2024年四川省安岳縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單選題（每題1分，共30題）1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥（）A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.異氟烷D.丙泊酚答案：C分析：異氟烷是吸入麻醉藥，硫噴妥鈉、氯胺酮、丙泊酚均為靜脈麻醉藥。2.麻醉前用藥的目的不包括（）A.消除患者緊張、焦慮及恐懼情緒B.提高患者的痛閾C.減少唾液和呼吸道分泌物D.預(yù)防術(shù)后感染答案：D分析：麻醉前用藥目的主要是消除患者緊張等情緒、提高痛閾、減少分泌物等，預(yù)防術(shù)后感染不是其用藥目的。3.關(guān)于腰麻，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.穿刺點(diǎn)一般選擇L?L?或L?L?間隙B.適用于下腹部、盆腔、下肢、肛門及會(huì)陰部手術(shù)C.麻醉平面控制主要決定于藥量D.頭痛是腰麻最常見的并發(fā)癥，術(shù)后應(yīng)去枕平臥68小時(shí)預(yù)防答案：C分析：麻醉平面控制主要決定于穿刺間隙、患者體位、注藥速度等，藥量是影響麻醉作用時(shí)間和強(qiáng)度的重要因素。4.下列哪項(xiàng)不是氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥（）A.牙齒損傷B.嗆咳C.肺不張D.喉痙攣答案：C分析：肺不張不是氣管內(nèi)插管直接導(dǎo)致的并發(fā)癥，牙齒損傷、嗆咳、喉痙攣是氣管內(nèi)插管常見并發(fā)癥。5.小兒麻醉中，氯胺酮的主要不良反應(yīng)是（）A.呼吸抑制B.血壓下降C.精神癥狀D.惡心嘔吐答案：C分析：氯胺酮用于小兒麻醉時(shí)，主要不良反應(yīng)是精神癥狀，如噩夢、幻覺等。6.控制性降壓的血壓控制標(biāo)準(zhǔn)是（）A.收縮壓降至8090mmHgB.平均動(dòng)脈壓降至5065mmHgC.舒張壓降至4050mmHgD.收縮壓比基礎(chǔ)血壓降低30%40%答案：B分析：控制性降壓一般將平均動(dòng)脈壓降至5065mmHg較為合適。7.下列哪種藥物可用于拮抗肌松藥的殘余作用（）A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：新斯的明是膽堿酯酶抑制劑，可用于拮抗肌松藥的殘余作用。8.麻醉期間引起心肌缺血的主要原因是（）A.血壓升高B.心動(dòng)過速C.呼吸抑制D.二氧化碳潴留答案：B分析：心動(dòng)過速可使心肌耗氧量增加，舒張期縮短，冠狀動(dòng)脈灌注減少，是麻醉期間引起心肌缺血的主要原因。9.關(guān)于全身麻醉的誘導(dǎo)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.吸入誘導(dǎo)適用于小兒患者B.靜脈誘導(dǎo)起效快C.誘導(dǎo)過程中應(yīng)密切監(jiān)測患者生命體征D.硫噴妥鈉誘導(dǎo)可用于飽胃患者答案：D分析：硫噴妥鈉可引起喉痙攣和反流誤吸，飽胃患者禁用。10.下列哪項(xiàng)不是硬膜外麻醉的并發(fā)癥（）A.全脊髓麻醉B.硬膜外血腫C.頭痛D.神經(jīng)損傷答案：C分析：頭痛是腰麻常見并發(fā)癥，全脊髓麻醉、硬膜外血腫、神經(jīng)損傷是硬膜外麻醉并發(fā)癥。11.成人擇期手術(shù)前禁食、禁飲的時(shí)間分別是（）A.禁食8小時(shí)、禁飲3小時(shí)B.禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)C.禁食10小時(shí)、禁飲2小時(shí)D.禁食6小時(shí)、禁飲1小時(shí)答案：B分析：成人擇期手術(shù)前一般禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)，以防止術(shù)中反流誤吸。12.阿片類藥物中毒的特效解毒劑是（）A.納洛酮B.氟馬西尼C.阿托品D.新斯的明答案：A分析：納洛酮是阿片類藥物中毒的特效解毒劑。13.關(guān)于麻醉深度的判斷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.乙醚麻醉分為四期B.現(xiàn)代麻醉深度主要根據(jù)麻醉藥的血藥濃度判斷C.淺麻醉期可出現(xiàn)自主運(yùn)動(dòng)D.深麻醉期呼吸由規(guī)律變?yōu)椴灰?guī)則答案：D分析：深麻醉期呼吸是逐漸變淺、變慢、變規(guī)則，而不是由規(guī)律變?yōu)椴灰?guī)則。14.下列哪種情況不適合使用笑氣麻醉（）A.短小手術(shù)B.腸梗阻患者C.口腔科手術(shù)D.分娩鎮(zhèn)痛答案：B分析：笑氣可使閉合腔內(nèi)氣體容積增大，腸梗阻患者使用可能導(dǎo)致腸管擴(kuò)張加重，不適合使用。15.麻醉前評(píng)估中，ASA分級(jí)Ⅲ級(jí)是指（）A.健康患者B.有輕度系統(tǒng)性疾病C.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，日?；顒?dòng)受限，但尚未喪失工作能力D.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，已喪失工作能力，且經(jīng)常面臨生命威脅答案：C分析：ASA分級(jí)Ⅲ級(jí)表示有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，日?；顒?dòng)受限，但尚未喪失工作能力。16.小兒硬膜外阻滯時(shí)，局麻藥的用量應(yīng)（）A.與成人相同B.為成人用量的1/22/3C.為成人用量的1/31/4D.為成人用量的3/44/5答案：B分析：小兒硬膜外阻滯時(shí)，局麻藥用量為成人用量的1/22/3。17.局麻藥中毒時(shí)，最先出現(xiàn)的癥狀是（）A.驚厥B.血壓下降C.口舌麻木D.呼吸抑制答案：C分析：局麻藥中毒時(shí)，最先出現(xiàn)的癥狀多為口舌麻木、頭暈、耳鳴等。18.下列哪種藥物可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥（）A.地西泮B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：地西泮可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥。19.麻醉中管理呼吸時(shí)，潮氣量一般為（）A.58ml/kgB.810ml/kgC.1012ml/kgD.1215ml/kg答案：B分析：麻醉中管理呼吸時(shí)，潮氣量一般為810ml/kg。20.關(guān)于低溫麻醉，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.淺低溫是指體溫降至3235℃B.中低溫是指體溫降至2832℃C.深低溫是指體溫降至20℃以下D.低溫麻醉可增加腦代謝率答案：D分析：低溫麻醉可降低腦代謝率，減少腦耗氧量。21.下列哪種情況需要進(jìn)行有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測（）A.短小手術(shù)B.血壓波動(dòng)較大的患者C.小兒患者D.門診手術(shù)患者答案：B分析：血壓波動(dòng)較大的患者需要進(jìn)行有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測，以便及時(shí)準(zhǔn)確了解血壓變化。22.麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸，下列處理錯(cuò)誤的是（）A.立即頭低位并轉(zhuǎn)向一側(cè)B.氣管內(nèi)吸引C.給予支氣管解痙藥D.用大量生理鹽水沖洗氣管答案：D分析：用大量生理鹽水沖洗氣管可能導(dǎo)致誤吸物擴(kuò)散，加重病情，處理錯(cuò)誤。23.下列哪種藥物可用于預(yù)防和治療惡性高熱（）A.丹曲林B.阿托品C.腎上腺素D.新斯的明答案：A分析：丹曲林是預(yù)防和治療惡性高熱的特效藥物。24.老年患者麻醉時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.麻醉藥物用量應(yīng)減少B.心率較慢時(shí)可使用阿托品C.盡量選擇對(duì)循環(huán)影響小的麻醉方法D.術(shù)后蘇醒延遲與麻醉藥物用量無關(guān)答案：D分析：老年患者術(shù)后蘇醒延遲與麻醉藥物用量、肝腎功能減退等多種因素有關(guān)。25.關(guān)于麻醉后蘇醒室的管理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.應(yīng)配備必要的監(jiān)測設(shè)備B.患者蘇醒后即可送回病房C.應(yīng)密切觀察患者生命體征D.對(duì)未清醒患者應(yīng)保持氣道通暢答案：B分析：患者蘇醒后需達(dá)到一定的蘇醒標(biāo)準(zhǔn)，如意識(shí)清醒、呼吸循環(huán)穩(wěn)定等，才可以送回病房。26.下列哪種麻醉方法對(duì)患者的生理干擾最?。ǎ〢.局部麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C.硬膜外阻滯D.全身麻醉答案：A分析：局部麻醉對(duì)患者的生理干擾最小。27.麻醉中出現(xiàn)二氧化碳蓄積，下列處理錯(cuò)誤的是（）A.增加呼吸頻率B.增加潮氣量C.檢查呼吸回路是否通暢D.給予呼吸興奮劑答案：D分析：麻醉中出現(xiàn)二氧化碳蓄積，應(yīng)首先檢查呼吸回路是否通暢，然后增加呼吸頻率和潮氣量，一般不首先使用呼吸興奮劑。28.關(guān)于小兒氣管插管，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.小兒氣管導(dǎo)管內(nèi)徑可按公式：年齡/4+4計(jì)算B.小兒喉頭最狹窄部位在聲門裂C.小兒氣管插管后應(yīng)妥善固定D.小兒氣管插管深度可按公式：年齡/2+12計(jì)算答案：B分析：小兒喉頭最狹窄部位在環(huán)狀軟骨處，不是聲門裂。29.下列哪種藥物可用于改善心肌缺血（）A.硝酸甘油B.腎上腺素C.多巴胺D.阿托品答案：A分析：硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌缺血。30.麻醉期間發(fā)生低血壓，下列處理錯(cuò)誤的是（）A.快速補(bǔ)液B.調(diào)整麻醉深度C.應(yīng)用血管收縮藥D.立即停止手術(shù)答案：D分析：麻醉期間發(fā)生低血壓，應(yīng)先采取快速補(bǔ)液、調(diào)整麻醉深度、應(yīng)用血管收縮藥等措施，一般不立即停止手術(shù)。多選題（每題2分，共10題）1.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.一般情況B.既往史C.體格檢查D.實(shí)驗(yàn)室檢查E.特殊檢查答案：ABCDE分析：麻醉前評(píng)估需全面了解患者一般情況、既往史、進(jìn)行體格檢查以及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室和特殊檢查。2.常用的吸入麻醉藥有（）A.恩氟烷B.異氟烷C.七氟烷D.地氟烷E.氧化亞氮答案：ABCDE分析：恩氟烷、異氟烷、七氟烷、地氟烷、氧化亞氮均為常用的吸入麻醉藥。3.腰麻的禁忌證包括（）A.穿刺部位感染B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病C.休克D.脊柱畸形E.凝血功能障礙答案：ABCDE分析：穿刺部位感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、休克、脊柱畸形、凝血功能障礙等均是腰麻的禁忌證。4.氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證包括（）A.全身麻醉B.呼吸衰竭C.心肺復(fù)蘇D.氣道梗阻E.大手術(shù)答案：ABCDE分析：全身麻醉、呼吸衰竭、心肺復(fù)蘇、氣道梗阻、大手術(shù)等情況均需要?dú)夤軆?nèi)插管。5.麻醉期間的監(jiān)測項(xiàng)目包括（）A.心率B.血壓C.呼吸D.體溫E.心電圖答案：ABCDE分析：麻醉期間需要監(jiān)測心率、血壓、呼吸、體溫、心電圖等項(xiàng)目。6.局麻藥的不良反應(yīng)包括（）A.毒性反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.高敏反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)E.局部組織損傷答案：ABCDE分析：局麻藥不良反應(yīng)有毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)、高敏反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)以及局部組織損傷等。7.麻醉后蘇醒延遲的原因包括（）A.麻醉藥物過量B.高齡C.肝腎功能不全D.低溫E.呼吸抑制答案：ABCDE分析：麻醉藥物過量、高齡、肝腎功能不全、低溫、呼吸抑制等均可導(dǎo)致麻醉后蘇醒延遲。8.小兒麻醉的特點(diǎn)包括（）A.小兒生理功能發(fā)育不完善B.小兒對(duì)麻醉藥物耐受性差C.小兒氣道管理困難D.小兒麻醉后并發(fā)癥多E.小兒麻醉需要特殊的監(jiān)測設(shè)備答案：ABCDE分析：小兒生理功能發(fā)育不完善、對(duì)麻醉藥物耐受性差、氣道管理困難、麻醉后并發(fā)癥多，且需要特殊的監(jiān)測設(shè)備。9.控制性降壓的并發(fā)癥包括（）A.腦缺血B.心肌缺血C.腎功能損害D.凝血功能障礙E.蘇醒延遲答案：ABCDE分析：控制性降壓可能導(dǎo)致腦缺血、心肌缺血、腎功能損害、凝血功能障礙、蘇醒延遲等并發(fā)癥。10.麻醉期間預(yù)防嘔吐誤吸的措施包括（）A.禁食禁飲B.胃腸減壓C.應(yīng)用抗酸藥D.清醒插管E.快速誘導(dǎo)插管答案：ABCD分析：禁食禁飲、胃腸減壓、應(yīng)用抗酸藥、清醒插管可預(yù)防嘔吐誤吸，快速誘導(dǎo)插管可能增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)。簡答題（每題5分，共5題）1.簡述麻醉前用藥的種類及作用。答：麻醉前用藥種類及作用如下：（1）鎮(zhèn)靜催眠藥：如苯巴比妥，可消除患者緊張、焦慮及恐懼情緒，減少麻醉藥用量。（2）鎮(zhèn)痛藥：如嗎啡、哌替啶，提高患者痛閾，增強(qiáng)麻醉效果。（3）抗膽堿藥：如阿托品、東莨菪堿，減少唾液和呼吸道分泌物，防止術(shù)中誤吸，還可抑制迷走神經(jīng)反射。（4）安定藥：如地西泮、氟哌利多，有鎮(zhèn)靜、抗焦慮、遺忘、抗驚厥作用，可預(yù)防局麻藥中毒。2.簡述腰麻的并發(fā)癥及防治措施。答：腰麻并發(fā)癥及防治措施如下：（1）頭痛：為最常見并發(fā)癥，多因腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低引起。防治：術(shù)后去枕平臥68小時(shí)，補(bǔ)充液體，嚴(yán)重者可硬膜外注入生理鹽水或自體血。（2）尿潴留：因支配膀胱的神經(jīng)恢復(fù)較晚、下腹部手術(shù)刺激等引起。防治：誘導(dǎo)排尿，無效時(shí)導(dǎo)尿。（3）神經(jīng)損傷：多因穿刺損傷或藥物神經(jīng)毒性。防治：給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物等治療。（4）感染：嚴(yán)格無菌操作，一旦發(fā)生抗感染治療。（5）全脊髓麻醉：是最嚴(yán)重并發(fā)癥，因局麻藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔所致。防治：立即人工呼吸、維持循環(huán)，必要時(shí)心肺復(fù)蘇。3.簡述氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥及預(yù)防措施。答：氣管內(nèi)插管并發(fā)癥及預(yù)防措施如下：（1）牙齒損傷：操作輕柔，避免暴力。（2）嗆咳：適當(dāng)加深麻醉，避免淺麻醉下插管。（3）喉痙攣：避免刺激喉部，必要時(shí)給予肌松藥緩解。（4）氣管黏膜損傷：選擇合適導(dǎo)管，避免導(dǎo)管過粗、壓迫時(shí)間過長。（5）導(dǎo)管誤入食管：插管后確認(rèn)導(dǎo)管位置，可通過聽診、觀察胸廓起伏、監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓等。4.簡述麻醉期間低血壓的原因及處理措施。答：麻醉期間低血壓原因及處理措施如下：原因：（1）麻醉過深：麻醉藥物用量過大抑制心血管功能。（2）血容量不足：術(shù)前禁食禁飲、失血、失液等。（3）血管擴(kuò)張：麻醉藥物、手術(shù)刺激等使血管擴(kuò)張。（4）心功能不全：患者本身存在心臟疾病。處理措施：（1）調(diào)整麻醉深度：減少麻醉藥物用量。（2）補(bǔ)充血容量：快速輸液、輸血。（3）應(yīng)用血管收縮藥：如麻黃堿、多巴胺等。（4）改善心