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推拿治療學(xué)習(xí)題第一部分單選題(20題)1、整復(fù)類手法的技術(shù)要求包括()
A.穩(wěn)
B.準(zhǔn)
C.巧
D.快
【答案】:ABCD
【解析】該題考查整復(fù)類手法的技術(shù)要求。在整復(fù)類手法實(shí)施過(guò)程中,“穩(wěn)”是基礎(chǔ),要求操作過(guò)程平穩(wěn),避免因動(dòng)作不穩(wěn)而對(duì)患者造成額外傷害或影響整復(fù)效果;“準(zhǔn)”是關(guān)鍵,需準(zhǔn)確地找到施術(shù)部位和方向,精準(zhǔn)發(fā)力,以達(dá)到理想的整復(fù)目的;“巧”體現(xiàn)技術(shù)的靈活性和精妙性,巧妙運(yùn)用各種技巧和力學(xué)原理,以最小的力量獲得最佳的整復(fù)效果;“快”強(qiáng)調(diào)動(dòng)作的及時(shí)性和迅速性,在合適的時(shí)機(jī)果斷快速地完成整復(fù)動(dòng)作,提高整復(fù)效率和成功率。所以整復(fù)類手法的技術(shù)要求涵蓋穩(wěn)、準(zhǔn)、巧、快,答案選ABCD。2、挺腹試驗(yàn)陽(yáng)性提示()
A.頸部神經(jīng)根受壓
B.腰部神經(jīng)根受壓
C.骶髂關(guān)節(jié)病變
D.髖關(guān)節(jié)病變
【答案】:B
【解析】本題考查挺腹試驗(yàn)陽(yáng)性的提示意義。挺腹試驗(yàn)是一種用于檢查腰部神經(jīng)根是否受壓的常用體格檢查方法。當(dāng)腰部神經(jīng)根受壓時(shí),進(jìn)行挺腹試驗(yàn)會(huì)使椎管內(nèi)壓力升高,刺激受壓的神經(jīng)根,從而導(dǎo)致試驗(yàn)結(jié)果呈陽(yáng)性。選項(xiàng)A,頸部神經(jīng)根受壓主要通過(guò)針對(duì)頸部的相關(guān)體格檢查來(lái)判斷,如壓頭試驗(yàn)、上肢牽拉試驗(yàn)等,與挺腹試驗(yàn)無(wú)關(guān),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,如前面所述,挺腹試驗(yàn)陽(yáng)性提示腰部神經(jīng)根受壓,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,骶髂關(guān)節(jié)病變通常需要通過(guò)一些專門針對(duì)骶髂關(guān)節(jié)的檢查方法來(lái)診斷,例如“4”字試驗(yàn)、骨盆分離試驗(yàn)等,挺腹試驗(yàn)一般不能提示骶髂關(guān)節(jié)病變,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,髖關(guān)節(jié)病變主要依靠髖部的體格檢查,如髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、內(nèi)收等活動(dòng)度檢查以及一些特殊試驗(yàn),與挺腹試驗(yàn)沒(méi)有直接關(guān)聯(lián),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是B。"3、臨床常見的腰間盤突出癥多向哪側(cè)間盤突出()
A.向前
B.向后
C.向左
D.向右
【答案】:B
【解析】本題考查臨床常見的腰間盤突出癥的間盤突出方向。在人體脊柱結(jié)構(gòu)中,腰椎間盤后方的結(jié)構(gòu)相對(duì)薄弱,且承受了較大的壓力和負(fù)荷。當(dāng)腰椎間盤發(fā)生退變、損傷等情況時(shí),髓核更容易突破纖維環(huán)向后突出,進(jìn)而壓迫后方的神經(jīng)、脊髓等組織,引發(fā)腰間盤突出癥的一系列癥狀,如腰痛、下肢放射痛等。而向前突出不符合人體腰椎的生理結(jié)構(gòu)和力學(xué)特點(diǎn),一般很少出現(xiàn);向左或向右突出也是在向后突出的基礎(chǔ)上出現(xiàn)一定的偏斜情況,并非最常見的突出方向。所以,臨床常見的腰間盤突出癥多向后間盤突出,本題正確答案為B。"4、慢性腰肌勞損是一種積累性損傷,主要由于腰肌疲勞過(guò)度,大多發(fā)生于姿勢(shì)不良,還可見于()
A.長(zhǎng)期從事彎腰和負(fù)重勞動(dòng)者
B.外感溫病
C.外感疫氣
D.外感暑邪
【答案】:A
【解析】本題考查慢性腰肌勞損的病因相關(guān)知識(shí)。慢性腰肌勞損屬于積累性損傷,主要是由于腰肌疲勞過(guò)度所致,常見于姿勢(shì)不良的情況。接下來(lái)分析各個(gè)選項(xiàng):-選項(xiàng)A:長(zhǎng)期從事彎腰和負(fù)重勞動(dòng)者,其腰部肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),容易造成腰肌疲勞過(guò)度,是慢性腰肌勞損的常見高發(fā)人群,該選項(xiàng)符合題意。-選項(xiàng)B:外感溫病是感受溫邪所引起的一類外感急性熱病的總稱,與慢性腰肌勞損的積累性損傷病因并無(wú)直接關(guān)聯(lián),所以該選項(xiàng)不符合。-選項(xiàng)C:外感疫氣是指感受具有強(qiáng)烈傳染性的一類病邪,主要引發(fā)傳染性疾病,和慢性腰肌勞損的發(fā)病原因沒(méi)有關(guān)系,該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)D:外感暑邪是夏季感受暑熱之邪所導(dǎo)致的病癥,與慢性腰肌勞損這種因腰肌疲勞等積累性因素引發(fā)的疾病無(wú)關(guān),該選項(xiàng)不合適。綜上,正確答案是A。"5、兩乳頭之間()寸
A.6
B.8
C.9
D.11
【答案】:B
【解析】本題考查人體穴位定位中兩乳頭之間的距離尺寸。在人體經(jīng)絡(luò)穴位定位的標(biāo)準(zhǔn)中,兩乳頭之間的距離規(guī)定為8寸,所以本題正確答案選B。6、以下哪一項(xiàng)不是腰肌勞損的臨床表現(xiàn)()
A.長(zhǎng)期腰痛,反復(fù)發(fā)作
B.休息減輕.勞累加重
C.陰雨或者氣候變化時(shí)加重
D.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性
【答案】:A
【解析】本題考查腰肌勞損臨床表現(xiàn)相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A腰肌勞損通常是腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,一般不會(huì)表現(xiàn)為長(zhǎng)期腰痛且反復(fù)發(fā)作。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的腰痛往往涉及多種復(fù)雜病因,可能是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等疾病的表現(xiàn),并非腰肌勞損典型的臨床表現(xiàn)。所以選項(xiàng)A符合題意。選項(xiàng)B腰肌勞損患者在勞累時(shí),腰部肌肉需要持續(xù)發(fā)力,會(huì)加重局部肌肉的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致?lián)p傷進(jìn)一步加重,疼痛加??;而休息時(shí),腰部肌肉處于放松狀態(tài),局部血液循環(huán)改善,炎癥因子等代謝產(chǎn)物得以更好地吸收和消散,疼痛就會(huì)減輕。所以休息減輕、勞累加重是腰肌勞損的常見表現(xiàn),選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C當(dāng)陰雨或者氣候變化時(shí),外界環(huán)境濕度增加、溫度降低,腰部肌肉的血管會(huì)收縮,血液循環(huán)減慢,導(dǎo)致局部缺血缺氧,同時(shí)炎癥因子等有害物質(zhì)的代謝也會(huì)受到影響,不易排出體外,從而刺激神經(jīng)末梢,加重疼痛癥狀。所以陰雨或者氣候變化時(shí)加重是腰肌勞損的表現(xiàn)之一,選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D直腿抬高試驗(yàn)是診斷腰椎間盤突出癥等疾病的重要體征,但在腰肌勞損時(shí),由于病變主要在腰部肌肉,并不會(huì)引起神經(jīng)根的受壓等情況,一般不會(huì)出現(xiàn)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。而題干問(wèn)的是“不是腰肌勞損的臨床表現(xiàn)”,該選項(xiàng)表述與題意相悖。綜上,答案是A。"7、下列哪項(xiàng)不是一指禪推法的動(dòng)作要領(lǐng)()
A.沉肩、垂肘
B.指實(shí)
C.掌虛
D.頻率每分鐘200次
【答案】:D
【解析】本題考查一指禪推法的動(dòng)作要領(lǐng)相關(guān)知識(shí)。一指禪推法是推拿手法中常用的一種,其具有特定的動(dòng)作要領(lǐng)。選項(xiàng)A“沉肩、垂肘”,沉肩能使肩部放松,垂肘則有利于力的傳導(dǎo)和運(yùn)用,是一指禪推法重要的動(dòng)作要求,所以A選項(xiàng)是一指禪推法的動(dòng)作要領(lǐng);選項(xiàng)B“指實(shí)”,即著力的手指要堅(jiān)實(shí),保證操作時(shí)能有效地將力量傳遞到施術(shù)部位,是一指禪推法動(dòng)作要領(lǐng)的一部分;選項(xiàng)C“掌虛”,掌虛可使手部其他部位放松,避免力量分散,也是一指禪推法的動(dòng)作要求之一。而選項(xiàng)D,雖然一指禪推法有一定的頻率要求,但正常頻率是每分鐘120-160次,并非每分鐘200次,所以選項(xiàng)D不是一指禪推法的動(dòng)作要領(lǐng)。綜上,本題正確答案是D。"8、哪項(xiàng)不是正骨八法之一()
A.摩
B.拍
C.按
D.推
【答案】:B
【解析】本題考查正骨八法的相關(guān)知識(shí)。正骨八法是中醫(yī)傷科的重要治療方法,包括摸、接、端、提、按、摩、推、拿。選項(xiàng)A“摩”,是正骨八法之一,通過(guò)摩法可以疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。選項(xiàng)B“拍”,并不在正骨八法之列,該項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C“按”,屬于正骨八法,按法能起到通經(jīng)活絡(luò)、散寒止痛等作用。選項(xiàng)D“推”,同樣是正骨八法之一,可使筋肉舒展、氣血流通。綜上所述,答案選B。"9、肘橫紋至腕橫紋()寸
A.10
B.12
C.14
D.16
【答案】:B
【解析】本題主要考查肘橫紋至腕橫紋的尺寸度量知識(shí)。在中醫(yī)針灸穴位的骨度分寸定位法中,明確規(guī)定肘橫紋至腕橫紋為12寸,所以答案選B。10、推上七節(jié)骨的作用是()
A.溫陽(yáng)止瀉
B.澀腸止瀉
C.潤(rùn)腸通便
D.瀉熱通便
【答案】:A
【解析】本題考查推上七節(jié)骨的作用這一知識(shí)點(diǎn)。推上七節(jié)骨這一操作具有溫陽(yáng)止瀉的功效。選項(xiàng)B“澀腸止瀉”通常是某些藥物或特定治療方法通過(guò)收斂腸道以達(dá)到止瀉目的,并非推上七節(jié)骨的主要作用;選項(xiàng)C“潤(rùn)腸通便”主要是針對(duì)腸道干燥、便秘等情況,促進(jìn)腸道潤(rùn)滑以利于排便,與推上七節(jié)骨作用不符;選項(xiàng)D“瀉熱通便”側(cè)重于清除體內(nèi)熱邪并促進(jìn)排便,也不是推上七節(jié)骨的作用。而推上七節(jié)骨能夠起到溫陽(yáng)的作用,進(jìn)而達(dá)到止瀉的效果,所以正確答案是A。"11、用拇指橈側(cè)面或食中指面自腕推向肘稱為()
A.推三關(guān)
B.大推三關(guān)
C.小推三關(guān)
D.拿三關(guān)
【答案】:A
【解析】這道題考查特定推拿手法的專業(yè)名稱。在推拿術(shù)語(yǔ)中,用拇指橈側(cè)面或食中指面自腕推向肘的操作被明確稱為推三關(guān),所以答案是A選項(xiàng)。大推三關(guān)、小推三關(guān)以及拿三關(guān)都不符合該操作的標(biāo)準(zhǔn)命名。12、下列關(guān)于滾法的敘述,正確的是()
A.吸定點(diǎn)是食指、中指、環(huán)指、小指的近側(cè)指間關(guān)節(jié)背側(cè)
B.以肩部為支點(diǎn)
C.腕部主動(dòng)擺動(dòng)
D.多用于項(xiàng)、背、腰臀及四肢
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)滾法的相關(guān)知識(shí)對(duì)各選項(xiàng)逐一分析,從而得出正確答案。-選項(xiàng)A:吸定點(diǎn)是食指、中指、環(huán)指、小指的近側(cè)指間關(guān)節(jié)背側(cè)滾法的吸定點(diǎn)是小指、無(wú)名指、中指的掌指關(guān)節(jié)背側(cè),而非食指、中指、環(huán)指、小指的近側(cè)指間關(guān)節(jié)背側(cè)。所以選項(xiàng)A錯(cuò)誤。-選項(xiàng)B:以肩部為支點(diǎn)滾法是以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn),前臂做主動(dòng)擺動(dòng),帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)屈伸和前臂旋轉(zhuǎn)的復(fù)合運(yùn)動(dòng),并非以肩部為支點(diǎn)。因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C:腕部主動(dòng)擺動(dòng)滾法是前臂做主動(dòng)擺動(dòng),帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)屈伸和前臂旋轉(zhuǎn),并不是腕部主動(dòng)擺動(dòng)。所以選項(xiàng)C錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D:多用于項(xiàng)、背、腰臀及四肢滾法具有接觸面廣、壓力較大等特點(diǎn),適用于面積較大、肌肉豐厚的部位,如項(xiàng)、背、腰臀及四肢等。所以選項(xiàng)D正確。綜上,本題的正確答案是D。"13、用指甲掐兩目眥之間稱()
A.開天門
B.推坎宮
C.掐山根
D.推太陽(yáng)
【答案】:C
【解析】本題主要考查中醫(yī)推拿術(shù)語(yǔ)與操作動(dòng)作的對(duì)應(yīng)關(guān)系。選項(xiàng)A“開天門”,也叫推攢竹,是用兩手拇指自眉心起,交替向上直推至前發(fā)際。所以A選項(xiàng)不符合用指甲掐兩目眥之間這一操作,予以排除。選項(xiàng)B“推坎宮”,是用兩拇指自眉心向兩側(cè)眉梢做分推。顯然這與題干中用指甲掐的操作不同,B選項(xiàng)不正確,排除。選項(xiàng)C“掐山根”,其操作正是用指甲掐兩目眥之間,與題干描述的操作一致,故C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D“推太陽(yáng)”,是用中指端或大魚際揉太陽(yáng)穴。并非用指甲掐兩目眥之間的操作,D選項(xiàng)不符合要求,排除。綜上,本題正確答案是C。"14、正常腰椎前屈可達(dá)()
A.80°~90°
B.90°~100°
C.70°~80°
D.70°~90°
【答案】:A
【解析】這道題主要考查正常腰椎前屈的活動(dòng)范圍知識(shí)。在人體生理結(jié)構(gòu)及運(yùn)動(dòng)功能中,正常腰椎前屈的角度范圍是相對(duì)固定的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)。選項(xiàng)A中80°-90°是符合正常腰椎前屈角度范圍這一醫(yī)學(xué)常識(shí)的準(zhǔn)確表述。選項(xiàng)B的90°-100°,角度范圍超出了正常腰椎前屈所能達(dá)到的程度;選項(xiàng)C的70°-80°,下限角度低于正常腰椎前屈角度范圍;選項(xiàng)D的70°-90°,下限的70°也不在正常的腰椎前屈角度標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)。所以本題正確答案是A。15、能有效緩解各型頸椎病急性發(fā)作的手法是()
A.頸椎拔伸下微調(diào)手法
B.一指禪推法
C.按揉法
D.拿法
【答案】:A
【解析】本題主要考查能有效緩解各型頸椎病急性發(fā)作的手法。選項(xiàng)A,頸椎拔伸下微調(diào)手法,該手法可在調(diào)整頸椎關(guān)節(jié)位置的同時(shí),減輕頸椎椎間盤及周圍組織所受壓力,糾正關(guān)節(jié)紊亂,恢復(fù)頸椎正常生理曲度與序列,從而有效緩解各型頸椎病急性發(fā)作時(shí)的疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。選項(xiàng)B,一指禪推法主要是運(yùn)用拇指指端、羅紋面或偏峰著力于一定部位或穴位上進(jìn)行單方向的直線推動(dòng),其作用主要是舒筋活絡(luò)、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、健脾和胃等,但對(duì)于緩解各型頸椎病急性發(fā)作的針對(duì)性不強(qiáng)。選項(xiàng)C,按揉法是用手指或手掌在身體某部位進(jìn)行按壓并揉動(dòng),能起到放松肌肉、促進(jìn)局部血液循環(huán)的作用,但對(duì)于急性發(fā)作的各型頸椎病,其緩解效果不如頸椎拔伸下微調(diào)手法顯著。選項(xiàng)D,拿法是用拇指和其余手指相對(duì)用力,提捏或揉捏肌膚的手法,有開竅止痛、祛風(fēng)散寒等功效,不過(guò)在緩解各型頸椎病急性發(fā)作方面不是最有效的手法。綜上所述,能有效緩解各型頸椎病急性發(fā)作的手法是頸椎拔伸下微調(diào)手法,本題正確答案選A。"16、臨床表現(xiàn)為鞍區(qū)麻痹和大小便功能障礙的腰間盤突出癥多是突出部位壓迫哪個(gè)神經(jīng)()
A.正中神經(jīng)
B.坐骨神經(jīng)
C.馬尾神經(jīng)
D.臂叢神經(jīng)
【答案】:C
【解析】該題主要考查對(duì)腰間盤突出癥突出部位壓迫神經(jīng)相關(guān)知識(shí)的掌握。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A,正中神經(jīng)主要負(fù)責(zé)支配手部的一些肌肉和感覺(jué),與鞍區(qū)麻痹和大小便功能障礙并無(wú)直接關(guān)聯(lián),因此A選項(xiàng)不符合。-選項(xiàng)B,坐骨神經(jīng)是人體最粗大的神經(jīng),主要影響下肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能,通常不會(huì)導(dǎo)致鞍區(qū)麻痹和大小便功能障礙這種特定癥狀,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C,馬尾神經(jīng)是由腰、骶神經(jīng)組成,支配盆腔和會(huì)陰部的感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能,當(dāng)腰間盤突出部位壓迫馬尾神經(jīng)時(shí),就會(huì)出現(xiàn)鞍區(qū)麻痹以及大小便功能障礙等臨床表現(xiàn),所以選項(xiàng)C正確。-選項(xiàng)D,臂叢神經(jīng)主要負(fù)責(zé)上肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng),與題干中所描述的鞍區(qū)和大小便功能障礙的表現(xiàn)沒(méi)有關(guān)系,故D選項(xiàng)也不正確。綜上,答案選C。"17、小兒推拿特定穴中,小指羅紋面是()
A.心經(jīng)
B.脾經(jīng)
C.肺經(jīng)
D.腎經(jīng)
【答案】:D
【解析】本題考查小兒推拿特定穴相關(guān)知識(shí)。在小兒推拿特定穴中,小指羅紋面對(duì)應(yīng)的是腎經(jīng)。心經(jīng)對(duì)應(yīng)的是中指羅紋面,脾經(jīng)對(duì)應(yīng)的是拇指橈側(cè)緣自指尖至指根成一直線,肺經(jīng)對(duì)應(yīng)的是無(wú)名指羅紋面。所以本題正確答案選D。18、扳法在臨床上可以用于哪種病癥()
A.神經(jīng)根型頸椎病
B.軟組織損傷
C.抽搐
D.呼吸不暢
【答案】:A
【解析】本題考查扳法在臨床上的適用病癥。A選項(xiàng),神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎退變、增生等原因?qū)е律窠?jīng)根受壓而引起的一系列癥狀。扳法是中醫(yī)推拿手法中的一種,通過(guò)特定的操作方法,可以調(diào)整頸椎關(guān)節(jié)的位置和關(guān)系,糾正椎間關(guān)節(jié)的錯(cuò)位,解除神經(jīng)根的壓迫和刺激,改善神經(jīng)根的血液循環(huán),從而緩解神經(jīng)根型頸椎病的癥狀,所以扳法可用于神經(jīng)根型頸椎病,該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng),軟組織損傷主要是指人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)皮膚以下骨骼之外的肌肉、韌帶、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、關(guān)節(jié)囊等組織以及周圍神經(jīng)、血管的不同情況的損傷。對(duì)于軟組織損傷,一般采用揉法、滾法等手法來(lái)促進(jìn)局部血液循環(huán)、消腫止痛等,扳法主要作用于關(guān)節(jié),對(duì)軟組織損傷并非其主要適用病癥,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng),抽搐是一種不自主的肌肉收縮癥狀,其病因較為復(fù)雜,可能涉及神經(jīng)系統(tǒng)、電解質(zhì)紊亂等多種因素。扳法主要用于調(diào)整關(guān)節(jié)的位置和功能,對(duì)于抽搐這種全身性或神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀,扳法并不能起到直接有效的治療作用,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。D選項(xiàng),呼吸不暢通常是由于呼吸系統(tǒng)疾?。ㄈ缦⒎窝椎龋┗蛐难芟到y(tǒng)疾病等原因引起的。扳法主要針對(duì)的是關(guān)節(jié)相關(guān)病癥,對(duì)呼吸不暢這種癥狀沒(méi)有直接的治療作用,該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題答案選A。"19、小兒推拿時(shí)手法速度()
A.緩慢
B.忽快忽慢
C.先慢后快
D.速度宜快
【答案】:D
【解析】本題主要考查小兒推拿時(shí)手法速度的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A,緩慢的手法速度并不符合小兒推拿的特點(diǎn)。小兒推拿需要在較短時(shí)間內(nèi)達(dá)到一定的刺激量來(lái)調(diào)節(jié)小兒身體機(jī)能,緩慢的速度難以實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,忽快忽慢的手法速度會(huì)使刺激缺乏規(guī)律性和穩(wěn)定性,不利于對(duì)小兒身體產(chǎn)生有效的調(diào)節(jié)作用,也難以達(dá)到預(yù)期的推拿效果,因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C,先慢后快同樣不是小兒推拿手法速度的常規(guī)要求。這種速度變化方式無(wú)法持續(xù)、穩(wěn)定
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