2025年公共衛(wèi)生基本知識考試題題庫及參考答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列關(guān)于流行病學(xué)中"發(fā)病率"的描述，正確的是：A.指某特定時間內(nèi)一定人群中某病新舊病例數(shù)所占比例B.計算時分子僅包括新發(fā)病例C.適用于病程較長疾病的流行情況描述D.通常用于衡量疾病的嚴(yán)重程度答案：B解析：發(fā)病率分子為一定時期內(nèi)新發(fā)生的病例數(shù)，分母為該時期暴露人口數(shù)，反映疾病發(fā)生的頻率；A為患病率定義，C為患病率適用場景，D為死亡率相關(guān)指標(biāo)。2.我國對甲類傳染病的報告時限要求是：A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案：A解析：根據(jù)《傳染病防治法》，甲類（鼠疫、霍亂）及按甲類管理的乙類傳染?。ㄈ缧鹿冢┌l(fā)現(xiàn)后需2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報。3.PM2.5的"2.5"指的是：A.顆粒的表面積（μm2）B.顆粒的空氣動力學(xué)直徑（μm）C.顆粒的質(zhì)量濃度（μg/m3）D.顆粒的光學(xué)直徑（nm）答案：B解析：PM2.5是指空氣動力學(xué)直徑≤2.5微米的顆粒物，可深入肺泡并進入血液循環(huán)。4.成年人BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）"超重"的判斷標(biāo)準(zhǔn)是：A.18.5≤BMI＜24B.24≤BMI＜28C.BMI≥28D.BMI＜18.5答案：B解析：WHO標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合我國人群特征，BMI18.5-23.9為正常，24-27.9為超重，≥28為肥胖。5.職業(yè)性塵肺病的典型病理改變是：A.肺泡水腫B.肺組織纖維化C.支氣管擴張D.肺大泡形成答案：B解析：長期吸入生產(chǎn)性粉塵（如矽塵、煤塵）可引起肺組織彌漫性纖維化，是塵肺病的核心病理特征。6.突發(fā)公共衛(wèi)生事件中"特別重大（Ⅰ級）"的判定標(biāo)準(zhǔn)不包括：A.肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴散趨勢B.群體性不明原因疾病波及多個省份C.一次食物中毒人數(shù)300人以上并出現(xiàn)死亡病例D.發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病答案：C解析：特別重大事件需滿足：①肺鼠疫/肺炭疽在大、中城市爆發(fā)；②群體性不明原因疾病跨省且有擴散；③新傳染病或我國未發(fā)現(xiàn)的傳染??；④動物間發(fā)生的烈性傳染病傳人并出現(xiàn)死亡。一次食物中毒300人以上伴死亡屬于重大（Ⅱ級）。7.下列屬于必需脂肪酸的是：A.油酸（C18:1）B.亞油酸（C18:2）C.硬脂酸（C18:0）D.棕櫚酸（C16:0）答案：B解析：人體無法合成需從食物攝取的脂肪酸為必需脂肪酸，包括亞油酸（ω-6）和α-亞麻酸（ω-3）。8.飲用水常規(guī)檢測中，"余氯"指標(biāo)的主要作用是：A.反映水體富營養(yǎng)化程度B.抑制水中微生物繁殖C.檢測重金屬污染D.判斷有機物污染水平答案：B解析：余氯（游離性余氯或總余氯）是加氯消毒后剩余的有效氯，可持續(xù)抑制水中細(xì)菌等微生物的繁殖。9.下列不屬于二級預(yù)防措施的是：A.乳腺癌篩查（鉬靶X線）B.高血壓患者的規(guī)范管理C.新生兒苯丙酮尿癥篩查D.腦卒中后的康復(fù)訓(xùn)練答案：D解析：二級預(yù)防為"三早"（早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療），D屬于三級預(yù)防（防止傷殘和促進功能恢復(fù)）。10.噪聲對聽覺系統(tǒng)的早期損害表現(xiàn)為：A.永久性聽閾位移B.暫時性聽閾位移C.鼓膜穿孔D.神經(jīng)性耳聾答案：B解析：短時間暴露于強噪聲后出現(xiàn)的聽閾提高（數(shù)分鐘至數(shù)小時恢復(fù)）為暫時性聽閾位移，是早期可逆損傷；持續(xù)暴露可發(fā)展為永久性聽閾位移。11.健康促進的核心策略是：A.健康教育B.社會動員C.環(huán)境支持D.政策倡導(dǎo)答案：B解析：健康促進通過社會動員整合多部門資源，涵蓋政策、教育、環(huán)境等多維度，核心是調(diào)動社會力量。12.下列屬于人獸共患病的是：A.麻疹B.登革熱C.肺結(jié)核D.手足口病答案：B解析：登革熱通過伊蚊傳播，儲存宿主為非人靈長類動物；麻疹、肺結(jié)核、手足口病均為僅人傳人疾病。13.食品中黃曲霉毒素B1的主要污染對象是：A.新鮮蔬菜B.乳制品C.谷物（玉米、花生）D.肉類答案：C解析：黃曲霉毒素易在高溫高濕環(huán)境下污染玉米、花生、堅果等，具有強致癌性（尤其肝癌）。14.環(huán)境內(nèi)分泌干擾物的作用機制不包括：A.模擬天然激素與受體結(jié)合B.阻斷激素與受體結(jié)合C.干擾激素的合成與代謝D.直接破壞DNA結(jié)構(gòu)答案：D解析：內(nèi)分泌干擾物通過與激素受體相互作用、影響激素代謝等方式干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)，不直接破壞DNA（屬于遺傳毒性物質(zhì)作用）。15.兒童計劃免疫中，"百白破"疫苗預(yù)防的疾病不包括：A.百日咳B.白喉C.破傷風(fēng)D.結(jié)核病答案：D解析：百白破疫苗預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)，結(jié)核病由卡介苗預(yù)防。16.下列關(guān)于"醫(yī)院感染"的描述，錯誤的是：A.入院時已存在的感染不屬于醫(yī)院感染B.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染屬于醫(yī)院感染C.出院后發(fā)生的感染一定不屬于醫(yī)院感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染屬于醫(yī)院感染答案：C解析：若感染的潛伏期不超過平均潛伏期，出院后發(fā)生的感染仍屬于醫(yī)院感染（如術(shù)后切口感染）。17.下列屬于"可吸入顆粒物"的是：A.PM10B.PM2.5C.TSP（總懸浮顆粒物）D.以上均是答案：D解析：可吸入顆粒物指能進入呼吸道的顆粒，TSP（≤100μm）、PM10（≤10μm）、PM2.5（≤2.5μm）均屬于此類。18.營養(yǎng)調(diào)查中，"24小時回顧法"主要用于評估：A.個體膳食攝入情況B.群體營養(yǎng)狀況C.食物中營養(yǎng)素含量D.營養(yǎng)缺乏病患病率答案：A解析：24小時回顧法通過詢問被調(diào)查者過去24小時攝入的所有食物，評估個體膳食結(jié)構(gòu)和營養(yǎng)素攝入。19.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)中，"風(fēng)險溝通"的主要目的是：A.隱瞞事件真實情況B.安撫公眾情緒并傳遞科學(xué)信息C.追究相關(guān)人員責(zé)任D.減少媒體報道答案：B解析：風(fēng)險溝通通過透明、科學(xué)的信息傳遞，緩解公眾恐慌，引導(dǎo)正確應(yīng)對行為。20.下列不屬于職業(yè)健康監(jiān)護內(nèi)容的是：A.職業(yè)健康檢查B.職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)C.建立健康監(jiān)護檔案D.職業(yè)病診斷答案：B解析：職業(yè)健康監(jiān)護包括上崗前、在崗期間、離崗時健康檢查，建立檔案及職業(yè)病診斷；職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)屬于職業(yè)衛(wèi)生管理措施。二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選得1分，錯選不得分）1.流行病學(xué)研究方法中，屬于觀察性研究的有：A.隊列研究B.病例對照研究C.隨機對照試驗D.現(xiàn)況調(diào)查答案：ABD解析：觀察性研究不干預(yù)暴露因素，包括描述性（現(xiàn)況調(diào)查）和分析性（隊列、病例對照）；C為實驗性研究。2.傳染病的傳播途徑包括：A.經(jīng)空氣傳播B.經(jīng)接觸傳播C.經(jīng)蟲媒傳播D.經(jīng)土壤傳播答案：ABCD解析：傳播途徑包括呼吸道（空氣）、消化道、接觸（直接/間接）、蟲媒（蚊、蜱）、土壤（破傷風(fēng)芽胞）等。3.室內(nèi)環(huán)境污染物中，屬于化學(xué)性污染物的有：A.甲醛B.氡氣C.PM2.5D.軍團菌答案：ABC解析：化學(xué)性污染物包括甲醛（裝修材料）、氡（放射性氣體）、PM2.5（含化學(xué)組分）；D為生物性污染物。4.平衡膳食的基本原則包括：A.食物多樣，谷類為主B.多吃蔬果、奶類、大豆C.適量吃魚、禽、蛋、瘦肉D.少鹽少油，控糖限酒答案：ABCD解析：《中國居民膳食指南》提出的六大原則包括上述內(nèi)容及杜絕浪費、興新食尚。5.職業(yè)性有害因素中的物理性因素包括：A.高溫B.噪聲C.苯D.電離輻射答案：ABD解析：物理性因素包括異常氣象條件（高溫）、噪聲、振動、非電離/電離輻射；C為化學(xué)性因素。6.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征包括：A.突發(fā)性B.公共性C.危害性D.可預(yù)測性答案：ABC解析：事件具有突然發(fā)生、影響群體健康、造成社會危害的特點；多數(shù)難以完全預(yù)測。7.健康促進的策略包括：A.制定健康公共政策B.創(chuàng)造支持性環(huán)境C.強化社區(qū)行動D.發(fā)展個人技能答案：ABCD解析：WHO《渥太華憲章》提出五大策略：政策、環(huán)境、社區(qū)行動、個人技能、調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向。8.食品添加劑使用應(yīng)遵循的原則有：A.不應(yīng)對人體產(chǎn)生任何健康危害B.不應(yīng)掩蓋食品腐敗變質(zhì)C.不應(yīng)降低食品本身的營養(yǎng)價值D.可以超范圍超限量使用答案：ABC解析：《食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)食品添加劑使用標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定需符合上述A、B、C原則，禁止超范圍/限量使用。9.下列屬于慢性病危險因素的有：A.吸煙B.高鹽飲食C.缺乏運動D.遺傳因素答案：ABCD解析：慢性病危險因素包括行為因素（吸煙、飲食、運動）、環(huán)境因素、遺傳因素等。10.飲用水深度處理技術(shù)包括：A.活性炭吸附B.膜分離（反滲透）C.氯化消毒D.臭氧氧化答案：ABD解析：深度處理用于去除常規(guī)工藝難以去除的污染物，包括活性炭、膜分離、臭氧-生物活性炭等；C為常規(guī)消毒技術(shù)。三、判斷題（每題1分，共10分）1.患病率=（某時期某人群中某病新舊病例數(shù)/同期平均人口數(shù)）×比例基數(shù)（）答案：√解析：患病率反映特定時間點或時期內(nèi)的疾病存在情況，分子為新舊病例之和。2.流感病毒屬于DNA病毒，變異率較低（）答案：×解析：流感病毒為RNA病毒，易發(fā)生抗原漂移和轉(zhuǎn)換，變異率高。3.土壤污染具有隱蔽性、累積性和不可逆轉(zhuǎn)性（）答案：√解析：土壤污染物需通過檢測或生物效應(yīng)顯現(xiàn)（隱蔽性），長期積累（累積性），重金屬等污染難以完全修復(fù)（不可逆轉(zhuǎn)）。4.維生素C缺乏可導(dǎo)致夜盲癥（）答案：×解析：夜盲癥由維生素A缺乏引起，維生素C缺乏導(dǎo)致壞血病。5.職業(yè)性中暑屬于物理因素所致職業(yè)?。ǎ┐鸢福骸探馕觯焊邷貙儆谖锢硇杂泻σ蛩兀惺钍瞧鋵?dǎo)致的職業(yè)病。6.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)啟動后，不可根據(jù)情況調(diào)整響應(yīng)級別（）答案：×解析：需動態(tài)評估事件發(fā)展，及時調(diào)整響應(yīng)級別（升級或降級）。7.健康素養(yǎng)是指個人獲取和理解基本健康信息的能力（）答案：×解析：健康素養(yǎng)包括獲取、理解、應(yīng)用健康信息，并做出正確健康決策的能力。8.卡介苗接種主要預(yù)防肺結(jié)核中的原發(fā)性結(jié)核（）答案：√解析：卡介苗對兒童結(jié)核性腦膜炎、粟粒性肺結(jié)核等原發(fā)性結(jié)核保護效果較好，對成人肺結(jié)核保護率較低。9.室內(nèi)氡氣主要來源于建筑材料和裝修材料（）答案：√解析：氡是天然放射性氣體，花崗巖、磚砂等建筑材料是室內(nèi)氡的主要來源。10.食品的"保質(zhì)期"是指食品在標(biāo)簽指明的貯存條件下保持品質(zhì)的期限（）答案：√解析：保質(zhì)期（最佳食用期）內(nèi)食品品質(zhì)符合要求，超過可能風(fēng)味改變但未必有害；保存期（推薦最后食用日期）后可能存在安全風(fēng)險。四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述流行病學(xué)三角模型的構(gòu)成要素及其在疾病預(yù)防中的應(yīng)用。答案：流行病學(xué)三角模型由宿主、環(huán)境、動因（致病因子）三要素構(gòu)成。宿主指對疾病易感的人群；環(huán)境包括生物、物理、社會環(huán)境；動因指引起疾病的直接因素（生物、化學(xué)、物理等）。應(yīng)用：通過干預(yù)三要素的平衡關(guān)系預(yù)防疾病，如控制動因（消毒滅蚊）、改善環(huán)境（治理污染）、增強宿主抵抗力（疫苗接種）。2.簡述傳染病三級預(yù)防的具體措施。答案：一級預(yù)防（病因預(yù)防）：疫苗接種、健康教育、改善衛(wèi)生條件、消除致病因素；二級預(yù)防（"三早"預(yù)防）：早發(fā)現(xiàn)（篩查）、早診斷（快速檢測）、早治療（規(guī)范用藥）；三級預(yù)防（臨床預(yù)防）：合理治療（防止惡化）、康復(fù)訓(xùn)練（減少傷殘）、定期隨訪（預(yù)防復(fù)發(fā)）。3.列舉環(huán)境內(nèi)分泌干擾物的常見種類及其主要健康危害。答案：常見種類：農(nóng)藥（DDT）、塑料添加劑（鄰苯二甲酸酯）、工業(yè)污染物（多氯聯(lián)苯）、化妝品成分（對羥基苯甲酸酯）。健康危害：干擾生殖系統(tǒng)（性早熟、不孕）、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育（兒童行為異常）、增加腫瘤風(fēng)險（乳腺癌、前列腺癌）、導(dǎo)致代謝紊亂（肥胖、糖尿病）。4.簡述平衡膳食的"中國居民膳食寶塔"結(jié)構(gòu)及各層推薦攝入量。答案：膳食寶塔共5層：①底層（谷薯類）：250-400g（其中全谷物和雜豆50-150g，薯類50-100g）；②第二層（蔬菜、水果）：蔬菜300-500g（深色占1/2），水果200-350g；③第三層（畜禽肉、水產(chǎn)、蛋）：畜禽肉40-75g，水產(chǎn)品40-75g，蛋40-50g；④第四層（奶及奶制品、大豆及堅果）：奶及制品300g，大豆及堅果25-35g；⑤頂層（油、鹽）：油25-30g，鹽≤5g。5.簡述職業(yè)健康監(jiān)護的主要內(nèi)容及意義。答案：主要內(nèi)容：①上崗前健康檢查（篩查職業(yè)禁忌證）；②在崗期間定期檢查（早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)相關(guān)健康損害）；③離崗時健康檢查（明確健康狀況，區(qū)分職業(yè)與非職業(yè)因素）；④應(yīng)急健康檢查（事故暴露后評估）；⑤建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案（動態(tài)追蹤）。意義：保護勞動者健康權(quán)益，早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)危害，為企業(yè)改進防護措施提供依據(jù)，為職業(yè)病診斷提供依據(jù)。五、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：2024年11月，某小學(xué)3天內(nèi)出現(xiàn)28例發(fā)熱、嘔吐、腹瀉學(xué)生，均為五年級（1）班和（2）班學(xué)生，無死亡病例。經(jīng)實驗室檢測，糞便樣本諾如病毒核酸陽性。問題：（1）該事件是否屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件？說明判定依據(jù)。（2）應(yīng)采取哪些防控措施？答案：（1）屬于。依據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，群體性不明原因疾病或新發(fā)傳染病，或1周內(nèi)同一學(xué)校發(fā)生10例及以上感染性腹瀉病例即構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件（一般級，Ⅳ級）。（2）防控措施：①病例管理：隔離治療患者，癥狀消失后72小時方可返校；②環(huán)境消毒：對教室、衛(wèi)生間等重點區(qū)域用含氯消毒劑（1000mg/L）擦拭，處理嘔吐物時佩戴防護裝備；③健康教育：指導(dǎo)師生勤洗手（肥皂+流動水），避免共用餐具；④疫情監(jiān)測：每日統(tǒng)計全校學(xué)生缺課情況，追蹤密切接觸者；⑤食品衛(wèi)生排查：檢查學(xué)校食堂供餐情況，暫停冷食供應(yīng)；⑥信息通報：向教育部門、家長通報事件進展，避免謠言傳播。案例2：某化工企業(yè)3名工人近1個月出現(xiàn)頭暈、乏力、鼻出血癥狀，血常規(guī)顯示白細(xì)胞、血小板減少。職業(yè)史顯示均在苯接觸崗位工作（車間空氣苯濃度檢測為50mg/m3，超過國家限值5mg/m3）。問題：（1）最可能的診斷是什么？說明依據(jù)。（2）企業(yè)應(yīng)承擔(dān)哪些職業(yè)衛(wèi)生責(zé)任？答案：（1）職業(yè)性苯中毒（慢性）。依據(jù)：①接觸史（長期苯暴