2024年云南省祿豐縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案_第1頁
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2024年云南省祿豐縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學專業(yè)知識)題含答案1.患者,男,58歲,因突發(fā)胸痛就診,心電圖顯示ST段抬高,診斷為急性心肌梗死。此時首要的護理措施是()A.絕對臥床休息B.心理護理C.觀察生命體征D.建立靜脈通道答案:A答案分析:急性心肌梗死患者首要護理措施是絕對臥床休息,以減少心肌耗氧量,防止病情加重。心理護理、觀察生命體征、建立靜脈通道等也是重要措施,但不是首要的。2.患者,女,32歲,剖宮產(chǎn)術(shù)后留置導(dǎo)尿管,下列護理措施錯誤的是()A.保持引流通暢,避免受壓、扭曲B.每日更換導(dǎo)尿管C.每周更換集尿袋D.每日清潔尿道口答案:B答案分析:導(dǎo)尿管不需要每日更換,長期留置導(dǎo)尿管者,一般每周更換1次導(dǎo)尿管。保持引流通暢、清潔尿道口、定期更換集尿袋等都是正確的護理措施。3.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案:B答案分析:袖帶過窄,需較高的充氣壓力才能阻斷動脈血流,會使測得的血壓值偏高。4.某患者,輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促,血壓下降,黃疸等癥狀,應(yīng)考慮為()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:C答案分析:溶血反應(yīng)典型癥狀是在輸血1015ml后出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等,隨后出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿。發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱;過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等表現(xiàn);枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要表現(xiàn)為手足抽搐等。5.為昏迷患者進行口腔護理時,不需準備的用物是()A.棉球B.開口器C.吸水管D.彎血管鉗答案:C答案分析:昏迷患者不能自主飲水,所以不需要準備吸水管。棉球、開口器、彎血管鉗都是口腔護理常用物品。6.預(yù)防壓瘡時,為緩解對局部的壓迫不宜使用()A.海綿墊B.氣墊褥C.橡膠氣圈D.水褥答案:C答案分析:橡膠氣圈會影響血液循環(huán),造成局部組織缺血缺氧,反而易導(dǎo)致壓瘡,所以不宜使用。海綿墊、氣墊褥、水褥等可分散壓力,緩解局部壓迫。7.患者,男,65歲,因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。護士在病情觀察中,最需警惕的并發(fā)癥是()A.肺性腦病B.休克C.心律失常D.消化道出血答案:A答案分析:慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭時,由于缺氧和二氧化碳潴留,易導(dǎo)致肺性腦病,這是最嚴重的并發(fā)癥,也是最需警惕的。休克、心律失常、消化道出血也可能發(fā)生,但相對肺性腦病來說不是最主要的并發(fā)癥。8.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃()A.敵百蟲B.樂果C.敵敵畏D.1605農(nóng)藥答案:A答案分析:敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏,所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。樂果、敵敵畏、1605農(nóng)藥等可用碳酸氫鈉溶液洗胃。9.患者,女,28歲,產(chǎn)后3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),下腹部疼痛拒按,惡露增多且有臭味。應(yīng)首先考慮的診斷是()A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎答案:A答案分析:產(chǎn)后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹痛、惡露增多且有臭味,首先考慮急性子宮內(nèi)膜炎。急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、急性腹膜炎多有更廣泛的癥狀和體征。10.小兒營養(yǎng)不良時,皮下脂肪最先減少的部位是()A.腹部B.胸部C.臀部D.四肢答案:A答案分析:小兒營養(yǎng)不良時,皮下脂肪消耗的順序依次是腹部、軀干、臀部、四肢,最后是面部。11.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是()A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.逐步復(fù)溫D.先慢后快答案:C答案分析:新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫原則是逐步復(fù)溫,避免快速復(fù)溫引起肺出血等并發(fā)癥。12.患者,男,40歲,因車禍導(dǎo)致脾破裂,急診行脾切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)煩躁不安,皮膚蒼白,尿量減少。應(yīng)考慮為()A.內(nèi)出血B.感染C.休克前期D.急性腎衰竭答案:C答案分析:患者術(shù)后出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白、尿量減少等表現(xiàn),符合休克前期的癥狀。內(nèi)出血可能是休克的原因,但題干描述的是休克前期表現(xiàn);感染一般會有發(fā)熱等表現(xiàn);急性腎衰竭多有少尿、無尿等典型表現(xiàn),題干未提示。13.下列關(guān)于小兒頭皮靜脈輸液的敘述,錯誤的是()A.可選擇額靜脈、顳淺靜脈等B.輸液時需剃去局部頭發(fā)C.進針角度為15°20°D.見回血后再進針少許固定答案:C答案分析:小兒頭皮靜脈輸液進針角度為5°15°,不是15°20°。其他選項都是小兒頭皮靜脈輸液的正確操作。14.患者,女,35歲,甲狀腺大部切除術(shù)后1天,出現(xiàn)面部和手足麻木,應(yīng)考慮為()A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷答案:C答案分析:甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)面部和手足麻木,是由于甲狀旁腺損傷導(dǎo)致血鈣降低引起的。喉返神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為聲音嘶啞等;喉上神經(jīng)損傷表現(xiàn)為飲水嗆咳等;氣管塌陷多有呼吸困難等表現(xiàn)。15.為患者進行鼻飼時,鼻飼液的溫度應(yīng)保持在()A.3436℃B.3638℃C.3840℃D.4042℃答案:C答案分析:鼻飼液溫度應(yīng)保持在3840℃,溫度過高易燙傷患者,溫度過低易引起胃腸道不適。16.患者,男,50歲,因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫,腦電圖異常等表現(xiàn)。應(yīng)考慮為()A.上消化道出血B.感染C.肝性腦病D.肝腎綜合征答案:C答案分析:肝硬化腹水患者放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡、撲翼樣震顫、腦電圖異常等,符合肝性腦病的表現(xiàn)。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等;感染多有發(fā)熱等表現(xiàn);肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿、無尿等。17.下列哪種疾病需采用昆蟲隔離()A.流行性腦脊髓膜炎B.流行性乙型腦炎C.肺結(jié)核D.傷寒答案:B答案分析:流行性乙型腦炎是由蚊蟲傳播的疾病,需采用昆蟲隔離。流行性腦脊髓膜炎、肺結(jié)核主要通過空氣飛沫傳播,采用呼吸道隔離;傷寒通過消化道傳播,采用消化道隔離。18.患者,女,45歲,患糖尿病5年,近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,其呼吸特點為()A.呼吸淺快B.呼吸深大C.呼吸間斷D.呼吸急促答案:B答案分析:糖尿病酮癥酸中毒時,患者呼吸深大,稱為庫斯莫爾呼吸。呼吸淺快常見于呼吸功能不全等;呼吸間斷常見于臨終患者;呼吸急促可見于多種情況,但不是糖尿病酮癥酸中毒的典型呼吸特點。19.某孕婦,妊娠38周,突然感到劇烈腹痛,并伴少量陰道流血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如板狀,有壓痛,胎位不清,胎心音消失。最可能的診斷是()A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.早產(chǎn)答案:B答案分析:孕婦突然劇烈腹痛、少量陰道流血、子宮硬如板狀、胎位不清、胎心音消失,結(jié)合有高血壓病史,考慮胎盤早剝。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血;先兆子宮破裂有子宮病理性縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn);早產(chǎn)多有規(guī)律宮縮等表現(xiàn)。20.患者,男,60歲,因腦出血入院,目前患者處于昏迷狀態(tài),眼瞼不能閉合。護理措施錯誤的是()A.用凡士林紗布覆蓋雙眼B.按摩眼瞼使其閉合C.定時滴眼藥水D.保持眼部清潔答案:B答案分析:昏迷患者眼瞼不能閉合時,不能按摩眼瞼,以免損傷眼球??捎梅彩苛旨啿几采w雙眼、定時滴眼藥水、保持眼部清潔等措施保護眼睛。21.患者,女,25歲,因失戀服大量安眠藥,意識不清送入院。需立即洗胃,護士應(yīng)為患者安置的體位是()A.平臥位,頭偏向一側(cè)B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半坐臥位答案:B答案分析:洗胃時患者應(yīng)取左側(cè)臥位,可減慢胃排空,延緩毒物進入十二指腸,有利于毒物的抽吸。22.某患者,輸血過程中出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹,眼瞼、口唇水腫。應(yīng)考慮為()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:B答案分析:輸血過程中出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼和口唇水腫等,是過敏反應(yīng)的表現(xiàn)。發(fā)熱反應(yīng)主要是發(fā)熱;溶血反應(yīng)有典型的腰背痛等表現(xiàn);枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要是手足抽搐等。23.患者,男,70歲,患慢性支氣管炎15年。近日因受涼后咳嗽、咳痰加重,痰液黏稠不易咳出。護士應(yīng)首要采取的護理措施是()A.指導(dǎo)有效咳嗽B.胸部叩擊C.霧化吸入D.體位引流答案:C答案分析:患者痰液黏稠不易咳出,首要措施是霧化吸入,以稀釋痰液,利于咳出。指導(dǎo)有效咳嗽、胸部叩擊、體位引流等也可促進痰液排出,但在痰液黏稠時,霧化吸入更重要。24.小兒腹瀉時,口服補液鹽(ORS液)的張力是()A.1/5張B.1/4張C.1/3張D.2/3張答案:D答案分析:口服補液鹽(ORS液)的張力是2/3張,可用于預(yù)防和糾正輕、中度脫水。25.患者,女,30歲,產(chǎn)后2周出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛,惡露增多且有臭味。婦科檢查:子宮復(fù)舊不良,壓痛明顯。應(yīng)給予的處理不包括()A.臥床休息,半臥位B.應(yīng)用廣譜抗生素C.清宮術(shù)D.支持療法答案:C答案分析:產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛、惡露異常、子宮復(fù)舊不良且壓痛明顯,考慮產(chǎn)褥感染,應(yīng)臥床休息、半臥位以利于引流,應(yīng)用廣譜抗生素控制感染,給予支持療法增強抵抗力。清宮術(shù)一般用于有胎盤胎膜殘留等情況,題干未提示有殘留,所以不選。26.患者,男,55歲,患高血壓病10年。近日血壓突然升高,伴劇烈頭痛、嘔吐、抽搐。應(yīng)考慮為()A.高血壓危象B.高血壓腦病C.惡性高血壓D.腦出血答案:B答案分析:高血壓患者突然血壓升高,伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,考慮高血壓腦病。高血壓危象主要表現(xiàn)為血壓急劇升高,伴有心、腦、腎等器官功能障礙,但抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀不如高血壓腦病典型;惡性高血壓病情進展迅速;腦出血多有偏癱等定位體征。27.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,錯誤的是()A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品未用完時,可留作下次使用答案:D答案分析:一份無菌物品只能供一位患者使用一次,不能留作下次使用,以防止交叉感染。其他選項都是無菌技術(shù)操作的正確原則。28.患者,女,22歲,因急性闌尾炎入院,擬行手術(shù)治療。術(shù)前準備錯誤的是()A.禁食B.備皮C.灌腸D.藥物過敏試驗答案:C答案分析:急性闌尾炎患者術(shù)前禁忌灌腸,以免引起闌尾穿孔。禁食、備皮、藥物過敏試驗都是術(shù)前常規(guī)準備。29.患者,男,48歲,患胃潰瘍10年。近1個月來疼痛節(jié)律性消失,食欲減退,體重下降。應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是()A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案:D答案分析:胃潰瘍患者疼痛節(jié)律性消失、食欲減退、體重下降,應(yīng)高度懷疑癌變。出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便等;穿孔有劇烈腹痛等表現(xiàn);幽門梗阻主要表現(xiàn)為嘔吐宿食等。30.某新生兒,出生后1分鐘,心率90次/分,呼吸淺慢不規(guī)則,四肢稍屈,刺激喉部有輕微反應(yīng),但皮膚青紫。Apgar評分應(yīng)為()A.2分B.3分C.4分D.5分答案:C答案分析:心率90次/分(1分),呼吸淺慢不規(guī)則(1分),四肢稍屈(1分),刺激喉部有輕微反應(yīng)(1分),皮膚青紫(0分),Apgar評分共4分。31.患者,女,50歲,患風濕性心臟病二尖瓣狹窄10年。近日出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,咳粉紅色泡沫樣痰。應(yīng)考慮為()A.右心衰竭B.左心衰竭C.全心衰竭D.肺部感染答案:B答案分析:風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)呼吸困難、不能平臥、咳粉紅色泡沫樣痰,是左心衰竭的典型表現(xiàn)。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血;全心衰竭則同時有左右心衰竭的表現(xiàn);肺部感染多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等表現(xiàn),但一般無粉紅色泡沫樣痰。32.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作()A.硝苯地平B.硝酸甘油C.普萘洛爾D.卡托普利答案:B答案分析:硝酸甘油可擴張冠狀動脈,增加冠狀動脈血流量,同時擴張外周血管,減輕心臟負荷,是緩解心絞痛發(fā)作的首選藥物。硝苯地平主要用于降壓等;普萘洛爾可用于治療心律失常等;卡托普利主要用于降壓和治療心力衰竭。33.患者,男,30歲,因車禍致右下肢骨折,行石膏固定后,出現(xiàn)右下肢麻木、發(fā)涼。應(yīng)首先考慮()A.骨筋膜室綜合征B.神經(jīng)損傷C.血液循環(huán)障礙D.石膏過緊答案:D答案分析:石膏固定后出現(xiàn)肢體麻木、發(fā)涼,首先考慮石膏過緊,影響了血液循環(huán)。骨筋膜室綜合征多有劇烈疼痛等表現(xiàn);神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為感覺和運動障礙;血液循環(huán)障礙可能是石膏過緊導(dǎo)致的結(jié)果。34.患者,女,65歲,患慢性腎衰竭。近日出現(xiàn)皮膚瘙癢,其原因是()A.尿素霜沉積B.繼發(fā)真菌感染C.皮膚干燥D.過敏反應(yīng)答案:A答案分析:慢性腎衰竭患者出現(xiàn)皮膚瘙癢主要是由于尿素霜沉積在皮膚表面刺激皮膚引起的。繼發(fā)真菌感染、皮膚干燥、過敏反應(yīng)也可能導(dǎo)致皮膚瘙癢,但不是慢性腎衰竭患者皮膚瘙癢的主要原因。35.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第3天,乳房脹痛,無紅腫,乳汁少而稠。應(yīng)采取的措施是()A.生麥芽煎湯喝B.少喝湯水C.讓新生兒多吸吮D.用吸奶器吸乳答案:C答案分析:產(chǎn)后乳房脹痛、乳汁少而稠,讓新生兒多吸吮可促進乳汁分泌,緩解乳房脹痛。生麥芽煎湯喝是回奶的方法;少喝湯水不利于乳汁分泌;吸奶器吸乳可作為輔助方法,但不如新生兒吸吮效果好。36.患者,男,42歲,因急性胰腺炎入院。醫(yī)囑禁食、胃腸減壓,其目的不包括()A.減少胰液分泌B.減輕腹脹C.防止嘔吐誤吸D.補充營養(yǎng)答案:D答案分析:急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是減少胰液分泌、減輕腹脹、防止嘔吐誤吸,而不是補充營養(yǎng)。在禁食期間,患者需要通過靜脈補充營養(yǎng)。37.小兒缺鐵性貧血最主要的原因是()A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵丟失過多答案:B答案分析:小兒缺鐵性貧血最主要的原因是鐵攝入不足,如未及時添加含鐵豐富的輔食等。先天儲鐵不足、生長發(fā)育快、鐵丟失過多等也是導(dǎo)致缺鐵性貧血的原因,但不是最主要的。38.患者,女,28歲,因肺炎入院。體溫39.5℃,醫(yī)囑給予乙醇擦浴降溫。乙醇擦浴時,禁忌擦拭的部位是()A.頸部、上肢B.腋窩、腹股溝C.前胸、腹部D.背部、下肢答案:C答案分析:乙醇擦浴時,禁忌擦拭前胸、腹部,因為前胸、腹部對冷刺激敏感,擦拭后可能引起心率減慢、腹瀉等不良反應(yīng)。頸部、上肢、腋窩、腹股溝、背部、下肢等部位可以擦拭。39.患者,男,56歲,患肺癌。近日出現(xiàn)聲音嘶啞,應(yīng)考慮為()A.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)B.腫瘤壓迫喉上神經(jīng)C.腫瘤侵犯氣管D.腫瘤侵犯食管答案:A答案分析:肺癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞,考慮腫瘤壓迫喉返神經(jīng)。喉上神經(jīng)受壓主要表現(xiàn)為飲水嗆咳等;腫瘤侵犯氣管主要表現(xiàn)為呼吸困難等;腫瘤侵犯食管主要表現(xiàn)為吞咽困難等。40.某患者,輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、體溫39℃。應(yīng)首先考慮為()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:A答案分析:輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱,首先考慮發(fā)熱反應(yīng)。過敏反應(yīng)多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等表現(xiàn);溶血反應(yīng)有腰背痛等表現(xiàn);枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)主要表現(xiàn)為手足抽搐等。41.患者,女,35歲,患系統(tǒng)性紅斑狼瘡。近日出現(xiàn)面部紅斑、關(guān)節(jié)疼痛加重。下列護理措施錯誤的是()A.避免日光照射B.保持皮膚清潔C.關(guān)節(jié)制動D.遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素答案:C答案分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者關(guān)節(jié)疼痛時,應(yīng)適當活動關(guān)節(jié),而不是關(guān)節(jié)制動,以防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。避免日光照射、保持皮膚清潔、遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素都是正確的護理措施。42.患者,男,75歲,因心力衰竭入院。目前患者呼吸困難,端坐位,咳粉紅色泡沫樣痰。護士應(yīng)給予的氧療方式是()A.持續(xù)低流量吸氧B.高流量吸氧C.高流量吸氧并經(jīng)20%30%乙醇濕化D.低流量吸氧并經(jīng)20%30%乙醇濕化答案:C答案分析:心力衰竭患者出現(xiàn)呼吸困難、端坐位、咳粉紅色泡沫樣痰,是急性肺水腫的表現(xiàn),應(yīng)給予高流量吸氧并經(jīng)20%30%乙醇濕化,以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,改善氣體交換。43.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為()A.由遠到近B.由下到上C.由細到粗D.由低級到高級答案:D答案分析:小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。44.患者,女,40歲,患甲狀腺功能亢進癥。服用甲巰咪唑治療,出現(xiàn)粒細胞減少,其主要原因是()A.藥物不良反應(yīng)B.感染C.自身免疫反應(yīng)D.營養(yǎng)不良答案:A答案分析:甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物的主要不良反應(yīng)之一是粒細胞減少,這是藥物本身的不良反應(yīng)。感染、自身免疫反應(yīng)、營養(yǎng)不良等一般不是服用抗甲狀腺藥物后粒細胞減少的主要原因。45.患者,男,68歲,因腦梗死入院。目前患者處于昏迷狀態(tài),雙側(cè)瞳孔不等大。應(yīng)考慮為()A.腦疝形成B.腦缺氧C.藥物中毒D.深昏迷答案:A答案分析:腦梗死患者昏迷狀態(tài)下雙側(cè)瞳孔不等大,考慮腦疝形成。腦缺氧一般不會出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大;藥物中毒多有相應(yīng)藥物接觸史和其他表現(xiàn);深昏迷主要表現(xiàn)為各種反射

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