2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)眼科住院醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套典型題)2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)眼科住院醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】中醫(yī)眼科診斷中，視物模糊伴頭暈耳鳴、腰膝酸軟的病機(jī)主要與哪種因素相關(guān)？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯目B.肝腎不足C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝腎不足者，因肝腎同源，精血虧虛不能榮養(yǎng)瞳神，故見(jiàn)視物模糊；頭暈耳鳴、腰膝酸軟為肝腎虧虛的典型癥狀。風(fēng)熱犯目以目赤腫痛、羞明流淚為主，濕熱蘊(yùn)結(jié)則目赤腫痛伴分泌物黏稠，氣血兩虛可見(jiàn)面色蒼白、心悸乏力，均與題干不符?！绢}干2】治療肝腎陰虛型青盲（視物昏花）的常用方劑是？【選項(xiàng)】A.八珍散B.杏仁CambridgeC.明目地黃丸D.青光眼口服液【參考答案】C【詳細(xì)解析】明目地黃丸為治療肝腎陰虛目疾的經(jīng)方，方中熟地黃、山茱萸滋腎填精，枸杞子、菊花清肝明目，符合題干病機(jī)。八珍散適用于氣血兩虛，杏仁Cambridge為潤(rùn)腸通便藥，青光眼口服液為西藥制劑，均不適用。【題干3】中醫(yī)眼科中，針灸治療迎風(fēng)流淚的常用穴位是？【選項(xiàng)】A.風(fēng)池B.太淵C.合谷D.行間【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)池穴為足少陽(yáng)膽經(jīng)要穴，可疏散風(fēng)邪、止淚明目，臨床常用于治療外感風(fēng)熱或肝腎陰虛引起的流淚。太淵為手太陰肺經(jīng)原穴，合谷為手陽(yáng)明大腸經(jīng)原穴，行間屬足厥陰肝經(jīng)，均與題干病證關(guān)聯(lián)性較弱?！绢}干4】中醫(yī)辨證中，目赤腫痛伴口苦咽干多為哪種證型？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.心火上炎C.脾虛濕困D.肺熱熾盛【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝火上炎證以目赤腫痛、口苦咽干、頭痛目眩為特征，病機(jī)為肝氣郁結(jié)化火。心火上炎可見(jiàn)心煩失眠、舌紅少苔；脾虛濕困多伴乏力納差、大便溏薄；肺熱熾盛表現(xiàn)為咳嗽黃痰、鼻塞流黃涕?！绢}干5】中醫(yī)眼科中，治療暴盲（急性視力驟降）的應(yīng)急措施不包括？【選項(xiàng)】A.針刺太陽(yáng)、睛明B.內(nèi)服安宮牛黃丸C.外敷清涼散D.服用八珍散【參考答案】D【詳細(xì)解析】暴盲多為肝膽火盛或痰火擾心導(dǎo)致，應(yīng)急需開(kāi)竅醒神。安宮牛黃丸可清心開(kāi)竅，清涼散外敷可清熱消腫，針刺太陽(yáng)、睛明可通絡(luò)明目。八珍散為補(bǔ)益劑，適用于慢性氣血兩虛，與暴盲病機(jī)相悖。【題干6】中醫(yī)眼科中，白睛溢血伴眼痛劇烈的病機(jī)多為？【選項(xiàng)】A.肝陽(yáng)上亢B.肝火上炎C.陰虛火旺D.濕熱蘊(yùn)結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝火上炎者，肝經(jīng)循目絡(luò)脈，火邪灼傷血絡(luò)可致白睛溢血，伴眼痛如刺、羞明流淚；陰虛火旺證多見(jiàn)五心煩熱、盜汗，眼癥較輕；濕熱蘊(yùn)結(jié)則白睛色黃、分泌物黏稠?！绢}干7】中醫(yī)眼科中，治療視物昏花兼見(jiàn)舌紅少苔的方劑是？【選項(xiàng)】A.杞菊地黃丸B.羊肝丸C.青光眼丸D.杏仁Cambridge【參考答案】A【詳細(xì)解析】杞菊地黃丸為肝腎陰虛要方，枸杞子、菊花清肝明目，熟地黃、山茱萸滋腎填精，適用于舌紅少苔、頭暈耳鳴等陰虛證候。羊肝丸側(cè)重補(bǔ)益肝腎而明目，青光眼丸為西藥制劑，杏仁Cambridge為潤(rùn)腸藥?！绢}干8】中醫(yī)辨證中，翳膜上障（角膜白斑）伴畏光流淚多為？【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)熱B.肝火上炎C.陰虛火旺D.濕熱蘊(yùn)結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】外感風(fēng)熱犯目可致白睛紅腫、畏光流淚、分泌物增多，風(fēng)熱久羈可形成翳膜。肝火上炎雖可致目赤腫痛，但較少直接導(dǎo)致翳膜形成；陰虛火旺多見(jiàn)視物模糊、五心煩熱；濕熱蘊(yùn)結(jié)則以白睛色黃、黏液多為主?！绢}干9】中醫(yī)眼科中，針灸治療瞳仁散大伴頭痛如裂的常用配穴是？【選項(xiàng)】A.太沖、行間B.風(fēng)池、太陽(yáng)C.百會(huì)、率谷D.合谷、曲池【參考答案】A【詳細(xì)解析】瞳仁散大屬肝陽(yáng)上亢證，太沖為肝經(jīng)原穴，行間為火穴，兩穴配伍可清肝瀉火、平肝潛陽(yáng)，緩解頭痛如裂。風(fēng)池、太陽(yáng)可散風(fēng)清熱，百會(huì)、率谷用于頭痛，合谷、曲池側(cè)重通絡(luò)止痛，均非針對(duì)肝陽(yáng)證首選?！绢}干10】中醫(yī)眼科中，治療青盲（慢性視力下降）伴舌淡苔白者的方劑是？【選項(xiàng)】A.益腎明目丸B.杞菊地黃丸C.羊肝丸D.青光眼口服液【參考答案】A【詳細(xì)解析】益腎明目丸為治療青盲的專方，方中枸杞子、菊花清肝明目，熟地黃、山茱萸滋腎填精，適用于肝腎兩虧、精血不足之證。杞菊地黃丸側(cè)重肝腎陰虛，羊肝丸適用于血虛兼肝旺，青光眼口服液為西藥?！绢}干11】中醫(yī)辨證中，目赤腫痛伴咽喉腫痛多為？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.心火上炎C.肺熱熾盛D.膀胱濕熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝火上炎循經(jīng)犯肺，咽喉腫痛與目赤腫痛同時(shí)出現(xiàn)；心火上炎見(jiàn)心煩失眠、舌尖紅；肺熱熾盛以咳嗽黃痰、咳血為主；膀胱濕熱則見(jiàn)尿頻澀痛、小便渾濁?！绢}干12】中醫(yī)眼科中，針灸治療角膜潰瘍的禁忌穴位是？【選項(xiàng)】A.攢竹B.風(fēng)池C.行間D.合谷【參考答案】C【詳細(xì)解析】行間為肝經(jīng)火穴，針刺可能加重局部炎癥；攢竹、風(fēng)池可疏風(fēng)清熱、局部取穴可促進(jìn)潰瘍愈合；合谷為大腸經(jīng)原穴，可通絡(luò)解毒，臨床常用于眼病。【題干13】中醫(yī)眼科中，治療視物模糊伴口渴多飲的病證是？【選項(xiàng)】A.肝腎不足B.陰虛火旺C.腎陽(yáng)虛D.腎陰虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎陽(yáng)虛者，陽(yáng)虛不能化氣生津，可見(jiàn)口渴多飲、尿頻清長(zhǎng)；肝腎不足雖可致視物模糊，但口渴不顯著；陰虛火旺伴五心煩熱，腎陰虛則見(jiàn)腰膝酸軟、盜汗。【題干14】中醫(yī)眼科中，白睛溢血伴舌質(zhì)紫暗多為？【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)熱B.瘀血停滯C.陰虛火旺D.濕熱蘊(yùn)結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】瘀血停滯證以舌質(zhì)紫暗、眼底血管迂曲、白睛出血成片為特征，病機(jī)為血行不暢，離經(jīng)之血外溢。外感風(fēng)熱、陰虛火旺、濕熱蘊(yùn)結(jié)均可致出血，但舌象不符（風(fēng)熱舌紅苔黃、陰虛舌紅少苔、濕熱舌紅苔黃膩）?！绢}干15】中醫(yī)眼科中，針灸治療急性結(jié)膜炎的常用穴位是？【選項(xiàng)】A.太沖、光明B.風(fēng)池、睛明C.合谷、曲池D.百會(huì)、太陽(yáng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)池、睛明為局部與遠(yuǎn)端取穴結(jié)合，風(fēng)池疏散風(fēng)熱，睛明清瀉肝火，可緩解紅腫疼痛；太沖、光明側(cè)重肝經(jīng)氣血，合谷、曲池為陽(yáng)明經(jīng)穴，百會(huì)、太陽(yáng)用于頭痛。急性結(jié)膜炎以風(fēng)熱犯目為主，故選B?！绢}干16】中醫(yī)眼科中，治療視物昏花伴耳鳴的方劑是？【選項(xiàng)】A.杞菊地黃丸B.羊肝丸C.明目地黃丸D.青光眼丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】杞菊地黃丸適用于肝腎陰虛兼肝經(jīng)熱盛證，耳鳴為腎精不足之象；明目地黃丸側(cè)重肝腎兩虧，羊肝丸為血虛肝旺之用，青光眼丸為西藥。題干未明確肝火，故選A更穩(wěn)妥。【題干17】中醫(yī)辨證中，目視昏暗伴迎風(fēng)差明多為？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.肝血不足C.腎精虧損D.濕熱上蒸【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝血不足者，肝開(kāi)竅于目，精血不能上榮，故見(jiàn)目視昏暗、迎風(fēng)差明；腎精虧損多伴眩暈耳鳴、腰膝無(wú)力；濕熱上蒸以目赤腫痛、分泌物黏稠為特點(diǎn)?！绢}干18】中醫(yī)眼科中，針灸治療角膜軟化癥的禁忌證是？【選項(xiàng)】A.外感風(fēng)熱B.濕熱蘊(yùn)結(jié)C.肝火上炎D.陰虛火旺【參考答案】C【詳細(xì)解析】角膜軟化癥多因脾胃虛弱、運(yùn)化失司，濕邪內(nèi)生，或陰虛火旺致液生不足，角膜干燥軟化。肝火上炎證以急性眼病為主，針灸可能加重炎癥，應(yīng)首選清熱瀉火法治之?！绢}干19】中醫(yī)眼科中，治療視物模糊伴腰膝無(wú)力者的方劑是？【選項(xiàng)】A.杞菊地黃丸B.益腎明目丸C.八珍散D.杏仁Cambridge【參考答案】B【詳細(xì)解析】益腎明目丸專治青盲，方中枸杞子、菊花清肝明目，熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓滋腎固本，適用于腎精不足、肝血虧虛之證。杞菊地黃丸側(cè)重肝腎陰虛，八珍散為氣血兩虛通用方，杏仁Cambridge為潤(rùn)腸藥。【題干20】中醫(yī)辨證中，目赤腫痛伴口舌生瘡多為？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.心火上炎C.腎火上炎D.膀胱濕熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝火上炎證以目赤腫痛、口苦咽干、頭痛目眩為特征，病機(jī)為肝氣郁結(jié)化火；心火上炎見(jiàn)舌尖紅、心煩失眠；腎火上炎以耳鳴、遺精為常見(jiàn)；膀胱濕熱則見(jiàn)尿頻澀痛、小便黃赤。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)眼科住院醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】中醫(yī)眼科視物模糊的常見(jiàn)病因中，不屬于實(shí)證的是？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.肝血不足C.腎精虧損D.外感風(fēng)熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝血不足屬虛證，導(dǎo)致脈絡(luò)空虛、目失所養(yǎng)，而實(shí)證如肝火上炎（A）、外感風(fēng)熱（D）多因外邪或氣機(jī)失調(diào)引發(fā)，腎精虧損（C）屬本虛標(biāo)實(shí)。【題干2】青盲的中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)中，不符合的是？【選項(xiàng)】A.視力驟降伴頭痛目脹B.舌紅苔黃脈弦數(shù)C.眼底無(wú)器質(zhì)性病變D.需排除青光眼【參考答案】B【詳細(xì)解析】青盲以視力喪失為主癥，實(shí)證多伴舌紅苔黃脈弦數(shù)（B），但若屬虛證則舌淡苔白脈弱，選項(xiàng)B與虛證矛盾，且青盲需排除青光眼等器質(zhì)性病變（C、D）。【題干3】治療翳障（白內(nèi)障）的常用方劑是？【選項(xiàng)】A.杏仁湯B.明目地黃丸C.杏仁承氣湯D.青盲丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】明目地黃丸為補(bǔ)益肝腎、滋陰明目代表方，適用于肝腎陰虛型翳障；杏仁湯（A）屬瀉肺方，杏仁承氣湯（C）為攻下劑，青盲丸（D）用于肝血不足，均不適用?！绢}干4】中醫(yī)眼科針灸治療目赤腫痛的主穴是？【選項(xiàng)】A.太沖B.攢竹C.合谷D.行間【參考答案】B【詳細(xì)解析】攢竹為經(jīng)外奇穴，專治眼疾，配合睛明、太陽(yáng)可緩解急性結(jié)膜炎；太沖（A）調(diào)肝，合谷（C）為全身要穴，行間（D）清肝火，但非目赤腫痛首選?！绢}干5】中醫(yī)辨證“暴盲”的病機(jī)核心是？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.風(fēng)火相煽C.肝陽(yáng)化火D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】暴盲多因外感風(fēng)熱或肝火上炎，風(fēng)火相煽致氣血逆亂、目絡(luò)瘀阻，屬急性病機(jī)；氣血兩虛（D）多見(jiàn)于久病，肝陽(yáng)化火（C）為慢性遷延?！绢}干6】中醫(yī)眼科診斷“視瞻昏渺”的典型舌象是？【選項(xiàng)】A.舌紅少苔B.舌淡胖有齒痕C.舌紫暗有瘀斑D.舌苔黃膩【參考答案】A【詳細(xì)解析】視瞻昏渺屬腎精虧損，舌紅少苔為陰虛表現(xiàn)；舌淡胖齒痕（B）多脾虛，舌紫暗（C）為血瘀，舌苔黃膩（D）屬濕熱。【題干7】中醫(yī)眼科治療迎風(fēng)流淚的方劑是？【選項(xiàng)】A.八珍湯B.加味桃仁紅花湯C.加減疏風(fēng)散寒湯D.杏仁參蘇飲【參考答案】C【詳細(xì)解析】迎風(fēng)流淚多因外感風(fēng)邪、淚道受阻，加減疏風(fēng)散寒湯（C）以羌活、防風(fēng)等疏表為主，八珍湯（A）補(bǔ)氣血，桃仁紅花湯（B）活血，參蘇飲（D）理氣化痰均不適用?！绢}干8】中醫(yī)眼科診斷“瞳仁散大”的常見(jiàn)病證是？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.陰虛火旺C.風(fēng)痰入絡(luò)D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】瞳仁散大屬肝陽(yáng)上亢或陰虛火旺，肝火上炎（A）瞳孔?？s小，風(fēng)痰入絡(luò)（C）多伴肢體麻木，氣滯血瘀（D）瞳孔不規(guī)則?！绢}干9】中醫(yī)眼科治療“暴盲”的應(yīng)急措施是？【選項(xiàng)】A.針刺太陽(yáng)、攢竹B.內(nèi)服通明路可行散C.外點(diǎn)冰片開(kāi)竅D.禁用活血化瘀藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】暴盲需先開(kāi)竅醒神，外點(diǎn)冰片（C）可通竅止痛；針刺（A）輔助治療，通明路可行散（B）為治本，禁用活血藥（D）因可能加重出血。【題干10】中醫(yī)眼科辨證“青盲”的舌脈特征是？【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃脈細(xì)數(shù)B.舌淡苔白脈沉遲C.舌紅少苔脈細(xì)弱D.舌紫暗脈澀滯【參考答案】C【詳細(xì)解析】青盲屬腎精虧損，舌紅少苔脈細(xì)弱（C）為陰虛內(nèi)熱；舌淡苔白（B）為氣虛，舌紫暗（D）為血瘀，舌紅苔黃（A）屬實(shí)熱?！绢}干11】中醫(yī)眼科治療“翳障”的常用外治法是？【選項(xiàng)】A.滴眼藥水B.熨目法C.熨目法D.熨目法【參考答案】B【詳細(xì)解析】滴眼藥水（A）為現(xiàn)代方法，中醫(yī)外治法以熏、熏、烙為主，其中“熏”法（B）通過(guò)熱力促進(jìn)氣血運(yùn)行，改善局部循環(huán)，為傳統(tǒng)首選?！绢}干12】中醫(yī)眼科診斷“目暗不明”的病機(jī)關(guān)鍵是？【選項(xiàng)】A.肝血不足B.腎精虧損C.氣滯血瘀D.外感風(fēng)寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】目暗不明多因腎精不足，瞳孔失養(yǎng)，肝血不足（A）多伴視力模糊，氣滯血瘀（C）瞳孔散大，外感風(fēng)寒（D）多伴鼻塞流涕?！绢}干13】中醫(yī)眼科治療“暴盲”的方劑是？【選項(xiàng)】A.杏仁承氣湯B.加減疏風(fēng)散寒湯C.羚角鉤藤湯D.滋陰退翳丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】暴盲屬肝陽(yáng)化火或風(fēng)熱犯目，羚角鉤藤湯（C）清肝熄風(fēng)，杏仁承氣湯（A）攻下，加減疏風(fēng)散寒湯（B）適用于外感，滋陰退翳丸（D）治慢性翳障?！绢}干14】中醫(yī)眼科診斷“視瞻昏渺”的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.視物模糊B.瞳孔散大C.迎風(fēng)流淚D.眼瞼下垂【參考答案】A【詳細(xì)解析】視瞻昏渺以視力漸進(jìn)性下降為主，瞳孔散大（B）屬暴盲，迎風(fēng)流淚（C）為淚液異常，眼瞼下垂（D）屬胞垂?！绢}干15】中醫(yī)眼科治療“目赤腫痛”的方劑是？【選項(xiàng)】A.銀翹散B.黃連上清丸C.杏仁參蘇飲D.杏仁承氣湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃連上清丸（B）清熱瀉火明目，適用于肝火或?qū)崯嵝湍砍?；銀翹散（A）解表，杏仁參蘇飲（C）理氣化痰，杏仁承氣湯（D）攻下?！绢}干16】中醫(yī)眼科辨證“瞳孔縮小”的常見(jiàn)病證是？【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.肝火上炎C.氣滯血瘀D.外感風(fēng)寒【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝火上炎（B）致瞳孔縮小，陰虛火旺（A）瞳孔散大，氣滯血瘀（C）瞳孔不規(guī)則，外感風(fēng)寒（D）多伴鼻塞?！绢}干17】中醫(yī)眼科治療“暴盲”的針灸主穴是？【選項(xiàng)】A.太沖B.攢竹C.睛明D.行間【參考答案】C【詳細(xì)解析】睛明（C）為目窗，直接通絡(luò)明目，配合太陽(yáng)、風(fēng)池可緩解急性視物障礙；太沖（A）調(diào)肝，攢竹（B）散風(fēng)，行間（D）清肝火?！绢}干18】中醫(yī)眼科診斷“目眥裂”的病機(jī)核心是？【選項(xiàng)】A.肝血不足B.陰虛火旺C.氣滯血瘀D.外感風(fēng)熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】目眥裂因陰虛火旺致絡(luò)脈灼傷，肝血不足（A）多伴視力模糊，氣滯血瘀（C）目眥暗紅，外感風(fēng)熱（D）目赤腫痛。【題干19】中醫(yī)眼科治療“翳障”的常用手術(shù)是？【選項(xiàng)】A.針灸取穴B.白內(nèi)障超聲乳化C.眼瞼結(jié)膜切除術(shù)D.眼底激光治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】白內(nèi)障超聲乳化（B）為現(xiàn)代手術(shù)，中醫(yī)以藥物或外治為主；針灸（A）輔助治療，結(jié)膜切除術(shù)（C）治結(jié)膜病變，激光（D）用于眼底病變?！绢}干20】中醫(yī)眼科辨證“青盲”的預(yù)后關(guān)鍵因素是？【選項(xiàng)】A.肝血充足B.腎精恢復(fù)C.外邪未犯D.氣血調(diào)和【參考答案】B【詳細(xì)解析】青盲預(yù)后與腎精恢復(fù)（B）直接相關(guān)，肝血充足（A）可改善視力，但若腎精不充則難以逆轉(zhuǎn)；外邪未犯（C）為輔助因素，氣血調(diào)和（D）屬一般調(diào)護(hù)。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)眼科住院醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】圓翳內(nèi)障的病機(jī)主要與以下哪項(xiàng)相關(guān)？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.腎精不足C.心火上炎D.脾氣虛弱【參考答案】B【詳細(xì)解析】圓翳內(nèi)障多因肝腎兩虧，精血不足，不能上榮于目，導(dǎo)致晶狀體混濁。選項(xiàng)A肝火上炎多見(jiàn)于肝陽(yáng)上亢型青盲，選項(xiàng)C心火上炎可致目赤腫痛，選項(xiàng)D脾氣虛弱與目疾關(guān)系不直接，故答案為B?！绢}干2】治療視物昏花屬肝腎兩虧證，應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.杏仁承氣湯B.杏仁滑石湯C.杏仁煎D.杏仁散【參考答案】D【詳細(xì)解析】杏仁散為治療肝腎不足型目暗的專方，含熟地黃、枸杞子等滋腎養(yǎng)肝之品。選項(xiàng)A、B、C均為瀉下類(lèi)方劑，適用于便秘或濕熱內(nèi)蘊(yùn)證，與題干病機(jī)不符。【題干3】青盲的常見(jiàn)病因中，不屬于外因的是？【選項(xiàng)】A.眼外傷B.眼部感染C.七情內(nèi)傷D.瘟毒侵襲【參考答案】C【詳細(xì)解析】青盲病因分內(nèi)因（七情內(nèi)傷、陰虛火旺）和外因（外傷、感染、疫毒）。選項(xiàng)C為內(nèi)因，與題干要求外因矛盾?！绢}干4】目赤腫痛伴口苦咽干多屬哪種證型？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯目B.肝火上炎C.肝陽(yáng)上亢D.陰虛火旺【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝火上炎證以目赤腫痛、口苦咽干為特征，屬實(shí)火。選項(xiàng)A風(fēng)熱犯目多伴發(fā)熱惡風(fēng)，選項(xiàng)C、D屬虛證，與題干不符?！绢}干5】治療迎風(fēng)流淚伴怕風(fēng)的常見(jiàn)方劑是？【選項(xiàng)】A.杏仁散B.杏仁溫膽湯C.杏仁清肺湯D.杏仁化滯湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】杏仁溫膽湯適用于肝膽痰熱上擾之流淚畏風(fēng)，含竹茹、半夏等化痰清熱藥。選項(xiàng)A、C、D均無(wú)溫膽功效，故選B?！绢}干6】視神經(jīng)萎縮屬中醫(yī)“青盲”范疇，其病位主要在？【選項(xiàng)】A.肝經(jīng)B.膀胱經(jīng)C.足少陰腎經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】青盲病位在目，但根本在腎精虧虛，足少陰腎經(jīng)循目?jī)?nèi)眥，與目疾關(guān)系密切。選項(xiàng)A、D為肝經(jīng)循行區(qū)域，但病位不符?！绢}干7】治療角膜軟化癥急性期應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.杏仁清肺散B.杏仁養(yǎng)陰煎C.杏仁潤(rùn)腸湯D.杏仁開(kāi)郁湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】角膜軟化癥急性期多屬肺胃積熱，杏仁清肺散清瀉肺胃熱邪，含石膏、知母等藥。選項(xiàng)B適用于陰虛肺燥，C、D無(wú)清胃熱功效。【題干8】目外傷后瞳孔散大屬中醫(yī)哪種危癥？【選項(xiàng)】A.目毳膜B.目眥傷C.目暴盲D.目翳【參考答案】C【詳細(xì)解析】目暴盲指外傷后視力驟失，伴瞳孔散大，屬中醫(yī)急癥。選項(xiàng)A、B為局部損傷，D為翳膜遮目，均不屬危癥?！绢}干9】治療肝腎虧虛型白內(nèi)障，常配伍的經(jīng)方是？【選項(xiàng)】A.杏仁散B.杏仁丸C.杏仁溫膽湯D.杏仁養(yǎng)陰湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】杏仁丸含人參、黃芪等補(bǔ)氣藥，適用于肝腎兩虧兼氣虛的白內(nèi)障。選項(xiàng)A、C、D偏于清熱化痰或滋陰，與題干病機(jī)不符?！绢}干10】視神經(jīng)萎縮伴頭暈耳鳴的治法是？【選項(xiàng)】A.清肝瀉火B(yǎng).補(bǔ)益肝腎C.滋陰降火D.化痰散結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】視神經(jīng)萎縮屬肝腎不足，需補(bǔ)益肝腎以固本。選項(xiàng)A、C為治本虛證，但題干無(wú)實(shí)火癥狀；D為痰瘀證，與病機(jī)無(wú)關(guān)?！绢}干11】治療翳障屬肝經(jīng)風(fēng)熱證，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.杏仁清肺湯B.杏仁疏肝散C.杏仁散D.杏仁溫膽湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝經(jīng)風(fēng)熱證用杏仁疏肝散，含柴胡、枳殼疏肝解郁，兼清肺熱。選項(xiàng)A清肺熱不疏肝，C、D無(wú)疏肝功效?！绢}干12】目暗伴五心煩熱的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.肝火上炎C.腎精不足D.脾虛濕困【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰虛火旺證以虛火內(nèi)熾為特點(diǎn)，五心煩熱、目暗屬腎陰不足。選項(xiàng)B實(shí)火不伴虛象，C、D病機(jī)不符?！绢}干13】治療翼狀胬肉屬中醫(yī)“肉翳”范疇，其病機(jī)多與？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯目B.痰濕內(nèi)生C.肝郁化火D.腎精虧虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】肉翳多因脾胃積熱或痰濕上泛，脾虛生痰，痰凝目絡(luò)成翳。選項(xiàng)A、C為外因或氣郁，D屬虛證，均不直接致病?！绢}干14】視物模糊伴肢體麻木的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.肝血不足B.腎精虧虛C.心火亢盛D.痰濁阻絡(luò)【參考答案】D【詳細(xì)解析】痰濁阻絡(luò)可致目竅失養(yǎng)（視物模糊）及經(jīng)絡(luò)阻滯（肢體麻木）。選項(xiàng)A、B屬虛證，C無(wú)肢體癥狀?！绢}干15】光明穴治療視物昏花的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.清肝明目B.滋腎養(yǎng)肝C.活血通絡(luò)D.補(bǔ)氣養(yǎng)血【參考答案】B【詳細(xì)解析】光明為肝經(jīng)原穴，滋腎養(yǎng)肝可改善肝腎不足型目疾。選項(xiàng)A清肝適用于實(shí)火，C、D與光明穴功效無(wú)關(guān)。【題干16】治療暴盲屬肝陽(yáng)化風(fēng)證，應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.杏仁平肝散B.杏仁熄風(fēng)湯C.杏仁溫膽湯D.杏仁散【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝陽(yáng)化風(fēng)證用杏仁平肝散，含天麻、鉤藤平肝熄風(fēng)。選項(xiàng)B熄風(fēng)適用于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，C、D無(wú)平肝作用?！绢}干17】目赤伴羞明多屬？【選項(xiàng)】A.風(fēng)熱犯目B.肝火上炎C.陰虛火旺D.痰濕上蒙【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)熱犯目證以目赤羞明、發(fā)熱為特點(diǎn)，屬外感熱邪。選項(xiàng)B、C屬內(nèi)傷實(shí)火或虛火，D無(wú)羞明癥狀?！绢}干18】治療青盲屬腎陰虧虛證，應(yīng)配伍？【選項(xiàng)】A.杏仁養(yǎng)陰煎B.杏仁滋腎湯C.杏仁固本湯D.杏仁潤(rùn)腸湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】杏仁滋腎湯含熟地黃、山茱萸滋腎填精，適用于腎陰虧虛型青盲。選項(xiàng)A養(yǎng)陰不針對(duì)腎，C、D無(wú)滋腎功效?！绢}干19】角膜潰瘍伴口渴尿赤的治法是？【選項(xiàng)】A.清肝瀉火B(yǎng).涼血解毒C.滋陰降火D.化痰散結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】角膜潰瘍屬肝經(jīng)風(fēng)熱化毒，涼血解毒可清解熱毒。選項(xiàng)A瀉火不涼血，C、D與熱毒無(wú)關(guān)?！绢}干20】治療迎風(fēng)流淚伴怕風(fēng)的常見(jiàn)方劑是？【選項(xiàng)】A.杏仁溫膽湯B.杏仁散C.杏仁清肺湯D.杏仁化滯湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】杏仁溫膽湯適用于肝膽痰熱上擾之流淚畏風(fēng)，含竹茹、半夏化痰清熱。選項(xiàng)B、C、D均無(wú)溫膽功效。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)眼科住院醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】中醫(yī)眼科中“視瞻昏渺”的主癥是視物模糊伴視力逐漸下降，其根本病機(jī)是A.肝火上炎B.肝血不足C.肝腎陰虛D.心火上炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】視瞻昏渺多因肝腎陰虛，精血不足，不能榮養(yǎng)瞳人所致。肝火上炎（A）多表現(xiàn)為目赤腫痛，肝血不足（B）則見(jiàn)視物昏花但無(wú)進(jìn)行性視力下降，心火上炎（D）多伴口舌生瘡，故選C?！绢}干2】中醫(yī)眼科“目赤腫痛”辨證屬風(fēng)熱犯眼的主要方劑是A.銀翹散B.龍膽瀉肝湯C.瀉肝湯D.黃連上清散【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)熱犯眼證治以疏風(fēng)清熱，銀翹散（A）為經(jīng)典方劑，適用于風(fēng)熱感冒兼目赤腫痛；龍膽瀉肝湯（B）用于肝膽實(shí)火，瀉肝湯（C）針對(duì)肝火偏旺，黃連上清散（D）側(cè)重清熱瀉火明目，故選A?！绢}干3】中醫(yī)眼科“云霧移晴”的病機(jī)核心是A.肝火上炎B.肝陽(yáng)上亢C.肝腎陰虛D.心火上炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】云霧移晴表現(xiàn)為瞳孔散大、視力模糊如霧，多因肝腎陰虛，瞳孔失養(yǎng)。肝火上炎（A）瞳孔縮小，肝陽(yáng)上亢（B）伴眩暈耳鳴，心火上炎（D）見(jiàn)心煩失眠，故選C?！绢}干4】中醫(yī)眼科“目暗不明”的常見(jiàn)病機(jī)是A.氣滯血瘀B.心腎不交C.氣血兩虛D.脾腎陽(yáng)虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】目暗不明多因氣血兩虛，目失濡養(yǎng)。氣滯血瘀（A）多伴眼瞼青紫，心腎不交（B）見(jiàn)心悸健忘，脾腎陽(yáng)虛（D）伴畏寒肢冷，故選C?！绢}干5】中醫(yī)眼科“瞳仁散大”最常見(jiàn)于A.風(fēng)熱犯眼B.肝火上炎C.肝腎陰虛D.心火上炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】瞳仁散大（如青光眼）多因肝腎陰虛，瞳孔開(kāi)大肌失控。風(fēng)熱犯眼（A）瞳孔縮小，肝火上炎（B）瞳孔縮小伴羞明，心火上炎（D）瞳孔不顯著改變，故選C。【題干6】中醫(yī)眼科“迎風(fēng)流淚”的病機(jī)是A.肺氣不足B.肝血不足C.腎陽(yáng)不足D.心火亢盛【參考答案】A【詳細(xì)解析】迎風(fēng)流淚多因肺氣不足，衛(wèi)外不固。肝血不足（B）多伴視力模糊，腎陽(yáng)不足（C）見(jiàn)畏寒肢冷，心火亢盛（D）伴心煩失眠，故選A?！绢}干7】中醫(yī)眼科“暴盲”的典型特征是A.突然視力喪失伴頭痛B.漸進(jìn)性視力下降C.久視后視物昏花D.眼瞼下垂【參考答案】A【詳細(xì)解析】暴盲指突然雙目失明，多因外傷、氣滯血瘀或肝陽(yáng)暴亢。漸進(jìn)性視力下降（B）為視瞻昏渺，久視昏花（C）屬肝血不足，眼瞼下垂（D）為胞垂證，故選A?！绢}干8】中醫(yī)眼科“綠風(fēng)內(nèi)障”的典型方劑是A.杏仁蘇子湯B.青陽(yáng)散C.障眼明湯D.銀海明目散【參考答案】C【詳細(xì)解析】綠風(fēng)內(nèi)障（慢性青光眼）治以障眼明湯（C）行氣活血、清熱明目。杏仁蘇子湯（A）用于肺經(jīng)風(fēng)熱，青陽(yáng)散（B）針對(duì)肝陽(yáng)上亢，銀海明目散（D）側(cè)重清熱瀉火，故選C?！绢}干9】中醫(yī)眼科“飛蚊癥”的病機(jī)是A.肝火上炎B.肝血不足C.肝腎陰虛D.心火上炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】飛蚊癥多因肝腎陰虛，精血不足，目絡(luò)空虛，見(jiàn)黑點(diǎn)飄動(dòng)。肝火上炎（A）伴目赤疼痛，肝血不足（B）多伴頭暈?zāi)垦?，心火上炎（D）見(jiàn)心煩失眠，故選C。【題干10】中醫(yī)眼科“胬肉攀晴”的常見(jiàn)治法是A.清熱解毒B.行氣活血C.養(yǎng)陰明目D.補(bǔ)益肝腎【參考答案】B【詳細(xì)解析】胬肉攀晴（翼狀胬肉）治以行氣活血，促進(jìn)肉膜消退。清熱解毒（A）用于眼部分泌物增多，養(yǎng)陰明目（C）針對(duì)陰虛火旺，補(bǔ)益肝腎（D）用于根本調(diào)理，故選B?！绢}干11】中醫(yī)眼科“紅眼痛”伴口苦咽干多屬A.風(fēng)熱犯眼B.肝火上炎C.肝陽(yáng)上亢D.心火上炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】紅眼痛伴口苦咽干為肝火上炎特征，治宜龍膽瀉肝湯。風(fēng)熱犯眼（A）多伴發(fā)熱惡風(fēng)，肝陽(yáng)上亢（C）伴眩暈耳鳴，心火上炎（D）見(jiàn)心煩失眠，故選B?！绢}干12】中醫(yī)眼科“目澀干痛”伴口干舌燥多屬A.肝血不足B.肝火上炎C.肝腎陰虛D.心火上炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】目澀干痛伴口干舌燥為肝火上炎，需清熱瀉火。肝血不足（A）多伴視力模糊，肝腎陰虛（C）見(jiàn)腰膝酸軟，心火上炎（D）伴心悸失眠，故選B?！绢}干13】中醫(yī)眼科“瞳孔散大不收”的急救方劑是A.紫金丹B.安宮牛黃丸C.至寶丹D.龍膽瀉肝湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】瞳孔散大不收屬毒火內(nèi)陷，急救用安宮牛黃丸（B）清熱開(kāi)竅。紫金丹（A）用于癰腫疔瘡，至寶丹（C）側(cè)重芳香開(kāi)竅，龍膽瀉肝湯（D）治肝膽實(shí)火，故選B?！绢}干14】中醫(yī)眼科“青盲”的病機(jī)是A.肝血不足B.腎精虧損C.心脾兩虛D.肝火上炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】青盲指雙目盲目，多因腎精虧損，目失濡養(yǎng)。肝血不足（A）多伴眩暈耳鳴，心脾兩虛（C）見(jiàn)面色萎黃，肝火上炎（D）伴目赤腫痛，故選B?！绢}干15】中醫(yī)眼科“白澀癥”的主癥是A.眼瞼紅腫B.眼目干澀C.眼球突出D.視物模糊【參考答案】B【詳細(xì)解析】白澀癥以眼白澀而無(wú)紅腫為特點(diǎn)，多因陰虛火旺或血虛風(fēng)燥。眼瞼紅腫（A）為胞腫爛瞼，眼球突出（C）屬甲狀腺相關(guān)眼病，視物模糊（D）為視瞻昏渺，故選B?！绢}干16】中醫(yī)眼科“暴聾”與“暴盲”的共同病機(jī)是A.肝火上炎B.風(fēng)火相煽C.氣滯血瘀D.腎精虧損【參考答案】C【詳細(xì)解析】暴聾（突發(fā)耳聾）與暴盲（突發(fā)失明）均與氣滯血瘀有關(guān)，如外傷或情志失調(diào)導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻塞。肝火上炎（A）伴目赤頭痛，風(fēng)水相煽（B）見(jiàn)畏風(fēng)畏光，腎精虧損（D）屬慢性過(guò)程，故選C?！绢}干17】中醫(yī)眼科“目痛如刺”伴頭痛如裹多屬A.肝火上炎B.脾虛濕困C.腎精虧損D.心火上炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】目痛如刺伴頭痛如裹為肝火上炎特征，治以清肝瀉火。脾虛濕困（B）多伴腹脹便溏，腎精虧損（C）見(jiàn)腰膝酸軟，心火上炎（D）伴心煩失眠，故選A?！绢}干18】中醫(yī)眼科“翼狀胬肉”的最佳手術(shù)時(shí)機(jī)是A.初發(fā)期B.體積較小且穩(wěn)定C.出現(xiàn)眼痛紅腫D.體積較大且進(jìn)展明顯【參考答案】B【詳細(xì)解析】翼狀胬肉手術(shù)指征為體積較小（<1mm寬）、穩(wěn)定且無(wú)并發(fā)癥，過(guò)早手術(shù)易導(dǎo)致肉膜殘留。體積較大（C）或進(jìn)展明顯（D）可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，眼痛紅腫（B）需先抗炎治療，故選B?！绢}干19】中醫(yī)眼科“視物變形”的常見(jiàn)病機(jī)是A.肝血不足B.肝陽(yáng)上亢C.腦絡(luò)受損D.心火亢盛【參考答案】C【詳細(xì)解析】視物變形多因腦絡(luò)受損，氣血運(yùn)行失常。肝血不足（A）多伴頭暈?zāi)垦?，肝?yáng)上亢（B）見(jiàn)眩暈耳鳴，心火亢盛（D）伴心煩失眠，故選C?！绢}干20】中醫(yī)眼科“迎風(fēng)差目”的病機(jī)是A.肺氣不足B.肝血不足C.腎陽(yáng)不足D.心火亢盛【參考答案】A【詳細(xì)解析】迎風(fēng)差目指遇風(fēng)流淚畏光，多因肺氣不足，衛(wèi)外不固。肝血不足（B）多伴視力模糊，腎陽(yáng)不足（C）見(jiàn)畏寒肢冷，心火亢盛（D）伴心悸失眠，故選A。2025年住院醫(yī)師考試-中醫(yī)眼科住院醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】中醫(yī)眼科診斷視神經(jīng)萎縮時(shí)，若見(jiàn)患者瞳孔對(duì)光反射消失，說(shuō)明屬于哪種類(lèi)型？【選項(xiàng)】A.急性視神經(jīng)萎縮B.慢性視神經(jīng)萎縮C.生理性視神經(jīng)萎縮D.神經(jīng)性視神經(jīng)萎縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】瞳孔對(duì)光反射消失是視神經(jīng)萎縮的典型體征，慢性視神經(jīng)萎縮多由青光眼、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜疾病等長(zhǎng)期慢性眼病引起，其瞳孔反射常逐漸減弱或消失，而急性視神經(jīng)萎縮多因急性炎癥或外傷導(dǎo)致，瞳孔反射多正?；驕p弱。生理性視神經(jīng)萎縮多見(jiàn)于青少年，瞳孔反射存在；神經(jīng)性視神經(jīng)萎縮與中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關(guān)，瞳孔反射可能存在或消失，但需結(jié)合其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀判斷?！绢}干2】中醫(yī)治療視網(wǎng)膜脫離的常用方劑是？【選項(xiàng)】A.杏仁化瘀湯B.杏仁退翳湯C.杏仁明目湯D.杏仁散結(jié)湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】視網(wǎng)膜脫離屬中醫(yī)“視瞻昏渺”范疇，治療以活血通絡(luò)、退翳明目為主。杏仁退翳湯（含桃仁、紅花、當(dāng)歸、杏仁等）專攻血瘀型視網(wǎng)膜脫離，能促進(jìn)血行通絡(luò)、消散瘀滯，臨床應(yīng)用廣泛。其他選項(xiàng)中，杏仁散結(jié)湯多用于痰瘀互結(jié)型眼病，杏仁明目湯側(cè)重肝腎陰虛，杏仁化瘀湯針對(duì)外傷性血瘀?！绢}干3】中醫(yī)辨證認(rèn)為“瞳仁散大如棗”最可能對(duì)應(yīng)的病證是？【選項(xiàng)】A.肝陽(yáng)上亢B.痰火擾目C.陰虛火旺D.氣血兩虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】瞳仁散大如棗是肝陽(yáng)上亢的典型體征，因肝陽(yáng)暴亢，氣血上沖致瞳孔擴(kuò)大。痰火擾目雖見(jiàn)瞳孔散大，但多伴痰多、胸悶等痰濕癥狀；陰虛火旺型瞳孔散大伴口干、盜汗；氣血兩虛則瞳孔縮小或正常。需結(jié)合頭痛、脈象（如肝陽(yáng)上亢見(jiàn)弦數(shù)脈）綜合判斷。【題干4】中醫(yī)眼科治療白內(nèi)障初發(fā)期，首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.杏仁明目湯B.杏仁散結(jié)湯C.杏仁消翳湯D.杏仁化瘀湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】白內(nèi)障初發(fā)期屬中醫(yī)“圓翳內(nèi)障”，病機(jī)為肝脾不足、氣血虧虛，杏仁消翳湯（含熟地黃、枸杞子、杏仁、當(dāng)歸）以滋補(bǔ)肝腎、行氣活血為主，可延緩晶狀體混濁進(jìn)展。其他選項(xiàng)中，杏仁散結(jié)湯針對(duì)痰瘀互結(jié)，杏仁化瘀湯用于外傷血瘀，杏仁明目湯側(cè)重陰虛火旺?！绢}干5】中醫(yī)診斷青光眼急性發(fā)作時(shí)，若見(jiàn)患者劇烈眼痛、目赤如血，屬何經(jīng)氣郁結(jié)？【選項(xiàng)】A.足厥陰肝經(jīng)B.手少陽(yáng)三焦經(jīng)C.足少陽(yáng)膽經(jīng)D.手太陽(yáng)小腸經(jīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】青光眼急性發(fā)作屬中醫(yī)“綠風(fēng)內(nèi)障”，肝經(jīng)風(fēng)火熾盛是主要病機(jī)。足厥陰肝經(jīng)循目系，肝火循經(jīng)上攻可致目赤腫痛、頭痛如劈，伴口苦、脈弦數(shù)。手少陽(yáng)三焦經(jīng)循行頭側(cè)，癥狀多伴耳聾、肩背痛；足少陽(yáng)膽經(jīng)病見(jiàn)目外眥紅腫，手太陽(yáng)小腸經(jīng)病伴顴部紅腫?！绢}干6】中醫(yī)治療視神經(jīng)萎縮伴耳鳴、耳聾的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.腎精虧損C.氣血兩虧D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】視神經(jīng)萎縮伴耳鳴耳聾屬“暴盲”范疇，多因腎精虧損，精不上榮于目，精髓不足無(wú)法營(yíng)養(yǎng)聽(tīng)覺(jué)通路，出現(xiàn)真陰不足、虛火上炎。腎氣通于耳，腎精衰敗則耳不能聞。肝火上炎雖見(jiàn)耳鳴，但多伴目赤、頭痛；氣血兩虧則見(jiàn)視物模糊、乏力；痰濕內(nèi)阻伴頭重如裹?！绢}干7】中醫(yī)眼科診斷視物昏花時(shí)，舌脈提示氣血兩虛的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)B.舌淡苔白，脈弱無(wú)力C.舌紅苔黃，脈滑數(shù)D.舌紫暗苔薄，脈澀滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣血兩虛型視物昏花常見(jiàn)舌淡苔白、脈弱無(wú)力，因氣血生化不足，目失濡養(yǎng)。舌紅少苔屬陰虛，脈細(xì)數(shù)多因陰虛火旺；舌紅苔黃脈滑數(shù)提示濕熱；舌紫暗脈澀滯多為瘀血阻絡(luò)。需結(jié)合面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀綜合判斷。【題干8】中醫(yī)眼科治療翼狀胬肉屬于哪種治則？【選項(xiàng)】A.瀉火解毒B.活血化瘀C.補(bǔ)益肝腎D.散風(fēng)清熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】翼狀胬肉屬“胬肉攀晴”，病機(jī)為氣血凝滯、絡(luò)脈瘀阻，治療以活血散結(jié)、軟堅(jiān)開(kāi)竅為主。方劑多用桃紅四物湯加減，配合外治法如局部點(diǎn)眼藥（如冰片、熊膽）。瀉火解毒適用于實(shí)熱證，補(bǔ)益肝腎用于肝腎不足型胬肉，散風(fēng)清熱針對(duì)風(fēng)熱上攻?！绢}干9】中醫(yī)辨證認(rèn)為“瞳孔縮小如針尖”最可能對(duì)應(yīng)的病證是？【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.肝陽(yáng)上亢C.氣血兩虛D.痰飲內(nèi)?！緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】瞳孔縮小常見(jiàn)于氣血兩虛或陰虧液脫，因氣血不能濡養(yǎng)瞳孔括約肌。肝陽(yáng)上亢多見(jiàn)瞳孔散大；陰虛火旺瞳孔散大伴口干；痰飲內(nèi)停瞳孔正常或稍大伴胸悶痰多。需結(jié)合面色蒼白、脈弱無(wú)力等氣血不足表現(xiàn)?！绢}干10】中醫(yī)眼科治療視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞時(shí)，首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸、川芎B.枸杞子、菊花C.熟地黃、山茱萸D.桃仁、紅花【參考答案】A【詳細(xì)解析】視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞屬“暴盲”重癥，病機(jī)為氣血瘀滯、目脈不通，治療以活血通絡(luò)為主。桃仁紅花能破血行瘀，配合當(dāng)歸養(yǎng)血，恢復(fù)氣血運(yùn)行。枸杞子、菊花用于陰虛火旺；熟地黃、山茱萸針對(duì)腎精不足。需配合高壓氧治療及抗血小板藥物。【題干11】中醫(yī)診斷視神經(jīng)炎時(shí)，若見(jiàn)患者目痛如錐、視力驟降，首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.杏仁散結(jié)湯B.杏仁化瘀湯C.杏仁明目湯D.杏仁清肝湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性視神經(jīng)炎屬中醫(yī)“暴盲”，以肝經(jīng)風(fēng)熱或肝陽(yáng)化火為主，目痛如錐、視力驟降需清熱瀉火、通絡(luò)明目。杏仁清肝湯（含龍膽草、夏枯草、杏仁、菊花）清肝膽實(shí)火，兼以涼血明目。散結(jié)湯、化瘀湯適用于慢性或血瘀證，明目湯側(cè)重肝腎陰虛?！绢}干12】中醫(yī)眼科治療黃斑變性伴耳鳴的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.肝血不足B.腎精虧