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2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-輸血技術(shù)(師)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套典型題)2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-輸血技術(shù)(師)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】關(guān)于輸血前交叉配血試驗(yàn)的注意事項(xiàng),正確的是【選項(xiàng)】A.可省略患者血型鑒定B.主側(cè)和次側(cè)血清需分別與供血者紅細(xì)胞和血清反應(yīng)C.配血不合時(shí)直接更換供血者D.患者血漿與供血者紅細(xì)胞不反應(yīng)即可輸血【參考答案】B【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)需同時(shí)檢測(cè)主側(cè)(供血者紅細(xì)胞+患者血清)和次側(cè)(供血者血清+患者紅細(xì)胞)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,血型鑒定是必須步驟;選項(xiàng)C錯(cuò)誤,配血不合不可直接更換;選項(xiàng)D錯(cuò)誤,次側(cè)必須陰性。主次側(cè)均陰性方可輸血?!绢}干2】輸血后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛伴醬油色尿,最可能的并發(fā)癥是【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷B.溶血反應(yīng)C.肝炎病毒傳播D.破傷風(fēng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】醬油色尿提示血紅蛋白尿,結(jié)合寒戰(zhàn)、發(fā)熱等表現(xiàn),符合急性溶血反應(yīng)特征。選項(xiàng)A多表現(xiàn)為呼吸困難、低氧血癥;選項(xiàng)C屬血液傳播疾病但無(wú)尿色異常;選項(xiàng)D為感染性疾病,與輸血直接關(guān)聯(lián)性低?!绢}干3】輸血前患者出現(xiàn)高熱伴皮疹,應(yīng)立即采取的措施是【選項(xiàng)】A.立即停止輸血并報(bào)告醫(yī)生B.加快輸注速度C.更換生理鹽水繼續(xù)輸注D.給予抗組胺藥物【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血反應(yīng)中,發(fā)熱伴皮疹多由非溶血性發(fā)熱反應(yīng)引起,需立即停止輸血并監(jiān)測(cè)生命體征。選項(xiàng)B會(huì)加重循環(huán)負(fù)荷,選項(xiàng)C可能引入污染風(fēng)險(xiǎn),選項(xiàng)D無(wú)法解決根本問(wèn)題?!绢}干4】關(guān)于Rh陰性血型患者的輸血管理,錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.首次輸血需確認(rèn)Rh陰性B.可輸注Rh陽(yáng)性血C.抗D免疫球蛋白用于預(yù)防D.輸血后需監(jiān)測(cè)抗體效價(jià)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性患者輸血必須同型,Rh陽(yáng)性血會(huì)引發(fā)免疫反應(yīng)。選項(xiàng)A正確,首次輸血前需確認(rèn);選項(xiàng)C正確,預(yù)防性使用抗D免疫球蛋白;選項(xiàng)D正確,抗體效價(jià)升高提示免疫耐受失敗?!绢}干5】交叉配血試驗(yàn)的步驟中,正確順序是【選項(xiàng)】A.患者血清+供血者紅細(xì)胞→供血者血清+患者紅細(xì)胞B.供血者紅細(xì)胞+患者血清→供血者血清+患者紅細(xì)胞C.患者紅細(xì)胞+供血者血清→供血者紅細(xì)胞+患者血清D.供血者血清+患者紅細(xì)胞→患者血清+供血者紅細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)分為主側(cè)(供血者紅細(xì)胞+患者血清)和次側(cè)(供血者血清+患者紅細(xì)胞)。主側(cè)陰性需聯(lián)合次側(cè)陰性方可輸血。選項(xiàng)B順序錯(cuò)誤,應(yīng)先主側(cè)后次側(cè)?!绢}干6】輸血操作中,關(guān)于輸血袋標(biāo)簽核對(duì)的要求,錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.需核對(duì)供血者姓名、血型、血袋編號(hào)B.可僅核對(duì)患者姓名和血型C.需檢查血液外觀是否均勻D.需確認(rèn)血液有效期【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血標(biāo)簽需雙人核對(duì)供血者姓名、血型、血液種類(lèi)及有效期,同時(shí)檢查血液外觀(如是否沉淀、變色)。選項(xiàng)B僅核對(duì)患者信息不全面,違反雙人核對(duì)制度?!绢}干7】關(guān)于輸血反應(yīng)的緊急處理,正確的是【選項(xiàng)】A.立即更換輸血器并更換血液B.停止輸血并保留余量血袋C.加快輸注速度并通知家屬D.給予激素治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停止輸血并保留余量血袋及輸血器備查。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,未確認(rèn)反應(yīng)類(lèi)型;選項(xiàng)C加重病情;選項(xiàng)D非特異性治療。【題干8】關(guān)于輸血后遲發(fā)性輸血相關(guān)急性肺損傷(TRALI)的預(yù)防,正確的是【選項(xiàng)】A.輸注庫(kù)存血前無(wú)需篩查B.優(yōu)先選擇新鮮冰凍血漿C.嚴(yán)格篩查供血者抗核抗體D.控制輸血速度在100ml/min【參考答案】C【詳細(xì)解析】TRALI主要與供血者抗核抗體(ANA)相關(guān),需篩查供血者ANA及抗HLA抗體。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,庫(kù)存血需嚴(yán)格篩查;選項(xiàng)B錯(cuò)誤,新鮮冰凍血漿非主要預(yù)防手段;選項(xiàng)D僅適用于特殊患者?!绢}干9】關(guān)于輸血指征,錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重貧血伴血紅蛋白<60g/LB.嚴(yán)重脫水伴血容量不足C.產(chǎn)后大出血需補(bǔ)充紅細(xì)胞D.肝硬化食管靜脈曲張破裂出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血指征包括失血性休克、嚴(yán)重貧血等。選項(xiàng)B屬液體復(fù)蘇范疇,非輸血指征。選項(xiàng)A、C、D均符合輸血指征?!绢}干10】輸血相關(guān)知識(shí)中,正確的是【選項(xiàng)】A.輸血前無(wú)需患者血型鑒定B.輸注濃縮紅細(xì)胞時(shí)需監(jiān)測(cè)血紅蛋白濃度C.輸注血小板前需確認(rèn)患者血型D.輸血反應(yīng)處理需使用升壓藥物【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸注濃縮紅細(xì)胞需根據(jù)患者血紅蛋白水平調(diào)整劑量,通??刂圃?0g/L以上。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,血型鑒定是必要步驟;選項(xiàng)C錯(cuò)誤,血小板輸注無(wú)需嚴(yán)格同型;選項(xiàng)D錯(cuò)誤,升壓藥物僅用于失血性休克?!绢}干11】關(guān)于輸血反應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.急性溶血反應(yīng)需檢測(cè)血清膽紅素B.發(fā)熱反應(yīng)需檢測(cè)細(xì)菌培養(yǎng)C.TRALI需檢測(cè)供血者ANAD.輸血相關(guān)病毒infection需檢測(cè)HIV【參考答案】B【詳細(xì)解析】非溶血性發(fā)熱反應(yīng)的病原學(xué)檢測(cè)需延遲至48小時(shí),早期細(xì)菌培養(yǎng)無(wú)意義。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,應(yīng)待24-48小時(shí)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果。其余選項(xiàng)均符合檢測(cè)規(guī)范?!绢}干12】輸血操作中,關(guān)于輸血器的選擇,正確的是【選項(xiàng)】A.輸注紅細(xì)胞時(shí)無(wú)需過(guò)濾B.輸注血小板需使用200目濾網(wǎng)C.輸注血漿需使用500目濾網(wǎng)D.輸注冷沉淀需使用100目濾網(wǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸注血小板需使用200目濾網(wǎng)去除白細(xì)胞;紅細(xì)胞輸注無(wú)需過(guò)濾;血漿濾網(wǎng)需500目;冷沉淀濾網(wǎng)需100目。選項(xiàng)B正確。【題干13】關(guān)于輸血后遲發(fā)性溶血反應(yīng)(DTHA),正確的是【選項(xiàng)】A.常見(jiàn)于輸注Rh陽(yáng)性血給Rh陰性患者B.潛伏期通常為2-6天C.需檢測(cè)供血者血型D.治療以補(bǔ)液為主【參考答案】B【詳細(xì)解析】DTHA多因供血者紅細(xì)胞酶缺陷(如G6PD缺乏)在輸血后2-6天發(fā)病。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,Rh不合屬急性反應(yīng);選項(xiàng)C錯(cuò)誤,需檢測(cè)供血者酶缺陷;選項(xiàng)D錯(cuò)誤,需輸注洗滌紅細(xì)胞。【題干14】關(guān)于輸血前配血試驗(yàn),錯(cuò)誤的是【選項(xiàng)】A.可使用血型自動(dòng)分析儀替代B.需同時(shí)檢測(cè)ABO和Rh血型C.患者血漿與供血者紅細(xì)胞不反應(yīng)即可輸血D.配血不合時(shí)需更換供血者【參考答案】C【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)需主側(cè)(供血者紅細(xì)胞+患者血清)和次側(cè)(供血者血清+患者紅細(xì)胞)均陰性。選項(xiàng)C僅滿(mǎn)足主側(cè)陰性,未完成次側(cè)檢測(cè)?!绢}干15】輸血相關(guān)傳播疾病中,不屬于血液傳播的是【選項(xiàng)】A.乙型肝炎病毒B.艾滋病病毒C.丙型肝炎病毒D.破傷風(fēng)梭菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)梭菌通過(guò)土壤等環(huán)境傳播,不屬于血液傳播疾病。其余選項(xiàng)均為血液或體液傳播疾病?!绢}干16】關(guān)于輸血反應(yīng)的急救流程,正確的是【選項(xiàng)】A.首先更換輸血器B.立即通知上級(jí)醫(yī)師C.加快輸注速度觀察D.記錄反應(yīng)類(lèi)型及劑量【參考答案】B【詳細(xì)解析】發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí),第一步應(yīng)是立即停止輸血并通知上級(jí)醫(yī)師。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,需保留余量備查;選項(xiàng)C錯(cuò)誤,可能加重病情;選項(xiàng)D為后續(xù)處理步驟?!绢}干17】關(guān)于輸血后護(hù)理,正確的是【選項(xiàng)】A.輸血后無(wú)需監(jiān)測(cè)血壓B.輸注血小板后需臥床24小時(shí)C.輸注紅細(xì)胞后需監(jiān)測(cè)血紅蛋白D.輸血后無(wú)需記錄余血量【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸注紅細(xì)胞后需監(jiān)測(cè)血紅蛋白及尿量,確保輸注劑量準(zhǔn)確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,需監(jiān)測(cè)生命體征;選項(xiàng)B錯(cuò)誤,血小板輸注后可正?;顒?dòng);選項(xiàng)D錯(cuò)誤,余血量需記錄備查?!绢}干18】關(guān)于Rh陰性血型管理,正確的是【選項(xiàng)】A.首次輸血前無(wú)需確認(rèn)Rh陰性B.抗D免疫球蛋白用于新生兒預(yù)防C.輸注Rh陽(yáng)性血后需檢測(cè)抗體D.Rh陰性患者輸血無(wú)需特殊處理【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性患者首次輸血前需確認(rèn)血型,抗D免疫球蛋白用于預(yù)防新生兒溶血病。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,首次輸血需確認(rèn);選項(xiàng)C錯(cuò)誤,Rh陰性患者輸血前已確認(rèn)血型;選項(xiàng)D錯(cuò)誤,需嚴(yán)格同型輸注?!绢}干19】輸血相關(guān)急性肺損傷(TRALI)的典型表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.高熱、醬油色尿B.急性呼吸窘迫綜合征C.嚴(yán)重脫水D.腹瀉伴水樣便【參考答案】B【詳細(xì)解析】TRALI表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征,伴非心源性肺水腫。選項(xiàng)A為急性溶血反應(yīng);選項(xiàng)C為脫水表現(xiàn);選項(xiàng)D為感染性腹瀉。【題干20】關(guān)于輸血后遲發(fā)性輸血相關(guān)急性肺損傷(TRALI)的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),正確的是【選項(xiàng)】A.需檢測(cè)供血者抗核抗體和抗HLA抗體B.需檢測(cè)患者血清膽紅素C.需檢測(cè)供血者血紅蛋白D.需檢測(cè)患者血型【參考答案】A【詳細(xì)解析】TRALI實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)需篩查供血者抗核抗體(ANA)及抗人白細(xì)胞抗原(HLA)抗體。選項(xiàng)B屬溶血反應(yīng)檢測(cè);選項(xiàng)C無(wú)意義;選項(xiàng)D屬輸血前常規(guī)檢查。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-輸血技術(shù)(師)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】輸血前評(píng)估應(yīng)重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)患者是否存在輸血相關(guān)傳染病史,以下哪項(xiàng)不屬于主要評(píng)估內(nèi)容?【選項(xiàng)】A.既往輸血史B.皮膚黃染C.采血部位皮膚狀況D.患者過(guò)敏史【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚黃染屬于黃疸的表現(xiàn),需結(jié)合血清膽紅素水平評(píng)估是否為溶血性輸血反應(yīng)的征兆,但非輸血前傳染病史的核心評(píng)估內(nèi)容。其他選項(xiàng)均與傳染病篩查或采血操作風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)?!绢}干2】成分輸血中,血漿保存溫度應(yīng)控制在?【選項(xiàng)】A.2-6℃B.15-25℃C.25-30℃D.-18℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】血漿需低溫保存以抑制病毒增殖,2-6℃可延長(zhǎng)保存期至35天。選項(xiàng)D為冷凍血漿保存溫度,適用于長(zhǎng)期儲(chǔ)存但無(wú)法直接用于臨床常規(guī)輸注?!绢}干3】交叉配血試驗(yàn)中,主側(cè)配血失敗可能提示?【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.母體IgG抗D抗體存在C.血清中存在游離抗體D.紅細(xì)胞形態(tài)異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】主側(cè)(供血者紅細(xì)胞+受血者血清)配血失敗常見(jiàn)于Rh陰性受血者接觸Rh陽(yáng)性血液產(chǎn)生IgG抗D抗體,需立即停止輸血并檢測(cè)抗體類(lèi)型。其他選項(xiàng)多引起次側(cè)配血異常?!绢}干4】成分輸血可提高紅細(xì)胞懸液輸注效率,主要因?yàn)椋俊具x項(xiàng)】A.降低鐵代謝負(fù)擔(dān)B.縮短輸注時(shí)間C.減少血液黏滯度D.改善攜氧能力【參考答案】C【詳細(xì)解析】濃縮紅細(xì)胞減少血漿成分(占比40%-60%),顯著降低血液黏滯度,使輸注速度加快30%-50%,同時(shí)減少心臟負(fù)荷。其他選項(xiàng)與輸血目的關(guān)聯(lián)性較弱?!绢}干5】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)反應(yīng),最可能的直接原因?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞碎片過(guò)多B.血小板聚集異常C.血液保存期過(guò)長(zhǎng)D.采血操作污染【參考答案】C【詳細(xì)解析】血液保存超過(guò)28天(或儲(chǔ)存溫度波動(dòng))會(huì)導(dǎo)致血小板解聚因子(PF4)升高,引發(fā)寒戰(zhàn)反應(yīng)。選項(xiàng)A多表現(xiàn)為發(fā)熱反應(yīng),選項(xiàng)D屬院感范疇?!绢}干6】Rh陰性女性妊娠期間首次發(fā)現(xiàn)抗體,應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行?【選項(xiàng)】A.抗D免疫球蛋白注射B.直接抗球蛋白試驗(yàn)C.孕婦血型交叉配血D.胎兒紅細(xì)胞辨證【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性孕婦抗D抗體篩查陽(yáng)性需立即注射抗D免疫球蛋白,阻斷母體致敏過(guò)程。選項(xiàng)B為抗體檢測(cè)方法,選項(xiàng)D屬產(chǎn)前診斷范疇。【題干7】輸血反應(yīng)中最具特征的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.血清膽紅素升高B.血清鐵水平變化C.血小板計(jì)數(shù)驟降D.紅細(xì)胞沉降率加快【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)時(shí)血小板在4-6小時(shí)內(nèi)迅速降至10×10?/L以下,是早期診斷關(guān)鍵指標(biāo)。選項(xiàng)A屬慢性溶血特征,選項(xiàng)D與感染相關(guān)?!绢}干8】血液離體后需在4小時(shí)內(nèi)檢測(cè)項(xiàng)目不包括?【選項(xiàng)】A.ABO血型B.RhD血型C.血紅蛋白含量D.病原體篩查【參考答案】D【詳細(xì)解析】病原體篩查需在采血后24小時(shí)內(nèi)完成,4小時(shí)內(nèi)僅需進(jìn)行ABO、RhD及血紅蛋白快速檢測(cè)。選項(xiàng)C在采血后立即測(cè)定即可?!绢}干9】輸血后出現(xiàn)黃疸伴出血傾向,最可能的原因?【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞輸注過(guò)量B.血小板輸注劑量不足C.凝血因子缺乏D.血清轉(zhuǎn)氨酶升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】血小板減少(<20×10?/L)可同時(shí)導(dǎo)致黃疸(溶血)和出血傾向,需立即補(bǔ)充血小板。選項(xiàng)A引發(fā)溶血性黃疸,選項(xiàng)C屬?gòu)浬⑿匝軆?nèi)凝血(DIC)表現(xiàn)?!绢}干10】輸血前核對(duì)時(shí),以下哪項(xiàng)需雙人重復(fù)核對(duì)?【選項(xiàng)】A.供血者姓名B.血小板種類(lèi)C.血液有效期D.采血部位皮膚消毒劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】血小板(包括單采血小板)因半衰期短(1-2天)且需嚴(yán)格匹配供受血者ABO血型,必須由2名不同醫(yī)護(hù)人員獨(dú)立核對(duì)。其他項(xiàng)目屬常規(guī)核對(duì)內(nèi)容?!绢}干11】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)伴血紅蛋白尿,應(yīng)首先采?。俊具x項(xiàng)】A.立即停用該批次血液B.輸注碳酸氫鈉C.檢測(cè)不規(guī)則抗體D.換用同型紅細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】熱原反應(yīng)伴血紅蛋白尿提示血液制品污染,最緊急措施是立即分離該批次血液并上報(bào)。選項(xiàng)C屬抗體篩查流程,選項(xiàng)B適用于低溫輸血相關(guān)的問(wèn)題。【題干12】Rh陰性血型系統(tǒng)的遺傳特點(diǎn)?【選項(xiàng)】A.基因位于X染色體B.顯性遺傳C.免疫原性極弱D.抗體產(chǎn)生需兩次致敏【參考答案】A【詳細(xì)解析】RhD抗原基因位于9號(hào)染色體(非性染色體),屬于隱性遺傳,Rh陰性個(gè)體需接觸Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞兩次才會(huì)產(chǎn)生抗體。選項(xiàng)D適用于ABO血型系統(tǒng)?!绢}干13】輸血后發(fā)生急性腎衰竭,最常見(jiàn)機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.血容量不足B.凝血功能障礙C.紅細(xì)胞機(jī)械性損傷D.腎小管阻塞【參考答案】C【詳細(xì)解析】異型輸血導(dǎo)致大量血紅蛋白進(jìn)入腎小管,形成蛋白管型阻塞,引發(fā)急性腎小管壞死。選項(xiàng)A屬輸血反應(yīng)早期表現(xiàn),選項(xiàng)D多見(jiàn)于濃集紅細(xì)胞輸注過(guò)量?!绢}干14】單采血小板保存溫度及時(shí)間?【選項(xiàng)】A.4℃7天B.20-24℃7天C.-18℃14天D.2-6℃21天【參考答案】D【詳細(xì)解析】單采血小板需在2-6℃(4℃更佳)保存,有效期為21天。選項(xiàng)A為普通紅細(xì)胞保存溫度,選項(xiàng)C為冷凍血小板保存條件。【題干15】輸血反應(yīng)中,最嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)是?【選項(xiàng)】A.菖麻疹B.喉頭水腫C.支氣管痙攣D.肝功能異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】IgE介導(dǎo)的I型超敏反應(yīng)可快速導(dǎo)致喉頭水腫(5-15分鐘),危及生命。選項(xiàng)C屬I(mǎi)I型反應(yīng)表現(xiàn),選項(xiàng)D為遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)?!绢}干16】Rh陰性血型檢測(cè)中,最特異性指標(biāo)?【選項(xiàng)】A.抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性B.酶聯(lián)抗體法C.酶促技術(shù)D.紅細(xì)胞直接凝集【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))陽(yáng)性提示存在血型不匹配或自身免疫性溶血,是Rh血型系統(tǒng)最經(jīng)典檢測(cè)方法。選項(xiàng)B、C為ABO血型檢測(cè)技術(shù)?!绢}干17】輸血后體溫升高38℃以上應(yīng)首先采取?【選項(xiàng)】A.檢測(cè)血紅蛋白尿B.輸注生理鹽水C.抽血復(fù)查抗體D.報(bào)告感染科會(huì)診【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)感染(如瘧原蟲(chóng))多表現(xiàn)為發(fā)熱伴血紅蛋白尿,需立即分離該批次血液并檢測(cè)病原體。選項(xiàng)B適用于循環(huán)血容量不足,選項(xiàng)D屬后續(xù)處理流程?!绢}干18】采血時(shí)需嚴(yán)格選擇的靜脈是?【選項(xiàng)】A.手背橈動(dòng)脈B.足背靜脈C.股靜脈D.頸外靜脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】股靜脈管徑粗、血流量大,適合快速采集200ml以上血液,且不易出現(xiàn)靜脈炎。選項(xiàng)A為動(dòng)脈采血途徑,選項(xiàng)D用于中心靜脈壓監(jiān)測(cè)。【題干19】輸血后出現(xiàn)溶血性黃疸,應(yīng)優(yōu)先檢測(cè)?【選項(xiàng)】A.血紅蛋白B.血清肌酐C.直接抗球蛋白試驗(yàn)D.血清總膽紅素【參考答案】C【詳細(xì)解析】直接抗球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性提示血型不合或免疫性溶血,是溶血反應(yīng)的核心檢測(cè)項(xiàng)目。選項(xiàng)A為溶血間接指標(biāo),選項(xiàng)D需結(jié)合膽紅素類(lèi)型判定病因。【題干20】輸血反應(yīng)中最易被忽視的死亡原因?yàn)??【選項(xiàng)】A.腦水腫B.肺水腫C.多器官衰竭D.感染性休克【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)中,血紅蛋白分解產(chǎn)物(如肌酐酐)導(dǎo)致腦細(xì)胞水腫,死亡發(fā)生率高達(dá)30%,但常被誤診為肺水腫。選項(xiàng)C屬后期并發(fā)癥,選項(xiàng)D多見(jiàn)于敗血癥。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-輸血技術(shù)(師)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】交叉配血試驗(yàn)中,首先需要進(jìn)行的是?【選項(xiàng)】A.ABO血型與Rh血型配對(duì)試驗(yàn)B.主側(cè)血清與供血者紅細(xì)胞懸液混合C.溶血性不規(guī)則抗體篩查試驗(yàn)D.輸血前核對(duì)登記【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)需按規(guī)范順序執(zhí)行,首先完成ABO和Rh血型配對(duì)試驗(yàn),確認(rèn)供受血者血型相符后再進(jìn)行后續(xù)步驟。選項(xiàng)B為交叉配血主側(cè)試驗(yàn),屬順序錯(cuò)誤;C為溶血試驗(yàn),需在ABO-Rh配對(duì)后進(jìn)行;D屬非配血環(huán)節(jié)?!绢}干2】Rh陰性血者接受輸血前最關(guān)鍵的項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.抗生素皮試B.ABO血型復(fù)查C.RhD抗體篩查D.輸血后體溫監(jiān)測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性血者在輸血前必須進(jìn)行RhD抗體篩查,避免因抗體產(chǎn)生引發(fā)溶血反應(yīng)。選項(xiàng)A屬無(wú)關(guān)操作,B為常規(guī)復(fù)查項(xiàng)目,D為輸血后監(jiān)測(cè)內(nèi)容?!绢}干3】輸血反應(yīng)中最常見(jiàn)的非免疫性不良反應(yīng)是?【選項(xiàng)】A.肝性腦病B.急性腎小管壞死C.酚紅試驗(yàn)假陽(yáng)性D.鈣離子紊亂【參考答案】C【詳細(xì)解析】非免疫性輸血反應(yīng)中,異丙醇或苯巴比妥殘留導(dǎo)致酚紅試驗(yàn)假陽(yáng)性最常見(jiàn)。選項(xiàng)A屬肝功能障礙表現(xiàn),B為腎毒性反應(yīng),D屬電解質(zhì)紊亂范疇?!绢}干4】成分輸血中紅細(xì)胞懸液的保存溫度是?【選項(xiàng)】A.4℃±1℃B.2℃~6℃C.-20℃D.37℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞懸液需2℃~6℃保存,4℃±1℃為常規(guī)表述誤差范圍。選項(xiàng)C為冰凍紅細(xì)胞保存溫度,D為全血保存違規(guī)溫度?!绢}干5】輸血操作中發(fā)生寒戰(zhàn)發(fā)熱時(shí),應(yīng)立即采取的措施是?【選項(xiàng)】A.暫停輸血并更換生理鹽水繼續(xù)B.停止輸血并更換血漿繼續(xù)C.暫停輸血并更換備血繼續(xù)D.接觸隔離并上報(bào)感染科【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血反應(yīng)處理原則為“暫停-更換-評(píng)估”。選項(xiàng)B錯(cuò)誤因血漿含致熱原,C未確認(rèn)備血安全性,D屬非緊急處理措施。【題干6】血袋標(biāo)簽中“有效日期”與“采集日期”的關(guān)系是?【選項(xiàng)】A.有效日期≥采集日期+35天B.有效日期=采集日期+30天C.有效日期≤采集日期+42天D.無(wú)時(shí)間限制【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《血細(xì)胞保存技術(shù)規(guī)程》,紅細(xì)胞有效期為采集日+35天,但標(biāo)簽標(biāo)注應(yīng)為采集日+42天(含運(yùn)輸時(shí)間)。選項(xiàng)A表述時(shí)間過(guò)短,B未考慮運(yùn)輸期,D明顯錯(cuò)誤?!绢}干7】輸血前核對(duì)“三查八對(duì)”中“三查”具體指?【選項(xiàng)】A.查血袋號(hào)、查交叉配血報(bào)告、查受血者生命體征B.查血型、查血量、查輸血記錄C.查供血者、查操作者、查設(shè)備D.查成分、查保存、查溫度【參考答案】A【詳細(xì)解析】“三查”指查血袋號(hào)、查交叉配血報(bào)告、查受血者生命體征。“八對(duì)”包括血型、血量、供受血者等信息。選項(xiàng)B將“三查”與“八對(duì)”混淆,C為人員核查范疇?!绢}干8】Rh陰性血女性輸血前必須確認(rèn)的項(xiàng)目是?【選項(xiàng)】A.孕產(chǎn)史B.ABO血型C.抗D免疫球蛋白注射史D.酚紅試驗(yàn)結(jié)果【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性血女性需評(píng)估孕產(chǎn)史(是否接觸過(guò)Rh陽(yáng)性血細(xì)胞),因其可能產(chǎn)生抗D抗體。選項(xiàng)C為預(yù)防措施,需在輸血前已注射抗D免疫球蛋白方有效?!绢}干9】下列哪種血液成分用于治療失血性休克?【選項(xiàng)】A.血細(xì)胞懸液B.紅細(xì)胞濃縮液C.血小板混懸液D.清蛋白溶液【參考答案】B【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞濃縮液(濃縮紅細(xì)胞)可快速補(bǔ)充血容量和攜氧能力,用于失血性休克。選項(xiàng)A為未濃縮紅細(xì)胞,含過(guò)多血漿;C用于血小板減少癥;D用于膠體滲透壓補(bǔ)充?!绢}干10】輸血器具消毒后未及時(shí)發(fā)現(xiàn)污染的情況屬于?【選項(xiàng)】A.A級(jí)污染B.B級(jí)污染C.C級(jí)污染D.無(wú)菌污染【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)ISO11737標(biāo)準(zhǔn),消毒后器具未及時(shí)檢測(cè)到微生物污染屬B級(jí)污染(潛在污染風(fēng)險(xiǎn))。A級(jí)污染指檢測(cè)到活菌,C級(jí)為不可控污染?!绢}干11】輸血后患者出現(xiàn)溶血反應(yīng),首要處理措施是?【選項(xiàng)】A.停止輸血并更換生理鹽水B.立即給予地塞米松C.接觸隔離并采集血樣D.紅細(xì)胞洗滌后繼續(xù)輸注【參考答案】A【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)處理首要是終止輸血,避免進(jìn)一步破壞紅細(xì)胞。選項(xiàng)D在配血錯(cuò)誤時(shí)可能適用,但需排除免疫性溶血?!绢}干12】輸血后寒戰(zhàn)發(fā)熱可能與下列哪種因素?zé)o關(guān)?【選項(xiàng)】A.血漿蛋白殘留B.細(xì)菌污染C.輸血相關(guān)性肺炎D.血型不合【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)發(fā)熱反應(yīng)(TRALI)主要與供血者血漿蛋白抗體介導(dǎo),與血型不合無(wú)關(guān)(已通過(guò)交叉配血排除)。選項(xiàng)D屬免疫性溶血范疇。【題干13】血型鑒定試驗(yàn)中,出現(xiàn)“主血清與供血者紅細(xì)胞混合均勻(+++),次血清與受血者紅細(xì)胞混合不均勻(++)”結(jié)果提示?【選項(xiàng)】A.ABO同型B.ABO次位不相合C.Rh陰性血D.溶血性抗體存在【參考答案】B【詳細(xì)解析】次側(cè)血清(受血者血清)與供血者紅細(xì)胞不凝集提示供血者紅細(xì)胞缺少受血者血清中的特異性抗體抗原(如ABO次位不合)。選項(xiàng)A應(yīng)為主側(cè)均凝集,C為血型不符,D為正側(cè)不凝集。【題干14】輸血時(shí)需兩人核對(duì)的內(nèi)容不包括?【選項(xiàng)】A.供血者姓名與受血者姓名B.血袋號(hào)與申請(qǐng)單號(hào)C.血型與交叉配血報(bào)告D.輸注時(shí)間與體溫記錄【參考答案】D【詳細(xì)解析】雙人核對(duì)內(nèi)容為供受血者身份、血袋號(hào)、血型及交叉配血報(bào)告,輸注時(shí)間屬操作流程而非核對(duì)范疇。體溫記錄為輸血后監(jiān)測(cè)項(xiàng)目?!绢}干15】下列哪種情況可使用機(jī)采血小板?【選項(xiàng)】A.急性血小板減少性紫癜B.血栓性血小板減少性紫癜C.慢性中性粒細(xì)胞減少癥D.腦血管意外【參考答案】A【詳細(xì)解析】機(jī)采血小板適用于急性血小板減少危象(如APLTS),需在6小時(shí)內(nèi)輸入。選項(xiàng)B為自身免疫性疾病,C為骨髓抑制,D屬腦出血范疇。【題干16】Rh陰性血女性在輸血前未注射抗D免疫球蛋白,若已妊娠應(yīng)如何處理?【選項(xiàng)】A.立即輸注Rh陰性紅細(xì)胞B.同步注射抗D免疫球蛋白C.延遲輸血至月經(jīng)干凈D.增加紅細(xì)胞劑量【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血女性妊娠后輸血前必須注射抗D免疫球蛋白(150μg),預(yù)防胎兒致敏。選項(xiàng)A未預(yù)防胎兒風(fēng)險(xiǎn),C屬錯(cuò)誤時(shí)機(jī),D與致敏風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān)。【題干17】輸血相關(guān)感染中最常見(jiàn)的病原體是?【選項(xiàng)】A.病毒性肝炎B.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C.細(xì)菌性肺炎D.真菌性敗血癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)感染中,病毒性肝炎(如HCV、HIV)最常見(jiàn),發(fā)生率約1/50萬(wàn)至1/100萬(wàn)。選項(xiàng)B多見(jiàn)于多次輸血者,C為非輸血常見(jiàn)感染,D屬罕見(jiàn)?!绢}干18】輸血后患者出現(xiàn)黃染、尿液深黃,最可能的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.輸血反應(yīng)性紫癜B.輸血相關(guān)急性肺損傷C.輸血后溶血D.輸血后血栓形成【參考答案】C【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)典型表現(xiàn)為黃疸(膽紅素升高)、尿液深黃(尿膽紅素陽(yáng)性)。選項(xiàng)A屬免疫性紫癜,B以呼吸困難為主,D屬微血管病性溶血?!绢}干19】輸血器具使用后清洗的最低溫度是?【選項(xiàng)】A.60℃B.40℃C.20℃D.80℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,一次性輸血器具清洗后需用40℃~60℃熱風(fēng)吹干,避免細(xì)菌繁殖。選項(xiàng)A為高溫清洗溫度,C為常溫,D超過(guò)安全范圍。【題干20】交叉配血試驗(yàn)中,正側(cè)(主側(cè))試驗(yàn)出現(xiàn)凝集提示?【選項(xiàng)】A.血型不合B.溶血性抗體存在C.供血者血型錯(cuò)誤D.輸血后過(guò)敏反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】正側(cè)試驗(yàn)(供血者紅細(xì)胞+受血者血清)凝集提示ABO或Rh血型不合。選項(xiàng)B為反側(cè)試驗(yàn)(受血者紅細(xì)胞+供血者血清)凝集表現(xiàn),C為配血錯(cuò)誤未發(fā)現(xiàn),D屬非配血環(huán)節(jié)。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-輸血技術(shù)(師)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】急性等量失血時(shí)首選的血液成分輸注是?【選項(xiàng)】A.血漿B.紅細(xì)胞懸液C.血小板D.凝血因子【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性等量失血時(shí),紅細(xì)胞懸液可快速恢復(fù)血容量和攜氧能力,而凝血因子在非大出血情況下優(yōu)先補(bǔ)充,避免凝血系統(tǒng)過(guò)度激活。選項(xiàng)D正確?!绢}干2】交叉配血試驗(yàn)中,鹽水試驗(yàn)的主要目的是?【選項(xiàng)】A.檢測(cè)ABO血型系統(tǒng)B.驗(yàn)證Rh血型系統(tǒng)C.排除同種免疫性溶血反應(yīng)D.檢測(cè)病毒污染【參考答案】C【詳細(xì)解析】鹽水試驗(yàn)通過(guò)觀察鹽水環(huán)境下的紅細(xì)胞凝集情況,直接檢測(cè)是否存在抗紅細(xì)胞抗體,排除同種免疫性溶血反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)C正確?!绢}干3】成分輸血可減少下列哪種并發(fā)癥?【選項(xiàng)】A.急性腎衰竭B.血型不合性溶血C.感染性休克D.凝血功能障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】成分輸血精準(zhǔn)補(bǔ)充缺失成分,避免全血輸注導(dǎo)致的溶血風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B正確。【題干4】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱的常見(jiàn)原因不包括?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌或真菌污染B.免疫性發(fā)熱反應(yīng)C.紅細(xì)胞輸注反應(yīng)D.凝血異?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞輸注反應(yīng)多表現(xiàn)為醬油色尿和腎功能損害,寒戰(zhàn)發(fā)熱多與輸血相關(guān)感染或免疫反應(yīng)相關(guān)。選項(xiàng)C正確。【題干5】關(guān)于Rh陰性血型女性輸血原則,正確的是?【選項(xiàng)】A.優(yōu)先輸注Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞B.優(yōu)先輸注Rh陰性紅細(xì)胞C.輸注Rh陰性血小板D.輸注Rh陽(yáng)性血漿【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性女性需避免Rh陽(yáng)性血細(xì)胞輸入,防止產(chǎn)生抗Rh抗體。選項(xiàng)B正確。【題干6】輸血前檢測(cè)血型應(yīng)使用?【選項(xiàng)】A.抗A抗B抗D血型血清B.抗A抗B血清C.抗D血清D.抗人球蛋白血清【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh血型檢測(cè)需包含抗D抗體,而ABO檢測(cè)需抗A抗B抗體,因此需同時(shí)使用抗A抗B抗D血清。選項(xiàng)A正確?!绢}干7】輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的類(lèi)型是?【選項(xiàng)】A.過(guò)敏反應(yīng)B.免疫性溶血反應(yīng)C.病毒傳播性感染D.凝血異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】免疫性溶血反應(yīng)可導(dǎo)致急性腎衰竭和死亡,屬輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重類(lèi)型。選項(xiàng)B正確?!绢}干8】關(guān)于血小板輸注指征,正確的是?【選項(xiàng)】A.血紅蛋白<70g/LB.血小板計(jì)數(shù)<20×10?/LC.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)D.紅細(xì)胞壓積<30%【參考答案】B【詳細(xì)解析】血小板計(jì)數(shù)<20×10?/L是輸注指征,血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積屬紅細(xì)胞缺乏指征。選項(xiàng)B正確?!绢}干9】輸血后出現(xiàn)黃疸和貧血,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.病毒性肝炎C.紅細(xì)胞代謝異常D.免疫性溶血【參考答案】B【詳細(xì)解析】病毒性肝炎病毒(如HCV、HBV)可通過(guò)血液傳播,導(dǎo)致輸血后黃疸和慢性貧血。選項(xiàng)B正確?!绢}干10】關(guān)于Rh陰性血型檢測(cè),正確的是?【選項(xiàng)】A.輸血前常規(guī)檢測(cè)B.孕婦首次產(chǎn)檢檢測(cè)C.新生兒出生后72小時(shí)檢測(cè)D.以上均正確【參考答案】D【詳細(xì)解析】Rh陰性血型女性需輸血前檢測(cè),孕婦需產(chǎn)檢篩查,新生兒需出生后檢測(cè)以預(yù)防新生兒溶血病。選項(xiàng)D正確?!绢}干11】輸血時(shí)發(fā)生循環(huán)負(fù)荷過(guò)重的表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.血壓升高B.尿量減少C.呼吸急促D.中心靜脈壓升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】循環(huán)負(fù)荷過(guò)重表現(xiàn)為血壓下降、尿量減少、呼吸急促和中心靜脈壓升高,血壓升高提示容量不足。選項(xiàng)A正確。【題干12】關(guān)于輸血操作規(guī)范,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.輸血前雙重復(fù)核血型B.輸血時(shí)使用一次性輸血器C.輸血袋標(biāo)簽需雙人核對(duì)D.輸血后保留余血4小時(shí)【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸血后余血應(yīng)保留2小時(shí)并標(biāo)注原因,4小時(shí)不符合規(guī)范。選項(xiàng)D正確?!绢}干13】輸血后發(fā)生急性腎衰竭的機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.血型不合B.紅細(xì)胞機(jī)械性損傷C.輸注庫(kù)存血濃縮D.免疫復(fù)合物沉積【參考答案】C【詳細(xì)解析】庫(kù)存血濃縮導(dǎo)致滲透壓變化,輸入后引發(fā)溶血性腎小管壞死。選項(xiàng)C正確。【題干14】交叉配血試驗(yàn)中,主側(cè)和次側(cè)的檢測(cè)重點(diǎn)分別是?【選項(xiàng)】A.ABO血型B.Rh血型C.免疫性溶血D.病毒污染【參考答案】C【詳細(xì)解析】主側(cè)檢測(cè)供血者紅細(xì)胞與受血者血清反應(yīng),次側(cè)檢測(cè)供血者血清與受血者紅細(xì)胞反應(yīng),重點(diǎn)排除免疫性溶血。選項(xiàng)C正確?!绢}干15】關(guān)于輸血反應(yīng)處理,正確的是?【選項(xiàng)】A.立即停止輸血并更換血液B.輸注腎上腺素C.輸注糖皮質(zhì)激素D.持續(xù)觀察48小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血反應(yīng)需立即停止并更換血液,腎上腺素用于過(guò)敏反應(yīng),激素用于免疫反應(yīng)。選項(xiàng)A正確?!绢}干16】輸血前檢測(cè)凝血功能項(xiàng)目不包括?【選項(xiàng)】A.凝血酶原時(shí)間B.紅細(xì)胞沉降率C.凝血酶原時(shí)間及活化部分凝血活酶時(shí)間D.纖維蛋白原定量【參考答案】B【詳細(xì)解析】凝血功能檢測(cè)需包括凝血酶原時(shí)間(PT)、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)和纖維蛋白原定量,紅細(xì)胞沉降率(ESR)與凝血無(wú)關(guān)。選項(xiàng)B正確。【題干17】關(guān)于輸血反應(yīng)預(yù)防,正確的是?【選項(xiàng)】A.使用一次性輸血器B.輸血前檢測(cè)血型C.輸注Rh陽(yáng)性血小板D.輸血后保留余血24小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】一次性輸血器可減少污染風(fēng)險(xiǎn),余血保留時(shí)間應(yīng)為2小時(shí)。選項(xiàng)A正確。【題干18】輸血后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱且血培養(yǎng)陰性,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.過(guò)敏反應(yīng)B.免疫性發(fā)熱反應(yīng)C.細(xì)菌污染D.病毒傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】免疫性發(fā)熱反應(yīng)由非溶血性輸血反應(yīng)綜合征(NSAHS)引起,血培養(yǎng)通常為陰性。選項(xiàng)B正確?!绢}干19】關(guān)于Rh陰性血型輸血原則,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.首次輸血Rh陽(yáng)性血細(xì)胞B.輸注Rh陰性血小板C.輸注Rh陰性紅細(xì)胞D.輸血后檢測(cè)抗體【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性患者首次輸血需選擇Rh陰性血細(xì)胞,避免產(chǎn)生抗D抗體。選項(xiàng)A正確?!绢}干20】輸血反應(yīng)中,過(guò)敏反應(yīng)的主要臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.黃疸和貧血B.呼吸急促和低血壓C.醬油色尿和腎功能損害D.皮膚瘙癢和蕁麻疹【參考答案】D【詳細(xì)解析】過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫,而醬油色尿是溶血反應(yīng)特征。選項(xiàng)D正確。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-輸血技術(shù)(師)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】Rh陰性血型者輸入Rh陽(yáng)性全血后可能引發(fā)溶血反應(yīng),正確處理措施是?【選項(xiàng)】A.立即輸注葡萄糖鹽水加速排泄B.靜脈注射腎上腺素阻斷溶血C.緊急制備同型血液輸注D.口服腎上腺皮質(zhì)激素緩解癥狀【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者輸入Rh陽(yáng)性血液后,抗Rh抗體(IgG)會(huì)攻擊Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞。C選項(xiàng)正確,因立即輸注同型血液可避免溶血進(jìn)展;A錯(cuò)誤因葡萄糖鹽水無(wú)法加速排泄IgG;B錯(cuò)誤因腎上腺素主要用于過(guò)敏性休克;D錯(cuò)誤因激素?zé)o法中和抗體。溶血反應(yīng)需及時(shí)同型輸血處理?!绢}干2】關(guān)于采血前核對(duì)“三查七對(duì)”中“三查”具體指?【選項(xiàng)】A.查姓名、查血型、查血液種類(lèi)B.查操作環(huán)境、查標(biāo)本質(zhì)量、查設(shè)備狀態(tài)C.查患者生命體征、查配血報(bào)告、查藥物禁忌D.查血液有效期、查配血單信息、查輸血指征【參考答案】A【詳細(xì)解析】采血前“三查”是核心核對(duì)項(xiàng)目:查姓名(避免錯(cuò)輸)、查血型(確保同型)、查血液種類(lèi)(全血/成分血)。B選項(xiàng)屬操作前安全核查;C選項(xiàng)為治療性核對(duì);D選項(xiàng)為配血審核內(nèi)容。A符合《血細(xì)胞分離技術(shù)操作規(guī)程》要求?!绢}干3】輸血過(guò)程中若患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴醬油色尿,應(yīng)首先考慮?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)B.免疫性溶血反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.凝血功能障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)多在輸血后2小時(shí)內(nèi)發(fā)生,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、醬油色尿及意識(shí)障礙。B選項(xiàng)多伴血紅蛋白尿但無(wú)細(xì)菌毒素;C選項(xiàng)以皮膚瘙癢、喉頭水腫為特征;D選項(xiàng)多表現(xiàn)為出血傾向。醬油色尿提示血紅蛋白溶解,符合A選項(xiàng)特征?!绢}干4】關(guān)于Rh陰性血型者的特殊管理,正確描述是?【選項(xiàng)】A.無(wú)需特殊登記即可輸注Rh陽(yáng)性血液B.孕婦需注射抗D免疫球蛋白預(yù)防新生兒溶血C.采血時(shí)需雙人核對(duì)Rh血型D.定期檢測(cè)血清抗D抗體效價(jià)【參考答案】D【詳細(xì)解析】Rh陰性者需定期監(jiān)測(cè)血清抗D抗體(如妊娠、輸血后);B選項(xiàng)抗D免疫球蛋白用于預(yù)防D型新生兒溶血;C選項(xiàng)雙人核對(duì)是常規(guī)操作;A選項(xiàng)錯(cuò)誤因Rh陽(yáng)性血可能致敏。D選項(xiàng)符合《臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》監(jiān)測(cè)要求。【題干5】關(guān)于交叉配血試驗(yàn)的禁忌情況,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.患者血紅蛋白含量低于60g/LB.血標(biāo)本溶血超過(guò)1/3C.血清中存在過(guò)量肝素D.標(biāo)本采集后超過(guò)4小時(shí)未檢測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝素濃度過(guò)高(>50U/mL)會(huì)干擾抗球蛋白試驗(yàn),需用肝素鹽水沖洗采血器或離心去除。A選項(xiàng)低血紅蛋白需濃縮后檢測(cè);B選項(xiàng)溶血標(biāo)本需重新采集;D選項(xiàng)超過(guò)4小時(shí)需重新檢測(cè)。C選項(xiàng)正確為交叉配血禁忌。【題干6】輸血后患者出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫,首要處理措施是?【選項(xiàng)】A.立即停止輸血并更換生理鹽水B.靜脈注射地塞米松緩解過(guò)敏C.面罩吸氧并建立靜脈通路D.立即使用腎上腺素腎上腺素化【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血反應(yīng)首選處理為停止輸血(A),腎上腺素用于嚴(yán)重過(guò)敏伴喉頭水腫(D)。B選項(xiàng)激素需在腎上腺素后使用;C選項(xiàng)吸氧適用于呼吸衰竭。A選項(xiàng)符合《嚴(yán)重輸血反應(yīng)處理流程》要求。【題干7】關(guān)于成分輸血原則,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.按需輸注紅細(xì)胞、血小板等成分B.優(yōu)先輸注濃縮紅細(xì)胞治療失血性貧血C.血漿需在4小時(shí)內(nèi)使用D.血小板輸注后需監(jiān)測(cè)APTT【參考答案】C【詳細(xì)解析】血漿保存期一般為7天(全血冰凍保存可延長(zhǎng)至1年),4小時(shí)內(nèi)使用不符合實(shí)際。A選項(xiàng)正確;B選項(xiàng)符合紅細(xì)胞治療原則;D選項(xiàng)APTT(活化部分凝血活酶時(shí)間)用于血小板功能監(jiān)測(cè)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤?!绢}干8】關(guān)于Rh陰性血型者輸血指征,正確的是?【選項(xiàng)】A.可輸注Rh陽(yáng)性O(shè)型紅細(xì)胞B.需輸注Rh陰性O(shè)型紅細(xì)胞C.可輸注Rh陰性AB型紅細(xì)胞D.需在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下輸注Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞【參考答案】D【詳細(xì)解析】Rh陰性者首次輸血可使用Rh陽(yáng)性血液,但需密切監(jiān)測(cè)(D)。A選項(xiàng)無(wú)前提條件;B選項(xiàng)Rh陰性O(shè)型僅限特殊病例;C選項(xiàng)Rh陰性AB型血液有限。D選項(xiàng)符合《輸血技術(shù)操作規(guī)范》要求。【題干9】關(guān)于輸血后遲發(fā)性非溶血性輸血反應(yīng),典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.輸血后24小時(shí)內(nèi)發(fā)熱B.5-7天出現(xiàn)黃疸C.1-2周后出現(xiàn)腎功能損害D.輸血后立即出現(xiàn)寒戰(zhàn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】遲發(fā)性非溶血性輸血反應(yīng)(FNHTR)多發(fā)生于輸血后5-14天,表現(xiàn)為發(fā)熱(A)。B選項(xiàng)屬急性溶血反應(yīng);C選項(xiàng)為橫紋肌溶解綜合征;D選項(xiàng)為急性輸血反應(yīng)。A選項(xiàng)符合診斷標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干10】關(guān)于血型鑒定試驗(yàn)的交叉配血要求,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.每日需做質(zhì)控試驗(yàn)B.同一血型需重復(fù)檢測(cè)兩次C.血清標(biāo)本需在4小時(shí)內(nèi)檢測(cè)D.抗A抗B血清需避光保存【參考答案】B【詳細(xì)解析】血型鑒定無(wú)需重復(fù)檢測(cè)兩次,質(zhì)控試驗(yàn)每日必須(A)。C選項(xiàng)4小時(shí)內(nèi)檢測(cè)正確;D選項(xiàng)避光保存抗血清正確。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因血型鑒定屬常規(guī)檢測(cè),無(wú)重復(fù)要求。【題干11】關(guān)于輸血反應(yīng)
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