2025年醫(yī)務人員職業(yè)暴露考試試卷及標準答案一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種情況不屬于職業(yè)暴露（）A.護士在為患者抽血時被針頭刺傷B.醫(yī)生在手術(shù)過程中被手術(shù)刀割傷C.護士給患者翻身時被患者踢到D.檢驗人員在處理標本時，標本濺到眼睛里2.醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應立即實施以下局部處理措施，但哪項除外（）A.用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜B.如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗C.受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口D.立即進行傷口的縫合3.職業(yè)暴露的原因有（）A.針刺B.切割C.直接接觸D.以上都對4.預防銳器損傷應采取的措施是（）A.減少銳器使用B.及時處理使用后的銳器C.不攜帶銳器走動D.以上都是5.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時6.標準預防強調(diào)（）A.保護病人B.保護醫(yī)務人員C.二者都是D.二者都不是7.醫(yī)務人員手部皮膚發(fā)生破損，在進行有可能接觸患者血液、體液的診療和護理操作時應當（）A.戴工作帽B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護眼鏡D.戴雙層手套8.發(fā)生職業(yè)暴露后報告科室負責人和預防保健科的時間是（）A.立即B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)9.為防針刺傷，錯誤的做法是（）A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒B.利用針頭處理設備進行安全處置C.使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷D.將針套套回針頭，以防扎傷別人10.以下哪種疾病不是通過血液傳播的（）A.艾滋病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.流行性感冒11.職業(yè)暴露后處理錯誤的是（）A.使勁擠壓傷口，盡量多擠出血液B.用肥皂水清洗傷口，并在流動水下反復沖洗C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口D.向主管部門報告12.艾滋病病毒職業(yè)暴露級別分為（）級A.一B.二C.三D.四13.標準預防的具體措施不包括（）A.接觸血液、體液、分泌物等物質(zhì)時應戴手套B.脫去手套后可以不洗手C.一旦接觸了血液、體液等物質(zhì)應立即洗手D.處理所有的銳器時應當特別注意，防止被刺傷14.以下哪種物品不屬于醫(yī)療銳器（）A.針頭B.手術(shù)刀C.玻璃安瓿D.棉球15.醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應對其進行隨訪，隨訪的時間不包括（）A.暴露后的第4周B.暴露后的第8周C.暴露后的第12周D.暴露后的第36周16.被艾滋病病毒污染的物品消毒時，應使用含氯消毒劑的濃度是（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L17.預防職業(yè)暴露的策略錯誤的是（）A.加強職業(yè)安全教育B.減少不必要的操作C.操作時可不戴手套D.正確使用防護用品18.以下哪種操作不會增加職業(yè)暴露的風險（）A.徒手分離針頭B.用后的注射器直接傳遞C.規(guī)范使用利器盒D.手持銳器隨意走動19.職業(yè)暴露后預防性用藥應在（）小時內(nèi)實施，最好在（）小時內(nèi)實施A.24，4B.48，8C.72，2D.72，420.關(guān)于職業(yè)暴露的定義，以下正確的是（）A.醫(yī)務人員在從事診療、護理等工作過程中，意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被艾滋病病毒感染的情況B.僅指被艾滋病病毒感染的情況C.不包括被其他病原體感染的情況D.只包括針刺傷的情況二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)務人員職業(yè)暴露的感染途徑有（）A.接觸傳播B.血液傳播C.呼吸道傳播D.消化道傳播2.標準預防的措施包括（）A.手衛(wèi)生B.正確使用個人防護用品C.安全注射D.正確處理污染的醫(yī)療器械和物品3.發(fā)生職業(yè)暴露后，應采取的措施包括（）A.局部處理B.報告C.風險評估D.預防性用藥4.以下哪些是預防銳器損傷的方法（）A.使用后立即丟棄在銳器盒中B.禁止雙手回套針帽C.禁止用手分離使用后的針頭和注射器D.手術(shù)中使用傳遞容器傳遞銳器5.職業(yè)暴露的危害有（）A.感染傳染性疾病B.影響醫(yī)務人員的身心健康C.增加醫(yī)療糾紛的風險D.造成社會恐慌6.以下哪些疾病可通過職業(yè)暴露傳播（）A.艾滋病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.梅毒7.醫(yī)務人員職業(yè)暴露的危險因素包括（）A.操作不規(guī)范B.防護意識淡薄C.醫(yī)療器械的設計不合理D.工作環(huán)境擁擠8.發(fā)生職業(yè)暴露后，進行局部處理的要點包括（）A.沖洗B.擠壓C.消毒D.包扎9.職業(yè)暴露的預防措施包括（）A.加強培訓B.改善工作環(huán)境C.使用安全的醫(yī)療器械D.建立健全職業(yè)暴露報告制度10.以下關(guān)于職業(yè)暴露后隨訪的說法正確的是（）A.隨訪時間至少半年B.隨訪內(nèi)容包括艾滋病病毒抗體檢測等C.隨訪過程中如有異常應及時就醫(yī)D.隨訪期間可以正常工作和生活三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應立即進行傷口的縫合。（）2.標準預防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施。（）3.被乙肝患者的血液污染的銳器刺傷后，只需要注射乙肝疫苗就可以了。（）4.為了方便操作，在工作中可以將針套套回針頭。（）5.職業(yè)暴露后預防性用藥越早越好。（）6.醫(yī)務人員手部皮膚有破損時，在進行操作時可以不戴手套。（）7.只要做好防護措施，就不會發(fā)生職業(yè)暴露。（）8.發(fā)生職業(yè)暴露后，應立即停止工作，進行處理。（）9.醫(yī)療銳器使用后應及時放入銳器盒中，銳器盒裝滿3/4時應及時更換。（）10.職業(yè)暴露后不需要對暴露源進行檢測。（）四、簡答題（每題10分，共10分）簡述醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程。標準答案一、單選題1.答案：C解析：職業(yè)暴露是指醫(yī)務人員在從事診療、護理等工作過程中，意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被艾滋病病毒感染的情況，也包括被其他病原體感染的情況。護士給患者翻身時被患者踢到不屬于職業(yè)暴露的范疇。2.答案：D解析：醫(yī)務人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，局部處理措施包括用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜；如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口。立即進行傷口的縫合是錯誤的做法，可能會導致病毒進一步擴散。3.答案：D解析：職業(yè)暴露的原因包括針刺、切割、直接接觸等多種方式。針刺傷是最常見的職業(yè)暴露途徑，切割傷如手術(shù)刀割傷等也可能導致職業(yè)暴露，直接接觸患者的血液、體液等也存在感染風險。4.答案：D解析：預防銳器損傷應采取減少銳器使用、及時處理使用后的銳器、不攜帶銳器走動等措施。減少銳器使用可以降低暴露的機會，及時處理銳器能避免其造成意外傷害，不攜帶銳器走動可防止在移動過程中發(fā)生刺傷。5.答案：C解析：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，以便及時采取預防措施。6.答案：C解析：標準預防強調(diào)既要保護病人，也要保護醫(yī)務人員。它是將所有病人的血液、體液、分泌物等均視為具有傳染性，在接觸時采取相應的防護措施，以防止疾病的傳播。7.答案：D解析：醫(yī)務人員手部皮膚發(fā)生破損，在進行有可能接觸患者血液、體液的診療和護理操作時應當戴雙層手套，以增強防護效果，減少感染的風險。8.答案：A解析：發(fā)生職業(yè)暴露后應立即報告科室負責人和預防保健科，以便及時進行處理和評估，采取相應的預防措施。9.答案：D解析：為防針刺傷，不應將針套套回針頭，這是非常危險的操作，容易導致針刺傷的發(fā)生。使用后的銳器應直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，利用針頭處理設備進行安全處置，使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器。10.答案：D解析：艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎主要通過血液傳播，而流行性感冒是通過呼吸道傳播的疾病。11.答案：A解析：職業(yè)暴露后，使勁擠壓傷口，盡量多擠出血液是錯誤的做法，這樣可能會導致更多的病原體進入體內(nèi)。正確的做法是用肥皂水清洗傷口，并在流動水下反復沖洗，用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口，然后向主管部門報告。12.答案：C解析：艾滋病病毒職業(yè)暴露級別分為三級，根據(jù)暴露源的病毒載量水平、暴露方式和暴露程度等因素進行分級。13.答案：B解析：標準預防的具體措施包括接觸血液、體液、分泌物等物質(zhì)時應戴手套，一旦接觸了血液、體液等物質(zhì)應立即洗手，處理所有的銳器時應當特別注意，防止被刺傷。脫去手套后也需要洗手，以防止病原體傳播。14.答案：D解析：針頭、手術(shù)刀、玻璃安瓿都屬于醫(yī)療銳器，容易造成刺傷，而棉球不屬于醫(yī)療銳器。15.答案：D解析：醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應對其進行隨訪，隨訪時間包括暴露后的第4周、第8周、第12周和第6個月，不包括第36周。16.答案：C解析：被艾滋病病毒污染的物品消毒時，應使用含氯消毒劑的濃度是2000mg/L，以確保消毒效果。17.答案：C解析：預防職業(yè)暴露的策略包括加強職業(yè)安全教育、減少不必要的操作、正確使用防護用品等。操作時必須戴手套，以防止接觸病原體。18.答案：C解析：徒手分離針頭、用后的注射器直接傳遞、手持銳器隨意走動都會增加職業(yè)暴露的風險，而規(guī)范使用利器盒可以有效降低銳器傷的發(fā)生。19.答案：D解析：職業(yè)暴露后預防性用藥應在72小時內(nèi)實施，最好在4小時內(nèi)實施，這樣可以提高預防效果。20.答案：A解析：職業(yè)暴露是指醫(yī)務人員在從事診療、護理等工作過程中，意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被艾滋病病毒感染的情況，也包括被其他病原體感染的情況。二、多選題1.答案：ABC解析：醫(yī)務人員職業(yè)暴露的感染途徑主要有接觸傳播、血液傳播、呼吸道傳播。消化道傳播一般不是醫(yī)務人員職業(yè)暴露的常見途徑。2.答案：ABCD解析：標準預防的措施包括手衛(wèi)生、正確使用個人防護用品、安全注射、正確處理污染的醫(yī)療器械和物品等，這些措施可以有效預防疾病的傳播。3.答案：ABCD解析：發(fā)生職業(yè)暴露后，應采取局部處理、報告、風險評估、預防性用藥等措施。局部處理可以減少病原體的侵入，報告可以及時啟動處理程序，風險評估有助于確定暴露的程度和感染的可能性，預防性用藥可以降低感染的風險。4.答案：ABCD解析：預防銳器損傷的方法包括使用后立即丟棄在銳器盒中、禁止雙手回套針帽、禁止用手分離使用后的針頭和注射器、手術(shù)中使用傳遞容器傳遞銳器等，這些措施可以有效避免銳器傷的發(fā)生。5.答案：ABC解析：職業(yè)暴露的危害包括感染傳染性疾病、影響醫(yī)務人員的身心健康、增加醫(yī)療糾紛的風險等。一般情況下，職業(yè)暴露不會造成社會恐慌。6.答案：ABCD解析：艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒等疾病都可通過職業(yè)暴露傳播，醫(yī)務人員在工作中需要特別注意防護。7.答案：ABCD解析：醫(yī)務人員職業(yè)暴露的危險因素包括操作不規(guī)范、防護意識淡薄、醫(yī)療器械的設計不合理、工作環(huán)境擁擠等。操作不規(guī)范容易導致銳器傷等暴露事件的發(fā)生，防護意識淡薄會使醫(yī)務人員忽視防護措施，醫(yī)療器械設計不合理可能增加暴露的風險，工作環(huán)境擁擠會影響操作的準確性和安全性。8.答案：ABC解析：發(fā)生職業(yè)暴露后，進行局部處理的要點包括沖洗、擠壓（在傷口旁端輕輕擠壓）、消毒。一般不需要包扎，除非傷口較大需要簡單包扎止血。9.答案：ABCD解析：職業(yè)暴露的預防措施包括加強培訓，提高醫(yī)務人員的防護意識和技能；改善工作環(huán)境，提供安全的操作條件；使用安全的醫(yī)療器械，減少暴露的風險；建立健全職業(yè)暴露報告制度，及時處理暴露事件。10.答案：ABCD解析：職業(yè)暴露后隨訪時間至少半年，隨訪內(nèi)容包括艾滋病病毒抗體檢測等，隨訪過程中如有異常應及時就醫(yī)，隨訪期間可以正常工作和生活，但需要注意觀察自身身體狀況。三、判斷題1.答案：錯誤解析：醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后，不應立即進行傷口的縫合，應先進行局部清洗、擠壓、消毒等處理，避免病毒進一步擴散。2.答案：正確解析：標準預防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施，將所有病人的血液、體液、分泌物等均視為具有傳染性，采取相應的防護措施。3.答案：錯誤解析：被乙肝患者的血液污染的銳器刺傷后，應在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，并根據(jù)情況接種乙肝疫苗。4.答案：錯誤解析：為了防止針刺傷，禁止雙手回套針帽，也不應將針套套回針頭，應直接將使用后的銳器放入利器盒中。5.答案：正確解析：職業(yè)暴露后預防性用藥越早越好，最好在4小時內(nèi)實施，以提高預防效果。6.答案：錯誤解析：醫(yī)務人員手部皮膚有破損時，在進行操作時必須戴手套，而且應戴雙層手套，以增強防護效果。7.答案：錯誤解析：雖然做好防護措施可以大大降低職業(yè)暴露的風險，但并不能完全杜絕職業(yè)暴露的發(fā)生，因為還可能存在一些意外情況。8.答案：錯誤解析：發(fā)生職業(yè)暴露后，應立即停止正在進行的可能導致暴露進一步加重的操作，但不一定需要立即停止工作，應按照處理流程進行局部處理和報告等。9.答案：正確解析：醫(yī)療銳器使用后應及時放入銳器盒中，銳器盒裝滿3/4時應及時更換，以防止銳器溢出造成傷害。10.答案：錯誤解析：職業(yè)暴露后需要對暴露源進行檢測，了解暴露源的感染情況，以便更好地評估職業(yè)暴露的風險和采取相