親戚照顧老人協(xié)議書范本甲方（被照顧老人方）：姓名：[老人姓名]性別：[老人性別]身份證號(hào)：[老人身份證號(hào)碼]住址：[老人居住地址]法定代理人/監(jiān)護(hù)人（如有）：姓名：[法定代理人/監(jiān)護(hù)人姓名]性別：[法定代理人/監(jiān)護(hù)人性別]身份證號(hào)：[法定代理人/監(jiān)護(hù)人身份證號(hào)碼]與老人關(guān)系：[具體關(guān)系]聯(lián)系電話：[電話號(hào)碼]乙方（照顧服務(wù)提供方）：姓名：[親戚姓名]性別：[親戚性別]身份證號(hào)：[親戚身份證號(hào)碼]住址：[親戚居住地址]聯(lián)系電話：[電話號(hào)碼]鑒于甲方年事已高，身體機(jī)能衰退，生活自理能力受限，需要專人照顧日常生活起居；乙方系甲方的親戚，愿意承擔(dān)照顧甲方的責(zé)任。為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)雙方平等、自愿、充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及要求（一）日常生活照料1.飲食乙方需根據(jù)甲方的身體狀況、飲食習(xí)慣和醫(yī)生建議，合理安排每日三餐及加餐。保證食物營養(yǎng)均衡、種類豐富，每周制定一次食譜，并提前告知甲方或其法定代理人/監(jiān)護(hù)人。用餐時(shí)間應(yīng)相對(duì)固定，早餐在[具體時(shí)間區(qū)間1]，午餐在[具體時(shí)間區(qū)間2]，晚餐在[具體時(shí)間區(qū)間3]，加餐根據(jù)甲方需求合理安排。用餐過程中，乙方需協(xié)助甲方進(jìn)食，確保甲方飲食安全，避免發(fā)生嗆噎等意外情況。2.起居乙方需幫助甲方保持個(gè)人衛(wèi)生，包括但不限于每日協(xié)助甲方洗臉、刷牙、洗腳、洗澡（根據(jù)甲方身體狀況，每周至少[X]次），定期為甲方修剪指甲、理發(fā)等。為甲方提供整潔、舒適的居住環(huán)境，每日打掃房間衛(wèi)生，定期更換床單、被罩、枕套等床上用品（至少每周更換一次）。協(xié)助甲方起床、穿衣、洗漱、入廁等日?；顒?dòng)，根據(jù)甲方的身體狀況和需求，適時(shí)幫助甲方進(jìn)行翻身、拍背等，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。3.出行如甲方需要外出，乙方需陪同并提供必要的協(xié)助。在出行前，乙方需根據(jù)天氣情況為甲方準(zhǔn)備合適的衣物和防護(hù)用品。選擇安全、便捷的出行方式，確保甲方在出行過程中的安全。（二）醫(yī)療護(hù)理協(xié)助1.用藥管理乙方需嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐，按時(shí)、按量為甲方提供藥物，并確保甲方正確服用。妥善保管甲方的藥品，注意藥品的保質(zhì)期和儲(chǔ)存條件，定期清理過期藥品。記錄甲方的用藥情況，包括用藥時(shí)間、劑量、反應(yīng)等，如有異常情況及時(shí)告知甲方的法定代理人/監(jiān)護(hù)人或聯(lián)系醫(yī)生。2.健康監(jiān)測(cè)每日測(cè)量甲方的體溫、血壓等基本生命體征，并做好記錄。如發(fā)現(xiàn)甲方身體狀況異常，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的措施，并第一時(shí)間通知甲方的法定代理人/監(jiān)護(hù)人或聯(lián)系醫(yī)生。協(xié)助甲方按時(shí)進(jìn)行體檢和康復(fù)訓(xùn)練，按照醫(yī)生的建議督促甲方進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和康復(fù)活動(dòng)。（三）精神陪伴1.乙方需關(guān)注甲方的精神狀態(tài)和心理需求，經(jīng)常與甲方交流溝通，傾聽甲方的心聲，給予甲方關(guān)心和安慰。2.根據(jù)甲方的興趣愛好，為甲方安排適當(dāng)?shù)膴蕵坊顒?dòng)，如讀書、看報(bào)、聽音樂等，豐富甲方的精神生活。二、服務(wù)期限本協(xié)議服務(wù)期限自[起始日期]起至[結(jié)束日期]止。協(xié)議期滿后，雙方如無異議，則自動(dòng)延續(xù)[延續(xù)時(shí)長]。三、服務(wù)地點(diǎn)服務(wù)地點(diǎn)為甲方的居住地，即[具體居住地址]。四、服務(wù)費(fèi)用及支付方式（一）服務(wù)費(fèi)用甲方或其法定代理人/監(jiān)護(hù)人按照每月人民幣[X]元的標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付服務(wù)費(fèi)用。該費(fèi)用包含乙方為甲方提供照顧服務(wù)所需的全部費(fèi)用，包括但不限于日常生活照料、醫(yī)療護(hù)理協(xié)助、精神陪伴等方面的費(fèi)用。（二）支付方式甲方或其法定代理人/監(jiān)護(hù)人應(yīng)在每月的[具體日期]前，將當(dāng)月的服務(wù)費(fèi)用以[支付方式，如銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金等]支付給乙方。乙方應(yīng)在收到款項(xiàng)后，向甲方或其法定代理人/監(jiān)護(hù)人出具收款憑證。五、雙方權(quán)利和義務(wù)（一）甲方權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)提供照顧服務(wù)。有權(quán)對(duì)乙方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià)，如發(fā)現(xiàn)乙方未按照協(xié)議約定履行義務(wù)，有權(quán)要求乙方及時(shí)改正。在協(xié)議履行期間，有權(quán)隨時(shí)了解自己的財(cái)產(chǎn)狀況和費(fèi)用支出情況。2.義務(wù)按照本協(xié)議的約定向乙方支付服務(wù)費(fèi)用。向乙方如實(shí)告知自己的身體狀況、病史、過敏史等信息，以便乙方提供更合適的照顧服務(wù)。積極配合乙方的照顧服務(wù)工作，遵守乙方為保障自身安全和健康所制定的合理規(guī)定。（二）乙方權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利按照本協(xié)議的約定收取服務(wù)費(fèi)用。在照顧甲方的過程中，如因甲方的原因?qū)е乱曳饺松硎艿絺蜇?cái)產(chǎn)遭受損失，有權(quán)要求甲方或其法定代理人/監(jiān)護(hù)人給予相應(yīng)的賠償。2.義務(wù)嚴(yán)格按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)為甲方提供照顧服務(wù)，不得擅自減少服務(wù)項(xiàng)目或降低服務(wù)質(zhì)量。保守甲方的隱私和個(gè)人信息，不得向任何第三方泄露甲方的相關(guān)信息。在服務(wù)過程中，如發(fā)現(xiàn)甲方的身體狀況或精神狀態(tài)出現(xiàn)異常變化，應(yīng)及時(shí)通知甲方的法定代理人/監(jiān)護(hù)人或聯(lián)系醫(yī)生，并配合做好相關(guān)的處理工作。不得擅自將照顧甲方的工作委托給他人，如有特殊情況需要委托他人代為照顧，需提前征得甲方或其法定代理人/監(jiān)護(hù)人的書面同意。六、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.如甲方或其法定代理人/監(jiān)護(hù)人未按照本協(xié)議的約定按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方或其法定代理人/監(jiān)護(hù)人支付拖欠的服務(wù)費(fèi)用及違約金。2.如因甲方或其法定代理人/監(jiān)護(hù)人的原因?qū)е乱曳綗o法正常提供照顧服務(wù)，甲方或其法定代理人/監(jiān)護(hù)人應(yīng)按照本協(xié)議約定的服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)向乙方支付相應(yīng)的費(fèi)用。（二）乙方違約責(zé)任1.如乙方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)為甲方提供照顧服務(wù)，甲方或其法定代理人/監(jiān)護(hù)人有權(quán)要求乙方限期改正。如乙方在限期內(nèi)未改正或改正后仍不符合要求，甲方或其法定代理人/監(jiān)護(hù)人有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方退還已收取的未提供服務(wù)部分的費(fèi)用，同時(shí)按照服務(wù)費(fèi)用總額的[X%]向甲方支付違約金。2.如因乙方的故意或重大過失導(dǎo)致甲方人身受到傷害或財(cái)產(chǎn)遭受損失，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。七、爭(zhēng)議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方