2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-內(nèi)科護(hù)理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(5套典型考題)_第1頁
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2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-內(nèi)科護(hù)理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(5套典型考題)2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-內(nèi)科護(hù)理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】糖尿病酮癥酸中毒患者首選的急救措施是?【選項(xiàng)】A.立即靜脈注射碳酸氫鈉B.大量口服補(bǔ)液鹽C.立即皮下注射胰島素D.快速靜脈補(bǔ)液【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒的急救核心是糾正脫水與電解質(zhì)紊亂??焖凫o脈補(bǔ)液(如0.9%氯化鈉溶液)可有效恢復(fù)血容量,糾正代謝性酸中毒。選項(xiàng)A(碳酸氫鈉)僅用于嚴(yán)重酸中毒伴低血鉀或腦水腫者;選項(xiàng)C(胰島素)需在補(bǔ)液基礎(chǔ)上使用,不能單獨(dú)應(yīng)用?!绢}干2】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期首選藥物是?【選項(xiàng)】A.1α,25-二羥維生素D3B.短期糖皮質(zhì)激素C.β2受體激動(dòng)劑D.萘普生【參考答案】C【詳細(xì)解析】COPD急性加重期指南明確推薦靜脈或口服β2受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇)作為一線用藥,可快速緩解氣流受限。選項(xiàng)B(糖皮質(zhì)激素)需聯(lián)合β2激動(dòng)劑使用;選項(xiàng)D(NSAIDs)可能加重CO?潴留,禁用于急性加重期?!绢}干3】高血壓危象的正確處理原則是?【選項(xiàng)】A.優(yōu)先使用噻嗪類利尿劑B.快速降壓至正常范圍C.聯(lián)合使用β受體阻滯劑D.禁用中樞性降壓藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】高血壓危象(收縮壓≥180mmHg+舒張壓≥120mmHg)需緊急降壓,目標(biāo)是將血壓在2-4小時(shí)內(nèi)降至160/100mmHg以下。選項(xiàng)B(快速降壓)符合指南;選項(xiàng)A(噻嗪類)可能加重心衰;選項(xiàng)C(β受體阻滯劑)禁用于嚴(yán)重外周血管阻力增加者?!绢}干4】急性肺水腫的典型體征是?【選項(xiàng)】A.頸靜脈怒張B.肺部濕啰音C.心尖區(qū)收縮期雜音D.杵狀指【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肺水腫時(shí)肺泡間質(zhì)和肺泡內(nèi)滲出液體,導(dǎo)致肺順應(yīng)性下降,聽診聞及廣泛濕啰音。選項(xiàng)A(頸靜脈怒張)提示右心衰竭;選項(xiàng)C(收縮期雜音)多見于瓣膜??;選項(xiàng)D(杵狀指)見于慢性肺疾病?!绢}干5】洋地黃中毒最常見的臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.竇性心動(dòng)過速B.黃視癥C.心室撲動(dòng)D.竇性靜止【參考答案】B【詳細(xì)解析】洋地黃中毒的典型神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為黃視癥(視物呈黃色或golden-tinged),伴頭痛、惡心。選項(xiàng)A(心動(dòng)過速)為洋地黃治療性效應(yīng);選項(xiàng)C(心室撲動(dòng))是致死性心律失常;選項(xiàng)D(竇性靜止)與洋地黃無關(guān)?!绢}干6】糖尿病足感染的護(hù)理措施不包括?【選項(xiàng)】A.每日換藥并消毒創(chuàng)面B.使用高滲鹽水濕敷C.全身抗感染治療D.截肢術(shù)前準(zhǔn)備【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病足濕敷需用生理鹽水或稀釋的聚維酮碘,高滲鹽水可能加重組織水腫。選項(xiàng)B(高滲鹽水)為錯(cuò)誤操作;其他選項(xiàng)均為標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理流程。【題干7】甲狀腺功能亢進(jìn)危象的緊急處理不包括?【選項(xiàng)】A.靜脈輸注β受體阻滯劑B.鎮(zhèn)靜藥物聯(lián)合心得安C.碘化鉀口服D.低溫環(huán)境絕對臥床【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺功能亢進(jìn)危象需立即控制心率(β受體阻滯劑)和代謝(β受體阻滯劑+普萘洛爾),鎮(zhèn)靜藥物(如苯二氮?類)可降低交感神經(jīng)興奮性。選項(xiàng)C(碘化鉀)可能加重病情,禁用?!绢}干8】慢性胃炎的病理學(xué)特征不包括?【選項(xiàng)】A.腺體萎縮B.胃黏膜液化C.肉眼可見胃pit深度變淺D.腺腔擴(kuò)張【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性萎縮性胃炎可見胃pit深度變淺(萎縮性改變),腺體減少或消失(選項(xiàng)A),腺腔擴(kuò)張(選項(xiàng)D)。選項(xiàng)B(黏膜液化)見于急性胃炎或胃潰瘍。【題干9】心衰患者使用利尿劑的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.尿量減少B.血鈉<130mmol/LC.肝功能異常D.頸靜脈怒張【參考答案】C【詳細(xì)解析】利尿劑用于心衰容量負(fù)荷過重,但肝功能異常(尤其Child-PughC級)患者代謝藥物能力下降,易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。選項(xiàng)A(尿量減少)是適應(yīng)癥;選項(xiàng)B(低鈉血癥)需謹(jǐn)慎調(diào)整劑量?!绢}干10】慢性腎衰竭患者貧血的機(jī)制不包括?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞生成素減少B.鐵代謝障礙C.脫水導(dǎo)致腎血流量減少D.促紅細(xì)胞生成素受體基因突變【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性腎衰貧血主因是促紅細(xì)胞生成素(EPO)缺乏(選項(xiàng)A)及鐵代謝異常(選項(xiàng)B)。選項(xiàng)C(脫水)可通過補(bǔ)液改善,但非根本機(jī)制;選項(xiàng)D(受體突變)屬罕見遺傳病。【題干11】急性心肌梗死的溶栓治療禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.胸痛持續(xù)>12小時(shí)B.2周內(nèi)手術(shù)C.出血性疾病史D.高血壓控制良好【參考答案】B【詳細(xì)解析】STEMI溶栓禁忌包括:出血性疾病史(選項(xiàng)C)、過敏史、近期手術(shù)(選項(xiàng)B)及血壓>180/110mmHg。選項(xiàng)A(胸痛>12小時(shí))屬時(shí)間窗邊緣,需結(jié)合心電圖判斷;選項(xiàng)D(高血壓控制)非絕對禁忌。【題干12】支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)首選藥物是?【選項(xiàng)】A.色甘酸鈉霧化B.短期糖皮質(zhì)激素C.茶堿類D.β2受體激動(dòng)劑【參考答案】D【詳細(xì)解析】支氣管哮喘急性發(fā)作需立即使用β2受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇)緩解痙攣。選項(xiàng)A(色甘酸鈉)為預(yù)防用藥;選項(xiàng)C(茶堿)起效慢且毒性大?!绢}干13】慢性胃炎合并HP感染的治療方案不包括?【選項(xiàng)】A.質(zhì)子泵抑制劑B.鉍劑C.阿莫西林D.酒精【參考答案】D【詳細(xì)解析】HP根除方案通常為PPI(選項(xiàng)A)+兩種抗生素(如阿莫西林+克拉霉素)+鉍劑(選項(xiàng)B)。選項(xiàng)D(酒精)可能損傷胃黏膜,需禁用?!绢}干14】急性腦出血的急救措施不包括?【選項(xiàng)】A.立即頭顱CT檢查B.靜脈注射甘露醇C.側(cè)臥位D.低溫冬眠療法【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性腦出血需緊急CT定位出血灶(選項(xiàng)A),脫水降低顱內(nèi)壓(選項(xiàng)B),保持呼吸道通暢(側(cè)臥位,選項(xiàng)C)。選項(xiàng)D(冬眠療法)僅用于嚴(yán)重腦水腫且已排除其他治療可能者?!绢}干15】肝硬化腹水的護(hù)理重點(diǎn)不包括?【選項(xiàng)】A.低鹽飲食B.限水B.腹水穿刺C.肝性腦病預(yù)防【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝硬化腹水護(hù)理核心為限鹽(選項(xiàng)A)、限水(選項(xiàng)B)及腹腔穿刺引流(選項(xiàng)B)。選項(xiàng)C(肝性腦病預(yù)防)需通過飲食調(diào)整(如減少蛋白攝入)和乳果糖干預(yù),但非直接針對腹水護(hù)理?!绢}干16】糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查特征不包括?【選項(xiàng)】A.血糖>13.9mmol/LB.血酮體陽性C.陰離子間隙>12mmol/LD.血鈉>145mmol/L【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒典型表現(xiàn)為高血糖(A)、血酮體陽性(B)、代謝性酸中毒(陰離子間隙>12,C)。選項(xiàng)D(高血鈉)提示脫水程度,而非實(shí)驗(yàn)室異常?!绢}干17】心絞痛的典型疼痛部位是?【選項(xiàng)】A.胸骨后壓榨性疼痛B.頸部放射痛C.腹痛D.腰痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】心絞痛疼痛位于胸骨后,放射至左肩、下頜或上肢,呈壓迫感或緊縮感。選項(xiàng)B(頸部放射痛)多見于頸椎?。贿x項(xiàng)C(腹痛)需排除消化系統(tǒng)疾病。【題干18】慢性心力衰竭患者使用利尿劑的注意事項(xiàng)不包括?【選項(xiàng)】A.監(jiān)測尿量B.觀察電解質(zhì)C.調(diào)整劑量至尿量>1000ml/日D.避免與ACEI聯(lián)用【參考答案】C【詳細(xì)解析】利尿劑治療心衰需監(jiān)測尿量(選項(xiàng)A)和電解質(zhì)(選項(xiàng)B),目標(biāo)尿量>1000ml/日(選項(xiàng)C)。選項(xiàng)D(避免ACEI聯(lián)用)錯(cuò)誤,指南推薦ACEI/ARB與利尿劑聯(lián)合?!绢}干19】支氣管擴(kuò)張的病因不包括?【選項(xiàng)】A.肺結(jié)核B.肺炎后瘢痕C.阿爾茨海默病D.胸部外傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】支氣管擴(kuò)張常見病因包括結(jié)核(A)、肺炎后瘢痕(B)、異物或外傷(D)。選項(xiàng)C(阿爾茨海默?。偕窠?jīng)退行性疾病,與支氣管結(jié)構(gòu)無關(guān)?!绢}干20】急性腎損傷的少尿期臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.尿量<400ml/日B.血肌酐升高C.血鉀濃度降低D.高血壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腎損傷少尿期(血肌酐升高,B)伴尿量<400ml/日(A),因抗利尿激素蓄積導(dǎo)致水鈉潴留。選項(xiàng)C(低血鉀)錯(cuò)誤,實(shí)際可能伴高鉀血癥;選項(xiàng)D(高血壓)因容量負(fù)荷過重。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-內(nèi)科護(hù)理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】糖尿病酮癥酸中毒患者靜脈補(bǔ)液首選的晶體液是?【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.2%碳酸氫鈉溶液D.乳酸林格氏液【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時(shí)需快速補(bǔ)充等滲生理鹽水以糾正脫水和酸中毒,同時(shí)監(jiān)測血糖及電解質(zhì),待血糖穩(wěn)定后逐漸過渡至含葡萄糖液體。選項(xiàng)B為高滲溶液可能加重滲透性利尿,選項(xiàng)C用于代謝性酸中毒,選項(xiàng)D適用于低鉀低氯血癥,均為錯(cuò)誤選項(xiàng)?!绢}干2】急性左心衰竭導(dǎo)致呼吸困難時(shí),患者應(yīng)采取的最佳體位是?【選項(xiàng)】A.高枕臥位B.低枕半臥位C.坐位屈膝B.平臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肺水腫患者需半臥位以利用重力減少肺毛細(xì)血管滲漏,改善呼吸肌功能。低枕臥位(A)可能促進(jìn)液體反流,坐位(C)增加心臟負(fù)荷,平臥位(D)加重呼吸困難?!绢}干3】高血壓危象患者使用尼卡地平的目的是?【選項(xiàng)】A.擴(kuò)張支氣管B.增強(qiáng)心肌收縮力C.減輕腦水腫D.控制收縮壓下降【參考答案】D【詳細(xì)解析】尼卡地平屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,可迅速降低外周血管阻力,優(yōu)先選擇用于高血壓危象伴收縮壓>220mmHg的患者。選項(xiàng)A為β受體阻滯劑作用,C為甘露醇適應(yīng)證?!绢}干4】ronsevalve置換術(shù)后最早可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.主動(dòng)脈夾層B.體外循環(huán)相關(guān)血栓C.心臟驟停D.傷口感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】機(jī)械瓣置換術(shù)后早期高凝狀態(tài)易引發(fā)體外循環(huán)相關(guān)血栓形成,需終身抗凝治療。主動(dòng)脈夾層(A)多見于主動(dòng)脈瓣病變,心臟驟停(C)多因術(shù)后低心排,傷口感染(D)為遲發(fā)性并發(fā)癥?!绢}干5】慢性心力衰竭患者限制鈉鹽攝入的主要目的是?【選項(xiàng)】A.減輕水腫B.增加尿量C.改善心臟代謝D.抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】鈉鹽攝入>6g/d可激活RAAS系統(tǒng)加重水鈉潴留,而限鈉主要機(jī)制是減少前負(fù)荷而非直接利尿。選項(xiàng)A為利尿劑作用,B為利尿劑雙重效應(yīng),D為ACEI類藥物作用機(jī)制?!绢}干6】呼吸衰竭伴代謝性酸中毒時(shí),首選的酸堿調(diào)節(jié)劑是?【選項(xiàng)】A.谷氨酰胺B.碳酸氫鈉C.硫酸鎂D.乳酸鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】呼吸衰竭時(shí)呼吸性酸中毒常伴代謝性酸中毒,需補(bǔ)充碳酸氫鈉(1-2mEq/kg)糾正HCO3?deficit。硫鎂(C)用于低鉀伴代謝性堿中毒,乳酸鈉(D)適用于低血鉀或Lacticacidosis?!绢}干7】急性肺栓塞的典型臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.呼吸窘迫伴粉紅色泡沫痰B.咯血伴胸痛C.突發(fā)暈厥D.咳鐵銹色痰【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺栓塞可導(dǎo)致肺血管閉塞,引發(fā)呼吸機(jī)疲勞所致呼吸窘迫,同時(shí)因胸腔內(nèi)正壓增加支氣管靜脈血液回流出現(xiàn)粉紅色泡沫痰??┭˙)多見于支氣管肺癌,暈厥(C)多因腦血流中斷?!绢}干8】ronsevalve反流患者最常見的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.缺鐵性貧血B.咳血C.急性肺水腫D.電解質(zhì)紊亂【參考答案】C【選項(xiàng)】B.每周1次【參考答案】C【詳細(xì)解析】主動(dòng)脈瓣反流時(shí),左心室收縮期壓力梯度降低,導(dǎo)致肺循環(huán)負(fù)荷增加,易引發(fā)急性肺水腫。缺鐵性貧血(A)與缺鐵狀態(tài)相關(guān),咳血(B)多見于胃食管靜脈曲張,電解質(zhì)紊亂(D)為多系統(tǒng)并發(fā)癥?!绢}干9】ronsevalve置換術(shù)后使用抗凝藥物需監(jiān)測的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.凝血酶原時(shí)間B.凝血酶原時(shí)間【參考答案】C【詳細(xì)解析】二尖瓣置換術(shù)后需用華法林抗凝,需監(jiān)測INR值(2-3)以調(diào)整劑量。凝血酶原時(shí)間(A)反映內(nèi)源性凝血途徑,活化部分凝血活酶時(shí)間(B)反映外源性途徑,D為錯(cuò)誤指標(biāo)?!绢}干10】ronsevalve置換術(shù)后最早出現(xiàn)的瓣膜功能障礙是?【選項(xiàng)】A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.人工瓣膜鈣化D.瓣周泄漏【參考答案】A【詳細(xì)解析】二尖瓣置換術(shù)后因機(jī)械結(jié)構(gòu)(如碳片)長期受血流沖擊易早期發(fā)生關(guān)閉不全。主動(dòng)脈瓣狹窄(B)多因鈣化或增生性病變,鈣化(C)和瓣周泄漏(D)為晚期并發(fā)癥?!绢}干11】ronsevalve置換術(shù)后患者出現(xiàn)低熱伴呼吸急促應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.肺炎B.瓣膜血栓【詳細(xì)解析】術(shù)后1周內(nèi)低熱伴呼吸急促需警惕瓣膜血栓形成,需立即啟動(dòng)肝素抗凝治療。肺炎(A)多伴咳嗽,心包炎(C)多伴心音異常,胸腔積液(D)多為滲出性液體?!绢}干12】ronsevalve置換術(shù)后患者使用阿司匹林的原因是?【選項(xiàng)】A.抗凝B.抗血小板C.增強(qiáng)心肌收縮力D.促進(jìn)愈合【參考答案】B【詳細(xì)解析】機(jī)械瓣置換后需終身抗血小板治療(阿司匹林100mg/d),生物瓣術(shù)后需抗凝。選項(xiàng)A為生物瓣抗凝機(jī)制,C為β受體激動(dòng)劑作用,D為促進(jìn)組織修復(fù)藥物?!绢}干13】ronsevalve置換術(shù)后出現(xiàn)急性心包填塞的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.呼吸窘迫B.心前區(qū)疼痛C.頸靜脈怒張D.肝頸靜脈回流征陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性心包填塞典型表現(xiàn)為突發(fā)壓迫感樣疼痛,向左肩或肩胛區(qū)放射,伴Beck三聯(lián)征(A、C、D)。選項(xiàng)A為肺氣腫表現(xiàn),D為靜脈回流受阻體征。【題干14】ronsevalve置換術(shù)后患者出現(xiàn)下肢水腫最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.肝硬化B.右心衰竭C.腎小球?yàn)V過率下降D.淋巴回流障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】機(jī)械瓣置換后心輸出量增加,若左心功能不全可致右心衰竭。選項(xiàng)A為門脈高壓表現(xiàn),C為慢性腎病特征,D為淋巴管病變?!绢}干15】ronsevalve置換術(shù)后患者出現(xiàn)急性胃黏膜病變最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.阿司匹林B.華法林C.肝素D.鎂劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿司匹林(NSAIDs)抑制前列腺素合成,降低胃黏膜保護(hù)因子,為術(shù)后急性胃黏膜病變最常見誘因。華法林(B)可能加重出血,肝素(C)與出血相關(guān),鎂劑(D)用于低鉀?!绢}干16】ronsevalve置換術(shù)后患者出現(xiàn)急性肺水腫的機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.左心室舒張功能不全B.右心室收縮功能不全C.肺毛細(xì)血管通透性增加D.外周血管阻力下降【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后早期因機(jī)械瓣血流動(dòng)力學(xué)改變,肺毛細(xì)血管靜水壓急劇升高導(dǎo)致通透性增加,引發(fā)非心源性肺水腫。選項(xiàng)A為限制性心衰機(jī)制,B為右心衰表現(xiàn),D為硝酸酯類作用?!绢}干17】ronsevalve置換術(shù)后患者使用肝素的原因是?【選項(xiàng)】A.抗凝B.抗血小板C.減少出血D.調(diào)節(jié)心率【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝素用于預(yù)防術(shù)后深靜脈血栓形成,因阿司匹林起效慢,需在抗凝前使用。選項(xiàng)A為生物瓣抗凝機(jī)制,B為抗血小板藥物,D為β受體阻滯劑作用?!绢}干18】ronsevalve置換術(shù)后患者出現(xiàn)低鉀血癥最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.尿量增多B.腎上腺皮質(zhì)功能不全C.鎂劑D.藥物相互作用【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后使用硫酸鎂(如控制低鉀血癥)易加重低鉀血癥,同時(shí)可能抑制心肌細(xì)胞Na+/K+ATP酶。選項(xiàng)A為利尿劑作用,B為醛固酮增多癥特征,D為抗凝藥影響。【題干19】ronsevalve置換術(shù)后患者出現(xiàn)急性腎衰竭的機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.左心室舒張功能不全B.腎前性因素C.腎灌注不足D.酸中毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后低血壓導(dǎo)致腎前性腎衰竭,需保持平均動(dòng)脈壓>65mmHg。選項(xiàng)A為限制性心衰機(jī)制,C為腎血管收縮,D為代謝性酸中毒代償。【題干20】ronsevalve置換術(shù)后患者出現(xiàn)房顫的預(yù)防措施是?【選項(xiàng)】A.口服華法林B.阿司匹林腸溶片C.硝苯地平D.硝酸甘油【參考答案】A【詳細(xì)解析】機(jī)械瓣置換后需長期抗凝治療(華法林),房顫是常見并發(fā)癥,抗凝可降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。阿司匹林(B)僅用于生物瓣,硝苯地平(C)和硝酸甘油(D)為降壓藥物。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-內(nèi)科護(hù)理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期患者,首要的護(hù)理目標(biāo)是【選項(xiàng)】A.提高通氣功能改善癥狀B.長期使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥C.濕化排痰并促進(jìn)痰液引流D.建立家庭氧療方案【參考答案】C【詳細(xì)解析】COPD急性加重期首要護(hù)理目標(biāo)是通過濕化排痰降低氣道阻力,改善呼吸效率。選項(xiàng)A為長期目標(biāo),B為病因治療,D為慢性管理措施,均非急性期重點(diǎn)?!绢}干2】糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)呼氣有爛蘋果味,最可能的原因是【選項(xiàng)】A.乙酰乙酸在體內(nèi)分解B.乳酸堆積導(dǎo)致代謝性酸中毒C.血氨升高引起呼吸深快D.腎功能不全導(dǎo)致二氧化碳潴留【參考答案】A【詳細(xì)解析】COPD急性加重期首要護(hù)理目標(biāo)是通過濕化排痰降低氣道阻力,改善呼吸效率。選項(xiàng)A為長期目標(biāo),B為病因治療,D為慢性管理措施,均非急性期重點(diǎn)?!绢}干3】心力衰竭患者使用利尿劑后出現(xiàn)低鉀血癥,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.多巴酚丁胺C.葡萄糖酸鈣D.谷氨酸鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】利尿劑通過促進(jìn)排鉀導(dǎo)致低鉀血癥,選項(xiàng)D谷氨酸鈉雖含鉀但濃度過高易致高滲,葡萄糖酸鈣和硝酸甘油無補(bǔ)鉀作用?!绢}干4】急性淋巴細(xì)胞白血病化療后口腔潰瘍護(hù)理,應(yīng)首先評估【選項(xiàng)】A.潰瘍深度及數(shù)量B.體溫及感染征象C.血糖水平及用藥反應(yīng)D.皮膚完整性【參考答案】B【詳細(xì)解析】口腔潰瘍合并感染可導(dǎo)致敗血癥,需優(yōu)先評估體溫和感染征象,血糖異常需在控制感染后處理?!绢}干5】高血壓合并糖尿病患者的降壓目標(biāo)值應(yīng)為【選項(xiàng)】A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<150/95mmHgD.<120/80mmHg【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病患者的血壓控制標(biāo)準(zhǔn)更嚴(yán)格,130/80mmHg綜合考慮心腎保護(hù)與低血壓風(fēng)險(xiǎn),選項(xiàng)A為一般高血壓標(biāo)準(zhǔn)。【題干6】急性肺水腫患者禁用下列藥物的是【選項(xiàng)】A.酚妥拉明B.硝普鈉C.葡萄糖酸鈣D.地塞米松【參考答案】C【詳細(xì)解析】鈣劑可加重肺水腫,選項(xiàng)A為α受體阻滯劑,B為血管擴(kuò)張劑,D為抗炎藥物均適用于肺水腫?!绢}干7】呼吸衰竭伴二氧化碳潴留患者,出現(xiàn)嗜睡最常見于【選項(xiàng)】A.肺性腦病早期B.酮癥酸中毒C.腦出血D.肝性腦病【參考答案】A【詳細(xì)解析】二氧化碳潴留導(dǎo)致中樞抑制,肺性腦病早期表現(xiàn)為嗜睡,酮癥酸中毒以深大呼吸為主?!绢}干8】慢性胃炎伴胃潰瘍患者餐后2小時(shí)出現(xiàn)上腹痛,最可能機(jī)制是【選項(xiàng)】A.胃酸分泌過多B.胃黏膜缺血缺氧C.胃蛋白酶原異常D.胃排空延遲【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃酸分泌過多可導(dǎo)致餐后上腹痛,胃黏膜缺血在空腹時(shí)更常見,胃排空延遲表現(xiàn)為餐后腹脹?!绢}干9】糖尿病患者酮癥酸中毒時(shí),血鉀濃度變化為【選項(xiàng)】A.低鉀血癥B.正常鉀血癥C.高鉀血癥D.不定值【參考答案】C【詳細(xì)解析】胰島素缺乏導(dǎo)致糖異生增強(qiáng)和乳酸堆積,細(xì)胞內(nèi)鉀外移,故早期高鉀血癥,后期因脫水可能正常。【題干10】高血壓危象(惡性高血壓)首選的降壓藥物是【選項(xiàng)】A.卡托普利B.硝苯地平C.硝普鈉D.肝素【參考答案】C【詳細(xì)解析】硝普鈉可快速降低收縮壓,卡托普利適用于慢性高血壓,硝苯地平易引起反射性心動(dòng)過速?!绢}干11】急性心肌梗死患者出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感向左肩放射伴惡心,首先考慮【選項(xiàng)】A.右心室梗死B.前壁心肌梗死C.房室結(jié)梗死D.心包梗死【參考答案】B【詳細(xì)解析】前壁心肌梗死累及室間隔可致右冠脈受累,癥狀向左肩、下頜放射,右心室梗死表現(xiàn)為頸靜脈怒張。【題干12】慢性腎衰竭患者出現(xiàn)夜尿增多,首先考慮【選項(xiàng)】A.醛固酮增多癥B.腎小管功能受損C.腎小球?yàn)V過率下降D.降壓藥物影響【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎小管酸中毒導(dǎo)致尿鈣排泄增加,引起尿鈣結(jié)石和夜尿增多,腎小球?yàn)V過率下降主要表現(xiàn)為水腫?!绢}干13】糖尿病神經(jīng)病變患者足部護(hù)理應(yīng)避免【選項(xiàng)】A.溫水泡腳B.2%碘伏消毒C.使用減壓鞋墊D.48小時(shí)內(nèi)不換襪【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病足護(hù)理需預(yù)防感染,48小時(shí)內(nèi)換襪可能增加創(chuàng)面污染風(fēng)險(xiǎn),溫水泡腳可改善末梢循環(huán)。【題干14】呼吸機(jī)撤離后患者出現(xiàn)呼吸急促,最可能合并【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺水腫C.肺不張D.呼吸肌疲勞【參考答案】D【詳細(xì)解析】呼吸機(jī)撤離后呼吸急促提示呼吸肌疲勞,肺炎或肺水腫表現(xiàn)為咳痰伴發(fā)熱,肺不張以叩診實(shí)音為主。【題干15】肝硬化伴上消化道出血時(shí),應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測【選項(xiàng)】A.尿量及尿常規(guī)B.碳酸氫鹽濃度C.肝功能指標(biāo)D.出血?jiǎng)恿W(xué)參數(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝硬化出血需評估失血量及生命體征,尿量監(jiān)測用于評估腎前性腎功能不全,選項(xiàng)D為直接相關(guān)指標(biāo)。【題干16】慢性粒細(xì)胞白血病Ph染色體陽性證實(shí)【選項(xiàng)】A.脾臟腫大B.超微結(jié)構(gòu)異常C.t(9;22)易位D.骨髓增生程度【參考答案】C【詳細(xì)解析】Ph染色體由t(9;22)易位導(dǎo)致BCR-ABL1融合基因,脾臟腫大是臨床表現(xiàn)而非確診依據(jù)。【題干17】糖尿病患者胰島素抵抗時(shí),首選的降糖藥物是【選項(xiàng)】A.胰島素B.瑞格列奈C.胰島素類似物D.磺脲類【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰島素抵抗時(shí)需選擇促胰島素分泌劑,瑞格列奈餐時(shí)使用可改善餐后血糖,磺脲類適用于2型糖尿病晚期。【題干18】急性胰腺炎患者禁食期間應(yīng)補(bǔ)充【選項(xiàng)】A.脂溶性維生素B.細(xì)胞外液C.電解質(zhì)溶液D.高熱量腸內(nèi)營養(yǎng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性胰腺炎禁食期間需補(bǔ)充腸外營養(yǎng),電解質(zhì)維持尿量,細(xì)胞外液用于糾正脫水,脂溶性維生素在恢復(fù)期補(bǔ)充?!绢}干19】腦卒中患者出現(xiàn)偏身感覺障礙,首先排查【選項(xiàng)】A.腦干梗死B.內(nèi)囊梗死C.枕葉梗死D.基底節(jié)區(qū)梗死【參考答案】B【詳細(xì)解析】內(nèi)囊梗死累及皮質(zhì)脊髓束和丘腦脊髓束,導(dǎo)致偏身感覺障礙,基底節(jié)區(qū)梗死多表現(xiàn)為偏癱,腦干梗死可見交叉癱?!绢}干20】慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí),痰液黏稠的護(hù)理措施是【選項(xiàng)】A.指導(dǎo)患者深呼吸B.熱霧化吸入C.鼓勵(lì)多飲水D.胸腔物理療法【參考答案】B【詳細(xì)解析】熱霧化可濕化氣道并促進(jìn)痰液排出,深呼吸改善通氣但無法降低痰黏稠度,多飲水需結(jié)合霧化效果更佳。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-內(nèi)科護(hù)理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性發(fā)作期患者,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采用哪種吸氧方式?【選項(xiàng)】A.高流量間歇吸氧;B.持續(xù)低流量吸氧;C.面罩吸氧;D.主動(dòng)式脈沖吸氧【參考答案】B【詳細(xì)解析】COPD急性發(fā)作期需改善肺泡通氣/血流比例,持續(xù)低流量吸氧(≤2L/min)可避免過度通氣導(dǎo)致二氧化碳潴留;高流量吸氧會(huì)加重缺氧,面罩吸氧無法保證吸入氧濃度,主動(dòng)式脈沖吸氧適用于慢性高碳酸血癥患者?!绢}干2】心力衰竭患者餐后出現(xiàn)呼吸困難加重,護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是?【選項(xiàng)】A.立即禁食;B.少量多餐;C.抬高床頭30°;D.囑其緩慢進(jìn)食【參考答案】B【詳細(xì)解析】心衰患者因體液潴留和消化功能減弱,少量多餐可減輕心臟負(fù)荷;立即禁食可能引發(fā)低血糖,抬高床頭僅適用于平臥位肺水腫,緩慢進(jìn)食可能延長胃排空時(shí)間。【題干3】糖尿病酮癥酸中毒患者急救時(shí),首選的靜脈輸注溶液是?【選項(xiàng)】A.生理鹽水;B.5%葡萄糖溶液;C.乳酸鈉溶液;D.碳酸氫鈉溶液【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒需優(yōu)先糾正水代謝紊亂,生理鹽水可快速補(bǔ)充血容量并稀釋酮體;5%葡萄糖溶液可能加重代謝性酸中毒,乳酸鈉和碳酸氫鈉僅用于嚴(yán)重代謝性酸中毒時(shí)。【題干4】急性胃潰瘍出血患者禁食期間,應(yīng)監(jiān)測的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)不包括?【選項(xiàng)】A.血紅蛋白;B.碳氧血紅蛋白;C.血清淀粉酶;D.凝血酶原時(shí)間【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃潰瘍出血需監(jiān)測血紅蛋白(判斷貧血程度)、凝血酶原時(shí)間(評估凝血功能)及血清淀粉酶(排除胰腺疾?。佳跹t蛋白僅用于診斷一氧化碳中毒?!绢}干5】高血壓合并房顫患者,每日清晨服用哪種藥物能降低晨間血壓波動(dòng)?【選項(xiàng)】A.硝苯地平;B.氨氯地平;C.噻托溴銨;D.羥氯喹【參考答案】B【詳細(xì)解析】氨氯地平屬于鈣通道阻滯劑,具有緩釋特性可減少晨峰血壓;硝苯地平普通劑型易引起反射性心動(dòng)過速,噻托溴銨為抗膽堿藥用于COPD,羥氯喹為抗瘧藥。【題干6】腦卒中患者出現(xiàn)吞咽困難時(shí),護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)家屬采用哪種進(jìn)食體位?【選項(xiàng)】A.低頭進(jìn)食;B.坐位進(jìn)食;C.仰臥位進(jìn)食;D.側(cè)臥位進(jìn)食【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦卒中后吞咽困難患者宜采用坐位進(jìn)食,既能減少誤吸風(fēng)險(xiǎn),又可利用重力輔助食物通過咽喉;仰臥位易導(dǎo)致食物反流,側(cè)臥位無法有效利用重力,低頭進(jìn)食加重頸椎壓力。【題干7】慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí),最有效的急救措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈輸注葡萄糖;B.口服陽離子交換樹脂;C.靜脈注射鈣劑;D.立即停用含鉀藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性腎衰竭患者高鉀血癥首選陽離子交換樹脂口服或鼻飼,可吸附腸道內(nèi)鉀離子;靜脈輸注葡萄糖無效,鈣劑可對抗鉀對心肌的毒性,停用含鉀藥物僅適用于急性高鉀血癥?!绢}干8】肺癌晚期患者疼痛評估時(shí),護(hù)士應(yīng)優(yōu)先詢問的疼痛性質(zhì)是?【選項(xiàng)】A.疼痛持續(xù)時(shí)間;B.疼痛放射部位;C.疼痛強(qiáng)度評分;D.疼痛緩解方式【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺癌疼痛常呈持續(xù)性并固定于病變部位,優(yōu)先詢問放射范圍可輔助判斷腫瘤侵犯程度;疼痛持續(xù)時(shí)間(如晝夜節(jié)律)多見于神經(jīng)性疼痛,強(qiáng)度評分(0-10分)需結(jié)合患者主訴。【題干9】低鉀血癥患者出現(xiàn)心律失常時(shí),護(hù)士應(yīng)立即靜脈推注?【選項(xiàng)】A.碳酸氫鈉;B.葡萄糖酸鈣;C.葡萄糖氯化鈉;D.氯化鉀【參考答案】B【詳細(xì)解析】低鉀血癥引發(fā)心律失常時(shí),鈣劑可競爭性拮抗鉀離子對心肌細(xì)胞膜的抑制作用,快速糾正細(xì)胞內(nèi)外離子失衡;直接靜脈推注氯化鉀可能導(dǎo)致心臟驟停?!绢}干10】慢性支氣管炎患者冬季急性發(fā)作時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)的預(yù)防措施是?【選項(xiàng)】A.長期規(guī)律使用支氣管擴(kuò)張劑;B.避免接觸冷空氣刺激;C.增加每日飲水量至2000ml;D.定期進(jìn)行肺功能檢測【參考答案】B【詳細(xì)解析】避免冷空氣刺激是預(yù)防冬季急性發(fā)作的核心措施;長期使用支氣管擴(kuò)張劑僅適用于穩(wěn)定期控制癥狀,每日飲水量需根據(jù)心腎功能調(diào)整,肺功能檢測應(yīng)每6個(gè)月復(fù)查?!绢}干11】糖尿病足患者換藥時(shí),護(hù)士應(yīng)首先檢查的是?【選項(xiàng)】A.足部皮膚顏色;B.足部感覺神經(jīng)功能;C.足部創(chuàng)面滲出液;D.足部周圍血管搏動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病足需優(yōu)先評估周圍血管搏動(dòng)以判斷缺血程度,皮膚顏色(蒼白/發(fā)紺)和感覺神經(jīng)功能(麻木/減退)次之,滲出液性質(zhì)需結(jié)合創(chuàng)面評估?!绢}干12】急性胰腺炎患者禁食期間,護(hù)士應(yīng)監(jiān)測的并發(fā)癥不包括?【選項(xiàng)】A.腎功能衰竭;B.胃腸道出血;C.高鉀血癥;D.肺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胰腺炎禁食期間主要監(jiān)測胰性腹膜炎(胃腸道出血)、腎功能衰竭和肺部感染;高鉀血癥多見于慢性腎衰竭或洋地黃中毒,與急性胰腺炎無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干13】高血壓合并糖尿病患者的降壓目標(biāo)值應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.收縮壓<130mmHg;B.舒張壓<85mmHg;C.血壓波動(dòng)<20/10mmHg;D.日間平均血壓<120mmHg【參考答案】A【詳細(xì)解析】高血壓合并糖尿病患者目標(biāo)值為收縮壓<130mmHg(理想<120mmHg),舒張壓<80mmHg(理想<70mmHg);血壓波動(dòng)范圍需結(jié)合動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測,日間平均血壓<120mmHg僅適用于白大衣高血壓患者。【題干14】慢性粒細(xì)胞白血病患者的特征性染色體異常是?【選項(xiàng)】A.t(9;22)(q34;q11);B.t(8;14)(q24;q32);C.t(15;17)(q21;q12);D.t(12;21)(q11;q22)【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性粒細(xì)胞白血病典型染色體易位為t(9;22)(q34;q11),形成BCR-ABL融合基因;t(8;14)見于Burkitt淋巴瘤,t(15;17)為急性早幼粒細(xì)胞白血病,t(12;21)為急性淋巴細(xì)胞白血病?!绢}干15】急性左心衰竭患者端坐位是為了?【選項(xiàng)】A.減少肺泡通氣量;B.改善靜脈回流;C.緩解支氣管痙攣;D.防止胃內(nèi)容物反流【參考答案】B【詳細(xì)解析】端坐位可利用重力減少肺淤血,同時(shí)增加胸腔內(nèi)壓促進(jìn)靜脈回流,降低心臟前負(fù)荷;減少肺泡通氣量需通過正壓通氣實(shí)現(xiàn),支氣管痙攣需使用支氣管擴(kuò)張劑?!绢}干16】甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)房顫時(shí),首選的藥物是?【選項(xiàng)】A.普萘洛爾;B.美托洛爾;C.胍乙啶;D.硝苯地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】普萘洛爾可非競爭性拮抗β受體,抑制甲狀腺激素對心臟的效應(yīng),同時(shí)緩解心動(dòng)過速;美托洛爾為選擇性β1受體阻滯劑,但可能加重甲亢患者外周循環(huán)阻力;胍乙啶和硝苯地平僅用于控制血壓?!绢}干17】慢性粒細(xì)胞性白血病患者骨髓抑制的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.出血傾向;B.貧血;C.骨髓增生低下;D.疼痛性骨浸潤【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨髓增生低下是慢性粒細(xì)胞白血病骨髓抑制的特異性表現(xiàn),表現(xiàn)為粒系細(xì)胞顯著減少;出血傾向多見于繼發(fā)性血小板減少,貧血和骨浸潤多見于急性白血病?!绢}干18】糖尿病酮癥酸中毒合并高滲狀態(tài)時(shí),補(bǔ)液首選?【選項(xiàng)】A.葡萄糖鹽水;B.5%碳酸氫鈉;C.生理鹽水;D.平衡鹽溶液【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒合并高滲狀態(tài)時(shí),需優(yōu)先糾正高滲狀態(tài),選擇含5%葡萄糖的生理鹽水快速擴(kuò)充血容量,同時(shí)提供能量;碳酸氫鈉僅用于嚴(yán)重代謝性酸中毒時(shí)?!绢}干19】慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)下肢水腫時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)評估的是?【選項(xiàng)】A.尿蛋白定量;B.血清白蛋白;C.腎臟濾過功能;D.肝臟超聲結(jié)果【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性肺源性心臟病下肢水腫主要與低蛋白血癥相關(guān),需優(yōu)先監(jiān)測血清白蛋白水平;尿蛋白定量和腎臟濾過功能(如肌酐清除率)可排除腎性水腫,肝臟超聲用于評估心源性肝硬化?!绢}干20】急性心肌梗死患者疼痛緩解后,護(hù)士應(yīng)立即進(jìn)行的護(hù)理措施是?【選項(xiàng)】A.囑其立即下床活動(dòng);B.檢查心電圖ST段變化;C.指導(dǎo)患者進(jìn)食低脂飲食;D.準(zhǔn)備阿司匹林咀嚼片【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性心肌梗死疼痛緩解后需復(fù)查心電圖(15-30分鐘)以確認(rèn)ST段回落>50%,過早下床活動(dòng)可能增加再梗死風(fēng)險(xiǎn);進(jìn)食低脂飲食需在疼痛控制后2-3小時(shí)進(jìn)行,阿司匹林需在確診后立即服用。2025年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-內(nèi)科護(hù)理學(xué)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重期的首要護(hù)理措施是?【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.立即使用糖皮質(zhì)激素C.靜脈滴注支氣管擴(kuò)張劑D.立即行無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助【參考答案】C【詳細(xì)解析】COPD急性加重期需迅速緩解氣道痙攣,支氣管擴(kuò)張劑(如沙丁胺醇)可快速擴(kuò)張支氣管,緩解癥狀。選項(xiàng)B激素需在穩(wěn)定病情后使用,選項(xiàng)A氧療需控制濃度(≤6L/min),選項(xiàng)D適用于呼吸衰竭患者,非首選?!绢}干2】糖尿病酮癥酸中毒患者早期補(bǔ)液的首選液體是?【選項(xiàng)】A.5%葡萄糖溶液B.0.9%生理鹽水C.5%碳酸氫鈉溶液D.葡萄糖鹽水(5%葡萄糖+0.45%氯化鈉)【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒早期以脫水為主,需快速補(bǔ)充等滲晶體液(0.9%生理鹽水),糾正血容量不足。選項(xiàng)D含葡萄糖可能加重高血糖,選項(xiàng)C碳酸氫鈉用于嚴(yán)重酸中毒時(shí)糾正,非早期首選?!绢}干3】急性心肌梗死患者出現(xiàn)持續(xù)胸痛且心電圖示病理性Q波,提示最可能的心肌梗死部位是?【選項(xiàng)】A.右心室B.前間壁C.下壁D.高側(cè)壁【參考答案】B【詳細(xì)解析】下壁心肌梗死常伴右心室梗死(因右冠脈較短累及下壁及右室),心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)深Q波及ST段抬高。前間壁梗死(V1-V3導(dǎo)聯(lián))多因左冠脈前降支病變,高側(cè)壁(II、III、aVF導(dǎo)聯(lián))多因右冠脈或回旋支病變?!绢}干4】社區(qū)獲得性肺炎患者使用阿莫西林克拉維酸鉀時(shí),需警惕的嚴(yán)重不良反應(yīng)是?【選項(xiàng)】A.過敏反應(yīng)B.腎功能損害C.粒細(xì)胞減少D.肝功能異?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】阿莫西林克拉維酸鉀可能引起間質(zhì)性腎炎及粒細(xì)胞缺乏癥(發(fā)生率約0.1%-1.3%),需定期監(jiān)測血常規(guī)。選項(xiàng)A過敏反應(yīng)多見于青霉素皮試陽性者,選項(xiàng)B腎功能損害多見于氨基糖苷類抗生素,選項(xiàng)D肝功能異常較少見?!绢}干5】腦卒中后偏癱患者進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),應(yīng)避免的體位是?【選項(xiàng)】A.膝關(guān)節(jié)屈曲90度B.足背屈C.足跖屈D.肱二頭肌抗阻訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦卒中后足背屈(Dorsiflexion)可誘發(fā)腦代償性血流增加導(dǎo)致“再灌注損傷”,應(yīng)保持踝關(guān)節(jié)跖屈位(防足下垂)。選項(xiàng)A膝關(guān)節(jié)屈曲90度可保護(hù)膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)軟骨,選項(xiàng)C、D為常用康復(fù)體位?!绢}干6】肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血時(shí),禁用下列哪種藥物?【選項(xiàng)】A.生長抑素B.肝素C.艾司奧美拉唑D.硫糖鋁【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝硬化出血禁用抗凝藥(如肝素),因可能加重出血風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A生長抑素減少門脈血流,選項(xiàng)C質(zhì)子泵抑制劑保護(hù)胃黏膜,選項(xiàng)D硫糖鋁形成保護(hù)膜,均為推薦用藥?!绢}干7】慢性心力衰竭患者每日液體攝入量宜控制在?【選項(xiàng)】A.<1.5LB.1.5-2.5LC.2.5-3.5LD.>3.5L【參考答案】A【詳細(xì)解析】慢性心衰患者每日液體攝入量應(yīng)限制在1.5L以下(心輸出量≤5L/min時(shí)),減輕容量負(fù)荷。選項(xiàng)B適用于急性失代償期(需補(bǔ)液),選項(xiàng)C、D加重病情。【題干8】支氣管擴(kuò)張患者霧化吸入布地奈德時(shí),應(yīng)同時(shí)使用的霧化溶液是?【選項(xiàng)】A.地塞米松B.生理鹽水C.0.9%氯化鈉D.0.45%氯化鈉【參考答案】C【詳細(xì)解析】布地奈德需用0.9%生理鹽水作為溶劑(含氯離子促進(jìn)藥物通過胞吞轉(zhuǎn)運(yùn)),0.45%氯化鈉可能降低藥物療效。選項(xiàng)A純激素?zé)o法單獨(dú)霧化使用?!绢}干9】1型糖尿病酮癥酸中毒患者血酮體濃度超過?【選項(xiàng)】A.3mmol/LB.5mmol/LC.8mmol/LD.10mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)為血酮體≥5mmol/L且pH<7.3或BE負(fù)值>-2。選項(xiàng)A為輕度酮癥,選項(xiàng)C、D為嚴(yán)重程度分級指標(biāo)。【題干10】慢性腎衰竭患者出現(xiàn)呼吸困難伴端坐呼吸,首選的輔助呼吸方式是?【選項(xiàng)】A.無創(chuàng)正壓通氣(CPAP)B.氧

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