2025年安徽省績溪縣衛(wèi)生局公開招聘試題帶答案一、公共基礎知識（共30題，每題1.5分，共45分）（一）單項選擇題（1-20題）1.2024年國家衛(wèi)生健康工作會議提出“以基層為重點”的核心任務，以下哪項不屬于2024年基層衛(wèi)生健康工作的重點方向？A.推進社區(qū)醫(yī)院服務能力標準化建設B.擴大“優(yōu)質服務基層行”達標機構覆蓋面C.推廣家庭醫(yī)生簽約服務“一人一策”精準化模式D.全面取消縣級醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術指導機制答案：D解析：2024年基層衛(wèi)生健康工作強調強化縣域醫(yī)共體建設，縣級醫(yī)院需加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術幫扶，故D項錯誤。2.新修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》（2024年7月施行）中，將“新型冠狀病毒感染”調整為哪類傳染病管理？A.甲類B.乙類甲管C.乙類乙管D.丙類答案：C解析：根據(jù)2024年修訂內容，新冠感染調整為乙類傳染病并采取乙類防控措施（乙類乙管）。3.績溪縣2024年政府工作報告提出“深化‘健康鄉(xiāng)村’建設”，以下哪項屬于其具體舉措？A.在全縣30%的行政村設立中醫(yī)理療室B.取消村衛(wèi)生室基本藥物零差率銷售政策C.要求每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院僅保留1名全科醫(yī)生D.限制村醫(yī)參與家庭醫(yī)生簽約服務答案：A解析：績溪縣“健康鄉(xiāng)村”建設重點包括強化中醫(yī)藥服務能力，A項符合；B、C、D均與基層衛(wèi)生服務提升方向相悖。4.根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》，以下關于醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)規(guī)則的表述，正確的是？A.醫(yī)療機構可因患者未結清醫(yī)療費用拒絕提供急救服務B.非營利性醫(yī)療機構可向社會資本出讓全部運營權C.醫(yī)療衛(wèi)生人員應當遵循醫(yī)學倫理規(guī)范，保護患者隱私D.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構無需參與傳染病疫情報告答案：C解析：法律明確規(guī)定醫(yī)療機構不得因費用問題拒絕急救（A錯），非營利性機構不得整體出讓（B錯），基層機構需參與疫情報告（D錯），C為正確表述。5.2024年國家醫(yī)保局“雙通道”藥品管理政策中，“雙通道”指的是？A.醫(yī)院藥房和零售藥店兩個渠道供應談判藥品B.門診和住院兩個費用結算通道C.基本醫(yī)保和大病保險兩個報銷渠道D.線上問診和線下診療兩個服務通道答案：A解析：“雙通道”指通過定點醫(yī)療機構和定點零售藥店兩個渠道，滿足談判藥品供應保障、臨床使用等需求。6.績溪縣某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因醫(yī)療廢物管理不規(guī)范被處罰，依據(jù)的主要法規(guī)是？A.《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》B.《醫(yī)療廢物管理條例》C.《處方管理辦法》D.《醫(yī)療機構管理條例》答案：B解析：醫(yī)療廢物管理直接依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》。7.國家衛(wèi)生健康委“千縣工程”旨在提升縣級醫(yī)院綜合能力，以下哪項不屬于其重點建設的?？?？A.腫瘤防治B.重癥醫(yī)學C.兒科D.美容整形答案：D解析：“千縣工程”重點建設腫瘤、重癥、兒科等群眾需求大的?？疲廊菡畏侵攸c。8.關于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應，以下哪項屬于Ⅲ級響應的啟動主體？A.國務院B.省級人民政府C.設區(qū)的市級人民政府D.縣級人民政府答案：C解析：根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》，Ⅲ級響應由市級政府啟動，Ⅱ級由省級，Ⅰ級由國務院。9.績溪縣推行“中醫(yī)館能力提升工程”，要求每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館至少配備的中醫(yī)類別醫(yī)師數(shù)量是？A.1名B.2名C.3名D.4名答案：A解析：安徽省基層中醫(yī)館建設標準要求每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少1名中醫(yī)類別醫(yī)師。10.下列哪項不屬于基本公共衛(wèi)生服務項目（2024年版）的內容？A.0-6歲兒童健康管理B.高血壓患者健康管理C.癌癥晚期患者臨終關懷D.孕產(chǎn)婦健康管理答案：C解析：基本公衛(wèi)項目包括0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓患者等重點人群管理，臨終關懷未納入。11.根據(jù)《疫苗流通和預防接種管理條例》，接種單位接收疫苗時應核對的內容不包括？A.疫苗品種、規(guī)格B.疫苗批號、有效期C.疫苗運輸溫度記錄D.疫苗研發(fā)實驗室資質答案：D解析：接收疫苗需核對品種、規(guī)格、批號、有效期及運輸溫度記錄，研發(fā)資質非核對內容。12.績溪縣2024年開展“老年健康促進行動”，重點干預的老年健康問題不包括？A.阿爾茨海默病早期篩查B.老年人跌倒風險評估C.老年人牙齒缺失修復D.老年人網(wǎng)絡詐騙防范答案：D解析：老年健康促進行動聚焦生理健康問題，網(wǎng)絡詐騙防范屬社會安全范疇。13.關于醫(yī)療衛(wèi)生機構信息公開，以下哪項符合《衛(wèi)生健康領域政務公開標準指引》？A.公開患者個人診療記錄B.隱瞞重大醫(yī)療事故處理結果C.定期公布醫(yī)療服務價格D.選擇性公開傳染病疫情數(shù)據(jù)答案：C解析：需公開醫(yī)療服務價格（C正確），患者隱私、事故處理結果、疫情數(shù)據(jù)均應依法公開，不得隱瞞或選擇性公開。14.國家“十四五”衛(wèi)生健康規(guī)劃提出“每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達到4.5個”，績溪縣2024年為實現(xiàn)這一目標的主要措施是？A.限制社會資本參與托育機構建設B.對普惠性托育機構給予運營補貼C.要求所有幼兒園必須開設托班D.降低托育機構從業(yè)人員學歷要求答案：B解析：通過補貼支持普惠托育是主要措施，A、C、D均不符合政策方向。15.某村衛(wèi)生室因違規(guī)使用過期藥品被查處，依據(jù)《藥品管理法》，以下處罰措施中最重的是？A.警告B.沒收違法所得C.處違法藥品貨值金額20倍罰款D.吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》答案：D解析：吊銷執(zhí)業(yè)許可證是涉及機構主體資格的處罰，屬最重措施。16.績溪縣推進“醫(yī)防融合”工作，以下哪項屬于其核心機制？A.疾控中心與醫(yī)院人員崗位固定分離B.建立家庭醫(yī)生與公衛(wèi)人員聯(lián)合隨訪制度C.取消基層機構公共衛(wèi)生考核指標D.僅由醫(yī)院負責疾病治療，疾控中心負責預防答案：B解析：醫(yī)防融合需推動人員協(xié)同，聯(lián)合隨訪是核心機制之一。17.根據(jù)《職業(yè)病防治法》，用人單位應當在產(chǎn)生嚴重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位設置警示標識，其內容不包括？A.職業(yè)病危害種類B.安全操作規(guī)范C.應急救治措施D.崗位員工姓名答案：D解析：警示標識需包含危害種類、操作規(guī)范、救治措施，不涉及員工姓名。18.2024年國家衛(wèi)生健康委“基層衛(wèi)生服務能力提升年”活動中，重點考核的指標不包括？A.基層診療量占比B.電子健康檔案規(guī)范使用率C.村衛(wèi)生室標準化建設達標率D.醫(yī)院大型設備采購數(shù)量答案：D解析：基層能力提升考核聚焦服務數(shù)量、質量及硬件達標，大型設備采購非基層重點。19.績溪縣某社區(qū)衛(wèi)生服務中心擬開展“糖尿病綜合管理項目”，以下哪項不符合項目設計原則？A.結合中醫(yī)“治未病”理念開展飲食指導B.僅對確診患者提供服務，忽略高危人群C.利用家庭醫(yī)生簽約平臺進行隨訪D.聯(lián)合社區(qū)志愿者開展健康知識講座答案：B解析：慢性病管理應覆蓋高危人群，僅針對確診患者不符合綜合管理原則。20.關于衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，以下表述正確的是？A.衛(wèi)生監(jiān)督員在執(zhí)法時無需出示證件B.對違法行為可先處罰后調查C.執(zhí)法過程需全程記錄并歸檔D.被處罰單位無權申請聽證答案：C解析：執(zhí)法需亮證（A錯），先調查后處罰（B錯），被處罰單位可申請聽證（D錯），C正確。（二）判斷題（21-30題，正確填“√”，錯誤填“×”）21.績溪縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以向患者收取國家基本公共衛(wèi)生服務項目費用。（）答案：×解析：基本公衛(wèi)服務由政府購買，不得向患者收費。22.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者，應當在2小時內向當?shù)丶部貦C構報告。（）答案：√解析：甲類傳染病報告時限為2小時。23.村衛(wèi)生室可以使用中藥注射劑和靜脈給藥方法。（）答案：×解析：村衛(wèi)生室原則上不得使用靜脈給藥，中藥注射劑需嚴格限制。24.護士在執(zhí)業(yè)活動中造成患者損害的，由護士個人承擔全部賠償責任。（）答案：×解析：由醫(yī)療機構承擔賠償責任，護士如有過錯，機構可追償。25.績溪縣“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務中，允許醫(yī)生通過互聯(lián)網(wǎng)為初診患者開具抗生素處方。（）答案：×解析：互聯(lián)網(wǎng)診療不得對初診患者開具抗生素等處方藥。26.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應終止后，無需對事件處置情況進行評估。（）答案：×解析：需進行總結評估，完善應急預案。27.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可以將基本公共衛(wèi)生服務項目外包給商業(yè)公司。（）答案：×解析：公衛(wèi)服務需由基層機構直接提供，不得外包。28.孕婦在績溪縣內任何一家醫(yī)療機構進行產(chǎn)前檢查，均可享受國家免費孕前優(yōu)生健康檢查服務。（）答案：×解析：免費孕前優(yōu)生檢查針對計劃懷孕夫婦，非所有產(chǎn)前檢查。29.醫(yī)療衛(wèi)生機構產(chǎn)生的污水需經(jīng)消毒處理達標后排放。（）答案：√解析：醫(yī)療污水需消毒達標后排放，防止污染。30.績溪縣某醫(yī)院因擴建需要，可擅自占用醫(yī)療廢物暫存場地。（）答案：×解析：醫(yī)療廢物暫存場地需專用，不得擅自占用。二、專業(yè)知識（共4題，共35分）（一）簡答題（31-33題，每題8分，共24分）31.簡述基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在基本公共衛(wèi)生服務中的主要職責。答案：基層機構是基本公衛(wèi)服務的主要實施主體，職責包括：①建立并動態(tài)管理居民電子健康檔案，確保信息準確完整；②開展0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、高血壓/糖尿病患者等重點人群的健康管理，包括隨訪、健康評估和干預；③實施預防接種，做好疫苗接種記錄和異常反應監(jiān)測；④開展健康教育，通過講座、宣傳資料等普及健康知識；⑤參與傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處置；⑥配合做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管，如飲用水安全、學校衛(wèi)生巡查；⑦定期對服務效果進行自查，接受上級考核評估。32.列舉突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置的主要流程。答案：①信息責任報告單位/人在規(guī)定時限內向衛(wèi)生健康部門報告；②核實評估：疾控機構現(xiàn)場調查，確認事件性質、波及范圍；③啟動響應：根據(jù)事件等級，由相應層級政府啟動應急響應；④應急處置：醫(yī)療救治（隔離、治療患者）、控制措施（消毒、隔離密切接觸者）、信息發(fā)布（及時公開疫情）、物資保障（調配藥品、防護設備）；⑤評估終止：當事件得到控制，經(jīng)專家評估后終止響應；⑥總結整改：分析處置過程中的問題，完善應急預案和防控機制。33.簡述績溪縣推進“中醫(yī)藥強縣”建設的主要措施（至少4項）。答案：①強化基層中醫(yī)藥服務能力：每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館配備至少1名中醫(yī)醫(yī)師，村衛(wèi)生室能提供6種以上中醫(yī)藥適宜技術；②推動中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)融合：依托本地道地藥材（如黃山貢菊、山茱萸），發(fā)展種植-加工-銷售產(chǎn)業(yè)鏈；③加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng)：與省內中醫(yī)藥院校合作開展定向培養(yǎng)，實施“西學中”培訓項目；④推廣中醫(yī)藥治未病服務：在社區(qū)開展中醫(yī)體質辨識、艾灸、推拿等預防保健服務；⑤完善中醫(yī)藥醫(yī)保政策：將更多中醫(yī)藥適宜技術和中藥飲片納入醫(yī)保報銷范圍，提高報銷比例。（二）論述題（34-35題，每題11分，共22分）34.結合績溪縣實際，論述如何提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務能力。答案：績溪縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力提升需從“硬件、軟件、機制”三方面入手：（1）硬件建設：①推進標準化建設：按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設標準》，升級改造業(yè)務用房，配備必要設備（如全自動生化分析儀、數(shù)字化X線機）；②完善信息化支撐：推廣“健康績溪”信息平臺，實現(xiàn)電子健康檔案、電子病歷、公衛(wèi)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，支持遠程診療和上級醫(yī)院會診。（2）軟件提升：①加強人才隊伍建設：通過“縣管鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)聘村用”機制招聘全科醫(yī)生，實施“名醫(yī)下基層”計劃，縣級醫(yī)院專家定期坐診、帶教；②強化培訓考核：每年開展基層醫(yī)務人員全員培訓，內容涵蓋常見病診療、公衛(wèi)服務規(guī)范、中醫(yī)藥技術等，考核結果與績效掛鉤。（3）機制創(chuàng)新：①深化縣域醫(yī)共體建設：以縣人民醫(yī)院為龍頭，整合縣中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實行人員、財務、藥械統(tǒng)一管理，推動檢查檢驗結果互認；②優(yōu)化家庭醫(yī)生簽約服務：針對績溪縣老齡化特點，重點簽約高血壓、糖尿病患者和空巢老人，提供“基礎包+個性包”服務（如上門巡診、中醫(yī)理療）；③加強考核激勵：將門診量、公衛(wèi)服務達標率、患者滿意度等納入績效考核，提高獎勵性績效比例，激發(fā)工作積極性。35.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)生一起聚集性嘔吐腹瀉事件（初步判斷為食源性疾?。鳛榭兿h衛(wèi)生局工作人員，你會如何組織處置？答案：（1）前期準備：立即啟動應急預案，通知縣疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、縣醫(yī)院等相關單位組成工作組，攜帶流調、采樣、消毒設備趕赴現(xiàn)場。（2）現(xiàn)場處置：①核實情況：與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對接，統(tǒng)計患者數(shù)量（年齡、癥狀、就餐史）、分布（涉及村/餐館）、嚴重程度（是否有重癥）；②流行病學調查：疾控中心人員對患者進行個案調查（發(fā)病時間、共同暴露史），對可疑食品（如聚餐食物、餐館食材）采樣送檢（檢測致病菌、毒素）；③醫(yī)療救治：指導縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對患者進行補液、對癥治療，重癥患者轉上級醫(yī)院；④控制源頭：衛(wèi)生監(jiān)督所查封可疑餐館，責令停止經(jīng)營，監(jiān)督銷毀剩余可疑食品，對場所進行徹底消毒；⑤信息上報：及時向市衛(wèi)健委和縣政府報告事件進展，每2小時更新一次數(shù)據(jù)；⑥公眾溝通：通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)廣播、微信群發(fā)布預警信息，提醒居民避免食用可疑食物，出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)；（3）后續(xù)工作：①待檢測結果明確后，向社會公布事件原因（如諾如病毒污染、金黃色葡萄球菌毒素）；②對相關責任人（餐館經(jīng)營者、監(jiān)管人員）依法處理；③總結教訓：分析事件暴露的農(nóng)村自辦宴席監(jiān)管漏洞，推動出臺《績溪縣農(nóng)村集體聚餐食品安全管理辦法》，加強廚師培訓和聚餐備案管理。三、案例分析（共1題，20分）案例：績溪縣A鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2024年門診量較去年下降15%，住院量下降20%，患者滿意度調查顯示：38%的患者反映“檢查要去縣醫(yī)院，太麻煩”，25%反映“醫(yī)生看病水平一般”，18%反映“中藥品種少，想做艾灸但沒醫(yī)生”。作為衛(wèi)生局分管基層衛(wèi)生的工作人員，你需要提出整改方案。問題：請結合案例，設計A鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院服務能力提升整改方案（要求：目標明確、措施具體、可操作性強）。答案：A鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院服務能力提升整改方案一、整改目標3個月內改善服務短板，6個月內門診量提升10%、住院量提升15%，患者滿意度達85%以上。二、具體措施（一）解決“檢查不便”問題（責任單位：縣衛(wèi)健委醫(yī)政科、A鎮(zhèn)衛(wèi)生院）1.設備配備：申請縣財政專項，為衛(wèi)生院配備全自動血球分析儀、彩色多普勒超聲機（基礎款），滿足血常規(guī)、腹部B超等常規(guī)檢查需求；2.檢查互認：推動縣域醫(yī)共體建設，與縣人民醫(yī)院簽訂檢查檢驗結果互認協(xié)議，患者在衛(wèi)生院做的心電圖、胸片結果，縣醫(yī)院直接認可；3.遠程診斷：接入“縣醫(yī)學影像診斷中心”，衛(wèi)生院拍攝的DR片通過系統(tǒng)上傳，由縣醫(yī)院放射科醫(yī)師出具報告，2小時內反