重慶北線醫(yī)用設(shè)備使用考評(píng)(MRI醫(yī)師)考試題含答案2024年單項(xiàng)選擇題1.以下關(guān)于MRI成像基本原理的描述，正確的是A.利用原子核的磁共振現(xiàn)象B.利用射線穿透人體C.利用超聲波反射D.利用電場(chǎng)作用答案：A分析：MRI是利用原子核的磁共振現(xiàn)象成像，射線穿透人體是X線成像原理，超聲波反射是超聲成像原理，電場(chǎng)作用不是MRI成像原理。2.正常腦組織在T1WI上信號(hào)強(qiáng)度從高到低排列正確的是A.脂肪、白質(zhì)、灰質(zhì)、腦脊液B.腦脊液、灰質(zhì)、白質(zhì)、脂肪C.脂肪、灰質(zhì)、白質(zhì)、腦脊液D.白質(zhì)、灰質(zhì)、脂肪、腦脊液答案：A分析：脂肪在T1WI呈高信號(hào)，白質(zhì)信號(hào)高于灰質(zhì)，腦脊液呈低信號(hào)，所以A正確。3.下列哪種序列對(duì)顯示血管較好A.SE序列B.FSE序列C.GRE序列D.DWI序列答案：C分析：GRE序列對(duì)顯示血管較好，可利用血液的流空效應(yīng)等顯示血管，SE、FSE主要用于常規(guī)成像，DWI主要用于顯示水分子擴(kuò)散受限情況。4.急性腦梗死在發(fā)病多長(zhǎng)時(shí)間DWI可顯示高信號(hào)A.數(shù)分鐘數(shù)小時(shí)B.12天C.35天D.1周以上答案：A分析：急性腦梗死在發(fā)病數(shù)分鐘數(shù)小時(shí)DWI即可顯示高信號(hào)，反映早期水分子擴(kuò)散受限。5.以下哪種病變?cè)赥2WI上信號(hào)最高A.出血B.腫瘤C.梗死D.囊腫答案：D分析：囊腫內(nèi)為液體，在T2WI上呈高信號(hào)，出血信號(hào)較復(fù)雜，腫瘤和梗死信號(hào)依具體情況而定，一般不如囊腫信號(hào)高。6.肝臟在T1WI上的信號(hào)特點(diǎn)是A.均勻中等信號(hào)B.均勻高信號(hào)C.均勻低信號(hào)D.不均勻信號(hào)答案：A分析：正常肝臟在T1WI上呈均勻中等信號(hào)。7.腎臟在T2WI上腎竇的信號(hào)表現(xiàn)為A.高信號(hào)B.低信號(hào)C.中等信號(hào)D.混雜信號(hào)答案：B分析：腎竇內(nèi)主要含脂肪、血管、腎盂等，在T2WI上呈低信號(hào)。8.膝關(guān)節(jié)MRI檢查，顯示半月板最佳的序列是A.T1WIB.T2WIC.T2WID.PDWI脂肪抑制序列答案：D分析：PDWI脂肪抑制序列對(duì)顯示半月板形態(tài)、結(jié)構(gòu)及病變較好。9.下列關(guān)于MRI對(duì)比劑的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.可縮短組織的弛豫時(shí)間B.分為陽(yáng)性對(duì)比劑和陰性對(duì)比劑C.釓劑是常用的陽(yáng)性對(duì)比劑D.對(duì)比劑可增加組織的信號(hào)強(qiáng)度，不改變對(duì)比度答案：D分析：對(duì)比劑可縮短組織弛豫時(shí)間，分陰陽(yáng)對(duì)比劑，釓劑是常用陽(yáng)性對(duì)比劑，它可改變組織對(duì)比度。10.腦腫瘤的占位效應(yīng)不包括A.中線結(jié)構(gòu)移位B.腦室變形、移位C.腦溝增寬D.腦組織受壓答案：C分析：腦腫瘤占位會(huì)使腦溝變窄，而不是增寬，其他選項(xiàng)是常見(jiàn)占位效應(yīng)表現(xiàn)。11.脊椎結(jié)核最易累及的部位是A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎答案：C分析：腰椎活動(dòng)度大，負(fù)重多，血供相對(duì)豐富，是脊椎結(jié)核最易累及部位。12.肝臟海綿狀血管瘤在T2WI上典型表現(xiàn)為A.低信號(hào)B.等信號(hào)C.高信號(hào)，“燈泡征”D.混雜信號(hào)答案：C分析：肝臟海綿狀血管瘤在T2WI上呈高信號(hào)，隨回波時(shí)間延長(zhǎng)信號(hào)更高，呈“燈泡征”。13.前列腺癌好發(fā)于A.中央帶B.移行帶C.外周帶D.尿道周?chē)袤w答案：C分析：前列腺癌好發(fā)于外周帶。14.眼眶MRI檢查，T1WI上眼外肌的信號(hào)特點(diǎn)是A.高信號(hào)B.中等信號(hào)C.低信號(hào)D.無(wú)信號(hào)答案：B分析：眼外肌在T1WI上呈中等信號(hào)。15.下列哪種疾病在DWI上一般不表現(xiàn)為高信號(hào)A.急性腦梗死B.膿腫C.肝囊腫D.腫瘤細(xì)胞密集區(qū)答案：C分析：肝囊腫內(nèi)為液體，水分子自由擴(kuò)散，DWI一般不表現(xiàn)高信號(hào)，其他選項(xiàng)常因水分子擴(kuò)散受限呈高信號(hào)。16.肺組織在MRI上信號(hào)特點(diǎn)是A.高信號(hào)B.中等信號(hào)C.低信號(hào)D.不均勻信號(hào)答案：C分析：肺組織含氣多，氫質(zhì)子密度低，在MRI上呈低信號(hào)。17.骨挫傷在MRI上的表現(xiàn)是A.T1WI和T2WI均為高信號(hào)B.T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)C.T1WI和T2WI均為低信號(hào)D.T1WI高信號(hào)，T2WI低信號(hào)答案：B分析：骨挫傷在T1WI上呈低信號(hào)，T2WI上呈高信號(hào)。18.子宮內(nèi)膜癌在T2WI上表現(xiàn)為A.子宮肌層內(nèi)高信號(hào)腫塊B.子宮內(nèi)膜增厚，呈高信號(hào)C.子宮壁均勻增厚，信號(hào)均勻D.子宮頸管內(nèi)低信號(hào)影答案：B分析：子宮內(nèi)膜癌在T2WI上表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜增厚，呈高信號(hào)。19.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤在T2WI上信號(hào)特點(diǎn)是A.低信號(hào)B.中等信號(hào)C.高信號(hào)D.混雜信號(hào)答案：C分析：腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤在T2WI上呈高信號(hào)。20.以下關(guān)于MRI檢查禁忌證的描述，錯(cuò)誤的是A.體內(nèi)有金屬植入物B.幽閉恐懼癥患者C.孕婦絕對(duì)不能做MRI檢查D.心臟起搏器攜帶者答案：C分析：孕婦不是絕對(duì)不能做MRI檢查，一般孕早期盡量避免，中晚期在必要時(shí)可在醫(yī)生評(píng)估下進(jìn)行。多項(xiàng)選擇題21.MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)包括A.多參數(shù)成像B.多方位成像C.無(wú)輻射損害D.對(duì)軟組織分辨力高答案：ABCD分析：MRI具有多參數(shù)、多方位成像特點(diǎn)，無(wú)輻射，對(duì)軟組織分辨力高。22.腦內(nèi)常見(jiàn)的腫瘤有A.膠質(zhì)瘤B.腦膜瘤C.垂體瘤D.聽(tīng)神經(jīng)瘤答案：ABCD分析：膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤都是腦內(nèi)常見(jiàn)腫瘤。23.肝臟病變?cè)贛RI上的表現(xiàn)有A.信號(hào)改變B.形態(tài)改變C.增強(qiáng)掃描強(qiáng)化方式不同D.占位效應(yīng)答案：ABCD分析：肝臟病變可出現(xiàn)信號(hào)、形態(tài)改變，增強(qiáng)掃描強(qiáng)化方式多樣，還可產(chǎn)生占位效應(yīng)。24.腎臟疾病的MRI表現(xiàn)包括A.腎實(shí)質(zhì)信號(hào)改變B.腎竇信號(hào)改變C.腎盂腎盞形態(tài)改變D.腎周間隙改變答案：ABCD分析：腎臟疾病可導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)、腎竇信號(hào)改變，腎盂腎盞形態(tài)及腎周間隙也可出現(xiàn)異常。25.關(guān)節(jié)MRI檢查可觀察的結(jié)構(gòu)有A.關(guān)節(jié)軟骨B.半月板C.韌帶D.關(guān)節(jié)周?chē)∪獯鸢福篈BCD分析：關(guān)節(jié)MRI可清晰觀察關(guān)節(jié)軟骨、半月板、韌帶及關(guān)節(jié)周?chē)∪獾冉Y(jié)構(gòu)。26.影響MRI圖像質(zhì)量的因素有A.磁場(chǎng)強(qiáng)度B.序列參數(shù)C.患者呼吸運(yùn)動(dòng)D.設(shè)備性能答案：ABCD分析：磁場(chǎng)強(qiáng)度、序列參數(shù)、患者呼吸運(yùn)動(dòng)及設(shè)備性能都會(huì)影響MRI圖像質(zhì)量。27.腦梗死的MRI表現(xiàn)隨時(shí)間變化，超急性期可出現(xiàn)A.DWI高信號(hào)B.ADC圖低信號(hào)C.T1WI和T2WI信號(hào)改變不明顯D.占位效應(yīng)明顯答案：ABC分析：腦梗死超急性期DWI高信號(hào)，ADC圖低信號(hào)，T1WI和T2WI信號(hào)改變不明顯，占位效應(yīng)不明顯。28.肝臟海綿狀血管瘤的MRI特征有A.T1WI低信號(hào)B.T2WI高信號(hào)，“燈泡征”C.增強(qiáng)掃描呈漸進(jìn)性強(qiáng)化D.邊界不清答案：ABC分析：肝臟海綿狀血管瘤T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)有“燈泡征”，增強(qiáng)掃描漸進(jìn)性強(qiáng)化，邊界清晰。29.前列腺增生的MRI表現(xiàn)有A.前列腺體積增大B.中央帶和移行帶增大C.T2WI上增生結(jié)節(jié)呈等或高信號(hào)D.外周帶受壓變薄答案：ABCD分析：前列腺增生表現(xiàn)為體積增大，中央帶和移行帶增大，T2WI增生結(jié)節(jié)等或高信號(hào)，外周帶受壓變薄。30.眼眶疾病的MRI表現(xiàn)可包括A.眼球大小、形態(tài)改變B.眼外肌增粗或信號(hào)改變C.視神經(jīng)增粗或中斷D.眶內(nèi)占位性病變答案：ABCD分析：眼眶疾病可導(dǎo)致眼球、眼外肌、視神經(jīng)改變及眶內(nèi)占位。判斷題31.MRI檢查對(duì)肺部疾病的診斷價(jià)值優(yōu)于CT。（×）分析：CT對(duì)肺部疾病診斷價(jià)值優(yōu)于MRI，因?yàn)榉尾亢瑲舛?，MRI對(duì)其顯示不如CT清晰。32.急性出血在T1WI和T2WI上均表現(xiàn)為高信號(hào)。（×）分析：急性出血信號(hào)較復(fù)雜，一般在T1WI等或低信號(hào)，T2WI低信號(hào)。33.腎臟單純性囊腫在T1WI上呈低信號(hào)，T2WI上呈高信號(hào)，增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化。（√）分析：符合腎臟單純性囊腫MRI表現(xiàn)特點(diǎn)。34.半月板損傷在MRI上T2WI脂肪抑制序列顯示最清楚。（√）分析：該序列對(duì)顯示半月板損傷較好。35.所有腦腫瘤在T1WI上均為低信號(hào)，T2WI上均為高信號(hào)。（×）分析：腦腫瘤信號(hào)依腫瘤類(lèi)型、成分等不同而異，并非都如此。36.脊椎骨折在T1WI和T2WI上骨折處均呈低信號(hào)。（×）分析：急性脊椎骨折T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)，隨時(shí)間信號(hào)有變化。37.肝臟轉(zhuǎn)移瘤在增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期多呈環(huán)形強(qiáng)化。（√）分析：肝臟轉(zhuǎn)移瘤增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期常表現(xiàn)環(huán)形強(qiáng)化。38.前列腺癌在T2WI上外周帶表現(xiàn)為低信號(hào)結(jié)節(jié)。（√）分析：符合前列腺癌MRI表現(xiàn)。39.眼眶內(nèi)異物在MRI上均表現(xiàn)為低信號(hào)。（×）分析：不同材質(zhì)異物信號(hào)不同，金屬異物表現(xiàn)為低信號(hào)或無(wú)信號(hào)偽影，其他材質(zhì)不一定。40.對(duì)比劑增強(qiáng)MRI檢查可提高病變的顯示率和診斷準(zhǔn)確性。（√）分析：對(duì)比劑可改變組織對(duì)比度，有助于提高病變顯示和診斷準(zhǔn)確性。簡(jiǎn)答題41.簡(jiǎn)述腦梗死的MRI表現(xiàn)分期及各期特點(diǎn)。答：超急性期（發(fā)病6小時(shí)內(nèi)）：DWI高信號(hào)，ADC圖低信號(hào)，T1WI和T2WI信號(hào)改變不明顯，無(wú)占位效應(yīng)。急性期（發(fā)病624小時(shí)）：DWI高信號(hào)，T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)，占位效應(yīng)輕。亞急性期（發(fā)病27天）：T1WI和T2WI信號(hào)更明顯，可出現(xiàn)出血表現(xiàn)，占位效應(yīng)明顯。慢性期（發(fā)病7天以上）：壞死液化，T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)，邊界清，占位效應(yīng)消失，可出現(xiàn)腦萎縮。42.簡(jiǎn)述肝臟海綿狀血管瘤的MRI診斷要點(diǎn)。答：T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)，隨回波時(shí)間延長(zhǎng)呈“燈泡征”。增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，隨時(shí)間強(qiáng)化向中心填充，延遲期呈等或高信號(hào)充填，邊界清晰。43.簡(jiǎn)述膝關(guān)節(jié)半月板損傷的MRI表現(xiàn)。答：I度損傷：T2WI或T2WI上半月板內(nèi)高信號(hào)影，未達(dá)關(guān)節(jié)面。II度損傷：半月板內(nèi)高信號(hào)影增寬，未達(dá)關(guān)節(jié)面。III度損傷：高信號(hào)影達(dá)關(guān)節(jié)面，提示半月板撕裂。44.簡(jiǎn)述MRI對(duì)比劑的作用機(jī)制及臨床應(yīng)用。答：作用機(jī)制：對(duì)比劑可縮短組織的弛豫時(shí)間，改變組織在MRI圖像上的信號(hào)強(qiáng)度和對(duì)比度。臨床應(yīng)用：用于提高病變的顯示率，鑒別病變性質(zhì)，觀察病變血供情況，如腦腫瘤良惡性鑒別、肝臟病變?cè)\斷等。45.簡(jiǎn)述前列腺癌的MRI表現(xiàn)。答：T2WI上外周帶低信號(hào)結(jié)節(jié)，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化，延遲期強(qiáng)化程度下降?？汕址钢?chē)M織，如精囊腺、膀胱等，還可出現(xiàn)盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。病例分析題46.患者，男性，65歲，突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力2小時(shí)入院。頭顱MRI檢查：DWI顯示右側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)高信號(hào)，ADC圖低信號(hào)，T1WI和T2WI未見(jiàn)明顯異常信號(hào)。請(qǐng)分析該病例可能的診斷及診斷依據(jù)。答：可能診斷：急性腦梗死（超急性期）。診斷依據(jù)：患者突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力，為急性起病。MRI表現(xiàn)DWI右側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)高信號(hào)，ADC圖低信號(hào)，符合急性腦梗死超急性期水分子擴(kuò)散受限表現(xiàn)，而T1WI和T2WI未見(jiàn)明顯異常信號(hào)也支持超急性期改變。47.患者，女性，40歲，體檢發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變。MRI檢查：T1WI肝臟右葉低信號(hào)結(jié)節(jié)，T2WI高信號(hào)，“燈泡征”，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，逐漸向中心填充，延遲期呈等信號(hào)充填。請(qǐng)分析該病例可能的診斷及診斷依據(jù)。答：可能診斷：肝臟海綿狀血管瘤。診斷依據(jù)：T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)“燈泡征”，是肝臟海綿狀血管瘤典型信號(hào)表現(xiàn)。增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，逐漸向中心填充，延遲期呈等信號(hào)充填，符合其強(qiáng)化特點(diǎn)。48.患者，男性，30歲，右膝關(guān)節(jié)外傷后疼痛、活動(dòng)受限。膝關(guān)節(jié)MRI檢查：T2WI脂肪抑制序列顯示右側(cè)半月板內(nèi)高信號(hào)影達(dá)關(guān)節(jié)面。請(qǐng)分析該病例可能的診斷及診斷依據(jù)。答：可能診斷：右側(cè)半月板撕裂。診斷依據(jù)：有右膝關(guān)節(jié)外傷史，MRIT2WI脂肪抑制序列顯示半月板內(nèi)高信號(hào)影達(dá)關(guān)節(jié)面，符合半月板撕裂（III度損傷）表現(xiàn)。49.患者，男性，55歲，尿頻、尿急、排尿困難1年，加重伴血尿1個(gè)月。前列腺M(fèi)RI檢查：T2WI可見(jiàn)外周帶低信號(hào)結(jié)節(jié)，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化，延遲期強(qiáng)化程度下降。請(qǐng)分析該病例可能的診斷及診斷依據(jù)。答：可能診斷：前列腺癌。診斷依據(jù)：患者有尿頻、尿急、排尿困難及血尿癥狀。MRIT2WI外周帶低信號(hào)結(jié)節(jié)，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化，延遲期強(qiáng)化程度下降，符合前列腺癌表現(xiàn)