消防安全自我評估報告模板單位名稱：______________________評估時間：______年____月____日至______年____月____日一、前言（一）評估目的為貫徹落實《中華人民共和國消防法》《機關、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》（公安部令第61號）等法律法規(guī)要求，全面排查本單位消防安全隱患，評估消防安全管理水平，提升火災防控能力，預防和減少火災事故發(fā)生，特開展本次消防安全自我評估。（二）評估依據(jù)1.《中華人民共和國消防法》（2021年修訂）；2.《機關、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》（公安部令第61號）；3.《建筑設計防火規(guī)范》（GB____，2018年版）；4.《火災自動報警系統(tǒng)施工及驗收標準》（GB____）；5.本單位《消防安全管理制度》《滅火和應急疏散預案》等內(nèi)部文件。（三）評估范圍本次評估覆蓋單位全部建筑（含附屬設施）、消防設施設備及消防安全管理活動，具體包括：建筑防火設計與平面布置；消防設施設備（滅火器、消火栓系統(tǒng)、自動報警系統(tǒng)、自動噴水滅火系統(tǒng)、應急照明及疏散指示標志等）；消防安全責任制落實；消防安全制度執(zhí)行；員工消防教育培訓；火災隱患排查整改；滅火和應急疏散預案演練等。二、評估組織與方法（一）評估小組組成本次評估由單位消防安全責任人牽頭，組建評估小組，成員包括：消防安全管理人（組長）；保衛(wèi)部門負責人；工程技術人員（消防設施維護人員）；各部門負責人；員工代表（可選）。（二）評估方法采用“資料審查+現(xiàn)場檢查+員工訪談+功能測試”相結(jié)合的方式：1.資料審查：查閱消防安全責任制文件、消防設施維護記錄、教育培訓檔案、演練記錄、隱患整改臺賬等；2.現(xiàn)場檢查：檢查建筑防火分隔、疏散通道、消防設施狀態(tài)、用火用電場所等；3.員工訪談：隨機詢問員工消防安全知識掌握情況（如滅火器使用方法、疏散路線）、崗位職責履行情況；4.功能測試：對消防報警系統(tǒng)、消火栓系統(tǒng)、自動噴水滅火系統(tǒng)、應急照明等進行實操測試，驗證其運行有效性。三、單位基本情況（一）單位概況單位名稱：______________________單位性質(zhì)：□企業(yè)□機關□事業(yè)單位□其他（請注明）：__________法定代表人：______________________消防安全責任人：______________________（職務：__________）消防安全管理人：______________________（職務：__________）地址：______________________聯(lián)系方式：______________________（二）建筑情況建筑名稱：______________________建筑層數(shù)：地上______層，地下______層建筑高度：______米總建筑面積：______平方米使用功能：□辦公□生產(chǎn)□倉儲□商業(yè)□住宅□其他（請注明）：__________防火分區(qū)數(shù)量：______個，每個防火分區(qū)面積：______平方米（符合GB____要求）（三）消防設施配置情況設施類型配置數(shù)量/規(guī)格安裝位置維護單位/人員手提式滅火器______具（類型：______）樓梯間、辦公室、車間等______________________室內(nèi)消火栓系統(tǒng)______套每層樓梯間______________________自動噴水滅火系統(tǒng)□有□無地下車庫、車間______________________火災自動報警系統(tǒng)□有□無整棟建筑______________________應急照明系統(tǒng)______套疏散通道、安全出口______________________疏散指示標志______個疏散通道兩側(cè)、轉(zhuǎn)角處______________________防排煙系統(tǒng)□有□無樓梯間、電梯前室______________________四、消防安全管理評估（一）消防安全責任制落實情況是否明確消防安全責任人、管理人及各部門職責？□是□否（若否，請說明：__________）是否簽訂《消防安全責任書》？□是（覆蓋______%部門/員工）□否（未簽訂原因：__________）消防安全責任人是否履行以下職責？（可多選）□定期召開消防安全工作會議□審批消防經(jīng)費□組織火災隱患整改□其他：__________消防安全管理人是否履行以下職責？（可多選）□制定消防安全制度□組織消防培訓□督促消防設施維護□組織演練□其他：__________（二）消防安全制度制定與執(zhí)行情況是否制定以下制度？（打√）□防火巡查、檢查制度□用火用電安全管理制度□消防設施維護保養(yǎng)制度□員工消防安全教育培訓制度□火災隱患整改制度□滅火和應急疏散預案制度□其他：__________防火巡查執(zhí)行情況：□每日巡查（記錄完整）□每周巡查（記錄不完整）□未巡查（原因：__________）用火用電管理情況：□規(guī)范（無亂拉電線、違規(guī)使用大功率電器）□不規(guī)范（存在______處問題，如：__________）消防設施維護保養(yǎng)情況：□定期維護（每______月一次，記錄完整）□未定期維護（原因：__________）（三）消防教育培訓情況近一年是否組織員工消防培訓？□是（______次，覆蓋______%員工）□否（原因：__________）培訓內(nèi)容是否包括？（打√）□消防法律法規(guī)□消防安全職責□滅火器使用方法□疏散逃生技巧□火災隱患識別□其他：__________新員工入職是否進行消防培訓？□是（______%新員工）□否（原因：__________）隨機訪談______名員工，掌握滅火器使用方法的有______名，掌握疏散路線的有______名（需具體說明：__________）。（四）滅火和應急疏散預案制定與演練情況是否制定《滅火和應急疏散預案》？□是（覆蓋______場景，如：火災、爆炸）□否（原因：__________）預案是否包含以下內(nèi)容？（打√）□組織機構(gòu)（滅火組、疏散組、警戒組、后勤組）□職責分工□疏散路線□滅火措施□通訊聯(lián)絡方式□其他：__________近一年是否組織演練？□是（______次，參與______人）□否（原因：__________）演練效果評估：□良好（能快速響應、有序疏散）□一般（存在______問題，如：疏散速度慢、滅火器材使用不熟練）□差（未達到預期目標）五、建筑防火與消防設施評估（一）建筑防火評估疏散通道、安全出口情況：□暢通（無堆積物、鎖閉）□堵塞（______處，如：樓梯間堆放雜物、安全出口鎖閉）防火分區(qū)情況：□符合要求（防火門關閉、防火卷簾完好）□不符合（______處，如：防火門損壞、防火卷簾無法下降）建筑材料情況：□符合防火要求（墻體、吊頂采用不燃材料）□不符合（______處，如：辦公室使用可燃裝修材料）消防車道情況：□暢通（無占用、堵塞）□堵塞（______處，如：停車場占用消防車道）（二）消防設施運行評估滅火器：□完好（壓力正常、無過期）□損壞（______具，如：壓力不足、筒體腐蝕）室內(nèi)消火栓系統(tǒng)：□正常（水壓充足、水槍水帶齊全）□異常（______處，如：水壓不足、水帶破損）自動噴水滅火系統(tǒng)：□正常（報警閥組工作正常、噴頭無損壞）□異常（______處，如：噴頭堵塞、管網(wǎng)漏水）火災自動報警系統(tǒng)：□正常（探測器靈敏、報警主機運行正常）□異常（______處，如：探測器誤報、主機故障）應急照明和疏散指示標志：□正常（亮度足夠、指示清晰）□異常（______處，如：燈具損壞、指示方向錯誤）防排煙系統(tǒng)：□正常（風機運行正常、風口無堵塞）□異常（______處，如：風機故障、風口被遮擋）六、火災隱患排查與整改情況（一）隱患排查情況本次評估共排查出火災隱患______處，其中重大隱患______處，一般隱患______處，具體如下：隱患類型隱患描述所在區(qū)域隱患級別（重大/一般）疏散通道堵塞樓梯間堆放紙箱2樓樓梯間一般消防設施損壞3樓消火栓水帶破損3樓消火栓箱一般用火用電不規(guī)范車間違規(guī)使用大功率電器生產(chǎn)車間一般防火門損壞1樓防火門無法關閉1樓樓梯間重大（注：重大隱患定義參考《重大火災隱患判定方法》（GB____））（二）隱患整改情況已整改隱患______處，整改率______%，具體如下：隱患描述整改措施整改責任人整改完成時間樓梯間堆放紙箱清理堆積物，制定巡查制度保衛(wèi)部門負責人______年____月____日3樓消火栓水帶破損更換新水帶，加強維護工程技術人員______年____月____日未整改隱患______處，具體如下：隱患描述未整改原因整改計劃整改期限整改責任人1樓防火門無法關閉防火門合頁損壞，需采購配件聯(lián)系供應商采購合頁，更換安裝______年____月____日工程技術人員車間違規(guī)使用大功率電器員工安全意識薄弱組織專項培訓，制定用電管理制度______年____月____日生產(chǎn)部門負責人七、評估結(jié)論與建議（一）評估結(jié)論本次消防安全自我評估結(jié)果為：□優(yōu)秀（消防安全管理到位，消防設施運行正常，無重大隱患）□良好（管理較到位，設施基本正常，存在少量一般隱患）□合格（管理存在漏洞，設施有部分異常，需整改）□不合格（存在重大隱患，管理嚴重缺失）（二）改進建議1.消防安全管理方面：完善《消防安全責任制》，明確各部門及員工的具體職責，簽訂全覆蓋的《消防安全責任書》；加強防火巡查力度，每日對疏散通道、消防設施、用火用電場所進行巡查，做好記錄；定期組織消防教育培訓，增加培訓頻次（每季度至少一次），重點培訓滅火器使用、疏散逃生等實操技能，確保員工100%掌握。2.消防設施維護方面：委托專業(yè)消防設施維護單位，每季度對自動噴水滅火系統(tǒng)、火災自動報警系統(tǒng)等進行全面檢測，及時修復損壞的設施（如1樓防火門合頁、3樓消火栓水帶）；每月對滅火器、應急照明和疏散指示標志進行檢查，及時更換過期或損壞的器材。3.火災隱患整改方面：針對未整改的重大隱患（如1樓防火門無法關閉），制定詳細的整改計劃，明確整改責任人及期限，確保在______年____月____日前完成整改；對車間違規(guī)使用大功率電器的問題，制定《用火用電管理制度》，明確禁止事項，加強日常監(jiān)督，杜絕類似隱患再次發(fā)生。4.應急預案與演練方面：修訂《滅火和應急疏散預案》，增加對爆炸、化學品泄漏等特殊場景的應對措施；每半年組織一次全員演練，重點演練疏散逃生、初期火災撲救等環(huán)節(jié)，提高員工的應急處置能力。八、附件1.評估小組名單及簽字；2.現(xiàn)場檢查照片（疏散通道、消防設施、隱患部位等）；3.消防設施維護記錄復印件；4.