中山醫(yī)院護(hù)理試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄會(huì)使測(cè)量值（）A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓差增大2.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡發(fā)生的原因（）A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D.肌肉軟弱萎縮3.成人插胃管時(shí)，測(cè)量插入長(zhǎng)度的正確方法是（）A.從眉心至劍突B.從鼻尖至劍突C.從耳垂至劍突D.從發(fā)際至劍突4.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度一般為（）A.38～40℃B.39～41℃C.40～42℃D.42～45℃5.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射的劑量是（）A.5UB.50UC.100UD.150U6.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.敵百蟲(chóng)C.磷化鋅D.硫酸7.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲氏滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過(guò)快8.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨中、下1/3交界處B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨左緣第四肋間9.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒10.患者吸氧時(shí)，氧流量為4L/min，其吸氧濃度是（）A.25%B.29%C.33%D.37%多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容的有（）A.生活護(hù)理B.病情觀(guān)察C.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)D.急救護(hù)理2.預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.局部按摩3.下列關(guān)于體溫測(cè)量的說(shuō)法，正確的有（）A.口溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘B.腋溫測(cè)量時(shí)間為10分鐘C.肛溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘D.測(cè)量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)4.鼻飼的適應(yīng)證有（）A.昏迷患者B.口腔疾病患者C.早產(chǎn)兒D.拒絕進(jìn)食者5.下列藥物中，需要避光保存的有（）A.維生素CB.氨茶堿C.硝普鈉D.胰島素6.靜脈輸血的目的包括（）A.補(bǔ)充血容量B.糾正貧血C.補(bǔ)充血漿蛋白D.補(bǔ)充各種凝血因子7.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染B.入院48小時(shí)后發(fā)生的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.患者原有感染的基礎(chǔ)上發(fā)生的新的感染8.下列關(guān)于疼痛的護(hù)理措施，正確的有（）A.觀(guān)察疼痛的性質(zhì)、部位等B.給予心理支持C.合理使用止痛藥物D.協(xié)助患者采取舒適體位9.下列屬于臨終患者心理反應(yīng)階段的有（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期10.下列關(guān)于護(hù)理記錄的要求，正確的有（）A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.完整D.簡(jiǎn)要判斷題（每題2分，共10題）1.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生墜積性肺炎。（）2.成人正常尿量為1000～2000ml/24h。（）3.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，初次消毒應(yīng)按照由內(nèi)向外、自上而下的順序。（）4.乙醇擦浴時(shí)，乙醇濃度為25%～35%。（）5.PIO護(hù)理記錄方式中，P代表問(wèn)題，I代表措施，O代表結(jié)果。（）6.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為30°～40°。（）7.心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)之一是可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)。（）8.一級(jí)護(hù)理適用于病情危重，需絕對(duì)臥床休息的患者。（）9.隔離衣的衣領(lǐng)和內(nèi)面為清潔面。（）10.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)首先給予0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml皮下注射。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作原則操作環(huán)境清潔寬敞、定期消毒；工作人員著裝符合要求；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，且有明顯標(biāo)志；取用無(wú)菌物品須使用無(wú)菌持物鉗；無(wú)菌操作時(shí)手臂保持在腰部或治療臺(tái)面以上；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用。2.簡(jiǎn)述發(fā)熱患者的護(hù)理措施觀(guān)察生命體征，尤其是體溫變化；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流食或半流食；促進(jìn)散熱，根據(jù)病情選擇合適的降溫方法；加強(qiáng)口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理；做好心理護(hù)理。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)常見(jiàn)的故障及排除方法溶液不滴：針頭滑出血管外，應(yīng)另選血管重新穿刺；針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置；針頭阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺；壓力過(guò)低，可抬高輸液瓶；靜脈痙攣，可局部熱敷。茂菲氏滴管內(nèi)液面過(guò)高或過(guò)低，分別擠壓滴管或調(diào)節(jié)針頭位置等處理。4.簡(jiǎn)述患者出院后的護(hù)理工作注銷(xiāo)各種卡片，整理病歷交病案室保存；進(jìn)行床單位的終末消毒；鋪好備用床，準(zhǔn)備迎接新患者；對(duì)出院患者進(jìn)行隨訪(fǎng)，了解患者康復(fù)情況并給予健康指導(dǎo)。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度加強(qiáng)護(hù)患溝通，耐心傾聽(tīng)患者訴求，及時(shí)解答疑問(wèn)；提升護(hù)理技術(shù)水平，操作熟練、準(zhǔn)確；關(guān)注患者身心需求，提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)；注重服務(wù)態(tài)度，做到熱情、親切、周到；加強(qiáng)病房管理，營(yíng)造舒適環(huán)境等。2.談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程；加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能；工作中保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度，三查七對(duì)；加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通協(xié)作；定期檢查和維護(hù)醫(yī)療設(shè)備等。3.討論如何對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育講解糖尿病基本知識(shí)，包括病因、癥狀、并發(fā)癥等；指導(dǎo)飲食控制，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪攝入；強(qiáng)調(diào)適量運(yùn)動(dòng)的重要性及注意事項(xiàng)；教會(huì)患者正確使用降糖藥物及胰島素注射方法；提醒定期監(jiān)測(cè)血糖、復(fù)診等。4.分析在臨床護(hù)理中如何做好人文關(guān)懷尊重患者的人格、隱私和權(quán)利；關(guān)心患者心理狀態(tài)，給予情感支持；注意溝通方式，用溫和、易懂語(yǔ)言交流；營(yíng)造溫馨、舒適的病房環(huán)境；關(guān)注患者家屬需求，提供必要幫助，共同促進(jìn)患者康復(fù)。答案單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.D4.B5.B6.D7.A8.A9.C10.D多項(xiàng)選擇題1.ABC2.