺放【參考答案】B【詳細(xì)解析】等長收縮訓(xùn)練（B）在急性期可能加重痙攣，因肌肉收縮時(shí)關(guān)節(jié)壓力增加，易導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷或疼痛。被動(dòng)活動(dòng)（A）、招募療法（C）和良肢位（D）均安全有效?！绢}干13】康復(fù)評(píng)定中，用于評(píng)估患者生活自理能力的核心工具是（）【選項(xiàng)】A.KARNOFSKY指數(shù)B.精細(xì)動(dòng)作量表C.改良Barthel指數(shù)D.Fugl-Meyer量表【參考答案】C【詳細(xì)解析】改良Barthel指數(shù)（C）量化ADL（如洗漱、進(jìn)食、如廁）完成程度，KARNOFSKY指數(shù)（A）評(píng)估全身功能狀態(tài)，精細(xì)動(dòng)作量表（B）專攻手部功能，F(xiàn)ugl-Meyer（D）針對(duì)上肢運(yùn)動(dòng)。【題干14】脊髓損傷患者腸道功能康復(fù)的長期管理應(yīng)優(yōu)先（）【選項(xiàng)】A.使用導(dǎo)尿管B.建立排便反射C.增加膳食纖維D.每日灌腸【參考答案】B【詳細(xì)解析】長期腸道管理需通過電刺激、生物反饋等方式重建排便反射（B），而非依賴導(dǎo)尿（A）或灌腸（D）。膳食纖維（C）可改善腸道蠕動(dòng)但需結(jié)合反射訓(xùn)練。【題干15】康復(fù)科治療骨折后關(guān)節(jié)僵硬的常用物理因子是（）【選項(xiàng)】A.紅外線B.低頻電刺激C.超聲波D.水療【參考答案】C【詳細(xì)解析】超聲波（C）通過空化效應(yīng)改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)組織修復(fù)，緩解關(guān)節(jié)僵硬。紅外線（A）溫通效應(yīng)，低頻電（B）刺激肌肉收縮，水療（D）通過浮力減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，均非直接針對(duì)僵硬?！绢}干16】腦卒中后患者康復(fù)訓(xùn)練的“重者先動(dòng)”原則主要針對(duì)哪種障礙（）【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)障礙B.平衡障礙C.感覺障礙D.認(rèn)知障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】“重者先動(dòng)”原則（任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練）強(qiáng)調(diào)優(yōu)先激活主要障礙（如運(yùn)動(dòng)功能），通過任務(wù)設(shè)計(jì)促進(jìn)其他功能代償。平衡（B）和感覺（C）障礙需在運(yùn)動(dòng)功能改善后針對(duì)性訓(xùn)練，認(rèn)知（D）障礙需單獨(dú)干預(yù)?！绢}干17】脊髓損傷患者截肢術(shù)后，假肢使用的最佳時(shí)機(jī)是（）【選項(xiàng)】A.術(shù)后1周B.術(shù)后3個(gè)月C.術(shù)后6個(gè)月D.術(shù)后1年【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后3個(gè)月（B）組織水腫消退、傷口愈合穩(wěn)定，是安裝假肢的適宜時(shí)機(jī)。過早（A）可能因創(chuàng)面未愈導(dǎo)致假肢松動(dòng)，過晚（C/D）影響功能恢復(fù)進(jìn)度?！绢}干18】康復(fù)評(píng)定中，評(píng)估心肺功能最敏感的指標(biāo)是（）【選項(xiàng)】A.6分鐘步行試驗(yàn)B.運(yùn)動(dòng)耐力量表C.心率變異性D.氧飽和度監(jiān)測(cè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】6分鐘步行試驗(yàn)（A）通過最大距離行走評(píng)估心肺功能，是國際公認(rèn)的金標(biāo)準(zhǔn)；運(yùn)動(dòng)耐力量表（B）主觀性強(qiáng)，心率變異性（C）反映自主神經(jīng)調(diào)節(jié)，氧飽和度（D）僅提示缺氧程度?！绢}干19】腦卒中后偏癱患者康復(fù)訓(xùn)練中，需避免的體位是（）【選項(xiàng)】A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位加沙袋【參考答案】D【詳細(xì)解析】仰臥位加沙袋（D）會(huì)持續(xù)壓迫肩關(guān)節(jié)（如上肢垂于床邊），導(dǎo)致肩手綜合征（關(guān)節(jié)攣縮、疼痛）。其他體位（A/B/C）可促進(jìn)良肢位維持和功能恢復(fù)?！绢}干20】脊髓損傷患者康復(fù)訓(xùn)練中，預(yù)防尿路感染的核心措施是（）【選項(xiàng)】A.定時(shí)飲水B.使用導(dǎo)尿管C.每日膀胱沖洗D.間歇導(dǎo)尿【參考答案】D【詳細(xì)解析】間歇導(dǎo)尿（D）通過規(guī)律排空膀胱降低感染風(fēng)險(xiǎn)，每日膀胱沖洗（C）易引入細(xì)菌導(dǎo)致感染，定時(shí)飲水（A）需結(jié)合排尿計(jì)劃，導(dǎo)尿管（B）僅適用于長期留置。2025年醫(yī)學(xué)三基考試（康復(fù)科）歷年參考題庫含答案詳解(篇4)【題干1】神經(jīng)可塑性最有效的干預(yù)時(shí)期是？【選項(xiàng)】A.急性期B.恢復(fù)期C.后遺癥期D.發(fā)病前【參考答案】B【詳細(xì)解析】神經(jīng)可塑性在恢復(fù)期（發(fā)病后2-3個(gè)月）達(dá)到峰值，此階段大腦具有最強(qiáng)的代償能力，通過任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練可重塑神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)連接，而急性期以醫(yī)學(xué)治療為主，后遺癥期塑性窗口已關(guān)閉?！绢}干2】Fugl-Meyer評(píng)估主要用于評(píng)定哪類功能？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.肌力C.平衡能力D.運(yùn)動(dòng)功能【參考答案】D【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer量表通過量化上肢/下肢運(yùn)動(dòng)模式評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)程度，如上肢評(píng)估包含抓握、伸展等23項(xiàng)動(dòng)作，是腦卒中后運(yùn)動(dòng)功能障礙的核心評(píng)定工具，肌力需通過徒手肌力測(cè)試（MMT）單獨(dú)評(píng)估?！绢}干3】Bobath療法的核心原則是？【選項(xiàng)】A.任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練B.抑制痙攣模式C.促進(jìn)代償運(yùn)動(dòng)D.增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath療法通過抗重力姿勢(shì)、聯(lián)合反應(yīng)抑制和分離動(dòng)作控制，針對(duì)性解決痙攣和異常運(yùn)動(dòng)模式，如在坐位平衡訓(xùn)練中先抑制屈髖屈膝反射，再逐步建立軀干旋轉(zhuǎn)控制?！绢}干4】評(píng)定關(guān)節(jié)活動(dòng)度的金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.被動(dòng)活動(dòng)度測(cè)量B.主動(dòng)活動(dòng)度測(cè)量C.等長收縮測(cè)試D.運(yùn)動(dòng)影像學(xué)【參考答案】A【詳細(xì)解析】被動(dòng)活動(dòng)度（ROM）通過Cobb角測(cè)量，避免主動(dòng)/輔助活動(dòng)中的主觀偏差，如肩關(guān)節(jié)ROM需在無外力下測(cè)量最大角度，影像學(xué)僅用于復(fù)雜病例驗(yàn)證。【題干5】梯度壓力療法（compressiontherapy）主要適用于？【選項(xiàng)】A.外周神經(jīng)損傷B.術(shù)后瘢痕攣縮C.皮膚感覺減退D.關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】梯度壓力通過梯度式加壓（近端高壓→遠(yuǎn)端低壓）促進(jìn)外周神經(jīng)水腫消退，如用于坐骨神經(jīng)損傷后的小腿腫脹，而瘢痕攣縮需聯(lián)合手法松解。【題干6】康復(fù)評(píng)定中Barthel指數(shù)主要評(píng)估？【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)功能B.日常生活能力C.認(rèn)知水平D.心理狀態(tài)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)包含10項(xiàng)日常生活活動(dòng)（ADL）評(píng)分，如進(jìn)食、轉(zhuǎn)移、如廁等，總分100分，常用于術(shù)后或腦卒中患者功能預(yù)判，如評(píng)分<40分為完全依賴。【題干7】肉毒素注射治療痙攣的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元興奮性B.促進(jìn)神經(jīng)肌肉接頭囊泡釋放【參考答案】A【詳細(xì)解析】肉毒桿菌毒素A型通過不可逆抑制乙酰膽堿釋放，阻斷神經(jīng)-肌肉接頭信號(hào)傳遞，如用于痙攣型腦癱的髖關(guān)節(jié)屈曲肌群注射，需注意劑量與注射部位（如腓腸肌內(nèi)注射）。【題干8】運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)方案（MRP）的核心原則是？【選項(xiàng)】A.早期負(fù)重B.重復(fù)訓(xùn)練C.主動(dòng)控制D.限制關(guān)節(jié)活動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】MRP強(qiáng)調(diào)通過千次重復(fù)訓(xùn)練（如步態(tài)訓(xùn)練）形成新的神經(jīng)通路，如腦卒中后上肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)需每日2小時(shí)重復(fù)抓握訓(xùn)練，結(jié)合任務(wù)分階段（先分離動(dòng)作→再聯(lián)合動(dòng)作）?！绢}干9】評(píng)定腕管綜合征的敏感工具是？【選項(xiàng)】A.尺神經(jīng)牽拉試驗(yàn)B.Fugl-Meyer評(píng)估C.腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量D.肌電圖【參考答案】A【詳細(xì)解析】尺神經(jīng)牽拉試驗(yàn)（Tinel征）陽性（叩擊腕部誘發(fā)神經(jīng)痛）結(jié)合Phalen試驗(yàn)（腕屈曲60秒誘發(fā)癥狀）為診斷金標(biāo)準(zhǔn)，肌電圖（EMG）用于排除其他神經(jīng)病變?！绢}干10】Bobath握手技術(shù)主要用于？【選項(xiàng)】A.改善平衡B.抑制痙攣C.增強(qiáng)肌力D.促進(jìn)協(xié)調(diào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】握手技術(shù)通過雙手交叉對(duì)抗重力（如仰臥位雙手抓握治療床），抑制屈肌-伸肌聯(lián)合反應(yīng)，常用于痙攣型腦癱患者的上肢屈腕內(nèi)收模式矯正?！绢}干11】評(píng)定心肺功能常用的6分鐘步行試驗(yàn)（6MWT）標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.步行距離≥300米B.步行距離≥500米C.步行距離≥400米D.步行距離≥200米【參考答案】C【詳細(xì)解析】6MWT標(biāo)準(zhǔn)為平地步行，距離≥400米且心率≤20次/分、血氧下降≤4%為達(dá)標(biāo)，用于評(píng)估心肺疾病患者活動(dòng)耐力，如慢性心力衰竭患者目標(biāo)值為200-400米?！绢}干12】康復(fù)治療中等長收縮訓(xùn)練主要用于？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)穩(wěn)定性B.肌肉耐力C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】等長收縮通過肌肉收縮不產(chǎn)生關(guān)節(jié)位移（如坐位抬腿對(duì)抗阻力），增強(qiáng)肌耐力，常用于脊髓損傷患者骶骨肌群訓(xùn)練，需結(jié)合抗阻訓(xùn)練（如彈力帶）改善肌力?！绢}干13】評(píng)定肩關(guān)節(jié)功能常用的Constant-Milroy評(píng)分不包括？【選項(xiàng)】A.肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.肌力C.肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性D.功能恢復(fù)率【參考答案】D【詳細(xì)解析】Constant評(píng)分包含疼痛（0-15分）、關(guān)節(jié)活動(dòng)度（0-15分）、肌力（0-10分）和功能恢復(fù)率（0-5分），但未單獨(dú)評(píng)估穩(wěn)定性，需結(jié)合Bankart試驗(yàn)判斷前脫位風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干14】梯度壓力療法中，小腿遠(yuǎn)端壓力應(yīng)比近端高？【選項(xiàng)】A.20%B.30%C.40%D.50%【參考答案】B【詳細(xì)解析】梯度壓力要求遠(yuǎn)端壓力比近端低20%-30%，如使用加壓襪時(shí)，踝部壓力為30mmHg，小腿中部為50mmHg，避免靜脈回流障礙?！绢}干15】康復(fù)評(píng)定中，平衡功能常用Berg平衡量表（BBS）評(píng)估？【選項(xiàng)】A.單腿站立B.步態(tài)分析C.落地反應(yīng)D.協(xié)調(diào)性【參考答案】A【詳細(xì)解析】BBS包含14項(xiàng)平衡任務(wù)（如單腿站立、雙足交替踏步），總分0-56分，評(píng)分≤20分為嚴(yán)重平衡障礙（需助行器），常用于腦卒中后平衡訓(xùn)練效果評(píng)估?！绢}干16】肉毒素注射后，痙攣肌肉的無力維持時(shí)間約為？【選項(xiàng)】A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】肉毒毒素A型注射后，乙酰膽堿受體阻斷作用持續(xù)3-4個(gè)月，需每3-4個(gè)月重復(fù)注射維持效果，如痙攣型腦癱患者髖關(guān)節(jié)內(nèi)收肌注射。【題干17】評(píng)定關(guān)節(jié)活動(dòng)度時(shí)，測(cè)量肩關(guān)節(jié)屈曲的起始位是？【選項(xiàng)】A.肩胛骨前傾位B.肩胛骨后縮位C.肩胛骨中立位D.肩胛骨內(nèi)旋位【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)屈曲測(cè)量需保持肩胛骨中立位（肩胛骨與脊柱垂直），避免肩胛骨前傾導(dǎo)致的測(cè)量誤差，如使用Goniometer時(shí)需確保軸心對(duì)準(zhǔn)肱骨頭。【題干18】康復(fù)治療中，關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)治療原則是？【選項(xiàng)】A.急性期立即進(jìn)行B.限制關(guān)節(jié)活動(dòng)C.逐步增加負(fù)荷D.避免疼痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)分級(jí)治療（Maitland分級(jí)），急性期以M0級(jí)（被動(dòng)活動(dòng)）為主，慢性期逐漸過渡到M3級(jí)（動(dòng)態(tài)抗阻），需根據(jù)疼痛耐受度（疼痛≤3/10）逐步增加負(fù)荷?！绢}干19】評(píng)定神經(jīng)功能恢復(fù)常用Fugl-Meyer評(píng)估，其上肢評(píng)分包含多少項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.23項(xiàng)B.17項(xiàng)C.31項(xiàng)D.40項(xiàng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer上肢量表包含23項(xiàng)運(yùn)動(dòng)要素（如抓握、肘屈伸、腕背伸等），采用0-2分三級(jí)評(píng)分，總分46分，評(píng)分≥40分為接近正常功能?！绢}干20】康復(fù)評(píng)定中，WAD量表用于評(píng)估腕管綜合征的哪項(xiàng)指標(biāo)？【選項(xiàng)】A.疼痛程度B.重復(fù)試驗(yàn)陽性時(shí)間C.肌力等級(jí)D.感覺異常范圍【參考答案】B【詳細(xì)解析】腕管綜合征WAD量表（腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度量表）記錄Phalen試驗(yàn)陽性持續(xù)時(shí)間（如握拳60秒誘發(fā)癥狀），結(jié)合Tinel征陽性（叩擊誘發(fā)疼痛）作為診斷依據(jù)，總分0-5分，≥3分為陽性。2025年醫(yī)學(xué)三基考試（康復(fù)科）歷年參考題庫含答案詳解(篇5)【題干1】腦卒中后上肢痙攣的康復(fù)首選療法為【選項(xiàng)】A.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)B.支持位抓握訓(xùn)練C.熱療D.任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練【參考答案】D【詳細(xì)解析】任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練通過模擬日常生活活動(dòng)，有效激活上肢功能，改善痙攣的同時(shí)促進(jìn)運(yùn)動(dòng)控制，符合康復(fù)醫(yī)學(xué)“功能優(yōu)先”原則。被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)僅緩解肌肉痙攣，不支持主動(dòng)功能恢復(fù)；熱療僅作為輔助手段，無法直接改善痙攣模式?！绢}干2】評(píng)估腦卒中后上肢運(yùn)動(dòng)功能最常用的標(biāo)準(zhǔn)化量表是【選項(xiàng)】A.Brunnstrom分期B.Fugl-Meyer評(píng)定C.Ashworth量表D.Barthel指數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)定量表專門針對(duì)上肢精細(xì)運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行分級(jí)評(píng)估，包含17項(xiàng)量化指標(biāo)，具有較好的信效度。Brunnstrom分期側(cè)重運(yùn)動(dòng)恢復(fù)階段劃分，Ashworth量表用于痙攣程度評(píng)估，Barthel指數(shù)側(cè)重日常生活活動(dòng)能力?！绢}干3】關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的禁忌癥不包括【選項(xiàng)】A.骨質(zhì)疏松B.關(guān)節(jié)急性炎癥C.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體D.皮膚破損【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨質(zhì)疏松患者在進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練時(shí)，需配合抗阻訓(xùn)練以預(yù)防骨折風(fēng)險(xiǎn)，但非絕對(duì)禁忌。關(guān)節(jié)急性炎癥、游離體或皮膚破損時(shí)訓(xùn)練會(huì)加重?fù)p傷或引發(fā)感染，屬于明確禁忌癥?！绢}干4】步態(tài)分析在康復(fù)醫(yī)學(xué)中主要用于【選項(xiàng)】A.疼痛管理B.運(yùn)動(dòng)效率評(píng)估C.肌力訓(xùn)練D.疼經(jīng)神經(jīng)支配【參考答案】B【詳細(xì)解析】步態(tài)分析通過三維運(yùn)動(dòng)捕捉技術(shù)量化步態(tài)周期各階段參數(shù)（如步長、步速、關(guān)節(jié)角度），評(píng)估異常步態(tài)模式（如拖曳步態(tài)、凍結(jié)步態(tài)），指導(dǎo)針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練。疼痛管理通常通過量表評(píng)估，肌力訓(xùn)練需結(jié)合等速肌力測(cè)試?！绢}干5】Bobath握手法主要用于【選項(xiàng)】A.肌肉萎縮B.肌張力異常C.關(guān)節(jié)穩(wěn)定性D.平衡功能訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath握手法通過雙手對(duì)抗?fàn)坷纳漂d攣肌群的協(xié)同收縮模式，適用于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷導(dǎo)致的肌張力增高（如腦卒中后屈肌痙攣）。其原理是通過反射性抑制異常屈肌張力，而非單純?cè)鰪?qiáng)肌力或改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性?！绢}干6】等長收縮訓(xùn)練對(duì)肌肉萎縮的康復(fù)效果最佳的是【選項(xiàng)】A.靜態(tài)收縮B.動(dòng)態(tài)抗阻C.自由重量訓(xùn)練D.漸進(jìn)式抗阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】等長收縮訓(xùn)練（如靠墻靜蹲）在肌肉收縮時(shí)關(guān)節(jié)無痛位固定，可維持肌肉長度和收縮能力，特別適用于肌萎縮嚴(yán)重但無法進(jìn)行抗阻訓(xùn)練的患者。動(dòng)態(tài)抗阻和自由重量訓(xùn)練更側(cè)重肌力增強(qiáng)，但可能加重關(guān)節(jié)負(fù)荷?！绢}干7】Barthel指數(shù)主要評(píng)估【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)功能B.精細(xì)動(dòng)作C.日常生活能力D.疼痛程度【參考答案】C【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)包含10項(xiàng)日常生活活動(dòng)指標(biāo)（如進(jìn)食、轉(zhuǎn)移、步行），總分100分，用于量化患者獨(dú)立生活能力。Fugl-Meyer評(píng)定側(cè)重運(yùn)動(dòng)功能，VAS量表評(píng)估疼痛程度，GDS量表用于跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。【題干8】神經(jīng)促通技術(shù)（NDT）的核心原則是【選項(xiàng)】A.阻斷異常反射B.增強(qiáng)肌肉力量C.模擬正常發(fā)育順序D.個(gè)體化方案【參考答案】C【詳細(xì)解析】神經(jīng)促通技術(shù)基于神經(jīng)發(fā)育理論，通過模擬胎兒期至兒童期的運(yùn)動(dòng)模式（如抓握反射、翻身），逐步建立正常運(yùn)動(dòng)控制策略。阻斷異常反射（如聯(lián)合反應(yīng)）是其應(yīng)用手段之一，但核心在于發(fā)育順序的適應(yīng)性調(diào)整?！绢}干9】康復(fù)評(píng)定中，WAD量表用于【選項(xiàng)】A.脊柱穩(wěn)定性B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.肌肉耐力D.脊髓損傷程度【參考答案】A【詳細(xì)解析】WAD量表（WhitneyASIA量表）通過量化脊柱屈曲和側(cè)彎角度（0-5級(jí)），評(píng)估頸椎穩(wěn)定性及損傷程度。Berg平衡量表用于平衡功能，F(xiàn)IM系統(tǒng)涵蓋功能獨(dú)立性多個(gè)維度?！绢}干10】慢性疼痛康復(fù)治療中，疼痛管理原則不包括【選項(xiàng)】A.多模式干預(yù)B.患者教育C.藥物依賴D.心理支持【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性疼痛管理強(qiáng)調(diào)藥物、物理治療、心理干預(yù)及社會(huì)適應(yīng)的綜合干預(yù)（多模式治療）?；颊呓逃呛诵沫h(huán)節(jié)，旨在糾正認(rèn)知偏差（如“疼痛=損傷”）。心理支持（如CBT）屬于多模式干預(yù)的一部分，但非獨(dú)立原則。【題干11】脊髓損傷后尿潴留的康復(fù)首選方法是【選項(xiàng)】A.尿道留置B.間歇導(dǎo)尿C.膀胱訓(xùn)練D.神經(jīng)源性膀胱術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱首選間歇導(dǎo)尿（每4-6小時(shí)導(dǎo)尿