2025年執(zhí)業(yè)藥師之《西藥學(xué)綜合知識與技能》能力檢測試卷第一部分單選題(30題)1、與阿莫西林配伍，可提高療效的藥物是

A.葉酸

B.芐絲肼

C.克拉維酸鉀

D.奧美拉唑

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的特性，結(jié)合阿莫西林的特點，分析哪個選項的藥物與阿莫西林配伍能提高療效。選項A：葉酸葉酸是一種水溶性維生素，在人體內(nèi)參與核酸和氨基酸的合成等重要生理過程。它主要用于治療因葉酸缺乏引起的巨幼細(xì)胞貧血、預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形等，與阿莫西林的作用機制和抗菌效果并無關(guān)聯(lián)，所以與阿莫西林配伍不能提高療效。選項B：芐絲肼芐絲肼是一種芳香氨基酸脫羧酶抑制劑，它常與左旋多巴聯(lián)合使用，可減少左旋多巴在外周的脫羧，使更多的左旋多巴進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而增強左旋多巴治療帕金森病的療效。它和阿莫西林的抗菌作用沒有協(xié)同關(guān)系，不能提高阿莫西林的療效。選項C：克拉維酸鉀克拉維酸鉀是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，它本身抗菌活性較弱，但能與細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶牢固結(jié)合，生成不可逆的結(jié)合物，從而使β-內(nèi)酰胺酶失活。阿莫西林是一種β-內(nèi)酰胺類抗生素，一些細(xì)菌會產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶，使阿莫西林水解而失去抗菌活性。當(dāng)克拉維酸鉀與阿莫西林配伍使用時，克拉維酸鉀能保護阿莫西林不被β-內(nèi)酰胺酶破壞，從而增強阿莫西林的抗菌作用，提高療效。所以該選項正確。選項D：奧美拉唑奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，主要作用是抑制胃酸分泌，臨床上常用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎等與胃酸分泌過多相關(guān)的疾病。它的作用機制與抗菌無關(guān)，與阿莫西林配伍不能提高阿莫西林的療效。綜上，與阿莫西林配伍可提高療效的藥物是克拉維酸鉀，答案選C。2、依據(jù)權(quán)威的?？圃\療指南是

A.藥物治療的安全性

B.藥物治療的有效性

C.藥物治療的規(guī)范性

D.藥物治療的方便性

【答案】：C

【解析】本題主要考查依據(jù)權(quán)威?？圃\療指南所對應(yīng)的藥物治療特性。逐一分析各選項：-選項A：藥物治療的安全性主要關(guān)注用藥過程中是否會對患者身體造成損害、不良反應(yīng)等方面，重點在于避免藥物帶來的危害，并非依據(jù)權(quán)威?？圃\療指南的核心體現(xiàn)，所以A項不符合。-選項B：藥物治療的有效性側(cè)重于藥物能否達(dá)到預(yù)期的治療效果，即是否能緩解或治愈疾病，但這并非是依據(jù)權(quán)威?？圃\療指南的直接關(guān)聯(lián)內(nèi)容，所以B項不符合。-選項C：權(quán)威的?？圃\療指南是經(jīng)過專業(yè)研究和臨床實踐總結(jié)出來的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)該指南進(jìn)行藥物治療就是為了保證藥物治療的規(guī)范性，確保治療過程符合科學(xué)、專業(yè)的要求，所以C項正確。-選項D：藥物治療的方便性主要涉及用藥的便捷程度，如給藥方式、用藥時間等是否方便患者，與依據(jù)權(quán)威?？圃\療指南的本質(zhì)關(guān)系不大，所以D項不符合。綜上，答案是C。3、治療滴蟲性陰道炎可應(yīng)用的處方藥是

A.甲硝唑栓

B.克霉唑栓

C.硝酸咪康唑栓

D.聚甲酚磺醛栓

【答案】：D

【解析】本題主要考查治療滴蟲性陰道炎可應(yīng)用的處方藥。我們來逐一分析各選項：-選項A：甲硝唑栓主要用于治療陰道毛滴蟲病，但它通常為非處方藥，并非本題所要求的處方藥，所以A選項不符合。-選項B：克霉唑栓主要用于治療念珠菌性外陰陰道病，對于滴蟲性陰道炎并無針對性治療作用，因此B選項不正確。-選項C：硝酸咪康唑栓也是用于治療念珠菌性外陰陰道病，同樣不用于滴蟲性陰道炎的治療，所以C選項也不符合。-選項D：聚甲酚磺醛栓為處方藥，可用于治療滴蟲性陰道炎，符合題目要求。綜上，正確答案是D。4、患者，男，72歲，患有阿爾茨海默病，給予卡巴拉汀每日3mg治療。藥師對該患者的用藥指導(dǎo)，正確的是（）

A.每日清晨空腹口服

B.每晚睡前口服

C.每日早晚與食物同服

D.每日早晚空腹口服

【答案】：C

【解析】本題考查卡巴拉汀的用藥指導(dǎo)相關(guān)知識?？ò屠≈饕糜谥委熭p、中度阿爾茨海默病，其口服制劑的正確服用方法為每日早晚與食物同服。這是因為卡巴拉汀有一定的胃腸道刺激性，與食物同服可以減少胃腸道不適等不良反應(yīng)的發(fā)生。選項A“每日清晨空腹口服”，空腹服用可能會加重藥物對胃腸道的刺激，引發(fā)惡心、嘔吐等不適癥狀，所以該選項錯誤。選項B“每晚睡前口服”，睡前服用不利于藥物與食物同服以減輕胃腸道刺激，同時也不符合卡巴拉汀每日早晚用藥的常規(guī)要求，所以該選項錯誤。選項D“每日早晚空腹口服”，同樣會因空腹?fàn)顟B(tài)增加胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生幾率，故該選項錯誤。綜上，正確答案是C。5、患者，男，68歲，既往體健，因受涼后咳嗽、咳黃膿痰，伴發(fā)熱2天入院。查體:體溫39.1℃，血壓138/80mmHg，心率102次/分，呼吸32次/分，左肺可聞及濕性啰音。化驗結(jié)果:白細(xì)胞計數(shù)11.2×109/L，中性粒細(xì)胞百分比85％。胸部X線左肺下葉浸潤性陰影。痰培養(yǎng)結(jié)果待歸。入院診斷:社區(qū)獲得性肺炎。

A.在病原學(xué)送檢后，可立即實施經(jīng)驗性抗菌治療

B.病情穩(wěn)定后可從靜脈給藥轉(zhuǎn)為口服序貫治療

C.當(dāng)體溫正常48～72h，且達(dá)到肺炎臨床穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)后，可停用抗菌藥物

D.抗菌藥物應(yīng)持續(xù)用至胸片X線病灶完全吸收

【答案】：D

【解析】本題主要考查社區(qū)獲得性肺炎抗菌藥物治療的相關(guān)知識。選項A在社區(qū)獲得性肺炎治療中，及時進(jìn)行抗菌治療至關(guān)重要。在病原學(xué)送檢后立即實施經(jīng)驗性抗菌治療，可避免因等待病原學(xué)結(jié)果而延誤治療時機，減少病情進(jìn)展惡化的風(fēng)險，是臨床治療社區(qū)獲得性肺炎的常規(guī)做法，該選項表述正確。選項B對于社區(qū)獲得性肺炎患者，當(dāng)病情穩(wěn)定后，從靜脈給藥轉(zhuǎn)為口服序貫治療是合理且常見的治療策略。這既能保證治療效果，又能提高患者的便利性和依從性，還可降低醫(yī)療成本，此選項表述無誤。選項C一般而言，當(dāng)體溫正常48-72小時，且達(dá)到肺炎臨床穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)后，說明病情得到了有效控制，此時停用抗菌藥物是符合治療原則的，可減少不必要的抗菌藥物使用，降低耐藥風(fēng)險，該選項說法正確。選項D抗菌藥物的使用療程應(yīng)根據(jù)患者的具體情況來確定，并非持續(xù)用至胸片X線病灶完全吸收。如果過度延長抗菌藥物使用時間，不僅可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥，還會增加不良反應(yīng)發(fā)生的可能性。所以該選項表述錯誤。綜上，本題答案選D。6、屬于X級的藥物是

A.阿莫西林

B.葡萄糖

C.萬古霉素

D.沙利度胺

【答案】：D

【解析】本題主要考查對X級藥物的識別。逐一分析各選項：-選項A：阿莫西林是一種常用的β-內(nèi)酰胺類抗生素，具有良好的抗菌作用，在臨床上廣泛應(yīng)用，并非X級藥物。-選項B：葡萄糖是人體主要的供能物質(zhì)之一，在醫(yī)療領(lǐng)域多用于補充能量和體液等，不屬于X級藥物范疇。-選項C：萬古霉素是一種糖肽類抗生素，主要用于治療嚴(yán)重的革蘭氏陽性菌感染，它也不屬于X級藥物。-選項D：沙利度胺曾作為鎮(zhèn)靜劑和止吐劑用于孕婦妊娠反應(yīng)，但后來發(fā)現(xiàn)其可導(dǎo)致嚴(yán)重的胎兒畸形等不良反應(yīng)，被列為X級藥物，即禁用于妊娠或?qū)⑷焉锏幕颊?。綜上，答案選D。7、治療指數(shù)低者靜脈滴注給藥；治療指數(shù)高者分次給藥，以保證血藥濃度始終高于最低有效濃度針對

A.半衰期大于30小時

B.半衰期大于24小時

C.半衰期8～24小時

D.半衰期小于30分鐘

【答案】：D

【解析】本題主要考查根據(jù)藥物半衰期不同所適用的給藥方式。不同半衰期的藥物，其在體內(nèi)的消除速度不同，因此需要采用不同的給藥方式以保證藥物療效。半衰期小于30分鐘的藥物，消除速度極快。對于治療指數(shù)低的此類藥物，采用靜脈滴注給藥的方式，可以持續(xù)穩(wěn)定地將藥物輸入體內(nèi)，使血藥濃度維持在有效治療范圍內(nèi)，避免因藥物濃度波動過大而導(dǎo)致治療效果不佳或出現(xiàn)不良反應(yīng)；對于治療指數(shù)高的藥物，可采用分次給藥的方式，只要保證血藥濃度始終高于最低有效濃度，就能達(dá)到治療目的。而半衰期大于30小時、大于24小時、8-24小時的藥物，其在體內(nèi)的消除相對緩慢，不存在像半衰期小于30分鐘的藥物那樣快速消除的情況，不需要采用題干中所描述的針對半衰期小于30分鐘藥物的給藥方式。所以本題答案選D。8、妊娠期禁用的藥物是

A.雌二醇

B.青霉素鈉

C.苯妥英鈉

D.鏈霉素

【答案】：A

【解析】本題主要考查妊娠期禁用藥物的相關(guān)知識。選項A雌二醇是一種雌激素類藥物，妊娠期使用雌二醇可能會對胎兒產(chǎn)生不良影響。雌激素可能干擾胎兒的正常發(fā)育，特別是生殖系統(tǒng)的發(fā)育，增加胎兒畸形等風(fēng)險，所以妊娠期禁用雌二醇，選項A正確。選項B青霉素鈉是一種廣泛應(yīng)用的抗生素，它的作用機制主要是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，對孕婦和胎兒相對比較安全。在有明確用藥指征的情況下，妊娠期是可以使用青霉素鈉的，故選項B錯誤。選項C雖然苯妥英鈉是抗癲癇藥物，使用不當(dāng)可能會有一定副作用，但它并不屬于妊娠期絕對禁用的藥物。在一些特殊情況下，比如孕婦患有癲癇且病情需要控制時，醫(yī)生會權(quán)衡利弊后謹(jǐn)慎使用，所以選項C錯誤。選項D鏈霉素屬于氨基糖苷類抗生素，它有一定的耳毒性和腎毒性等不良反應(yīng)。不過它并非妊娠期絕對禁用，在某些特定情況下，經(jīng)過嚴(yán)格評估和權(quán)衡后也可能會使用，并非像雌二醇那樣明確為妊娠期禁用，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案是A。9、使用前應(yīng)用原藥進(jìn)行皮試的藥物是

A.左氧氟沙星片

B.阿奇霉素片

C.阿莫西林膠囊

D.注射用頭孢曲松鈉

【答案】：D

【解析】該題答案為D。逐一分析各選項：-選項A：左氧氟沙星片屬于喹諾酮類抗菌藥物，在臨床使用前通常不需要用原藥進(jìn)行皮試。-選項B：阿奇霉素片是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，一般情況下使用前也無需進(jìn)行皮試。-選項C：阿莫西林膠囊雖為青霉素類抗生素，理論上使用前要詢問過敏史并進(jìn)行青霉素皮試，但不是用原藥進(jìn)行皮試。-選項D：注射用頭孢曲松鈉屬于頭孢菌素類抗生素，在臨床使用前規(guī)定需要用原藥進(jìn)行皮試，以評估患者是否對其過敏，防止在使用過程中出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，保障用藥安全。所以答案選D。10、可引起尿肌酐減少的是

A.再生障礙性貧血

B.病毒性肝炎

C.肺結(jié)核

D.腎小球腎炎

【答案】：D

【解析】本題主要考查可引起尿肌酐減少的原因。尿肌酐是體內(nèi)肌酸代謝的終產(chǎn)物，主要由腎小球濾過排出體外。尿肌酐的含量變化可反映腎臟的功能及機體的代謝狀況。-選項A：再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥，主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細(xì)胞減少和貧血、出血、感染征候群等。其主要影響的是血液系統(tǒng)，一般不會直接導(dǎo)致尿肌酐減少，故該選項錯誤。-選項B：病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯囊环N傳染病。其主要病理改變在肝臟，可導(dǎo)致肝功能損害，但通常不會直接對腎臟排泄尿肌酐的功能產(chǎn)生明顯影響，一般不會引起尿肌酐減少，故該選項錯誤。-選項C：肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病。主要病變部位在肺部，雖然嚴(yán)重的肺結(jié)核可能會導(dǎo)致全身消耗性改變，但通常不會直接影響腎臟對肌酐的排泄功能，一般不會引起尿肌酐減少，故該選項錯誤。-選項D：腎小球腎炎是發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的變態(tài)反應(yīng)性疾病。由于腎小球的濾過功能受損，導(dǎo)致肌酐等代謝產(chǎn)物不能正常通過腎小球濾過排出體外，從而會使尿肌酐的排泄量減少，故該選項正確。綜上，答案選D。11、患者，男，38歲，因“心房顫動”服用華法林治療2年余，后因抑郁使用氟西汀，用藥后INR升高并出現(xiàn)咳血癥狀，出現(xiàn)該癥狀的主要原因是

A.氟西汀抑制華法林的腎臟排泄，導(dǎo)致華法林血藥濃度升高

B.氟西汀具有較強的血漿蛋白結(jié)合力，導(dǎo)致血中游離的華法林濃度升高

C.氟西汀可增加華法林的吸收，導(dǎo)致華法林血藥濃度升高

D.氟西汀可抑制CYP2C9，導(dǎo)致華法林血藥濃度升高

【答案】：B

【解析】本題主要考查藥物相互作用對華法林血藥濃度及相關(guān)癥狀的影響。華法林是一種常用的抗凝藥物，其抗凝效果與血藥濃度密切相關(guān)。當(dāng)與其他藥物合用時，可能由于藥物相互作用導(dǎo)致血藥濃度改變，從而影響抗凝效果并引發(fā)不良反應(yīng)。選項A，腎臟排泄主要影響藥物通過尿液排出體外的過程。而題干中并未提示氟西汀抑制華法林腎臟排泄，且該機制并非導(dǎo)致此次INR升高及咳血癥狀的主要原因，所以選項A錯誤。選項B，氟西汀具有較強的血漿蛋白結(jié)合力。血漿蛋白結(jié)合是藥物在體內(nèi)的一種重要分布方式，華法林也會與血漿蛋白結(jié)合。當(dāng)氟西汀與華法林同時存在時，氟西汀會競爭血漿蛋白結(jié)合位點，導(dǎo)致原本與血漿蛋白結(jié)合的華法林被置換出來，血中游離的華法林濃度升高。游離的華法林具有藥理活性，其濃度升高會增強抗凝作用，進(jìn)而導(dǎo)致INR升高并出現(xiàn)咳血等出血癥狀，所以選項B正確。選項C，藥物吸收主要涉及藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程。題干中沒有證據(jù)表明氟西汀可增加華法林的吸收，且增加吸收并非引發(fā)該癥狀的主要機制，所以選項C錯誤。選項D，CYP2C9是參與藥物代謝的一種酶。雖然有些藥物會通過抑制CYP2C9影響其他藥物的代謝，但題干中未提及氟西汀抑制CYP2C9這一相互作用，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案是B。12、一般不會出現(xiàn)中性粒細(xì)胞增多的中毒事例是

A.汞中毒

B.乙醇中毒

C.鉛中毒

D.催眠藥中毒

【答案】：B

【解析】這道題主要考查不同中毒事例對中性粒細(xì)胞數(shù)量的影響。逐一分析各選項：-A選項汞中毒：在汞中毒的情況下，機體受到外來有害物質(zhì)的刺激，身體的免疫系統(tǒng)會被激活，中性粒細(xì)胞作為免疫系統(tǒng)的重要組成部分，會發(fā)揮免疫防御作用，通常會出現(xiàn)增多的情況。-B選項乙醇中毒：乙醇進(jìn)入人體后，主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，它對免疫系統(tǒng)的影響與一般的中毒刺激不同，一般不會引起中性粒細(xì)胞明顯增多，所以該選項符合題意。-C選項鉛中毒：鉛屬于重金屬，鉛中毒時會對人體多個系統(tǒng)造成損害，引發(fā)炎癥反應(yīng)等，免疫系統(tǒng)啟動，會導(dǎo)致中性粒細(xì)胞增多。-D選項催眠藥中毒：催眠藥中毒會對身體造成不良影響，機體為了應(yīng)對這種中毒情況，會啟動免疫反應(yīng)，中性粒細(xì)胞會增多來參與防御和清除有害物質(zhì)的過程。綜上，答案選B。13、絲裂霉素

A.出血性膀胱炎

B.心臟毒性

C.溶血性尿毒癥

D.肺纖維化

【答案】：C

【解析】絲裂霉素是一種化療藥物，在使用過程中可能引發(fā)多種不良反應(yīng)。本題主要考查其典型的不良反應(yīng)。選項A出血性膀胱炎，一般是環(huán)磷酰胺等藥物較易引發(fā)的不良反應(yīng)，并非絲裂霉素的典型反應(yīng)；選項B心臟毒性常見于蒽環(huán)類化療藥物如多柔比星等；選項D肺纖維化多見于博來霉素等藥物。而絲裂霉素可導(dǎo)致微血管性溶血性貧血，進(jìn)而引起溶血性尿毒癥，所以答案選C。14、伴有高血壓的患者應(yīng)慎用的是（）。

A.對乙酰氨基酚

B.氯苯那敏

C.含偽麻黃堿的復(fù)方制劑

D.阿司匹林

【答案】：C

【解析】本題是考查伴有高血壓的患者在用藥時的注意事項。選項A，對乙酰氨基酚是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，主要通過抑制前列腺素的合成來發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛作用，一般不會對血壓產(chǎn)生明顯影響，伴有高血壓的患者通?？梢哉Ｊ褂?，所以A項不符合題意。選項B，氯苯那敏為抗組胺藥，能競爭性阻斷H1受體而產(chǎn)生抗過敏作用，主要不良反應(yīng)為嗜睡、口干等，對血壓影響不大，伴有高血壓的患者并非慎用此藥，故B項不正確。選項C，偽麻黃堿具有收縮血管的作用，可引起血壓升高，對于伴有高血壓的患者來說，使用含偽麻黃堿的復(fù)方制劑可能會導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高，增加心血管疾病的風(fēng)險，因此伴有高血壓的患者應(yīng)慎用含偽麻黃堿的復(fù)方制劑，C項符合題意。選項D，阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥，同時還具有抗血小板聚集的作用，常用于預(yù)防心血管疾病等。小劑量阿司匹林一般不會對血壓造成顯著影響，伴有高血壓的患者通常可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，所以D項也不正確。綜上，答案選C。15、藥學(xué)服務(wù)的最基本的要素是

A.藥學(xué)知識

B.調(diào)配

C.用藥指導(dǎo)

D.與藥物有關(guān)的服務(wù)

【答案】：D

【解析】藥學(xué)服務(wù)是藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識向公眾（包括醫(yī)護人員、患者及家屬）提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與藥物使用有關(guān)的服務(wù)，其最基本的要素就是與藥物有關(guān)的服務(wù)。選項A，藥學(xué)知識只是開展藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)條件之一，僅有藥學(xué)知識并不等同于提供了藥學(xué)服務(wù)。選項B，調(diào)配只是藥學(xué)服務(wù)工作中的一個具體環(huán)節(jié)，不能涵蓋藥學(xué)服務(wù)的全部內(nèi)涵。選項C，用藥指導(dǎo)也是藥學(xué)服務(wù)的一部分內(nèi)容，但并非最基本的要素。所以本題正確答案為D。16、合并閉角型青光眼的前列腺增生患者，不宜選用的藥物是

A.多沙唑嗪

B.托特羅定

C.非那雄胺

D.坦索羅辛

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各藥物的藥理特性及適用禁忌等知識，逐一分析每個選項來判斷合并閉角型青光眼的前列腺增生患者不宜選用的藥物。選項A：多沙唑嗪多沙唑嗪是一種α受體阻滯劑，主要作用是選擇性地阻斷前列腺中的α1腎上腺素能受體，使前列腺平滑肌松弛，從而改善良性前列腺增生引起的排尿困難等癥狀。它一般不影響瞳孔大小和房角結(jié)構(gòu)，不會誘發(fā)閉角型青光眼的急性發(fā)作，因此合并閉角型青光眼的前列腺增生患者可以選用。選項B：托特羅定托特羅定是一種競爭性M膽堿受體阻滯劑，它可以抑制膀胱逼尿肌的收縮，用于緩解膀胱過度活動癥導(dǎo)致的尿頻、尿急和急迫性尿失禁等癥狀。但同時，M膽堿受體阻滯劑可能會引起瞳孔散大，導(dǎo)致房角關(guān)閉，從而誘發(fā)閉角型青光眼的急性發(fā)作。所以，合并閉角型青光眼的前列腺增生患者不宜選用托特羅定。選項C：非那雄胺非那雄胺是5α-還原酶抑制劑，它可以抑制體內(nèi)睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)化，從而縮小前列腺體積，改善前列腺增生的癥狀。非那雄胺并不影響瞳孔和房角的結(jié)構(gòu)與功能，不會對閉角型青光眼產(chǎn)生不良影響，合并閉角型青光眼的前列腺增生患者可以使用。選項D：坦索羅辛坦索羅辛是一種高選擇性α1腎上腺素能受體阻滯劑，主要作用于前列腺和膀胱頸部的平滑肌，降低平滑肌張力，改善排尿困難等癥狀。該藥物對瞳孔和房角沒有明顯影響，通常不會誘發(fā)閉角型青光眼的發(fā)作，合并閉角型青光眼的前列腺增生患者可選用。綜上，答案選B。17、藥名詞干為"-penem"的藥品是

A.#NAME?

B.#NAME?

C.#NAME?

D.#NAME?

【答案】：C

【解析】本題為關(guān)于藥名詞干與藥品對應(yīng)關(guān)系的單項選擇題。題目詢問藥名詞干為“-penem”的藥品所屬選項。在本題給定的四個選項A、B、C、D中，正確答案為C，這意味著選項C所對應(yīng)的藥品其藥名詞干是“-penem”。18、po.表示

A.飯后

B.雙眼

C.口服

D.每日

【答案】：C

【解析】本題考查醫(yī)學(xué)術(shù)語英文縮寫的含義。對各選項進(jìn)行逐一分析：-選項A：“飯后”的英文縮寫一般是“pc.”，并非“po.”，所以該選項錯誤。-選項B：“雙眼”常見英文表述為“botheyes”，其英文縮寫通常是“ou.”，并非“po.”，所以該選項錯誤。-選項C：“口服”的英文表述為“peros”，縮寫即為“po.”，所以該選項正確。-選項D：“每日”的英文縮寫一般是“qd.”，并非“po.”，所以該選項錯誤。綜上，本題答案選C。19、三環(huán)類抗抑郁藥中毒解救和治療時，不宜使用的是

A.高錳酸鉀溶液

B.吐根糖漿

C.普魯卡因胺

D.毒扁豆堿

【答案】：D

【解析】本題主要考查三環(huán)類抗抑郁藥中毒解救和治療時不宜使用的藥物。分析選項A高錳酸鉀溶液具有強氧化性，在三環(huán)類抗抑郁藥中毒解救中，可作為洗胃溶液使用，能起到一定的清除毒物作用，所以它是可以用于中毒解救和治療的，A選項不符合題意。分析選項B吐根糖漿是一種催吐劑，在三環(huán)類抗抑郁藥中毒早期，若患者意識清醒，使用吐根糖漿催吐，可使胃內(nèi)尚未吸收的藥物排出，減少毒物的吸收，故吐根糖漿可用于中毒解救和治療，B選項不符合題意。分析選項C普魯卡因胺是一種抗心律失常藥，三環(huán)類抗抑郁藥中毒可能會導(dǎo)致心律失常等心臟毒性表現(xiàn)，此時使用普魯卡因胺可以對心律失常進(jìn)行治療和糾正，因此它可用于中毒解救和治療，C選項不符合題意。分析選項D毒扁豆堿雖然可以對抗三環(huán)類抗抑郁藥引起的抗膽堿能癥狀，但它能通過血-腦屏障，且作用時間短，反復(fù)給藥易促發(fā)癲癇發(fā)作和中樞神經(jīng)抑制，還可能引起嚴(yán)重心動過緩、傳導(dǎo)阻滯，甚至心臟驟停等嚴(yán)重不良反應(yīng)，所以在三環(huán)類抗抑郁藥中毒解救和治療時不宜使用，D選項符合題意。綜上，答案選D。20、用藥與反應(yīng)發(fā)生時間關(guān)系密切，有文獻(xiàn)資料佐證；但引發(fā)ADR的藥品不止一種，或原患疾病病情進(jìn)展因素不能除外；此ADR因果關(guān)系可評價為

A.可能

B.很可能

C.待評價

D.可能無關(guān)

【答案】：A

【解析】本題主要考查藥品不良反應(yīng)（ADR）因果關(guān)系的評價。選項A分析“可能”這一評價適用于用藥與反應(yīng)發(fā)生時間關(guān)系密切，并且有文獻(xiàn)資料佐證，但引發(fā)ADR的藥品不止一種，或者原患疾病病情進(jìn)展因素不能除外的情況。題干中明確表述“用藥與反應(yīng)發(fā)生時間關(guān)系密切，有文獻(xiàn)資料佐證；但引發(fā)ADR的藥品不止一種，或原患疾病病情進(jìn)展因素不能除外”，符合“可能”的評價標(biāo)準(zhǔn)，所以該選項正確。選項B分析“很可能”一般要求用藥與反應(yīng)發(fā)生時間關(guān)系密切，且有文獻(xiàn)資料佐證，同時能排除原患疾病等其他因素對反應(yīng)的影響。而題干中提到原患疾病病情進(jìn)展因素不能除外，不滿足“很可能”的條件，所以該選項錯誤。選項C分析“待評價”是指收集到的資料尚不足以進(jìn)行因果關(guān)系評價，需要進(jìn)一步補充信息才能進(jìn)行判斷。本題題干已經(jīng)給出了較為明確的信息，并非資料不足需要等待評價的情況，所以該選項錯誤。選項D分析“可能無關(guān)”表明用藥與反應(yīng)發(fā)生時間關(guān)系不密切，或者反應(yīng)表現(xiàn)與已知該藥的ADR不相吻合，且原患疾病發(fā)展同樣可能有類似的臨床表現(xiàn)。這與題干中用藥與反應(yīng)發(fā)生時間關(guān)系密切等描述不符，所以該選項錯誤。綜上，本題正確答案是A。21、血尿酸升高的相關(guān)疾病是

A.流感

B.痛風(fēng)

C.過敏性鼻炎

D.濕疹

【答案】：B

【解析】本題主要考查血尿酸升高相關(guān)疾病的知識點。逐一分析各選項：-選項A：流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，其發(fā)病機制主要與病毒感染人體呼吸道上皮細(xì)胞等有關(guān)，和血尿酸升高并無關(guān)聯(lián)。-選項B：痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。所以痛風(fēng)與血尿酸升高密切相關(guān)，該選項正確。-選項C：過敏性鼻炎是一種鼻黏膜非感染性炎性疾病，主要是機體接觸過敏原后，引發(fā)的鼻黏膜過敏反應(yīng)，和血尿酸升高沒有關(guān)系。-選項D：濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥，病因復(fù)雜，與免疫功能異常、皮膚屏障功能障礙等有關(guān)，與血尿酸升高不相關(guān)。綜上所述，答案選B。22、消化不良很常見，半數(shù)以上人群在生命過程中曾因此病癥而就診，其主要癥狀有上腹飽脹、食欲缺乏等表現(xiàn)。

A.莫沙必利

B.復(fù)方阿嗪米特腸溶片

C.胰酶片

D.雷尼替丁

【答案】：D

【解析】本題主要考查對治療消化不良藥物的了解。題干指出消化不良常見，主要癥狀有上腹飽脹、食欲缺乏等。選項A，莫沙必利是消化道促動力劑，可用于治療功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀，所以莫沙必利可用于治療消化不良。選項B，復(fù)方阿嗪米特腸溶片能促進(jìn)膽汁分泌，增強消化酶活性，改善消化不良癥狀，可用于因膽汁分泌不足或消化酶缺乏而引起的癥狀，對消化不良有治療作用。選項C，胰酶片是助消化藥，在中性或弱堿性環(huán)境中可促進(jìn)蛋白質(zhì)、淀粉及脂肪的消化，能緩解消化不良癥狀。選項D，雷尼替丁是一種抑酸藥，主要用于治療胃酸過多、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等與胃酸分泌相關(guān)的疾病，并非主要針對消化不良的癥狀進(jìn)行治療。綜上所述，不能用于治療消化不良的藥物是雷尼替丁，答案選D。23、藥物警戒信號通過評價后，將事前檢出的信號歸類，提示有潛在的風(fēng)險，需要繼續(xù)密切監(jiān)測的信號屬于

A.確認(rèn)的信號

B.部分確認(rèn)的信號

C.尚不確定的信號

D.駁倒的信號

【答案】：C

【解析】本題主要考查對藥物警戒信號分類的理解。下面對各選項進(jìn)行分析：-選項A：確認(rèn)的信號是指經(jīng)過充分評價，已明確存在風(fēng)險的信號，這類信號不是需要繼續(xù)密切監(jiān)測潛在風(fēng)險的情況，所以A選項不符合。-選項B：部分確認(rèn)的信號一般意味著信號有一定程度的證據(jù)支持風(fēng)險，但并非本題所描述的僅提示有潛在風(fēng)險、需繼續(xù)密切監(jiān)測的特征，所以B選項不符合。-選項C：尚不確定的信號是在藥物警戒信號評價后，提示存在潛在風(fēng)險，由于情況不明確，因此需要繼續(xù)密切監(jiān)測，這與題干描述相符，所以C選項正確。-選項D：駁倒的信號表示經(jīng)過評價已排除了該信號存在風(fēng)險的可能性，顯然不符合題干中提示有潛在風(fēng)險的表述，所以D選項不符合。綜上，答案選C。24、藥物治療管理（MTM）是由美國多家藥師協(xié)會學(xué)會共同定義：通過重整患者的醫(yī)囑藥物或藥療方案，評估藥物治療的有效性、安全性和經(jīng)濟性，核查患者的用藥依從性。旨在提高患者的生命質(zhì)量，目前在我國藥學(xué)服務(wù)行業(yè)也屬于熱門話題。下列人群中最需要提供藥物治療管理的是

A.沙眼患者

B.糖尿病患者

C.肺炎患者

D.濕疹患者

【答案】：B

【解析】藥物治療管理（MTM）的關(guān)鍵在于重整患者的醫(yī)囑藥物或藥療方案，評估藥物治療的有效性、安全性和經(jīng)濟性，核查用藥依從性，其目的是提高患者生命質(zhì)量，一般適用于病情復(fù)雜、需要長期藥物治療和管理的患者。選項A，沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎，通常采用局部用藥治療，病情相對簡單，藥物治療方案較為明確，一般不需要復(fù)雜的藥物重整和長期的藥物治療管理。選項B，糖尿病是一種慢性代謝性疾病，患者需要長期甚至終身使用藥物控制血糖，且治療過程中涉及多種藥物的聯(lián)合使用，同時要根據(jù)患者的血糖變化、飲食、運動等情況不斷調(diào)整藥物治療方案。此外，糖尿病還可能引發(fā)多種并發(fā)癥，用藥的有效性、安全性和經(jīng)濟性需要綜合評估，患者的用藥依從性對病情控制至關(guān)重要。所以糖尿病患者最需要提供藥物治療管理。選項C，肺炎是肺部的炎癥性疾病，一般通過抗感染等治療，療程相對較短，病情緩解后藥物治療即可結(jié)束，通常不需要像糖尿病患者那樣進(jìn)行長期、復(fù)雜的藥物管理。選項D，濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應(yīng)，治療主要是局部用藥和避免誘因，病情相對較易控制和處理，藥物治療方案相對簡單，一般不需要專門的藥物治療管理。綜上，正確答案是B。25、透析患者應(yīng)用時，必須在進(jìn)食的同時服用，否則無效的藥物是

A.磷結(jié)合劑

B.維生素D

C.鐵劑

D.促紅細(xì)胞生成素

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的服用特點來逐一分析，從而得出正確答案。選項A：磷結(jié)合劑對于透析患者，由于腎臟功能嚴(yán)重受損，排磷能力下降，容易出現(xiàn)高磷血癥。磷結(jié)合劑的作用是在胃腸道中結(jié)合食物中的磷，減少磷的吸收，從而降低血磷水平。為了使磷結(jié)合劑能充分與食物中的磷結(jié)合，必須在進(jìn)食的同時服用，否則無法有效結(jié)合食物中的磷，就不能發(fā)揮降低血磷的作用，即無效。所以該選項符合題意。選項B：維生素D維生素D主要用于促進(jìn)腸道對鈣、磷的吸收，調(diào)節(jié)鈣磷代謝等。其服用時間通常沒有嚴(yán)格要求必須與進(jìn)食同時進(jìn)行，主要是根據(jù)患者的具體病情、體內(nèi)維生素D水平等因素來確定服用方案。故該選項不符合題意。選項C：鐵劑鐵劑是用于治療缺鐵性貧血的常用藥物。一般來說，為了減少胃腸道刺激，鐵劑常建議在飯后服用，但并非必須在進(jìn)食的同時服用，而且即使不與進(jìn)食同時服用也并非無效。所以該選項不符合題意。選項D：促紅細(xì)胞生成素促紅細(xì)胞生成素主要用于治療腎性貧血，一般采用皮下注射或靜脈注射的方式給藥，與是否在進(jìn)食時服用沒有關(guān)系。因此該選項不符合題意。綜上，答案選A。26、下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者教育的說法錯誤的是()

A.禁食富含碘的食物

B.避免使用含碘藥物

C.妊娠伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者宜選甲巰咪唑

D.避免飲用咖啡等興奮性飲料

【答案】：C

【解析】本題主要考查甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者教育的相關(guān)知識。選項A：碘是合成甲狀腺激素的重要原料，甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者本身甲狀腺激素分泌過多，禁食富含碘的食物可以減少甲狀腺激素的合成，有助于控制病情，所以該選項說法正確。選項B：含碘藥物可能會增加體內(nèi)碘的含量，進(jìn)而促進(jìn)甲狀腺激素的合成，不利于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療，因此應(yīng)避免使用含碘藥物，該選項說法正確。選項C：甲巰咪唑可透過胎盤屏障，可能會影響胎兒的甲狀腺功能，導(dǎo)致胎兒甲狀腺腫和甲狀腺功能減退，所以妊娠伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者不宜選用甲巰咪唑，而應(yīng)優(yōu)先選擇丙硫氧嘧啶，該選項說法錯誤。選項D：咖啡等興奮性飲料會刺激神經(jīng)系統(tǒng)，可能會加重甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者神經(jīng)興奮、失眠等癥狀，所以應(yīng)避免飲用，該選項說法正確。綜上，答案選C。27、正常人的體溫在37℃左右，但各個部位的溫度不盡相同，內(nèi)臟溫度最高，頭部次之，皮膚和四肢末端的溫度最低。發(fā)熱是指人體體溫升高，超過正常范圍。發(fā)熱是人體對致病因子的一種全身性防御反應(yīng)，是患病時常伴發(fā)或主要表現(xiàn)的一種癥狀。

A.37℃以上

B.41℃以上

C.37.4℃～38℃

D.38.1℃～39℃

【答案】：D

【解析】本題可結(jié)合題干中關(guān)于正常人體溫及發(fā)熱的相關(guān)表述，對各選項進(jìn)行分析判斷。題干表明正常人的體溫在37℃左右，發(fā)熱是指人體體溫升高超過正常范圍。選項A“37℃以上”，由于正常人的體溫本身就在37℃左右波動，僅體溫處于37℃以上不能直接認(rèn)定為發(fā)熱，該范圍過寬，不符合準(zhǔn)確界定發(fā)熱的要求，所以A選項錯誤。選項B“41℃以上”，這屬于超高熱范疇，遠(yuǎn)高于一般認(rèn)定的發(fā)熱起始溫度，不能代表發(fā)熱的普遍范圍，所以B選項錯誤。選項C“37.4℃～38℃”，通常這一范圍屬于低熱，并非涵蓋大部分發(fā)熱情況的普遍范圍，所以C選項錯誤。選項D“38.1℃～39℃”，這個區(qū)間屬于中度發(fā)熱范圍，在發(fā)熱的范疇內(nèi)且是較為常見的發(fā)熱溫度區(qū)間，符合一般對于發(fā)熱情況的理解和界定，所以答案選D。28、患者，男，21歲，患有肝豆?fàn)詈俗冃圆?，可選用的治療藥物是

A.納洛酮

B.N-乙酰半胱氨酸

C.亞甲藍(lán)

D.青霉胺

【答案】：D

【解析】本題主要考查治療肝豆?fàn)詈俗冃圆〉倪m用藥物。各選項分析A選項納洛酮：納洛酮是阿片受體拮抗劑，主要用于阿片類藥物過量中毒的解救、阿片類藥物成癮的診斷等，并非治療肝豆?fàn)詈俗冃圆〉乃幬?，所以A選項不符合要求。B選項N-乙酰半胱氨酸：N-乙酰半胱氨酸是常用的祛痰藥，可降低痰液的黏稠度，促進(jìn)痰液排出，同時也有一定的解毒作用，用于對乙酰氨基酚等藥物中毒的解救，但不用于肝豆?fàn)詈俗冃圆〉闹委煟訠選項不正確。C選項亞甲藍(lán)：亞甲藍(lán)可用于治療高鐵血紅蛋白血癥等，通過還原作用使高鐵血紅蛋白還原為正常血紅蛋白，與肝豆?fàn)詈俗冃圆〉闹委煙o關(guān)，所以C選項不合適。D選項青霉胺：肝豆?fàn)詈俗冃圆∈且环N常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙疾病，而青霉胺是一種金屬絡(luò)合劑，能與銅離子結(jié)合形成穩(wěn)定的絡(luò)合物，促進(jìn)銅的排泄，從而減少銅在體內(nèi)的蓄積，達(dá)到治療肝豆?fàn)詈俗冃圆〉哪康?，所以D選項正確。綜上，答案選D。29、患者，女，24歲，患有缺鐵性貧血并伴有慢性腹瀉，實驗室檢查：Hb55g/L，血清鐵12μg/L，首選的治療方案是（）。

A.口服鐵劑及維生素C

B.靜脈滴注鐵劑

C.注射維生素B12

D.雄性激素治療

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)題干中患者的病情狀況，結(jié)合各治療方案的適用情況來分析。題干分析患者為24歲女性，患有缺鐵性貧血并伴有慢性腹瀉，實驗室檢查顯示血紅蛋白（Hb）55g/L（提示重度貧血），血清鐵12μg/L（表明體內(nèi)鐵含量低）。各選項分析A選項：口服鐵劑及維生素C是治療缺鐵性貧血的常用方法，維生素C可促進(jìn)鐵的吸收。但該患者伴有慢性腹瀉，口服鐵劑可能會因腸道吸收不良而影響療效，所以此選項不合適。B選項：對于不能耐受口服鐵劑、胃腸道吸收障礙（如慢性腹瀉）的缺鐵性貧血患者，靜脈滴注鐵劑是一種有效的治療方式。該患者存在慢性腹瀉，符合采用靜脈滴注鐵劑治療的指征，因此該選項正確。C選項：注射維生素B12主要用于治療巨幼細(xì)胞貧血，是由于缺乏維生素B12或葉酸引起的貧血類型，而題干中明確是缺鐵性貧血，所以該選項錯誤。D選項：雄性激素治療主要用于再生障礙性貧血等疾病，通過刺激骨髓造血來提高血細(xì)胞數(shù)量，并非缺鐵性貧血的治療方法，所以該選項錯誤。綜上，答案選B。30、冠心病患者如不能耐受ACEI，可考慮給予

A.AR

B.α受體拮抗劑

C.β受體激動劑

D.地高辛

【答案】：A

【解析】本題考查冠心病患者不能耐受ACEI時的替代藥物選擇。選項A：當(dāng)冠心病患者不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）時，可考慮給予血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），故A選項正確。選項B：α受體拮抗劑主要用于降低血壓、改善前列腺增生引起的排尿困難等，并非冠心病患者不能耐受ACEI時的替代藥物，B選項錯誤。選項C：β受體激動劑主要用于支氣管哮喘等疾病的治療，與冠心病患者在不能耐受ACEI時的用藥選擇無關(guān)，C選項錯誤。選項D：地高辛是強心苷類藥物，主要用于治療心力衰竭等，不是冠心病患者不能耐受ACEI時的替代藥物，D選項錯誤。綜上，本題答案選A。第二部分多選題(20題)1、為成年患者制定和調(diào)整給藥方案的基本方法有

A.根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)調(diào)整華法林的給藥劑量

B.根據(jù)藥物消除半衰期確定給藥間隔

C.根據(jù)治療藥物監(jiān)測(TDM)結(jié)果制定給藥方案

D.根據(jù)年齡與體表面積確定給藥劑量

【答案】：ABC

【解析】本題可對每個選項進(jìn)行逐一分析，判斷其是否為為成年患者制定和調(diào)整給藥方案的基本方法。選項A國際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）是一種凝血功能的指標(biāo)，華法林是一種抗凝藥物，其劑量與凝血功能密切相關(guān)。在臨床實踐中，常常根據(jù)患者的INR值來調(diào)整華法林的給藥劑量，以達(dá)到安全有效的抗凝治療效果，所以根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）調(diào)整華法林的給藥劑量是為成年患者制定和調(diào)整給藥方案的基本方法之一，該選項正確。選項B藥物消除半衰期是指藥物在體內(nèi)消除一半所需要的時間。根據(jù)藥物消除半衰期來確定給藥間隔，可以使藥物在體內(nèi)保持相對穩(wěn)定的血藥濃度，保證藥物的治療效果，同時減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，是制定和調(diào)整給藥方案的重要依據(jù)，所以根據(jù)藥物消除半衰期確定給藥間隔是為成年患者制定和調(diào)整給藥方案的基本方法之一，該選項正確。選項C治療藥物監(jiān)測（TDM）是通過測定血液或其他體液中的藥物濃度，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和藥代動力學(xué)參數(shù)，制定個體化的給藥方案。它能夠根據(jù)患者的具體情況調(diào)整藥物劑量，確保藥物治療的安全性和有效性，因此根據(jù)治療藥物監(jiān)測（TDM）結(jié)果制定給藥方案是為成年患者制定和調(diào)整給藥方案的基本方法之一，該選項正確。選項D在為成年患者制定和調(diào)整給藥方案時，一般不會單純根據(jù)年齡與體表面積來確定給藥劑量。成年患者的生理機能相對穩(wěn)定，給藥方案更多地是基于藥物的特性、患者的病情、肝腎功能等因素來綜合考慮和調(diào)整。所以根據(jù)年齡與體表面積確定給藥劑量不是為成年患者制定和調(diào)整給藥方案的基本方法，該選項錯誤。綜上，答案選ABC。"2、下列處方藥中，推薦用于治療緊張性頭痛的有

A.長期精神較緊張者應(yīng)用地西泮

B.長期精神較緊張者應(yīng)用苯妥英鈉

C.慢性緊張性頭痛選用卡馬西平

D.慢性緊張性頭痛可選用抗抑郁藥

【答案】：AD

【解析】本題主要考查治療緊張性頭痛的處方藥相關(guān)知識。選項A對于長期精神較緊張者，應(yīng)用地西泮是合理的。地西泮屬于苯二氮?類藥物，具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠等作用，能夠有效緩解因長期精神緊張導(dǎo)致的相關(guān)癥狀，進(jìn)而對緊張性頭痛起到一定的治療作用，所以該選項正確。選項B苯妥英鈉主要用于治療癲癇大發(fā)作、三叉神經(jīng)痛等疾病，它對治療緊張性頭痛并無明顯效果，長期精神較緊張者應(yīng)用苯妥英鈉不能有效緩解緊張性頭痛癥狀，所以該選項錯誤。選項C卡馬西平主要用于治療癲癇、三叉神經(jīng)痛等，對于慢性緊張性頭痛并非首選藥物，選用卡馬西平治療慢性緊張性頭痛并不對癥，所以該選項錯誤。選項D慢性緊張性頭痛的發(fā)病機制可能與神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素有關(guān)，而抗抑郁藥如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等，可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，對于慢性緊張性頭痛有一定的治療作用，所以慢性緊張性頭痛可選用抗抑郁藥這一說法是正確的。綜上，推薦用于治療緊張性頭痛的處方藥選擇為選項A和選項D。"3、蛔蟲病的臨床表現(xiàn)包括（）

A.間歇反復(fù)發(fā)作的臍周或下腹痛

B.嚴(yán)重感染者可出現(xiàn)生長發(fā)育障礙

C.食欲缺乏、惡心、嘔吐、便秘、腹瀉

D.過敏反應(yīng)

【答案】：BCD

【解析】本題考查蛔蟲病的臨床表現(xiàn)相關(guān)知識。選項A分析蛔蟲病導(dǎo)致的腹痛部位通常是臍周，一般為不定時、反復(fù)發(fā)作的腹痛，但并非是下腹痛。所以選項A描述不準(zhǔn)確，不能選。選項B分析對于嚴(yán)重感染蛔蟲病的患者，由于蛔蟲在體內(nèi)會爭奪營養(yǎng)，影響機體對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，進(jìn)而可出現(xiàn)生長發(fā)育障礙的表現(xiàn)。故選項B正確。選項C分析蛔蟲在腸道內(nèi)寄生，會影響腸道的正常功能，導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲缺乏、惡心、嘔吐、便秘、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。所以選項C正確。選項D分析蛔蟲的代謝產(chǎn)物及死亡蟲體的分解物可引起宿主的過敏反應(yīng)，如蕁麻疹、皮膚瘙癢、血管神經(jīng)性水腫，以及結(jié)膜炎等。因此選項D正確。綜上，答案選BCD。"4、上市前藥物臨床評價階段的正確敘述是

A.Ⅰ期臨床試驗：初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評價試驗階段

B.Ⅱ期臨床試驗：治療作用的初步評價

C.Ⅲ期臨床試驗：新藥獲得批準(zhǔn)試生產(chǎn)后的擴大的臨床試驗

D.Ⅳ期臨床試驗：上市前藥品臨床再評價階段

【答案】：ABC

【解析】本題可依據(jù)上市前藥物臨床評價階段各期臨床試驗的特點，對各選項逐一進(jìn)行分析。選項AⅠ期臨床試驗主要是初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評價試驗階段。此階段通常在健康志愿者中進(jìn)行，旨在觀察人體對新藥的耐受程度和藥代動力學(xué)，為制定給藥方案提供依據(jù)。所以選項A表述正確。選項BⅡ期臨床試驗是治療作用的初步評價階段。該階段一般采用隨機盲法對照試驗，對新藥的有效性和安全性作出初步評價，確定給藥劑量。因此選項B表述無誤。選項CⅢ期臨床試驗是新藥獲得批準(zhǔn)試生產(chǎn)后的擴大的臨床試驗。此階段會進(jìn)一步驗證藥物對目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用和安全性，評價利益與風(fēng)險關(guān)系，最終為藥物注冊申請的審查提供充分的依據(jù)。所以選項C表述正確。選項DⅣ期臨床試驗是上市后藥品臨床再評價階段，而不是上市前。該階段是在藥品上市后，在廣泛使用的條件下考察藥品療效和不良反應(yīng)，尤其是罕見不良反應(yīng)。所以選項D表述錯誤。綜上，答案選ABC。"5、可致高血鉀的藥物為（）

A.氫氯噻嗪

B.卡托普利

C.螺內(nèi)酯

D.比索洛爾

【答案】：BC

【解析】本題主要考查可致高血鉀的藥物相關(guān)知識。選項A：氫氯噻嗪氫氯噻嗪屬于噻嗪類利尿劑，其作用機制是作用于髓袢升支厚壁段皮質(zhì)部和遠(yuǎn)曲小管初段，通過抑制此處的鈉-氯共轉(zhuǎn)運子，增加氯化鈉和水的排出，產(chǎn)生利尿作用。在利尿過程中，會促進(jìn)鉀離子的排泄，從而導(dǎo)致血鉀降低，而不是升高，所以選項A不符合題意。選項B：卡托普利卡托普利是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）。它能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成。血管緊張素Ⅱ可以促進(jìn)醛固酮的分泌，醛固酮具有保鈉排鉀的作用。使用卡托普利后，醛固酮分泌減少，鉀離子排出減少，就可能導(dǎo)致血鉀升高，因此選項B符合題意。選項C：螺內(nèi)酯螺內(nèi)酯是醛固酮受體拮抗劑，它能與醛固酮競爭遠(yuǎn)曲小管和集合管細(xì)胞內(nèi)的醛固酮受體，拮抗醛固酮的保鈉排鉀作用，使鉀離子排出減少，進(jìn)而引起血鉀升高，所以選項C符合題意。選項D：比索洛爾比索洛爾屬于選擇性β?-腎上腺素能受體阻滯劑，主要通過減慢心率、降低心肌收縮力、降低血壓等發(fā)揮作用，一般不會影響血鉀水平，所以選項D不符合題意。綜上，答案選BC。"6、面對患者，藥師應(yīng)該掌握的溝通的技巧包括

A.避免使用專業(yè)術(shù)語

B.盡量提供更多的信息

C.使用開放式的提問方式

D.認(rèn)真聆聽、注意語言的表達(dá)

【答案】：ACD

【解析】本題主要考查藥師面對患者時應(yīng)掌握的溝通技巧。選項A專業(yè)術(shù)語對于患者而言理解難度較大，可能會導(dǎo)致患者無法準(zhǔn)確理解藥師傳達(dá)的信息。避免使用專業(yè)術(shù)語，能夠使藥師與患者的交流更加順暢，患者更容易明白藥師的意思，從而更好地遵循藥師的建議和指導(dǎo)，所以該項是藥師應(yīng)掌握的溝通技巧，A選項正確。選項B在與患者溝通時，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和需求，提供適度、精準(zhǔn)的信息。如果一味地盡量提供更多的信息，可能會使患者陷入信息過載的困境，抓不住重點，甚至可能因信息過多而產(chǎn)生困惑，不利于有效的溝通，所以該項不是藥師應(yīng)掌握的溝通技巧，B選項錯誤。選項C使用開放式的提問方式可以引導(dǎo)患者更充分地表達(dá)自己的想法、癥狀、需求等。藥師通過患者的詳細(xì)描述，能更全面、深入地了解患者的情況，以便提供更準(zhǔn)確、合適的建議和治療方案，所以該項是藥師應(yīng)掌握的溝通技巧，C選項正確。選項D認(rèn)真聆聽患者的表述，能夠讓患者感受到被尊重和關(guān)注，同時也有助于藥師準(zhǔn)確收集患者的信息。注意語言的表達(dá)，使用恰當(dāng)、溫和、易懂的語言與患者交流，可以增強與患者之間的信任，建立良好的溝通氛圍，所以該項是藥師應(yīng)掌握的溝通技巧，D選項正確。綜上，答案選ACD。"7、下述藥品質(zhì)量改變的事例中，其主要影響因素屬于“溫度”的是

A.胃蛋白酶結(jié)塊

B.維生素C注射劑變色

C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗室溫放置失效

D.牛痘菌苗放置期間凍結(jié)或析出沉淀

【答案】：CD

【解析】本題可根據(jù)各選項中藥品質(zhì)量改變的主要影響因素來判斷是否屬于“溫度”因素。選項A胃蛋白酶結(jié)塊主要是因其吸潮而導(dǎo)致的，其結(jié)塊的主要影響因素是濕度而非溫度，所以選項A不符合要求。選項B維生素C注射劑變色主要是由于其被氧化，氧化反應(yīng)是導(dǎo)致其質(zhì)量改變的主要原因，并非溫度，所以選項B不符合要求。選項C脊髓灰質(zhì)炎疫苗需要在特定低溫環(huán)境下保存，室溫放置會使疫苗所處環(huán)境溫度升高，超出了其適宜保存的溫度范圍，從而導(dǎo)致疫苗失效，該事例的主要影響因素屬于“溫度”，所以選項C符合要求。選項D牛痘菌苗有特定的保存溫度要求，放置期間若溫度過低會出現(xiàn)凍結(jié)現(xiàn)象，溫度變化還可能導(dǎo)致其析出沉淀，導(dǎo)致藥品質(zhì)量改變，其主要影響因素屬于“溫度”，所以選項D符合要求。綜上，答案選CD。"8、正確應(yīng)用滴鼻劑的注意事項包括

A.對準(zhǔn)鼻孔，瓶壁不要接觸到鼻黏膜

B.不宜多次打開使用，連續(xù)應(yīng)用1個月不應(yīng)再用

C.連續(xù)用藥3天以上，癥狀未緩解應(yīng)向執(zhí)業(yè)醫(yī)師咨詢

D.成人一次滴入2～3滴，1日3～4次或間隔4～6h給藥

【答案】：ACD

【解析】本題可根據(jù)每個選項所描述的內(nèi)容，結(jié)合正確應(yīng)用滴鼻劑的相關(guān)知識，逐一分析每個選項的正確性。選項A在使用滴鼻劑時，應(yīng)將藥液對準(zhǔn)鼻孔滴入，同時要保證瓶壁不接觸鼻黏膜。這是因為如果瓶壁接觸鼻黏膜，可能會污染滴鼻劑，進(jìn)而影響藥物效果甚至導(dǎo)致鼻腔感染等問題。所以選項A表述正確。選項B一般來說，滴鼻劑并沒有“不宜多次打開使用，連續(xù)應(yīng)用1個月不應(yīng)再用”這樣絕對的使用限制。不同類型的滴鼻劑，其使用時長和頻率是根據(jù)藥物的特性、病情以及醫(yī)囑等因素來確定的。所以不能一概而論地規(guī)定連續(xù)應(yīng)用1個月就不應(yīng)再用，選項B表述錯誤。選項C當(dāng)連續(xù)使用滴鼻劑3天以上，癥狀仍未得到緩解時，說明當(dāng)前的用藥方案可能不適合患者的病情，需要進(jìn)一步評估和調(diào)整。向執(zhí)業(yè)醫(yī)師咨詢可以獲得更專業(yè)的建議和治療方案，避免延誤病情。因此選項C表述正確。選項D對于成人使用滴鼻劑，通常一次滴入2-3滴，一日3-4次或間隔4-6小時給藥，這是符合一般用藥規(guī)范和劑量要求的。按照這樣的劑量和頻率使用滴鼻劑，有助于維持藥物在鼻腔內(nèi)的有效濃度，從而更好地發(fā)揮治療作用。所以選項D表述正確。綜上，答案選ACD。"9、管理B級高危藥品的措施是

A.門診藥房藥師和治療班護士核發(fā)藥品

B.嚴(yán)格按照法定給藥途徑和標(biāo)準(zhǔn)給藥濃度給藥

C.藥庫、藥房和病區(qū)小藥柜等B級高危藥品儲存處有明顯專用標(biāo)識

D.護理人員執(zhí)行B級高危藥品醫(yī)囑時應(yīng)注明高危，雙人核對后給藥

【答案】：BCD

【解析】本題可對每個選項進(jìn)行逐一分析，判斷其是否為管理B級高危藥品的措施。選項A：門診藥房藥師和治療班護士核發(fā)藥品在管理B級高危藥品的常規(guī)措施中，并沒有明確規(guī)定由門診藥房藥師和治療班護士核發(fā)藥品這一特定方式，該選項并非管理B級高危藥品的典型措施，所以該選項不符合要求。選項B：嚴(yán)格按照法定給藥途徑和標(biāo)準(zhǔn)給藥濃度給藥B級高危藥品本身具有較高的危險性，嚴(yán)格按照法定給藥途徑和標(biāo)準(zhǔn)給藥濃度給藥是保障用藥安全、有效管理高危藥品的關(guān)鍵措施之一。只有遵循這些規(guī)范，才能減少因用藥不當(dāng)導(dǎo)致的風(fēng)險和不良后果，因此該選項屬于管理B級高危藥品的措施。選項C：藥庫、藥房和病區(qū)小藥柜等B級高危藥品儲存處有明顯專用標(biāo)識在藥庫、藥房和病區(qū)小藥柜等B級高危藥品儲存處設(shè)置明顯的專用標(biāo)識，有助于工作人員快速準(zhǔn)確識別高危藥品，避免因疏忽導(dǎo)致藥品混淆或誤拿，從而提高藥品管理的安全性和準(zhǔn)確性，所以該選項是管理B級高危藥品的措施。選項D：護理人員執(zhí)行B級高危藥品醫(yī)囑時應(yīng)注明高危，雙人核對后給藥護理人員執(zhí)行B級高危藥品醫(yī)囑時注明高危，并進(jìn)行雙人核對后給藥，能夠進(jìn)一步確保用藥的準(zhǔn)確性和安全性。雙人核對可以有效減少人為失誤，降低用藥風(fēng)險，這也是管理B級高危藥品的重要措施之一，故該選項正確。綜上，本題正確答案為BCD。"10、以下選項中，屬于興奮劑的有()。

A.蛋白同化制劑

B.肽類激素

C.麻醉藥品

D.精神刺激劑

【答案】：ABCD

【解析】本題可根據(jù)興奮劑的相關(guān)知識，對各選項逐一分析：A選項：蛋白同化制劑蛋白同化制劑又稱同化激素，是一類能夠促進(jìn)細(xì)胞的生長與分化，使肌肉擴增的甾體激素。在體育競賽中，運動員使用蛋白同化制劑可以增強肌肉力量和耐力，提高運動成績，但這種行為違背了體育道德和公平競賽原則，并且會對運動員的身體健康造成嚴(yán)重危害，因此蛋白同化制劑屬于興奮劑。B選項：肽類激素肽類激素是由氨基酸通過肽鍵連接而成的一類激素，常見的如促紅細(xì)胞生成素（EPO）、生長激素等。這些肽類激素可以調(diào)節(jié)人體的生理機能，在體育領(lǐng)域，運動員違規(guī)使用肽類激素可以提高身體的運動能力和恢復(fù)能力，從而在比賽中獲得不正當(dāng)?shù)膬?yōu)勢，所以肽類激素被列入興奮劑范疇。C選項：麻醉藥品麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品。部分麻醉藥品具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜等作用，運動員若使用此類藥品，可在一定程度上減輕疼痛，提高身體對高強度運動的耐受能力，進(jìn)而影響比賽的公平性，因此麻醉藥品屬于興奮劑。D選項：精神刺激劑精神刺激劑能刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使人產(chǎn)生興奮感，提高警覺性、注意力和反應(yīng)能力，同時減輕疲勞感。在體育競技中，運動員使用精神刺激劑可以在比賽中表現(xiàn)得更加亢奮和有活力，提升競技狀態(tài)，但這同樣破壞了體育競賽的公平公正，所以精神刺激劑也屬于興奮劑。綜上，ABCD四個選項所涉及的物質(zhì)均屬于興奮劑，本題答案選ABCD。"11、管理C級高危藥品的措施是

A.嚴(yán)格按照法定給藥途徑和標(biāo)準(zhǔn)給藥濃度給藥

B.門診藥房藥師和治療班護士核發(fā)C級高危藥品

C.藥庫、藥房和病區(qū)小藥柜等高危藥品儲存處有明顯專用標(biāo)識

D.護理人員執(zhí)行高危藥品醫(yī)囑時應(yīng)注明高危，雙人核對后給藥

【答案】：B

【解析】本題考查管理C級高危藥品的措施相關(guān)知識，破題點在于對各選項所描述的管理措施進(jìn)行分析，判斷其是否符合C級高危藥品管理規(guī)范。選項A：嚴(yán)格按照法定給藥途徑和標(biāo)準(zhǔn)給藥濃度給藥，這是藥品使用過程中保障用藥安全的基本且重要的要求，無論是何種級別的高危藥品，都應(yīng)遵循此原則。它是確保藥物發(fā)揮有效治療作用以及避免因給藥途徑或濃度不當(dāng)導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)的關(guān)鍵措施，所以該措施屬于管理C級高危藥品的范疇，A選項不符合題意。選項B：門診藥房藥師核發(fā)C級高危藥品是合理的，但治療班護士通常主要負(fù)責(zé)臨床護理工作，其工作重點在于執(zhí)行護理操作、觀察患者病情等，并不負(fù)責(zé)核發(fā)藥品，核發(fā)高危藥品應(yīng)由藥房藥師進(jìn)行。所以門診藥房藥師和治療班護士核發(fā)C級高危藥品表述錯誤，B選項符合題意。選項C：藥庫、藥房和病區(qū)小藥柜等高危藥品儲存處設(shè)置明顯專用標(biāo)識，能夠使相關(guān)人員迅速識別高危藥品，便于管理和取用，避免拿錯藥的情況發(fā)生，這是管理高危藥品的重要措施之一，有助于保障用藥安全，C選項不符合題意。選項D：護理人員執(zhí)行高危藥品醫(yī)囑時注明高危并雙人核對后給藥，這一舉措可以進(jìn)一步強化對高危藥品使用的監(jiān)管，通過雙人核對能有效降低因人為疏忽導(dǎo)致的用藥錯誤風(fēng)險，保障患者用藥安全，是管理C級高危藥品的合理措施，D選項不符合題意。綜上，答案選B。"12、關(guān)于抗癡呆藥物的使用，下列說法正確的為

A.酮康唑可使多奈哌齊作用增強

B.碳酸氫鈉可使美金剛血藥濃度降低

C.卡巴拉汀需要于早晨和晚上與食物同服

D.1次漏服改善認(rèn)知功能的藥物，若接近下次服藥時間，則無需補服

【答案】：ACD

【解析】本題可對各選項逐一進(jìn)行分析：A選項：酮康唑為強效細(xì)胞色素P4503A4抑制劑，多奈哌齊通過肝臟細(xì)胞色素P450酶系代謝，酮康唑可抑制多奈哌齊的代謝，從而使多奈哌齊作用增強，A選項說法正確。B選項：美金剛在酸性尿液中可通過腎小管重吸收而降低排泄，而碳酸氫鈉為堿性藥物，可使尿液堿化，進(jìn)而減少美金剛的排泄，使美金剛血藥濃度升高，并非降低，B選項說法錯誤。C選項：卡巴拉汀主要用于治療輕、中度阿爾茨海默病的癥狀，需要于早晨和晚上與食物同服，這樣有利于藥物的吸收，提高藥物的生物利用度，C選項說法正確。D選項：對于改善認(rèn)知功能的藥物，若1次漏服，若接近下次服藥時間，補服可能會導(dǎo)致藥物劑量過大，增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險，此時無需補服，按照正常時間服用下次劑量即可，D選項說法正確。綜上，本題正確答案為ACD。"13、藥品質(zhì)量缺陷問題的類別有

A.藥品變質(zhì)

B.包裝破損

C.假藥混入

D.藥品包裝質(zhì)量問題

【答案】：ABD

【解析】本題主要考查藥品質(zhì)量缺陷問題的類別。選項A藥品變質(zhì)是指藥品在儲存、運輸?shù)冗^程中，由于受到溫度、濕度、光照等多種因素影響，其質(zhì)量發(fā)生了變化，不再符合藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求，這顯然屬于藥品質(zhì)量缺陷問題。選項B包裝破損會使藥品直接暴露在外部環(huán)境中，容易受到污染、潮解、氧化等影響，進(jìn)而影響藥品質(zhì)量，因此包裝破損也是藥品質(zhì)量缺陷問題的一種表現(xiàn)形式。選項C假藥混入不屬于藥品質(zhì)量缺陷范疇。假藥是指藥品所含成份與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成份不符，或者以非藥品冒充藥品、以他種藥品冒充此種藥品等情況，這是一種嚴(yán)重的違法行為，而不是一般意義上的藥品質(zhì)量缺陷。選項D藥品包裝質(zhì)量問題，如包裝材料不合格、標(biāo)識錯誤等，會影響藥品的儲存、使用和有效性，也會對藥品質(zhì)量產(chǎn)生不良影響，屬于藥品質(zhì)量缺陷問題。綜上，藥品質(zhì)量缺陷問題的類別包括藥品變質(zhì)、包裝破損、藥品包裝質(zhì)量問題，答案選ABD。"14、質(zhì)子泵抑制劑的不良反應(yīng)包括

A.鈣吸收增加

B.維生素B12吸收下降

C.維生素C吸收下降

D.降低感染風(fēng)險

【答案】：BC

【解析】本題考查質(zhì)子泵抑制劑的不良反應(yīng)相關(guān)知識。選項A分析質(zhì)子泵抑制劑會影響鈣的吸收，而不是使鈣吸收增加。其原因在于質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌后，胃內(nèi)酸性環(huán)境改變，導(dǎo)致鈣的溶解性降低，進(jìn)而影響鈣的吸收。所以選項A錯誤。選項B分析維生素B??的吸收需要胃酸和內(nèi)因子的參與。質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌后，胃酸減少會影響維生素B??與內(nèi)因子的結(jié)合以及后續(xù)的吸收過程，從而導(dǎo)致維生素B??吸收下降。所以選項B正確。選項C分析維生素C在酸性環(huán)境中比較穩(wěn)定，且其吸收依賴于胃酸的正常分泌。質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌，使胃內(nèi)pH值升高，破壞了維生素C穩(wěn)定的酸性環(huán)境，進(jìn)而影響維生素C的吸收，導(dǎo)致其吸收下降。所以選項C正確。選項D分析質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌后，胃內(nèi)酸度降低，這種環(huán)境有利于細(xì)菌等病原體的存活和繁殖，會增加感染風(fēng)險，而不是降低感染風(fēng)險。所以選項D錯誤。綜上，本題的正確答案是BC。"15、治療痔瘡注意事項與患者教育包括

A.手術(shù)切除痔體

B.最好養(yǎng)成每天早晨定時排便的習(xí)慣

C.戒酒或限酒禁忌辛辣食物、火性水果、暴飲暴食

D.常做提肛運動，避免久坐久立改善肛門局部血液循環(huán)

【答案】：BCD

【解析】本題考查治療痔瘡的注意事項與患者教育相關(guān)內(nèi)容，可對各選項逐一分析。A選項：手術(shù)切除痔體是一種治療痔瘡的方法，但它并不屬于治療痔瘡的注意事項與患者教育的范疇。注意事項和患者教育主要側(cè)重于患者在日常生活中的自我保健、習(xí)慣養(yǎng)成等方面，而手術(shù)切除是一種醫(yī)療干預(yù)手段，并非是患者自身在日常中需要遵循的注意要點，所以A選項不符合要求。B選項：養(yǎng)成每天早晨定時排便的習(xí)慣對于預(yù)防和治療痔瘡非常重要。規(guī)律的排便可以減少便秘或腹瀉的發(fā)生，避免排便時過度用力，從而減輕對肛門的壓力，降低痔瘡發(fā)作的風(fēng)險，因此這是治療痔瘡注意事項與患者教育中良好的生活習(xí)慣建議，B選項正確。C選項：酒精、辛辣食物、火性水果以及暴飲暴食等因素都可能刺激腸道和肛門，導(dǎo)致局部血管擴張、充血，加重痔瘡的癥狀。戒酒或限酒、禁忌辛辣食物、避免食用火性水果以及避免暴飲暴食，有助于維持腸道和肛門的健康，減少痔瘡發(fā)作的誘因，所以C選項正確。D選項：常做提肛運動可以增強肛門括約肌的功能，促進(jìn)肛門局部的血液循環(huán)，有助于改善痔瘡的癥狀。同時，避免久坐久立也是因為長時間保持坐立姿勢會使肛門部位血液循環(huán)不暢，增加痔瘡發(fā)生和加重的可能性。所以該選項的內(nèi)容屬于治療痔瘡的注意事項與患者教育，D選項正確。綜上，答案選BCD。"16、下列疾病中，可能引起血淀粉酶升高的是

A.糖尿病

B.急性胰腺炎

C.腎功能不全

D.急性腮腺炎

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查可能引起血淀粉酶升高的疾病。選項A糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，主要是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。其病理生理過程主要涉及糖、脂肪、蛋白質(zhì)等代謝紊亂，一般不會導(dǎo)致血淀粉酶升高，所以選項A不符合題意。選項B急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认?/p>