河南省鄭州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題(含答案)_第1頁
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文檔簡介

河南省鄭州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題(含答案)一、單項選擇題(每題1分,共40分)1.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指()A.細胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持不變B.細胞外液理化性質(zhì)保持不變C.細胞內(nèi)液的化學(xué)成分相對恒定D.細胞外液的化學(xué)成分相對恒定答案:D解析:內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境(細胞外液)的理化性質(zhì)和化學(xué)成分相對穩(wěn)定的狀態(tài),并非固定不變。2.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是()A.反射B.反應(yīng)C.適應(yīng)D.反饋答案:A解析:神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射,反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下,機體對內(nèi)外環(huán)境刺激所發(fā)生的規(guī)律性應(yīng)答。3.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是()A.閾值B.動作電位C.靜息電位D.反應(yīng)強度答案:A解析:閾值是衡量組織興奮性高低的指標(biāo),閾值越小,說明組織越容易興奮,興奮性越高;反之,閾值越大,組織興奮性越低。4.紅細胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是()A.紅細胞比容增大B.紅細胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.血漿球蛋白增多答案:D解析:血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇含量增多時,可使紅細胞疊連加速,沉降率加快;血漿中白蛋白、卵磷脂含量增多時,紅細胞疊連受到抑制,沉降率減慢。5.心肌不會產(chǎn)生強直收縮的原因是()A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達,Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長D.心肌有自律性,會自動節(jié)律收縮答案:C解析:心肌的有效不應(yīng)期特別長,一直延續(xù)到心肌舒張早期,在此期間,任何刺激都不能使心肌發(fā)生興奮和收縮,因此心肌不會產(chǎn)生強直收縮。6.影響心輸出量的因素不包括()A.前負荷B.后負荷C.心肌收縮能力D.心率E.動脈血壓的變化答案:E解析:影響心輸出量的因素包括前負荷、后負荷、心肌收縮能力和心率。動脈血壓的變化是心輸出量改變后的結(jié)果,而非影響心輸出量的因素。7.下列關(guān)于肺換氣的敘述,正確的是()A.肺泡中O?分壓低于靜脈血B.靜脈血流經(jīng)肺泡時,血液中的O?向肺泡擴散C.肺泡中CO?分壓高于靜脈血D.靜脈血流經(jīng)肺泡時,肺泡中的O?向血液擴散答案:D解析:肺換氣時,肺泡氣的O?分壓高于靜脈血,CO?分壓低于靜脈血,所以O(shè)?由肺泡向靜脈血擴散,CO?由靜脈血向肺泡擴散。8.消化力最強的消化液是()A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案:D解析:胰液中含有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等多種消化酶,是所有消化液中消化力最強、消化功能最全面的一種消化液。9.食物特殊動力效應(yīng)最高的物質(zhì)是()A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.混合食物答案:C解析:進食能刺激機體額外消耗能量,稱為食物的特殊動力效應(yīng)。其中蛋白質(zhì)的食物特殊動力效應(yīng)最為顯著,可達30%左右。10.給高熱病人用酒精擦浴是為了增加()A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱答案:D解析:酒精易揮發(fā),用酒精擦浴可通過酒精的蒸發(fā)帶走大量熱量,從而增加蒸發(fā)散熱,達到降溫的目的。11.下列哪種情況可使抗利尿激素分泌減少()A.大量出汗B.嚴(yán)重嘔吐或腹瀉C.大量飲清水D.血糖濃度升高答案:C解析:大量飲清水后,血漿晶體滲透壓降低,抗利尿激素分泌減少,腎小管和集合管對水的重吸收減少,尿量增多,這一現(xiàn)象稱為水利尿。12.突觸前抑制的產(chǎn)生是由于()A.突觸前軸突末梢去極化B.突觸前軸突末梢超極化C.突觸后膜的興奮性發(fā)生改變D.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)答案:A解析:突觸前抑制是通過軸突-軸突式突觸的活動引起突觸前軸突末梢去極化,使突觸前膜釋放的興奮性遞質(zhì)減少,從而導(dǎo)致突觸后神經(jīng)元的興奮性降低而產(chǎn)生的抑制。13.維持軀體姿勢最基本的反射活動是()A.腱反射B.肌緊張C.屈肌反射D.對側(cè)伸肌反射答案:B解析:肌緊張是指緩慢持續(xù)牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射,其表現(xiàn)為受牽拉的肌肉發(fā)生緊張性收縮,阻止被拉長。肌緊張是維持軀體姿勢最基本的反射活動。14.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的()A.生長激素B.促甲狀腺激素C.促性腺激素D.抗利尿激素答案:D解析:抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)內(nèi)分泌細胞合成,經(jīng)下丘腦-垂體束運輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲存和釋放的,不屬于腺垂體分泌的激素。15.幼年時期缺乏生長素會導(dǎo)致()A.侏儒癥B.巨人癥C.肢端肥大癥D.呆小癥答案:A解析:幼年時期缺乏生長素會導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩,身材矮小,但智力正常,稱為侏儒癥;幼年時期生長素分泌過多會導(dǎo)致巨人癥;成年后生長素分泌過多會導(dǎo)致肢端肥大癥;幼年時期甲狀腺激素缺乏會導(dǎo)致呆小癥。16.腫瘤的異型性主要反映()A.腫瘤的組織來源B.腫瘤的生長速度C.腫瘤的分化程度D.腫瘤的復(fù)發(fā)情況答案:C解析:腫瘤的異型性是指腫瘤組織在細胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上,都與其起源的正常組織有不同程度的差異。異型性的大小反映了腫瘤的分化程度,異型性越小,說明腫瘤的分化程度越高;異型性越大,說明腫瘤的分化程度越低。17.下列哪項不是癌與肉瘤的區(qū)別()A.組織來源B.發(fā)病率C.大體特點D.轉(zhuǎn)移途徑E.對機體的影響答案:E解析:癌與肉瘤的區(qū)別包括組織來源、發(fā)病率、大體特點、鏡下特點和轉(zhuǎn)移途徑等。癌與肉瘤對機體都會造成嚴(yán)重影響,這不是二者的區(qū)別點。18.梗死最常見的原因是()A.血栓形成B.動脈栓塞C.動脈痙攣D.血管受壓閉塞答案:A解析:血栓形成是梗死最常見的原因,主要見于冠狀動脈、腦動脈粥樣硬化合并血栓形成時引起的心肌梗死和腦梗死。19.炎癥局部的基本病理變化不包括()A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.化生答案:D解析:炎癥局部的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生?;且环N分化成熟的組織轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過程,不屬于炎癥的基本病理變化。20.下列哪種炎癥介質(zhì)具有趨化作用()A.組胺B.緩激肽C.補體C??D.前列腺素答案:C解析:補體C??是一種重要的炎癥趨化因子,能吸引中性粒細胞、單核細胞等向炎癥部位聚集。組胺、緩激肽主要引起血管擴張和通透性增加;前列腺素主要參與炎癥的發(fā)熱和疼痛反應(yīng)。21.一期愈合應(yīng)具備的條件是()A.組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染B.組織缺損少、創(chuàng)緣不整齊、無感染C.組織缺損多、創(chuàng)緣整齊、有感染D.組織缺損多、創(chuàng)緣不整齊、有感染答案:A解析:一期愈合的條件是組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染、經(jīng)黏合或縫合后創(chuàng)面對合嚴(yán)密。二期愈合的條件是組織缺損大、創(chuàng)緣不整齊、哆開、無法整齊對合,或伴有感染。22.下列哪種疾病屬于變質(zhì)性炎()A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肝炎D.急性闌尾炎答案:C解析:變質(zhì)性炎是以組織、細胞的變性、壞死為主要病變的炎癥,常見于肝、腎、心、腦等實質(zhì)性器官。病毒性肝炎屬于變質(zhì)性炎,主要表現(xiàn)為肝細胞的變性、壞死。大葉性肺炎和小葉性肺炎屬于滲出性炎;急性闌尾炎多為化膿性炎。23.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及()A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動脈瓣D.肺動脈瓣答案:A解析:風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜,其中以二尖瓣最常受累,其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累,三尖瓣和肺動脈瓣極少受累。24.冠狀動脈粥樣硬化最常累及的分支是()A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈主干D.右冠狀動脈后降支答案:A解析:冠狀動脈粥樣硬化最常累及左冠狀動脈前降支,其次為右冠狀動脈主干、左冠狀動脈旋支。25.高血壓病時,細動脈硬化的病理改變是()A.動脈壁玻璃樣變性B.動脈壁纖維素樣壞死C.動脈壁黏液樣變性D.動脈壁淀粉樣變性答案:A解析:高血壓病時,細動脈硬化的病理改變主要是動脈壁玻璃樣變性,這是由于血漿蛋白滲入和基底膜樣物質(zhì)沉積,使細動脈管壁增厚、變硬,管腔狹窄。26.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是()A.黏膜上皮細胞變性、壞死B.黏膜上皮纖毛倒伏、脫失C.黏液腺肥大、增生,分泌亢進D.支氣管壁充血、水腫答案:C解析:慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是黏液腺肥大、增生,分泌亢進,導(dǎo)致痰液增多。黏膜上皮細胞變性、壞死,纖毛倒伏、脫失等病變可影響痰液的排出,但不是咳痰的主要原因。支氣管壁充血、水腫主要引起咳嗽癥狀。27.大葉性肺炎灰色肝樣變期的臨床表現(xiàn)與紅色肝樣變期不同點在于()A.胸痛明顯減輕B.咳嗽明顯減輕C.呼吸困難有所減輕D.咳鐵銹色痰改為咳黏液膿痰答案:D解析:大葉性肺炎紅色肝樣變期患者咳鐵銹色痰,這是由于滲出的紅細胞被巨噬細胞吞噬、崩解后,血紅蛋白被分解并轉(zhuǎn)變?yōu)楹F血黃素隨痰排出所致?;疑螛幼兤跁r,滲出物中的纖維素顯著增多,紅細胞少見,故痰由鐵銹色痰改為黏液膿痰。28.胃潰瘍的好發(fā)部位是()A.胃大彎B.胃小彎近幽門處C.胃底D.胃體答案:B解析:胃潰瘍多發(fā)生于胃小彎近幽門處,尤多見于胃竇部。29.病毒性肝炎時,肝細胞凋亡的病變特點是()A.肝細胞灶狀壞死B.肝細胞碎片狀壞死C.肝細胞嗜酸性小體形成D.肝細胞橋接壞死答案:C解析:病毒性肝炎時,肝細胞凋亡表現(xiàn)為單個或幾個肝細胞的壞死,細胞固縮,核染色質(zhì)邊集,胞質(zhì)濃縮,形成嗜酸性小體,也稱Councilman小體。30.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是()A.少尿、水腫、蛋白尿、血尿B.少尿、水腫、高血壓、血尿C.少尿、蛋白尿、高血壓、血尿D.少尿、水腫、高血壓、蛋白尿答案:B解析:急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為少尿、水腫、高血壓和血尿,可伴有蛋白尿。31.快速進行性腎小球腎炎的主要病理變化是()A.內(nèi)皮細胞增生B.系膜細胞增生C.球囊壁層上皮細胞增生D.球囊臟層上皮細胞增生答案:C解析:快速進行性腎小球腎炎的主要病理變化是球囊壁層上皮細胞增生,形成新月體,故又稱新月體性腎小球腎炎。32.乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是()A.浸潤性導(dǎo)管癌B.浸潤性小葉癌C.導(dǎo)管內(nèi)癌D.小葉原位癌答案:A解析:乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是浸潤性導(dǎo)管癌,約占乳腺癌的70%-80%。33.流行性腦脊髓膜炎的病變性質(zhì)是()A.變質(zhì)性炎B.滲出性炎C.增生性炎D.化膿性炎答案:D解析:流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性炎癥,病變主要累及軟腦膜和蛛網(wǎng)膜。34.流行性乙型腦炎的病變部位主要在()A.大腦皮質(zhì)、基底核、視丘B(yǎng).小腦C.脊髓D.腦干答案:A解析:流行性乙型腦炎的病變廣泛累及腦實質(zhì),但以大腦皮質(zhì)、基底核、視丘最為嚴(yán)重,小腦、腦干及脊髓次之。35.血吸蟲病時,引起機體損害最嚴(yán)重的是()A.尾蚴B.童蟲C.成蟲D.蟲卵答案:D解析:血吸蟲病時,蟲卵是引起機體損害最嚴(yán)重的階段。蟲卵沉著在肝、腸等組織中,卵內(nèi)毛蚴釋放的可溶性蟲卵抗原可引起以蟲卵為中心的變態(tài)反應(yīng),形成蟲卵肉芽腫,可導(dǎo)致肝、腸組織的纖維化和功能障礙。36.肉芽組織轉(zhuǎn)化為瘢痕組織的過程中不會發(fā)生()A.炎細胞數(shù)目減少、逐漸消失B.玻璃樣變C.毛細血管增生D.纖維細胞數(shù)目減少答案:C解析:肉芽組織轉(zhuǎn)化為瘢痕組織的過程中,炎細胞數(shù)目逐漸減少并消失,纖維細胞數(shù)目減少,膠原纖維發(fā)生玻璃樣變,毛細血管逐漸閉合、退化,數(shù)量減少。37.下列關(guān)于艾滋病的描述,錯誤的是()A.由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起B(yǎng).主要侵犯和破壞人體的T?淋巴細胞C.臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、消瘦、腹瀉等D.機會性感染是艾滋病患者最常見的死亡原因答案:B解析:艾滋病由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起,主要侵犯和破壞人體的CD??T淋巴細胞,而不是T?淋巴細胞?;颊吲R床表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、消瘦、腹瀉等,機會性感染是艾滋病患者最常見的死亡原因。38.關(guān)于結(jié)核病的描述,下列哪項是錯誤的()A.結(jié)核病是一種慢性傳染病B.結(jié)核病主要經(jīng)呼吸道傳播C.結(jié)核病的基本病變是滲出、增生和壞死D.原發(fā)性肺結(jié)核病多見于成年人答案:D解析:原發(fā)性肺結(jié)核病多見于兒童,繼發(fā)性肺結(jié)核病多見于成年人。結(jié)核病是一種慢性傳染病,主要經(jīng)呼吸道傳播,其基本病變包括滲出、增生和壞死。39.下列哪項不屬于化生()A.胃黏膜上皮轉(zhuǎn)化為腸黏膜上皮B.支氣管黏膜上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮C.骨骼肌組織轉(zhuǎn)化為骨組織D.間葉組織分化為脂肪組織答案:D解析:化生是一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過程。間葉組織分化為脂肪組織是正常的細胞分化過程,不屬于化生。胃黏膜上皮轉(zhuǎn)化為腸黏膜上皮稱為腸化生;支氣管黏膜上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮稱為鱗狀上皮化生;骨骼肌組織轉(zhuǎn)化為骨組織稱為骨化生。40.關(guān)于腫瘤的分級,下列哪項是正確的()A.分級主要依據(jù)腫瘤的大小B.分級主要依據(jù)腫瘤的生長方式C.分級主要依據(jù)腫瘤細胞的分化程度D.分級主要依據(jù)腫瘤的轉(zhuǎn)移情況答案:C解析:腫瘤的分級主要依據(jù)腫瘤細胞的分化程度,一般分為高分化、中分化和低分化三級,分化程度越高,級別越低,惡性程度越低;分化程度越低,級別越高,惡性程度越高。二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的有()A.血液凝固B.排尿反射C.分娩過程D.降壓反射答案:ABC解析:正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進與加強控制部分的活動,使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變。血液凝固、排尿反射和分娩過程都屬于正反饋調(diào)節(jié)。降壓反射是一種負反饋調(diào)節(jié),其作用是維持動脈血壓的相對穩(wěn)定。2.影響心輸出量的因素有()A.前負荷B.后負荷C.心肌收縮能力D.心率答案:ABCD解析:影響心輸出量的因素包括前負荷、后負荷、心肌收縮能力和心率。前負荷是指心室舒張末期的容積或壓力,在一定范圍內(nèi),前負荷增加可使心肌初長度增加,心肌收縮力增強,心輸出量增加;后負荷是指動脈血壓,后負荷增加會使心室射血阻力增大,心輸出量減少;心肌收縮能力是指心肌不依賴于前、后負荷而改變其力學(xué)活動的一種內(nèi)在特性,心肌收縮能力增強可使心輸出量增加;在一定范圍內(nèi),心率加快可使心輸出量增加,但心率過快或過慢都會使心輸出量減少。3.下列關(guān)于肺換氣的敘述,正確的有()A.氣體交換的動力是氣體分壓差B.氣體交換的方式是單純擴散C.肺換氣的結(jié)果是使靜脈血變成動脈血D.肺換氣的過程中,O?和CO?的擴散方向相反答案:ABCD解析:肺換氣是指肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換過程。氣體交換的動力是氣體分壓差,氣體交換的方式是單純擴散。肺換氣的結(jié)果是使靜脈血變成動脈血,在這個過程中,O?由肺泡向靜脈血擴散,CO?由靜脈血向肺泡擴散,二者擴散方向相反。4.下列消化液中,含有消化酶的有()A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案:ABD解析:唾液中含有唾液淀粉酶,能將淀粉分解為麥芽糖;胃液中含有胃蛋白酶原,在胃酸的作用下激活為胃蛋白酶,可分解蛋白質(zhì);胰液中含有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等多種消化酶,是消化力最強的消化液。膽汁中不含消化酶,其主要作用是乳化脂肪,促進脂肪的消化和吸收。5.下列關(guān)于體溫調(diào)節(jié)的敘述,正確的有()A.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于下丘腦B.當(dāng)環(huán)境溫度低于體溫時,主要通過輻射、傳導(dǎo)和對流散熱C.當(dāng)環(huán)境溫度高于體溫時,主要通過蒸發(fā)散熱D.體溫調(diào)節(jié)是一種負反饋調(diào)節(jié)答案:ABCD解析:體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于下丘腦。當(dāng)環(huán)境溫度低于體溫時,機體主要通過輻射、傳導(dǎo)和對流散熱;當(dāng)環(huán)境溫度高于體溫時,蒸發(fā)散熱成為主要的散熱方式。體溫調(diào)節(jié)是一種負反饋調(diào)節(jié),通過調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過程,使體溫維持在相對穩(wěn)定的水平。6.下列屬于神經(jīng)遞質(zhì)的有()A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.5-羥色胺答案:ABCD解析:神經(jīng)遞質(zhì)是指由突觸前神經(jīng)元合成并在末梢釋放,能特異性作用于突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)細胞上的受體,并使突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)細胞產(chǎn)生一定效應(yīng)的信息傳遞物質(zhì)。常見的神經(jīng)遞質(zhì)包括乙酰膽堿、去甲腎上腺素、多巴胺、5-羥色胺等。7.下列關(guān)于激素作用的一般特性的敘述,正確的有()A.激素的作用具有特異性B.激素的作用具有高效性C.激素間具有相互作用D.激素的作用具有時間性答案:ABC解析:激素作用的一般特性包括特異性、高效性、相互作用和信息傳遞作用。激素的作用不具有時間性這一特性。8.下列屬于癌前病變的有()A.黏膜白斑B.慢性子宮頸炎伴宮頸糜爛C.乳腺纖維腺瘤D.結(jié)腸多發(fā)性息肉答案:ABD解析:癌前病變是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變,如長期存在可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。黏膜白斑、慢性子宮頸炎伴宮頸糜爛和結(jié)腸多發(fā)性息肉都屬于癌前病變。乳腺纖維腺瘤是一種常見的乳腺良性腫瘤,一般不會發(fā)生癌變。9.下列關(guān)于炎癥滲出的敘述,正確的有()A.滲出的液體和細胞成分稱為滲出物B.滲出的液體可稀釋毒素,帶走炎癥灶內(nèi)的有害物質(zhì)C.滲出的白細胞具有吞噬作用D.滲出是炎癥防御反應(yīng)的重要環(huán)節(jié)答案:ABCD解析:炎癥滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細胞成分,通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表或黏膜表面的過程。滲出的液體和細胞成分稱為滲出物。滲出的液體可稀釋毒素,帶走炎癥灶內(nèi)的有害物質(zhì);滲出的白細胞具有吞噬作用,能吞噬和殺滅病原體等。滲出是炎癥防御反應(yīng)的重要環(huán)節(jié),對機體具有重要的保護作用。10.下列關(guān)于血栓的敘述,正確的有()A.血栓形成的條件包括心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)改變和血液凝固性增加B.白色血栓主要由血小板和少量纖維蛋白組成C.混合血栓多見于靜脈內(nèi),構(gòu)成延續(xù)性血栓的體部D.血栓可發(fā)生軟化、溶解、吸收、機化、再通和鈣化等結(jié)局答案:ABCD解析:血栓形成的條件包括心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)改變和血液凝固性增加。白色血栓主要由血小板和少量纖維蛋白組成,多見于心瓣膜、動脈內(nèi);混合血栓多見于靜脈內(nèi),構(gòu)成延續(xù)性血栓的體部;血栓可發(fā)生軟化、溶解、吸收、機化、再通和鈣化等結(jié)局。三、名詞解釋(每題3分,共15分)1.興奮性指機體或組織細胞對刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性。2.血液凝固血液由流動的液體狀態(tài)變成不能流動的凝膠狀態(tài)的過程,簡稱凝血。3.肺換氣肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換過程。4.腫瘤異型性腫瘤組織在細胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上,都與其起源的正常組織有不同程度的差異,這種差異稱為腫瘤異型性。5.肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構(gòu)成,并伴有炎性細胞浸潤,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽故而得名。四、簡答題(每題5分,共15分)1.簡述影響動脈血壓的因素。答:影響動脈血壓的因素主要有以下幾個方面:(1)每搏輸出量:每搏輸出量增加時,收縮壓升高,舒張壓也升高,但收縮壓升高更明顯,脈壓差增大;反之,每搏輸出量減少時,收縮壓降低更明顯,脈壓差減小。(2)心率:在一定范圍內(nèi),心率加快時,舒張壓升高,收縮壓升高不如舒張壓明顯,脈壓差減??;心率減慢時,舒張壓降低,脈壓差增大。(3)外周阻力:外周阻力增大時,舒張壓升高,收縮壓升高不如舒張壓明顯,脈壓差減??;外周阻力減小時,舒張壓降低,脈壓差增大。(4)主動脈和大動脈的彈性貯器作用:主動脈和大動脈的彈性貯器作用可緩沖動脈血壓的波動,使收縮壓不致過高,舒張壓不致過低。老年人主動脈和大動脈彈性減退,彈性貯器作用減弱,收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓差增大。(5)循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例:循環(huán)血量減少或血管系統(tǒng)容量增大時,動脈血壓降低;循環(huán)血量增多或血管系統(tǒng)容量減小時,動脈血壓升高。2.簡述炎癥的局部表現(xiàn)及其發(fā)生機制。答:炎癥的局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。(1)紅:是由于炎癥局部血管擴張、充血所致。最初為動脈性充血,表現(xiàn)為鮮紅色;隨后可發(fā)展為靜脈性充血,顏色逐漸變?yōu)榘导t色。(2)腫:主要是由于局部血管通透性增高,液體和細胞成分滲出到組織間隙,引起局部組織水腫。此外,局部細胞增生也可導(dǎo)致腫脹。(3)熱:是由于動脈性充血,局部血流量增多,代謝增強,產(chǎn)熱增加所致。同時,炎癥介質(zhì)如前列腺素等也可使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點上移,導(dǎo)致局部溫度升高。(4)痛:炎癥介質(zhì)如緩激肽、前列腺素等可刺激神經(jīng)末梢,引起疼痛。此外,局部組織腫脹壓迫神經(jīng)末梢也可導(dǎo)致疼痛。(5)功能障礙:炎癥灶內(nèi)實質(zhì)細胞變性、壞死,代謝功能異常,以及局部疼痛和腫脹等均可導(dǎo)致組織和器官的功能障礙。3.簡述胃潰瘍的病理變化及并發(fā)癥。答:(1)病理變化:肉眼觀:胃潰瘍多位于胃小彎近幽門處,尤多見于胃竇部。潰瘍通常為單個,圓形或橢圓形,直徑多在2cm以內(nèi)。潰瘍邊緣整齊,狀如刀切,底部平坦、潔凈,通常穿越黏膜下層,深達肌層甚至漿膜層。潰瘍周圍的胃黏膜皺襞因受潰瘍底瘢痕組織的牽拉而呈放射狀。鏡下觀:潰瘍底部由內(nèi)向外分四層:①滲出層:由少量炎性滲出物(如中性粒細胞、纖維素等)覆蓋;②壞死層:由紅染無結(jié)構(gòu)的壞死組織構(gòu)成;③肉芽組織層:由新生的毛細血管和成纖維細胞組成;④瘢痕組織層:由大量膠原纖維和少量纖維細胞組成。(2)并發(fā)癥:①出血:是最常見的并發(fā)癥,輕者為潰瘍底部的毛細血管破裂出血,大便潛血試驗陽性;重者為較大血管破裂出血,可出現(xiàn)嘔血和黑便,甚至引起失血性休克。②穿孔:當(dāng)潰瘍穿透漿膜層時可發(fā)生穿孔。急性穿孔時,胃內(nèi)容物進入腹腔,引起急性彌漫性腹膜炎;慢性穿孔時,潰瘍可與周圍組織粘連,穿孔后胃內(nèi)容物不流入腹腔,可形成局限性腹膜炎。③幽門梗阻:主要由于潰瘍周圍組織充血、水腫,以及潰瘍愈合后瘢痕收縮導(dǎo)致幽門狹窄,引起胃內(nèi)容物通過障礙。患者可出現(xiàn)反復(fù)嘔吐,嘔吐物為隔餐或隔夜食物。④癌變:胃潰瘍癌變的發(fā)生率較低,一般不超過1%。癌變多發(fā)生于長期胃潰瘍患者,潰瘍邊緣的黏膜上皮或腺體在反復(fù)損傷和修復(fù)過程中發(fā)生癌變。五、論述題(每題10分,共20分)1.試述動脈血壓的形成機制及影響因素。答:(1)動脈血壓的形成機制:①心血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈:這是形成動脈血壓的前提條件。循環(huán)系統(tǒng)中血液的充盈程度可用循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓來表示,約為7mmHg。②心臟射血:心臟收縮時將血液射入動脈,對血管壁產(chǎn)生側(cè)壓力。心室肌收縮所釋放的能量可分為兩部分,一部分用于推動血液流動,是血液的動能;另一部分形成對血管壁的側(cè)壓力,使血管壁擴張,這部分是勢能,即壓強能。③外周阻力:指小動脈和微動脈對血流的阻力。由于外周阻力的存在,心室收縮射血時,只有一部分血液流向外周,另一部分暫時貯存在主動脈和大動脈內(nèi),使動脈血壓升高。④主動脈和大動脈的彈性貯器作用:主動脈和大動脈具有彈性,在心室收縮射血時,主動脈和大動脈擴張,可貯存一部分血液,緩沖收縮壓;在心室舒張時,主動脈和大動脈彈性回縮,將貯存的血液繼續(xù)推向外周,維持舒張壓,并使血液在血管中連續(xù)流動。(2)影響動脈血壓的因素:①每搏輸出量:每搏輸出量增加時,收縮壓升高,舒張壓也升高,但收縮壓升高更明顯,脈壓差增大;反之

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