以馬克思共享思想為基，探我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障發(fā)展之路一、引言1.1研究背景與意義1.1.1研究背景農(nóng)村社會(huì)保障作為我國(guó)社會(huì)保障體系的關(guān)鍵構(gòu)成部分，在國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略中占據(jù)著舉足輕重的地位。我國(guó)是農(nóng)業(yè)大國(guó)，農(nóng)村人口數(shù)量龐大，農(nóng)村的穩(wěn)定與發(fā)展對(duì)整個(gè)國(guó)家的繁榮昌盛起著基礎(chǔ)性作用。然而，受長(zhǎng)期存在的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)、區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡等因素的影響，我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障在發(fā)展進(jìn)程中面臨著諸多嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。從城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)來(lái)看，在過(guò)去較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)，我國(guó)資源分配側(cè)重于城市，農(nóng)村在經(jīng)濟(jì)、社會(huì)等各方面發(fā)展相對(duì)滯后，導(dǎo)致農(nóng)村社會(huì)保障無(wú)論是在保障水平、覆蓋范圍，還是保障項(xiàng)目的完善程度上，都與城市存在較大差距。例如，在養(yǎng)老保險(xiǎn)方面，城市職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)保障水平相對(duì)較高，能為退休人員提供較為穩(wěn)定的生活來(lái)源；而農(nóng)村居民養(yǎng)老保險(xiǎn)起步較晚，養(yǎng)老金待遇水平較低，難以充分滿足農(nóng)村老年人的養(yǎng)老需求。在醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域，城市的醫(yī)療資源豐富，醫(yī)保報(bào)銷比例和范圍相對(duì)更具優(yōu)勢(shì)，農(nóng)村居民則面臨著醫(yī)療設(shè)施簡(jiǎn)陋、醫(yī)療人才匱乏、醫(yī)保報(bào)銷受限等問(wèn)題，因病致貧、因病返貧現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡也給農(nóng)村社會(huì)保障帶來(lái)了難題。東部沿海等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，地方財(cái)政實(shí)力雄厚，能夠投入更多資金用于農(nóng)村社會(huì)保障建設(shè)，農(nóng)村居民享受的保障待遇相對(duì)較好；而中西部一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，財(cái)政收入有限，在農(nóng)村社會(huì)保障方面的投入相對(duì)不足，農(nóng)村社會(huì)保障體系的建設(shè)和完善受到較大制約，不同地區(qū)農(nóng)村居民所享受到的社會(huì)保障權(quán)益差異明顯。馬克思共享思想為我們研究和解決農(nóng)村社會(huì)保障問(wèn)題提供了重要的理論指導(dǎo)。馬克思共享思想強(qiáng)調(diào)社會(huì)全體成員對(duì)社會(huì)發(fā)展成果的共同享有，認(rèn)為在社會(huì)生產(chǎn)過(guò)程中，每個(gè)人都應(yīng)基于自身的勞動(dòng)貢獻(xiàn)，公平地獲取相應(yīng)的回報(bào)，實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平正義與和諧發(fā)展。在農(nóng)村社會(huì)保障領(lǐng)域，這一思想體現(xiàn)為全體農(nóng)村居民都應(yīng)平等地享有社會(huì)保障權(quán)益，無(wú)論是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)還是欠發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)村居民，無(wú)論是年輕力壯的勞動(dòng)力還是年老體弱的群體，都不應(yīng)在社會(huì)保障方面受到歧視或被邊緣化。馬克思共享思想中關(guān)于社會(huì)公平、共同富裕以及人的全面發(fā)展的理念，為我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度的完善和發(fā)展指明了方向，促使我們?cè)跇?gòu)建農(nóng)村社會(huì)保障體系時(shí)，更加注重保障的公平性、全面性和可持續(xù)性，致力于讓每一位農(nóng)村居民都能切實(shí)感受到社會(huì)保障帶來(lái)的福祉，共享國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的成果。1.1.2研究意義本研究具有重要的理論意義和實(shí)踐意義。從理論層面而言，對(duì)馬克思共享思想視角下我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障問(wèn)題的研究，有助于豐富和拓展馬克思主義理論的研究領(lǐng)域。通過(guò)深入挖掘馬克思共享思想與農(nóng)村社會(huì)保障之間的內(nèi)在聯(lián)系，能夠進(jìn)一步深化對(duì)馬克思主義理論在當(dāng)代社會(huì)具體應(yīng)用的理解，為構(gòu)建具有中國(guó)特色的社會(huì)保障理論體系提供堅(jiān)實(shí)的理論支撐，推動(dòng)馬克思主義理論在新時(shí)代的創(chuàng)新與發(fā)展。從實(shí)踐角度來(lái)看，研究此課題對(duì)完善我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障體系、促進(jìn)社會(huì)公平和諧具有不可忽視的作用。一方面，有助于發(fā)現(xiàn)當(dāng)前農(nóng)村社會(huì)保障制度存在的問(wèn)題和不足，如保障水平較低、覆蓋范圍有限、保障項(xiàng)目不夠完善等，并針對(duì)這些問(wèn)題提出切實(shí)可行的改進(jìn)措施，從而提高農(nóng)村社會(huì)保障制度的科學(xué)性和有效性，更好地滿足農(nóng)村居民的社會(huì)保障需求，增強(qiáng)農(nóng)村居民的獲得感、幸福感和安全感。另一方面，農(nóng)村社會(huì)保障體系的完善能夠縮小城鄉(xiāng)差距，減少社會(huì)不公平現(xiàn)象，促進(jìn)社會(huì)資源的合理分配，增強(qiáng)社會(huì)凝聚力，維護(hù)社會(huì)的穩(wěn)定與和諧，為實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略目標(biāo)和全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家奠定堅(jiān)實(shí)的社會(huì)基礎(chǔ)。1.2國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀1.2.1國(guó)外研究現(xiàn)狀國(guó)外學(xué)者對(duì)社會(huì)保障理論的研究起步較早，成果豐碩。在理論發(fā)展歷程中，德國(guó)新歷史學(xué)派主張國(guó)家干預(yù)經(jīng)濟(jì)，強(qiáng)調(diào)通過(guò)建立社會(huì)保障制度來(lái)緩解社會(huì)矛盾，其思想為德國(guó)率先建立現(xiàn)代社會(huì)保障制度奠定了理論基礎(chǔ)。庇古的福利經(jīng)濟(jì)學(xué)從經(jīng)濟(jì)福利的角度出發(fā)，為社會(huì)保障制度提供了理論依據(jù)，認(rèn)為通過(guò)對(duì)收入的再分配能夠增進(jìn)社會(huì)福利，實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平。凱恩斯主義則在經(jīng)濟(jì)大蕭條背景下興起，主張政府運(yùn)用財(cái)政政策對(duì)經(jīng)濟(jì)進(jìn)行干預(yù)，在社會(huì)保障方面加大投入，以促進(jìn)就業(yè)和穩(wěn)定經(jīng)濟(jì)。在農(nóng)村社會(huì)保障方面，美國(guó)、日本、德國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家的實(shí)踐和研究具有代表性。美國(guó)建立了以社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助和社會(huì)福利為主要內(nèi)容的農(nóng)村社會(huì)保障體系，在農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)方面，政府給予大量補(bǔ)貼以降低農(nóng)民的風(fēng)險(xiǎn)；日本的農(nóng)村社會(huì)保障制度涵蓋了養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等多個(gè)方面，并且注重與農(nóng)業(yè)協(xié)同組合等組織合作，為農(nóng)民提供全面的保障服務(wù)；德國(guó)的農(nóng)村社會(huì)保障強(qiáng)調(diào)政府、企業(yè)和個(gè)人的共同責(zé)任，通過(guò)立法保障農(nóng)村居民的權(quán)益。國(guó)外學(xué)者在研究農(nóng)村社會(huì)保障時(shí)，注重從福利經(jīng)濟(jì)學(xué)、制度經(jīng)濟(jì)學(xué)等多學(xué)科視角進(jìn)行分析。從福利經(jīng)濟(jì)學(xué)角度，關(guān)注社會(huì)保障對(duì)農(nóng)村居民福利水平的影響，通過(guò)成本-收益分析來(lái)評(píng)估社會(huì)保障項(xiàng)目的效率和公平性；從制度經(jīng)濟(jì)學(xué)角度，研究農(nóng)村社會(huì)保障制度的變遷、制度設(shè)計(jì)的合理性以及制度運(yùn)行的成本等問(wèn)題，探討如何優(yōu)化制度安排以提高制度績(jī)效。部分學(xué)者運(yùn)用計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)方法，通過(guò)構(gòu)建模型來(lái)分析社會(huì)保障與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、勞動(dòng)力流動(dòng)等因素之間的關(guān)系，為政策制定提供量化依據(jù)。1.2.2國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)界對(duì)馬克思共享思想的研究主要圍繞其內(nèi)涵、形成過(guò)程、當(dāng)代價(jià)值等方面展開(kāi)。在內(nèi)涵研究上，學(xué)者們普遍認(rèn)為馬克思共享思想強(qiáng)調(diào)人類社會(huì)的共同發(fā)展和全體人民對(duì)社會(huì)發(fā)展成果的共同享有，其核心在于實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平正義，消除剝削和壓迫，使每個(gè)人都能在社會(huì)中獲得充分的發(fā)展機(jī)會(huì)和合理的回報(bào)。在形成過(guò)程研究中，分析馬克思共享思想在不同歷史時(shí)期的發(fā)展脈絡(luò)，探討其與馬克思主義哲學(xué)、政治經(jīng)濟(jì)學(xué)和科學(xué)社會(huì)主義理論之間的內(nèi)在聯(lián)系，認(rèn)為馬克思共享思想是在批判資本主義社會(huì)不平等現(xiàn)象的基礎(chǔ)上，隨著對(duì)人類社會(huì)發(fā)展規(guī)律認(rèn)識(shí)的深化而逐步形成的。關(guān)于當(dāng)代價(jià)值，學(xué)者們指出馬克思共享思想為我國(guó)新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義建設(shè)提供了重要的理論指導(dǎo)，有助于推動(dòng)我國(guó)實(shí)現(xiàn)共同富裕的目標(biāo)，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定發(fā)展。國(guó)內(nèi)關(guān)于農(nóng)村社會(huì)保障的研究成果也頗為豐富。在制度發(fā)展方面，回顧了我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度從建國(guó)初期的萌芽階段，到改革開(kāi)放后的探索發(fā)展階段，再到新時(shí)代不斷完善階段的歷史演進(jìn)過(guò)程，分析各個(gè)階段制度的特點(diǎn)、存在的問(wèn)題以及取得的成就。在現(xiàn)狀分析上，學(xué)者們指出當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障存在保障水平較低、覆蓋范圍有限、保障項(xiàng)目不夠完善等問(wèn)題。在原因剖析中，認(rèn)為城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)、區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡、政府財(cái)政投入不足、農(nóng)民參保意識(shí)不強(qiáng)等是導(dǎo)致農(nóng)村社會(huì)保障問(wèn)題的主要因素。在對(duì)策研究上，提出了加大政府財(cái)政投入、完善制度設(shè)計(jì)、提高農(nóng)民參保積極性、促進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)保障一體化等建議。部分學(xué)者將馬克思共享思想與農(nóng)村社會(huì)保障相結(jié)合進(jìn)行研究。認(rèn)為馬克思共享思想為解決農(nóng)村社會(huì)保障問(wèn)題提供了理論基石，強(qiáng)調(diào)在農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè)中應(yīng)貫徹共享理念，確保全體農(nóng)村居民公平地享受社會(huì)保障權(quán)益。有的學(xué)者基于馬克思共享思想，提出要以促進(jìn)社會(huì)公平為導(dǎo)向，優(yōu)化農(nóng)村社會(huì)保障資源配置，縮小城鄉(xiāng)和地區(qū)之間的保障差距；還有學(xué)者認(rèn)為應(yīng)依據(jù)馬克思共享思想，強(qiáng)化政府在農(nóng)村社會(huì)保障中的責(zé)任，加大對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的投入，推動(dòng)農(nóng)村社會(huì)保障制度的可持續(xù)發(fā)展。1.2.3研究述評(píng)國(guó)內(nèi)外學(xué)者在社會(huì)保障理論和農(nóng)村社會(huì)保障實(shí)踐研究方面取得了眾多成果，為本文研究提供了豐富的理論和實(shí)踐基礎(chǔ)。國(guó)外研究注重多學(xué)科融合和實(shí)證分析，在制度設(shè)計(jì)和運(yùn)行機(jī)制方面的研究具有較高的參考價(jià)值。國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)馬克思共享思想的深入挖掘以及對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障現(xiàn)狀、問(wèn)題和對(duì)策的全面分析，為從馬克思共享思想視角研究農(nóng)村社會(huì)保障問(wèn)題提供了重要思路。然而，已有研究仍存在一些不足。一方面，國(guó)外研究成果大多基于其本國(guó)國(guó)情，與我國(guó)農(nóng)村的實(shí)際情況存在差異，在借鑒時(shí)需要充分考慮我國(guó)的特殊性。另一方面，雖然國(guó)內(nèi)部分學(xué)者將馬克思共享思想與農(nóng)村社會(huì)保障相結(jié)合，但在研究的深度和廣度上仍有待加強(qiáng)。在深度上，對(duì)馬克思共享思想在農(nóng)村社會(huì)保障各個(gè)領(lǐng)域的具體應(yīng)用研究不夠細(xì)致，缺乏系統(tǒng)的理論闡述和實(shí)踐指導(dǎo)；在廣度上，對(duì)一些新興問(wèn)題，如農(nóng)村社會(huì)保障與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的協(xié)同發(fā)展、農(nóng)村社會(huì)保障在應(yīng)對(duì)人口老齡化和農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移等方面的作用研究較少。本文將在已有研究的基礎(chǔ)上，深入挖掘馬克思共享思想內(nèi)涵，全面分析我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障問(wèn)題，力求在理論和實(shí)踐上有所創(chuàng)新和突破。1.3研究方法與創(chuàng)新點(diǎn)1.3.1研究方法本研究綜合運(yùn)用多種研究方法，力求全面、深入地剖析馬克思共享思想視角下我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障問(wèn)題。文獻(xiàn)研究法是基礎(chǔ)。通過(guò)廣泛查閱國(guó)內(nèi)外關(guān)于馬克思共享思想、農(nóng)村社會(huì)保障以及相關(guān)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)文獻(xiàn)、政策文件、研究報(bào)告等資料，對(duì)已有研究成果進(jìn)行系統(tǒng)梳理和總結(jié)。這有助于準(zhǔn)確把握馬克思共享思想的內(nèi)涵、發(fā)展脈絡(luò)以及在社會(huì)保障領(lǐng)域的應(yīng)用研究現(xiàn)狀，了解我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度的歷史演變、現(xiàn)狀特點(diǎn)和存在的問(wèn)題，從而為后續(xù)研究提供堅(jiān)實(shí)的理論支撐和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)參考，避免研究的盲目性和重復(fù)性。文獻(xiàn)研究法是基礎(chǔ)。通過(guò)廣泛查閱國(guó)內(nèi)外關(guān)于馬克思共享思想、農(nóng)村社會(huì)保障以及相關(guān)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)文獻(xiàn)、政策文件、研究報(bào)告等資料，對(duì)已有研究成果進(jìn)行系統(tǒng)梳理和總結(jié)。這有助于準(zhǔn)確把握馬克思共享思想的內(nèi)涵、發(fā)展脈絡(luò)以及在社會(huì)保障領(lǐng)域的應(yīng)用研究現(xiàn)狀，了解我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度的歷史演變、現(xiàn)狀特點(diǎn)和存在的問(wèn)題，從而為后續(xù)研究提供堅(jiān)實(shí)的理論支撐和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)參考，避免研究的盲目性和重復(fù)性。案例分析法是關(guān)鍵。選取具有代表性的農(nóng)村地區(qū)作為案例研究對(duì)象，深入調(diào)研其社會(huì)保障制度的實(shí)施情況。例如，選擇經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)村，研究其在較高經(jīng)濟(jì)水平支撐下農(nóng)村社會(huì)保障體系的完善程度、保障項(xiàng)目的豐富性以及保障效果；同時(shí)選取經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)村，分析其在資源有限情況下農(nóng)村社會(huì)保障面臨的困難和挑戰(zhàn)。通過(guò)對(duì)不同類型案例的對(duì)比分析，總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)和存在的問(wèn)題，探究問(wèn)題產(chǎn)生的深層次原因，為提出針對(duì)性的解決措施提供現(xiàn)實(shí)依據(jù)，使研究結(jié)論更具實(shí)踐指導(dǎo)意義。政策分析法是重要手段。對(duì)國(guó)家和地方出臺(tái)的一系列農(nóng)村社會(huì)保障政策進(jìn)行深入分析，包括政策的目標(biāo)、內(nèi)容、實(shí)施機(jī)制、資金籌集與管理等方面。研究政策在實(shí)際執(zhí)行過(guò)程中的效果，分析政策實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題，如政策落實(shí)不到位、政策之間缺乏協(xié)同性等，探討如何優(yōu)化政策設(shè)計(jì)，提高政策的科學(xué)性和有效性，為完善農(nóng)村社會(huì)保障政策體系提供建議，促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)保障制度的健康發(fā)展。1.3.2創(chuàng)新點(diǎn)本研究在研究視角、理論運(yùn)用和政策建議等方面具有一定的創(chuàng)新之處。從研究視角來(lái)看，本研究以馬克思共享思想為獨(dú)特視角來(lái)研究我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障問(wèn)題。以往對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的研究多從經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)學(xué)等單一學(xué)科角度出發(fā)，或者側(cè)重于對(duì)具體制度和政策的分析。而馬克思共享思想蘊(yùn)含著豐富的公平正義、共同富裕等理念，為農(nóng)村社會(huì)保障問(wèn)題的研究提供了全新的思路和方法。通過(guò)深入挖掘馬克思共享思想與農(nóng)村社會(huì)保障之間的內(nèi)在聯(lián)系，從社會(huì)發(fā)展成果共享的高度審視農(nóng)村社會(huì)保障制度的建設(shè)和完善，能夠更全面、深入地理解農(nóng)村社會(huì)保障的本質(zhì)和目標(biāo)，為解決農(nóng)村社會(huì)保障問(wèn)題提供更具前瞻性和指導(dǎo)性的理論支持。從研究視角來(lái)看，本研究以馬克思共享思想為獨(dú)特視角來(lái)研究我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障問(wèn)題。以往對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的研究多從經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)學(xué)等單一學(xué)科角度出發(fā)，或者側(cè)重于對(duì)具體制度和政策的分析。而馬克思共享思想蘊(yùn)含著豐富的公平正義、共同富裕等理念，為農(nóng)村社會(huì)保障問(wèn)題的研究提供了全新的思路和方法。通過(guò)深入挖掘馬克思共享思想與農(nóng)村社會(huì)保障之間的內(nèi)在聯(lián)系，從社會(huì)發(fā)展成果共享的高度審視農(nóng)村社會(huì)保障制度的建設(shè)和完善，能夠更全面、深入地理解農(nóng)村社會(huì)保障的本質(zhì)和目標(biāo)，為解決農(nóng)村社會(huì)保障問(wèn)題提供更具前瞻性和指導(dǎo)性的理論支持。在理論運(yùn)用上，本研究嘗試將馬克思主義理論與經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)學(xué)等多學(xué)科理論相結(jié)合。農(nóng)村社會(huì)保障問(wèn)題是一個(gè)復(fù)雜的社會(huì)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，涉及到資源分配、社會(huì)公平、經(jīng)濟(jì)發(fā)展等多個(gè)方面。單一學(xué)科理論難以全面解釋和解決這一問(wèn)題。本研究將馬克思共享思想與福利經(jīng)濟(jì)學(xué)關(guān)于社會(huì)福利最大化、制度經(jīng)濟(jì)學(xué)關(guān)于制度變遷和效率等理論相結(jié)合，從不同學(xué)科視角分析農(nóng)村社會(huì)保障問(wèn)題，能夠更深入地剖析問(wèn)題產(chǎn)生的原因和內(nèi)在機(jī)制，為提出綜合性的解決方案提供更豐富的理論依據(jù)，拓展了農(nóng)村社會(huì)保障研究的理論視野。在政策建議方面，本研究基于馬克思共享思想提出了具有針對(duì)性和可操作性的政策建議。在分析我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障現(xiàn)狀和問(wèn)題的基礎(chǔ)上，緊密圍繞馬克思共享思想的核心要求，從加大政府財(cái)政投入、完善制度設(shè)計(jì)、促進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)保障一體化等方面提出具體的政策建議。這些建議不僅注重解決當(dāng)前農(nóng)村社會(huì)保障面臨的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，更著眼于實(shí)現(xiàn)農(nóng)村居民公平共享社會(huì)保障權(quán)益的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)，具有較強(qiáng)的針對(duì)性和實(shí)踐指導(dǎo)意義，有助于推動(dòng)我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度的不斷完善和發(fā)展。二、馬克思共享思想的內(nèi)涵與農(nóng)村社會(huì)保障的理論基礎(chǔ)2.1馬克思共享思想的內(nèi)涵2.1.1共享的本質(zhì)馬克思認(rèn)為共享的本質(zhì)是對(duì)生產(chǎn)資料和勞動(dòng)成果的共同占有與享用，這一理念貫穿于人類社會(huì)發(fā)展的進(jìn)程之中，是社會(huì)進(jìn)步的必然趨勢(shì)。在馬克思看來(lái)，生產(chǎn)資料是人類進(jìn)行生產(chǎn)活動(dòng)的基礎(chǔ)，勞動(dòng)成果則是人類勞動(dòng)的結(jié)晶。在理想的社會(huì)狀態(tài)下，全體社會(huì)成員都應(yīng)平等地參與生產(chǎn)資料的占有和勞動(dòng)成果的分配，實(shí)現(xiàn)資源的合理配置和社會(huì)公平。在資本主義社會(huì)中，生產(chǎn)資料被資本家私人占有，勞動(dòng)者只能通過(guò)出賣勞動(dòng)力來(lái)獲取生存所需。資本家憑借對(duì)生產(chǎn)資料的壟斷，無(wú)償占有勞動(dòng)者創(chuàng)造的剩余價(jià)值，導(dǎo)致社會(huì)貧富差距懸殊，勞動(dòng)者的權(quán)益得不到保障。這種生產(chǎn)資料占有和勞動(dòng)成果分配的不平等，使得共享無(wú)法真正實(shí)現(xiàn)，社會(huì)矛盾日益尖銳。與之相對(duì)，馬克思設(shè)想的共產(chǎn)主義社會(huì)，是實(shí)現(xiàn)共享的理想社會(huì)形態(tài)。在共產(chǎn)主義社會(huì)中，生產(chǎn)資料歸全體社會(huì)成員共同所有，人們共同勞動(dòng)，根據(jù)自身的需要從社會(huì)總產(chǎn)品中獲取相應(yīng)的勞動(dòng)成果，實(shí)現(xiàn)了生產(chǎn)資料和勞動(dòng)成果的真正共享。這種共享不僅體現(xiàn)了社會(huì)公平正義，也為每個(gè)人的自由全面發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)和社會(huì)條件，人們能夠擺脫物質(zhì)匱乏和剝削壓迫的束縛，充分發(fā)揮自己的才能，追求自己的理想和價(jià)值。2.1.2共享的實(shí)現(xiàn)條件馬克思共享思想認(rèn)為，生產(chǎn)力高度發(fā)展和社會(huì)制度變革是實(shí)現(xiàn)共享的必要條件，這兩者相互關(guān)聯(lián)、相輔相成，共同推動(dòng)共享目標(biāo)的達(dá)成。生產(chǎn)力的高度發(fā)展是實(shí)現(xiàn)共享的物質(zhì)基礎(chǔ)。馬克思指出：“生產(chǎn)力的增長(zhǎng)再也不能被占有他人的剩余勞動(dòng)所束縛了，工人群眾自己應(yīng)當(dāng)占有自己的剩余勞動(dòng)。”在生產(chǎn)力水平低下的社會(huì)，物質(zhì)財(cái)富匱乏，人們的基本生活需求都難以滿足，共享也就無(wú)從談起。隨著生產(chǎn)力的不斷發(fā)展，社會(huì)物質(zhì)財(cái)富日益豐富，為共享提供了堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)保障。只有當(dāng)生產(chǎn)力發(fā)展到能夠滿足所有人的基本需求，甚至能夠滿足人們更高層次的需求時(shí)，共享才具備實(shí)現(xiàn)的可能性。例如，現(xiàn)代科技的飛速發(fā)展，推動(dòng)了工業(yè)生產(chǎn)的自動(dòng)化和智能化，極大地提高了生產(chǎn)效率，增加了社會(huì)產(chǎn)品的總量，使得社會(huì)成員有更多的資源可供共享。社會(huì)制度變革是實(shí)現(xiàn)共享的制度保障。馬克思認(rèn)為，資本主義私有制是導(dǎo)致社會(huì)不平等和剝削的根源，只有通過(guò)社會(huì)制度變革，建立以生產(chǎn)資料公有制為基礎(chǔ)的社會(huì)主義制度，才能從根本上消除剝削和壓迫，實(shí)現(xiàn)共享。在社會(huì)主義制度下，生產(chǎn)資料歸全體人民共同所有，人們?cè)谏a(chǎn)過(guò)程中處于平等的地位，能夠公平地參與勞動(dòng)成果的分配。同時(shí)，社會(huì)主義制度強(qiáng)調(diào)國(guó)家對(duì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的宏觀調(diào)控，能夠合理分配資源，保障社會(huì)成員的基本權(quán)益，為共享創(chuàng)造良好的制度環(huán)境。我國(guó)通過(guò)社會(huì)主義革命和建設(shè)，建立了社會(huì)主義制度，并不斷完善和發(fā)展，在促進(jìn)共享方面取得了顯著成就，如在教育、醫(yī)療、社會(huì)保障等領(lǐng)域，為人民提供了越來(lái)越多的公共服務(wù)和福利，讓人民共享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果。在農(nóng)村社會(huì)保障中，生產(chǎn)力高度發(fā)展和社會(huì)制度變革的體現(xiàn)也十分明顯。隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的現(xiàn)代化水平不斷提高，農(nóng)民的收入不斷增加，這為農(nóng)村社會(huì)保障提供了更充足的資金來(lái)源。農(nóng)村社會(huì)保障制度的建立和完善，正是社會(huì)主義制度優(yōu)越性在農(nóng)村的具體體現(xiàn)，通過(guò)國(guó)家財(cái)政投入、政策支持等方式，保障了農(nóng)民在養(yǎng)老、醫(yī)療、救助等方面的權(quán)益，使農(nóng)民能夠共享社會(huì)保障帶來(lái)的福利。2.1.3共享的價(jià)值目標(biāo)馬克思共享思想以實(shí)現(xiàn)人的自由全面發(fā)展為根本價(jià)值目標(biāo)，這一目標(biāo)體現(xiàn)了馬克思主義對(duì)人類命運(yùn)的深切關(guān)懷和對(duì)社會(huì)發(fā)展的崇高追求。在馬克思看來(lái)，人的自由全面發(fā)展是人類社會(huì)發(fā)展的最高境界，而共享是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的重要途徑。人的自由全面發(fā)展意味著人能夠擺脫各種束縛和限制，充分發(fā)揮自己的潛能，實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值。在資本主義社會(huì)中，由于私有制的存在和勞動(dòng)的異化，人成為資本的附庸，失去了自由和全面發(fā)展的機(jī)會(huì)。勞動(dòng)者被迫從事單調(diào)、繁重的勞動(dòng)，僅僅是為了獲取維持生存的物質(zhì)資料，無(wú)法追求自己真正感興趣的事物，個(gè)人的才能和個(gè)性被壓抑。而在實(shí)現(xiàn)共享的社會(huì)中，人們共同占有生產(chǎn)資料和勞動(dòng)成果，勞動(dòng)不再是被迫的謀生手段，而是成為實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的需要。人們有更多的時(shí)間和資源去學(xué)習(xí)、發(fā)展自己的興趣愛(ài)好，提升自己的能力和素質(zhì)，從而實(shí)現(xiàn)自由全面的發(fā)展。農(nóng)村社會(huì)保障在促進(jìn)農(nóng)民自由全面發(fā)展方面發(fā)揮著重要作用。從經(jīng)濟(jì)層面來(lái)看，農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等制度的建立，減輕了農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，保障了農(nóng)民的基本生活，使農(nóng)民能夠安心從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和其他經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，增加收入，提高生活水平，為農(nóng)民在經(jīng)濟(jì)上的自由發(fā)展提供了保障。在社會(huì)層面，農(nóng)村社會(huì)保障體系中的社會(huì)救助、社會(huì)福利等項(xiàng)目，關(guān)注農(nóng)村弱勢(shì)群體的生活狀況，為他們提供必要的幫助和支持，使他們能夠融入社會(huì)，享有平等的社會(huì)權(quán)利，增強(qiáng)了農(nóng)民的社會(huì)認(rèn)同感和歸屬感，促進(jìn)了社會(huì)和諧穩(wěn)定，為農(nóng)民在社會(huì)層面的全面發(fā)展創(chuàng)造了良好的社會(huì)環(huán)境。在文化層面，一些農(nóng)村地區(qū)利用社會(huì)保障資金開(kāi)展文化教育活動(dòng)，豐富農(nóng)民的精神文化生活，提高農(nóng)民的文化素質(zhì)，使農(nóng)民能夠接觸到更多的知識(shí)和信息，拓寬視野，激發(fā)農(nóng)民對(duì)文化生活的追求和創(chuàng)造力，促進(jìn)農(nóng)民在文化層面的發(fā)展。2.2農(nóng)村社會(huì)保障的理論基礎(chǔ)2.2.1社會(huì)保障的一般理論社會(huì)保障是指國(guó)家和社會(huì)通過(guò)立法，對(duì)國(guó)民收入進(jìn)行分配和再分配，對(duì)社會(huì)成員特別是生活有特殊困難的人們的基本生活權(quán)利給予保障的社會(huì)安全制度。其本質(zhì)在于維護(hù)社會(huì)公平，進(jìn)而促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展，是現(xiàn)代社會(huì)不可或缺的重要組成部分。社會(huì)保障具有多方面重要功能。在保障基本生活方面，當(dāng)社會(huì)成員遭遇年老、疾病、失業(yè)、工傷、生育等風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致收入中斷或減少時(shí)，社會(huì)保障能夠?yàn)槠涮峁┗旧钯Y料，確保他們的生存和基本生活需求得到滿足。例如，養(yǎng)老保險(xiǎn)為老年人提供養(yǎng)老金，使其在失去勞動(dòng)能力后能夠維持生計(jì)；失業(yè)保險(xiǎn)為失業(yè)人員提供一定期限的失業(yè)救濟(jì)金，幫助他們度過(guò)失業(yè)期間的經(jīng)濟(jì)困難。在維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定方面，社會(huì)保障發(fā)揮著“安全閥”和“減震器”的作用。通過(guò)對(duì)社會(huì)成員基本生活的保障，減少了因貧困、疾病等問(wèn)題引發(fā)的社會(huì)矛盾和沖突，增強(qiáng)了社會(huì)成員對(duì)社會(huì)的認(rèn)同感和歸屬感，從而維護(hù)了社會(huì)秩序的穩(wěn)定。在經(jīng)濟(jì)大蕭條時(shí)期，大量工人失業(yè)，生活陷入困境，社會(huì)保障制度的實(shí)施為失業(yè)工人提供了救濟(jì)，緩解了社會(huì)緊張局勢(shì)，避免了社會(huì)動(dòng)蕩的進(jìn)一步加劇。從促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展角度來(lái)看，社會(huì)保障能夠調(diào)節(jié)社會(huì)總需求。在經(jīng)濟(jì)衰退時(shí)，通過(guò)增加社會(huì)保障支出，如提高失業(yè)救濟(jì)金、擴(kuò)大社會(huì)救助范圍等，能夠刺激消費(fèi)，拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)；在經(jīng)濟(jì)繁榮時(shí)，適當(dāng)減少社會(huì)保障支出，可避免過(guò)度消費(fèi)和通貨膨脹，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的平穩(wěn)運(yùn)行。社會(huì)保障還能促進(jìn)勞動(dòng)力的合理流動(dòng)和優(yōu)化配置，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供人力資源支持。在保持社會(huì)公平方面，社會(huì)保障通過(guò)對(duì)國(guó)民收入的再分配，縮小了貧富差距，使社會(huì)成員在面臨風(fēng)險(xiǎn)時(shí)能夠獲得相對(duì)公平的保障機(jī)會(huì)，體現(xiàn)了社會(huì)的公平正義。一些高收入群體繳納較高的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，而低收入群體和弱勢(shì)群體則能更多地享受社會(huì)保障待遇，實(shí)現(xiàn)了從高收入群體向低收入群體的財(cái)富轉(zhuǎn)移，促進(jìn)了社會(huì)公平。社會(huì)保障需遵循一系列基本原則。公平性原則是其核心原則之一，強(qiáng)調(diào)每個(gè)社會(huì)成員都應(yīng)平等地享有社會(huì)保障權(quán)利，不受性別、年齡、職業(yè)、地域等因素的歧視。無(wú)論是城市居民還是農(nóng)村居民，都應(yīng)在社會(huì)保障體系中得到公平對(duì)待，享有同等的保障水平和機(jī)會(huì)。普遍性原則要求社會(huì)保障覆蓋全體社會(huì)成員，使每一個(gè)人都能在需要時(shí)獲得相應(yīng)的保障。我國(guó)正致力于實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障的全覆蓋，將更多的人群納入到社會(huì)保障體系中來(lái)，如近年來(lái)不斷推進(jìn)的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)制度，努力讓全體人民都能享受到社會(huì)保障的福利。適度性原則則要求社會(huì)保障水平與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)，既不能過(guò)高，以免給國(guó)家財(cái)政和企業(yè)帶來(lái)過(guò)重負(fù)擔(dān)，影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展；也不能過(guò)低，否則無(wú)法滿足社會(huì)成員的基本生活需求。在制定社會(huì)保障政策時(shí)，需要綜合考慮國(guó)家的經(jīng)濟(jì)實(shí)力、財(cái)政狀況、社會(huì)成員的需求等因素，合理確定保障水平。2.2.2馬克思主義社會(huì)保障思想馬克思主義社會(huì)保障思想蘊(yùn)含著豐富而深刻的內(nèi)涵，為我國(guó)社會(huì)保障制度的建立和發(fā)展提供了重要的理論基石，對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障也具有極為關(guān)鍵的指導(dǎo)作用。馬克思深刻闡述了社會(huì)保障的必要性。他認(rèn)為，社會(huì)保障是社會(huì)再生產(chǎn)和勞動(dòng)力再生產(chǎn)順利進(jìn)行的必要條件。在社會(huì)生產(chǎn)過(guò)程中，勞動(dòng)者的生產(chǎn)勞動(dòng)會(huì)消耗自身的體力和智力，為了保證生產(chǎn)的持續(xù)進(jìn)行，必須運(yùn)用社會(huì)保障等手段來(lái)延續(xù)勞動(dòng)力，滿足勞動(dòng)者的基本生活需求。在資本主義社會(huì)化大生產(chǎn)條件下，對(duì)勞動(dòng)力素質(zhì)的要求不斷提高，勞動(dòng)力擴(kuò)大再生產(chǎn)涉及一系列教育、培訓(xùn)、醫(yī)療等費(fèi)用支出，勞動(dòng)者面臨的多種風(fēng)險(xiǎn)也日益增加，家庭保障已無(wú)法滿足需求，此時(shí)社會(huì)保障的作用愈發(fā)凸顯。馬克思還從維護(hù)無(wú)產(chǎn)階級(jí)利益和實(shí)現(xiàn)人的自由全面發(fā)展的立場(chǎng)出發(fā)，指出在資本主義社會(huì)中，工人階級(jí)面臨著諸多風(fēng)險(xiǎn)和困境，如失業(yè)、工傷、疾病等，為了保障工人階級(jí)的基本權(quán)益，實(shí)現(xiàn)人的自由全面發(fā)展，資本主義國(guó)家有責(zé)任提供社會(huì)保障制度。關(guān)于社會(huì)保障的責(zé)任主體，馬克思認(rèn)為國(guó)家應(yīng)承擔(dān)重要責(zé)任。在資本主義社會(huì)，雖然資產(chǎn)階級(jí)為了維護(hù)自身統(tǒng)治，采取了一些社會(huì)保障措施，但這些措施往往是不充分的，且?guī)в衅垓_性。在社會(huì)主義社會(huì)，國(guó)家代表全體人民的利益，應(yīng)積極承擔(dān)起社會(huì)保障的責(zé)任，通過(guò)立法、政策制定和財(cái)政投入等手段，建立健全社會(huì)保障體系，保障人民的基本權(quán)益。我國(guó)政府高度重視社會(huì)保障工作，將其作為重要的民生工程來(lái)抓，不斷加大對(duì)社會(huì)保障的投入，完善社會(huì)保障制度，體現(xiàn)了社會(huì)主義制度下國(guó)家在社會(huì)保障中的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。在社會(huì)保障資金來(lái)源方面，馬克思指出社會(huì)保障資金來(lái)源于工人自己創(chuàng)造的剩余價(jià)值。在資本主義社會(huì)，工人創(chuàng)造的剩余價(jià)值被資本家無(wú)償占有，為了防范風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平，應(yīng)從社會(huì)總產(chǎn)品中扣除一部分作為社會(huì)保障費(fèi)用。在社會(huì)主義社會(huì)，雖然生產(chǎn)資料公有制為主體，但仍然需要從社會(huì)財(cái)富中合理提取一部分資金用于社會(huì)保障，以保障社會(huì)成員的基本生活。我國(guó)社會(huì)保障資金主要來(lái)源于國(guó)家財(cái)政補(bǔ)貼、企業(yè)和個(gè)人繳費(fèi)等，這種資金籌集方式體現(xiàn)了社會(huì)主義制度下對(duì)勞動(dòng)者創(chuàng)造價(jià)值的合理分配和利用，旨在實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平和保障人民的福祉。馬克思主義社會(huì)保障思想對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障具有重要的指導(dǎo)意義。它為農(nóng)村社會(huì)保障制度的建立和完善提供了理論依據(jù)，明確了農(nóng)村社會(huì)保障的目標(biāo)是保障農(nóng)民的基本權(quán)益，促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)的穩(wěn)定和發(fā)展，實(shí)現(xiàn)農(nóng)民的自由全面發(fā)展。在農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè)中，應(yīng)遵循馬克思主義社會(huì)保障思想，加大政府對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的投入，確保農(nóng)村社會(huì)保障資金的充足和穩(wěn)定；堅(jiān)持公平原則，使農(nóng)村居民能夠平等地享受社會(huì)保障權(quán)益，縮小城鄉(xiāng)社會(huì)保障差距；注重社會(huì)保障與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的協(xié)調(diào)，促進(jìn)農(nóng)村勞動(dòng)力的再生產(chǎn)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展。2.2.3共享思想與農(nóng)村社會(huì)保障的內(nèi)在聯(lián)系共享思想與農(nóng)村社會(huì)保障之間存在著緊密而深刻的內(nèi)在聯(lián)系，共享思想貫穿于農(nóng)村社會(huì)保障的目標(biāo)、內(nèi)容和實(shí)施過(guò)程中，成為推動(dòng)農(nóng)村社會(huì)保障發(fā)展、實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平正義的重要理念支撐。從目標(biāo)層面來(lái)看，共享思想與農(nóng)村社會(huì)保障的目標(biāo)高度契合。共享思想強(qiáng)調(diào)全體人民共同享有社會(huì)發(fā)展成果，實(shí)現(xiàn)共同富裕和人的自由全面發(fā)展。農(nóng)村社會(huì)保障的目標(biāo)同樣是保障農(nóng)村居民的基本生活權(quán)益，使他們能夠共享國(guó)家經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的成果，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)的和諧穩(wěn)定。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建立，旨在讓農(nóng)村老年人在年老時(shí)能夠獲得穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入，不再因失去勞動(dòng)能力而陷入貧困，從而共享社會(huì)發(fā)展帶來(lái)的物質(zhì)保障；農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度則保障了農(nóng)村居民在患病時(shí)能夠得到及時(shí)的醫(yī)療救治，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，共享醫(yī)療資源和健康福利，實(shí)現(xiàn)了從“因病致貧、因病返貧”到“病有所醫(yī)”的轉(zhuǎn)變，體現(xiàn)了共享發(fā)展成果的目標(biāo)。在內(nèi)容方面，共享思想豐富了農(nóng)村社會(huì)保障的內(nèi)涵。共享發(fā)展要求實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會(huì)、生態(tài)等各方面建設(shè)成果的全面共享。農(nóng)村社會(huì)保障不僅涵蓋了經(jīng)濟(jì)層面的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷等保險(xiǎn)以及社會(huì)救助、社會(huì)福利等內(nèi)容，還涉及到農(nóng)村居民在社會(huì)公平、民主參與、文化教育等方面的權(quán)益保障。一些農(nóng)村地區(qū)利用社會(huì)保障資金開(kāi)展文化教育活動(dòng)，豐富農(nóng)民的精神文化生活，提高農(nóng)民的文化素質(zhì)，使農(nóng)民在文化層面也能共享社會(huì)發(fā)展成果；在農(nóng)村社會(huì)保障制度設(shè)計(jì)中，注重保障農(nóng)民的民主參與權(quán)利，讓農(nóng)民能夠參與到社會(huì)保障政策的制定和監(jiān)督中來(lái)，體現(xiàn)了政治權(quán)利的共享。從實(shí)施過(guò)程來(lái)看，共享思想指導(dǎo)著農(nóng)村社會(huì)保障的實(shí)踐。共享發(fā)展強(qiáng)調(diào)共建共享，即全體人民共同參與建設(shè)，共同享有發(fā)展成果。在農(nóng)村社會(huì)保障實(shí)施過(guò)程中，需要政府、社會(huì)、企業(yè)和農(nóng)民等各方共同參與。政府應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用，加大財(cái)政投入，完善制度設(shè)計(jì)，加強(qiáng)監(jiān)管；社會(huì)應(yīng)積極參與農(nóng)村社會(huì)保障服務(wù)，如社會(huì)組織開(kāi)展的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療救助志愿服務(wù)等；企業(yè)應(yīng)履行社會(huì)責(zé)任，為農(nóng)村社會(huì)保障提供支持，如一些企業(yè)參與農(nóng)村扶貧工作，幫助貧困農(nóng)民脫貧致富，間接促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)保障水平的提高；農(nóng)民自身也應(yīng)增強(qiáng)參保意識(shí)，積極參與社會(huì)保障，通過(guò)自身的努力和貢獻(xiàn)，共同推動(dòng)農(nóng)村社會(huì)保障事業(yè)的發(fā)展。只有各方共同努力，才能實(shí)現(xiàn)農(nóng)村社會(huì)保障的共建共享，使農(nóng)村居民真正享受到社會(huì)保障帶來(lái)的福祉，促進(jìn)社會(huì)公平正義的實(shí)現(xiàn)。三、我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障的現(xiàn)狀分析3.1我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障的發(fā)展歷程我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障的發(fā)展歷程與國(guó)家的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展緊密相連，經(jīng)歷了從初步探索到逐步完善的過(guò)程，在不同歷史時(shí)期呈現(xiàn)出不同的特點(diǎn)和發(fā)展重點(diǎn)，對(duì)保障農(nóng)村居民的基本生活、促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定發(fā)揮了重要作用。新中國(guó)成立初期，百?gòu)U待興，國(guó)家致力于恢復(fù)經(jīng)濟(jì)和解決人民的基本生存問(wèn)題。在農(nóng)村，主要以救災(zāi)救濟(jì)、優(yōu)撫安置等為重點(diǎn)，為受災(zāi)群眾和貧困家庭提供必要的生活物資援助，保障他們的基本生活需求，如發(fā)放糧食、衣物等。1956年《高級(jí)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)合作社示范章程》規(guī)定，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)合作社對(duì)于缺乏勞動(dòng)能力或者完全喪失勞動(dòng)能力、生活沒(méi)有依靠的老、弱、孤、寡、殘疾的社員，在生產(chǎn)上和生活上給以適當(dāng)?shù)陌才藕驼疹櫍ＷC他們的吃、穿和柴火的供應(yīng)，保證年幼的受到教育和年老的死后得到安葬，簡(jiǎn)稱“五保”。這一時(shí)期的農(nóng)村社會(huì)保障具有較強(qiáng)的應(yīng)急性和救助性，主要依靠國(guó)家財(cái)政和集體力量，保障水平相對(duì)較低，但在當(dāng)時(shí)的歷史條件下，對(duì)穩(wěn)定農(nóng)村社會(huì)秩序、恢復(fù)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)起到了關(guān)鍵作用，為農(nóng)村社會(huì)保障制度的后續(xù)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。改革開(kāi)放后，隨著家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制的推行，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制發(fā)生了重大變革，原有的以集體保障為主的農(nóng)村社會(huì)保障模式難以適應(yīng)新的形勢(shì)。這一時(shí)期，農(nóng)村社會(huì)保障開(kāi)始進(jìn)入探索發(fā)展階段。在養(yǎng)老保險(xiǎn)方面，1986年，民政部開(kāi)始在部分地區(qū)開(kāi)展農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，探索建立以個(gè)人繳費(fèi)為主、集體補(bǔ)助為輔、國(guó)家政策扶持的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，為農(nóng)村居民的養(yǎng)老問(wèn)題提供新的解決思路。在醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域，傳統(tǒng)的農(nóng)村合作醫(yī)療制度逐漸解體，為解決農(nóng)民看病難問(wèn)題，1994年，國(guó)務(wù)院研究室、衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部與世界衛(wèi)生組織合作，在全國(guó)7省14縣開(kāi)展“中國(guó)農(nóng)村合作醫(yī)療制度改革”試點(diǎn)及跟蹤研究工作，試圖重建農(nóng)村合作醫(yī)療制度，各地也在不斷探索適合本地實(shí)際情況的合作醫(yī)療模式。在社會(huì)救助方面，逐步建立和完善了農(nóng)村最低生活保障制度，對(duì)家庭人均收入低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)的農(nóng)村居民給予差額補(bǔ)助，保障其基本生活，不同地區(qū)根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和實(shí)際需求，制定相應(yīng)的低保標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施辦法。這一階段的農(nóng)村社會(huì)保障制度在探索中不斷調(diào)整和完善，逐漸適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的變化，但在保障范圍、保障水平和制度的穩(wěn)定性等方面仍存在諸多不足。進(jìn)入新時(shí)代，我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度迎來(lái)了全面快速發(fā)展和完善的階段。在養(yǎng)老保險(xiǎn)方面，2009年，國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，新農(nóng)保試點(diǎn)正式啟動(dòng)，實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼相結(jié)合的籌資模式，基礎(chǔ)養(yǎng)老金由政府全額支付，與老農(nóng)保相比，在制度設(shè)計(jì)、保障水平和政府責(zé)任等方面都有了重大改進(jìn)，大大提高了農(nóng)村居民參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的積極性。2014年，國(guó)務(wù)院將新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)合并實(shí)施，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，進(jìn)一步促進(jìn)了城鄉(xiāng)社會(huì)保障的一體化發(fā)展，使農(nóng)村居民能夠享受到與城鎮(zhèn)居民同等的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。在醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域，2003年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度開(kāi)始試點(diǎn)推行，以大病統(tǒng)籌為主，重點(diǎn)解決農(nóng)民因患大病出現(xiàn)的因病致貧和因病返貧問(wèn)題，各級(jí)政府加大了對(duì)新農(nóng)合的財(cái)政投入，參合農(nóng)民人數(shù)不斷增加，籌資水平和保障水平穩(wěn)步提高，有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，新農(nóng)合制度不斷完善，與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)共同構(gòu)成了我國(guó)基本醫(yī)療保障體系的主體框架。2016年，國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見(jiàn)》，推動(dòng)了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的整合，進(jìn)一步提高了農(nóng)村居民的醫(yī)療保障水平和公平性。在社會(huì)救助方面，農(nóng)村最低生活保障制度不斷規(guī)范和完善，保障標(biāo)準(zhǔn)逐步提高，覆蓋面不斷擴(kuò)大，實(shí)現(xiàn)了應(yīng)保盡保。同時(shí)，加大了對(duì)農(nóng)村特困人員救助供養(yǎng)、臨時(shí)救助、醫(yī)療救助等工作的力度，構(gòu)建了多層次的社會(huì)救助體系，全方位保障農(nóng)村困難群眾的基本生活。農(nóng)村特困人員救助供養(yǎng)制度為農(nóng)村無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源、無(wú)法定贍養(yǎng)撫養(yǎng)義務(wù)人或者其法定義務(wù)人無(wú)履行義務(wù)能力的老年人、殘疾人以及未滿16周歲的未成年人提供基本生活、照料服務(wù)、疾病治療和殯葬服務(wù)等方面的保障；臨時(shí)救助制度對(duì)遭遇突發(fā)事件、意外傷害、重大疾病或其他特殊原因?qū)е禄旧钕萑肜Ь?，其他社?huì)救助制度暫時(shí)無(wú)法覆蓋或救助之后基本生活暫時(shí)仍有嚴(yán)重困難的家庭或個(gè)人給予應(yīng)急性、過(guò)渡性救助；醫(yī)療救助制度對(duì)農(nóng)村貧困人口、低保對(duì)象、特困人員等困難群體的醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)助，減輕其醫(yī)療負(fù)擔(dān)，防止因病致貧、因病返貧。此外，農(nóng)村社會(huì)福利、優(yōu)撫安置等方面的保障制度也在不斷發(fā)展和完善，農(nóng)村老年人、殘疾人、兒童等特殊群體的福利水平不斷提高，優(yōu)撫對(duì)象的待遇得到進(jìn)一步落實(shí)。國(guó)家通過(guò)加大財(cái)政投入、完善政策法規(guī)、加強(qiáng)管理服務(wù)等措施，推動(dòng)農(nóng)村社會(huì)保障制度朝著更加公平、更可持續(xù)、更高質(zhì)量的方向發(fā)展，為實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略目標(biāo)和全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家提供了有力支撐。3.2我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障的現(xiàn)狀3.2.1養(yǎng)老保險(xiǎn)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)（新農(nóng)保）自2009年試點(diǎn)推行以來(lái)，在我國(guó)農(nóng)村地區(qū)取得了顯著成效，參保人數(shù)持續(xù)增長(zhǎng)。截至2023年底，全國(guó)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)（含新農(nóng)保）參保人數(shù)達(dá)到54244萬(wàn)人，參保率穩(wěn)定在較高水平，大部分農(nóng)村居民已被納入養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。以山東省為例，2023年全省城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)4200多萬(wàn)人，參保率超過(guò)95%，越來(lái)越多的農(nóng)村居民認(rèn)識(shí)到養(yǎng)老保險(xiǎn)的重要性，積極參保以保障自己的晚年生活。然而，新農(nóng)保的養(yǎng)老金待遇水平相對(duì)較低。養(yǎng)老金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金組成，基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)由各地根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平確定，目前全國(guó)多數(shù)地區(qū)的基礎(chǔ)養(yǎng)老金每月在100-200元左右，難以滿足農(nóng)村老年人的基本生活需求。個(gè)人賬戶養(yǎng)老金則取決于個(gè)人繳費(fèi)金額和年限，由于農(nóng)村居民收入相對(duì)較低，多數(shù)選擇較低的繳費(fèi)檔次，導(dǎo)致個(gè)人賬戶積累較少，每月領(lǐng)取的個(gè)人賬戶養(yǎng)老金也較少。如河南省某縣，一位選擇每年繳費(fèi)100元檔次、繳費(fèi)15年的農(nóng)村居民，60歲后每月領(lǐng)取的養(yǎng)老金僅約100多元，其中基礎(chǔ)養(yǎng)老金98元，個(gè)人賬戶養(yǎng)老金10多元，難以維持日常生活開(kāi)銷。新農(nóng)保在發(fā)展過(guò)程中還面臨著基金管理風(fēng)險(xiǎn)。一方面，基金投資渠道相對(duì)狹窄，主要集中于銀行存款和國(guó)債，收益率較低，難以實(shí)現(xiàn)基金的保值增值。在當(dāng)前通貨膨脹的背景下，基金的實(shí)際購(gòu)買力可能下降，影響?zhàn)B老金的支付能力。另一方面，部分地區(qū)存在基金管理不規(guī)范的問(wèn)題，如信息不透明、監(jiān)管不到位等，存在基金被挪用、侵占的風(fēng)險(xiǎn)，威脅基金的安全。2022年，某省審計(jì)部門發(fā)現(xiàn)個(gè)別縣新農(nóng)保基金存在賬目不清、違規(guī)支出等問(wèn)題，涉及金額數(shù)百萬(wàn)元，嚴(yán)重?fù)p害了參保農(nóng)民的利益。3.2.2醫(yī)療保險(xiǎn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療（新農(nóng)合）的參合率一直保持在較高水平。截至2023年，全國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)13.4億人，其中農(nóng)村居民大多通過(guò)新農(nóng)合（現(xiàn)與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保合并為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)）實(shí)現(xiàn)參保，參合率穩(wěn)定在95%以上，基本實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村居民醫(yī)療保障的全覆蓋。以四川省為例，2023年全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)超過(guò)7000萬(wàn)人，其中農(nóng)村居民參合率達(dá)到98%，有效保障了農(nóng)村居民的醫(yī)療權(quán)益。在報(bào)銷比例和保障范圍方面，新農(nóng)合不斷優(yōu)化。目前，新農(nóng)合住院費(fèi)用報(bào)銷比例在大部分地區(qū)已達(dá)到60%-80%左右，門診費(fèi)用也能得到一定比例的報(bào)銷，并且逐步將一些慢性病、特殊病納入保障范圍，減輕了農(nóng)村居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。在安徽省，新農(nóng)合對(duì)常見(jiàn)慢性病門診費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到50%以上，對(duì)部分重大疾病如白血病、惡性腫瘤等的住院費(fèi)用報(bào)銷比例可高達(dá)80%以上，極大地緩解了患者家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。然而，新農(nóng)合仍面臨一些挑戰(zhàn)。在醫(yī)療資源方面，城鄉(xiāng)醫(yī)療資源分布不均衡的問(wèn)題依然突出。城市擁有大量?jī)?yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，包括先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、高水平的醫(yī)療人才等；而農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療設(shè)施相對(duì)簡(jiǎn)陋，醫(yī)療人才匱乏，導(dǎo)致農(nóng)村居民患病后往往需要前往城市就醫(yī)，增加了就醫(yī)成本和不便。在籌資機(jī)制上，雖然新農(nóng)合采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的方式，但隨著醫(yī)療費(fèi)用的不斷上漲和保障水平的提高，現(xiàn)有的籌資標(biāo)準(zhǔn)逐漸難以滿足實(shí)際需求，需要進(jìn)一步完善籌資機(jī)制，確保基金的可持續(xù)性。部分地區(qū)存在農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)壓力較大的情況，一些經(jīng)濟(jì)困難的農(nóng)村家庭對(duì)逐年上漲的繳費(fèi)金額感到吃力，影響了參合的積極性。3.2.3最低生活保障農(nóng)村低保的覆蓋范圍不斷擴(kuò)大，截至2023年底，全國(guó)共有農(nóng)村低保對(duì)象3357.7萬(wàn)人，越來(lái)越多生活困難的農(nóng)村家庭得到了基本生活保障。在湖南省，2023年全省農(nóng)村低保對(duì)象達(dá)160多萬(wàn)人，對(duì)保障農(nóng)村困難群眾的基本生活發(fā)揮了重要作用。農(nóng)村低保的保障標(biāo)準(zhǔn)由各地根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平和生活成本等因素確定，存在一定的地區(qū)差異。一般來(lái)說(shuō)，東部經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的保障標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)較高，如江蘇省部分地區(qū)農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)每月可達(dá)800-1000元；而中西部經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的保障標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)較低，一些地區(qū)每月在300-500元左右。農(nóng)村低保資金主要來(lái)源于各級(jí)政府財(cái)政投入，中央財(cái)政通過(guò)轉(zhuǎn)移支付對(duì)困難地區(qū)給予補(bǔ)助，地方財(cái)政也承擔(dān)相應(yīng)的支出責(zé)任，共同保障農(nóng)村低保資金的充足供應(yīng)。目前農(nóng)村低保存在一些問(wèn)題。在認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)方面，不夠科學(xué)合理，主要依據(jù)家庭收入和財(cái)產(chǎn)狀況進(jìn)行認(rèn)定，但一些隱性收入和財(cái)產(chǎn)難以準(zhǔn)確核實(shí)，導(dǎo)致部分真正需要救助的家庭未能納入保障范圍，而一些不符合條件的家庭卻享受了低保待遇。部分農(nóng)村地區(qū)存在人情保、關(guān)系保等現(xiàn)象，影響了低保制度的公平性和公信力。在保障水平上，整體偏低，難以滿足低保家庭的實(shí)際生活需求，特別是在物價(jià)上漲的情況下，低保家庭的生活仍然較為困難。在一些農(nóng)村地區(qū)，低保家庭除了基本生活費(fèi)用外，還面臨著子女教育、醫(yī)療等方面的支出壓力，僅靠低保金難以維持家庭的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。3.2.4其他保障項(xiàng)目農(nóng)村五保供養(yǎng)制度為農(nóng)村無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源、無(wú)法定贍養(yǎng)撫養(yǎng)義務(wù)人或者其法定義務(wù)人無(wú)履行義務(wù)能力的老年人、殘疾人以及未滿16周歲的未成年人提供了基本生活保障。2023年，全國(guó)農(nóng)村特困人員救助供養(yǎng)440.5萬(wàn)人，各地根據(jù)實(shí)際情況確定供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，采取集中供養(yǎng)和分散供養(yǎng)相結(jié)合的方式，保障五保對(duì)象的生活質(zhì)量。在集中供養(yǎng)方面，一些農(nóng)村敬老院為五保老人提供食宿、醫(yī)療、護(hù)理等全方位服務(wù)，改善了他們的生活條件；在分散供養(yǎng)時(shí)，通過(guò)定期發(fā)放供養(yǎng)金和物資，以及提供必要的照料服務(wù)，確保五保對(duì)象的基本生活需求得到滿足。社會(huì)救助在農(nóng)村發(fā)揮著重要作用，除了低保和五保供養(yǎng)外，還包括臨時(shí)救助、醫(yī)療救助等。臨時(shí)救助對(duì)遭遇突發(fā)事件、意外傷害、重大疾病或其他特殊原因?qū)е禄旧钕萑肜Ь车霓r(nóng)村家庭或個(gè)人給予應(yīng)急性、過(guò)渡性救助，幫助他們渡過(guò)難關(guān)。2023年，全國(guó)實(shí)施臨時(shí)救助1087.3萬(wàn)人次，有效緩解了農(nóng)村困難群眾的臨時(shí)性生活困難。醫(yī)療救助則對(duì)農(nóng)村貧困人口、低保對(duì)象、特困人員等困難群體的醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)助，減輕其醫(yī)療負(fù)擔(dān)，防止因病致貧、因病返貧。在一些農(nóng)村地區(qū)，醫(yī)療救助與新農(nóng)合等制度銜接，對(duì)困難群眾的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行多重報(bào)銷，進(jìn)一步提高了保障水平。優(yōu)撫安置是對(duì)農(nóng)村退役軍人、烈士家屬、因公犧牲軍人遺屬等優(yōu)撫對(duì)象給予的特殊保障。政府通過(guò)發(fā)放撫恤金、優(yōu)待金等方式，保障優(yōu)撫對(duì)象的生活，體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)他們的關(guān)懷和尊重。在一些農(nóng)村地區(qū)，還積極開(kāi)展對(duì)優(yōu)撫對(duì)象的走訪慰問(wèn)活動(dòng)，了解他們的生活需求，及時(shí)解決實(shí)際困難，提高優(yōu)撫對(duì)象的榮譽(yù)感和歸屬感。這些保障項(xiàng)目的實(shí)施，在一定程度上保障了農(nóng)村特殊群體的基本生活權(quán)益，促進(jìn)了農(nóng)村社會(huì)的和諧穩(wěn)定，但在實(shí)際運(yùn)行中，也需要不斷完善制度，提高保障水平和服務(wù)質(zhì)量，以更好地滿足農(nóng)村居民的需求。3.3我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障取得的成效3.3.1保障了農(nóng)村居民的基本生活我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障在保障農(nóng)村居民基本生活方面發(fā)揮了關(guān)鍵作用，眾多弱勢(shì)群體從中受益。以農(nóng)村低保為例，在河北省某貧困縣，低保政策有效緩解了貧困家庭的生活困境。該縣的李大爺一家，兒子兒媳因病喪失勞動(dòng)能力，家中還有兩個(gè)正在上學(xué)的孩子，生活十分艱難。通過(guò)農(nóng)村低保，李大爺一家每月能領(lǐng)取一定金額的低保金，這筆資金保障了一家人的基本生活開(kāi)銷，如購(gòu)買食物、支付水電費(fèi)等，使他們不至于陷入生活絕境。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)農(nóng)村老年人的生活保障意義重大。在山東省某農(nóng)村地區(qū)，張奶奶已年逾古稀，子女收入微薄，難以給予充足的養(yǎng)老支持。張奶奶參加新農(nóng)保后，每月領(lǐng)取的養(yǎng)老金雖然不算多，但成為她穩(wěn)定的收入來(lái)源之一，用于購(gòu)買日常生活用品和支付一些小額醫(yī)療費(fèi)用，讓她的晚年生活有了基本的經(jīng)濟(jì)保障，提高了生活的安全感和幸福感。農(nóng)村五保供養(yǎng)制度為農(nóng)村特殊困難群體提供了全方位的生活保障。在湖南省某農(nóng)村敬老院，集中供養(yǎng)著多位五保老人。敬老院為他們提供舒適的居住環(huán)境、一日三餐、醫(yī)療護(hù)理以及文化娛樂(lè)活動(dòng)等。趙爺爺是其中一位五保老人，在這里，他不僅衣食無(wú)憂，還能得到精心的照顧和關(guān)懷，生病時(shí)能及時(shí)得到治療，精神文化生活也得到了豐富，真正實(shí)現(xiàn)了老有所養(yǎng)、老有所依。這些實(shí)例充分表明，農(nóng)村社會(huì)保障切實(shí)保障了農(nóng)村居民的基本生活，為農(nóng)村社會(huì)的穩(wěn)定和發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。3.3.2促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展農(nóng)村社會(huì)保障對(duì)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展起到了積極的促進(jìn)作用，主要體現(xiàn)在提高農(nóng)民消費(fèi)能力和減輕農(nóng)民后顧之憂兩個(gè)關(guān)鍵方面。從提高農(nóng)民消費(fèi)能力來(lái)看，隨著農(nóng)村社會(huì)保障體系的不斷完善，農(nóng)民對(duì)未來(lái)生活的預(yù)期更加穩(wěn)定，消費(fèi)信心得到增強(qiáng)。以農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)為例，在重慶市某農(nóng)村地區(qū)，過(guò)去由于擔(dān)心患病后高額的醫(yī)療費(fèi)用，農(nóng)民們?cè)谌粘Ｉ钪型?jié)衣縮食，不敢輕易消費(fèi)。自從新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施后，農(nóng)民看病就醫(yī)的費(fèi)用大部分能夠得到報(bào)銷，醫(yī)療負(fù)擔(dān)大大減輕。這使得農(nóng)民有了更多的可支配收入用于其他消費(fèi)，如購(gòu)買家電、家具等生活用品，改善居住條件，參與教育培訓(xùn)提升自身技能等。據(jù)當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，新農(nóng)合實(shí)施后，該地區(qū)農(nóng)村居民的消費(fèi)水平在一年內(nèi)增長(zhǎng)了約15%，有力地拉動(dòng)了農(nóng)村消費(fèi)市場(chǎng)，促進(jìn)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。農(nóng)村社會(huì)保障減輕了農(nóng)民的后顧之憂，讓農(nóng)民能夠更加安心地從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和其他經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，從而推動(dòng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。在安徽省某農(nóng)村，農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)和農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的雙重保障讓農(nóng)民王大哥沒(méi)有了后顧之憂。王大哥原本擔(dān)心年老后生活沒(méi)有保障，不敢大規(guī)模投入農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，也不敢嘗試新的種植技術(shù)和品種。參加農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)后，他對(duì)晚年生活有了信心；同時(shí)，購(gòu)買農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)后，降低了因自然災(zāi)害和市場(chǎng)波動(dòng)帶來(lái)的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。于是，王大哥大膽投入資金，擴(kuò)大了種植面積，引進(jìn)了優(yōu)質(zhì)的農(nóng)作物品種，并參加了農(nóng)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，提高了生產(chǎn)效率。當(dāng)年，他的農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)量和質(zhì)量都有了顯著提升，收入大幅增加。在他的帶動(dòng)下，周邊農(nóng)戶也紛紛效仿，促進(jìn)了當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，推動(dòng)了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的繁榮。3.3.3維護(hù)了農(nóng)村社會(huì)的穩(wěn)定農(nóng)村社會(huì)保障在維護(hù)農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定方面發(fā)揮了至關(guān)重要的作用，成為促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)和諧發(fā)展的重要保障。通過(guò)緩解社會(huì)矛盾，減少了因生活困難引發(fā)的各種社會(huì)沖突，增強(qiáng)了農(nóng)村居民對(duì)社會(huì)的認(rèn)同感和歸屬感。在河南省某農(nóng)村地區(qū)，曾經(jīng)由于部分困難家庭得不到及時(shí)有效的救助，生活陷入困境，導(dǎo)致一些社會(huì)矛盾和不穩(wěn)定因素的出現(xiàn)，如鄰里糾紛、對(duì)社會(huì)的不滿情緒等。隨著農(nóng)村低保、臨時(shí)救助等社會(huì)保障制度的完善和落實(shí)，這些困難家庭得到了應(yīng)有的幫助。低保政策為他們提供了基本生活保障，臨時(shí)救助在他們?cè)庥鐾话l(fā)困難時(shí)雪中送炭。據(jù)當(dāng)?shù)卮逦瘯?huì)統(tǒng)計(jì)，實(shí)施這些社會(huì)保障制度后，該地區(qū)的鄰里糾紛發(fā)生率下降了約30%，社會(huì)矛盾得到有效緩解，農(nóng)村社會(huì)秩序更加穩(wěn)定。農(nóng)村社會(huì)保障還增強(qiáng)了農(nóng)村居民對(duì)社會(huì)的信任和支持。在四川省某農(nóng)村，社會(huì)保障制度的公平公正實(shí)施，讓農(nóng)民切實(shí)感受到了政府的關(guān)懷和社會(huì)的溫暖。農(nóng)民李大姐因家中突發(fā)火災(zāi)，房屋和財(cái)物受損嚴(yán)重，生活陷入困境。當(dāng)?shù)卣皶r(shí)啟動(dòng)臨時(shí)救助程序，為她提供了救助資金和物資，幫助她渡過(guò)難關(guān)。李大姐深受感動(dòng)，她表示以后會(huì)更加積極支持政府的各項(xiàng)工作，為農(nóng)村社會(huì)的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。這種對(duì)政府和社會(huì)的信任和支持，有助于形成良好的社會(huì)氛圍，促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)的和諧穩(wěn)定，為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造了有利條件。四、馬克思共享思想視角下我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障存在的問(wèn)題4.1保障水平低，共享成果有限4.1.1養(yǎng)老金待遇低我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老金待遇與城鎮(zhèn)相比存在顯著差距，難以滿足農(nóng)村老年人的基本生活需求。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2023年全國(guó)企業(yè)退休人員月人均養(yǎng)老金約為3000元左右，而農(nóng)村居民月人均養(yǎng)老金僅為150-200元左右，差距高達(dá)十幾倍。在北京市，企業(yè)退休人員平均養(yǎng)老金每月可達(dá)4000元以上，而北京市農(nóng)村居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金2023年每月為887元，即便加上個(gè)人賬戶養(yǎng)老金，總體水平仍遠(yuǎn)低于企業(yè)退休人員。農(nóng)村養(yǎng)老金水平低的原因是多方面的。其一，農(nóng)民繳費(fèi)檔次普遍較低。由于農(nóng)村居民收入相對(duì)有限，且對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)不足，多數(shù)農(nóng)民選擇較低的繳費(fèi)檔次。在一些農(nóng)村地區(qū)，每年100-300元的繳費(fèi)檔次較為常見(jiàn)，如此低的繳費(fèi)金額使得個(gè)人賬戶積累緩慢，養(yǎng)老金待遇自然不高。在河南省某農(nóng)村，大部分農(nóng)民選擇每年繳費(fèi)100元的檔次，按照相關(guān)計(jì)算方式，60歲后每月領(lǐng)取的個(gè)人賬戶養(yǎng)老金僅為幾元錢，對(duì)養(yǎng)老生活的支持作用微乎其微。其二，財(cái)政補(bǔ)貼不足也是重要因素。盡管政府在農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)中給予了一定的財(cái)政補(bǔ)貼，但補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)較低，難以有效提升養(yǎng)老金水平。在一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，地方財(cái)政對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的補(bǔ)貼力度有限，導(dǎo)致基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)長(zhǎng)期處于較低水平。西部地區(qū)某縣，由于財(cái)政困難，農(nóng)村居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金每月僅為80元，難以保障老年人的基本生活開(kāi)銷。其三，養(yǎng)老金待遇調(diào)整機(jī)制不完善。與城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老金待遇定期調(diào)整且調(diào)整幅度較大不同，農(nóng)村養(yǎng)老金待遇調(diào)整缺乏常態(tài)化機(jī)制，調(diào)整幅度較小，跟不上物價(jià)上漲和生活成本提高的步伐。過(guò)去十年間，城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老金多次上調(diào)，平均漲幅在5%-10%左右；而農(nóng)村養(yǎng)老金基礎(chǔ)部分的調(diào)整次數(shù)較少，每次調(diào)整幅度大多在5-20元之間，難以實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老保障水平的有效提升。這使得農(nóng)村老年人在面對(duì)日益增長(zhǎng)的生活費(fèi)用時(shí)，經(jīng)濟(jì)壓力不斷增大，嚴(yán)重影響了他們的生活質(zhì)量，無(wú)法充分共享社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果。4.1.2醫(yī)療保障不足農(nóng)村醫(yī)保在報(bào)銷范圍和報(bào)銷比例方面存在明顯不足，導(dǎo)致農(nóng)民看病負(fù)擔(dān)依然沉重，因病致貧、因病返貧現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。在報(bào)銷范圍上，許多進(jìn)口藥品、高端醫(yī)療器械檢查項(xiàng)目以及一些特殊的治療手段并未納入農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷范圍。一些治療癌癥的特效進(jìn)口藥物，價(jià)格昂貴，每盒售價(jià)可達(dá)數(shù)萬(wàn)元，但卻不在農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷目錄內(nèi)，農(nóng)民患者只能自掏腰包，這給家庭帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在醫(yī)療服務(wù)方面，一些先進(jìn)的康復(fù)治療、心理治療等服務(wù)在農(nóng)村地區(qū)難以獲得醫(yī)保報(bào)銷，限制了農(nóng)民享受到全面的醫(yī)療服務(wù)。農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷比例相對(duì)較低，進(jìn)一步加重了農(nóng)民的看病負(fù)擔(dān)。一般來(lái)說(shuō)，農(nóng)村醫(yī)保在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的報(bào)銷比例相對(duì)較高，可達(dá)70%-80%左右，但在縣級(jí)及以上醫(yī)院，報(bào)銷比例則大幅下降，多在40%-60%之間。對(duì)于一些重大疾病和疑難病癥，農(nóng)民往往需要前往縣級(jí)以上醫(yī)院就醫(yī)，報(bào)銷比例的降低使得他們需要承擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用。在江蘇省某農(nóng)村，一位農(nóng)民因患心臟病在市級(jí)醫(yī)院住院治療，總醫(yī)療費(fèi)用為5萬(wàn)元，扣除醫(yī)保報(bào)銷部分后，個(gè)人仍需支付2萬(wàn)多元，這對(duì)于一個(gè)普通農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)是一筆不小的開(kāi)支，可能導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)陷入困境。高昂的醫(yī)療費(fèi)用使許多農(nóng)民在患病時(shí)選擇拖延治療或放棄治療，嚴(yán)重影響了農(nóng)民的身體健康和生活質(zhì)量。在一些偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)，由于交通不便、醫(yī)療資源匱乏，農(nóng)民患病后前往大醫(yī)院就醫(yī)的成本更高，加上醫(yī)保保障不足，很多農(nóng)民在面對(duì)疾病時(shí)只能無(wú)奈地選擇在家忍受病痛，小病拖成大病，大病拖成重病，最終不僅加重了病情，也使家庭經(jīng)濟(jì)雪上加霜。這種情況不僅違背了馬克思共享思想中關(guān)于保障人民基本權(quán)益、促進(jìn)人的全面發(fā)展的理念，也不利于農(nóng)村社會(huì)的穩(wěn)定和發(fā)展，阻礙了農(nóng)村居民共享社會(huì)發(fā)展成果。4.1.3最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)不高農(nóng)村最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)普遍難以滿足貧困家庭的基本生活需求，無(wú)法充分體現(xiàn)共享發(fā)展的成果。目前，我國(guó)農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)雖然在逐年提高，但整體水平仍然偏低。截至2023年，全國(guó)農(nóng)村低保平均標(biāo)準(zhǔn)為每人每月487元左右，在一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，低保標(biāo)準(zhǔn)甚至更低，每月僅為300-400元。在貴州省某貧困縣，農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)為每月350元，對(duì)于一個(gè)四口之家來(lái)說(shuō)，每月1400元的低保金難以維持家庭的日常生活開(kāi)銷，包括食品、水電費(fèi)、日用品等基本生活費(fèi)用，更難以應(yīng)對(duì)家庭成員生病就醫(yī)、子女教育等額外支出。隨著物價(jià)的不斷上漲，農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)際保障能力進(jìn)一步下降。近年來(lái)，食品、生活用品等物價(jià)持續(xù)攀升，而低保標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整往往具有滯后性，無(wú)法及時(shí)跟上物價(jià)上漲的速度。在過(guò)去五年間，我國(guó)居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)（CPI）呈上升趨勢(shì)，食品價(jià)格上漲尤為明顯，但部分地區(qū)農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整幅度較小，導(dǎo)致低保家庭的生活愈發(fā)困難。一些低保家庭在購(gòu)買食品時(shí)，不得不選擇價(jià)格低廉、質(zhì)量較差的商品，影響了家庭成員的身體健康和生活質(zhì)量。農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)的地區(qū)差異較大，進(jìn)一步加劇了保障的不均衡性。東部經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)較高，部分地區(qū)每月可達(dá)800-1000元；而中西部經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的低保標(biāo)準(zhǔn)則相對(duì)較低，相差可達(dá)數(shù)倍。在廣東省某些農(nóng)村地區(qū)，低保標(biāo)準(zhǔn)每月能達(dá)到900元以上，能夠較好地保障低保家庭的基本生活；而在甘肅省一些農(nóng)村地區(qū)，低保標(biāo)準(zhǔn)每月僅為400元左右，低保家庭生活較為艱難。這種地區(qū)差異使得不同地區(qū)的農(nóng)村貧困家庭在享受低保待遇上存在較大差距，違背了馬克思共享思想中公平共享的原則，不利于實(shí)現(xiàn)全體農(nóng)村居民共同享受社會(huì)發(fā)展成果的目標(biāo)。4.2覆蓋范圍不全面，共享機(jī)會(huì)不均等4.2.1部分農(nóng)村居民未被納入保障范圍在我國(guó)農(nóng)村，靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工等群體參保困難的問(wèn)題較為突出，嚴(yán)重影響了農(nóng)村社會(huì)保障的覆蓋范圍和公平性，違背了馬克思共享思想中全體人民共同享有社會(huì)保障權(quán)益的理念。靈活就業(yè)人員參保面臨諸多困境。從制度設(shè)計(jì)角度來(lái)看，現(xiàn)行社保制度主要是基于傳統(tǒng)的穩(wěn)定就業(yè)模式構(gòu)建的，對(duì)于靈活就業(yè)人員的適應(yīng)性較差。靈活就業(yè)人員工作靈活性高、收入不穩(wěn)定、工作地點(diǎn)和時(shí)間不固定，而現(xiàn)行社保制度要求按月或按年固定繳費(fèi)，這對(duì)于收入波動(dòng)較大的靈活就業(yè)人員來(lái)說(shuō)，繳費(fèi)壓力較大，且難以保證持續(xù)繳納，容易導(dǎo)致斷繳。一些從事季節(jié)性農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的靈活就業(yè)人員，在農(nóng)閑季節(jié)收入較低，難以按時(shí)繳納社保費(fèi)用。靈活就業(yè)人員在社保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)方面也存在困難。由于他們工作流動(dòng)性大，經(jīng)常在不同地區(qū)、不同行業(yè)之間轉(zhuǎn)換工作，社保關(guān)系的轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)繁瑣，各地政策不一致，導(dǎo)致部分靈活就業(yè)人員在更換工作地點(diǎn)時(shí)，選擇放棄參保，使得他們難以享受到穩(wěn)定的社會(huì)保障待遇。宣傳不到位也是導(dǎo)致靈活就業(yè)人員參保意識(shí)不強(qiáng)的重要原因。相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)對(duì)靈活就業(yè)人員社保政策的宣傳力度不足，宣傳方式單一，缺乏針對(duì)性。很多靈活就業(yè)人員對(duì)社保政策了解甚少，不清楚參保的好處、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、待遇享受等具體內(nèi)容，導(dǎo)致他們參保的積極性不高。一些農(nóng)村地區(qū)的靈活就業(yè)人員，對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等社保項(xiàng)目的作用認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為自己年輕力壯，暫時(shí)不需要參保，或者覺(jué)得參保費(fèi)用較高，負(fù)擔(dān)不起，從而放棄參保。農(nóng)民工參保同樣面臨諸多阻礙。從勞動(dòng)關(guān)系認(rèn)定方面來(lái)看，農(nóng)民工與用人單位之間的勞動(dòng)關(guān)系較為復(fù)雜，很多農(nóng)民工沒(méi)有與用人單位簽訂正式的勞動(dòng)合同，或者簽訂的合同不規(guī)范，這給勞動(dòng)關(guān)系的認(rèn)定帶來(lái)了困難。在發(fā)生工傷、失業(yè)等情況時(shí)，農(nóng)民工難以依據(jù)勞動(dòng)關(guān)系獲得相應(yīng)的社保待遇。一些建筑行業(yè)的農(nóng)民工，往往通過(guò)包工頭承接工作，與建筑企業(yè)之間沒(méi)有直接的勞動(dòng)合同關(guān)系，當(dāng)出現(xiàn)工傷事故時(shí)，企業(yè)可能以不存在勞動(dòng)關(guān)系為由，拒絕為農(nóng)民工提供工傷保險(xiǎn)待遇。農(nóng)民工參保還受到戶籍制度的制約。由于我國(guó)戶籍制度的限制，農(nóng)民工在城市就業(yè)時(shí)，往往難以享受到與城市居民同等的社會(huì)保障待遇。在醫(yī)療保險(xiǎn)方面，農(nóng)民工在城市就醫(yī)時(shí)，醫(yī)保報(bào)銷比例較低，手續(xù)繁瑣，甚至有些地區(qū)不允許農(nóng)民工在當(dāng)?shù)貐⒈?，這使得農(nóng)民工在患病時(shí)面臨較大的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。在養(yǎng)老保險(xiǎn)方面，農(nóng)民工在城市繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)，在回到農(nóng)村后，由于城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的差異，難以實(shí)現(xiàn)有效銜接，導(dǎo)致農(nóng)民工對(duì)參保的積極性不高。4.2.2地區(qū)之間保障水平差異大我國(guó)東部、中部、西部農(nóng)村地區(qū)社會(huì)保障水平存在顯著差異，這種差異受到多種因素的影響，嚴(yán)重影響了農(nóng)村居民共享社會(huì)保障成果的公平性，與馬克思共享思想中公平共享的原則相悖。從經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平來(lái)看，東部地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)多元化，農(nóng)村居民收入水平相對(duì)較高，為社會(huì)保障提供了堅(jiān)實(shí)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。地方政府財(cái)政收入充足，能夠投入更多資金用于農(nóng)村社會(huì)保障建設(shè)，提高保障水平。在養(yǎng)老保險(xiǎn)方面，東部地區(qū)一些農(nóng)村，政府加大對(duì)農(nóng)村居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的補(bǔ)貼力度，提高基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)農(nóng)民提高繳費(fèi)檔次，使得農(nóng)民養(yǎng)老金待遇相對(duì)較高。在江蘇省蘇州市某農(nóng)村，政府對(duì)農(nóng)村居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的補(bǔ)貼力度較大，基礎(chǔ)養(yǎng)老金每月可達(dá)400-500元，加上農(nóng)民較高的繳費(fèi)檔次所積累的個(gè)人賬戶養(yǎng)老金，每月領(lǐng)取的養(yǎng)老金可達(dá)700-800元，能夠較好地保障農(nóng)村老年人的基本生活。中部地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相對(duì)適中，農(nóng)村居民收入水平低于東部地區(qū)，地方政府財(cái)政收入有限，在農(nóng)村社會(huì)保障方面的投入相對(duì)較少，導(dǎo)致保障水平低于東部地區(qū)。在醫(yī)療保險(xiǎn)方面，中部地區(qū)一些農(nóng)村的醫(yī)保報(bào)銷比例和報(bào)銷范圍相對(duì)較窄，農(nóng)民看病就醫(yī)的負(fù)擔(dān)相對(duì)較重。在河南省某農(nóng)村，醫(yī)保在縣級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例為50%左右，對(duì)于一些重大疾病的治療費(fèi)用，農(nóng)民個(gè)人仍需承擔(dān)較大部分，給家庭帶來(lái)一定的經(jīng)濟(jì)壓力。西部地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)滯后，農(nóng)村居民收入水平較低，地方財(cái)政在農(nóng)村社會(huì)保障方面的投入嚴(yán)重不足，社會(huì)保障水平明顯低于東部和中部地區(qū)。在最低生活保障方面，西部地區(qū)一些農(nóng)村的低保標(biāo)準(zhǔn)較低，難以滿足貧困家庭的基本生活需求。在甘肅省某農(nóng)村，低保標(biāo)準(zhǔn)每月僅為300-400元，對(duì)于一些家庭人口較多、生活困難的低保戶來(lái)說(shuō)，這些低保金難以維持家庭的日常生活開(kāi)銷，包括食品、水電費(fèi)、日用品等基本生活費(fèi)用，更難以應(yīng)對(duì)家庭成員生病就醫(yī)、子女教育等額外支出。財(cái)政投入是影響地區(qū)間農(nóng)村社會(huì)保障水平差異的關(guān)鍵因素之一。東部地區(qū)地方政府財(cái)政實(shí)力雄厚，能夠在農(nóng)村社會(huì)保障方面給予較大的財(cái)政支持，除了提高養(yǎng)老金待遇、醫(yī)保報(bào)銷比例等，還能投入資金完善農(nóng)村社會(huì)保障服務(wù)設(shè)施，如建設(shè)農(nóng)村敬老院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等，為農(nóng)村居民提供更好的保障服務(wù)。而中西部地區(qū)，尤其是西部地區(qū)，由于財(cái)政收入有限，在農(nóng)村社會(huì)保障方面的投入相對(duì)不足，不僅保障水平較低，而且社會(huì)保障服務(wù)設(shè)施建設(shè)滯后，影響了農(nóng)村居民享受社會(huì)保障的質(zhì)量和效果。在一些西部農(nóng)村地區(qū)，由于缺乏資金投入，農(nóng)村敬老院設(shè)施簡(jiǎn)陋，服務(wù)人員不足，難以滿足農(nóng)村五保老人和其他需要集中供養(yǎng)老人的生活需求；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療設(shè)備陳舊，醫(yī)療人才匱乏，無(wú)法為農(nóng)民提供全面、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。4.3制度不完善，共享機(jī)制不健全4.3.1籌資機(jī)制不合理我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障資金主要依賴個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)貼，集體補(bǔ)助在農(nóng)村社會(huì)保障資金籌集過(guò)程中占比較小，導(dǎo)致資金來(lái)源不穩(wěn)定，嚴(yán)重影響農(nóng)村社會(huì)保障制度的可持續(xù)發(fā)展，違背了馬克思共享思想中關(guān)于公平共享社會(huì)發(fā)展成果的理念。在個(gè)人繳費(fèi)方面，農(nóng)村居民收入水平相對(duì)較低，且增長(zhǎng)緩慢，導(dǎo)致個(gè)人繳費(fèi)能力有限。以2023年為例，全國(guó)農(nóng)村居民人均可支配收入為20133元，扣除生活消費(fèi)支出后，可用于繳納社保費(fèi)用的資金相對(duì)較少。在一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)村，農(nóng)民年收入僅在1-2萬(wàn)元左右，面對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等社保繳費(fèi)，經(jīng)濟(jì)壓力較大。一些農(nóng)民為了維持日常生活開(kāi)銷，不得不降低社保繳費(fèi)檔次，甚至放棄參保，這不僅影響了個(gè)人未來(lái)的社會(huì)保障權(quán)益，也削弱了農(nóng)村社會(huì)保障資金的籌集規(guī)模。財(cái)政補(bǔ)貼在農(nóng)村社會(huì)保障中發(fā)揮著重要作用，但也存在一些問(wèn)題。一方面，財(cái)政補(bǔ)貼的力度在不同地區(qū)存在差異。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)地方財(cái)政實(shí)力雄厚，能夠給予農(nóng)村社會(huì)保障較大的財(cái)政支持；而經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)財(cái)政收入有限，對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的補(bǔ)貼相對(duì)不足，導(dǎo)致不同地區(qū)農(nóng)村居民享受的社會(huì)保障待遇差距較大。東部沿海某省，地方財(cái)政對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的補(bǔ)貼力度較大，使得當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民養(yǎng)老金待遇相對(duì)較高；而中西部一些省份，由于財(cái)政困難，農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)較低，農(nóng)民養(yǎng)老金待遇也較低。另一方面，財(cái)政補(bǔ)貼的穩(wěn)定性不足。部分地區(qū)財(cái)政補(bǔ)貼受地方財(cái)政收支狀況影響較大，在財(cái)政緊張時(shí)，可能會(huì)削減對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的補(bǔ)貼，影響農(nóng)村社會(huì)保障制度的正常運(yùn)行。集體補(bǔ)助不足是農(nóng)村社會(huì)保障籌資機(jī)制的一大短板。隨著農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)的發(fā)展變化，一些農(nóng)村集體組織的經(jīng)濟(jì)實(shí)力逐漸減弱，難以承擔(dān)對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的補(bǔ)助責(zé)任。在一些農(nóng)村地區(qū)，集體企業(yè)倒閉或經(jīng)營(yíng)不善，導(dǎo)致集體收入減少，無(wú)法為農(nóng)村社會(huì)保障提供足夠的資金支持。部分農(nóng)村集體組織對(duì)社會(huì)保障的重視程度不夠，在資金分配上更傾向于其他方面的支出，如基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、公共服務(wù)等，忽視了對(duì)農(nóng)村居民社會(huì)保障的補(bǔ)助。在一些農(nóng)村，集體資金主要用于修建道路、橋梁等基礎(chǔ)設(shè)施，而對(duì)農(nóng)村居民的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等社會(huì)保障項(xiàng)目的補(bǔ)助較少，使得農(nóng)村社會(huì)保障資金來(lái)源單一，穩(wěn)定性差，無(wú)法滿足農(nóng)村居民日益增長(zhǎng)的社會(huì)保障需求。4.3.2管理體制不順暢農(nóng)村社會(huì)保障管理存在部門職責(zé)不清、協(xié)調(diào)困難等問(wèn)題，嚴(yán)重影響了制度的運(yùn)行效率，阻礙了農(nóng)村居民公平享受社會(huì)保障權(quán)益，與馬克思共享思想中高效、公平的理念相悖。在部門職責(zé)方面，農(nóng)村社會(huì)保障涉及多個(gè)部門，如人力資源和社會(huì)保障部門、民政部門、衛(wèi)生健康部門等，各部門之間職責(zé)劃分不夠清晰，存在職能交叉和重疊的現(xiàn)象。在農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的管理中，人力資源和社會(huì)保障部門負(fù)責(zé)養(yǎng)老保險(xiǎn)的管理，衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)的管理，但在實(shí)際工作中，兩者在政策制定、資金管理、信息系統(tǒng)建設(shè)等方面存在一定的交叉，導(dǎo)致工作中出現(xiàn)推諉扯皮、效率低下的情況。在一些地區(qū)，農(nóng)村居民辦理社保業(yè)務(wù)時(shí)，需要在多個(gè)部門之間來(lái)回奔波，提供重復(fù)的材料，增加了辦事成本和時(shí)間成本。部門之間協(xié)調(diào)困難也是農(nóng)村社會(huì)保障管理中的一大難題。由于各部門在農(nóng)村社會(huì)保障工作中的目標(biāo)、利益和工作方式存在差異，導(dǎo)致部門之間難以形成有效的協(xié)調(diào)機(jī)制。在農(nóng)村低保和醫(yī)療救助的銜接工作中，民政部門負(fù)責(zé)農(nóng)村低保的管理，衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)醫(yī)療救助的管理，當(dāng)農(nóng)村低保對(duì)象需要醫(yī)療救助時(shí)，由于兩個(gè)部門之間信息共享不暢、協(xié)調(diào)配合不到位，可能會(huì)出現(xiàn)救助不及時(shí)、救助標(biāo)準(zhǔn)不一致等問(wèn)題，影響農(nóng)村居民的實(shí)際受益。一些地區(qū)在開(kāi)展農(nóng)村社會(huì)保障工作時(shí)，由于各部門之間缺乏有效的溝通和協(xié)調(diào)，導(dǎo)致政策執(zhí)行出現(xiàn)偏差，無(wú)法真正滿足農(nóng)村居民的社會(huì)保障需求。管理體制不順暢還體現(xiàn)在基層管理力量薄弱。農(nóng)村地區(qū)社會(huì)保障工作的具體實(shí)施主要依靠鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級(jí)基層組織，但基層工作人員數(shù)量有限，業(yè)務(wù)能力參差不齊，難以承擔(dān)日益繁重的農(nóng)村社會(huì)保障管理任務(wù)。在一些農(nóng)村地區(qū)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會(huì)保障服務(wù)中心只有幾名工作人員，卻要負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)幾千名農(nóng)村居民的社保業(yè)務(wù)辦理、信息錄入、資格審核等工作，工作壓力巨大，容易出現(xiàn)工作失誤?；鶎庸ぷ魅藛T缺乏專業(yè)的社會(huì)保障知識(shí)和技能培訓(xùn)，對(duì)政策的理解和執(zhí)行能力不足，也影響了農(nóng)村社會(huì)保障工作的質(zhì)量和效率。4.3.3法律保障缺失農(nóng)村社會(huì)保障缺乏專門的法律法規(guī)，導(dǎo)致制度的權(quán)威性和穩(wěn)定性不足，無(wú)法有效保障農(nóng)村居民的社會(huì)保障權(quán)益，難以實(shí)現(xiàn)馬克思共享思想中公平、穩(wěn)定共享社會(huì)發(fā)展成果的目標(biāo)。目前，我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障相關(guān)政策大多以政府文件、通知等形式發(fā)布，缺乏專門的法律規(guī)范。這種政策主導(dǎo)的模式存在諸多弊端，政策的隨意性較大，缺乏穩(wěn)定性和權(quán)威性。在農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度中，由于缺乏法律的明確規(guī)定，各地在政策執(zhí)行過(guò)程中存在較大差異，養(yǎng)老金待遇標(biāo)準(zhǔn)、繳費(fèi)方式、補(bǔ)貼政策等不統(tǒng)一，導(dǎo)致農(nóng)村居民對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的信任度不高，參保積極性受到影響。一些地區(qū)頻繁調(diào)整農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策，使得農(nóng)村居民對(duì)未來(lái)的養(yǎng)老金待遇預(yù)期不穩(wěn)定，不敢輕易參?；蛱岣呃U費(fèi)檔次。法律保障缺失還使得農(nóng)村社會(huì)保障在資金籌集、管理和監(jiān)督方面缺乏明確的法律依據(jù)。在資金籌集上，由于沒(méi)有法律規(guī)定各籌資主體的責(zé)任和義務(wù)，導(dǎo)致個(gè)人繳費(fèi)、財(cái)政補(bǔ)貼和集體補(bǔ)助的比例和額度缺乏穩(wěn)定性，容易出現(xiàn)資金缺口。在資金管理方面，缺乏法律規(guī)范的約束，部分地區(qū)存在資金挪用、侵占等違規(guī)行為，嚴(yán)重威脅農(nóng)村社會(huì)保障資金的安全。在資金監(jiān)督上，由于缺乏法律保障，監(jiān)督機(jī)制不完善，難以對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障資金的使用情況進(jìn)行有效監(jiān)督，無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正違規(guī)行為。在農(nóng)村社會(huì)保障爭(zhēng)議解決方面，由于缺乏專門的法律規(guī)定，農(nóng)村居民在與社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或用人單位發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，往往缺乏有效的法律途徑來(lái)維護(hù)自己的權(quán)益。一些農(nóng)村居民在養(yǎng)老金領(lǐng)取、醫(yī)保報(bào)銷等方面遇到問(wèn)題時(shí)，不知道該向哪個(gè)部門投訴，也不清楚通過(guò)何種法律程序解決問(wèn)題，導(dǎo)致自己的合法權(quán)益得不到保障。這種法律保障缺失的狀況，嚴(yán)重影響了農(nóng)村居民對(duì)社會(huì)保障制度的信心，阻礙了農(nóng)村社會(huì)保障制度的健康發(fā)展，不利于實(shí)現(xiàn)農(nóng)村居民公平共享社會(huì)保障權(quán)益的目標(biāo)。4.4服務(wù)體系不健全，共享質(zhì)量有待提高4.4.1農(nóng)村社會(huì)保障服務(wù)設(shè)施落后農(nóng)村社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在辦公條件和信息化水平方面存在諸多不足，給農(nóng)民辦理社保業(yè)務(wù)帶來(lái)了極大的不便，嚴(yán)重影響了農(nóng)村居民享受社會(huì)保障服務(wù)的質(zhì)量和效率，與馬克思共享思想中關(guān)于高效、便捷共享社會(huì)服務(wù)的理念相悖。在辦公條件上，許多農(nóng)村社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦公場(chǎng)所簡(jiǎn)陋，面積狹小，設(shè)施陳舊。在一些偏遠(yuǎn)山區(qū)的農(nóng)村，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可能只是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的一間小辦公室里，辦公桌椅破舊，文件存放雜亂，缺乏必要的辦公設(shè)備，如復(fù)印機(jī)、打印機(jī)等。這使得農(nóng)民在辦理社保業(yè)務(wù)時(shí)，需要花費(fèi)大量時(shí)間和精力來(lái)準(zhǔn)備和復(fù)印相關(guān)材料，增加了辦事成本。在辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取手續(xù)時(shí)，農(nóng)民需要提供身份證、戶口本等材料的復(fù)印件，但由于社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)沒(méi)有復(fù)印機(jī)，農(nóng)民可能需要跑到幾公里甚至十幾公里外的鎮(zhèn)上或縣城去復(fù)印，十分不便。農(nóng)村社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的信息化水平也相對(duì)較低。部分地區(qū)仍采用傳統(tǒng)的手工記賬和紙質(zhì)檔案管理方式，信息錄入和查詢效率低下，容易出現(xiàn)錯(cuò)誤。在一些農(nóng)村地區(qū)，社保信息系統(tǒng)更新不及時(shí)，農(nóng)民繳納社保費(fèi)用后，系統(tǒng)可能無(wú)法及時(shí)顯示繳費(fèi)記錄，導(dǎo)致農(nóng)民對(duì)自己的參保情況產(chǎn)生疑慮。在辦理醫(yī)保報(bào)銷時(shí)，由于信息系統(tǒng)不暢通，報(bào)銷手續(xù)繁瑣，需要人工核對(duì)大量的紙質(zhì)單據(jù)，報(bào)銷周期長(zhǎng)，農(nóng)民往往需要等待很長(zhǎng)時(shí)間才能拿到報(bào)銷款。一些農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)保報(bào)銷周期長(zhǎng)達(dá)數(shù)月，給患病農(nóng)民的家庭經(jīng)濟(jì)帶來(lái)了較大壓力。這種服務(wù)設(shè)施的落后狀況，嚴(yán)重制約了農(nóng)村社會(huì)保障服務(wù)的開(kāi)展，阻礙了農(nóng)村居民便捷地共享社會(huì)保障服務(wù)，不利于農(nóng)村社會(huì)保障制度的有效實(shí)施和發(fā)展。4.4.2專業(yè)服務(wù)人員缺乏農(nóng)村社保服務(wù)人員在數(shù)量和業(yè)務(wù)能力方面存在明顯不足，難以滿足農(nóng)民對(duì)社會(huì)保障服務(wù)日益增長(zhǎng)的需求，影響了農(nóng)村社會(huì)保障服務(wù)的質(zhì)量和效率，與馬克思共享思想中全面、優(yōu)質(zhì)共享社會(huì)服務(wù)的理念不符。從數(shù)量上看，農(nóng)村地區(qū)社保服務(wù)人員配備嚴(yán)重不足。在一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)，負(fù)責(zé)社會(huì)保障工作的人員可能只有1-2人，卻要承擔(dān)全鎮(zhèn)幾千名農(nóng)村居民的社保業(yè)務(wù)辦理、政策宣傳、信息統(tǒng)計(jì)等多項(xiàng)工作，工作任務(wù)繁重，導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量難以保證。在某縣的一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，全鎮(zhèn)有5000多名農(nóng)村居民需要辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等社保業(yè)務(wù)，而社保服務(wù)中心只有2名工作人員，每人每天要接待幾十名前來(lái)咨詢和辦理業(yè)務(wù)的農(nóng)民，工作壓力巨大，經(jīng)常需要加班加點(diǎn)才能完成任務(wù)，這使得工作人員難以對(duì)每個(gè)農(nóng)民的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)解答和提供周到的服務(wù)。在業(yè)務(wù)能力方面，許多農(nóng)村社保服務(wù)人員缺乏專業(yè)的社會(huì)保障知識(shí)和技能培訓(xùn)，對(duì)政策的理解和把握不夠準(zhǔn)確，業(yè)務(wù)操作不熟練。一些工作人員對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等政策的調(diào)整和變化了解不及時(shí)，在為農(nóng)民解答疑問(wèn)時(shí)，無(wú)法提供準(zhǔn)確的信息，導(dǎo)致農(nóng)民對(duì)政策產(chǎn)生誤解。在辦理社保業(yè)務(wù)時(shí)，由于操作不熟練，容易出現(xiàn)信息錄入錯(cuò)誤、手續(xù)辦理不規(guī)范等問(wèn)題，影響農(nóng)民的參保權(quán)益。在為農(nóng)民辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)時(shí)，工作人員因?qū)ο嚓P(guān)政策和流程不熟悉，可能會(huì)出現(xiàn)手續(xù)辦理錯(cuò)誤或延誤的情況，給農(nóng)民帶來(lái)不必要的麻煩。這種專業(yè)服務(wù)人員缺乏的狀況，使得農(nóng)村社會(huì)保障服務(wù)無(wú)法滿足農(nóng)民的需求，降低了農(nóng)村居民對(duì)社會(huì)保障服務(wù)的滿意度，阻礙了農(nóng)村社會(huì)保障制度的順利實(shí)施和發(fā)展。4.4.3服務(wù)內(nèi)容單一當(dāng)前農(nóng)村社會(huì)保障服務(wù)主要集中在資金發(fā)放環(huán)節(jié)，缺乏對(duì)農(nóng)民的政策咨詢、就業(yè)指導(dǎo)等多元化服務(wù)，難以滿足農(nóng)民在社會(huì)保障方面的多樣化需求，影響了農(nóng)村居民共享社會(huì)保障服務(wù)的全面性和質(zhì)量，與馬克思共享思想中全面共享社會(huì)服務(wù)的理念存在差距。在政策咨詢方面，農(nóng)村居民對(duì)社會(huì)保障政策的了解程度較低，缺乏有效的咨詢渠道。由于農(nóng)村地區(qū)信息傳播相對(duì)滯后，政策宣傳方式單一，許多農(nóng)民對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、低保等社會(huì)保障政策的具體內(nèi)容、辦理流程、待遇標(biāo)準(zhǔn)等了解甚少。在一些農(nóng)村，雖然政府會(huì)通過(guò)張貼公告、發(fā)放宣傳手冊(cè)等方式宣傳社保政策，但由于農(nóng)民文化水平參差不齊，部分農(nóng)民對(duì)公告和手冊(cè)上的內(nèi)容理解困難，又缺乏專業(yè)人員的詳細(xì)講解，導(dǎo)致農(nóng)民對(duì)政策一知半解。當(dāng)農(nóng)民在參保過(guò)程中遇到問(wèn)題時(shí)，往往不知道該向誰(shuí)咨詢，也難以得到及時(shí)、準(zhǔn)確的解答，這使得農(nóng)民在參保決策時(shí)缺乏依據(jù)，影響了參保的積極性。在就業(yè)指導(dǎo)方面，農(nóng)村地區(qū)的社會(huì)保障服務(wù)幾乎沒(méi)有涉及。隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，越來(lái)越多的農(nóng)村勞動(dòng)力需要轉(zhuǎn)移就業(yè)，但他們往往缺乏就業(yè)信息和就業(yè)技能。農(nóng)村社保服務(wù)部門未能充分發(fā)揮作用，為農(nóng)村勞動(dòng)力提供就業(yè)信息發(fā)布、職業(yè)技能培訓(xùn)、就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)等服務(wù)。許多農(nóng)村勞動(dòng)力只能通過(guò)熟人介紹或自行外出尋找工作，這種盲目就業(yè)的方式導(dǎo)致他們就業(yè)穩(wěn)定性差，收入水平低，也無(wú)法享受到與就業(yè)相關(guān)的社會(huì)保障權(quán)益。在一些農(nóng)村地區(qū)，大量年輕勞動(dòng)力外出打工，但由于缺乏就業(yè)指導(dǎo)，他們只能從事一些簡(jiǎn)單的體力勞動(dòng)，工資待遇低，工作環(huán)境差，且難以獲得穩(wěn)定的社會(huì)保障，如養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)等。這種服務(wù)內(nèi)容單一的狀況，限制了農(nóng)村居民在社會(huì)保障方面的全面發(fā)展，不利于農(nóng)村社會(huì)保障制度的完善和農(nóng)村社會(huì)的和諧穩(wěn)定。五、基于馬克思共享思想完善我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障的對(duì)策建議5.1提高保障水平，實(shí)現(xiàn)共享發(fā)展成果5.1.1加大財(cái)政投入政府應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到農(nóng)村社會(huì)保障在促進(jìn)社會(huì)公平、保障農(nóng)民基本權(quán)益方面的重要性，切實(shí)承擔(dān)起財(cái)政責(zé)任，加大對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的投入力度。在養(yǎng)老保險(xiǎn)方面，提高財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)是提升養(yǎng)老金待遇的關(guān)鍵舉措。中央和地方政府應(yīng)根據(jù)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和農(nóng)民生活需求，合理確定財(cái)政補(bǔ)貼增長(zhǎng)幅度?？梢詤⒖嫁r(nóng)村居民人均可支配收入的增長(zhǎng)速度，每年按一定比例提高財(cái)政對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的補(bǔ)貼金額。例如，在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，可將財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高10%-15%，以增強(qiáng)養(yǎng)老金的保障能力。政府還可以設(shè)立專項(xiàng)養(yǎng)老補(bǔ)貼資金，針對(duì)農(nóng)村貧困老人、高齡老人等特殊群體，給予額外的補(bǔ)貼，提高他們的養(yǎng)老金待遇水平，確保他們能夠安享晚年。在醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域，加大財(cái)政投入有助于提高報(bào)銷比例和擴(kuò)大報(bào)銷范圍。政府應(yīng)增加對(duì)農(nóng)村醫(yī)?；鸬耐度?，降低農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。一方面，提高住院費(fèi)用報(bào)銷比例，在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報(bào)銷比例提高到85%-90%，縣級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例提高到70%-75%，市級(jí)及以上醫(yī)院報(bào)銷比例提高到60%-65%，使農(nóng)民在患病就醫(yī)時(shí)能夠得到更多的費(fèi)用補(bǔ)償。另一方面，擴(kuò)大醫(yī)保報(bào)銷范圍，將更多的進(jìn)口藥品、高端醫(yī)療器械檢查項(xiàng)目以及特殊治療手段納入報(bào)銷目錄，如將一些治療癌癥、心腦血管疾病等重大疾病的特效進(jìn)口藥物納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，減輕農(nóng)民患者的經(jīng)濟(jì)壓力。在最低生活保障方面，政府應(yīng)根據(jù)物價(jià)上漲和生活成本提高的實(shí)際情況，適時(shí)提高保障標(biāo)準(zhǔn)。建立低保標(biāo)準(zhǔn)與物價(jià)指數(shù)掛鉤的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，當(dāng)物價(jià)指數(shù)上漲一定幅度時(shí)，相應(yīng)提高低保標(biāo)準(zhǔn)。例如，當(dāng)居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)（CPI）累計(jì)上漲5%時(shí)，低保標(biāo)準(zhǔn)提高3%-5%，確保低保家庭的生活水平不下降。政府還應(yīng)加大對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村低保的財(cái)政支持力度，通過(guò)轉(zhuǎn)移支付等方式，縮小地區(qū)之間的低保標(biāo)準(zhǔn)差距，實(shí)現(xiàn)低保待遇的相對(duì)公平。5.1.2建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制建立農(nóng)村社會(huì)保障待遇的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制是確保農(nóng)民能夠持續(xù)共享社會(huì)發(fā)展成果的重要保障。在養(yǎng)老保險(xiǎn)方面，應(yīng)根據(jù)農(nóng)村居民人均可支配收入、物價(jià)指數(shù)等因素，科學(xué)合理地調(diào)