2025年急救護(hù)理模擬練習(xí)題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.急救醫(yī)療服務(wù)體系的主要參與人員不包括（）A.第一目擊者B.急救醫(yī)護(hù)人員C.醫(yī)院急診科醫(yī)生D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站護(hù)士E.患者家屬2.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)對(duì)扎入體內(nèi)的異物應(yīng)采取的措施是（）A.立即拔出異物B.固定異物后送往醫(yī)院C.拔出異物后止血包扎D.不處理異物E.以上都不對(duì)3.對(duì)心跳驟?；颊哌M(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，按壓頻率至少為（）A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分E.140次/分4.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓與人工呼吸的比例是（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1E.20:25.下列哪項(xiàng)不是中暑的誘因（）A.高溫環(huán)境B.年老體弱C.過度疲勞D.營養(yǎng)過剩E.睡眠不足6.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是（）A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨味D.肝腥味E.酒味7.毒蛇咬傷后，下列哪項(xiàng)處理措施是錯(cuò)誤的（）A.立即在傷口近心端結(jié)扎B.用大量清水沖洗傷口C.盡快切開傷口排出毒液D.注射破傷風(fēng)抗毒素E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素8.張力性氣胸的緊急處理是（）A.剖胸探查B.胸腔閉式引流C.吸氧D.氣管插管E.粗針頭排氣減壓9.顱腦損傷患者出現(xiàn)“熊貓眼征”，提示（）A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.腦震蕩E.腦挫裂傷10.休克患者最理想的體位是（）A.頭低足高位B.平臥位C.頭高足低位D.中凹臥位E.側(cè)臥位11.一氧化碳中毒患者皮膚黏膜的典型表現(xiàn)是（）A.蒼白B.發(fā)紺C.櫻桃紅色D.黃疸E.潮紅12.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.胸痛E.胃腸道癥狀13.下列哪項(xiàng)不屬于氣管異物的常見原因（）A.進(jìn)食時(shí)哭鬧B.口含小物品玩耍C.昏迷患者嘔吐D.幼兒咀嚼功能不完善E.睡眠時(shí)打鼾14.燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的計(jì)算方法是（）A.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+基礎(chǔ)水分2000mlB.體重（kg）×燒傷面積（%）×2ml+基礎(chǔ)水分2000mlC.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.8ml+基礎(chǔ)水分2000mlD.體重（kg）×燒傷面積（%）×2.5ml+基礎(chǔ)水分2000mlE.體重（kg）×燒傷面積（%）×3ml+基礎(chǔ)水分2000ml15.下列哪種情況不屬于高處墜落傷的特點(diǎn)（）A.損傷部位多B.損傷程度重C.多有復(fù)合傷D.傷口污染嚴(yán)重E.常有內(nèi)臟損傷16.急性左心衰竭患者給氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)加入酒精的濃度是（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%E.50%-60%17.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘E.50分鐘18.下列哪項(xiàng)不是多發(fā)傷的特點(diǎn)（）A.傷情復(fù)雜B.休克發(fā)生率高C.感染發(fā)生率低D.死亡率高E.處理順序困難19.急性中毒患者洗胃的最佳時(shí)間是中毒后（）A.1-2小時(shí)B.2-4小時(shí)C.4-6小時(shí)D.6-8小時(shí)E.8-10小時(shí)20.溺水患者救上岸后，首要的急救措施是（）A.清除口鼻異物B.胸外心臟按壓C.人工呼吸D.注射強(qiáng)心劑E.保暖21.下列哪種藥物不是心肺復(fù)蘇時(shí)常用的藥物（）A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.多巴胺E.碳酸氫鈉22.腦出血患者急性期的處理措施不包括（）A.絕對(duì)臥床休息B.保持呼吸道通暢C.降低顱內(nèi)壓D.快速補(bǔ)充血容量E.控制血壓23.中暑患者體溫超過41℃，稱為（）A.先兆中暑B.輕度中暑C.重度中暑D.熱痙攣E.熱衰竭24.下列哪項(xiàng)是判斷心跳驟停的最主要指征（）A.面色蒼白B.瞳孔散大C.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失D.呼吸停止E.意識(shí)喪失25.創(chuàng)傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救的首要原則是（）A.止血B.包扎C.固定D.搬運(yùn)E.搶救生命26.過敏性休克患者應(yīng)立即采取的體位是（）A.平臥位B.中凹臥位C.頭低足高位D.半臥位E.側(cè)臥位27.急性腹痛患者在未明確診斷前，不宜使用的藥物是（）A.抗生素B.解痙藥C.鎮(zhèn)痛藥D.鎮(zhèn)靜藥E.止吐藥28.急性一氧化碳中毒患者高壓氧治療的最佳時(shí)間是（）A.中毒后6小時(shí)內(nèi)B.中毒后12小時(shí)內(nèi)C.中毒后24小時(shí)內(nèi)D.中毒后48小時(shí)內(nèi)E.中毒后72小時(shí)內(nèi)29.下列哪項(xiàng)不是昏迷患者的護(hù)理要點(diǎn)（）A.保持呼吸道通暢B.維持營養(yǎng)和水分C.預(yù)防壓瘡D.頻繁翻身拍背E.觀察生命體征30.毒蛇咬傷后，局部傷口處理的時(shí)間應(yīng)在咬傷后（）A.1-2小時(shí)內(nèi)B.2-4小時(shí)內(nèi)C.4-6小時(shí)內(nèi)D.6-8小時(shí)內(nèi)E.8-10小時(shí)內(nèi)二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.急救護(hù)理的工作特點(diǎn)包括（）A.急B.忙C.多學(xué)科性D.社會(huì)性E.時(shí)間性強(qiáng)2.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)有（）A.能觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).散大的瞳孔縮小D.自主呼吸恢復(fù)E.昏迷變淺，出現(xiàn)反射或掙扎3.中暑的類型有（）A.先兆中暑B.輕度中暑C.重度中暑D.熱痙攣E.熱衰竭4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)有（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀E.胃腸道癥狀5.多發(fā)傷的急救原則包括（）A.先救命，后治傷B.先重后輕C.先急后緩D.先近后遠(yuǎn)E.先特殊后一般6.休克患者的護(hù)理措施包括（）A.安置中凹臥位B.保暖C.保持呼吸道通暢D.迅速建立靜脈通道E.密切觀察病情變化7.急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)有（）A.突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難B.咳嗽、咳粉紅色泡沫痰C.煩躁不安D.大汗淋漓E.雙肺滿布濕啰音和哮鳴音8.癲癇持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.防止舌咬傷C.迅速控制發(fā)作D.防治腦水腫E.加強(qiáng)心理護(hù)理9.燒傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.用大量清水沖洗創(chuàng)面C.保護(hù)創(chuàng)面D.鎮(zhèn)靜止痛E.盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院10.溺水患者的急救措施包括（）A.清除口鼻異物B.倒水處理C.心肺復(fù)蘇D.保暖E.防治并發(fā)癥三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。2.簡述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救措施。3.簡述多發(fā)傷的急救護(hù)理要點(diǎn)。四、案例分析題（每題20分，共20分）患者，男性，45歲，在高溫環(huán)境下工作數(shù)小時(shí)后，出現(xiàn)頭暈、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫38.5℃。（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）應(yīng)采取哪些急救措施？參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.E解析：急救醫(yī)療服務(wù)體系主要參與人員包括第一目擊者、急救醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)院急診科醫(yī)生、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站護(hù)士等，患者家屬不屬于專業(yè)的急救參與人員。2.B解析：現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)對(duì)扎入體內(nèi)的異物應(yīng)固定后送往醫(yī)院，不能隨意拔出，以免引起大出血等嚴(yán)重后果。3.C解析：目前心肺復(fù)蘇指南要求胸外心臟按壓頻率至少為100次/分。4.B解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓與人工呼吸的比例是30:2。5.D解析：營養(yǎng)過剩不是中暑的誘因，高溫環(huán)境、年老體弱、過度疲勞、睡眠不足等都可能增加中暑的風(fēng)險(xiǎn)。6.B解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是大蒜味。7.C解析：毒蛇咬傷后不能盡快切開傷口排出毒液，因?yàn)榭赡軙?huì)導(dǎo)致毒素?cái)U(kuò)散，應(yīng)立即在傷口近心端結(jié)扎，用大量清水沖洗傷口，注射破傷風(fēng)抗毒素，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等。8.E解析：張力性氣胸的緊急處理是用粗針頭排氣減壓，以迅速降低胸腔內(nèi)壓力。9.A解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)“熊貓眼征”，提示顱前窩骨折。10.D解析：休克患者最理想的體位是中凹臥位，可增加回心血量。11.C解析：一氧化碳中毒患者皮膚黏膜的典型表現(xiàn)是櫻桃紅色。12.D解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是胸痛。13.E解析：睡眠時(shí)打鼾不屬于氣管異物的常見原因，進(jìn)食時(shí)哭鬧、口含小物品玩耍、昏迷患者嘔吐、幼兒咀嚼功能不完善等都容易導(dǎo)致氣管異物。14.A解析：燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的計(jì)算方法是體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+基礎(chǔ)水分2000ml。15.D解析：高處墜落傷的特點(diǎn)包括損傷部位多、損傷程度重、多有復(fù)合傷、常有內(nèi)臟損傷等，傷口污染嚴(yán)重不是其特點(diǎn)。16.B解析：急性左心衰竭患者給氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)加入酒精的濃度是20%-30%，可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。17.C解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過30分鐘。18.C解析：多發(fā)傷的特點(diǎn)包括傷情復(fù)雜、休克發(fā)生率高、感染發(fā)生率高、死亡率高、處理順序困難等，感染發(fā)生率低說法錯(cuò)誤。19.C解析：急性中毒患者洗胃的最佳時(shí)間是中毒后4-6小時(shí)。20.A解析：溺水患者救上岸后，首要的急救措施是清除口鼻異物，保持呼吸道通暢。21.D解析：多巴胺不是心肺復(fù)蘇時(shí)常用的藥物，腎上腺素、阿托品、利多卡因、碳酸氫鈉等是常用藥物。22.D解析：腦出血患者急性期應(yīng)避免快速補(bǔ)充血容量，以免加重顱內(nèi)出血，應(yīng)絕對(duì)臥床休息、保持呼吸道通暢、降低顱內(nèi)壓、控制血壓等。23.C解析：中暑患者體溫超過41℃，稱為重度中暑。24.C解析：判斷心跳驟停的最主要指征是大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。25.E解析：創(chuàng)傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救的首要原則是搶救生命。26.B解析：過敏性休克患者應(yīng)立即采取中凹臥位，以增加回心血量。27.C解析：急性腹痛患者在未明確診斷前，不宜使用鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情。28.C解析：急性一氧化碳中毒患者高壓氧治療的最佳時(shí)間是中毒后24小時(shí)內(nèi)。29.D解析：昏迷患者應(yīng)定時(shí)翻身拍背，但不宜過于頻繁，以免影響患者休息和病情。30.C解析：毒蛇咬傷后，局部傷口處理的時(shí)間應(yīng)在咬傷后4-6小時(shí)內(nèi)。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE解析：急救護(hù)理工作具有急、忙、多學(xué)科性、社會(huì)性、時(shí)間性強(qiáng)等特點(diǎn)。2.ABCDE解析：心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括能觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)、面色等色澤轉(zhuǎn)為紅潤、散大的瞳孔縮小、自主呼吸恢復(fù)、昏迷變淺等。3.ABCDE解析：中暑的類型包括先兆中暑、輕度中暑、重度中暑、熱痙攣、熱衰竭。4.ABC解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)有毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。5.ABCD解析：多發(fā)傷的急救原則包括先救命，后治傷；先重后輕；先急后緩；先近后遠(yuǎn)。6.ABCDE解析：休克患者的護(hù)理措施包括安置中凹臥位、保暖、保持呼吸道通暢、迅速建立靜脈通道、密切觀察病情變化等。7.ABCDE解析：急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)有突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、煩躁不安、大汗淋漓、雙肺滿布濕啰音和哮鳴音等。8.ABCDE解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、防止舌咬傷、迅速控制發(fā)作、防治腦水腫、加強(qiáng)心理護(hù)理等。9.ABCDE解析：燒傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括迅速脫離熱源、用大量清水沖洗創(chuàng)面、保護(hù)創(chuàng)面、鎮(zhèn)靜止痛、盡快轉(zhuǎn)送醫(yī)院。10.ABCDE解析：溺水患者的急救措施包括清除口鼻異物、倒水處理、心肺復(fù)蘇、保暖、防治并發(fā)癥等。三、簡答題1.心肺復(fù)蘇的操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)和呼吸：輕拍患者雙肩并大聲呼喊，觀察患者有無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸。（2）呼救：立即呼叫周圍人員幫忙，并撥打急救電話。（3）胸外心臟按壓：讓患者仰臥于硬板或地面上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，按壓與放松時(shí)間大致相等。（4）開放氣道：采用仰頭抬頜法開放氣道，清除口腔和鼻腔內(nèi)的異物。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（6）重復(fù)操作：按照30:2的比例進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸，直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救措施如下：（1）迅速清除毒物：立即脫離中毒現(xiàn)場(chǎng)，脫去污染衣物，用大量清水或肥皂水沖洗皮膚、毛發(fā)、指甲等?？诜卸菊邞?yīng)立即催吐、洗胃、導(dǎo)瀉。（2）應(yīng)用解毒藥物：-抗膽堿藥：如阿托品，能緩解毒蕈堿樣癥狀，使用原則是早期、足量、反復(fù)給藥，達(dá)到阿托品化后減量維持。-膽堿酯酶復(fù)活劑：如解磷定、氯磷定等，能恢復(fù)膽堿酯酶的活性。（3）對(duì)癥支持治療：保持呼吸道通暢，給氧，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管、機(jī)械通氣；維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡；防治腦水腫、肺水腫、休克等并發(fā)癥。（4）密切觀察病情變化：包括生命體征、意識(shí)