2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-河南住院醫(yī)師中醫(yī)皮膚科歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-河南住院醫(yī)師中醫(yī)皮膚科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】銀屑?。ㄅＦぐ_）急性期皮損主要表現(xiàn)為【選項(xiàng)】A.水皰狀損害B.糠疹樣紅斑C.膿皰性紅斑D.褶皺處浸漬【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病急性期皮損以紅斑為主，邊界清楚，表面覆蓋銀白色鱗屑，稱為"糠疹樣紅斑"。選項(xiàng)A水皰狀損害多見于單純皰疹或接觸性皮炎；C膿皰性紅斑常見于膿皰瘡或銀屑病泛發(fā)性損害；D浸漬多見于濕瘡（濕疹）長期慢性期?！绢}干2】中醫(yī)治療濕疹（濕瘡）急性期以【選項(xiàng)】A.清熱利濕B.益氣健脾C.溫陽散寒D.滋陰潤燥【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕疹急性期病機(jī)為濕熱蘊(yùn)結(jié)，治療當(dāng)以清熱利濕為主，常用方劑如龍膽瀉肝湯加減。選項(xiàng)B適用于脾虛濕盛型，C適用于陽虛水濕不化型，D適用于慢性期陰血不足者?！绢}干3】帶狀皰疹皮疹好發(fā)部位與神經(jīng)走向一致的原因是【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)結(jié)B.疫毒侵襲C.氣滯血瘀D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒經(jīng)神經(jīng)傳播引起，其皮疹沿神經(jīng)走向分布的特征是本病的典型表現(xiàn)。選項(xiàng)A濕熱蘊(yùn)結(jié)多見于濕疹；C氣滯血瘀可見于慢性蕁麻疹；D氣血兩虛多見于玫瑰痤瘡?！绢}干4】中醫(yī)辨證治療玫瑰痤瘡（酒糟鼻）中，伴面部潮紅、灼熱屬于【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀證B.痰濕壅塞證C.陰虛火旺證D.熱毒蘊(yùn)結(jié)證【參考答案】C【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡伴潮紅灼熱多屬陽熱偏盛，若兼見口干咽燥、手足心熱則為陰虛火旺證，治宜養(yǎng)陰清熱。選項(xiàng)A多見鼻翼紅腫、丘疹密集；B可見頭身困重、舌苔厚膩；D多伴口渴便秘、舌紅苔黃燥?！绢}干5】治療血風(fēng)瘡（黃水瘡）的特效藥物是【選項(xiàng)】A.荊芥穗B.紫草C.青黛D.地膚子【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃水瘡（膿皰瘡）由金黃色葡萄球菌感染引起，紫草具有抗炎抗病毒作用，其紫草素可促進(jìn)創(chuàng)面愈合。選項(xiàng)A荊芥穗多用于風(fēng)熱感冒；C青黛適用于濕疹；D地膚子用于瘙癢性皮膚病?！绢}干6】中醫(yī)對(duì)銀屑病病機(jī)的核心是【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.燥濕互結(jié)C.熱毒熾盛D.風(fēng)邪外襲【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病病機(jī)核心為"血虛風(fēng)燥"與"濕熱互結(jié)"的矛盾統(tǒng)一，現(xiàn)代研究顯示其存在T淋巴細(xì)胞異?；罨c免疫復(fù)合物沉積。選項(xiàng)A多見于病期后期；C熱毒熾盛可見于急性點(diǎn)滴狀銀屑??；D風(fēng)邪外襲多見于紅斑期?！绢}干7】中醫(yī)診斷濕瘡（濕疹）時(shí)，皮膚干燥粗糙多提示【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)結(jié)B.脾虛濕盛C.陰虛血燥D.陽虛水泛【參考答案】C【詳細(xì)解析】濕疹慢性期皮膚增厚、干燥、苔蘚樣變，屬陰液耗傷、血虛風(fēng)燥之證，治宜養(yǎng)陰潤燥。選項(xiàng)A多見紅斑、滲出；B見皮膚粗糙、脫屑；D伴畏寒肢冷、舌淡胖?！绢}干8】治療頑固性蕁麻疹（風(fēng)瘙癢）首選方劑是【選項(xiàng)】A.瀉黃散B.桂枝湯C.柴胡疏肝散D.玉屏風(fēng)散【參考答案】A【詳細(xì)解析】頑固性蕁麻疹屬中醫(yī)"風(fēng)瘙癢"，瀉黃散（防風(fēng)、藁本、梔子、石膏等）既能祛風(fēng)止癢，又能清利濕熱，現(xiàn)代研究證實(shí)其調(diào)節(jié)IgE水平作用顯著。選項(xiàng)B適用于營衛(wèi)不和；C用于氣機(jī)郁滯；D補(bǔ)氣固表適用于表虛不固?！绢}干9】中醫(yī)治療白屑風(fēng)（頭癬）外洗方劑中必含【選項(xiàng)】A.蕉香B.苦參C.蒲公英D.白蘚皮【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭癬外洗方以苦參為主藥，其苦參堿具抗真菌作用，同時(shí)配伍地膚子、白蘚皮等。選項(xiàng)A蕉香多用于濕阻中焦；C蒲公英適用于痤瘡；D白蘚皮用于皮膚干燥。【題干10】中醫(yī)對(duì)頑固性斑禿（油風(fēng)）的辨證要點(diǎn)是【選項(xiàng)】A.血虛風(fēng)燥B.氣滯血瘀C.肝腎不足D.濕熱上蒸【參考答案】C【詳細(xì)解析】斑禿屬"油風(fēng)"，病機(jī)核心為肝腎精血虧虛，現(xiàn)代研究顯示其存在毛囊干細(xì)胞凋亡異常。選項(xiàng)A多伴皮膚干燥、甲脆；B可見頭皮萎縮、舌紫暗；D多見頭皮屑多、口苦?！绢}干11】治療痤瘡（粉刺）伴口臭、便秘應(yīng)選【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯B.導(dǎo)赤散C.茵陳蒿湯D.六味地黃丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】痤瘡伴腸腑實(shí)熱者屬"濕熱瘀結(jié)"證，茵陳蒿湯（茵陳、梔子、大黃）可清瀉三焦?jié)駸?。選項(xiàng)A用于血瘀型；B用于心火亢盛；D適用于陰虛內(nèi)熱?！绢}干12】中醫(yī)治療天皰瘡（大皰瘡）的成藥是【選項(xiàng)】A.知柏地黃丸B.瀉黃散C.滋陰除濕湯D.桂枝湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】大皰瘡治療需滋陰除濕，滋陰除濕湯（生地、麥冬、土茯苓、白茅根）既可養(yǎng)陰生津，又能利濕退腫。選項(xiàng)A適用于腎陰不足；B用于脾胃濕熱；D適用于營衛(wèi)不和?！绢}干13】中醫(yī)診斷銀屑病時(shí)，具有特征性的實(shí)驗(yàn)室檢查是【選項(xiàng)】A.過敏原檢測B.尿素檢測C.抗核抗體D.可溶性白三烯E【參考答案】D【詳細(xì)解析】銀屑病患者血清中可溶性白三烯E水平顯著升高，該物質(zhì)促進(jìn)炎癥因子釋放，是診斷銀屑病的重要生物標(biāo)志物。選項(xiàng)A用于濕疹；C多見于紅斑狼瘡；B與皮膚含水量相關(guān)?！绢}干14】中醫(yī)治療頑固性菖麻疹（風(fēng)瘙癢）的常用中成藥是【選項(xiàng)】A.防風(fēng)通圣散B.瀉青丸C.玉屏風(fēng)顆粒D.柴胡疏肝散【參考答案】A【詳細(xì)解析】防風(fēng)通圣散（防風(fēng)、當(dāng)歸、白芍、梔子、大黃）具有疏風(fēng)解表、通便瀉熱的復(fù)合功效，適用于風(fēng)邪久羈、表里俱實(shí)證。選項(xiàng)B用于肝膽郁熱；C適用于表虛自汗；D用于肝郁氣滯?！绢}干15】中醫(yī)治療頑固性濕疹（濕瘡）的驗(yàn)方是【選項(xiàng)】A.茵陳蒿湯合四物湯B.瀉黃散合參苓白術(shù)散C.知柏地黃丸合天麻鉤藤飲D.玉屏風(fēng)散合二妙丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】頑固性濕疹治以健脾祛濕為主，瀉黃散合參苓白術(shù)散（防風(fēng)、藁本、梔子、蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓）既能清利濕熱，又能健脾益氣。選項(xiàng)A適用于濕熱瘀結(jié)；C用于陰虛夾濕；D補(bǔ)氣固表不適用于濕熱證?！绢}干16】中醫(yī)對(duì)銀屑病皮損脫屑的特征性描述是【選項(xiàng)】A.鱗屑細(xì)碎，易剝落B.鱗屑銀白色，片狀剝離C.鱗屑黃色，附著力強(qiáng)D.鱗屑灰褐色，呈魚鱗狀【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病典型皮損脫屑為銀白色、片狀、易剝落，稱為"銀屑"，與角質(zhì)層增厚、棘層增厚相關(guān)。選項(xiàng)A細(xì)碎鱗屑多見于玫瑰痤瘡；C黃色鱗屑常見于脂溢性皮炎；D灰褐色鱗屑見于黑棘皮病。【題干17】中醫(yī)治療頑固性蕁麻疹時(shí)，佐以活血化瘀的藥物是【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸B.川芎C.地膚子D.茯苓【參考答案】B【詳細(xì)解析】頑固性蕁麻疹在常規(guī)祛風(fēng)止癢治療中常加用川芎，其川芎嗪可抑制組胺釋放，改善微循環(huán)。選項(xiàng)A當(dāng)歸養(yǎng)血補(bǔ)血；C地膚子利濕止癢；D茯苓健脾利濕?！绢}干18】中醫(yī)治療頑固性濕疹（濕瘡）時(shí)，常配伍的礦物藥是【選項(xiàng)】A.牡丹皮B.浮石C.滑石D.青黛【參考答案】C【詳細(xì)解析】滑石粉具有清熱利濕、收斂止癢作用，外用于濕疹急性期可促進(jìn)滲出吸收。選項(xiàng)A牡丹皮涼血止血；B浮石清熱化痰；D青黛涼血解毒?！绢}干19】中醫(yī)對(duì)銀屑病"同病異治"的典型體現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.濕熱證用龍膽瀉肝湯B.血虛證用四物湯C.陰虛證用知柏地黃丸D.陽虛證用獨(dú)活寄生湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】銀屑病濕熱證用龍膽瀉肝湯，血虛證用四物湯，陰虛證用知柏地黃丸，陽虛證用獨(dú)活寄生湯，體現(xiàn)"同病異治"原則。選項(xiàng)B適用于血虛風(fēng)燥證；C用于陰虛夾濕證；D適用于陽虛夾濕證?！绢}干20】中醫(yī)治療頑固性斑禿（油風(fēng)）時(shí)，常伍用的蟲類藥是【選項(xiàng)】A.蜈蚣B.全蝎C.蟬蛻D.僵蠶【參考答案】A【詳細(xì)解析】頑固性斑禿治療中伍用蜈蚣，其全蝎素可促進(jìn)毛囊毛乳頭血液循環(huán)，促進(jìn)毛發(fā)生長。選項(xiàng)B全蝎熄風(fēng)止痙；C蟬蛻疏散風(fēng)熱；D僵蠶祛風(fēng)止痛。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-河南住院醫(yī)師中醫(yī)皮膚科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】銀屑病濕熱型患者皮膚表現(xiàn)以紅斑、脫屑為主，治療應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.滋陰養(yǎng)血潤燥湯B.宣肺止癢方C.涼血解毒湯D.瀉熱化濕湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】銀屑病濕熱型以紅斑、脫屑伴自覺灼熱為特點(diǎn)，濕熱蘊(yùn)結(jié)皮膚，需瀉熱利濕。D選項(xiàng)瀉熱化濕湯（如龍膽瀉肝湯加減）可清瀉濕熱，調(diào)節(jié)濕熱代謝。A適用于血虛風(fēng)燥型，B針對(duì)風(fēng)團(tuán)瘙癢，C用于血熱證，均不符合濕熱型病機(jī)?！绢}干2】帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的中醫(yī)辨證多屬哪種證型？【選項(xiàng)】A.心火亢盛B.陰虛火旺C.痰瘀互結(jié)D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛多因毒熱灼陰，日久陰傷火旺，屬陰虛火旺證。B選項(xiàng)陰虛火旺以虛火內(nèi)擾、疼痛固定為特征，治療以六味地黃丸合知柏地黃丸加減。A為實(shí)火，C、D多見于病程后期痰瘀互結(jié)，與神經(jīng)痛直接關(guān)聯(lián)性較低?！绢}干3】治療痤瘡伴口臭、便秘的證型及方藥是？【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)結(jié)——龍膽瀉肝湯B.脾胃積熱——清胃散C.痰熱壅肺——瀉白散D.心火上炎——導(dǎo)赤散【參考答案】B【詳細(xì)解析】痤瘡伴口臭、便秘為脾胃積熱證，清胃散（黃連、石膏、丹皮）清瀉胃火，兼清血分。A證見皮膚油膩、小便黃，C為咳喘痰黃稠，D以小便短赤、舌紅為特點(diǎn)。需結(jié)合三焦病位判斷，脾胃屬中焦，與口鼻、二便相關(guān)。【題干4】玫瑰痤瘡（酒渣鼻）的中醫(yī)病機(jī)核心是？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.陰虛風(fēng)燥C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.瘕瘕積聚【參考答案】A【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡以鼻翼紅腫、毛細(xì)血管擴(kuò)張為特征，屬中醫(yī)“血瘀證”，因氣滯血瘀阻塞面部經(jīng)絡(luò)。A選項(xiàng)氣滯血瘀方（如血府逐瘀湯）可活血行氣。B證多伴皮膚干燥、裂紋，C為油膩、痤瘡，D屬腹部包塊，與面部病無關(guān)。需注意血瘀與痰濕的區(qū)別，瘀血質(zhì)地硬、刺痛固定，痰濕多軟、沉悶?！绢}干5】治療濕疹反復(fù)發(fā)作、舌胖有齒痕的證型及方藥是？【選項(xiàng)】A.脾虛濕盛——參苓白術(shù)散B.肺脾氣虛——玉屏風(fēng)散C.肝郁脾虛——逍遙散D.腎陽虛衰——金匱腎氣丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕疹反復(fù)伴舌胖齒痕為脾虛濕盛證，參苓白術(shù)散（茯苓、白術(shù)、山藥）健脾利濕。B證以自汗、易感冒為主，C見胸悶、乳房脹痛，D為腰膝冷痛、夜尿頻。需結(jié)合舌脈：脾虛濕盛舌淡苔白膩，肺脾兩虛苔薄白，肝郁脾虛舌邊紅苔薄?！绢}干6】黃褐斑（肝斑）的中醫(yī)分型中，以月經(jīng)不調(diào)、脅痛為主證的是？【選項(xiàng)】A.肝郁血虛B.痰濕阻滯C.腎虛不固D.濕熱上蒸【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝郁血虛證見面部色斑、月經(jīng)不調(diào)、脅肋脹痛，逍遙散（柴胡、白芍）疏肝健脾養(yǎng)血。B證斑色淡黃、苔膩，C證斑色灰褐、腰膝酸軟，D證斑色深褐、口苦尿黃。需注意肝郁與腎虛的鑒別：肝郁以情緒影響明顯，腎虛多伴腰痛、夜尿?！绢}干7】銀屑病關(guān)節(jié)病伴晨僵、關(guān)節(jié)腫痛的中醫(yī)病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.痰瘀互結(jié)C.風(fēng)濕熱痹D.陰虛火旺【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)病屬“尪痹”，以痰瘀互結(jié)、經(jīng)絡(luò)不通為關(guān)鍵病機(jī)，方選二妙丸合身痛逐瘀湯。B證見關(guān)節(jié)刺痛固定、舌紫暗，C為紅腫熱痛游走，D以虛火灼筋、關(guān)節(jié)酸軟為主。需結(jié)合銀屑病皮損特點(diǎn)：關(guān)節(jié)病皮損與關(guān)節(jié)癥狀同時(shí)出現(xiàn)，與尋常銀屑病鑒別?！绢}干8】治療濕瘡（接觸性皮炎）伴滲液流膿的證型及方藥是？【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)結(jié)——龍膽瀉肝湯B.濕毒蘊(yùn)結(jié)——五毒消毒散C.氣血兩虛——八珍湯D.陰虛火旺——知柏地黃丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕瘡滲液流膿屬濕毒蘊(yùn)結(jié)證，五毒消毒散（硫黃、雄黃）殺蟲解毒。A證以紅斑、脫屑為主，C為皮膚干燥脫屑，D無滲液。需注意濕毒與濕熱之別：濕毒無大便秘結(jié)，濕熱多伴口苦尿黃?！绢}干9】白屑風(fēng)（頭癬）的中醫(yī)治法核心是？【選項(xiàng)】A.清熱利濕B.殺蟲止癢C.滋陰養(yǎng)血D.活血通絡(luò)【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭癬以皮膚脫屑、瘙癢、真菌檢查陽性為特征，中醫(yī)治法以殺蟲止癢為主，如硫黃膏外用。B選項(xiàng)殺蟲止癢方（雄黃、硫黃）針對(duì)濕熱毒邪。A證見濕疹、帶下，C為銀屑病，D為瘀血性皮膚病。需結(jié)合皮膚鏡檢查與真菌培養(yǎng)確診。【題干10】治療玫瑰痤瘡伴面部潮紅、灼熱的證型及方藥是？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀——血府逐瘀湯B.肝郁化火——丹梔逍遙散C.陰虛火旺——知柏地黃丸D.濕熱蘊(yùn)結(jié)——三仁湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡伴潮紅灼熱為肝郁化火證，丹梔逍遙散（丹皮、梔子）疏肝清熱。A證以刺痛固定為主，C為虛性紅熱、夜間加重，D見痤瘡、口苦。需注意肝郁與濕熱之別：肝郁情緒波動(dòng)明顯，濕熱多伴口苦、便秘?！绢}干11】治療銀屑病靜止期脫屑增多的證型及方藥是？【選項(xiàng)】A.滋陰養(yǎng)血——當(dāng)歸飲子B.瀉熱解毒——涼血解毒湯C.健脾利濕——參苓白術(shù)散D.活血通絡(luò)——身痛逐瘀湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】銀屑病靜止期以皮膚增厚、脫屑為主，屬血虛風(fēng)燥證，當(dāng)歸飲子（當(dāng)歸、熟地）養(yǎng)血潤燥。B證見紅斑、膿皰，C為濕疹，D為關(guān)節(jié)病。需結(jié)合舌脈：血虛證舌淡苔白，風(fēng)燥證皮膚干燥皸裂?！绢}干12】黃褐斑（肝斑）伴失眠多夢的證型及方藥是？【選項(xiàng)】A.肝郁血虛——逍遙散B.心腎不交——黃連阿膠湯C.脾虛濕盛——參苓白術(shù)散D.腎陽虛衰——右歸丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃褐斑伴失眠多夢為心腎不交證，黃連阿膠湯（黃連、阿膠）交通心腎。A證以月經(jīng)不調(diào)為主，C見舌胖苔膩，D為腰膝冷痛、夜尿多。需注意心腎不交與肝郁脾虛的鑒別：失眠多夢、腰膝酸軟提示腎陰不足。【題干13】治療濕瘡（接觸性皮炎）伴皮膚增厚苔蘚化的證型及方藥是？【選項(xiàng)】A.濕毒蘊(yùn)結(jié)——五毒消毒散B.濕熱蘊(yùn)結(jié)——龍膽瀉肝湯C.痰濕壅肺——二陳湯D.腎陽虛衰——金匱腎氣丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕瘡苔蘚化為濕毒久羈，五毒散（硫黃、雄黃）外用殺蟲止癢。A證見皮膚增厚、脫屑，B證以紅斑、滲液為主，C為胸悶、痰多，D為腰膝冷痛。需注意濕毒與濕熱之別：苔蘚化提示病程遷延，濕熱證多急性發(fā)作?！绢}干14】銀屑病急性期紅斑、膿皰的中醫(yī)病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)結(jié)B.氣血兩虛C.痰瘀互結(jié)D.陰虛火旺【參考答案】A【詳細(xì)解析】銀屑病急性期以紅斑、膿皰為特征，屬濕熱毒蘊(yùn)證，需清熱解毒。A證見皮膚潮紅、滲液，B證為皮膚菲薄、乏力，C證為關(guān)節(jié)腫痛、舌紫暗，D證為皮膚干燥、夜間癢甚。需結(jié)合皮損發(fā)展過程：急性期→亞急性期→靜止期?！绢}干15】治療白屑風(fēng)（頭癬）伴滲出性損害的證型及方藥是？【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)結(jié)——龍膽瀉肝湯B.濕毒蘊(yùn)結(jié)——五毒消毒散C.氣血兩虛——十全大補(bǔ)湯D.肝郁化火——丹梔逍遙散【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭癬滲出性損害屬濕毒蘊(yùn)結(jié)證，五毒散（硫黃、雄黃）外用殺菌。A證見濕疹、帶下，C為皮膚干燥、乏力，D為失眠、脅痛。需注意濕毒與濕熱之別：濕毒無大便秘結(jié)，濕熱多伴口苦尿黃。【題干16】玫瑰痤瘡（酒渣鼻）伴面部毛細(xì)血管擴(kuò)張的證型及方藥是？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀——血府逐瘀湯B.濕熱蘊(yùn)結(jié)——三仁湯C.陰虛火旺——知柏地黃丸D.脾胃積熱——清胃散【參考答案】A【詳細(xì)解析】酒渣鼻毛細(xì)血管擴(kuò)張為血瘀證，血府逐瘀湯（桃仁、紅花）活血化瘀。B證見痤瘡、口苦，C證以虛性紅熱為主，D證伴口臭、便秘。需注意血瘀與濕熱之別：瘀血刺痛固定，濕熱紅腫灼熱?！绢}干17】治療銀屑病緩解期皮膚干燥的證型及方藥是？【選項(xiàng)】A.滋陰養(yǎng)血——當(dāng)歸飲子B.瀉熱解毒——涼血解毒湯C.益氣養(yǎng)陰——生脈散D.健脾利濕——參苓白術(shù)散【參考答案】A【詳細(xì)解析】銀屑病緩解期皮膚干燥屬血虛風(fēng)燥證，當(dāng)歸飲子（當(dāng)歸、熟地）養(yǎng)血潤燥。B證見紅斑、膿皰，C證為口干、乏力，D為舌胖苔膩。需注意血虛與陰虛之別：血虛以皮膚干燥、脫屑為主，陰虛多伴潮熱、盜汗。【題干18】治療黃褐斑（肝斑）伴月經(jīng)量少、色暗的證型及方藥是？【選項(xiàng)】A.肝郁血虛——逍遙散B.痰濕阻滯——二陳湯C.腎精不足——左歸丸D.濕熱蘊(yùn)結(jié)——龍膽瀉肝湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】黃褐斑伴月經(jīng)量少、色暗為肝郁血虛證，逍遙散（柴胡、白芍）疏肝養(yǎng)血。B證見苔膩、體胖，C證為腰膝酸軟、盜汗，D證以痤瘡、口苦為主。需注意肝郁與腎虛的鑒別：腎虛多伴腰痛、夜尿，肝郁以情緒波動(dòng)明顯?！绢}干19】治療濕瘡（接觸性皮炎）伴皮膚結(jié)痂脫屑的證型及方藥是？【選項(xiàng)】A.濕毒蘊(yùn)結(jié)——五毒消毒散B.濕熱蘊(yùn)結(jié)——龍膽瀉肝湯C.痰濕壅肺——二陳湯D.脾胃積熱——清胃散【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕瘡結(jié)痂脫屑屬濕毒蘊(yùn)結(jié)證，五毒散（硫黃、雄黃）殺菌止癢。A證見滲出結(jié)痂，B證以紅斑、滲液為主，C為胸悶、痰多，D為口臭、便秘。需注意濕毒與濕熱之別：濕毒病程遷延，濕熱多急性發(fā)作。【題干20】治療銀屑病關(guān)節(jié)病伴晨僵、畸形的是？【選項(xiàng)】A.滋陰養(yǎng)血——當(dāng)歸飲子B.瀉熱解毒——涼血解毒湯C.痰瘀互結(jié)——身痛逐瘀湯D.濕熱蘊(yùn)結(jié)——三仁湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)病伴晨僵畸形屬痰瘀互結(jié)證，身痛逐瘀湯（秦艽、羌活）祛瘀通絡(luò)。A證為皮膚干燥，B證見紅斑、膿皰，D證以痤瘡、口苦為主。需注意痰瘀與濕熱之別：痰瘀證見關(guān)節(jié)刺痛、舌紫暗，濕熱證以紅腫熱痛為主。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-河南住院醫(yī)師中醫(yī)皮膚科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】中醫(yī)治療慢性蕁麻疹，首選的治法是（）A.疏風(fēng)解表，調(diào)和營衛(wèi)B.理氣健脾，燥濕化痰C.清熱解毒，涼血止癢D.滋陰養(yǎng)血，柔肝熄風(fēng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性蕁麻疹多因濕熱之毒或血熱風(fēng)毒內(nèi)蘊(yùn)，需以清熱解毒、涼血止癢為主。選項(xiàng)C對(duì)應(yīng)常用方如犀角散或槐花散加減，而其他選項(xiàng)適用于不同病證，如A適用于急性蕁麻疹，B適用于痰濕型濕疹，D適用于血虛風(fēng)燥型皮膚瘙癢?！绢}干2】下列哪項(xiàng)不是銀屑病的常見癥狀？A.慢性紅斑脫屑B.疹色暗紅伴薄膜現(xiàn)象C.自覺灼熱刺痛D.皮膚增厚如皮革【參考答案】C【詳細(xì)解析】銀屑病典型表現(xiàn)為紅斑脫屑、薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血，自覺癥狀多為癢感而非灼熱刺痛。灼熱刺痛常見于天皰瘡或皮膚感染性疾病，需注意鑒別。【題干3】治療血熱型痤瘡的首選方劑是（）A.桃紅四物湯B.清肺飲子C.銀翹散D.瀉黃散【參考答案】B【詳細(xì)解析】血熱型痤瘡以面紅、丘疹紅腫、口干苦為特征，清肺飲子（金銀花、黃芩、連翹等）直清肺胃熱血，而桃紅四物湯適用于血瘀型，銀翹散用于風(fēng)熱感冒，瀉黃散用于脾胃積熱?！绢}干4】中醫(yī)辨證中，“風(fēng)瘙癢”與“濕瘡”的主要區(qū)別在于（）A.病位深淺B.癢感劇烈程度C.濕熱程度D.舌苔脈象【參考答案】C【詳細(xì)解析】風(fēng)瘙癢多為風(fēng)熱或血虛風(fēng)燥所致，以陣發(fā)性劇癢為主；濕瘡（如濕疹）以濕熱或脾虛濕盛為病機(jī)，以持續(xù)性癢伴滲出結(jié)痂為特點(diǎn)。兩者均可見舌紅苔黃，但病機(jī)核心在于濕熱盛衰?！绢}干5】黃褐斑的中醫(yī)病機(jī)中“肝郁”與“腎虛”的關(guān)聯(lián)性體現(xiàn)在（）A.肝郁化火導(dǎo)致腎陰不足B.腎虛不能榮養(yǎng)肝血C.脾虛濕困影響肝脾D.心火亢盛灼傷肝血【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃褐斑常見肝郁腎虛證，腎陰不足不能上榮肝木，致肝經(jīng)氣血瘀滯。選項(xiàng)A為肝郁化火累及腎陰，B為腎虛直接導(dǎo)致肝血不足，C涉及脾虛，D與心肝關(guān)系密切，需結(jié)合具體舌脈判斷?！绢}干6】中醫(yī)治療頑固性濕疹，若見舌紅少苔，多屬（）A.濕熱蘊(yùn)結(jié)B.脾虛濕盛C.陰虛血燥D.痰瘀互結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】舌紅少苔提示陰虛，濕疹遷延不愈伴皮膚干燥脫屑者，多屬陰血不足、風(fēng)燥內(nèi)生，需用沙參麥冬湯或養(yǎng)陰潤燥法。選項(xiàng)A舌黃膩，B舌淡胖苔白，D舌紫暗有瘀斑。【題干7】下列哪項(xiàng)不屬于白塞病的中醫(yī)病機(jī)范疇？A.熱毒熾盛B.氣滯血瘀C.脾虛濕困D.肝腎陰虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】白塞病以口腔、眼、生殖器多部位潰瘍?yōu)樘攸c(diǎn)，病機(jī)多為熱毒凝聚或陰虛火旺，脾虛濕困多見于反復(fù)發(fā)作的慢性濕疹或腹瀉，與白塞病直接關(guān)聯(lián)性較低?！绢}干8】中醫(yī)治療玫瑰痤瘡，若伴見面部潮紅、灼熱，首選方劑是（）A.歸脾湯B.龍膽瀉肝湯C.炙甘草湯D.犀角地黃湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡屬“酒糟鼻”，血熱型以面部潮紅、灼熱、丘疹為主，犀角地黃湯（犀角、生地、丹皮）涼血解毒，龍膽瀉肝湯適用于肝膽實(shí)火，炙甘草湯用于陰血虧虛?！绢}干9】中醫(yī)治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，若表現(xiàn)為刺痛如電，舌紅苔黃，多屬（）A.風(fēng)熱阻絡(luò)B.寒凝血瘀C.痰濕阻滯D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】后遺神經(jīng)痛若為刺痛如電，舌紅苔黃，提示熱極生風(fēng)，風(fēng)火相煽灼傷脈絡(luò)，屬熱毒瘀滯證；寒凝血瘀者疼痛固定、冷涼，舌淡苔白，需與氣滯血瘀（脹痛）鑒別?！绢}干10】中醫(yī)診斷“癮疹”（蕁麻疹）時(shí)，若見皮膚灼熱刺痛，舌紅脈數(shù)，其病機(jī)為（）A.濕熱蘊(yùn)膚B.風(fēng)熱束表C.血虛風(fēng)燥D.痰濕內(nèi)蘊(yùn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)熱束表證以急性發(fā)作、灼熱刺痛、舌紅脈數(shù)為特點(diǎn)，如急性蕁麻疹；濕熱蘊(yùn)膚者伴身熱口渴、舌黃膩，血虛風(fēng)燥者病程長、皮膚干燥、舌淡苔少?！绢}干11】中醫(yī)治療頑固性瘙癢癥，若見皮膚粗礪、夜間加重，舌紫暗有瘀點(diǎn)，多屬（）A.血虛風(fēng)燥B.氣血兩虛C.痰瘀互結(jié)D.濕毒浸淫【參考答案】C【詳細(xì)解析】痰瘀互結(jié)證以皮膚增厚粗礪、夜間瘙癢劇烈、舌紫暗為特征，需用二陳湯合血府逐瘀湯加減；血虛風(fēng)燥者皮膚干燥、脫屑，氣血兩虛者乏力、面色蒼白。【題干12】中醫(yī)治療銀屑病，若見甲板增厚、脆裂，舌紅少苔，其病機(jī)為（）A.痰濕凝聚B.陰虛風(fēng)燥C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.血熱風(fēng)毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】甲板病變多與皮膚病久傷陰有關(guān)，陰虛風(fēng)燥證以皮膚干燥、脫屑、甲板脆裂為特點(diǎn)，需用養(yǎng)陰潤燥法，如全蝎蟲草散；血熱風(fēng)毒證甲板出血點(diǎn)較多?！绢}干13】中醫(yī)辨證中，“濕瘡”與“接觸性皮炎”的相似點(diǎn)在于（）A.滲出傾向B.舌苔黃膩C.自覺灼熱D.舌紅脈數(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕瘡（濕疹）與接觸性皮炎均可因接觸刺激性物質(zhì)引發(fā)滲出性皮損，舌象因病機(jī)不同差異大，如濕瘡脾虛者舌淡苔白，濕熱者舌紅苔黃；接觸性皮炎多為急性，滲出伴灼熱，但舌象非特異性?！绢}干14】黃褐斑的治療中，逍遙散與六味地黃丸的配伍依據(jù)是（）A.肝郁脾虛配脾虛濕盛B.肝郁脾虛配肝腎陰虛C.濕熱蘊(yùn)結(jié)配血熱妄行D.痰濕內(nèi)蘊(yùn)配血瘀阻滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】逍遙散疏肝健脾，適用于肝郁脾虛型黃褐斑；六味地黃丸滋陰補(bǔ)腎，用于肝腎陰虛型。兩者配伍可調(diào)理肝脾腎三臟，改善氣血生化不足的病因?！绢}干15】中醫(yī)治療頑固性濕疹反復(fù)發(fā)作，若見舌淡胖苔白滑，脈沉遲，其病機(jī)為（）A.濕熱蘊(yùn)結(jié)B.脾虛濕盛C.陰虛火旺D.痰瘀互結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】脾虛濕盛證以濕疹遷延不愈、皮膚肥厚、舌淡胖苔白滑為特點(diǎn)，需用參苓白術(shù)散加減健脾利濕；濕熱蘊(yùn)結(jié)者舌紅苔黃，陰虛火旺者舌紅少苔?！绢}干16】中醫(yī)治療白瘡（銀屑?。┘毙云?，若見皮損潮紅、滲出糜爛，首選方劑是（）A.瀉黃散B.五參散C.銀翹散D.犀角地黃湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】五參散（丹參、黨參、赤參等）活血祛瘀、清熱涼血，適用于急性期皮損紅腫滲出；犀角地黃湯用于血熱靜止期，瀉黃散清脾胃濕熱，銀翹散解表清熱。【題干17】中醫(yī)診斷“癮疹”時(shí)，若見反復(fù)發(fā)作、夜間加重，舌紅少苔，其病機(jī)為（）A.血虛風(fēng)燥B.氣陰兩虛C.痰濕內(nèi)蘊(yùn)D.陰虛火旺【參考答案】A【詳細(xì)解析】血虛風(fēng)燥證以慢性蕁麻疹、皮膚干燥、舌紅少苔為特點(diǎn)，需養(yǎng)血潤燥；陰虛火旺者雖見舌紅，但以潮熱盜汗、五心煩熱為伴，與蕁麻疹夜間加重關(guān)聯(lián)性較強(qiáng)?！绢}干18】中醫(yī)治療玫瑰痤瘡伴口苦咽干、便秘，舌紅苔黃，其病機(jī)為（）A.肝郁化火B(yǎng).胃火熾盛C.心火亢盛D.腎陰不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡合并肝膽實(shí)火證，表現(xiàn)為面部紅斑、口苦咽干、便秘，需用龍膽瀉肝湯清肝膽實(shí)火；胃火熾盛者伴齒痛、消谷善饑，腎陰不足者腰膝酸軟、盜汗。【題干19】中醫(yī)治療濕瘡合并感染，若見滲出液渾濁帶膿，舌紅苔黃膩，其病機(jī)為（）A.濕熱化毒B.濕毒蘊(yùn)結(jié)C.氣血兩虛D.陰虛火旺【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱化毒證以濕熱蘊(yùn)結(jié)兼感染化熱，滲出液渾濁膿性，舌紅苔黃膩，需用化毒湯（黃連、黃芩、梔子等）清熱解毒；濕毒蘊(yùn)結(jié)者滲出稀薄，舌淡苔白。【題干20】中醫(yī)治療頑固性皮膚瘙癢，若見皮膚粗糙、夜間痛甚，舌紫暗有瘀斑，其病機(jī)為（）A.氣滯血瘀B.痰瘀互結(jié)C.陰虛血燥D.肝郁脾虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰瘀互結(jié)證以皮膚增厚粗礪、夜間痛甚、舌紫暗為特征，需用二陳湯合血府逐瘀湯加減；氣滯血瘀者以刺痛固定、舌邊瘀斑為主，陰虛血燥者皮膚干燥脫屑。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-河南住院醫(yī)師中醫(yī)皮膚科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】銀屑病濕熱壅滯證患者皮膚損害特點(diǎn)為紅斑基礎(chǔ)上的密集針尖狀皮損，伴劇烈瘙癢，治療首選方劑是【選項(xiàng)】A.瀉黃散合四妙丸B.龍膽瀉肝湯合四妙丸C.桑仁飲子合四妙丸D.潤膚飲子合二妙丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】選項(xiàng)B為正確答案。龍膽瀉肝湯清肝膽濕熱，四妙丸（蒼術(shù)、黃柏、牛膝、薏苡仁）利濕濁，兩者合用可改善濕熱壅滯證；選項(xiàng)A桑黃散適用于風(fēng)熱郁表證，C桑仁飲子用于血虛風(fēng)燥證，D潤膚飲子針對(duì)血虛風(fēng)燥證，均與題干證型不符。【題干2】中醫(yī)治療痤瘡時(shí)，血熱型首選方劑是【選項(xiàng)】A.枇杷清肺飲B.陰陽失調(diào)方C.滋陰收澀湯D.瀉火導(dǎo)赤散【參考答案】D【詳細(xì)解析】選項(xiàng)D正確。瀉火導(dǎo)赤散含導(dǎo)赤散（生地黃、木通、竹葉等）清心火，配導(dǎo)赤散加減（黃連、黃芩）增強(qiáng)瀉火之力，適用于痤瘡血熱證。A方用于肺熱型，B方針對(duì)沖任不調(diào)，C方適用于血虛風(fēng)燥證。【題干3】黃褐斑患者舌脈特征與證型關(guān)系最密切的是【選項(xiàng)】A.舌淡苔白脈沉細(xì)B.舌暗紅苔薄白脈細(xì)數(shù)C.舌紅少苔脈細(xì)數(shù)D.舌淡胖有齒痕脈滑膩【參考答案】D【詳細(xì)解析】選項(xiàng)D正確。黃褐斑脾虛濕盛證表現(xiàn)為舌淡胖有齒痕、脈滑膩，與脾虛濕濁蘊(yùn)結(jié)相關(guān)；選項(xiàng)A為氣虛證，B為血虛證，C為陰虛證，均與題干證型不符?！绢}干4】濕疹急性期皮膚表面呈細(xì)小丘疹伴明顯滲出時(shí)，外治法首選【選項(xiàng)】A.紅光照射B.艾葉水洗C.玉屏風(fēng)散合四妙丸內(nèi)服D.水楊酸軟膏外用【參考答案】B【詳細(xì)解析】選項(xiàng)B正確。濕疹急性期滲出明顯，艾葉水洗（艾葉、地膚子等）可清熱利濕止癢，促進(jìn)吸收；選項(xiàng)A適用于慢性期修復(fù)，D水楊酸軟膏用于角質(zhì)增厚，C內(nèi)服方劑不符合急性期治療原則?！绢}干5】激素類藥膏長期大面積使用可導(dǎo)致【選項(xiàng)】A.皮膚變薄B.真菌感染C.瘢痕疙瘩D.瘙癢加重【參考答案】A【詳細(xì)解析】選項(xiàng)A正確。糖皮質(zhì)激素長期使用使角質(zhì)層變薄、皮膚屏障受損，易合并感染。選項(xiàng)B系長期使用后繼發(fā)感染，C為瘢痕體質(zhì)反應(yīng)，D與治療相關(guān)但非主要副作用?！绢}干6】中醫(yī)診斷帶狀皰疹時(shí)，舌邊紅且瘀斑多提示【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱夾濕證B.氣滯血瘀證C.陰虛火旺證D.濕熱蘊(yùn)毒證【參考答案】B【詳細(xì)解析】選項(xiàng)B正確。帶狀皰疹氣滯血瘀證表現(xiàn)為皮損暗紅、舌邊瘀斑，血府逐瘀湯化瘀通絡(luò)為治法；選項(xiàng)A舌紅苔黃膩屬濕熱證，C舌紅少苔屬陰虛證，D舌紅苔黃膩屬濕熱蘊(yùn)毒證。【題干7】銀屑病靜止期皮損特點(diǎn)是【選項(xiàng)】A.銀白色鱗屑，薄膜現(xiàn)象B.潰瘍面，疼痛滲出C.蜜汁樣分泌物D.蜘蛛痣樣損害【參考答案】A【詳細(xì)解析】選項(xiàng)A正確。靜止期銀屑病皮損為暗紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑，刮除鱗屑見薄膜及點(diǎn)狀出血，屬血分證；選項(xiàng)B為膿皰型表現(xiàn)，C為紅皮病，D與肝病相關(guān)?！绢}干8】中醫(yī)治療玫瑰痤瘡的“火從水泛”證型，推薦方劑是【選項(xiàng)】A.金匱腎氣丸合導(dǎo)赤散B.左歸丸合龍膽瀉肝湯C.右歸丸合六味地黃丸D.杏仁湯合四逆散【參考答案】A【詳細(xì)解析】選項(xiàng)A正確?；饛乃鹤C以腎陰不足、虛火上炎為特點(diǎn)，金匱腎氣丸溫補(bǔ)腎陽，導(dǎo)赤散清心火，兩者配伍可平調(diào)陰陽；選項(xiàng)B左歸丸固腎填精，龍膽瀉肝湯清肝膽火，證型不符；選項(xiàng)C右歸丸溫陽，六味地黃丸滋陰，證型相悖。【題干9】中醫(yī)辨證分型中，痤瘡肝郁氣滯證患者的典型舌象是【選項(xiàng)】A.舌尖紅苔黃B.舌暗紅苔薄白C.舌淡紅苔白膩D.舌紅少苔脈細(xì)數(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】選項(xiàng)C正確。肝郁氣滯證以舌淡紅苔白膩為特征，疏肝理氣方劑如柴胡疏肝散（柴胡、枳殼、香附等）為主；選項(xiàng)A屬濕熱證，B屬血瘀證，D屬陰虛證?！绢}干10】中醫(yī)治療慢性蕁麻疹的“血虛風(fēng)燥”證型首選方劑是【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.滋陰養(yǎng)血湯C.瀉黃散D.玉屏風(fēng)散【參考答案】B【詳細(xì)解析】選項(xiàng)B正確。慢性蕁麻疹血虛風(fēng)燥證以皮膚干燥、灼熱刺癢、舌紅少苔為特點(diǎn)，滋陰養(yǎng)血湯（生地黃、當(dāng)歸、白芍、防風(fēng)等）養(yǎng)血潤燥，合玉屏風(fēng)散（黃芪、白術(shù)、防風(fēng)）固表止癢；選項(xiàng)A疏肝理氣用于肝郁證，C清濕熱用于風(fēng)熱證，D固表用于表虛證。【題干11】銀屑病關(guān)節(jié)病以【選項(xiàng)】A.神經(jīng)痛B.肌痛C.關(guān)節(jié)痛D.骨質(zhì)增生【參考答案】C【詳細(xì)解析】選項(xiàng)C正確。銀屑病關(guān)節(jié)病以皮膚銀屑病合并對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎為特征，關(guān)節(jié)紅腫熱痛，治療需兼顧皮膚與關(guān)節(jié)；選項(xiàng)A為周圍神經(jīng)病變，B為肌肉疼痛，D多見于骨關(guān)節(jié)炎?！绢}干12】中醫(yī)治療黃褐斑的“沖任失調(diào)”證型舌脈特征不包括【選項(xiàng)】A.舌淡苔白B.脈沉細(xì)C.舌紅苔黃D.脈滑【參考答案】D【詳細(xì)解析】選項(xiàng)D正確。沖任失調(diào)證以舌淡苔白、脈沉細(xì)為特點(diǎn)，代表方如六味地黃丸加逍遙散調(diào)和氣血；選項(xiàng)C舌紅苔黃屬濕熱證，與題干證型不符。【題干13】中醫(yī)診斷濕疹時(shí)，皮膚呈暗紅色、浸潤增厚伴苔蘚樣變提示【選項(xiàng)】A.濕熱證B.血虛證C.痰瘀證D.陰虛證【參考答案】C【詳細(xì)解析】選項(xiàng)C正確。濕疹慢性期表現(xiàn)為皮損暗紅、浸潤增厚、苔蘚樣變，屬痰瘀互結(jié)證，方劑如二妙丸合血府逐瘀湯加減；選項(xiàng)A適用于急性期，B為血虛風(fēng)燥證，D為陰虛內(nèi)熱證?！绢}干14】中醫(yī)治療痤瘡的“痰濕結(jié)聚”證型首選方劑是【選項(xiàng)】A.防風(fēng)通圣散B.溫膽湯合二妙丸C.桑仁飲子D.杏仁湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】選項(xiàng)B正確。痰濕結(jié)聚證以痤瘡反復(fù)發(fā)作、痰多體胖為特點(diǎn)，溫膽湯（半夏、陳皮、茯苓等）燥濕化痰，二妙丸（黃柏、蒼術(shù)、牛膝）清熱利濕；選項(xiàng)A用于風(fēng)熱證，C為血虛證，D為肺經(jīng)咳喘?！绢}干15】中醫(yī)治療酒糟鼻“肺經(jīng)風(fēng)熱”證型的典型皮損是【選項(xiàng)】A.蜘蛛痣B.潰瘍面C.紅斑中央凹陷D.潰瘍面伴膿性分泌物【參考答案】C【詳細(xì)解析】選項(xiàng)C正確。酒糟鼻肺經(jīng)風(fēng)熱證表現(xiàn)為鼻翼兩側(cè)紅斑中央凹陷入，伴灼熱刺痛，治療用枇杷清肺飲（枇杷葉、桑白皮等）清肺熱；選項(xiàng)A為肝病，B為痤瘡或疔瘡，D為癤腫表現(xiàn)?！绢}干16】中醫(yī)辨證分型中，銀屑病“血熱風(fēng)盛”證型的舌象特征是【選項(xiàng)】A.舌淡苔白脈沉B.舌紅少苔脈細(xì)數(shù)C.舌紅苔黃膩脈滑數(shù)D.舌淡胖有齒痕脈滑膩【參考答案】C【詳細(xì)解析】選項(xiàng)C正確。銀屑病血熱風(fēng)盛證以舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)為特點(diǎn)，治療用涼血解毒散（生地黃、水牛角、赤芍等）清熱涼血；選項(xiàng)A為氣虛證，B為陰虛證，D為脾虛濕盛證?！绢}干17】中醫(yī)治療濕疹“脾虛濕盛”證型的調(diào)護(hù)要點(diǎn)不包括【選項(xiàng)】A.忌辛辣B.避免日曬C.忌油膩D.增加運(yùn)動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】選項(xiàng)D正確。濕疹脾虛濕盛證調(diào)護(hù)需忌辛辣油膩（A、C）、避免日曬（B）以減少刺激，增加運(yùn)動(dòng)（D）可能加重出汗誘發(fā)病情；選項(xiàng)D為錯(cuò)誤選項(xiàng)?！绢}干18】黃褐斑患者調(diào)攝建議中最重要的措施是【選項(xiàng)】A.避免熬夜B.增加蛋白質(zhì)攝入C.避免日曬D.規(guī)律作息【參考答案】C【詳細(xì)解析】選項(xiàng)C正確。黃褐斑與酪氨酸酶活性相關(guān)，日曬可誘導(dǎo)色素沉著，避免日曬是核心調(diào)護(hù)措施；選項(xiàng)A熬夜可能影響內(nèi)分泌，D規(guī)律作息需結(jié)合其他措施?！绢}干19】中醫(yī)治療銀屑病“血虛風(fēng)燥”證型的皮膚護(hù)理要點(diǎn)不包括【選項(xiàng)】A.熱水燙洗B.保濕潤膚C.避免抓撓D.潤燥止癢藥外用【參考答案】A【詳細(xì)解析】選項(xiàng)A正確。銀屑病血虛風(fēng)燥證皮膚干燥，需保濕潤膚（B）、避免抓撓（C）、外用潤燥藥（D），熱水燙洗（A）可能加重皮膚屏障損傷。【題干20】中醫(yī)診斷玫瑰痤瘡“濕熱蘊(yùn)結(jié)”證型的典型舌象是【選項(xiàng)】A.舌淡苔白B.舌紅苔薄白C.舌紅苔黃膩D.舌淡胖有齒痕【參考答案】C【詳細(xì)解析】選項(xiàng)C正確。玫瑰痤瘡濕熱蘊(yùn)結(jié)證以舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)為特點(diǎn)，治療用龍膽瀉肝湯（龍膽草、黃芩等）清利濕熱；選項(xiàng)A為氣虛證，B為血虛證，D為脾虛濕盛證。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-河南住院醫(yī)師中醫(yī)皮膚科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】銀屑?。ㄅＦぐ_）的中醫(yī)治療原則中，哪項(xiàng)最強(qiáng)調(diào)扶正祛邪？【選項(xiàng)】A.清熱解毒為主，輔以活血化瘀B.疏風(fēng)養(yǎng)血，佐以清熱利濕C.扶正祛邪，疏風(fēng)養(yǎng)血D.活血化瘀，調(diào)和營衛(wèi)【參考答案】C【詳細(xì)解析】中醫(yī)治療銀屑病需根據(jù)證型調(diào)整，但核心原則是扶正祛邪以改善整體體質(zhì)。選項(xiàng)C正確體現(xiàn)這一原則。選項(xiàng)A適用于濕熱型，易忽視患者本虛；選項(xiàng)B偏重局部癥狀治療；選項(xiàng)D適用于血瘀證，但未強(qiáng)調(diào)扶正?！绢}干2】中醫(yī)辨證將濕疹分為哪兩種主要證型？【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)膚與血虛風(fēng)燥B.濕熱蘊(yùn)膚與脾虛濕盛C.風(fēng)熱化燥與脾虛濕困D.營衛(wèi)不和與血熱妄行【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕疹中醫(yī)分型以濕熱蘊(yùn)膚（急性期）和血虛風(fēng)燥（慢性期）為主。選項(xiàng)A符合臨床分型邏輯。選項(xiàng)B脾虛濕盛多見于腳氣；選項(xiàng)C風(fēng)熱化燥對(duì)應(yīng)玫瑰痤瘡；選項(xiàng)D營衛(wèi)不和多屬自汗證?！绢}干3】下列哪項(xiàng)不屬濕瘡（濕疹）的典型臨床表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.皮膚滲出液浸漬B.邊界不清的潮紅斑片C.劇烈瘙癢伴抓痕D.皮膚皸裂脫屑【參考答案】D【詳細(xì)解析】濕疹典型表現(xiàn)包括滲出、糜爛、結(jié)痂及抓痕。選項(xiàng)D皸裂脫屑常見于銀屑病或干燥綜合征。中醫(yī)認(rèn)為濕疹多因濕熱，皮膚屏障受損易出現(xiàn)滲出而非干燥性病變?！绢}干4】中醫(yī)治療頑固性蕁麻疹時(shí)，常首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.防風(fēng)通圣散B.升降散C.玉屏風(fēng)散D.四物湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】頑固性蕁麻疹屬風(fēng)邪久羈，升散藥可通調(diào)氣機(jī)。升降散含蟬蛻、僵蠶等升清降濁，適用于風(fēng)邪束表、氣機(jī)升降失常。選項(xiàng)A適用于表里俱實(shí)；選項(xiàng)C固表止汗；選項(xiàng)D養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，均不契合。【題干5】下列哪項(xiàng)不符合中醫(yī)對(duì)黃褐斑的病因病機(jī)認(rèn)識(shí)？【選項(xiàng)】A.情志不遂致肝郁B.房勞過度傷腎精C.胃火熾盛灼傷陰液D.脾虛濕困導(dǎo)致氣血不榮【參考答案】C【詳細(xì)解析】黃褐斑主因肝郁腎虛，脾虛僅是輔助因素。選項(xiàng)C胃火熾盛多見痤瘡，與黃褐斑病位（面部）不符。中醫(yī)認(rèn)為黃褐斑因氣滯血瘀、肝腎不足，胃火與該病關(guān)系較弱?！绢}干6】治療頑固性疥瘡，首選的外用中藥成分為？【選項(xiàng)】A.硫磺+雄黃B.花椒+百部C.苦參+地膚子D.艾葉+黃柏【參考答案】A【詳細(xì)解析】疥瘡屬蟲毒侵膚，硫磺殺蟲止癢，雄黃燥濕殺疥蟲。選項(xiàng)B花椒驅(qū)寒，百部止咳；選項(xiàng)C苦參清熱，地膚子祛風(fēng)；選項(xiàng)D艾葉溫經(jīng)，黃柏清熱，均不如硫磺雄黃針對(duì)性強(qiáng)。【題干7】中醫(yī)對(duì)銀屑病皮損"白屑"形成的解釋是？【選項(xiàng)】A.血熱盛灼傷陰液B.風(fēng)燥傷陰導(dǎo)致皮膚失養(yǎng)C.濕熱蘊(yùn)結(jié)阻礙氣血運(yùn)行D.腎陰不足不能潤燥【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病"白屑"屬血虛風(fēng)燥證，皮膚失養(yǎng)致鱗屑銀白。選項(xiàng)A血熱多見紅斑；選項(xiàng)C濕熱致紅斑脫屑；選項(xiàng)D腎陰不足多伴腰膝酸軟，非直接解釋鱗屑形成?！绢}干8】中醫(yī)治療痤瘡（粉刺）的"消"法代表方劑是？【選項(xiàng)】A.枇杷清肺飲B.清肺飲C.二陳湯D.防風(fēng)通圣散【參考答案】C【詳細(xì)解析】"消"法指社瘀散結(jié)，二陳湯理氣化痰，適用于痰濕阻絡(luò)型痤瘡。選項(xiàng)A清熱潤肺，適用于肺熱型；選項(xiàng)B清肺熱，側(cè)重血熱；選項(xiàng)D通腑瀉下，適用于便秘伴痤瘡。【題干9】中醫(yī)辨證將玫瑰痤瘡分為哪兩種類型？【選項(xiàng)】A