口腔常見(jiàn)疾病分類與防治演講人：日期:目錄CATALOGUE02牙周疾病03口腔黏膜疾病04牙體牙髓疾病05頜面外科疾病06兒童口腔疾病01齲病01齲病PART定義與病因分析齲病是一種由口腔中的細(xì)菌、食物殘?jiān)脱例X上的牙菌斑相互作用，導(dǎo)致牙齒硬組織逐漸破壞的疾病。定義牙菌斑是齲病的主要致病因素，其中含有致齲菌，當(dāng)食物殘?jiān)谘例X表面殘留時(shí)，致齲菌會(huì)分解食物產(chǎn)生酸性物質(zhì)，腐蝕牙齒硬組織，最終導(dǎo)致齲病的發(fā)生。病因分析臨床表現(xiàn)分期牙齒表面出現(xiàn)白色斑點(diǎn)或淺棕色齲洞，此時(shí)牙齒還沒(méi)有明顯的疼痛或不適感。早期齲病中期齲病晚期齲病齲洞逐漸擴(kuò)大，牙齒表面出現(xiàn)明顯的齲洞，牙齒對(duì)冷熱酸甜等刺激敏感，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)短暫的疼痛。齲洞深入牙齒內(nèi)部，牙齒出現(xiàn)明顯的疼痛、松動(dòng)甚至脫落，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)牙髓炎、根尖周炎等并發(fā)癥。防治方法預(yù)防治療養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期刷牙、使用牙線、漱口水等清潔工具，減少口腔中的細(xì)菌數(shù)量；控制糖分?jǐn)z入，減少致齲菌的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源；定期進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的齲病風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)齲病的嚴(yán)重程度選擇合適的治療方法，如早期齲病可進(jìn)行充填治療，中期齲病需進(jìn)行根管治療等，晚期齲病則需進(jìn)行拔牙或鑲牙等修復(fù)治療。同時(shí)，治療過(guò)程中需注意口腔衛(wèi)生，防止繼發(fā)齲病的發(fā)生。02牙周疾病PART牙齦發(fā)炎，未侵犯牙周組織，可逆。牙齦炎牙齦炎與牙周炎分類牙周組織受損，包括牙槽骨，不可逆。牙周炎成人最常見(jiàn)牙周炎類型，牙齦紅腫、牙周袋形成、牙槽骨吸收。慢性牙周炎快速破壞牙周組織，常見(jiàn)于年輕人。侵襲性牙周炎典型癥狀與并發(fā)癥癥狀牙齦紅腫、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)。01并發(fā)癥牙周膿腫、牙髓病變、牙齒脫落、口臭、咬合無(wú)力。02牙齦出血刷牙、用牙線時(shí)出血，是牙齦炎和牙周炎的主要癥狀。03牙周袋形成牙齦與牙齒分離，形成牙周袋，容易積聚菌斑和食物殘?jiān)?4基礎(chǔ)治療與手術(shù)干預(yù)基礎(chǔ)治療藥物治療手術(shù)干預(yù)維護(hù)治療口腔衛(wèi)生指導(dǎo)、潔牙、刮治、根面平整等，去除菌斑和牙石。局部用藥（如抗菌漱口水、抗生素凝膠）和口服藥物（如抗生素、消炎藥）。牙周手術(shù)（如牙齦切除術(shù)、翻瓣術(shù)）和再生性手術(shù)（如植骨術(shù)、組織再生術(shù)）。定期復(fù)查、維護(hù)口腔衛(wèi)生、調(diào)整治療方案，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。03口腔黏膜疾病PART復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍疾病概述癥狀表現(xiàn)病因防治措施復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是一種常見(jiàn)的口腔黏膜疾病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的圓形或橢圓形潰瘍，疼痛明顯?？赡芘c免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境因素、心理因素等有關(guān)?？谇火つこ霈F(xiàn)疼痛性潰瘍，中心凹陷，周圍充血，影響說(shuō)話和進(jìn)食。避免刺激性食物，保持口腔衛(wèi)生，使用促進(jìn)愈合的藥物，如漱口水、藥膏等。疾病概述病因口腔扁平苔蘚是一種慢性炎癥性口腔黏膜疾病，主要表現(xiàn)為口腔黏膜的白色網(wǎng)狀條紋，可伴有輕微疼痛或不適?？赡芘c免疫因素、內(nèi)分泌因素、感染因素、微循環(huán)障礙等有關(guān)?？谇槐馄教μ\癥狀表現(xiàn)口腔黏膜出現(xiàn)白色網(wǎng)狀、樹(shù)枝狀或環(huán)狀條紋，可伴有輕微疼痛或不適，有時(shí)可出現(xiàn)糜爛。防治措施去除局部刺激因素，如牙石、殘根等，控制炎癥，使用免疫抑制劑或局部藥物?？谇话装卟∽兪强谇火つど系陌咨邏K，不能擦掉，也不能診斷為其他疾病?？赡芘c吸煙、飲酒、咀嚼檳榔等刺激性因素有關(guān)?？谇火つこ霈F(xiàn)白色斑塊，可伴有粗糙感或輕微疼痛，有時(shí)可出現(xiàn)糜爛或潰瘍。戒除不良生活習(xí)慣，如吸煙、飲酒等，保持口腔衛(wèi)生，定期做口腔檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理白斑病變。口腔白斑病變疾病概述病因癥狀表現(xiàn)防治措施04牙體牙髓疾病PART牙敏感癥發(fā)病機(jī)制牙本質(zhì)暴露牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)流體動(dòng)力學(xué)說(shuō)牙髓神經(jīng)敏感牙釉質(zhì)破壞、牙齦退縮等原因?qū)е卵辣举|(zhì)暴露，引起牙敏感。牙本質(zhì)小管內(nèi)有神經(jīng)纖維，刺激傳導(dǎo)至牙髓引起敏感。牙本質(zhì)小管內(nèi)的液體流動(dòng)，影響牙髓神經(jīng)末梢的敏感性。牙髓內(nèi)的神經(jīng)末梢對(duì)刺激反應(yīng)敏感，導(dǎo)致牙敏感癥狀。急慢性牙髓炎鑒別6px6px6px自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛，夜間加重，疼痛無(wú)法定位，溫度刺激加重疼痛。急性牙髓炎一般無(wú)自發(fā)痛，但可有鈍痛或咬合無(wú)力，牙冠變色。牙髓壞死長(zhǎng)期冷熱刺激痛，疼痛不劇烈，有時(shí)可出現(xiàn)輕微鈍痛或咬合不適，可定位患牙。慢性牙髓炎010302深齲洞內(nèi)有腐質(zhì)，探診時(shí)敏感，而急性牙髓炎探診時(shí)疼痛劇烈。急性牙髓炎與深齲鑒別04根管治療原理通過(guò)清除根管內(nèi)的病變牙髓和壞死物質(zhì)，充填根管，防止再感染。根管治療步驟開(kāi)髓、根管預(yù)備、根管消毒、根管充填等步驟。根管治療適應(yīng)癥牙髓炎、根尖周炎、牙髓壞死等牙體牙髓疾病?，F(xiàn)代根管治療技術(shù)包括顯微根管治療、超聲根管治療、熱牙膠充填等技術(shù)，提高根管治療的質(zhì)量和成功率?，F(xiàn)代根管治療技術(shù)05頜面外科疾病PART阻生智齒處理原則阻生智齒拔除指征智齒阻生導(dǎo)致鄰牙齲壞、牙列擁擠、反復(fù)冠周炎等。阻生智齒拔除方法拔牙后處理根據(jù)阻生情況選擇合適的拔牙方法，如上頜智齒頰側(cè)阻生采用挺出法，下頜智齒近中阻生采用劈開(kāi)法等。拔牙后需咬緊棉球或紗布止血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)服用抗生素預(yù)防感染。123頜骨囊腫診治流程頜骨囊腫診斷通過(guò)口腔全景片或CT檢查，確定囊腫的位置、大小以及與周圍組織的關(guān)系。01頜骨囊腫治療小型囊腫可采用刮治術(shù)或開(kāi)窗減壓術(shù)，大型囊腫需行囊腫切除術(shù)并植骨修復(fù)。02治療后隨訪定期復(fù)查，觀察囊腫是否復(fù)發(fā)或惡變。03口腔頜面部腫瘤篩查篩查頻率建議每年進(jìn)行一次口腔頜面部腫瘤篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。03關(guān)注口腔黏膜、牙齒、牙齦、舌、頜骨等部位的異常腫塊、潰瘍、疼痛等癥狀。02篩查內(nèi)容篩查方法口腔頜面部腫瘤篩查包括口腔檢查、頸部檢查、影像學(xué)檢查等。0106兒童口腔疾病PART乳牙齲病防治特點(diǎn)乳牙易感性高齲壞進(jìn)展快影響恒牙發(fā)育預(yù)防為主乳牙礦化程度低，易被細(xì)菌侵蝕，因此乳牙齲病發(fā)病率高。乳牙齲病進(jìn)展速度快，易形成齲洞，影響咀嚼功能和美觀。乳牙齲病可影響恒牙萌出順序和位置，導(dǎo)致錯(cuò)頜畸形。定期進(jìn)行口腔檢查，注意口腔衛(wèi)生，采取局部涂氟、窩溝封閉等預(yù)防措施。年輕恒牙外傷處理牙震蕩輕微的牙震蕩不需特殊治療，但需定期復(fù)查，觀察牙髓活力恢復(fù)情況。02040301牙脫位乳牙完全脫位一般不需復(fù)位，但恒牙脫位需盡快復(fù)位并固定，以免影響恒牙發(fā)育。牙折牙折分為冠折和根折，冠折可進(jìn)行樹(shù)脂充填或烤瓷冠修復(fù)，根折則需固定患牙，促進(jìn)愈合。根管治療對(duì)于牙髓暴露的年輕恒牙，需進(jìn)行根管治療，以保留患牙。錯(cuò)頜畸形早期干預(yù)早期矯治乳牙期和替牙期是錯(cuò)頜畸形的早期干預(yù)