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文檔簡介
基孔肯雅熱防控工作進展匯總與問題改進一、全球及我國疫情防控現(xiàn)狀(一)全球流行態(tài)勢蔓延范圍擴大:截至2025年6月,全球已有119個國家和地區(qū)報告基孔肯雅熱本地傳播,主要流行于美洲、亞洲和非洲,與登革熱、寨卡病毒病流行區(qū)域高度重疊。世界衛(wèi)生組織警示,約550萬人面臨感染風險,法國海外省拉里尤尼翁島約三分之一人口已感染,疫情規(guī)模接近20年前印度洋地區(qū)大暴發(fā)。病毒變異風險:東中南非型病毒突變形成的印度洋分枝(IOL)毒株更易通過白紋伊蚊傳播,加劇傳播效率。(二)我國防控進展風險分級管理:我國將31個?。▍^(qū)、市)及新疆生產建設兵團分為四類流行風險地區(qū),其中Ⅰ類地區(qū)(浙江、福建、廣東等6?。┮蛎浇橐廖没钴S期長、登革熱本地病例多,被列為高風險區(qū)域。監(jiān)測體系建設:建立多渠道監(jiān)測機制,包括進境人員篩查、登革熱樣病例多病原檢測(Ⅰ/Ⅱ類地區(qū)蚊媒活躍季節(jié)開展)及媒介伊蚊密度監(jiān)測,2025年7月廣東佛山通過該體系快速發(fā)現(xiàn)境外輸入繼發(fā)聚集性疫情。應急響應啟動:針對佛山疫情(累計確診超6000例,波及廣州、陽江等10余地市),當?shù)貑油话l(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅲ級響應,強化病例追蹤、資源調配及滅蚊消殺。二、現(xiàn)有防控措施成效與問題(一)關鍵防控措施實施情況措施類別具體行動成效蚊媒控制重點清理積水容器、疏通溝渠、河道清淤,對公園、老舊小區(qū)等區(qū)域開展全域消殺樂昌市等地區(qū)通過環(huán)境整治降低蚊蟲孳生率病例管理規(guī)范病例診斷(疑似/臨床診斷/確診病例分類),強化早期報告與隔離實現(xiàn)輸入病例快速識別,減少本地傳播鏈延伸健康宣教多渠道科普防蚊知識,引導群眾使用蚊帳、驅蚊劑,定期清理居家積水提升公眾自我防護意識,形成群防群控氛圍(二)面臨的主要挑戰(zhàn)疫苗與藥物空缺:目前全球尚無廣泛應用的疫苗,我國亦無可供使用的特異性治療藥物,防控依賴蚊媒控制和對癥支持治療。媒介適應性強:白紋伊蚊在我國分布廣泛,且對常用殺蟲劑耐藥性上升,部分地區(qū)消殺效果受限。輸入壓力持續(xù):國際旅行頻繁導致境外輸入病例增加,疊加夏季蚊媒活躍,Ⅰ類地區(qū)本地傳播風險居高不下。三、改進方向與優(yōu)化建議(一)強化監(jiān)測預警能力升級多病原檢測網絡:在Ⅰ/Ⅱ類地區(qū)推廣“登革熱-基孔肯雅熱-寨卡病毒”三聯(lián)核酸檢測試劑盒,縮短確診時間至24小時內。建立跨境聯(lián)防機制:與東南亞、非洲重點流行國共享疫情數(shù)據(jù),對入境航班旅客推行“健康申報+病毒核酸抽檢”雙篩查。(二)優(yōu)化蚊媒控制策略精準消殺技術應用:采用無人機噴霧與人工消殺結合,針對伊蚊孳生地(如輪胎、花盆積水)投放生物滅蚊幼劑(如蘇云金桿菌)。耐藥性監(jiān)測與管理:定期開展蚊蟲抗藥性檢測,輪換使用氯菊酯、馬拉硫磷等不同作用機制殺蟲劑。(三)提升應急處置效能基層能力建設:對社區(qū)醫(yī)生開展“發(fā)熱伴關節(jié)痛”病例識別培訓,發(fā)揮藥店“哨點”作用,對購買退熱/止痛藥物者進行癥狀問詢登記。物資儲備標準化:按人口規(guī)模建立消殺藥品(如1%次氯酸鈉)、個人防護用品(驅蚊劑、蚊帳)應急儲備庫,確保疫情發(fā)生時48小時內覆蓋高風險區(qū)域。(四)推動科研與國際合作疫苗研發(fā)攻堅:支持國內企業(yè)加快減毒活疫苗臨床試驗,參考全球已上市的兩種旅行者疫苗技術路線,推動本土化生產。加入世衛(wèi)組織戰(zhàn)略顧問組:參與制定全球防控指南,引進蚊媒基因編輯技術(如沃爾巴克氏體共生菌釋放)等創(chuàng)新手段。四、總結基孔肯雅熱防控需以“多病同防”為核心,通過環(huán)境治理、監(jiān)測預警、應急響應與科研攻關多管齊下。當
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