2025年上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核（中醫(yī)骨傷科）歷年參考題庫含答案詳解(5套)2025年上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核（中醫(yī)骨傷科）歷年參考題庫含答案詳解(篇1)【題干1】中醫(yī)骨傷科中，Colles骨折的典型畸形為？【選項】A.前臂旋前短縮畸形B.尺骨莖突撕脫骨折C.尺骨遠端成角畸形D.掌側(cè)成角畸形【參考答案】D【詳細解析】Colles骨折（伸直型橈骨遠端骨折）典型表現(xiàn)為遠端向掌側(cè)成角（約60°-90°），背側(cè)皮質(zhì)變薄，尺骨莖突可能分離。選項A為Smith骨折表現(xiàn)，B為Larsen骨折，C為Galeazzi骨折特征?！绢}干2】關(guān)于中醫(yī)手法復(fù)位中"拔伸"法的適應(yīng)癥，錯誤的是？【選項】A.脊柱骨折B.關(guān)節(jié)脫位C.肌肉拉傷D.骨筋膜室綜合征【參考答案】C【詳細解析】拔伸法主要用于骨折、關(guān)節(jié)脫位及筋膜室綜合征的治療，通過縱向牽引恢復(fù)肢體長度。肌肉拉傷以揉捏、彈撥等手法為主，直接拔伸可能加重肌肉損傷?！绢}干3】中醫(yī)治療骨折的三大原則不包括？【選項】A.簡化治療B.固定與活動結(jié)合C.局部與整體兼顧D.疏通經(jīng)絡(luò)【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)治療骨折核心原則為固定與活動結(jié)合、局部與整體兼顧、筋骨并重。簡化治療不符合傳統(tǒng)中醫(yī)"急則治標，緩則治本"的治療理念。【題干4】中醫(yī)骨傷科"接骨續(xù)筋"方的組成中不含？【選項】A.自然銅B.乳香C.透骨草D.川芎【參考答案】C【詳細解析】接骨續(xù)筋方典型組成為自然銅、乳香、沒藥、川芎、當歸等，透骨草多用于外用膏劑，內(nèi)服方劑中不常規(guī)使用?！绢}干5】關(guān)于中醫(yī)正骨手法"端提"法的正確操作是？【選項】A.牽引肢體后快速提拉B.按壓患處后緩慢復(fù)位C.牽引肢體后旋轉(zhuǎn)調(diào)整D.固定患處后振動復(fù)位【參考答案】A【詳細解析】端提法需先沿骨干方向持續(xù)牽引5-10分鐘，待軟組織松弛后快速提拉復(fù)位，適用于下頜脫位等需快速復(fù)位的病例?！绢}干6】中醫(yī)骨傷科"扭傷"的初期治療原則是？【選項】A.外敷熱敷B.藥浴熏洗C.冰敷固定D.急性期封閉【參考答案】C【詳細解析】扭傷初期（24-48小時）應(yīng)遵循"涼敷固定"原則，冰敷減少腫脹，配合彈性繃帶加壓包扎。熱敷和藥浴適用于恢復(fù)期?！绢}干7】中醫(yī)治療筋傷的常用方劑"外洗方"中未包含的藥物是？【選項】A.伸筋草B.透骨草C.川芎D.乳香【參考答案】C【詳細解析】外洗方常規(guī)含伸筋草、透骨草、當歸、乳香、沒藥等活血化瘀藥，川芎多用于內(nèi)服方劑，外洗方中一般不加入辛溫活血之品?！绢}干8】中醫(yī)骨傷科"八綱辨證"中，判斷寒熱屬性的關(guān)鍵是？【選項】A.痛色B.脈象C.舌苔D.腫脹程度【參考答案】B【詳細解析】脈象是八綱辨證的核心依據(jù)，寒證見沉遲細弱，熱證見浮數(shù)有力。痛色（紅腫為熱，青紫為寒）、舌苔（白膩為寒，黃燥為熱）需結(jié)合脈象綜合判斷。【題干9】中醫(yī)治療骨折后的"遲治"指？【選項】A.早期復(fù)位B.中期去腐C.后期接骨D.急性期用藥【參考答案】B【詳細解析】遲治指在骨折2-3周后進行清創(chuàng)去腐，此時骨痂初步形成但未完全固化，適當清除壞死組織有利于后期骨再生。【題干10】中醫(yī)骨傷科"五音療傷"中，角音對應(yīng)治療？【選項】A.骨折B.筋傷C.肝病D.心病【參考答案】A【詳細解析】五音療傷理論中，角音（長音）主骨，徵音（短音）主筋，宮音（沉音）主氣，商音（散音）主血，羽音（泛音）主精。角音通過低頻振動促進骨痂形成。【題干11】關(guān)于中醫(yī)正骨手法"揉法"的適應(yīng)癥，錯誤的是？【選項】A.骨折后遺癥B.筋膜粘連C.關(guān)節(jié)僵硬D.軟組織水腫【參考答案】A【詳細解析】揉法主要用于緩解肌肉痙攣、松解筋膜粘連，對骨折后遺癥需配合固定和牽引治療，直接揉搓可能影響骨痂生長?！绢}干12】中醫(yī)骨傷科"三步固定法"中，第一步是？【選項】A.固定患肢B.消除腫脹C.復(fù)位骨折D.藥物內(nèi)服【參考答案】C【詳細解析】三步固定法順序為：1.手法復(fù)位；2.外固定（夾板/支具）；3.內(nèi)固定（接骨板/螺釘）。藥物內(nèi)服貫穿全程?！绢}干13】中醫(yī)治療骨折后期"續(xù)骨方"的君藥是？【選項】A.自然銅B.乳香C.川芎D.當歸【參考答案】A【詳細解析】續(xù)骨方君藥為自然銅（接骨要藥），臣藥為乳香、沒藥（活血止痛），佐藥為川芎、當歸（養(yǎng)血活血），使藥為甘草（調(diào)和諸藥）?！绢}干14】中醫(yī)骨傷科"整骨手法"中，治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的體位是？【選項】A.肘關(guān)節(jié)屈曲位B.腕關(guān)節(jié)背伸位C.前臂旋前位D.肘關(guān)節(jié)伸直位【參考答案】B【詳細解析】治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎需先使腕關(guān)節(jié)處于背伸位，便于術(shù)者握持腕部進行縱向牽引，同時保持前臂旋前位以牽拉腕長伸肌腱。【題干15】中醫(yī)骨傷科手術(shù)適應(yīng)癥中，不屬于絕對禁忌癥的是？【選項】A.全身感染B.骨折不愈合C.腫瘤轉(zhuǎn)移D.肢體缺血壞死【參考答案】B【詳細解析】絕對禁忌癥包括全身感染、肢體缺血壞死、腫瘤轉(zhuǎn)移；相對禁忌癥為骨折不愈合（需結(jié)合患者年齡、部位綜合評估）?！绢}干16】中醫(yī)骨傷科"藥膳食療"中，骨折恢復(fù)期推薦？【選項】A.當歸生姜羊肉湯B.黃芪燉雞C.生骨粉粥D.外傷冰飲【參考答案】C【詳細解析】生骨粉粥（含接骨木、自然銅、黃芪等）適用于骨折恢復(fù)期，當歸生姜羊肉湯（溫陽散寒）用于骨折后期氣血不足，外傷冰飲（含冰片、薄荷）用于急性期。【題干17】中醫(yī)正骨手法"拔伸"法的牽引方向，下頜脫位應(yīng)為？【選項】A.前后方向B.垂直方向C.側(cè)方方向D.軸向方向【參考答案】B【詳細解析】下頜脫位需沿垂直方向牽引（下頜上提），配合頻閃復(fù)位手法。頸椎牽引需側(cè)方屈曲牽引，腰椎牽引為軸向牽引?！绢}干18】中醫(yī)骨傷科"筋傷九法"中，治療慢性筋傷的"溫通"法屬于？【選項】A.治標手法B.治本手法C.固定手法D.復(fù)位手法【參考答案】B【詳細解析】九法中，溫通法（艾灸、熱敷）用于慢性筋傷的氣血疏通，屬于治本手法；固定法（夾板、支具）屬治標手法?！绢}干19】中醫(yī)骨傷科"骨折愈合三期"中，血腫骨痂期對應(yīng)的中醫(yī)證型是？【選項】A.氣滯血瘀B.氣血兩虛C.陰虛血熱D.陽氣不足【參考答案】A【詳細解析】血腫骨痂期（1-3周）以氣滯血瘀為主，需活血化瘀；纖維連接期（4-8周）屬氣虛血弱；骨板形成期（9-12周）為氣血兩虛?！绢}干20】中醫(yī)骨傷科"整骨手法"中，治療肩關(guān)節(jié)脫位的關(guān)鍵步驟是？【選項】A.牽引復(fù)位B.固定穩(wěn)定C.肌肉松解D.關(guān)節(jié)活動【參考答案】A【詳細解析】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位需先進行充分牽引（利用杜桿原理），待肱骨頭回納后再行固定。固定穩(wěn)定和關(guān)節(jié)活動是康復(fù)階段重點。2025年上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核（中醫(yī)骨傷科）歷年參考題庫含答案詳解(篇2)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療骨折復(fù)位后應(yīng)遵循的原則不包括以下哪項？【選項】A.解剖復(fù)位；B.功能復(fù)位；C.減少并發(fā)癥；D.優(yōu)先固定【參考答案】D【詳細解析】中醫(yī)骨傷科復(fù)位原則強調(diào)解剖復(fù)位與功能復(fù)位相結(jié)合，優(yōu)先考慮恢復(fù)肢體功能（B），同時減少并發(fā)癥（C）。固定（D）是后續(xù)治療步驟，并非復(fù)位的直接原則。【題干2】股骨頸骨折患者若合并有嚴重心功能不全，應(yīng)首選哪種治療方式？【選項】A.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；B.空心螺釘內(nèi)固定；C.外固定架固定；D.保守牽引【參考答案】A【詳細解析】股骨頸骨折行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)（A）創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，尤其適用于老年患者及合并心功能不全者?？招穆葆敚˙）適用于無移位骨折，外固定架（C）穩(wěn)定性不足，保守牽引（D）僅適用于穩(wěn)定性骨折?！绢}干3】腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療中，哪種方法可緩解神經(jīng)根壓迫癥狀？【選項】A.絕對臥床；B.痛點封閉；C.針灸疏通經(jīng)絡(luò)；D.硬膜外激素注射【參考答案】C【詳細解析】針灸疏通經(jīng)絡(luò)（C）通過刺激局部穴位改善局部循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫壓迫。絕對臥床（A）僅短期使用，痛點封閉（B）針對局部炎癥，硬膜外注射（D）屬于微創(chuàng)介入治療。【題干4】Colles骨折后畸形愈合時，中醫(yī)手法整復(fù)的要點不包括？【選項】A.屈腕位牽引；B.掌根按壓；C.前臂旋前；D.維持腕關(guān)節(jié)背伸【參考答案】D【詳細解析】Colles骨折畸形愈合需手法整復(fù)，屈腕位牽引（A）可糾正尺偏，掌根按壓（B）調(diào)整掌傾角，前臂旋前（C）恢復(fù)橈骨縱軸。背伸（D）加重掌傾角，應(yīng)避免?！绢}干5】橈骨遠端骨折中，Colles骨折的典型移位方向是？【選項】A.橈骨向背側(cè)成角；B.尺骨向掌側(cè)成角；C.掌側(cè)成角伴尺偏；D.橈骨向掌側(cè)成角【參考答案】C【詳細解析】Colles骨折（伸直型骨折）典型表現(xiàn)為遠端向背側(cè)成角（A），同時伴尺骨向掌側(cè)移位（C），形成“餐叉樣”畸形。其他選項描述不符合臨床特征?！绢}干6】中醫(yī)治療筋傷的“三步療法”不包括哪項？【選項】A.舒筋活絡(luò)；B.整復(fù)歸元；C.祛風(fēng)除濕；D.祛瘀生新【參考答案】C【詳細解析】筋傷三步療法為：舒筋活絡(luò)（A）緩解急性期疼痛，整復(fù)歸元（B）恢復(fù)關(guān)節(jié)位置，祛瘀生新（D）促進組織修復(fù)。祛風(fēng)除濕（C）屬于慢性期辨證施治內(nèi)容。【題干7】中醫(yī)骨傷科治療開放性骨折的“五項清創(chuàng)原則”中，哪項是首要原則？【選項】A.清創(chuàng)徹底；B.控制感染；C.保護神經(jīng)血管；D.優(yōu)先閉合創(chuàng)口【參考答案】A【詳細解析】清創(chuàng)徹底（A）是開放性骨折治療的核心，需在6小時內(nèi)徹底清創(chuàng)?？刂聘腥荆˙）是后續(xù)目標，保護神經(jīng)血管（C）是清創(chuàng)注意事項，閉合創(chuàng)口（D）需視污染程度而定。【題干8】中醫(yī)骨傷科治療骨筋膜室綜合征的緊急處理措施中，哪項錯誤？【選項】A.立即切開減壓；B.抬高患肢；C.冷敷患處；D.靜脈注射甘露醇【參考答案】C【詳細解析】骨筋膜室綜合征需緊急切開減壓（A），抬高患肢（B）改善循環(huán)，靜脈注射甘露醇（D）減輕水腫。冷敷（C）會加重組織缺血，屬錯誤操作?！绢}干9】中醫(yī)治療骨腫瘤的三大原則不包括？【選項】A.標本兼治；B.扶正祛邪；C.截肢保肢；D.早期手術(shù)【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)骨腫瘤治療原則為標本兼治（A）、扶正祛邪（B）、早期手術(shù)（D）。截肢保肢（C）是西醫(yī)手術(shù)決策內(nèi)容，不屬于中醫(yī)治療原則。【題干10】股骨轉(zhuǎn)子間骨折行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，患者應(yīng)如何體位康復(fù)？【選項】A.患肢外展30°；B.患肢內(nèi)收；C.膝關(guān)節(jié)屈曲30°；D.平臥位【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后外展30°（A）可減少髖關(guān)節(jié)脫位風(fēng)險，內(nèi)收（B）易導(dǎo)致張力增加，屈膝（C）影響髖關(guān)節(jié)活動，平臥（D）不利于早期活動。【題干11】中醫(yī)治療閉合性骨折后腫脹的常用方劑不包括？【選項】A.活血化瘀湯；B.獨活寄生湯；C.五加皮散；D.復(fù)元活血湯【參考答案】B【詳細解析】腫脹初期用活血化瘀湯（A）或復(fù)元活血湯（D）活血散瘀，后期用五加皮散（C）祛濕舒筋。獨活寄生湯（B）適用于肝腎不足型慢性筋傷，非急性期腫脹主方?！绢}干12】中醫(yī)骨傷科治療腰椎間盤突出癥的“通督法”主要針對哪種病理機制？【選項】A.氣滯血瘀；B.寒濕痹阻；C.腎精虧損；D.肝血不足【參考答案】C【詳細解析】通督法通過督脈穴位刺激（如命門、至陽）補益腎精（C），適用于腰椎間盤突出癥伴腎虛腰痛者。氣滯血瘀（A）用活血化瘀法，寒濕（B）用溫經(jīng)散寒法，肝血不足（D）用養(yǎng)血柔肝法。【題干13】中醫(yī)整復(fù)肩關(guān)節(jié)脫位時，需先糾正的移位方向是？【選項】A.前后移位；B.垂直移位；C.上移位；D.下移位【參考答案】C【詳細解析】肩關(guān)節(jié)脫位整復(fù)順序：先糾正肱骨頭向上移位（C），再調(diào)整前后或垂直移位。直接復(fù)位下移位（D）會加重關(guān)節(jié)損傷?！绢}干14】中醫(yī)治療骨折后肢體麻木的“補陽還五湯”主要適用于？【選項】A.氣滯血瘀型；B.肝腎虧虛型；C.風(fēng)寒濕痹型；D.氣虛血瘀型【參考答案】D【詳細解析】補陽還五湯（D）重用黃芪補氣，活血通絡(luò)，適用于氣虛血瘀型肢體麻木。肝腎虧虛（B）用獨活寄生湯，風(fēng)寒濕痹（C）用獨活寄生湯加減?！绢}干15】中醫(yī)骨傷科治療骨不連的“接骨續(xù)筋法”核心是？【選項】A.外固定支架；B.針灸通絡(luò)；C.自體骨移植；D.中藥熏洗【參考答案】C【詳細解析】接骨續(xù)筋法強調(diào)自體骨移植（C）促進骨再生，外固定（A）輔助固定，針灸（B）改善局部循環(huán)，熏洗（D）緩解疼痛?！绢}干16】中醫(yī)治療踝關(guān)節(jié)扭傷急性期的首選外敷藥是？【選項】A.金黃散；B.海桐皮散；C.定痛散；D.損傷冰敷膏【參考答案】A【詳細解析】踝關(guān)節(jié)扭傷急性期（24-48小時）首選金黃散（A）清熱解毒、消腫止痛。海桐皮散（B）用于慢性期，定痛散（C）用于陳舊性損傷，冰敷膏（D）為物理制劑。【題干17】中醫(yī)骨傷科治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的“筋膜松解術(shù)”最佳時機是？【選項】A.急性期疼痛緩解后；B.慢性期保守治療無效；C.術(shù)后恢復(fù)期；D.急性期炎癥高峰期【參考答案】B【詳細解析】筋膜松解術(shù)（B）適用于慢性期保守治療（如封閉、理療）無效者。急性期（A、D）炎癥未控制不宜手術(shù)，術(shù)后（C）以康復(fù)訓(xùn)練為主?！绢}干18】中醫(yī)骨傷科治療股骨頸骨折術(shù)后股骨頭壞死的關(guān)鍵措施是？【選項】A.早期不負重；B.中藥塌漬；C.干細胞移植；D.外固定架調(diào)整【參考答案】A【詳細解析】股骨頭壞死防治核心是早期不負重（A）減少關(guān)節(jié)壓力。中藥塌漬（B）用于慢性期，干細胞移植（C）為前沿技術(shù)，外固定（D）不適用于髖關(guān)節(jié)?！绢}干19】中醫(yī)治療開放性骨折合并感染時，清創(chuàng)術(shù)后需優(yōu)先使用的抗生素是？【選項】A.青霉素類；B.頭孢曲松鈉；C.甲硝唑；D.克林霉素【參考答案】B【詳細解析】開放性骨折清創(chuàng)后（A）首選頭孢曲松鈉（B）覆蓋革蘭氏陽性菌，甲硝唑（C）用于厭氧菌，克林霉素（D）針對厭氧菌及鏈球菌。青霉素類（A）對多數(shù)金葡菌耐藥?！绢}干20】中醫(yī)骨傷科治療脊柱側(cè)彎的“三維矯形法”中，哪項不屬于矯形手段？【選項】A.牽引；B.手法復(fù)位；C.支具固定；D.手術(shù)融合【參考答案】D【詳細解析】三維矯形法包括牽引（A）、手法復(fù)位（B）、支具固定（C），手術(shù)融合（D）屬于西醫(yī)治療手段，不屬中醫(yī)范疇。2025年上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核（中醫(yī)骨傷科）歷年參考題庫含答案詳解(篇3)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療骨折后肢體腫脹，首選的藥物是？【選項】A.桂枝茯苓丸B.復(fù)方丹參片C.熊膽丸D.三七總苷片【參考答案】A【詳細解析】桂枝茯苓丸具有活血化瘀、散結(jié)消腫的作用，適用于骨折早期肢體腫脹，其成分含桂枝、茯苓等可促進局部血液循環(huán)。丹參片側(cè)重活血通絡(luò)，熊膽丸用于清熱解毒，三七總苷片多用于促進骨愈合，故選A。【題干2】橈骨遠端粉碎性骨折合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位，首選復(fù)位方法是？【選項】A.牽引復(fù)位B.切開復(fù)位內(nèi)固定C.外固定架固定D.藥物熏洗【參考答案】B【詳細解析】粉碎性骨折合并關(guān)節(jié)脫位需切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，直接復(fù)位可恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整和骨結(jié)構(gòu)連續(xù)性。外固定架適用于穩(wěn)定性骨折，藥物熏洗無法解決機械性損傷，故選B?！绢}干3】中醫(yī)治療筋傷急性期應(yīng)遵循的治則是？【選項】A.活血化瘀B.溫經(jīng)散寒C.補氣養(yǎng)血D.散寒通絡(luò)【參考答案】A【詳細解析】筋傷急性期以局部腫脹疼痛為主，需活血化瘀以消散無菌性炎癥。溫經(jīng)散寒適用于寒凝證，補氣養(yǎng)血用于慢性期氣血不足，故選A?！绢}干4】鎖骨骨折復(fù)位后需固定多長時間？【選項】A.3周B.4周C.6周D.8周【參考答案】C【參考答案】C【詳細解析】鎖骨中段骨折復(fù)位后需用頸腕帶固定6周，以確保骨折端穩(wěn)定愈合。3周過早拆除易導(dǎo)致再移位，4周和8周不符合臨床指南，故選C。【題干5】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥急性期，首選的針灸穴位是？【選項】A.膝關(guān)B.膝眼C.委中D.膝下【參考答案】C【詳細解析】委中穴為腰背痛要穴，刺之可緩解腰椎間盤突出引起的坐骨神經(jīng)痛。膝關(guān)、膝眼主要用于膝關(guān)節(jié)病變，膝下非標準穴位，故選C?！绢}干6】中醫(yī)骨傷科術(shù)后感染的主要危險因素是？【選項】A.手術(shù)時間超過2小時B.術(shù)前血糖控制不佳C.固定裝置松動D.患者年齡<50歲【參考答案】B【詳細解析】術(shù)前血糖控制不佳可顯著增加術(shù)后感染風(fēng)險，高血糖抑制免疫功能。手術(shù)時間、固定裝置松動及年輕患者均非主要危險因素，故選B。【題干7】中醫(yī)治療肱骨近端骨折的常用固定方法是？【選項】A.三角巾固定B.改良Colles固定C.外固定架D.鋼板內(nèi)固定【參考答案】A【詳細解析】肱骨近端骨折以穩(wěn)定性骨折為主，三角巾固定可限制肩關(guān)節(jié)活動，避免二次損傷。改良Colles固定用于橈骨遠端骨折，鋼板內(nèi)固定適用于粉碎性骨折，故選A。【題干8】中醫(yī)骨傷科術(shù)后深靜脈血栓形成的預(yù)防措施不包括？【選項】A.抬高患肢B.避免長期制動C.低分子肝素注射D.中藥活血化瘀【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后抬高患肢可加重靜脈回流障礙，正確做法是早期活動患肢。低分子肝素、中藥活血化瘀及避免制動均為有效預(yù)防措施，故選A。【題干9】中醫(yī)治療踝關(guān)節(jié)扭傷后期的主方是？【選項】A.桂枝茯苓丸B.茯桃仁湯C.防風(fēng)通圣散D.補中益氣湯【參考答案】B【詳細解析】踝關(guān)節(jié)扭傷后期以氣滯血瘀為主，獲苓桃仁湯活血行氣、利水消腫。桂枝茯苓丸側(cè)重血瘀體質(zhì)，防風(fēng)通圣散用于表證，補中益氣湯用于氣虛，故選B?！绢}干10】中醫(yī)骨傷科術(shù)后骨不連的常見原因不包括？【選項】A.固定不穩(wěn)B.感染C.活動過早D.營養(yǎng)不良【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后過早活動可導(dǎo)致固定失效，骨不連常見原因包括固定不穩(wěn)、感染及營養(yǎng)不良?；顒舆^早屬于促進愈合的誤區(qū)，故選C?！绢}干11】中醫(yī)治療肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，固定時間一般為？【選項】A.2周B.4周C.6周D.8周【參考答案】B【詳細解析】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需用支具固定4周，過早拆除易導(dǎo)致再脫位。2周固定時間過短，6周和8周不符合指南，故選B?！绢}干12】中醫(yī)骨傷科術(shù)后疼痛評估中，VAS評分≥7分提示？【選項】A.輕度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.無痛【參考答案】C【詳細解析】VAS評分7-10分為重度疼痛，需調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。3-6分為中度，0-2分為輕度，故選C?！绢}干13】中醫(yī)治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，首選的針灸方法是？【選項】A.艾灸B.挑刺C.電針D.刺絡(luò)拔罐【參考答案】B【詳細解析】腱鞘炎急性期需放刺局部瘀血點（挑刺），電針適用于慢性期。艾灸和刺絡(luò)拔罐非首選，故選B?！绢}干14】中醫(yī)骨傷科術(shù)后感染中最常見的病原菌是？【選項】A.銅綠假單胞菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.鏈球菌【參考答案】B【詳細解析】金黃色葡萄球菌為術(shù)后感染主要致病菌，尤其與手術(shù)操作污染相關(guān)。銅綠假單胞菌多見于長期住院患者，大腸桿菌和鏈球菌占比較低，故選B。【題干15】中醫(yī)治療骨折合并血管損傷，應(yīng)優(yōu)先處理？【選項】A.骨折復(fù)位B.止血C.血管吻合D.中藥內(nèi)服【參考答案】C【詳細解析】血管損傷可導(dǎo)致肢體壞死，需優(yōu)先吻合血管。骨折復(fù)位和中藥內(nèi)服需待血管恢復(fù)后進行，故選C?！绢}干16】中醫(yī)骨傷科術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練不包括？【選項】A.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B.肌肉等長收縮C.負重訓(xùn)練D.熱敷理療【參考答案】D【詳細解析】術(shù)后早期康復(fù)以活動度和肌肉訓(xùn)練為主，負重訓(xùn)練需骨折穩(wěn)定后進行。熱敷理療屬于物理治療，非康復(fù)訓(xùn)練核心內(nèi)容，故選D。【題干17】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的牽引原則是？【選項】A.每日2次，每次30分鐘B.每日1次，每次15分鐘C.每周3次，每次20分鐘D.每周2次，每次30分鐘【參考答案】C【詳細解析】牽引治療腰椎間盤突出癥需每周3次，每次20分鐘，避免每日高頻次導(dǎo)致肌肉疲勞。其他選項時間間隔或頻率不符合指南，故選C?！绢}干18】中醫(yī)骨傷科術(shù)后深靜脈血栓形成的癥狀不包括？【選項】A.腫脹B.色素沉著C.瘀斑D.發(fā)熱【參考答案】D【詳細解析】深靜脈血栓典型表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、皮溫升高及靜脈曲張，發(fā)熱多提示感染。色素沉著和瘀斑為后期并發(fā)癥，故選D。【題干19】中醫(yī)治療肱骨外髁骨折的常用固定方法是？【選項】A.紗布繃帶固定B.改良Colles固定C.外固定架D.鋼板內(nèi)固定【參考答案】A【詳細解析】肱骨外髁骨折為穩(wěn)定性骨折，可用三角巾或紗布繃帶固定4周。改良Colles固定用于橈骨遠端骨折，鋼板內(nèi)固定適用于粉碎性骨折，故選A。【題干20】中醫(yī)骨傷科術(shù)后骨愈合不良的常見原因不包括？【選項】A.固定不足B.感染C.營養(yǎng)不良D.活動過早【參考答案】D【詳細解析】術(shù)后過早活動可導(dǎo)致固定失效，骨愈合不良的其他原因包括固定不足、感染及營養(yǎng)不良。活動過早屬于促進愈合的誤區(qū)，故選D。2025年上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核（中醫(yī)骨傷科）歷年參考題庫含答案詳解(篇4)【題干1】Colles骨折的X線表現(xiàn)特征是什么？【選項】A.橈骨近端皮質(zhì)骨折B.橈骨遠端粉碎性骨折，莖突陰影模糊C.尺骨鷹嘴骨折D.肱骨近端肱二頭肌長頭腱鈣化【參考答案】B【詳細解析】Colles骨折（伸直型橈骨遠端骨折）的X線典型表現(xiàn)為橈骨遠端粉碎性骨折，骨折線斜行，莖突陰影模糊，腕關(guān)節(jié)呈“餐叉樣”畸形。選項B準確描述了其影像學(xué)特征，其他選項均為其他骨折類型的表現(xiàn)?！绢}干2】手法復(fù)位時，以下哪種情況屬于禁忌癥？【選項】A.軟組織嚴重挫傷B.骨折端有劇烈骨擦音C.嚴重骨質(zhì)疏松D.患者凝血功能障礙【參考答案】C【詳細解析】嚴重骨質(zhì)疏松患者骨強度顯著降低，手法復(fù)位易導(dǎo)致骨折端再骨折。選項C是明確禁忌癥，而選項A、B、D可通過評估后謹慎處理?！绢}干3】續(xù)斷在中醫(yī)骨傷科中的主要功效是？【選項】A.清熱解毒B.補肝腎，強筋骨C.活血化瘀D.祛風(fēng)除濕【參考答案】B【詳細解析】續(xù)斷為接骨續(xù)筋要藥，歸肝、腎經(jīng)，功專補肝腎、強筋骨、續(xù)折傷，常用于骨折后期筋肉萎縮者。選項B為正確答案，其余選項與續(xù)斷功效無關(guān)?！绢}干4】針灸治療腰椎間盤突出癥時，以下哪組穴位屬于主穴？【選項】A.膝關(guān)、陽陵泉、秩邊B.委中、陽陵泉、腎俞C.環(huán)跳、殷門、承山D.腰眼、命門、太溪【參考答案】B【詳細解析】委中（腰痛要穴）、陽陵泉（筋肉拘攣）、腎俞（腎氣不足）為治療腰椎間盤突出癥的核心配穴，可通督脈、強腰膝、調(diào)氣血。選項B為最佳答案。【題干5】骨折復(fù)位后外固定時間通常為？【選項】A.1周B.3-4周C.6-8周D.10-12周【參考答案】B【詳細解析】外固定時間需根據(jù)骨折類型和部位調(diào)整，閉合復(fù)位后通常固定3-4周（如Colles骨折），開放復(fù)位或穩(wěn)定性差者可延長至6-8周。選項B為常規(guī)答案?！绢}干6】骨牽引適用于哪種骨折？【選項】A.肱骨干骨折B.股骨頸骨折C.尺橈骨骨折D.脊柱骨折【參考答案】B【詳細解析】股骨頸骨折牽引可減少骨折端對股骨頭壞死的影響，需根據(jù)Garden分型選擇患肢外展位（15-30度）及中立位（30-60度）牽引。選項B為正確答案?！绢}干7】筋傷早期治療原則不包括？【選項】A.舒筋活絡(luò)，冷敷B.活血化瘀，熱敷C.避免患處過度活動D.中藥熏洗【參考答案】B【詳細解析】筋傷早期（24-72小時內(nèi)）以冷敷為主（抑制炎癥），避免熱敷（加重腫脹）。選項B為錯誤選項，其余均為正確原則?！绢}干8】中藥外敷治療骨折時，自然銅的主要功效是？【選項】A.活血通絡(luò)B.散瘀定痛，接骨C.補氣養(yǎng)血D.清熱利濕【參考答案】B【詳細解析】自然銅為礦物藥，外用可散瘀定痛、接骨續(xù)筋，常與骨碎補、接骨木配伍。選項B為正確答案。【題干9】針灸治療面癱的主穴應(yīng)包括？【選項】A.地倉、頰車、陽白B.合谷、太沖、地倉C.攢竹、魚腰、太陽D.頰車、顴髎、翳風(fēng)【參考答案】A【詳細解析】地倉、頰車、陽白為治療面癱的核心穴位，可疏調(diào)陽明經(jīng)氣血，恢復(fù)面部肌肉功能。選項A為正確答案?！绢}干10】石膏固定范圍超過上踝關(guān)節(jié)上10cm的目的是？【選項】A.防止感染B.防止關(guān)節(jié)僵硬C.促進骨折愈合D.減輕疼痛【參考答案】B【詳細解析】石膏固定需超過踝關(guān)節(jié)上10cm以固定跖關(guān)節(jié)，防止石膏硬化后關(guān)節(jié)活動受限。選項B為正確答案。【題干11】骨折后腫脹消退通常需要？【選項】A.3-5天B.7-10天C.2-3周D.1個月【參考答案】B【詳細解析】骨折后腫脹消退時間與血腫吸收速度相關(guān)，通常需7-10天（閉合性骨折），開放性骨折因感染可能延長。選項B為正確答案?！绢}干12】手法復(fù)位失敗時，最明顯的體征是？【選項】A.局部壓痛加重B.骨擦音C.肌肉萎縮D.活動范圍受限【參考答案】B【詳細解析】骨擦音提示骨折端未對位，是手法復(fù)位失敗的重要標志。選項B為正確答案。【題干13】接骨藥酒的主藥應(yīng)包含？【選項】A.當歸、川芎、乳香B.自然銅、骨碎補、接骨木C.壯骨粉、續(xù)斷、五加皮D.血竭、沒藥、土鱉蟲【參考答案】B【詳細解析】接骨藥酒以自然銅、骨碎補、接骨木為君藥，可散瘀接骨、續(xù)筋療傷。選項B為正確答案?！绢}干14】針灸治療坐骨神經(jīng)痛的配穴應(yīng)包括？【選項】A.環(huán)跳、殷門、委中B.膝關(guān)、陽陵泉、秩邊C.腰俞、命門、陽陵泉D.環(huán)跳、承山、陽陵泉【參考答案】A【詳細解析】環(huán)跳（坐骨神經(jīng)起點）、殷門（坐骨神經(jīng)通路）、委中（腰痛要穴）為治療坐骨神經(jīng)痛的關(guān)鍵配穴。選項A為正確答案?！绢}干15】骨折愈合的第三階段是？【選項】A.血腫形成期B.骨樣組織形成期C.骨痂改建期D.骨組織成熟期【參考答案】C【詳細解析】骨折愈合分血腫形成期（1周內(nèi)）、骨樣組織形成期（2-8周）、骨痂改建期（8周后）、骨組織成熟期（3-6個月）。選項C為正確答案?！绢}干16】中藥內(nèi)服治療肝腎不足型腰痛，首選藥物是？【選項】A.狗脊、杜仲B.續(xù)斷、牛膝C.桑寄生、懷牛膝D.桑螵蛸、補骨脂【參考答案】A【詳細解析】杜仲、狗脊為補肝腎要藥，可強筋骨、祛風(fēng)濕，常用于肝腎不足型腰痛。選項A為正確答案?！绢}干17】牽引治療股骨干骨折時，患肢應(yīng)保持的體位角度是？【選項】A.0度B.15-20度C.30-45度D.90度【參考答案】B【詳細解析】股骨干骨折牽引需保持患肢外展15-20度（防髖內(nèi)收）及中立位（防旋轉(zhuǎn)），以維持肢體長度。選項B為正確答案?！绢}干18】針灸治療肩周炎的配穴應(yīng)包括？【選項】A.肩髎、肩貞、天宗B.肩髎、條口、肩井C.肩三針、曲池、合谷D.肩髎、外關(guān)、陽溪【參考答案】A【詳細解析】肩髎（肩關(guān)節(jié)活動受限）、肩貞（肩部后外側(cè)）、天宗（肩胛岡中點）為治療肩周炎的核心配穴。選項A為正確答案?！绢}干19】骨折解除外固定后，功能鍛煉應(yīng)何時開始？【選項】A.固定期間B.固定拆除后立即開始C.骨痂形成后D.疼痛消失后【參考答案】B【詳細解析】骨折固定解除后應(yīng)立即開始漸進性功能鍛煉（如關(guān)節(jié)活動、肌力訓(xùn)練），防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。選項B為正確答案?！绢}干20】紅花外敷治療扭傷的主要功效是？【選項】A.活血通絡(luò)B.散瘀定痛C.補氣養(yǎng)血D.祛風(fēng)除濕【參考答案】B【詳細解析】紅花為活血化瘀藥，外敷可散瘀定痛、消腫，常用于急性軟組織損傷。選項B為正確答案。2025年上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核（中醫(yī)骨傷科）歷年參考題庫含答案詳解(篇5)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療骨折后腫脹嚴重者，首選的方劑是？【選項】A.桃仁紅花煎B.接骨方C.防己黃芪湯D.宣肺利水湯【參考答案】B【詳細解析】接骨方（接骨續(xù)筋丹）為中醫(yī)經(jīng)典方劑，主要功效為接骨續(xù)筋、消腫止痛，適用于骨折后局部腫脹、疼痛明顯的患者。桃仁紅花煎側(cè)重活血化瘀，防己黃芪湯用于氣虛濕盛，宣肺利水湯針對肺失宣降的水腫，均不直接針對骨折后急性腫脹?！绢}干2】中醫(yī)骨傷科中，手法復(fù)位失敗需手術(shù)干預(yù)的指征是？【選項】A.成角超過5°B.斷骨移位超過2cmC.皮膚破損面積＞10%D.患者拒絕治療【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《中醫(yī)骨傷科診療規(guī)范》，當骨折斷端移位超過2cm時，手法復(fù)位難以達到解剖復(fù)位，需及時行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。成角超過5°雖需復(fù)位，但部分可通過手法調(diào)整；皮膚破損面積大或患者拒絕治療屬于手術(shù)禁忌，但非絕對手術(shù)指征?！绢}干3】中醫(yī)骨傷科治療開放性骨折的黃金處理時間是多少？【選項】A.6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)骨傷科對開放性骨折強調(diào)“早清創(chuàng)、早固定”，6小時內(nèi)清創(chuàng)可最大限度減少感染風(fēng)險，超過12小時則組織壞死概率顯著增加。24小時后需結(jié)合患者全身狀況評估手術(shù)時機，48小時已屬陳舊性損傷范疇?！绢}干4】中醫(yī)骨傷科術(shù)后康復(fù)中，早期被動活動關(guān)節(jié)的禁忌癥是？【選項】A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折B.關(guān)節(jié)脫位C.關(guān)節(jié)周圍韌帶斷裂D.軟組織嚴重挫傷【參考答案】D【詳細解析】軟組織嚴重挫傷后過早被動活動易加重出血和再損傷，應(yīng)先以冷敷、加壓包扎處理。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、脫位及韌帶斷裂患者均需在復(fù)位固定后盡早開始康復(fù)訓(xùn)練?！绢}干5】中醫(yī)骨傷科常用外固定架的適應(yīng)癥不包括？【選項】A.股骨干骨折B.脛腓骨骨折C.髖關(guān)節(jié)脫位D.脊柱穩(wěn)定性骨折【參考答案】C【詳細解析】髖關(guān)節(jié)脫位需行閉合復(fù)位后夾板固定或手術(shù)內(nèi)固定，外固定架無法提供足夠穩(wěn)定性。股骨干、脛腓骨及脊柱穩(wěn)定性骨折均可通過外固定架實現(xiàn)有效固定?！绢}干6】中醫(yī)骨傷科治療筋膜室綜合征的首選藥物是？【選項】A.甘露醇B.糖皮質(zhì)激素C.胰島素D.尼莫地平【參考答案】A【詳細解析】筋膜室綜合征需快速降低組織間壓，甘露醇（1.25g/kg）靜脈輸注可顯著緩解腫脹。糖皮質(zhì)激素可能加重水腫，胰島素用于代謝紊亂，尼莫地平針對腦血管痙攣?！绢}干7】中醫(yī)骨傷科術(shù)后疼痛評估中，數(shù)字評分法（NRS）的滿分表示？【選項】A.無痛B.輕度疼痛C.中度疼痛D.劇烈疼痛【參考答案】D【詳細解析】NRS評分0-10分中，0分為無痛，10分為無法忍受的劇烈疼痛。中醫(yī)骨傷科術(shù)后疼痛管理需結(jié)合患者自述評分，劇烈疼痛（≥7分）需優(yōu)先處理。【題干8】仙方活命飲的組方特點不包括？【選項】A.活血化瘀B.散瘀消腫C.清熱解毒D.養(yǎng)血柔筋【參考答案】D【詳細解析】仙方活命飲由乳香、沒藥、花粉等藥物組成，功擅活血化瘀、散瘀消腫，適用于化膿性傷口及骨折后感染。養(yǎng)血柔筋類藥物如當歸、牛膝不在此方中，故D為正確答案?！绢}干9】中醫(yī)骨傷科石膏固定每日需觀察的內(nèi)容不包括？【選項】A.骨折端縱向壓痛B.趾甲床顏色C.橈動脈搏動D.局部皮膚溫度【參考答案】A【詳細解析】石膏固定需每日檢查肢體遠端血運（趾甲床顏色、毛細血管充盈時間）、神經(jīng)血管損傷（橈動脈搏動、感覺活動），皮膚溫度可輔助判斷循環(huán)狀態(tài)。骨折端壓痛屬正常固定反應(yīng)，非觀察重點?！绢}干10】中醫(yī)骨傷科術(shù)后感染率最高的手術(shù)是？【選項】A.股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)B.開放性骨折清創(chuàng)術(shù)C.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)D.脊柱融合術(shù)【參考答案】B【詳細解析】開放性骨折清創(chuàng)術(shù)因污染重、手術(shù)創(chuàng)傷大，感染率顯著高于其他選項。股骨頸骨折、關(guān)節(jié)鏡及脊柱融合術(shù)均屬相對清潔或無菌手術(shù)，術(shù)后感染風(fēng)險較低?！绢}干11】中醫(yī)骨傷科治療骨不連的分期中，最早期的是？【選項】A.血管神經(jīng)損傷期B.骨痂形成期C.骨痂鈣化期D.功能恢復(fù)期【參考答案】A【詳細解析】骨不連分期中，血管神經(jīng)損傷（如骨折后6周內(nèi)）是初始階段，直接影響骨痂形成。骨痂形成期（6-12周）、鈣化期（12-24周）及功能恢復(fù)期（＞24周）均為后續(xù)階段?！绢}干12】中醫(yī)骨傷科手術(shù)中，下列哪種藥物屬于肝毒性藥