e答院感考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人2.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診病人B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院病人3.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+嚴密隔離4.被病人血液、體液、排泄物污染的物品屬于哪一類廢物（）A.病理性廢物B.感染性廢物C.損傷性廢物D.化學性廢物5.手術(shù)器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器按醫(yī)用物品的危險程度應屬于哪一類（）A.高度危險性物品B.中度危險性物品C.低度危險性物品D.無危險性物品6.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例7.開啟的無菌溶液有效期是（）A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時8.下列哪種物品不能用干熱滅菌法（）A.凡士林B.玻璃C.滑石粉D.金屬器械9.關(guān)于醫(yī)療廢物的暫時貯存，下面錯誤的是（）A.暫存時間不得超過2天B.可以露天存放C.病理性廢物應低溫保存D.有明顯的警示標識10.預防導尿管相關(guān)尿道感染措施錯誤的是（）A.集尿袋應保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液B.保持引流的密閉性，不輕易打開導尿管與集尿袋接口C.集尿袋每天更換D.應每天評估留置導尿管的必要性，盡早拔出導尿管二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.蟲媒傳播2.下列哪些屬于高度危險性物品（）A.手術(shù)器械B.心導管C.體溫計D.壓舌板E.腹腔鏡3.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.手消毒劑使用4.醫(yī)院感染管理委員會的成員包括（）A.醫(yī)院感染管理部門B.醫(yī)務(wù)部門C.護理部門D.臨床科室E.后勤部門5.醫(yī)療廢物分為（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學性廢物6.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應洗手（）A.接觸病人前后B.進行無菌操作前C.摘手套后D.接觸不同病人之間E.處理污染物品后7.預防多重耐藥菌傳播的措施有（）A.加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生B.嚴格實施隔離措施C.切實遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程D.加強清潔和消毒工作E.合理使用抗菌藥物8.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗D.一份無菌物品僅供一位病人使用E.無菌操作時如無菌物品疑有污染應更換9.醫(yī)院感染監(jiān)測的類型有（）A.全面綜合性監(jiān)測B.目標性監(jiān)測C.橫斷面調(diào)查D.漏報率調(diào)查E.發(fā)病率調(diào)查10.對醫(yī)院感染病例應做到（）A.早發(fā)現(xiàn)B.早診斷C.早隔離D.早治療E.早報告三、判斷題（每題2分，共10題）1.醫(yī)院感染是指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。（）2.醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于感染性廢物。（）3.醫(yī)務(wù)人員接觸多個同類傳染病患者時，防護服可連續(xù)應用。（）4.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過4小時后不得使用。（）5.無菌物品開包后，有限使用期限為24小時。（）6.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播。（）7.對于有明確潛伏期的感染，病人自住院第1天算起，超過其平均潛伏期而發(fā)病的感染屬于醫(yī)院感染。（）8.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的污水，應當按照國家規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標準后，方可排入污水處理系統(tǒng)。（）9.醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）10.抗菌藥物的預防性應用原則上應限于可能發(fā)生感染性并發(fā)癥的手術(shù)，且一般不超過72小時。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述標準預防的概念及主要措施答案：標準預防是指認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。主要措施包括手衛(wèi)生、正確使用個人防護用品、安全注射、保持環(huán)境清潔、規(guī)范處置醫(yī)療廢物等。2.簡述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理措施答案：局部處理：用肥皂液和流動水清洗污染皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜；如有傷口，輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處血液，再沖洗、消毒、包扎。報告：及時報告醫(yī)院感染管理部門。評估：進行暴露源與暴露級別評估。預防用藥：根據(jù)評估結(jié)果盡早使用預防藥物。隨訪監(jiān)測：定期隨訪和檢測。3.簡述醫(yī)療廢物分類收集的要求答案：感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學性廢物應分類收集，不得混合收集。少量藥物性廢物可混入感染性廢物，但應在標簽上注明。廢棄的麻醉、精神、放射性等藥品及相關(guān)廢物應按有關(guān)規(guī)定處理。銳器應放入銳器盒。病理性廢物應低溫保存或用適宜方法處理。4.簡述預防呼吸機相關(guān)性肺炎的措施答案：床頭抬高30°-45°；口腔護理至少每2-4小時1次；嚴格掌握氣管插管或切開適應證，盡早脫機拔管；定期更換呼吸機管路及濕化器；避免不必要的頻繁吸痰；加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論醫(yī)院感染管理中如何提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性答案：加強培訓教育，提高對手衛(wèi)生重要性的認識；提供便捷的手衛(wèi)生設(shè)施，如在病房、治療室等配備速干手消毒劑；建立監(jiān)督機制，定期監(jiān)督檢查并反饋；將手衛(wèi)生依從性納入績效考核；營造重視手衛(wèi)生的醫(yī)院文化氛圍等。2.結(jié)合實際，談?wù)勅绾斡行ьA防醫(yī)院感染暴發(fā)答案：強化醫(yī)院感染管理組織架構(gòu)，落實各項制度。加強監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)感染聚集趨勢。嚴格執(zhí)行隔離、消毒、手衛(wèi)生等措施。合理使用抗菌藥物，防止耐藥菌傳播。提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染防控意識，做好患者及家屬健康教育。3.討論如何在臨床工作中做好抗菌藥物的合理使用答案：明確抗菌藥物使用指征，避免無指征用藥。根據(jù)病原菌及藥敏試驗結(jié)果選用合適藥物。嚴格控制預防用藥，避免過度預防。掌握正確的用藥劑量、療程，防止劑量不足或過長療程。加強多學科協(xié)作，共同管理抗菌藥物使用。4.說說你對醫(yī)院感染防控中患者及家屬教育的看法及措施答案：患者及家屬教育很重要，能提高其防控意識，配合防控工作。措施包括：入院時發(fā)放宣傳資料，介紹醫(yī)院感染防控知識；醫(yī)護人員在日常診療中適時進行健康宣教；組織專題講座，講解手衛(wèi)生、咳嗽禮儀等知識；在病房張貼宣傳海報等。答案一、單項選擇題1.C2.D3.C4.B5.A6.B7.D8.D9.B10.C二、多項選擇題1.ABCDE2.ABE3.ABC4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABC10.ABCDE三、判斷題1.×（醫(yī)院感染是指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后