2025年醫(yī)院招聘護士考試題庫及參考答案一、基礎(chǔ)護理知識與技能1.（單選題）關(guān)于無菌包的使用，下列操作正確的是：A.無菌包受潮后烘干可繼續(xù)使用B.打開無菌包時手不可觸及包布內(nèi)面C.無菌包打開后未用完，有效期為12小時D.無菌包外只需標注名稱，無需標注日期答案：B解析：無菌包受潮后可能被污染，不可繼續(xù)使用（A錯誤）；無菌包打開后未用完，有效期為24小時（C錯誤）；無菌包外需標注名稱、滅菌日期及有效期（D錯誤）；打開無菌包時手應(yīng)接觸包布外面，內(nèi)面為無菌區(qū)（B正確）。2.（多選題）測量體溫時，下列情況需暫停測量或調(diào)整方法的是：A.患者剛飲用冰飲10分鐘B.患者腋下有汗液未擦干C.患者口腔有潰瘍D.患者術(shù)后使用鎮(zhèn)靜劑答案：ABCD解析：冰飲會影響口腔溫度（A需暫停30分鐘后測量）；汗液會使腋溫偏低（B需擦干）；口腔潰瘍患者不宜測口溫（C需改測腋溫或肛溫）；鎮(zhèn)靜劑可能抑制體溫調(diào)節(jié)（D需密切觀察）。3.（簡答題）簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的緊急處理措施。答案：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②協(xié)助患者取左側(cè)頭低足高位，使空氣滯留于右心室尖部，避免進入肺動脈；③高流量氧氣吸入（6-8L/min），改善缺氧；④監(jiān)測生命體征，必要時配合心肺復蘇；⑤安慰患者，緩解緊張情緒。二、內(nèi)科護理4.（單選題）患者，男，65歲，診斷為高血壓3級（極高危組），護士對其進行飲食指導時，錯誤的是：A.每日食鹽量＜5gB.多食用新鮮蔬菜和水果C.可適量飲用紅酒（每日50ml）D.減少動物內(nèi)臟、肥肉攝入答案：C解析：高血壓患者應(yīng)嚴格限制酒精攝入，建議不飲酒（C錯誤）；低鹽（＜5g/d）、高鉀（新鮮蔬果）、低膽固醇（避免動物內(nèi)臟）為飲食原則（A、B、D正確）。5.（案例分析題）患者，女，58歲，因“多飲、多食、多尿伴體重下降2月”入院，空腹血糖12.6mmol/L，診斷為2型糖尿病。醫(yī)囑予胰島素皮下注射。（1）簡述胰島素注射部位的選擇及輪換原則。（2）如何預防胰島素注射后低血糖反應(yīng)？答案：（1）注射部位選擇：腹部（避開臍周5cm）、上臂外側(cè)、大腿前外側(cè)、臀部外上1/4。輪換原則：同一部位內(nèi)每次注射點間距≥1cm，避免重復注射導致皮下硬結(jié)；不同部位間輪換（如早餐前腹部、晚餐前大腿），每2周更換一次主要注射部位。（2）預防措施：①嚴格遵醫(yī)囑劑量注射，注射后30分鐘內(nèi)進食；②指導患者規(guī)律飲食，避免空腹運動；③告知低血糖癥狀（心慌、手抖、出汗、饑餓感）及自救方法（立即進食糖果、餅干等）；④監(jiān)測血糖，尤其是注射后1-3小時；⑤老年患者或肝腎功能不全者需減少劑量并密切觀察。三、外科護理6.（單選題）患者術(shù)后第3天，體溫38.5℃，切口紅腫、有膿性分泌物，最可能的診斷是：A.外科熱B.切口感染C.肺部感染D.尿路感染答案：B解析：外科熱（吸收熱）多發(fā)生于術(shù)后1-3天，體溫＜38.5℃，無局部炎癥表現(xiàn)（A錯誤）；切口紅腫、膿性分泌物為感染典型表現(xiàn)（B正確）；肺部感染多伴咳嗽、咳痰（C錯誤）；尿路感染有尿頻、尿急、尿痛（D錯誤）。7.（簡答題）簡述腹部手術(shù)后患者早期下床活動的意義及注意事項。答案：意義：①促進腸蠕動恢復，預防腸粘連；②改善血液循環(huán)，減少深靜脈血栓形成；③促進呼吸功能，預防肺部感染；④減輕腹脹，利于切口愈合。注意事項：①術(shù)后24-48小時（生命體征平穩(wěn)后）開始，首次活動需家屬或護士陪同；②從床上坐起→床邊站立→室內(nèi)行走逐步過渡，避免突然直立導致體位性低血壓；③活動時保護切口（用手按壓或腹帶固定），避免牽拉；④若出現(xiàn)頭暈、心慌、切口疼痛加劇，立即停止活動并平臥。四、兒科護理8.（單選題）新生兒出生后2天，皮膚黃染，血清總膽紅素205μmol/L（正常＜221μmol/L），吃奶好，無其他異常。最可能的診斷是：A.病理性黃疸B.生理性黃疸C.溶血性黃疸D.母乳性黃疸答案：B解析：生理性黃疸足月兒生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達高峰（＜221μmol/L），7-10天消退，患兒一般情況好（B正確）；病理性黃疸出現(xiàn)早（＜24小時）、進展快（每日上升＞85μmol/L）、程度重（＞221μmol/L）（A錯誤）；溶血性黃疸多伴貧血、肝脾腫大（C錯誤）；母乳性黃疸多在生后1周后出現(xiàn)（D錯誤）。9.（案例分析題）患兒，男，1歲，因“腹瀉3天，每日8-10次，蛋花湯樣便，伴嘔吐2次”入院。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，口唇干燥，尿量明顯減少。血清鈉135mmol/L（正常130-150mmol/L）。（1）判斷該患兒脫水程度及性質(zhì)。（2）簡述補液護理要點。答案：（1）脫水程度：中度脫水（精神萎靡、皮膚彈性差、前囟眼窩凹陷、尿量明顯減少）；脫水性質(zhì)：等滲性脫水（血清鈉135mmol/L在正常范圍內(nèi)）。（2）補液護理要點：①快速擴容：遵醫(yī)囑予2:1等張含鈉液（20ml/kg），30-60分鐘內(nèi)靜脈推注或快速滴入；②補充累積損失量：中度脫水按50-100ml/kg，等滲性脫水用1/2張液（如3:2:1液），8-12小時滴完；③補充繼續(xù)損失量和生理需要量：用1/3-1/4張液，12-16小時滴完；④密切觀察：記錄24小時出入量，監(jiān)測生命體征、皮膚彈性、尿量（每小時尿量＞1ml/kg提示補液有效）；⑤糾正酸中毒及電解質(zhì)紊亂（如低鉀血癥需見尿補鉀）；⑥腹瀉護理：保持臀部清潔干燥，便后溫水清洗，涂抹護臀膏預防紅臀。五、急救護理10.（單選題）患者突發(fā)意識喪失，無自主呼吸，大動脈搏動消失，護士立即實施心肺復蘇（CPR）。下列操作正確的是：A.按壓部位為胸骨上1/3與下2/3交界處B.按壓頻率100-120次/分，深度4-5cmC.胸外按壓與人工呼吸比例為30:2D.每5個循環(huán)后評估復蘇效果答案：C解析：CPR按壓部位為胸骨下半部（兩乳頭連線中點）（A錯誤）；按壓深度成人5-6cm（B錯誤）；按壓頻率100-120次/分，30:2為成人單/雙人心肺復蘇比例（C正確）；每2分鐘（約5個循環(huán)）評估一次（D錯誤）。11.（簡答題）簡述過敏性休克的急救流程。答案：①立即停用可疑藥物或過敏原，更換輸液器（如為輸液反應(yīng)）；②立即皮下或肌內(nèi)注射腎上腺素0.3-0.5mg（小兒0.01mg/kg，最大0.5mg），必要時5-10分鐘重復；③保持呼吸道通暢：取平臥位，頭偏向一側(cè)，氧療（高流量6-8L/min），喉頭水腫者準備氣管插管或環(huán)甲膜穿刺；④快速補液：建立兩條靜脈通道，予0.9%氯化鈉1000-2000ml快速滴注，糾正低血容量；⑤應(yīng)用抗過敏藥物：地塞米松10-20mg靜推，異丙嗪25-50mg肌注；⑥監(jiān)測生命體征（血壓、心率、血氧飽和度），記錄尿量；⑦心跳驟停者立即CPR。六、護理倫理與法規(guī)12.（單選題）護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)生開具的醫(yī)囑存在明顯錯誤（如超劑量用藥），正確的處理是：A.直接拒絕執(zhí)行并記錄B.與醫(yī)生溝通確認，無誤后執(zhí)行C.按醫(yī)囑執(zhí)行，出現(xiàn)問題由醫(yī)生負責D.報告護士長，由護士長處理答案：B解析：護士需嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，但發(fā)現(xiàn)錯誤時應(yīng)首先與醫(yī)生核對（B正確）；若醫(yī)生堅持錯誤，應(yīng)報告護士長或上級醫(yī)師（D不全面）；不可盲目執(zhí)行（C錯誤）；直接拒絕可能延誤治療（A錯誤）。13.（簡答題）簡述護士在保護患者隱私時的注意事項。答案：①不