2024年四川省丹棱縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.依托咪酯D.丁卡因答案：D分析：丁卡因是常用的局部麻醉藥，硫噴妥鈉、氯胺酮、依托咪酯均為靜脈麻醉藥。2.成人擇期手術(shù)前禁食禁飲時(shí)間是A.禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)B.禁食8小時(shí)、禁飲3小時(shí)C.禁食10小時(shí)、禁飲5小時(shí)D.禁食6小時(shí)、禁飲2小時(shí)答案：A分析：成人擇期手術(shù)前常規(guī)禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)，以防止術(shù)中嘔吐誤吸。3.麻醉前用藥的目的不包括A.消除患者緊張、焦慮及恐懼心情B.提高患者痛閾C.減少唾液和氣道分泌物D.預(yù)防手術(shù)后感染答案：D分析：麻醉前用藥目的主要是使患者情緒穩(wěn)定、提高痛閾、減少呼吸道分泌物等，不包括預(yù)防手術(shù)后感染。4.腰麻的絕對(duì)禁忌證是A.呼吸系統(tǒng)疾病B.有普魯卡因過(guò)敏史C.休克D.高血壓答案：C分析：休克患者循環(huán)不穩(wěn)定，腰麻可導(dǎo)致血壓進(jìn)一步下降，是腰麻絕對(duì)禁忌證。5.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.血壓下降B.呼吸抑制C.全脊髓麻醉D.惡心嘔吐答案：C分析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴(yán)重并發(fā)癥，可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)驟停。6.下列關(guān)于氣管內(nèi)插管的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.可防止胃內(nèi)容物反流誤吸B.便于呼吸管理C.增加氣道阻力D.為氣道通暢提供條件答案：C分析：氣管內(nèi)插管可降低氣道阻力，而不是增加，它能防止反流誤吸、便于呼吸管理和保證氣道通暢。7.患者，男性，35歲，擬行闌尾切除術(shù)，麻醉方式宜選擇A.局部浸潤(rùn)麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.硬膜外麻醉D.全身麻醉答案：C分析：闌尾切除術(shù)多采用硬膜外麻醉，操作相對(duì)簡(jiǎn)單，能滿(mǎn)足手術(shù)要求。8.下列哪項(xiàng)不是氯胺酮麻醉的特點(diǎn)A.意識(shí)與感覺(jué)分離B.可使血壓升高C.鎮(zhèn)痛作用弱D.可使眼壓升高答案：C分析：氯胺酮有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用，其特點(diǎn)是意識(shí)與感覺(jué)分離、可使血壓和眼壓升高。9.麻醉中出現(xiàn)喉痙攣，首先應(yīng)采取的措施是A.靜注琥珀膽堿B.快速氣管插管C.面罩加壓給氧D.靜注阿托品答案：C分析：麻醉中出現(xiàn)喉痙攣，首先應(yīng)面罩加壓給氧，解除缺氧狀態(tài)。10.患者麻醉前心率55次/分，可選用的藥物是A.腎上腺素B.阿托品C.去甲腎上腺素D.多巴胺答案：B分析：阿托品可解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，提高心率。11.吸入麻醉藥的麻醉強(qiáng)度主要取決于A.最低肺泡有效濃度B.血/氣分配系數(shù)C.油/氣分配系數(shù)D.腦/血分配系數(shù)答案：C分析：油/氣分配系數(shù)越高，麻醉藥的麻醉強(qiáng)度越大。12.下列關(guān)于麻醉期間高血壓的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.多與麻醉淺、鎮(zhèn)痛不全有關(guān)B.可使用血管擴(kuò)張劑降壓C.血壓升高不會(huì)導(dǎo)致腦血管意外D.應(yīng)積極處理答案：C分析：麻醉期間高血壓若不及時(shí)處理，血壓持續(xù)升高可能導(dǎo)致腦血管意外等嚴(yán)重并發(fā)癥。13.腰麻后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.頭痛B.尿潴留C.惡心嘔吐D.下肢麻木答案：A分析：腰麻后頭痛是最常見(jiàn)并發(fā)癥，與腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低有關(guān)。14.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：新斯的明可通過(guò)抑制膽堿酯酶活性，拮抗非去極化肌松藥。15.患者，女性，60歲，擬行膽囊切除術(shù)，有冠心病史，術(shù)前心電圖示ST段下移，麻醉前用藥應(yīng)慎用A.苯巴比妥B.阿托品C.東莨菪堿D.咪達(dá)唑侖答案：B分析：阿托品可使心率加快，增加心肌耗氧量，該患者有冠心病史，使用時(shí)應(yīng)慎重。16.小兒麻醉前用藥，一般不用A.阿托品B.苯巴比妥C.嗎啡D.咪達(dá)唑侖答案：C分析：?jiǎn)岱瓤梢种菩汉粑?，一般小兒麻醉前不用?7.下列關(guān)于控制性降壓的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.可減少手術(shù)出血B.適用于血運(yùn)豐富的手術(shù)C.收縮壓應(yīng)降至80mmHg以下D.應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證答案：C分析：控制性降壓時(shí)收縮壓一般降至8090mmHg或基礎(chǔ)血壓的2/3左右，不宜降至80mmHg以下。18.麻醉中發(fā)生低血壓，首先應(yīng)考慮A.血容量不足B.麻醉過(guò)深C.心功能不全D.血管擴(kuò)張答案：A分析：麻醉中發(fā)生低血壓，首先應(yīng)考慮血容量不足，可先快速補(bǔ)液。19.下列哪種吸入麻醉藥對(duì)呼吸道刺激性小A.乙醚B.氟烷C.恩氟烷D.七氟烷答案：D分析：七氟烷對(duì)呼吸道刺激性小，誘導(dǎo)和蘇醒迅速。20.全憑靜脈麻醉的優(yōu)點(diǎn)不包括A.麻醉誘導(dǎo)快B.無(wú)環(huán)境污染C.可控性好D.術(shù)后蘇醒延遲答案：D分析：全憑靜脈麻醉術(shù)后蘇醒快，而不是延遲，其優(yōu)點(diǎn)還有誘導(dǎo)快、無(wú)環(huán)境污染、可控性好等。21.患者在麻醉中出現(xiàn)惡心嘔吐，最主要的原因是A.麻醉過(guò)深B.胃擴(kuò)張C.低血壓D.迷走神經(jīng)興奮答案：B分析：胃擴(kuò)張是麻醉中惡心嘔吐最主要原因，可導(dǎo)致胃內(nèi)壓升高。22.下列關(guān)于麻醉深度的判斷，錯(cuò)誤的是A.乙醚麻醉可分為四期B.現(xiàn)代麻醉深度判斷主要依據(jù)麻醉藥濃度C.患者睫毛反射消失表示麻醉較深D.血壓心率變化可反映麻醉深度答案：C分析：患者睫毛反射消失表示麻醉較淺，而不是較深。23.麻醉期間發(fā)生心律失常，最常見(jiàn)的原因是A.電解質(zhì)紊亂B.缺氧和二氧化碳蓄積C.麻醉藥不良反應(yīng)D.心血管疾病答案：B分析：缺氧和二氧化碳蓄積是麻醉期間心律失常最常見(jiàn)原因。24.下列哪種藥物可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥A.苯巴比妥鈉B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：苯巴比妥鈉可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，用于治療局麻藥中毒引起的驚厥。25.硬膜外麻醉穿刺成功的標(biāo)志是A.回抽無(wú)血B.阻力消失C.注氣無(wú)阻力D.出現(xiàn)異感答案：B分析：硬膜外麻醉穿刺時(shí)阻力消失，提示進(jìn)入硬膜外腔。26.患者，男性，50歲，擬行甲狀腺手術(shù)，麻醉前用藥不宜選用A.阿托品B.苯巴比妥C.咪達(dá)唑侖D.東莨菪堿答案：A分析：甲狀腺手術(shù)麻醉前慎用阿托品，因可使心率加快，增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。27.下列關(guān)于低溫麻醉的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.可降低腦代謝率B.可減少氧耗C.體溫越低越好D.適用于心臟手術(shù)答案：C分析：低溫麻醉并非體溫越低越好，體溫過(guò)低會(huì)導(dǎo)致心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。28.下列哪種肌松藥作用時(shí)間最短A.琥珀膽堿B.泮庫(kù)溴銨C.維庫(kù)溴銨D.羅庫(kù)溴銨答案：A分析：琥珀膽堿為去極化肌松藥，作用時(shí)間最短。29.麻醉前評(píng)估患者心肺功能，最常用的檢查是A.心電圖B.胸部X線C.心臟超聲D.肺功能檢查答案：A分析：心電圖是麻醉前評(píng)估患者心肺功能最常用檢查，可發(fā)現(xiàn)心律失常等問(wèn)題。30.患者，女性，40歲，擬行子宮肌瘤切除術(shù)，麻醉方式選擇硬膜外麻醉，穿刺點(diǎn)應(yīng)選擇A.T12L1B.L1L2C.L2L3D.L3L4答案：A分析：子宮肌瘤切除術(shù)硬膜外麻醉穿刺點(diǎn)常選擇T12L1。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.麻醉前用藥的種類(lèi)包括A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥答案：ABCD分析：麻醉前用藥包括鎮(zhèn)靜催眠藥如苯巴比妥、鎮(zhèn)痛藥如嗎啡、抗膽堿藥如阿托品、抗組胺藥如異丙嗪等。2.下列屬于局部麻醉藥的是A.利多卡因B.布比卡因C.羅哌卡因D.普魯卡因答案：ABCD分析：利多卡因、布比卡因、羅哌卡因、普魯卡因均為常用局部麻醉藥。3.全身麻醉的并發(fā)癥包括A.反流與誤吸B.呼吸道梗阻C.低血壓D.惡性高熱答案：ABCD分析：全身麻醉并發(fā)癥有反流與誤吸、呼吸道梗阻、低血壓、惡性高熱等。4.腰麻的并發(fā)癥有A.頭痛B.尿潴留C.神經(jīng)損傷D.感染答案：ABCD分析：腰麻并發(fā)癥包括頭痛、尿潴留、神經(jīng)損傷、感染等。5.影響吸入麻醉藥誘導(dǎo)速度的因素有A.麻醉藥濃度B.心輸出量C.血/氣分配系數(shù)D.肺泡通氣量答案：ABCD分析：麻醉藥濃度、心輸出量、血/氣分配系數(shù)、肺泡通氣量等均影響吸入麻醉藥誘導(dǎo)速度。6.下列關(guān)于肌松藥的說(shuō)法，正確的是A.可分為去極化和非去極化肌松藥B.去極化肌松藥有肌顫現(xiàn)象C.非去極化肌松藥可被新斯的明拮抗D.肌松藥可用于麻醉誘導(dǎo)和維持答案：ABCD分析：肌松藥分去極化和非去極化兩類(lèi)，去極化有肌顫，非去極化可被新斯的明拮抗，可用于麻醉誘導(dǎo)和維持。7.麻醉期間監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目包括A.血壓B.心率C.血氧飽和度D.呼氣末二氧化碳分壓答案：ABCD分析：麻醉期間需監(jiān)測(cè)血壓、心率、血氧飽和度、呼氣末二氧化碳分壓等項(xiàng)目。8.下列哪些情況適合采用全身麻醉A.顱腦手術(shù)B.心臟手術(shù)C.小兒手術(shù)D.口腔手術(shù)答案：ABC分析：顱腦手術(shù)、心臟手術(shù)、小兒手術(shù)多采用全身麻醉，口腔手術(shù)部分可采用局部麻醉。9.控制性降壓的并發(fā)癥有A.腦缺血B.腎功能損害C.凝血功能障礙D.蘇醒延遲答案：ABCD分析：控制性降壓并發(fā)癥有腦缺血、腎功能損害、凝血功能障礙、蘇醒延遲等。10.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括A.病史B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.心理狀態(tài)答案：ABCD分析：麻醉前評(píng)估包括病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、心理狀態(tài)等方面。三、判斷題（每題1分，共10題）1.局部麻醉藥都有一定的毒性，使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量。答案：正確分析：局部麻醉藥都有不同程度毒性，需嚴(yán)格控制劑量，避免中毒。2.硬膜外麻醉時(shí)，穿刺針進(jìn)入硬膜外腔后可回抽到腦脊液。答案：錯(cuò)誤分析：硬膜外腔與蛛網(wǎng)膜下腔不相通，穿刺進(jìn)入硬膜外腔后回抽無(wú)腦脊液。3.麻醉中只要保證患者血壓正常，就不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。答案：錯(cuò)誤分析：麻醉中除血壓外，呼吸、心率、體溫等多種因素都可能導(dǎo)致并發(fā)癥。4.小兒麻醉與成人麻醉無(wú)明顯差異。答案：錯(cuò)誤分析：小兒生理特點(diǎn)與成人不同，小兒麻醉在用藥劑量、麻醉方法選擇等方面與成人有明顯差異。5.氯胺酮可用于哮喘患者的麻醉。答案：正確分析：氯胺酮有支氣管擴(kuò)張作用，可用于哮喘患者麻醉。6.麻醉前用藥劑量越大越好。答案：錯(cuò)誤分析：麻醉前用藥應(yīng)根據(jù)患者情況合理選擇劑量，并非越大越好，劑量過(guò)大會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)。7.全脊