紅十字會急救常識演講人：日期:目錄CONTENTS急救概述與基本原則心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）操作常見出血控制方法創(chuàng)傷應(yīng)急處理技術(shù)突發(fā)狀況應(yīng)對策略急救誤區(qū)與安全警示01急救概述與基本原則CHAPTER急救定義與適用范圍指在專業(yè)醫(yī)療人員到達前，對傷病員進行初步緊急處理的行為。急救定義適用于各種突發(fā)急癥、意外傷害等，包括但不限于心跳呼吸驟停、窒息、大出血、骨折等。適用范圍現(xiàn)場安全評估原則傷病員狀況評估初步判斷傷病員的意識、呼吸、心跳等生命體征，以便進行緊急處理。03迅速評估周圍環(huán)境，避開危險源，如火災(zāi)、爆炸、漏電等。02判斷環(huán)境安全性確保自身安全在實施急救前，首先要確保自身安全，避免二次傷害或感染。01緊急呼救流程要點撥打急救電話簡要描述病情保持通訊暢通指派人員接應(yīng)發(fā)現(xiàn)傷病員后，應(yīng)立即撥打當?shù)丶本入娫挘ㄈ?20），報告?zhèn)T情況和地點。在呼救時，應(yīng)簡要描述傷病員的病情，以便急救人員做好救治準備。在等待急救人員到來期間，保持電話暢通，隨時接受急救指導(dǎo)或報告?zhèn)T狀況變化。指派人員到約定地點接應(yīng)急救人員，以便快速找到傷病員。02心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）操作CHAPTER確認患者狀態(tài)確認患者無反應(yīng)、無呼吸或僅有異常呼吸后，立即進行CPR。撥打急救電話在進行CPR的同時，撥打急救電話，尋求專業(yè)醫(yī)療救助。胸外按壓將患者置于仰臥位，按壓胸骨下半部分，深度為5-6厘米，頻率為每分鐘100-120次。開放氣道將患者頭偏向一側(cè)，清理口腔內(nèi)的分泌物或嘔吐物，以保持氣道通暢。成人CPR標準步驟兒童與嬰兒差異化操作兒童胸壁較薄，按壓深度應(yīng)適當減小，約為成人的一半，同時避免損傷胸骨。兒童CPR注意事項嬰兒CPR應(yīng)重點保護頭部，避免搖晃或過度扭轉(zhuǎn)，同時按壓深度應(yīng)更為輕柔。嬰兒CPR注意事項兒童呼吸頻率高于成人，嬰兒更高，因此在進行CPR時，應(yīng)注意調(diào)整呼吸與按壓的比例。兒童與嬰兒呼吸頻率差異自動體外除顫器（AED）應(yīng)用AED的作用AED能夠自動識別患者心律，并在需要時給予電擊除顫，是救治心源性猝死的有效手段。AED使用步驟AED使用注意事項開啟AED電源，按照語音提示或圖示操作，將電極片貼在患者胸部適當位置，AED會自動分析心律并決定是否進行電擊。在AED分析心律時，應(yīng)停止CPR操作，但要保持患者氣道通暢；AED提示電擊時，應(yīng)確保所有人遠離患者，避免觸電。12303常見出血控制方法CHAPTER直接加壓止血操作規(guī)范立即進行持續(xù)時間壓迫力度適中觀察病情發(fā)現(xiàn)出血應(yīng)立即采取止血措施，用干凈的敷料或手指直接加壓于出血部位。壓迫力度應(yīng)適中，既要達到止血目的，又要避免損傷周圍組織。持續(xù)壓迫直至出血停止，必要時需更換敷料以保持壓力。在止血的同時，應(yīng)密切觀察患者的生命體征和出血情況，以便及時調(diào)整處理措施。四肢動脈出血止血點肱動脈止血點股動脈止血點橈動脈止血點尺動脈止血點位于上臂內(nèi)側(cè)中點，肱二頭肌肌腱外側(cè)，可壓迫止血。位于大腿根部中點，可觸及股動脈搏動處，壓迫止血效果顯著。位于手腕掌側(cè)，腕橫紋上兩橫指處，適用于手部出血的止血。位于手腕內(nèi)側(cè)，腕橫紋上方，尺骨莖突與尺側(cè)屈腕肌腱之間，也可用于手部出血的止血。特殊部位止血注意事項頭部出血頭部血管豐富，出血量大，應(yīng)采取坐位或半臥位，以減少出血量，同時迅速送往醫(yī)院處理。腹部出血腹部出血應(yīng)立即撥打急救電話，并采取仰臥位，雙腿屈曲，以減少出血量，同時用無菌紗布或手指壓迫出血點。頸部出血頸部血管密集，出血不易控制，應(yīng)立即用無菌紗布或手指壓迫出血點，并迅速送往醫(yī)院救治。胸部出血胸部出血較為危險，應(yīng)迅速撥打急救電話，并采取坐位或半臥位，以減少出血量，同時用無菌紗布或手指壓迫出血點。04創(chuàng)傷應(yīng)急處理技術(shù)CHAPTER燒傷分級與緊急降溫燒傷深度分類一度燒傷、二度燒傷、三度燒傷。不同程度的燒傷需要不同的處理方法和醫(yī)療措施。緊急降溫方法用冷水浸泡或沖洗燒傷部位，使用冰袋或冷敷布敷在受傷處，以降低皮膚溫度和減輕疼痛。注意不要使用冰水或冰塊直接接觸皮膚，以免造成凍傷。去除衣物和飾品迅速去除受傷部位的衣物和飾品，以免黏連或加重燒傷。但要小心操作，避免撕裂燒傷部位的水泡或皮膚。骨折固定與搬運禁忌骨折固定方法疼痛處理搬運禁忌使用夾板、繃帶或身邊可利用的物品將骨折部位固定，以防止骨折斷端移動加重傷勢。固定時要松緊適中，避免過緊影響血液循環(huán)或過松失去固定效果。避免在搬運過程中加重傷勢，如過度牽拉、扭曲或讓傷員自行行走等。對于脊椎骨折的傷員，應(yīng)使用硬板擔架或多人合作進行搬運，以保持脊柱的穩(wěn)定性。在固定和搬運過程中，要密切觀察傷員的疼痛情況，盡量減輕其痛苦?？蛇m當給予止痛藥或安慰傷員，穩(wěn)定其情緒。異物刺入處理原則了解刺入異物的種類、形狀和位置，以便采取相應(yīng)的處理措施。如金屬、玻璃等尖銳物品刺入皮膚，可能引發(fā)感染、出血等嚴重后果。異物種類與傷害禁止拔出異物保護傷口與異物在未經(jīng)專業(yè)醫(yī)護人員指導(dǎo)前，切勿隨意拔出刺入體內(nèi)的異物。因為拔出時可能會加重損傷、引起大出血或使異物進入更深部位。用干凈的紗布或衣物覆蓋傷口，避免異物受到污染。同時，盡量保持異物穩(wěn)定，不要讓其晃動或進一步刺入體內(nèi)。05突發(fā)狀況應(yīng)對策略CHAPTER窒息解除（海姆立克法）成人海姆立克法站在患者身后，環(huán)抱患者腰部，一手握拳拇指側(cè)緊貼患者腹部中線，另一手握住攥拳的手，向上快速按壓腹部。嬰幼兒海姆立克法自救海姆立克法讓嬰兒面朝下躺在你的前臂上，頭低腳高，用手托住下頜，另一只手在肩胛之間用力拍背5次，然后將嬰兒全身翻轉(zhuǎn)過來，在胸部中央的胸骨下半部快速按壓5次。如果自己發(fā)生窒息且周圍無人，可以利用桌邊、椅背等硬物快速擠壓上腹部，使異物排出。123休克患者體征識別休克患者神情淡漠、反應(yīng)遲鈍，甚至昏迷。精神狀態(tài)皮膚蒼白、濕冷、發(fā)紺或有花斑。皮膚呼吸急促而表淺，甚至出現(xiàn)不規(guī)則的呼吸。呼吸脈搏細弱甚至無法觸及，心率加快。脈搏癲癇發(fā)作保護措施6px6px6px將患者頭偏向一側(cè)，及時清理嘔吐物，防止窒息。保持呼吸道通暢不要強行約束患者的肢體，以免造成骨折或關(guān)節(jié)脫位。不要強行約束將患者周圍的硬物移開，用柔軟的物品墊在頭部，避免頭部碰撞。防止受傷010302記錄發(fā)作時間和持續(xù)時間，以便就醫(yī)時提供重要信息。記錄時間0406急救誤區(qū)與安全警示CHAPTER藥物錯誤使用風險盲目用藥在不了解患者病情或藥物屬性的情況下隨意使用藥物，可能導(dǎo)致誤診或藥物不良反應(yīng)。01用藥過量藥物劑量過大可能引發(fā)中毒或嚴重副作用，威脅患者生命安全。02藥物相互作用不同藥物之間可能存在相互作用，同時使用可能產(chǎn)生意外效果或降低藥效。03非專業(yè)操作潛在危害非專業(yè)人員操作可能導(dǎo)致患者誤吸嘔吐物、血液或其他液體，造成呼吸道阻塞。誤吸風險出血控制不當頸腰椎損傷風險在不了解解剖結(jié)構(gòu)和止血方法的情況下，擅自處理傷口可能導(dǎo)致出血不止或加重傷情。在搬運或移動患者時，若未采取正確姿勢和方法，可能導(dǎo)致頸腰椎損傷或加重原有病情。法律與倫理責任邊