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文檔簡介
基層醫(yī)院基孔肯雅熱防控方案一、前言基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起,經(jīng)伊蚊叮咬傳播的急性傳染病,臨床以發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹為主要特征。近年來,全球基孔肯雅熱疫情呈上升趨勢,我國也陸續(xù)出現(xiàn)輸入病例,部分地區(qū)發(fā)生輸入繼發(fā)本地傳播疫情?;鶎俞t(yī)院作為守護群眾健康的前沿陣地,承擔(dān)著基孔肯雅熱病例的早期發(fā)現(xiàn)、診斷、報告、治療及疫情防控等重要職責(zé)。為有效應(yīng)對基孔肯雅熱疫情,切實保障轄區(qū)居民身體健康和生命安全,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《基孔肯雅熱防控技術(shù)指南(2025年版)》等相關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范,結(jié)合本院實際,制定本防控方案。二、防控目標(biāo)提高醫(yī)務(wù)人員對基孔肯雅熱的認(rèn)知水平和診斷能力,確保病例早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,院內(nèi)病例報告及時率、準(zhǔn)確率達(dá)100%。規(guī)范開展病例救治,優(yōu)化治療方案,提高救治效果,降低重癥率和死亡率,重癥患者規(guī)范轉(zhuǎn)診率達(dá)100%。強化醫(yī)院感染防控,落實防蚊滅蚊措施,杜絕院內(nèi)感染事件發(fā)生。協(xié)助轄區(qū)做好疫情處置,配合開展流行病學(xué)調(diào)查、疫點消毒、蚊媒控制等工作,有效遏制疫情擴散。廣泛開展健康教育,提高轄區(qū)居民對基孔肯雅熱的知曉率和自我防護意識,目標(biāo)知曉率達(dá)80%以上。三、組織管理(一)防控領(lǐng)導(dǎo)小組成立以院長為組長,業(yè)務(wù)副院長為副組長,各科室負(fù)責(zé)人為成員的基孔肯雅熱防控領(lǐng)導(dǎo)小組。組長職責(zé):全面統(tǒng)籌醫(yī)院基孔肯雅熱防控工作,制定防控策略與方案;協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)外資源,保障防控工作順利推進;與上級衛(wèi)生行政部門、疾控機構(gòu)保持密切溝通,及時匯報疫情防控進展,接受指導(dǎo)與監(jiān)督。副組長職責(zé):協(xié)助組長落實各項防控措施,具體負(fù)責(zé)醫(yī)療救治、疫情監(jiān)測報告、感染防控、物資儲備管理等工作的組織與實施;監(jiān)督檢查各科室防控工作執(zhí)行情況,定期評估防控效果,針對問題提出整改意見并督促落實;組織開展醫(yī)務(wù)人員防控知識培訓(xùn)與應(yīng)急演練,提升應(yīng)急處置能力。成員職責(zé):各科室負(fù)責(zé)人按照領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一部署,負(fù)責(zé)本科室防控工作具體落實。做好本科室患者的篩查、診斷、治療與隔離;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染控制措施,防止交叉感染;配合防保科開展疫情監(jiān)測與報告,及時收集、整理本科室相關(guān)信息并上報;積極參與防控知識宣傳與培訓(xùn),提高本科室人員防控意識與技能。(二)專項工作小組醫(yī)療救治組:由感染科、內(nèi)科、急診科等相關(guān)科室骨干醫(yī)務(wù)人員組成。負(fù)責(zé)基孔肯雅熱疑似病例、確診病例的醫(yī)療救治,嚴(yán)格遵循《基孔肯雅熱診療方案(2025年版)》規(guī)范診斷與治療;對重癥患者及時組織院內(nèi)會診,評估后按流程轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院,確保患者得到有效救治;做好患者隔離與護理,規(guī)范執(zhí)行防護措施,防止交叉感染。疫情監(jiān)測與報告組:由防??婆c檢驗科人員構(gòu)成。建立完善的基孔肯雅熱疫情監(jiān)測體系,重點對發(fā)熱門診、住院患者開展監(jiān)測,及時甄別疑似病例;嚴(yán)格依照規(guī)定程序與時限,通過“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”準(zhǔn)確、及時上報疫情信息,做好信息管理與分析;配合上級疾控機構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查與疫情處置,提供相關(guān)檢驗數(shù)據(jù)與資料。消毒與蚊媒控制組:后勤科牽頭,聯(lián)合相關(guān)科室人員。制定并實施醫(yī)院內(nèi)及疫點消毒、蚊媒控制方案,定期對醫(yī)院環(huán)境、重點區(qū)域進行消毒與蚊蟲密度監(jiān)測;指導(dǎo)患者家庭及疫點周邊開展消毒與蚊媒防治,清除蚊蟲孳生地,降低蚊媒密度;保障消毒與蚊媒控制所需物資供應(yīng),確保物資質(zhì)量與數(shù)量滿足防控需求。宣傳教育組:辦公室協(xié)同相關(guān)科室負(fù)責(zé)。制定基孔肯雅熱防控知識宣傳教育計劃,通過多種渠道,如院內(nèi)宣傳欄、電子屏、宣傳手冊、健康講座、微信公眾號等,向醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬、轄區(qū)居民普及防治知識;及時發(fā)布疫情防控權(quán)威信息,回應(yīng)社會關(guān)切,避免恐慌情緒,維護社會穩(wěn)定。四、監(jiān)測與預(yù)警(一)監(jiān)測內(nèi)容病例監(jiān)測發(fā)熱門診監(jiān)測:在蚊媒活躍季節(jié)(一般為每年4-10月,具體依本地氣候調(diào)整),發(fā)熱門診對所有體溫超過38℃的就診患者詳細(xì)詢問流行病學(xué)史,重點關(guān)注發(fā)病前12天內(nèi)是否有基孔肯雅熱流行國家或地區(qū)旅居史,或居住地、工作場所周邊有無病例發(fā)生。對伴有皮疹、關(guān)節(jié)疼痛且無咳嗽、咽痛等上呼吸道癥狀(即登革熱樣病例)的患者,立即進行基孔肯雅熱病毒核酸檢測、血清特異性IgM和IgG抗體檢測等相關(guān)實驗室檢查。住院患者監(jiān)測:病房醫(yī)務(wù)人員對新入院患者進行常規(guī)流行病學(xué)史詢問與癥狀排查,發(fā)現(xiàn)符合上述特征的患者,及時采集標(biāo)本送檢,并上報防保科。同時,密切觀察住院患者病情變化,對住院期間出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛的患者,迅速開展基孔肯雅熱排查。蚊媒監(jiān)測:聯(lián)合轄區(qū)疾控機構(gòu),定期對醫(yī)院內(nèi)及周邊環(huán)境蚊蟲密度進行監(jiān)測,重點監(jiān)測白紋伊蚊和埃及伊蚊密度。采用布雷圖指數(shù)法、誘蚊誘卵器法等科學(xué)監(jiān)測方法,每周至少開展一次監(jiān)測。對監(jiān)測數(shù)據(jù)進行分析,繪制蚊蟲密度變化曲線,若發(fā)現(xiàn)蚊蟲密度異常升高(如布雷圖指數(shù)超過20,或誘蚊誘卵器指數(shù)超過15),及時預(yù)警并采取針對性蚊媒控制措施。環(huán)境監(jiān)測:加強對醫(yī)院內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測,重點關(guān)注積水容器、下水道、垃圾堆放點、綠化帶等蚊蟲易孳生場所。后勤部門每周對上述區(qū)域進行檢查,及時清理積水、疏通下水道、清運垃圾,定期對綠化帶進行修剪與藥物噴灑,減少蚊蟲孳生環(huán)境。同時,對醫(yī)院防蚊設(shè)施,如紗門、紗窗、滅蚊燈等運行狀況進行檢查維護,確保設(shè)施完好有效。(二)預(yù)警機制藍(lán)色預(yù)警:周邊地區(qū)出現(xiàn)基孔肯雅熱輸入病例,或本地蚊媒密度開始升高接近預(yù)警閾值(布雷圖指數(shù)15-20,誘蚊誘卵器指數(shù)10-15)。此時,啟動藍(lán)色預(yù)警響應(yīng):防??泼芮嘘P(guān)注周邊疫情動態(tài),每日收集分析疫情信息;增加發(fā)熱門診值班人員,加強對發(fā)熱患者篩查力度;宣傳教育組加大防控知識宣傳頻次,利用院內(nèi)電子屏滾動播放防控信息,在門診大廳、病房等區(qū)域張貼宣傳海報;消毒與蚊媒控制組對醫(yī)院重點區(qū)域開展預(yù)防性蚊蟲消殺,增加消殺頻次至每周2-3次。黃色預(yù)警:醫(yī)院內(nèi)出現(xiàn)疑似基孔肯雅熱病例,或本地蚊媒密度持續(xù)升高達(dá)到預(yù)警閾值。觸發(fā)黃色預(yù)警后:發(fā)熱門診實行24小時值守,對所有發(fā)熱患者進行詳細(xì)排查,必要時啟動核酸檢測;防??屏⒓磳σ伤撇±M行流行病學(xué)調(diào)查,初步判斷感染來源,同時上報上級疾控機構(gòu);醫(yī)療救治組將疑似病例安置于隔離病房,進行隔離觀察與進一步檢查診斷;消毒與蚊媒控制組對醫(yī)院內(nèi)及疑似病例活動區(qū)域進行全面消毒,對疫點周邊50米范圍內(nèi)開展蚊蟲消殺,清除蚊蟲孳生地;宣傳教育組及時向全院職工、患者及家屬通報預(yù)警信息,加強防控知識培訓(xùn)與宣教。紅色預(yù)警:醫(yī)院內(nèi)確診基孔肯雅熱病例,或本地出現(xiàn)聚集性疫情(同一家庭、學(xué)校、建筑工地、社區(qū)、村莊等集體單位或場所,14天內(nèi)報告3例及以上本地確診病例)。進入紅色預(yù)警狀態(tài):防控領(lǐng)導(dǎo)小組立即啟動應(yīng)急預(yù)案,全面統(tǒng)籌疫情防控工作;醫(yī)療救治組對確診病例進行規(guī)范治療,嚴(yán)格落實防蚊隔離措施,對重癥患者及時轉(zhuǎn)診;疫情監(jiān)測與報告組及時準(zhǔn)確上報疫情信息,配合疾控機構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查,追蹤傳染源與傳播途徑,對密切接觸者進行隔離觀察與醫(yī)學(xué)監(jiān)測;消毒與蚊媒控制組對疫點及周邊200米范圍內(nèi)進行反復(fù)消殺,每日至少開展2次全面消殺,確保蚊媒密度迅速降低;宣傳教育組通過多種渠道向轄區(qū)居民發(fā)布疫情信息,開展廣泛健康教育,引導(dǎo)居民做好自我防護,配合疫情防控工作。五、病例管理與救治(一)病例發(fā)現(xiàn)與報告早發(fā)現(xiàn):加強全院醫(yī)務(wù)人員基孔肯雅熱診療知識培訓(xùn),提高對疾病的警覺性與診斷能力。定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病例討論、模擬演練等,使醫(yī)務(wù)人員熟悉基孔肯雅熱臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)及流行病學(xué)史詢問要點。利用信息化手段,在醫(yī)院信息系統(tǒng)中嵌入基孔肯雅熱篩查提示,對符合癥狀患者自動提醒醫(yī)務(wù)人員進行排查。早報告:醫(yī)務(wù)人員一旦發(fā)現(xiàn)基孔肯雅熱疑似病例、臨床診斷病例和確診病例,應(yīng)于24小時內(nèi)通過“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”的監(jiān)測報告管理模塊進行網(wǎng)絡(luò)直報,報告疾病類別選擇“其他傳染病-基孔肯雅熱”。若醫(yī)院尚不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件,應(yīng)以電話、傳真等最快通訊方式及時向當(dāng)?shù)乜h級疾控中心報告,并在24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。報告內(nèi)容包括患者基本信息、發(fā)病時間、癥狀表現(xiàn)、流行病學(xué)史、初步診斷等。病例訂正:隨著實驗室檢測結(jié)果回報、流行病學(xué)調(diào)查深入,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及時對病例信息進行復(fù)核、訂正。明確病例感染來源后,及時在系統(tǒng)中訂正病例分類,境外輸入病例在備注欄標(biāo)注境外國家或地區(qū)名稱,省外輸入病例標(biāo)注輸入來源的省、市、縣三級行政區(qū)劃名稱。(二)病例隔離與治療隔離管理:對于病毒血癥期(起病7天內(nèi))患者,原則上須采取住院防蚊隔離措施。醫(yī)院感染科設(shè)置專門的隔離病房,病房安裝紗門紗窗,配備蚊帳、滅蚊燈等防蚊設(shè)施。患者住院期間,醫(yī)護人員指導(dǎo)其正確使用防蚊用品,減少蚊蟲叮咬風(fēng)險。防蚊隔離期限從發(fā)病日起不少于7天,待體溫自然下降至正常超過24小時后,經(jīng)評估符合解除隔離標(biāo)準(zhǔn),方可解除防蚊隔離。若患者因特殊情況不住院,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)詳細(xì)告知其防蚊隔離要求,提供防護用品,并指導(dǎo)患者做好居家健康監(jiān)測管理。轄區(qū)疾控機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)協(xié)同做好患者居家隔離期間的隨訪與指導(dǎo)。治療原則:目前尚無針對基孔肯雅熱的特效治療藥物,主要采取對癥、支持治療。一般治療:患者應(yīng)臥床休息,保持病房安靜、舒適,加強營養(yǎng),給予易消化、富含維生素的食物。鼓勵患者多飲水,維持水、電解質(zhì)平衡。對癥治療:對于發(fā)熱體溫超過38.5℃的患者,給予物理降溫(如溫水擦浴、冰袋冷敷等),必要時使用對乙酰氨基酚等退熱藥物,但避免使用阿司匹林,以防增加出血風(fēng)險。關(guān)節(jié)疼痛明顯者,可適當(dāng)使用非甾體類抗炎藥緩解疼痛,但需密切關(guān)注藥物不良反應(yīng)。出現(xiàn)皮疹者,避免搔抓,防止皮膚破損繼發(fā)感染,可外用爐甘石洗劑等止癢。重癥治療:密切觀察患者病情變化,對出現(xiàn)重癥預(yù)警指標(biāo)(如血小板計數(shù)<30×10?/L、意識障礙、出血傾向加重等)的患者,及時組織院內(nèi)多學(xué)科會診,評估病情。按照《基孔肯雅熱診療方案(2025年版)》,給予積極的對癥支持治療,必要時及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院進一步救治。轉(zhuǎn)診過程中,做好患者防護與病情交接,確保轉(zhuǎn)運安全。(三)醫(yī)院感染控制環(huán)境管理:醫(yī)院后勤部門負(fù)責(zé),定期對全院環(huán)境進行清潔消毒,重點加強發(fā)熱門診、隔離病房、檢驗科、手術(shù)室等重點區(qū)域消毒頻次。每日對地面、墻壁、門窗、桌椅等物體表面使用含有效氯500-1000mg/L的消毒劑進行擦拭消毒;對空氣采用紫外線照射、空氣消毒機等方式消毒,每次消毒時間不少于1小時。及時清理醫(yī)療廢物與生活垃圾,嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定分類收集、轉(zhuǎn)運與處理,防止污染擴散。防蚊設(shè)施維護:確保醫(yī)院各區(qū)域紗門、紗窗完好無損,如有破損及時維修更換。在發(fā)熱門診、隔離病房、走廊等蚊蟲易出沒區(qū)域增設(shè)滅蚊燈,定期清理滅蚊燈內(nèi)蚊蟲尸體,檢查設(shè)備運行狀況,保證其正常工作。為患者及醫(yī)務(wù)人員配備充足的蚊香、防蚊手環(huán)、驅(qū)蚊噴霧等個人防蚊用品。醫(yī)務(wù)人員防護:醫(yī)務(wù)人員在診療過程中,嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,根據(jù)不同操作風(fēng)險采取相應(yīng)防護措施。接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物時,應(yīng)佩戴一次性醫(yī)用手套、防護口罩、護目鏡或防護面屏,穿隔離衣或防護服。操作結(jié)束后,及時進行手衛(wèi)生,使用流動水與洗手液按照“七步洗手法”揉搓雙手至少15秒,或使用含醇類手消毒劑進行手消毒。定期對醫(yī)務(wù)人員進行感染防控知識培訓(xùn)與考核,提高防護意識與技能水平?;颊吖芾恚夯颊咴卺t(yī)院內(nèi)活動時,應(yīng)穿著長袖衣褲,減少皮膚暴露。如需外出檢查,提前與相關(guān)科室溝通,做好檢查區(qū)域防蚊準(zhǔn)備,患者佩戴口罩,盡量減少在非檢查區(qū)域停留時間?;颊叱鲈汉螅瑢ζ涫褂眠^的病房、醫(yī)療器械等進行終末消毒,患者使用過的蚊帳用含有效氯消毒劑浸泡、清洗后,方可再次使用。六、疫情處置(一)配合流行病學(xué)調(diào)查接到疾控機構(gòu)通知后,疫情監(jiān)測與報告組立即組織人員配合開展流行病學(xué)調(diào)查。協(xié)助疾控人員詳細(xì)了解患者基本信息、發(fā)病就診經(jīng)過、流行病學(xué)史(包括旅行史、居住史、接觸史等)、發(fā)病前后活動軌跡等信息。通過查閱病歷、詢問患者及家屬、調(diào)取監(jiān)控錄像等方式,盡可能精準(zhǔn)還原患者行動路徑,確定可能的感染地點與傳播范圍。在24小時內(nèi)完成初步調(diào)查信息收集,并及時反饋給疾控機構(gòu),為疫情處置提供有力依據(jù)。(二)疫點劃分與處置疫點劃分:依據(jù)個案流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,協(xié)助疾控機構(gòu)科學(xué)劃分核心區(qū)、警戒區(qū)和監(jiān)控區(qū)。核心區(qū)為病例居所及周邊20米范圍內(nèi)區(qū)域;警戒區(qū)為核心區(qū)外延50米范圍;監(jiān)控區(qū)為警戒區(qū)外延100米范圍。對不同區(qū)域?qū)嵤┓旨壏诸惙揽卮胧?。疫點處置核心區(qū)處置:消毒與蚊媒控制組在2小時內(nèi)對核心區(qū)開展全面消殺。采用高效、安全的殺蟲劑進行空間噴霧和滯留噴灑,重點處理墻面、床底、家具背面、下水道井口等蚊蟲棲息與藏匿處,確保殺蟲劑覆蓋無死角,作用時間不少于30分鐘。組織人員迅速清空核心區(qū)內(nèi)所有積水容器,對無法清空的積水投放滅蚊幼劑,如雙硫磷顆粒劑等,每立方米水體投放劑量為1-2g。同時,指導(dǎo)居民對室內(nèi)外環(huán)境進行徹底清潔,清除雜物與垃圾,減少蚊蟲孳生環(huán)境。警戒區(qū)處置:對警戒區(qū)內(nèi)所有房屋進行入戶調(diào)查,排查積水容器并清理積水,檢查紗門紗窗完整性,對破損設(shè)施及時維修。每日對警戒區(qū)環(huán)境進行一次消殺,持續(xù)消殺7天,降低蚊蟲密度。在警戒區(qū)出入口設(shè)置宣傳點,向居民發(fā)放基孔肯雅熱防控宣傳資料,指導(dǎo)居民做好家庭防蚊滅蚊與健康監(jiān)測。監(jiān)控區(qū)處置:對監(jiān)控區(qū)內(nèi)蚊蟲孳生地進行全面排查與清理,加強環(huán)境衛(wèi)生整治,定期清理垃圾、疏通下水道。每3天對監(jiān)控區(qū)進行一次蚊蟲密度監(jiān)測,根據(jù)監(jiān)測結(jié)果調(diào)整消殺頻次。利用社區(qū)廣播、宣傳欄、微信群等渠道,廣泛宣傳基孔肯雅熱防控知識,提高居民自我防護意識與參與防控積極性。(三)蚊媒應(yīng)急控制與監(jiān)測應(yīng)急控制措施:在基孔肯雅熱疫情發(fā)生后,消毒與蚊媒控制組迅速啟動蚊媒應(yīng)急控制行動。除對疫點進行重點消殺外,擴大消殺范圍至醫(yī)院周邊1-2公里區(qū)域,包括街道、公園、學(xué)校、社區(qū)等人員密集場所。采用車載噴霧、背負(fù)式噴霧器等多種設(shè)備,對室外環(huán)境、綠化帶、建筑物外墻等進行全面噴灑,選用高效、低毒、環(huán)保的殺蟲劑,確保消殺效果。同時,動員轄區(qū)居民開展愛國衛(wèi)生運動,全民參與清理室內(nèi)外積水,翻盆倒罐,減少蚊蟲孳生。持續(xù)監(jiān)測評估:疫情期間,加大蚊媒監(jiān)測頻次,每日對疫點及周邊區(qū)域蚊蟲密度進行監(jiān)測,及時掌握蚊媒密度變化情況。依據(jù)監(jiān)測結(jié)果評估防控措施效果,若蚊媒密度在3-5天內(nèi)未明顯下降,分析原因并調(diào)整消殺方案,增加消殺藥物劑量、更換殺蟲劑種類或調(diào)整消殺方式,直至蚊媒密度控制在安全范圍(布雷圖指數(shù)<5,誘蚊誘卵器指數(shù)<5)。在疫情結(jié)束后,持續(xù)開展1-2周蚊媒監(jiān)測,鞏固防控成果,防止疫情反彈。七、培訓(xùn)與演練(一)培訓(xùn)計劃新入職人員培訓(xùn):新入職醫(yī)務(wù)人員在入職培訓(xùn)中,安排不少于4學(xué)時的基孔肯雅熱防控知識培訓(xùn),內(nèi)容涵蓋疾病流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則、疫情報告流程、醫(yī)院感染防控等基礎(chǔ)知識,確保新入職人員入職后能迅速投入防控工作。全員定期培訓(xùn):每季度組織一次全員基孔肯雅熱防控知識更新培訓(xùn),邀請疾控專家或上級醫(yī)院感染科、急診科專家進行授課。培訓(xùn)內(nèi)容結(jié)合最新疫情動態(tài)、防控技術(shù)指南及本院實際案例,重點講解病例診斷與鑒別診斷、重癥識別與轉(zhuǎn)診、感染防控新措施、蚊媒監(jiān)測與控制新技術(shù)等內(nèi)容。每次培訓(xùn)時長不少于2學(xué)時,培訓(xùn)結(jié)束后進行考核,考核不合格者需進行補考,直至合格。3.專項技能培訓(xùn):針對不同崗位人員開展專項技能培訓(xùn)。對發(fā)熱門診、感染科醫(yī)務(wù)人員,每半年開展一次基孔肯雅熱病毒核酸檢測標(biāo)本采集、處理及防護技能專項培訓(xùn),確保操作規(guī)范,降低感染風(fēng)險;對消毒與蚊媒控制組人員,每年開展一次殺蟲劑安全使用、消殺設(shè)備操作與維護、蚊蟲密度監(jiān)測方法等專項培訓(xùn),提高蚊媒控制能力;對宣傳教育組人員,定期組織健康教育技巧、科普知識傳播方法等培訓(xùn),提升宣傳效果。(二)應(yīng)急演練演練頻次與類型:每年至少組織2次基孔肯雅熱疫情應(yīng)急演練,演練類型包括桌面推演和實戰(zhàn)演練。桌面推演主要針對疫情防控流程、各部門協(xié)調(diào)配合、應(yīng)急響應(yīng)啟動等環(huán)節(jié)進行模擬,檢驗應(yīng)急預(yù)案的科學(xué)性與可操作性;實戰(zhàn)演練則模擬真實疫情場景,如醫(yī)院內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似病例、確診病例后的病例救治、隔離管控、流行病學(xué)調(diào)查配合、環(huán)境消殺、信息報告等全流程演練,提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急處置能力。演練組織與評估:由防控領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)演練的組織與策劃,制定詳細(xì)的演練方案,明確演練目的、內(nèi)容、流程、參演人員、評估標(biāo)準(zhǔn)等。演練前對參演人員進行培訓(xùn),使其熟悉演練流程與職責(zé)分工。演練過程中安排專人進行記錄與評估,演練結(jié)束后及時召開總結(jié)會,分析演練中存在的問題與不足,提出改進措施,完善應(yīng)急預(yù)案。將演練結(jié)果納入各科室績效考核,確保演練效果落到實處。八、物資保障(一)物資儲備清單根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、服務(wù)人口及疫情防控需求,建立完善的基孔肯雅熱防控物資儲備清單,明確物資種類、規(guī)格、數(shù)量及儲備地點。醫(yī)療救治物資:包括體溫計、血壓計、血糖儀等常規(guī)診療設(shè)備;對乙酰氨基酚、非甾體類抗炎藥、爐甘石洗劑等對癥治療藥物;一次性醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩(N95)、護目鏡、防護面屏、一次性隔離衣、防護服、一次性醫(yī)用手套等個人防護用品。其中,個人防護用品儲備量應(yīng)滿足醫(yī)院30天滿負(fù)荷運轉(zhuǎn)需求,藥品儲備量滿足20例患者的治療需求。實驗室檢測物資:基孔肯雅熱病毒核酸檢測試劑盒、血清特異性IgM和IgG抗體檢測試劑盒、標(biāo)本采集管、采樣拭子、生物安全袋、消毒試劑等。儲備量應(yīng)滿足每月至少50份標(biāo)本檢測需求,并根據(jù)疫情形勢及時補充。消毒與蚊媒控制物資:含有效氯消毒劑、過氧乙酸、酒精等消毒試劑;殺蟲劑(包括空間噴霧殺蟲劑、滯留噴灑殺蟲劑、滅蚊幼劑等);背負(fù)式噴霧器、手提式噴霧器、車載噴霧設(shè)備、滅蚊燈、誘蚊誘卵器、布雷圖指數(shù)調(diào)查工具等消殺與監(jiān)測設(shè)備。消毒試劑儲備量滿足醫(yī)院1個月全面消毒需求,殺蟲劑及消殺設(shè)備儲備量滿足醫(yī)院及周邊1-2公里區(qū)域3次全面消殺需求。宣傳教育物資:基孔肯雅熱防控知識宣傳手冊、宣傳海報、折頁、宣傳視頻光盤等,儲備量根據(jù)轄區(qū)居民人數(shù)及宣傳需求確定,確保宣傳資料充足供應(yīng)。(二)物資采購與管理采購機制:建立防控物資常態(tài)化采購機制,與正規(guī)、有資質(zhì)的供應(yīng)商簽訂長期供貨協(xié)議,明確供貨周期、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及違約責(zé)任,確保物資及時供應(yīng)。定期對供應(yīng)商資質(zhì)進行審核,保證物資質(zhì)量可靠。在疫情高發(fā)季節(jié)或預(yù)警期間,適當(dāng)增加物資采購量,提高儲備標(biāo)準(zhǔn)。儲存管理:設(shè)立專門的防控物資儲備倉庫,倉庫保持通風(fēng)、干燥、陰涼,遠(yuǎn)離火源、水源及食品。物資按種類、規(guī)格分類存放,設(shè)置明顯標(biāo)識,做到賬物相符。建立物資出入庫登記制度,詳細(xì)記錄物資名稱、規(guī)格、數(shù)
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