2025醫(yī)院感染的預(yù)防和控制考核試題（含答案）一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，錯誤的是（）A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C.出院之后發(fā)生的感染可能是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染不是醫(yī)院感染答案：D。醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。與上次住院有關(guān)的感染可能是醫(yī)院感染。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：D。A選項僅有細菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；B選項因創(chuàng)傷或非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；C選項新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染；D選項本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診病人B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院病人答案：D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院病人，他們因自身抵抗力下降、接受各種侵入性操作等因素，更容易發(fā)生感染。4.下列哪種物品不屬于高度危險物品（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.腹腔鏡答案：C。高度危險物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡等。體溫表屬于中度危險物品。5.關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別，下列哪項是錯誤的（）A.消毒只能殺滅致病微生物B.滅菌能殺滅所有微生物C.消毒不能殺滅細菌芽孢D.消毒和滅菌都能殺滅細菌芽孢答案：D。消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理，一般不能殺滅細菌芽孢；滅菌是指殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理，包括細菌芽孢。6.含氯消毒劑使用液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，使用時限不超過（）A.24小時B.48小時C.72小時D.一周答案：A。含氯消毒劑穩(wěn)定性較差，使用液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，使用時限不超過24小時。7.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C。高效消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢也有一定殺滅作用，如戊二醛、過氧乙酸等。碘伏、乙醇屬于中效消毒劑，氯己定屬于低效消毒劑。8.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時（）A.不用實施手衛(wèi)生B.都應(yīng)當實施手衛(wèi)生C.沒必要實施手衛(wèi)生D.以上都不對答案：B。醫(yī)務(wù)人員在上述情況下都應(yīng)當實施手衛(wèi)生，以防止交叉感染。9.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備，下列錯誤的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點部門應(yīng)當采用非手觸式水龍頭開關(guān)B.肥皂應(yīng)保持清潔與干燥，有條件的醫(yī)院可用液體肥皂C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員答案：D?？剖覂?nèi)不應(yīng)設(shè)公用擦手毛巾，因為公用擦手毛巾容易造成二次污染，應(yīng)使用一次性紙巾或干手器等。10.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。11.對多重耐藥菌感染患者應(yīng)采取的隔離措施是（）A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.以上都不是答案：A。多重耐藥菌主要通過接觸傳播，對多重耐藥菌感染患者應(yīng)采取接觸隔離措施。12.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播，微粒子直徑為（）A.≤5μmB.≤10μmC.≤15μmD.≤20μm答案：A。空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。13.下列情況不屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院期間發(fā)生的感染B.住院期間獲得出院后發(fā)生的感染C.入院時已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：C。入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，其他選項均可能屬于醫(yī)院感染。14.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。15.盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的（）時，應(yīng)當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：C。盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應(yīng)當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.蟲媒傳播答案：ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、消化道傳播、蟲媒傳播等。2.下列屬于醫(yī)院感染易感人群的有（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.接受各種侵入性操作者E.長期使用廣譜抗生素者答案：ABCDE。老年人、嬰幼兒自身免疫力較弱；免疫功能低下者抵抗力差；接受各種侵入性操作者破壞了人體的防御屏障；長期使用廣譜抗生素者易導(dǎo)致菌群失調(diào)，這些人群都是醫(yī)院感染的易感人群。3.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.發(fā)病率監(jiān)測B.漏報率監(jiān)測C.危險因素監(jiān)測D.病原體監(jiān)測E.耐藥性監(jiān)測答案：ABCDE。醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容包括發(fā)病率監(jiān)測、漏報率監(jiān)測、危險因素監(jiān)測、病原體監(jiān)測、耐藥性監(jiān)測等，通過全面監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的相關(guān)問題并采取措施。4.關(guān)于紫外線消毒，下列說法正確的有（）A.紫外線消毒適用于室內(nèi)空氣、物體表面和水及其它液體的消毒B.紫外線燈必須在電壓220V、相對濕度60%、溫度20℃的條件下，輻射強度不得低于70μW/cm2C.紫外線消毒時，應(yīng)保持環(huán)境清潔，減少塵埃和水霧D.紫外線消毒時間從燈亮5-7分鐘后開始計時E.紫外線消毒后應(yīng)開窗通風答案：ABCDE。紫外線消毒適用于室內(nèi)空氣、物體表面和水及其它液體的消毒；使用紫外線燈有一定的環(huán)境條件要求，且輻射強度不得低于70μW/cm2；消毒時保持環(huán)境清潔可提高消毒效果；從燈亮5-7分鐘后開始計時是因為此時紫外線輸出才穩(wěn)定；消毒后開窗通風可降低臭氧濃度。5.下列哪些屬于醫(yī)療廢物（）A.廢棄的針頭、縫合針B.廢棄的血標本C.廢棄的化學(xué)消毒劑D.廢棄的玻璃安瓿E.用過的一次性口罩答案：ABCDE。醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物，上述選項均屬于醫(yī)療廢物。6.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不是規(guī)范的手衛(wèi)生術(shù)語，戴手套不能替代手衛(wèi)生。7.標準預(yù)防的具體措施包括（）A.接觸血液、體液、分泌物等物質(zhì)時應(yīng)戴手套B.可能發(fā)生血液、體液飛濺時應(yīng)戴護目鏡、面罩C.操作完畢后應(yīng)及時脫去手套并洗手D.被污染的物品應(yīng)進行無害化處理E.嚴格遵守醫(yī)療廢物處理規(guī)定答案：ABCDE。標準預(yù)防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施，包括上述各項內(nèi)容，以防止病原體在患者和醫(yī)務(wù)人員之間傳播。8.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括（）A.制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度B.對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋C.對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)等工作提供指導(dǎo)D.對醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)E.參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作答案：ABCDE。醫(yī)院感染管理委員會的職責包括制定規(guī)章制度、監(jiān)測分析、提供技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)以及參與抗菌藥物管理等多方面工作，以全面做好醫(yī)院感染的預(yù)防和控制。9.發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖矣校ǎ〢.重癥監(jiān)護病房B.新生兒病房C.手術(shù)室D.供應(yīng)室E.口腔科答案：ABCDE。重癥監(jiān)護病房患者病情重、免疫力低；新生兒病房患兒抵抗力弱；手術(shù)室進行侵入性操作多；供應(yīng)室負責醫(yī)療器械的消毒滅菌，若出現(xiàn)問題易導(dǎo)致感染；口腔科涉及口腔操作，也存在感染風險，這些都是發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖摇?0.關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施，下列正確的有（）A.加強醫(yī)院感染監(jiān)測B.合理使用抗菌藥物C.嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)D.做好消毒隔離工作E.加強醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生答案：ABCDE。加強醫(yī)院感染監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)問題；合理使用抗菌藥物可減少耐藥菌產(chǎn)生；嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)、做好消毒隔離工作和加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生都是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要措施。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時內(nèi)上報醫(yī)院感染管理科。（）答案：正確。及時上報醫(yī)院感染病例有助于及時采取防控措施，一般要求在24小時內(nèi)上報醫(yī)院感染管理科。2.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤。手套可能存在肉眼看不見的破損，且在脫手套過程中也可能污染手，所以即使手套沒破，脫手套后也應(yīng)進行手衛(wèi)生。3.保護性隔離措施是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染而采取的隔離措施。（）答案：正確。保護性隔離主要是保護免疫力低下的患者免受外界病原體的感染。4.壓力蒸汽滅菌器必須進行工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。（）答案：正確。工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測是保證壓力蒸汽滅菌效果的重要手段，缺一不可。5.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過4小時后不得使用。（）答案：錯誤。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用。6.醫(yī)療機構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，按照醫(yī)療廢物進行管理和處置。（）答案：正確。傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾可能攜帶病原體，應(yīng)按照醫(yī)療廢物進行管理和處置。7.醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：正確。醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍涵蓋疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和確診的醫(yī)院感染暴發(fā)，以便及時采取防控措施。8.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。（）答案：正確。這是衛(wèi)生手消毒后細菌菌落總數(shù)的合格標準。9.一次性使用醫(yī)療用品可以重復(fù)使用。（）答案：錯誤。一次性使用醫(yī)療用品使用后應(yīng)按醫(yī)療廢物處理，不能重復(fù)使用，以防止交叉感染。10.醫(yī)院感染管理部門必須履行對一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購、管理和回收處理的監(jiān)督檢查職責。（）答案：正確。醫(yī)院感染管理部門有責任對一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購、管理和回收處理進行監(jiān)督檢查，確保其使用安全。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員在哪些情況下應(yīng)進行手衛(wèi)生？答：醫(yī)務(wù)人員在以下情況下應(yīng)進行手衛(wèi)生：（1）直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。（4）進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。（5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。（6）處理藥物或配餐前。手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染、保障患者和醫(yī)務(wù)人員安全的重要措施，通過及時有效的手衛(wèi)生可以減少病原體的傳播。2.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程。答：醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程如下：（1）臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)情況時，應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理科和醫(yī)務(wù)科（夜間或節(jié)假日報告總值班）。報告內(nèi)容包括科室名稱、患者姓名、主要臨床表現(xiàn)、醫(yī)院感染診斷、發(fā)生時間等基本信息。（2）醫(yī)院感染管理科接到報告后，應(yīng)立即進行初步核實，組織相關(guān)人員