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文檔簡介
2024年山西省澤州縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案單選題1.下列哪種疾病不會(huì)引起咯血?()A.支氣管擴(kuò)張B.肺炎C.胃潰瘍D.肺結(jié)核答案:C。答案分析:咯血是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血,經(jīng)口腔咯出。支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺結(jié)核都可累及呼吸道導(dǎo)致咯血。而胃潰瘍是上消化道疾病,引起的是嘔血而非咯血。2.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過窄將使測(cè)得的血壓()A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案:B。答案分析:袖帶過窄,需較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流,會(huì)使測(cè)得的血壓值偏高。3.下列哪項(xiàng)不屬于冷療的目的?()A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴(kuò)散D.促進(jìn)炎癥消散答案:D。答案分析:冷療可使局部血管收縮,減輕局部充血或出血、減輕疼痛、控制炎癥擴(kuò)散。促進(jìn)炎癥消散是熱療的作用。4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.張口器C.吸水管D.壓舌板答案:C。答案分析:昏迷患者不能自主飲水,不需要吸水管,防止誤吸。5.輸液過程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,應(yīng)立即()A.減慢輸液速度B.置患者于端坐位,兩腿下垂C.給患者吸氧D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑答案:B。答案分析:患者出現(xiàn)急性肺水腫表現(xiàn),應(yīng)立即置患者于端坐位,兩腿下垂,減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。6.下列關(guān)于輸血的敘述,錯(cuò)誤的是()A.輸血前需兩人核對(duì)無誤方可輸入B.庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視D.輸血完畢后,血袋應(yīng)立即丟棄答案:D。答案分析:輸血完畢后,血袋應(yīng)保留24小時(shí),以備必要時(shí)查對(duì)和檢查。7.患者男,30歲。因車禍致脾破裂急診入院。患者面色蒼白,四肢厥冷,血壓70/50mmHg,脈搏120次/分,急需大量輸血。輸血過程中錯(cuò)誤的護(hù)理措施是()A.認(rèn)真做好三查八對(duì)B.輸血開始15分鐘內(nèi),速度宜慢C.輸入兩袋以上血液時(shí),兩袋血之間需輸入少量生理鹽水D.輸血畢,輸入少量生理鹽水沖凈輸血器內(nèi)血液后拔針答案:D。答案分析:輸血畢,應(yīng)繼續(xù)輸入少量生理鹽水,使輸血管內(nèi)的血液全部輸入體內(nèi),但不是沖凈輸血器內(nèi)血液后拔針。8.下列哪項(xiàng)是新生兒Apgar評(píng)分的內(nèi)容?()A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、體溫、哭聲、皮膚顏色D.心率、呼吸、體重、肌張力、皮膚顏色答案:B。答案分析:新生兒Apgar評(píng)分內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。9.產(chǎn)后出血最常見的原因是()A.宮縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:A。答案分析:宮縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因,可導(dǎo)致子宮不能正常收縮和縮復(fù),影響胎盤剝離面的血竇關(guān)閉而出血。10.下列關(guān)于新生兒黃疸的敘述,正確的是()A.生理性黃疸在出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B.病理性黃疸持續(xù)時(shí)間長,足月兒超過2周C.生理性黃疸血清膽紅素濃度超過221μmol/LD.病理性黃疸血清膽紅素每日上升不超過85μmol/L答案:B。答案分析:生理性黃疸在出生后23天出現(xiàn);生理性黃疸血清膽紅素濃度足月兒不超過221μmol/L;病理性黃疸血清膽紅素每日上升超過85μmol/L。病理性黃疸持續(xù)時(shí)間長,足月兒超過2周。11.小兒營養(yǎng)不良最常見的病因是()A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.先天不足C.疾病影響D.生長發(fā)育過快答案:A。答案分析:小兒營養(yǎng)不良最常見的病因是喂養(yǎng)不當(dāng),如母乳不足又未及時(shí)添加其他乳品,或人工喂養(yǎng)調(diào)配不當(dāng)?shù)取?2.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是()A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.生長發(fā)育遲緩答案:B。答案分析:維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼改變,如方顱、雞胸、漏斗胸、O形腿、X形腿等。13.患兒,1歲。因發(fā)熱、咳嗽、氣促就診。體溫39℃,呼吸50次/分,心率160次/分,精神萎靡,面色蒼白,兩肺可聞及細(xì)濕啰音,診斷為肺炎合并心力衰竭。下列哪項(xiàng)處理措施不妥?()A.吸氧B.給予洋地黃制劑C.快速補(bǔ)充液體D.應(yīng)用利尿劑答案:C。答案分析:肺炎合并心力衰竭時(shí),應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度和量,避免快速補(bǔ)充液體加重心臟負(fù)擔(dān)。14.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的敘述,錯(cuò)誤的是()A.常發(fā)生于感染后13周B.主要表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓C.血清補(bǔ)體C3在起病初期下降,8周內(nèi)恢復(fù)正常D.治療以使用抗生素為主答案:D。答案分析:急性腎小球腎炎治療以休息和對(duì)癥治療為主,一般無需使用抗生素,只有存在感染灶時(shí)才用。15.下列哪項(xiàng)不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥?()A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病視網(wǎng)膜病變答案:C。答案分析:糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥,而糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于慢性并發(fā)癥。16.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是()A.膝關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)答案:C。答案分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及腕關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié),多呈對(duì)稱性、持續(xù)性疼痛和腫脹。17.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的敘述,錯(cuò)誤的是()A.是一種自身免疫性疾病B.多見于青年女性C.可累及多個(gè)系統(tǒng)和器官D.血清中可檢測(cè)到多種自身抗體,但抗核抗體陰性答案:D。答案分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血清中可檢測(cè)到多種自身抗體,抗核抗體多為陽性。18.下列哪項(xiàng)是顱內(nèi)壓增高的“三主征”?()A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、嘔吐、血壓升高D.頭痛、嘔吐、呼吸減慢答案:A。答案分析:顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。19.下列關(guān)于腦疝的敘述,錯(cuò)誤的是()A.是顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重后果B.小腦幕切跡疝可出現(xiàn)患側(cè)瞳孔先縮小后散大C.枕骨大孔疝可出現(xiàn)呼吸驟停D.腦疝一旦確診,應(yīng)立即腰穿放腦脊液減壓答案:D。答案分析:腦疝患者禁忌腰穿,以免加重腦疝。20.下列關(guān)于骨折的敘述,錯(cuò)誤的是()A.骨折的專有體征包括畸形、反常活動(dòng)、骨擦音或骨擦感B.骨折的治療原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉C.開放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng),爭取在68小時(shí)內(nèi)進(jìn)行D.骨折愈合過程中,原始骨痂形成期一般需要812周答案:D。答案分析:原始骨痂形成期一般需要48周。21.下列關(guān)于頸椎病的敘述,錯(cuò)誤的是()A.神經(jīng)根型頸椎病最常見B.脊髓型頸椎病可出現(xiàn)四肢無力、行走不穩(wěn)等癥狀C.椎動(dòng)脈型頸椎病可出現(xiàn)眩暈、猝倒等癥狀D.交感神經(jīng)型頸椎病主要表現(xiàn)為頸部疼痛和僵硬答案:D。答案分析:交感神經(jīng)型頸椎病可出現(xiàn)一系列交感神經(jīng)癥狀,如頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心悸等,頸部疼痛和僵硬不是主要表現(xiàn)。22.下列關(guān)于腰椎間盤突出癥的敘述,錯(cuò)誤的是()A.好發(fā)于青壯年B.主要癥狀是腰痛和坐骨神經(jīng)痛C.直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性D.治療以手術(shù)治療為主答案:D。答案分析:腰椎間盤突出癥多數(shù)患者可經(jīng)非手術(shù)治療緩解或治愈,手術(shù)治療只是在非手術(shù)治療無效等情況下采用。23.下列關(guān)于燒傷面積的計(jì)算,錯(cuò)誤的是()A.頭頸部面積=9%B.雙上肢面積=18%C.軀干面積=27%D.雙下肢面積=46%(成人)答案:A。答案分析:頭頸部面積=9%(兒童:頭頸部面積=9+(12年齡)%)。24.燒傷休克期的主要病理生理改變是()A.疼痛B.感染C.低血容量性休克D.呼吸功能障礙答案:C。答案分析:燒傷休克期主要是由于大量血漿樣液體從血管滲出,導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減,引起低血容量性休克。25.下列關(guān)于毒蛇咬傷的處理,錯(cuò)誤的是()A.立即在傷口近心端510cm處環(huán)形縛扎B.用大量清水、肥皂水沖洗傷口C.傷口局部應(yīng)用抗生素D.盡快應(yīng)用抗蛇毒血清答案:C。答案分析:毒蛇咬傷傷口局部一般不應(yīng)用抗生素,以免引起過敏反應(yīng)等不良后果。26.關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染的概念,正確的是()A.感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生B.患者在住院期間遭受的感染C.出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院內(nèi)感染D.探視陪住者是醫(yī)院內(nèi)感染的主要對(duì)象答案:B。答案分析:醫(yī)院內(nèi)感染是指患者在住院期間獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。感染和發(fā)病不一定同時(shí)發(fā)生,醫(yī)院內(nèi)感染的主要對(duì)象是患者。27.預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染最重要的措施是()A.洗手B.合理使用抗生素C.消毒D.隔離答案:A。答案分析:洗手是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染最重要、最簡單、最經(jīng)濟(jì)的措施。28.下列哪項(xiàng)不屬于無菌技術(shù)操作原則?()A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包受潮后應(yīng)烘干再使用D.取無菌物品必須使用無菌持物鉗答案:C。答案分析:無菌包受潮后應(yīng)重新滅菌,不可烘干再使用。29.下列關(guān)于隔離區(qū)域的劃分,正確的是()A.清潔區(qū)是指未被病原微生物污染的區(qū)域B.半污染區(qū)是指所有患者活動(dòng)的區(qū)域C.污染區(qū)是指醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行診療活動(dòng)的區(qū)域D.隔離區(qū)域應(yīng)分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)和緩沖區(qū)答案:A。答案分析:半污染區(qū)是指有可能被病原微生物污染的區(qū)域;污染區(qū)是指患者直接或間接接觸、被病原微生物污染的區(qū)域;隔離區(qū)域應(yīng)分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。30.下列關(guān)于傳染病的預(yù)防,錯(cuò)誤的是()A.管理傳染源是預(yù)防傳染病的重要環(huán)節(jié)B.切斷傳播途徑是預(yù)防傳染病的關(guān)鍵措施C.保護(hù)易感人群主要是通過加強(qiáng)營養(yǎng)和體育鍛煉D.對(duì)傳染病患者應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療答案:C。答案分析:保護(hù)易感人群主要是通過預(yù)防接種,加強(qiáng)營養(yǎng)和體育鍛煉只是增強(qiáng)機(jī)體抵抗力的一部分。多選題1.下列屬于壓瘡危險(xiǎn)因素的有()A.長期臥床B.營養(yǎng)不良C.大小便失禁D.石膏固定答案:ABCD。答案分析:長期臥床使局部組織長期受壓;營養(yǎng)不良導(dǎo)致皮膚和組織的抵抗力下降;大小便失禁導(dǎo)致皮膚潮濕;石膏固定限制肢體活動(dòng),局部血液循環(huán)不暢,均是壓瘡的危險(xiǎn)因素。2.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng),正確的有()A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物配伍禁忌C.長期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)心端到近心端選擇靜脈D.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視答案:ABCD。答案分析:靜脈輸液時(shí)需嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,防止感染;注意藥物配伍禁忌,避免不良反應(yīng);從遠(yuǎn)心端到近心端選擇靜脈可保護(hù)靜脈;加強(qiáng)巡視可及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液過程中的問題。3.下列關(guān)于產(chǎn)后出血的護(hù)理措施,正確的有()A.立即采取止血措施B.密切觀察生命體征C.及時(shí)補(bǔ)充血容量D.做好心理護(hù)理答案:ABCD。答案分析:產(chǎn)后出血時(shí)應(yīng)立即止血,密切觀察生命體征變化,及時(shí)補(bǔ)充血容量糾正休克,同時(shí)做好產(chǎn)婦心理護(hù)理,緩解其緊張情緒。4.小兒腹瀉的護(hù)理措施包括()A.調(diào)整飲食B.控制感染C.糾正水、電解質(zhì)紊亂D.加強(qiáng)臀部護(hù)理答案:ABCD。答案分析:小兒腹瀉護(hù)理需調(diào)整飲食以減輕胃腸道負(fù)擔(dān);控制感染針對(duì)病因治療;糾正水、電解質(zhì)紊亂維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定;加強(qiáng)臀部護(hù)理防止紅臀。5.下列關(guān)于糖尿病患者飲食護(hù)理的說法,正確的有()A.合理控制總熱量B.嚴(yán)格限制碳水化合物攝入C.適量攝入蛋白質(zhì)D.增加膳食纖維攝入答案:ACD。答案分析:糖尿病患者飲食應(yīng)合理控制總熱量,碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%60%,不是嚴(yán)格限制;應(yīng)適量攝入蛋白質(zhì),增加膳食纖維攝入可延緩碳水化合物吸收。6.下列關(guān)于急性心肌梗死患者的護(hù)理措施,正確的有()A.絕對(duì)臥床休息B.持續(xù)吸氧C.給予高熱量、高脂肪飲食D.保持大便通暢答案:ABD。答案分析:急性心肌梗死患者需絕對(duì)臥床休息以減少心肌耗氧量;持續(xù)吸氧改善心肌缺氧;應(yīng)給予低脂、低膽固醇、易消化飲食,保持大便通暢防止用力排便增加心臟負(fù)擔(dān)。7.下列關(guān)于腦出血患者的護(hù)理,正確的有()A.頭部抬高15°30°B.發(fā)病2448小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)C.保持呼吸道通暢D.密切觀察生命體征、意識(shí)、瞳孔變化答案:ABCD。答案分析:頭部抬高15°30°可減輕腦水腫;發(fā)病2448小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)防止再出血;保持呼吸道通暢可防止窒息;密切觀察生命體征等變化及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。8.下列關(guān)于骨折患者功能鍛煉的說法,正確的有()A.早期以肌肉等長收縮為主B.中期以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主C.晚期以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全面功能鍛煉D.功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)答案:ABCD。答案分析:骨折患者功能鍛煉早期(傷后12周)以肌肉等長收縮為主;中期(傷后23周)以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主;晚期(傷后68周)以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全面功能鍛煉,且應(yīng)循序漸進(jìn)。9.下列關(guān)于手術(shù)室物品消毒滅菌的說法,正確的有()A.耐高溫、耐濕的物品首選壓力蒸汽滅菌B.不耐熱、不耐濕的物品可選用化學(xué)消毒劑浸泡消毒C.手術(shù)刀片、剪刀等銳利器械不宜用壓力蒸汽滅菌D.無菌持物鉗及容器每周更換1次答案:ABC。答案分析:無菌持物鉗及容器應(yīng)每天更換,而不是每周更換1次。10.下列關(guān)于隔離技術(shù)的說法,正確的有()A.嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)飛沫、空氣傳播的烈性傳染病B.呼吸道隔離主要用于防止通過空氣飛沫傳播的感染性疾病C.接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾病D.保護(hù)性隔離適用于抵抗力低下或極易感染的患者答案:BCD。答案分析:嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病,而不是僅經(jīng)飛沫、空氣傳播。判斷題1.長期鼻飼者,應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。()答案:正確。答案分析:長期鼻飼患者,口腔自潔作用減弱,易發(fā)生口腔感染,應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。2.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量生理鹽水。()答案:正確。答案分析:輸血前后及兩袋血之間輸入少量生理鹽水可防止血液與其他溶液發(fā)生反應(yīng),保證輸血安全。3.新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的15%。()答案:錯(cuò)誤。答案分析:新生兒生理性體重下降一般不超過出生體重的10%。4.小兒高熱驚厥多發(fā)生于上呼吸道感染初期體溫驟升時(shí)。()答案:正確。答案分析:小兒高熱驚厥常見于上呼吸道感染初期體溫驟升時(shí),多發(fā)生于6個(gè)月3歲小兒。5.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)宜在餐后12小時(shí)進(jìn)行。()答案:正確。答案分析:餐后12小時(shí)血糖較高,此時(shí)運(yùn)動(dòng)可有效降低血糖,且不易發(fā)生低血糖。6.急性胰腺炎患者應(yīng)禁食、胃腸減壓。()答案:正確。答案分析:禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌,進(jìn)而減少胰液分泌,減輕胰腺負(fù)擔(dān),有利于病情恢復(fù)。7.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)嚴(yán)格限制液體入量,每天不超過1000ml。()答案:錯(cuò)誤。答案分析:顱內(nèi)壓增高患者每天液體入量一般不超過2000ml。8.骨折患者功能鍛煉應(yīng)盡早開始,骨折后即可進(jìn)行患肢的大幅度活動(dòng)。()答案:錯(cuò)誤。答案分析:骨折患者功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),早期以肌肉等長收縮為主,不能早期進(jìn)行大幅度活動(dòng),以免影響骨折愈合。9.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感宿主三個(gè)基本條件。()答案:正確。答案分析:感染源、傳播途徑和易感宿主是醫(yī)院感染發(fā)生的三個(gè)基本條件,缺一不可。10.無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。()答案:正確。答案分析:為防止污染,無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。簡答題1.簡述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答:(1)用藥前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史和家族史,對(duì)有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗(yàn)。(2)凡初次用藥、停藥3天后再用,以及在應(yīng)用中更換青霉素批號(hào)時(shí),均須按常規(guī)做過敏試驗(yàn)。(3)皮膚試驗(yàn)液必須現(xiàn)用現(xiàn)配,濃度與劑量必須準(zhǔn)確。(4)嚴(yán)密觀察患者的反應(yīng),首次注射后須觀察30分鐘,注意局部和全身反應(yīng),傾聽患者主訴,并做好急救準(zhǔn)備工作。(5)皮試結(jié)果陽性者,禁止使用青霉素,并在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡醒目注明,同時(shí)將結(jié)果告知患者及其家屬。(6)如對(duì)皮試結(jié)果有懷疑,應(yīng)在對(duì)側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml作對(duì)照試驗(yàn),確認(rèn)青霉素皮試結(jié)果為陰性方可用藥。2.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答:(1)病情觀察:每4小時(shí)測(cè)量體溫一次,待體溫恢復(fù)正常3天后,改為每日12次。同時(shí)密切觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓及伴隨癥狀。(2)降溫:可采用物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫有局部和全身冷療兩種方法。藥物降溫是通過給予解熱鎮(zhèn)痛藥物來達(dá)到降溫的目的。行降溫措施30分鐘后應(yīng)測(cè)量體溫并記錄。(3)補(bǔ)充營養(yǎng)和水分:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵(lì)患者多飲水,每日攝入量不少于3000ml。(4)口腔護(hù)理:發(fā)熱時(shí)由于唾液分泌減少,口腔黏膜干燥,且抵抗力下降,易引起口腔炎和潰瘍,應(yīng)在晨起、餐后、睡前協(xié)助患者漱口,保持口腔清潔。(5)皮膚護(hù)理:及時(shí)擦干汗液,更換衣服和床單,保持皮膚清潔、干燥,防止著涼。(6)臥床休息:高熱患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,以減少能量消耗。(7)心理護(hù)理:關(guān)心患者,及時(shí)了解其心理狀態(tài),給予心理安慰。3.簡述產(chǎn)后出血的原因及處理原則。答:原因:(1)宮縮乏力:是最常見原因,如產(chǎn)婦精神過度緊張、體質(zhì)虛弱、產(chǎn)程延長等。(2)胎盤因素:如胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤殘留等。(3)軟產(chǎn)道裂傷:分娩過程中軟產(chǎn)道(會(huì)陰、陰道、宮頸等)損傷。(4)凝血功能障礙:產(chǎn)婦本身有血液系統(tǒng)疾病或因分娩引起凝血功能異常。處理原則:針對(duì)出血原因,迅速止血;補(bǔ)充血容量,糾正失血性休克;防止感染。具體措施包括按摩子宮、應(yīng)用宮縮劑、宮腔填塞、結(jié)扎盆腔血管、切除子宮等處理宮縮乏力;徒手剝離胎盤、清宮等處理胎盤因素;及時(shí)縫合軟產(chǎn)道裂傷;補(bǔ)充凝血因子等處理凝血功能障礙。4.簡述小兒腹瀉的飲食護(hù)理。答:(1)調(diào)整飲食:母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳,減少哺乳次數(shù),縮短每次哺乳時(shí)間,暫停輔食;人工喂養(yǎng)者可喂米湯、稀釋的牛奶或其他代乳品,待腹瀉次數(shù)減少后,給予半流質(zhì)如粥、面條等,少量多餐,隨著病情穩(wěn)定和好轉(zhuǎn),逐步過渡到正常飲食。(2)嚴(yán)重嘔吐者可暫時(shí)禁食46小時(shí)(不禁水),待好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂食,由少到多,由稀到稠。(3)病毒性腸炎多有雙糖酶缺乏,不宜用蔗糖,并暫停乳類喂養(yǎng),改用豆制代乳品、發(fā)酵奶或去乳糖奶粉等,以減輕腹瀉,縮短病程。(4)腹瀉停止后,繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富的飲食,并每日加餐一次,共2周,以趕上正常生長。5.簡述糖尿病患者的足部護(hù)理要點(diǎn)。答:(1)保持足部清潔:每日用溫水(水溫不超過40℃)洗腳,時(shí)間不宜過長,510分鐘即可。用柔軟而吸水性強(qiáng)的毛巾輕輕擦干,尤其是腳趾間。(2)選擇合適的鞋襪:選擇透氣性好、柔軟舒適的鞋襪,避免過緊或過松。不宜穿高跟鞋、尖頭鞋。(3)防止外傷:避免赤腳行走,修剪指甲時(shí)不宜過短,防止損傷皮膚。(4)促進(jìn)足部血液循環(huán):可進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),如散步、慢跑等;避免長時(shí)間站立或久坐;可進(jìn)行足部按摩,但動(dòng)作要輕柔。(5)定期檢查足部:每天檢查足部皮膚有無破損、水皰、紅腫等,如有異常及時(shí)就醫(yī)。案例分析題患者,男性,65歲,因突發(fā)心前區(qū)疼痛4小時(shí)入院。患者于4小時(shí)前無明顯誘因突然出現(xiàn)心前區(qū)壓榨
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