口腔三基考試題庫及答案一、單選題（每題1分，共30分）1.正常情況下，唾液中氟的濃度為A.0.005mmol/LB.0.01mmol/LC.0.015mmol/LD.0.02mmol/LE.0.05mmol/L答案：B2.關(guān)于牙本質(zhì)過敏癥的治療，下列哪種說法正確A.牙本質(zhì)過敏癥必須用充填的方法治療B.牙本質(zhì)過敏癥必須做牙髓治療C.牙本質(zhì)過敏癥可自行恢復(fù)D.面的過敏點(diǎn)可用麝香草酚脫敏E.無癥狀的牙本質(zhì)過敏癥可不做處理答案：D3.以下哪種囊腫不屬于牙源性囊腫A.含牙囊腫B.根尖周囊腫C.角化囊腫D.始基囊腫E.鰓裂囊腫答案：E4.急性牙髓炎最有效的應(yīng)急處理方法是A.消炎止痛B.開髓引流C.安撫治療D.調(diào)合磨改E.針刺鎮(zhèn)痛答案：B5.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的治療原則是A.找到有關(guān)的全身與局部病因，積極治療B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C.大量維生素D.局部封閉E.手術(shù)切除答案：A6.以下關(guān)于牙列缺失后牙槽嵴吸收情況的說法，正確的是A.上頜牙槽嵴吸收的方向呈向上向外B.下頜牙槽嵴吸收的方向呈向上向內(nèi)C.后牙區(qū)、上頜結(jié)節(jié)、下頜磨牙后墊區(qū)的改變較少D.拔牙后半年左右牙槽嵴吸收基本停止E.在同一時(shí)間內(nèi)，上頜牙槽嵴的吸收程度大于下頜牙槽嵴答案：C7.牙列缺失后，下頜骨的改變中錯(cuò)誤的是A.頜弓前段向下、向前吸收B.頜弓后段向下、向外吸收C.下頜弓逐漸變大D.牙槽嵴變低、變寬E.腭穹窿顯低、淺答案：D8.全口義齒修復(fù)中，作用于唾液與唾液之間的力，稱為A.粘著力B.吸引力C.粘固力D.附著力E.內(nèi)聚力答案：E9.以下關(guān)于樁冠的說法錯(cuò)誤的是A.樁越長(zhǎng)固位越好B.固位力取決于摩擦力和粘結(jié)力C.樁冠修復(fù)后，減少根尖病的發(fā)生D.修復(fù)前必須行完善的根充E.可作固定橋的固位體答案：C10.金屬烤瓷冠的金屬基底冠厚度一般為A.0.1～0.2mmB.0.2～0.3mmC.0.3～0.5mmD.0.5～0.8mmE.1.0mm答案：C11.可摘局部義齒基托與天然牙的接觸關(guān)系，不正確的是A.基托對(duì)天然牙無壓力B.應(yīng)進(jìn)入基牙鄰面倒凹區(qū)，可增強(qiáng)固位C.近齦緣區(qū)基托要做緩沖D.前牙區(qū)基托邊緣在舌隆突上E.舌腭側(cè)基托邊緣與天然牙軸面非倒凹區(qū)接觸答案：B12.以下關(guān)于RPI卡環(huán)組的描述，錯(cuò)誤的是A.適用于游離端缺失的病例B.近中支托可減少基牙所受的扭力C.遠(yuǎn)中鄰面板可防止義齒的脫位D.I型桿有良好的穩(wěn)定作用E.舌側(cè)不需要設(shè)計(jì)對(duì)抗臂答案：D13.口腔頜面部感染的主要途徑是A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫(yī)源性答案：A14.智齒冠周炎常形成瘺道，其常見部位為A.第三磨牙頰側(cè)B.第三磨牙舌側(cè)C.第二磨牙頰側(cè)D.第二磨牙舌側(cè)E.第一磨牙頰側(cè)答案：E15.頜面部間隙感染最常見的病原菌是A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌E.厭氧菌答案：B16.下列哪種情況不是放置引流的適應(yīng)證A.可能發(fā)生感染的污染創(chuàng)口B.較淺小的無菌創(chuàng)口C.留有死腔的創(chuàng)口D.止血不全的創(chuàng)口E.膿腫切開的創(chuàng)口答案：B17.以下關(guān)于牙拔除術(shù)的適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是A.晚期牙周病牙已松動(dòng)B.影響恒牙萌出的滯留乳牙C.復(fù)雜的阻生牙急性炎癥期D.牙外傷導(dǎo)致牙冠折斷達(dá)牙根E.頜骨良性腫瘤累及的牙答案：C18.拔牙后出血是指拔牙后多長(zhǎng)時(shí)間仍有明顯出血A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.3小時(shí)E.6小時(shí)答案：A19.下列哪種情況可暫不行牙槽骨修整術(shù)A.拔牙后2個(gè)月，下頜骨尖壓痛明顯B.上頜無牙頜牙槽突前突明顯C.上下頜間牙槽嵴間隙過小，無法排牙D.上頜無牙頜一側(cè)上頜結(jié)節(jié)存在倒凹E.義齒基托下方牙槽嵴嚴(yán)重突出答案：D20.貝爾面癱與中樞性面癱鑒別的主要依據(jù)是A.患側(cè)口角下垂B.上下唇因口輪匝肌癱瘓而不能閉合C.上下眼瞼不能閉合D.前額皺紋消失和不能蹙眉E.常易患結(jié)膜炎答案：D21.三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)為A.持續(xù)性疼痛，夜間加重B.疼痛一般與咀嚼和張閉口運(yùn)動(dòng)有關(guān)C.驟然發(fā)生的陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛D.臨床上常有先兆期和頭痛期E.每次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)答案：C22.下列哪種藥物可用于治療三叉神經(jīng)痛A.苯妥英鈉B.阿司匹林C.青霉素D.地塞米松E.維生素B12答案：A23.牙種植術(shù)是指A.將人工牙植入牙槽骨內(nèi)B.將他人的牙移植于患者牙槽窩內(nèi)C.將患者自身的埋伏牙拔出行易位移植D.將已完全脫位的牙再植于原來的牙槽窩內(nèi)E.將患者自身的阻生牙拔出后經(jīng)處理易位植入答案：A24.以下關(guān)于牙種植體植入原則的描述，錯(cuò)誤的是A.手術(shù)的微創(chuàng)性B.種植體的初期穩(wěn)定性C.種植體植入后即可承受咬合負(fù)荷D.盡量保留健康的附著齦E.避免損傷鄰牙答案：C25.口腔黏膜病中最常見的疾病是A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.扁平苔蘚C.白斑D.盤狀紅斑狼瘡E.口腔單純皰疹答案：A26.下列哪種疾病不屬于感染性疾病A.帶狀皰疹B.手足口病C.天皰瘡D.口腔念珠菌病E.梅毒答案：C27.以下關(guān)于口腔白斑病的描述，錯(cuò)誤的是A.是一種癌前病變B.吸煙是常見的原因C.主要表現(xiàn)為白色斑塊D.病理表現(xiàn)為上皮異常增生E.治療以手術(shù)切除為主答案：E28.扁平苔蘚的病理特征是A.上皮角化層出現(xiàn)角質(zhì)栓塞B.上皮基底細(xì)胞液化變性及基底膜界限不清C.上皮棘層松解D.上皮釘突伸長(zhǎng)變粗E.上皮萎縮答案：B29.口腔念珠菌病常發(fā)生于以下情況，除外A.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素B.長(zhǎng)期使用免疫抑制劑C.患有慢性消耗性疾病D.長(zhǎng)期精神緊張E.白色念珠菌本身毒力增強(qiáng)答案：D30.以下關(guān)于唇裂、腭裂的敘述，錯(cuò)誤的是A.外科手術(shù)整復(fù)是主要的治療方法B.應(yīng)采用綜合序列治療來達(dá)到功能與外形的恢復(fù)C.唇裂患者無法形成“腭咽閉合”D.腭裂患者術(shù)后應(yīng)作語音訓(xùn)練E.頜骨繼發(fā)畸形的治療常在16歲以后進(jìn)行答案：C二、多選題（每題2分，共20分）1.牙本質(zhì)過敏癥的治療方法有A.藥物脫敏B.激光治療C.修復(fù)治療D.牙髓治療E.調(diào)合答案：ABC2.全口義齒初戴時(shí)，可能出現(xiàn)的問題有A.惡心B.發(fā)音不清C.固位不良D.壓痛E.咬頰、咬舌答案：ABCDE3.可摘局部義齒的適應(yīng)證包括A.各種牙列缺損，尤其是游離端缺失者B.伴有牙槽骨、頜骨和軟組織缺損者C.需在修復(fù)缺失牙同時(shí)升高頜間距離者D.可摘局部義齒的基牙有一定的松動(dòng)度但仍能承擔(dān)義齒的咀嚼壓力者E.腭裂患者需以基托封閉裂隙者答案：ABCDE4.口腔頜面部感染的特點(diǎn)有A.口腔、鼻腔及鼻竇長(zhǎng)期與外界相通，細(xì)菌易侵入B.牙源性感染是主要感染途徑C.口腔頜面部有豐富的淋巴組織，感染易擴(kuò)散D.口腔頜面部血運(yùn)豐富，抗感染能力強(qiáng)，不易形成膿腫E.感染可通過筋膜間隙迅速蔓延答案：ABCE5.拔牙的禁忌證包括A.急性白血病B.急性心肌梗死6個(gè)月內(nèi)C.未控制的高血壓D.妊娠第2個(gè)月E.惡性腫瘤范圍內(nèi)的牙答案：ABCE6.牙種植術(shù)的禁忌證包括A.嚴(yán)重心血管疾病B.未控制的糖尿病C.口腔黏膜病變D.骨量不足E.精神過度緊張答案：ABCDE7.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床特征有A.周期性發(fā)作B.自限性C.疼痛明顯D.潰瘍表面覆蓋黃色假膜E.周圍有紅暈答案：ABCDE8.扁平苔蘚的臨床表現(xiàn)有A.珠光白色條紋B.黏膜充血、糜爛C.水皰D.皮膚損害E.指甲損害答案：ABCDE9.口腔念珠菌病的治療原則包括A.去除誘發(fā)因素B.局部使用抗真菌藥物C.全身使用抗真菌藥物D.增強(qiáng)機(jī)體免疫力E.手術(shù)治療答案：ABCD10.唇裂、腭裂的發(fā)病因素有A.遺傳因素B.營養(yǎng)缺乏C.感染和損傷D.內(nèi)分泌影響E.藥物因素答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分）1.氟化物防齲的主要作用是抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。（×）2.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)是夜間痛、自發(fā)痛、陣發(fā)痛。（√）3.全口義齒的固位主要依靠吸附力和大氣壓力。（√）4.可摘局部義齒的基托面積越大，固位和穩(wěn)定效果越好。（√）5.口腔頜面部感染的治療原則是早期切開引流。（×）6.拔牙后創(chuàng)口內(nèi)的血凝塊有助于創(chuàng)口愈合，應(yīng)避免過早去除。（√）7.牙種植體植入后應(yīng)立即進(jìn)行修復(fù)。（×）8.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有自限性，一般7～10天可自愈。（√）9.扁平苔蘚是一種癌前病變。（×）10.唇裂、腭裂患者術(shù)后應(yīng)盡早進(jìn)行語音訓(xùn)練。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)和應(yīng)急處理方法。答：臨床表現(xiàn)：自發(fā)性陣發(fā)性痛：在未受到任何外界刺激的情況下，突然發(fā)生劇烈的自發(fā)性尖銳疼痛，疼痛可分為持續(xù)過程和緩解過程，即所謂的陣發(fā)性發(fā)作或陣發(fā)性加重。夜間痛：疼痛往往在夜間發(fā)作，或夜間疼痛較白天劇烈。溫度刺激加劇疼痛：冷、熱刺激可激發(fā)患牙的劇烈疼痛。若患牙正處于疼痛發(fā)作期內(nèi)，溫度刺激可使疼痛更為加劇。如果牙髓已有化膿或部分壞死，患牙可表現(xiàn)為“熱痛冷緩解”。疼痛不能自行定位：疼痛發(fā)作時(shí)，患者大多不能明確指出患牙所在，且疼痛呈放散性或牽涉性，常常是沿三叉神經(jīng)第二支或第三支分布區(qū)域放射至患牙同側(cè)的上、下頜牙或頭、顳、面部。應(yīng)急處理方法：開髓引流：是急性牙髓炎最有效的應(yīng)急處理方法。在局部麻醉下，用牙鉆將髓腔穿通，使髓腔內(nèi)炎癥滲出物得以引流，降低髓腔壓力，疼痛可立即緩解。消炎止痛：可口服或注射抗生素和止痛藥物，如阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等，以控制炎癥和緩解疼痛。安撫治療：對(duì)于牙髓充血或早期牙髓炎，可在開髓引流后，用丁香油棉球或樟腦酚棉球置于窩洞內(nèi)，以安撫牙髓，緩解疼痛。針刺鎮(zhèn)痛：針刺合谷、頰車、下關(guān)等穴位，也可取得一定的鎮(zhèn)痛效果。2.簡(jiǎn)述全口義齒初戴時(shí)可能出現(xiàn)的問題及處理方法。答：可能出現(xiàn)的問題及處理方法如下：惡心：原因：初戴義齒時(shí)，患者不適應(yīng)，基托后緣伸展過長(zhǎng)或過厚，刺激軟腭，引起惡心；義齒基托后緣與黏膜不密合，唾液刺激黏膜而引起惡心。處理：對(duì)于不適應(yīng)引起的惡心，應(yīng)向患者解釋，使其堅(jiān)持戴用義齒，逐漸適應(yīng)；如基托后緣過長(zhǎng)或過厚，可適當(dāng)磨改基托后緣；如基托后緣與黏膜不密合，可重襯義齒。發(fā)音不清：原因：義齒初戴時(shí)，患者不習(xí)慣，舌體運(yùn)動(dòng)不自如，影響發(fā)音；義齒基托過厚、過大，占據(jù)了口腔空間，也可導(dǎo)致發(fā)音不清。處理：向患者解釋，使其堅(jiān)持戴用義齒，逐漸適應(yīng)；如基托過厚、過大，可適當(dāng)磨改基托。固位不良：原因：患者口腔條件差，如牙槽嵴低平、黏膜較薄等；義齒基托與黏膜不密合，邊緣封閉不好；義齒咬合不平衡，有早接觸點(diǎn)，導(dǎo)致義齒翹動(dòng)；基托邊緣伸展過長(zhǎng)或過短。處理：對(duì)于口腔條件差的患者，可采用吸附力強(qiáng)的義齒材料，或增加基托面積等方法來增強(qiáng)固位；如基托與黏膜不密合，可重襯義齒；如咬合不平衡，應(yīng)進(jìn)行調(diào)合；如基托邊緣伸展過長(zhǎng)或過短，可適當(dāng)磨改基托邊緣。壓痛：原因：義齒組織面有塑料小瘤、基托邊緣伸展過長(zhǎng)或過銳、咬合不平衡等，均可導(dǎo)致局部黏膜受壓疼痛。處理：找出壓痛部位，磨改義齒組織面的小瘤、過長(zhǎng)或過銳的基托邊緣，調(diào)合消除早接觸點(diǎn)。咬頰、咬舌：原因：后牙缺失時(shí)間過長(zhǎng)，兩頰部向內(nèi)凹陷，或舌體變大，初戴義齒時(shí)易咬頰、咬舌；義齒垂直距離恢復(fù)過高，或人工牙排列偏頰側(cè)或偏舌側(cè)，也可導(dǎo)致咬頰、咬舌。處理：對(duì)于后牙缺失時(shí)間過長(zhǎng)引起的咬頰、咬舌，可磨改上頜義齒的頰側(cè)基托或下頜義齒的舌側(cè)基托，以增加頰、舌的活動(dòng)空間；如垂直距離恢復(fù)過高，應(yīng)重新制作義齒；如人工牙排列偏頰側(cè)或偏舌側(cè)，可磨改人工牙的頰舌面。3.簡(jiǎn)述口腔頜面部感染的特點(diǎn)和治療原則。答：特點(diǎn)：口腔、鼻腔及鼻竇長(zhǎng)期與外界相通，細(xì)菌易侵入：口腔是消化道的入口，鼻腔是呼吸道的起始部位，鼻竇與鼻腔相通，這些部位經(jīng)常與外界接觸，容易受到細(xì)菌的污染，為感染的發(fā)生提供了條件。牙源性感染是主要感染途徑：牙體、牙周組織的感染可通過根尖孔、牙周膜等途徑擴(kuò)散到頜骨及頜周組織，引起感染。口腔頜面部有豐富的淋巴組織，感染易擴(kuò)散：口腔頜面部的淋巴管和淋巴結(jié)較多，當(dāng)發(fā)生感染時(shí)，炎癥可通過淋巴管擴(kuò)散到相應(yīng)的淋巴結(jié)，引起淋巴結(jié)炎，進(jìn)而導(dǎo)致感染的擴(kuò)散。口腔頜面部血運(yùn)豐富，抗感染能力強(qiáng)，但易形成膿腫：口腔頜面部的血液供應(yīng)豐富，抗感染能力較強(qiáng)，但由于組織疏松，炎癥滲出物容易積聚，形成膿腫。感染可通過筋膜間隙迅速蔓延：口腔頜面部的筋膜間隙相互連通，當(dāng)一個(gè)間隙發(fā)生感染時(shí)，炎癥可通過筋膜間隙迅速蔓延到其他間隙，引起多間隙感染。治療原則：全身治療：支持療法：注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，補(bǔ)充維生素和水分，維持水、電解質(zhì)平衡?？垢腥局委煟焊鶕?jù)感染的病原菌種類和藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選擇有效的抗生素進(jìn)行治療。一般先根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)選用廣譜抗生素，待藥敏試驗(yàn)結(jié)果出來后，再調(diào)整用藥。中醫(yī)中藥治療：可根據(jù)病情選用清熱解毒、活血化瘀等中藥進(jìn)行治療。局部治療：保持局部清潔：及時(shí)清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)?、滲出物等，保持口腔清潔。藥物治療：局部可使用消炎、止痛、消腫的藥物，如含漱劑、涂擦劑等。手術(shù)治療：膿腫形成后，應(yīng)及時(shí)切開引流；對(duì)于感染嚴(yán)重、有死骨形成或病灶牙等情況，應(yīng)在炎癥控制后進(jìn)行手術(shù)治療，如死骨摘除術(shù)、病灶牙拔除術(shù)等。五、病例分析題（10分）患者，男性，45歲，因左下后牙疼痛3天就診?；颊?天