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文檔簡介
2024年新疆新和縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染的概念,正確的是A.感染和發(fā)病應(yīng)同時發(fā)生B.患者在住院期間遭受的感染C.出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院內(nèi)感染D.探視陪住者是醫(yī)院內(nèi)感染的主要對象E.入院前處于潛伏期而住院期間發(fā)病的感染答案:B分析:醫(yī)院內(nèi)感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院內(nèi)感染的主要對象是住院患者,而不是探視陪住者。感染和發(fā)病不一定同時發(fā)生。2.鋪備用床時下述哪項不必要A.評估同室病友有無進(jìn)餐、治療或換藥B.按便于操作的原則折疊好各被單C.按使用先后擺放好各單D.核對床號、姓名E.掃凈床上渣屑答案:D分析:鋪備用床時不需要核對床號、姓名,因為備用床是為新入院患者或暫時離開床單位的患者準(zhǔn)備的,此時還未確定具體患者。而評估同室病友情況、折疊被單、擺放各單以及掃凈床上渣屑都是鋪備用床的必要步驟。3.患者李某,女,45歲,因冠心病入院,遵醫(yī)囑吸氧,應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/minE.8~10L/min答案:B分析:冠心病患者吸氧一般采用低流量吸氧,氧流量為2~4L/min。低流量吸氧可以提高血氧飽和度,改善心肌缺氧狀況,同時避免高流量吸氧可能帶來的副作用。4.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥E.1059農(nóng)藥答案:A分析:敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏,所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。而敵敵畏、樂果、1605農(nóng)藥、1059農(nóng)藥等中毒時,可用2%~4%碳酸氫鈉溶液洗胃。5.張某,男,36歲,Ⅱ度燒傷面積為50%,宜采用A.接觸隔離B.嚴(yán)密隔離C.呼吸道隔離D.保護(hù)性隔離E.消化道隔離答案:D分析:Ⅱ度燒傷面積為50%的患者,皮膚的屏障功能嚴(yán)重受損,抵抗力低下,容易發(fā)生感染。保護(hù)性隔離是為防止高度易感患者受到來自其他患者、醫(yī)護(hù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染,而采取的隔離措施,所以該患者宜采用保護(hù)性隔離。6.護(hù)士在為患者張某靜脈注射25%葡萄糖溶液時,患者自述疼痛,推注時稍有阻力,局部腫脹,抽無回血,應(yīng)考慮是A.靜脈痙攣B.針頭斜面部分穿透血管壁C.針頭斜面緊貼血管壁D.針頭阻塞E.針頭滑出血管外答案:E分析:針頭滑出血管外時,推藥阻力增大,藥液注入皮下組織,會出現(xiàn)局部腫脹、疼痛,抽無回血等表現(xiàn)。靜脈痙攣時,推注阻力增大,但局部無腫脹;針頭斜面部分穿透血管壁,可抽吸到回血,且有部分藥液漏出至皮下,局部可有腫脹;針頭斜面緊貼血管壁,抽吸有回血,但推注不暢;針頭阻塞時,抽吸無回血,推注阻力極大。7.測量血壓時,導(dǎo)致測得的血壓值偏高的因素是A.袖帶過寬B.袖帶過窄C.手臂位置高于心臟水平D.視線高于水銀柱彎月面E.放氣過快答案:B分析:袖帶過窄時,需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流,會導(dǎo)致測得的血壓值偏高。袖帶過寬,測得的血壓值偏低;手臂位置高于心臟水平,測得的血壓值偏低;視線高于水銀柱彎月面,讀取的血壓值偏低;放氣過快,測得的血壓值不準(zhǔn)確,可能偏低。8.長期鼻飼者,定期更換胃管的時間是A.1天B.3天C.7天D.10天E.14天答案:C分析:長期鼻飼者應(yīng)定期更換胃管,一般每周更換一次,即7天。這樣可以防止胃管長期留置引起的感染等并發(fā)癥。9.患者王某,因患肺炎給予紅霉素靜脈滴注,用藥3天后,注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,伴紅、腫、熱、痛等癥狀,下列護(hù)理措施中哪項是錯誤的A.抬高患肢B.局部理療C.硫酸鎂濕敷D.增加患肢活動E.更換注射部位答案:D分析:該患者出現(xiàn)了靜脈炎,應(yīng)抬高患肢并制動,以促進(jìn)靜脈回流,減輕局部腫脹和疼痛,而不是增加患肢活動。局部理療、硫酸鎂濕敷可以促進(jìn)炎癥吸收,更換注射部位可以避免繼續(xù)刺激受損靜脈。10.為降溫作溫水擦浴,水溫宜選用A.56~60℃B.45~50℃C.40~45℃D.37~40℃E.32~34℃答案:E分析:溫水擦浴的水溫一般為32~34℃,這個溫度可以使皮膚血管擴(kuò)張,促進(jìn)散熱,同時又不會引起患者不適。水溫過高可能會導(dǎo)致皮膚血管擴(kuò)張過度,引起頭暈等不適;水溫過低則可能會使患者寒戰(zhàn),增加產(chǎn)熱,不利于降溫。11.下列不屬于熱力消毒滅菌法的是A.壓力蒸汽滅菌法B.燃燒法C.煮沸法D.紫外線消毒法E.干烤法答案:D分析:紫外線消毒法是利用紫外線的殺菌作用進(jìn)行消毒,屬于輻射消毒滅菌法,不屬于熱力消毒滅菌法。壓力蒸汽滅菌法、燃燒法、煮沸法、干烤法都是利用熱力來殺滅微生物的方法。12.某患者在候診時,突然感到腹痛難忍,出冷汗,四肢冰冷,門診護(hù)士應(yīng)A.讓患者平臥候診B.態(tài)度和藹,勸其耐心等候C.安排患者提前就診D.給予患者鎮(zhèn)痛劑E.請醫(yī)生加快診療速度答案:C分析:該患者出現(xiàn)腹痛難忍、出冷汗、四肢冰冷等癥狀,可能病情比較危急,門診護(hù)士應(yīng)安排患者提前就診,以確?;颊吣芗皶r得到治療。讓患者平臥候診、勸其耐心等候可能會延誤病情;在未明確診斷前,不能隨意給予患者鎮(zhèn)痛劑,以免掩蓋病情;請醫(yī)生加快診療速度可能無法及時解決該患者的問題。13.患者林某,因肝癌晚期入院治療,入院后患者出現(xiàn)肝昏迷,煩躁不安、躁動,為了保證患者的安全,下列措施中正確的是A.紗布包裹壓舌板,放于上、下臼齒之間B.加床檔、約束帶約束患者C.室內(nèi)光線宜暗D.工作人員動作要輕E.減少外界的刺激答案:B分析:對于煩躁不安、躁動的肝昏迷患者,為保證其安全,應(yīng)加床檔、約束帶約束患者,防止患者墜床或自傷。紗布包裹壓舌板放于上、下臼齒之間主要用于防止抽搐患者咬傷舌頭;室內(nèi)光線宜暗、工作人員動作要輕、減少外界的刺激等措施雖然也有助于患者的休息,但不能直接保證患者的安全。14.下列哪種溶液具有改善微循環(huán)的作用A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化鈉C.50%葡萄糖D.復(fù)方氯化鈉E.濃縮白蛋白答案:A分析:低分子右旋糖酐可以降低血液黏稠度,改善微循環(huán),防止血栓形成。0.9%氯化鈉主要用于補充水分和電解質(zhì);50%葡萄糖主要用于提供能量和脫水;復(fù)方氯化鈉也用于補充水分和電解質(zhì);濃縮白蛋白主要用于提高血漿膠體滲透壓,增加血容量。15.患者李某,男,40歲,因車禍外傷導(dǎo)致昏迷,需鼻飼供給營養(yǎng),插胃管時為提高成功率,正確的做法是A.患者頭后仰B.患者頭偏向一側(cè)C.患者取平臥位,頭側(cè)向護(hù)士D.患者頭前屈E.患者下頜向前仰答案:A分析:昏迷患者插胃管時,應(yīng)先將患者頭后仰,當(dāng)胃管插入15cm(會厭部)時,左手將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管順利通過會厭部。16.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛B.腰背痛、胸悶、血壓下降C.手足抽搐、心率緩慢、出血傾向D.皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫E.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰答案:D分析:輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)輕者可出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫等,重者可出現(xiàn)呼吸困難、過敏性休克等。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛是發(fā)熱反應(yīng)的表現(xiàn);腰背痛、胸悶、血壓下降是溶血反應(yīng)的表現(xiàn);手足抽搐、心率緩慢、出血傾向是枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的表現(xiàn);呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰是循環(huán)負(fù)荷過重的表現(xiàn)。17.下列關(guān)于出入液量記錄方法的敘述,不正確的是A.用藍(lán)筆填寫眉欄B.晨7時至晚7時用藍(lán)筆記錄C.晚7時至晨7時用紅筆記錄D.夜班護(hù)士總結(jié)24小時出入量E.24小時出入量記錄于體溫單底欄內(nèi)答案:D分析:各班護(hù)士分別總結(jié)本班的出入量,然后將各班的出入量相加得到24小時出入量,而不是由夜班護(hù)士單獨總結(jié)24小時出入量。用藍(lán)筆填寫眉欄,晨7時至晚7時用藍(lán)筆記錄,晚7時至晨7時用紅筆記錄,24小時出入量記錄于體溫單底欄內(nèi)等敘述都是正確的。18.為患者進(jìn)行熱療時,下列說法正確的是A.溫水擦浴時水溫應(yīng)為32~34℃B.麻醉未清醒的患者應(yīng)用熱水袋溫度為50~60℃C.溫水坐浴時水溫應(yīng)為50~60℃D.濕熱敷時水溫應(yīng)為60~70℃E.局部浸泡時水溫應(yīng)為50℃答案:A分析:溫水擦浴時水溫為32~34℃,可使皮膚血管擴(kuò)張,促進(jìn)散熱。麻醉未清醒的患者應(yīng)用熱水袋溫度應(yīng)低于50℃,以防燙傷;溫水坐浴時水溫一般為40~45℃;濕熱敷時水溫一般為50~60℃;局部浸泡時水溫一般為40~45℃。19.患者張某,男,52歲,有胃潰瘍病史。近日來上腹部疼痛加劇,醫(yī)囑做糞便隱血試驗,應(yīng)給患者哪一組菜譜A.卷心菜、五香牛肉B.菠菜、紅燒青魚C.茭白、雞蛋D.油豆腐、雞血湯E.青菜、炒豬肝答案:C分析:糞便隱血試驗前3天應(yīng)禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜等,以免出現(xiàn)假陽性結(jié)果。茭白、雞蛋不屬于上述禁忌食物,適合做糞便隱血試驗期間食用。20.對手術(shù)器械最有效的滅菌法是A.燃燒法B.高壓蒸汽滅菌法C.煮沸消毒法D.烤箱干熱滅菌法E.微波消毒滅菌法答案:B分析:高壓蒸汽滅菌法是熱力消毒滅菌法中效果最好的一種方法,能殺滅包括芽孢在內(nèi)的一切微生物,常用于手術(shù)器械、各種穿刺針、注射器等的滅菌。燃燒法適用于某些特殊情況,如破傷風(fēng)、氣性壞疽等患者用過的敷料的處理;煮沸消毒法一般用于餐具、茶具等的消毒;烤箱干熱滅菌法適用于高溫下不變質(zhì)、不損壞、不蒸發(fā)的物品,如玻璃器皿、瓷器等;微波消毒滅菌法主要用于食品、餐具等的消毒。21.患者郭某,因足部被利器所傷,醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素,但皮試結(jié)果為陽性,此時應(yīng)采取的措施是A.報告醫(yī)師,停止醫(yī)囑B.將抗毒素分4次逐漸增量,每隔20分鐘一次,直至余量注完C.將抗毒素分4次逐漸減量,每隔20分鐘一次,直至余量注完D.將抗毒素平均分4次,每隔20分鐘一次注射E.按原計劃注射,同時給予抗過敏藥答案:B分析:破傷風(fēng)抗毒素皮試結(jié)果為陽性時,應(yīng)采用脫敏注射法,即將抗毒素分4次逐漸增量,每隔20分鐘一次,直至余量注完。這樣可以避免患者發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。22.下列不屬于護(hù)理診斷的是A.潛在并發(fā)癥:出血B.體溫過高:與肺部感染有關(guān)C.有受傷的危險:與頭暈有關(guān)D.便秘:與長期臥床有關(guān)E.知識缺乏:缺乏冠心病居家自我護(hù)理的知識答案:A分析:潛在并發(fā)癥:出血屬于合作性問題,是需要醫(yī)生和護(hù)士共同合作處理的問題,不屬于護(hù)理診斷。護(hù)理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷。體溫過高、有受傷的危險、便秘、知識缺乏等都屬于護(hù)理診斷。23.患者王某,因甲狀腺囊腫入院準(zhǔn)備手術(shù)治療,該患者需做哪級護(hù)理A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理E.監(jiān)護(hù)室護(hù)理答案:D分析:甲狀腺囊腫手術(shù)前患者病情較輕,生活能自理,一般給予三級護(hù)理。特級護(hù)理適用于病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;一級護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;二級護(hù)理適用于病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;監(jiān)護(hù)室護(hù)理主要針對重癥監(jiān)護(hù)患者。24.護(hù)士在與患者交流時,詢問“您今天感覺怎么樣?”,屬于A.封閉式問題B.開放式問題C.引導(dǎo)性問題D.試探性問題E.證實性問題答案:B分析:開放式問題沒有固定的答案,患者可以根據(jù)自己的感受和想法自由回答,“您今天感覺怎么樣?”屬于開放式問題。封閉式問題通常只有是或否等簡單答案;引導(dǎo)性問題會引導(dǎo)患者朝著某個方向回答;試探性問題是為了試探某種情況;證實性問題是為了證實某種信息。25.患者李某,女,65歲,因慢性支氣管炎入院,病情較重,現(xiàn)臥床休息,生活不能自理,護(hù)士為其進(jìn)行背部按摩的目的不包括A.促進(jìn)局部血液循環(huán)B.防止壓瘡發(fā)生C.增加患者的舒適感D.觀察皮膚有無破損E.觀察病情變化答案:E分析:為臥床患者進(jìn)行背部按摩的目的包括促進(jìn)局部血液循環(huán)、防止壓瘡發(fā)生、增加患者的舒適感、觀察皮膚有無破損等。但背部按摩并不能直接觀察病情變化,病情變化需要通過觀察生命體征、癥狀等多方面來判斷。26.下列哪種藥物不是脫水利尿劑A.20%甘露醇B.利尿酸鈉C.速尿D.11.2%乳酸鈉E.50%葡萄糖答案:D分析:11.2%乳酸鈉主要用于糾正代謝性酸中毒,不屬于脫水利尿劑。20%甘露醇、利尿酸鈉、速尿、50%葡萄糖都有脫水利尿的作用。27.患者張某,因外傷昏迷,需鼻飼,護(hù)士在晨晚間護(hù)理時為其進(jìn)行口腔護(hù)理的目的不包括A.保持口腔清潔B.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌C.觀察口腔黏膜D.預(yù)防并發(fā)癥E.增進(jìn)食欲答案:B分析:口腔護(hù)理的目的包括保持口腔清潔、觀察口腔黏膜、預(yù)防并發(fā)癥、增進(jìn)食欲等,但不能清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌,口腔內(nèi)存在著正常的菌群,過度清除可能會導(dǎo)致菌群失調(diào)。28.輸液過程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,應(yīng)立即采取的措施是A.繼續(xù)輸液,減慢滴速B.置患者于端坐位,兩腿下垂C.給患者吸入20%~30%乙醇濕化的氧氣D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑、利尿劑E.停止輸液,通知醫(yī)生答案:E分析:患者出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,提示發(fā)生了循環(huán)負(fù)荷過重(急性肺水腫),應(yīng)立即停止輸液,通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。然后再采取置患者于端坐位,兩腿下垂、給患者吸入20%~30%乙醇濕化的氧氣、遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑、利尿劑等措施。29.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,不正確的是A.操作前護(hù)士應(yīng)洗手、戴口罩和工作帽B.無菌物品和非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用一次E.無菌持物鉗可夾取無菌油紗布答案:E分析:無菌持物鉗不可夾取無菌油紗布,因為油紗布會黏附在鉗子上,影響無菌持物鉗的消毒效果和下次使用。操作前護(hù)士洗手、戴口罩和工作帽,無菌物品和非無菌物品分開放置,無菌包外注明物品名稱、滅菌日期,一份無菌物品僅供一位患者使用一次等都是無菌技術(shù)操作原則的內(nèi)容。30.患者林某,因急性心肌梗死入院,醫(yī)囑絕對臥床休息,幾日后患者主訴骶尾部疼痛,護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤期,針對該患者的情況,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.局部按摩D.加強(qiáng)營養(yǎng)E.紅外線照射答案:C分析:壓瘡炎性浸潤期時,皮膚已受損,此時不宜進(jìn)行局部按摩,以免加重?fù)p傷。定時翻身、保持皮膚清潔干燥、加強(qiáng)營養(yǎng)、紅外線照射等措施都有助于壓瘡的恢復(fù)。31.下列關(guān)于灌腸的敘述,正確的是A.大量不保留灌腸的壓力宜為40~60cmH?OB.小量不保留灌腸的溶液量一般不超過200mlC.清潔灌腸宜選用0.1%~0.2%肥皂水D.保留灌腸時肛管插入深度為7~10cmE.傷寒患者灌腸時溶液量不超過500ml,壓力宜為30cmH?O答案:E分析:傷寒患者灌腸時溶液量不超過500ml,壓力宜為30cmH?O,以防止腸道穿孔等并發(fā)癥。大量不保留灌腸的壓力宜為40~60cmH?O,但成人一般不超過40~60cmH?O,小兒酌減;小量不保留灌腸的溶液量一般不超過500ml;清潔灌腸一般用0.1%~0.2%肥皂水或生理鹽水,首次用肥皂水,以后用生理鹽水;保留灌腸時肛管插入深度為15~20cm。32.患者張某,男,68歲,因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院,醫(yī)囑給予吸氧,下列關(guān)于吸氧的護(hù)理措施,不正確的是A.濕化瓶內(nèi)盛蒸餾水B.調(diào)節(jié)氧流量為1~2L/minC.吸氧過程中應(yīng)觀察患者的反應(yīng)D.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡E.停用氧氣時先拔出鼻導(dǎo)管,再關(guān)閉氧氣開關(guān)答案:A分析:濕化瓶內(nèi)一般盛冷開水或蒸餾水,但不能用蒸餾水,因為蒸餾水無殺菌作用,長期使用易滋生細(xì)菌,一般用冷開水。慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者一般采用低流量吸氧,氧流量為1~2L/min;吸氧過程中應(yīng)觀察患者的反應(yīng);氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,以防再充氣時發(fā)生爆炸;停用氧氣時先拔出鼻導(dǎo)管,再關(guān)閉氧氣開關(guān),以免引起患者不適。33.下列關(guān)于醫(yī)囑的敘述,不正確的是A.醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情需要下達(dá)的醫(yī)療指令B.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上C.臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)D.備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑E.口頭醫(yī)囑在任何情況下都應(yīng)立即執(zhí)行答案:E分析:口頭醫(yī)囑一般在搶救或手術(shù)過程中使用,護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)述一遍,雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行,并不是在任何情況下都應(yīng)立即執(zhí)行。醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情需要下達(dá)的醫(yī)療指令;長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上;臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi);備用醫(yī)囑分為長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑等敘述都是正確的。34.患者李某,女,35歲,因肺炎入院,醫(yī)囑給予青霉素治療,但患者皮試結(jié)果為陽性,此時護(hù)士應(yīng)A.報告醫(yī)生,改用其他藥物B.減少青霉素劑量,繼續(xù)使用C.采用脫敏注射法D.密切觀察患者情況,暫不處理E.告知患者以后不能使用青霉素答案:A分析:青霉素皮試結(jié)果為陽性時,應(yīng)報告醫(yī)生,改用其他藥物,不能繼續(xù)使用青霉素,也不能采用脫敏注射法,因為脫敏注射法也有一定的危險性。密切觀察患者情況,暫不處理可能會導(dǎo)致患者發(fā)生過敏反應(yīng);告知患者以后不能使用青霉素是正確的,但這不是首要的處理措施。35.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述,正確的是A.導(dǎo)尿管插入深度為4~6cmB.第一次放尿不超過1000mlC.女性患者導(dǎo)尿時應(yīng)取仰臥位,兩腿屈膝外展D.導(dǎo)尿過程中若誤入陰道,應(yīng)立即拔出重新插入E.為男性患者導(dǎo)尿時,提起陰莖與腹壁成60°角,可使恥骨下彎消失答案:B分析:第一次放尿不超過1000ml,以防腹壓突然降低引起患者虛脫,或因膀胱內(nèi)壓力突然降低導(dǎo)致黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。女性導(dǎo)尿管插入深度為4~6cm,男性導(dǎo)尿管插入深度為20~22cm;女性患者導(dǎo)尿時應(yīng)取仰臥屈膝位,兩腿自然分開;導(dǎo)尿過程中若誤入陰道,應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入;為男性患者導(dǎo)尿時,提起陰莖與腹壁成60°角,可使恥骨前彎消失。36.患者張某,因急性闌尾炎入院,現(xiàn)腹痛劇烈,醫(yī)囑給予哌替啶50mg肌內(nèi)注射,護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,下列做法正確的是A.應(yīng)在醫(yī)囑下達(dá)后15分鐘內(nèi)執(zhí)行B.注射前應(yīng)詢問患者的過敏史C.注射時應(yīng)選擇三角肌下緣D.注射后應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)E.注射后應(yīng)將安瓿保留至核對無誤后再丟棄答案:D分析:注射哌替啶后應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),包括疼痛緩解情況、有無不良反應(yīng)等。醫(yī)囑下達(dá)后應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)執(zhí)行,但不一定是15分鐘內(nèi);哌替啶一般不需要詢問過敏史;三角肌下緣一般用于皮下注射,哌替啶應(yīng)采用肌內(nèi)注射,可選擇臀大肌等部位;注射后應(yīng)將安瓿保留至核對無誤后再丟棄,但這不是主要的護(hù)理措施。37.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述,不正確的是A.長期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)心端靜脈開始穿刺B.輸入多巴胺時應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的滴速C.連續(xù)24小時輸液時,應(yīng)每天更換輸液器D.輸液過程中應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速E.輸液前應(yīng)排盡輸液管內(nèi)的空氣答案:B分析:多巴胺是一種血管活性藥物,應(yīng)根據(jù)患者的血壓等情況調(diào)節(jié)合適的滴速,而不是調(diào)節(jié)較慢的滴速。長期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)心端靜脈開始穿刺,以保護(hù)靜脈;連續(xù)24小時輸液時,應(yīng)每天更換輸液器;輸液過程中應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速;輸液前應(yīng)排盡輸液管內(nèi)的空氣,防止空氣栓塞。38.患者林某,因腦出血入院,現(xiàn)處于昏迷狀態(tài),護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時,開口器應(yīng)從A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.雙唇處放入E.側(cè)切牙處放入答案:B分析:昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,開口器應(yīng)從臼齒處放入,以免損傷牙齒。39.下列關(guān)于痰標(biāo)本采集的敘述,不正確的是A.留取痰標(biāo)本一般以清晨為佳B.留取痰標(biāo)本前應(yīng)先漱口C.痰常規(guī)標(biāo)本應(yīng)留取新鮮痰液D.查找癌細(xì)胞的痰標(biāo)本應(yīng)立即送檢E.24小時痰標(biāo)本應(yīng)加入防腐劑答案:E分析:24小時痰標(biāo)本一般不加入防腐劑,以免影響檢查結(jié)果。留取痰標(biāo)本一般以清晨為佳,此時痰液較多且易咳出;留取痰標(biāo)本前應(yīng)先漱口,以清除口腔內(nèi)雜質(zhì);痰常規(guī)標(biāo)本應(yīng)留取新鮮痰液;查找癌細(xì)胞的痰標(biāo)本應(yīng)立即送檢,以免癌細(xì)胞自溶。40.患者張某,男,45歲,因糖尿病入院,護(hù)士為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時,告知患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖,下列關(guān)于血糖監(jiān)測的敘述,正確的是A.餐后2小時血糖是指從進(jìn)食第一口飯開始計時,2小時后測血糖B.空腹血糖是指至少禁食8小時后測血糖C.血糖監(jiān)測應(yīng)每周進(jìn)行一次D.血糖監(jiān)測時應(yīng)采用指尖血E.血糖監(jiān)測的頻率應(yīng)根據(jù)患者的病情和治療方案而定答案:E分析:血糖監(jiān)測的頻率應(yīng)根據(jù)患者的病情和治療方案而定,如病情不穩(wěn)定、使用胰島素治療等患者可能需要更頻繁地監(jiān)測血糖。餐后2小時血糖是指從進(jìn)食第一口飯開始計時,2小時后測血糖;空腹血糖是指至少禁食8小時后測血糖;血糖監(jiān)測的時間間隔應(yīng)根據(jù)具體情況而定,不一定每周進(jìn)行一次;血糖監(jiān)測可采用指尖血或靜脈血。41.患者李某,女,56歲,因心力衰竭入院,醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療,護(hù)士在用藥前應(yīng)重點觀察A.心率和心律B.血壓C.呼吸D.體溫E.尿量答案:A分析:洋地黃類藥物可增強(qiáng)心肌收縮力,減慢心率,但使用不當(dāng)易引起洋地黃中毒,主要表現(xiàn)為心律失常等。所以護(hù)士在用藥前應(yīng)重點觀察心率和心律,同時在用藥過程中也應(yīng)密切監(jiān)測。42.下列關(guān)于隔離區(qū)域的劃分,正確的是A.清潔區(qū)是指未被病原微生物污染的區(qū)域B.半污染區(qū)是指所有有可能被病原微生物污染的區(qū)域C.污染區(qū)是指與患者直接接觸的區(qū)域D.隔離區(qū)域應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識E.以上都正確答案:E分析:清潔區(qū)是指未被病原微生物污染的區(qū)域,如醫(yī)護(hù)辦公室、值班室等;半污染區(qū)是指有可能被病原微生物污染的區(qū)域,如走廊等;污染區(qū)是指與患者直接或間接接觸的區(qū)域,如病房等;隔離區(qū)域應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識,以提醒人員注意防護(hù)。43.患者張某,因外傷致左下肢骨折,現(xiàn)需用平車運送至放射科進(jìn)行檢查,下列關(guān)于平車運送的敘述,不正確的是A.搬運患者時應(yīng)動作輕穩(wěn),協(xié)調(diào)一致B.患者頭部應(yīng)臥于平車大輪端C.推平車時護(hù)士應(yīng)站在患者頭側(cè)D.平車上下坡時,患者頭部應(yīng)在低處E.運送過程中應(yīng)保持輸液管道和引流管通暢答案:D分析:平車上下坡時,患者頭部應(yīng)在高處,以防止患者頭部充血不適。搬運患者時應(yīng)動作輕穩(wěn),協(xié)調(diào)一致;患者頭部應(yīng)臥于平車大輪端,因大輪轉(zhuǎn)動次數(shù)少,可減少顛簸;推平車時護(hù)士應(yīng)站在患者頭側(cè),以便觀察患者情況;運送過程中應(yīng)保持輸液管道和引流管通暢。44.下列關(guān)于藥物保管的敘述,正確的是A.藥柜應(yīng)放在陽光充足的地方B.藥品應(yīng)按內(nèi)服、外用、注射、劇毒等分類保管C.劇毒藥和麻醉藥應(yīng)加鎖保管,專人負(fù)責(zé)D.生物制品應(yīng)放在冰箱內(nèi)保存E.以上都正確答案:E分析:藥柜應(yīng)放在光線明亮處,但不宜陽光直射;藥品應(yīng)按內(nèi)服、外用、注射、劇毒等分類保管,便于管理和取用;劇毒藥和麻醉藥應(yīng)加鎖保管,專人負(fù)責(zé),嚴(yán)格交接班制度;生物制品如疫苗等應(yīng)放在冰箱內(nèi)保存,以保證其活性。45.患者林某,因急性膽囊炎入院,現(xiàn)腹痛劇烈,醫(yī)囑給予阿托品0.5mg肌內(nèi)注射,護(hù)士在用藥后應(yīng)重點觀察A.患者腹痛是否緩解B.患者有無口干、視力模糊等不良反應(yīng)C.患者的心率和心律D.患者的呼吸情況E
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