2024年河南省湯陰縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學(xué)專業(yè)知識)題含答案單項選擇題（每題1分，共30題）1.下列哪項不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的危險因素（）A.介入治療B.母嬰同室C.濫用抗生素D.氣管切開E.免疫抑制劑的應(yīng)用答案：B分析：母嬰同室本身不是醫(yī)院內(nèi)感染的危險因素。介入治療、氣管切開破壞人體屏障，濫用抗生素和使用免疫抑制劑降低機體抵抗力，易引發(fā)院內(nèi)感染。2.為患者進行鼻飼時，其胃管插入的深度為（）A.40～50cmB.45～55cmC.50～60cmD.55～65cmE.60～70cm答案：B分析：成人鼻飼胃管插入深度一般為45～55cm，相當于前額發(fā)際至劍突的距離。3.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案：C分析：急性心肌梗死時，疼痛是最早、最突出的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長。4.下列哪項是缺鐵性貧血的主要原因（）A.鐵的攝入不足B.鐵的吸收不良C.慢性失血D.鐵的需要量增加E.骨髓造血功能不良答案：C分析：慢性失血是缺鐵性貧血的主要原因，如消化性潰瘍、月經(jīng)過多等長期慢性失血可使鐵大量丟失。5.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。現(xiàn)患者神志不清，呼吸困難，發(fā)紺明顯。護士為其吸氧，應(yīng)給予（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C分析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，以防抑制呼吸中樞。6.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的敘述，錯誤的是（）A.飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)B.需定時定量進餐C.飲食中應(yīng)增加膳食纖維的攝入D.嚴格限制碳水化合物的攝入E.控制總熱量是關(guān)鍵答案：D分析：糖尿病飲食治療應(yīng)控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，并非嚴格限制碳水化合物攝入，應(yīng)占總熱量的50%～60%。7.患者，女，30歲，因車禍致骨盆骨折入院?，F(xiàn)患者煩躁不安，面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈搏120次/分。應(yīng)首先給予（）A.快速補充血容量B.應(yīng)用血管活性藥物C.應(yīng)用抗生素D.立即手術(shù)止血E.給予鎮(zhèn)靜劑答案：A分析：患者因骨盆骨折出現(xiàn)休克表現(xiàn)，首要措施是快速補充血容量，以糾正休克。8.下列哪項是顱內(nèi)壓增高的“三主征”（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、嘔吐、血壓升高D.頭痛、嘔吐、意識障礙E.頭痛、嘔吐、復(fù)視答案：A分析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。9.患者，男，40歲，因急性闌尾炎入院。現(xiàn)患者腹痛加劇，伴有寒戰(zhàn)、高熱，體溫39.5℃，鞏膜輕度黃染。應(yīng)考慮為（）A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.穿孔性闌尾炎E.闌尾周圍膿腫答案：B分析：患者腹痛加劇，伴有寒戰(zhàn)、高熱及鞏膜輕度黃染，提示炎癥加重，考慮為急性化膿性闌尾炎。10.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律為（）A.由遠到近B.由下到上C.由細到粗D.由低級到高級E.由復(fù)雜到簡單答案：D分析：小兒生長發(fā)育順序是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。11.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫最先出現(xiàn)的部位是（）A.下肢B.臀部C.面頰D.上肢E.軀干答案：A分析：新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫最先出現(xiàn)的部位是下肢外側(cè)，然后依次為臀部、面頰、上肢、軀干。12.患者，女，28歲，產(chǎn)后3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛拒按，惡露量多，色紫黯，有臭味。應(yīng)首先考慮為（）A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)后惡露不絕C.產(chǎn)后發(fā)熱D.產(chǎn)褥感染E.晚期產(chǎn)后出血答案：D分析：患者產(chǎn)后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹痛、惡露異常等表現(xiàn)，考慮為產(chǎn)褥感染。13.下列哪項是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)疼痛D.關(guān)節(jié)畸形E.關(guān)節(jié)功能障礙答案：A分析：晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)，持續(xù)時間與關(guān)節(jié)炎癥程度成正比。14.患者，男，50歲，因肝硬化腹水入院。現(xiàn)患者呼吸困難，端坐位，有臍疝。應(yīng)采取的護理措施是（）A.絕對臥床休息B.嚴格限制水的攝入C.給予高熱量飲食D.應(yīng)用利尿劑E.安置患者半臥位答案：E分析：患者因肝硬化腹水出現(xiàn)呼吸困難、端坐位，安置半臥位可減輕膈肌對心肺的壓迫，緩解呼吸困難。15.下列關(guān)于洗胃的敘述，錯誤的是（）A.中毒物質(zhì)不明時，應(yīng)選用溫開水或生理鹽水洗胃B.服毒后6小時內(nèi)洗胃效果最好C.洗胃時每次灌入量以300～500ml為宜D.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4～6小時進行E.吞服強酸、強堿患者應(yīng)立即洗胃答案：E分析：吞服強酸、強堿患者禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。16.患者，女，35歲，因甲狀腺功能亢進癥入院?，F(xiàn)患者煩躁不安，多汗，食欲亢進，心率120次/分。護士應(yīng)首先采取的護理措施是（）A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.按醫(yī)囑給予抗甲狀腺藥物C.注意觀察病情變化D.做好心理護理E.安置患者安靜休息答案：E分析：患者煩躁不安，心率快，應(yīng)先安置患者安靜休息，以減少機體消耗。17.下列哪項是骨折的專有體征（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形E.瘀斑答案：D分析：骨折的專有體征為畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。18.患者，男，60歲，因腦出血入院。現(xiàn)患者昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大。應(yīng)考慮為（）A.腦疝形成B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.高血壓腦病E.癲癇發(fā)作答案：A分析：腦出血患者昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，提示腦疝形成，是腦出血的嚴重并發(fā)癥。19.下列關(guān)于小兒腹瀉的護理措施，錯誤的是（）A.調(diào)整飲食B.控制感染C.及時補充液體D.密切觀察病情變化E.過早給予止瀉劑答案：E分析：小兒腹瀉時過早給予止瀉劑會使毒素排出受阻，加重病情，應(yīng)根據(jù)病情合理使用。20.患者，女，25歲，因痛經(jīng)就診。醫(yī)生給予布洛芬口服，其作用機制是（）A.抑制子宮內(nèi)膜生長B.抑制子宮收縮C.抑制前列腺素合成D.調(diào)節(jié)內(nèi)分泌E.抗炎止痛答案：C分析：布洛芬通過抑制前列腺素合成，減少子宮平滑肌收縮和痙攣，從而緩解痛經(jīng)。21.下列哪項是急性胰腺炎最常見的病因（）A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥E.感染答案：A分析：膽道疾病是急性胰腺炎最常見的病因，約占50%以上。22.患者，男，70歲，因慢性肺源性心臟病合并呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者呼吸困難，發(fā)紺明顯，神志恍惚。血氣分析：PaO?45mmHg，PaCO?75mmHg。應(yīng)給予（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C分析：慢性肺源性心臟病合并呼吸衰竭患者存在二氧化碳潴留，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。23.下列關(guān)于護理程序的敘述，錯誤的是（）A.護理程序是一種科學(xué)的工作方法B.護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟C.護理程序是一個動態(tài)的、循環(huán)的過程D.護理程序的核心是護理診斷E.護理程序的目的是為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)答案：D分析：護理程序的核心是以患者為中心，護理診斷是其中一個重要環(huán)節(jié)。24.患者，女，45歲，因乳腺癌行乳房根治術(shù)。術(shù)后護士指導(dǎo)患者進行患側(cè)上肢功能鍛煉，其目的是（）A.防止關(guān)節(jié)僵硬B.防止肌肉萎縮C.促進傷口愈合D.預(yù)防上肢水腫E.恢復(fù)肢體功能答案：E分析：乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢功能鍛煉的目的是恢復(fù)肢體功能，減少并發(fā)癥。25.下列哪項是小兒驚厥最常見的原因（）A.高熱B.低鈣血癥C.顱內(nèi)感染D.低血糖E.癲癇答案：A分析：小兒驚厥最常見的原因是高熱，多見于6個月～3歲小兒。26.患者，男，55歲，因冠心病入院。現(xiàn)患者心絞痛發(fā)作頻繁，疼痛程度加重。應(yīng)給予的藥物是（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.美托洛爾D.阿司匹林E.辛伐他汀答案：A分析：硝酸甘油是緩解心絞痛發(fā)作的首選藥物，可擴張冠狀動脈，增加心肌供血。27.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，錯誤的是（）A.嚴格遵守?zé)o菌操作原則B.注意藥物配伍禁忌C.調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)等因素D.輸液過程中應(yīng)加強巡視E.連續(xù)輸液超過24小時應(yīng)更換輸液器答案：E分析：連續(xù)輸液超過24小時應(yīng)更換輸液器和針頭，以防止感染。28.患者，女，32歲，因肺炎入院?，F(xiàn)患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。護士應(yīng)采取的護理措施是（）A.指導(dǎo)患者有效咳嗽B.給予霧化吸入C.協(xié)助患者翻身、拍背D.遵醫(yī)囑給予祛痰藥物E.以上都是答案：E分析：對于痰液黏稠不易咳出的患者，可采取指導(dǎo)有效咳嗽、霧化吸入、翻身拍背及遵醫(yī)囑給予祛痰藥物等措施。29.下列哪項是急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因（）A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥E.感染答案：A分析：急性腎衰竭少尿期高鉀血癥可導(dǎo)致心臟驟停，是最主要的死亡原因。30.患者，男，48歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，肛門未排氣。應(yīng)首先考慮為（）A.胃腸吻合口破裂B.傾倒綜合征C.十二指腸殘端破裂D.腸梗阻E.胃排空障礙答案：D分析：患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腹痛、嘔吐、肛門未排氣，考慮為腸梗阻。多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染E.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：ABCD分析：新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染不屬于醫(yī)院感染，其余選項均符合醫(yī)院感染的定義。2.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的是（）A.定時翻身，避免局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.增加營養(yǎng)攝入，增強機體抵抗力D.使用氣墊床等減壓用具E.骨隆突處可墊軟枕答案：ABCDE分析：以上措施均有助于預(yù)防壓瘡的發(fā)生。3.下列哪些是冠心病的危險因素（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病E.肥胖答案：ABCDE分析：高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖等均是冠心病的危險因素。4.下列關(guān)于糖尿病患者運動治療的敘述，正確的是（）A.運動應(yīng)在餐后1小時進行B.運動強度應(yīng)適中，以不感到疲勞為宜C.運動頻率每周至少3次D.運動前應(yīng)做好熱身運動E.運動時應(yīng)隨身攜帶糖果，以防低血糖答案：ABCDE分析：以上關(guān)于糖尿病患者運動治療的敘述均正確。5.下列哪些是骨折的并發(fā)癥（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.關(guān)節(jié)僵硬E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：ABCDE分析：骨折的并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征、關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。6.下列關(guān)于小兒肺炎的護理措施，正確的是（）A.保持室內(nèi)空氣清新，溫度、濕度適宜B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.密切觀察病情變化，包括生命體征、呼吸狀況等D.及時清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢E.遵醫(yī)囑給予抗生素治療答案：ABCDE分析：以上均為小兒肺炎的護理措施。7.下列哪些是產(chǎn)褥期的生理變化（）A.子宮復(fù)舊B.惡露C.泌乳D.月經(jīng)復(fù)潮E.盆底組織恢復(fù)答案：ABCDE分析：產(chǎn)褥期會出現(xiàn)子宮復(fù)舊、惡露、泌乳、月經(jīng)復(fù)潮及盆底組織恢復(fù)等生理變化。8.下列關(guān)于化療患者的護理，正確的是（）A.嚴格遵守?zé)o菌操作原則B.注意保護靜脈，避免藥液外滲C.觀察化療藥物的不良反應(yīng)，及時處理D.給予高蛋白、高維生素、易消化飲食E.定期復(fù)查血常規(guī)答案：ABCDE分析：以上均是化療患者的護理要點。9.下列哪些是甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)（）A.怕熱多汗B.多食消瘦C.煩躁易怒D.突眼E.心動過速答案：ABCDE分析：甲狀腺功能亢進癥患者可出現(xiàn)怕熱多汗、多食消瘦、煩躁易怒、突眼、心動過速等表現(xiàn)。10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，正確的是（）A.以照料為中心B.以提高臨終患者的生命質(zhì)量為目的C.尊重臨終患者的尊嚴和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持E.積極治療，延長患者生命答案：ABCD分析：臨終關(guān)懷是以照料為中心，提高患者生命質(zhì)量，尊重患者尊嚴和權(quán)利，注重家屬心理支持，而非積極治療延長生命。簡答題（每題5分，共5題）1.簡述高熱患者的護理措施。答：（1）觀察生命體征：每4小時測量體溫、脈搏、呼吸，體溫突然升高或驟降時，要隨時測量并記錄。（2）降溫：可采用物理降溫（如冰袋、溫水擦浴等）或藥物降溫。（3）補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水。（4）促進患者舒適：做好口腔護理、皮膚護理，及時更換衣物和床單。（5）心理護理：關(guān)心患者，緩解其緊張情緒。2.簡述洋地黃中毒的表現(xiàn)及處理措施。答：表現(xiàn)：（1）胃腸道反應(yīng)：如食欲減退、惡心、嘔吐等。（2）心律失常：最常見為室性期前收縮。（3）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：如頭痛、頭暈、視力模糊等。處理措施：（1）立即停用洋地黃。（2）補充鉀鹽，可口服或靜脈補鉀。（3）糾正心律失常，室性心律失?？蛇x用利多卡因等。3.簡述急性闌尾炎的護理措施。答：（1）非手術(shù)治療護理：觀察病情變化，包括生命體征、腹痛情況等；禁食、胃腸減壓；遵醫(yī)囑給予抗生素和補液治療；做好心理護理。（2）手術(shù)治療護理：術(shù)前做好常規(guī)準備；術(shù)后密切觀察生命體征和傷口情況，早期活動以促進胃腸蠕動恢復(fù)，飲食根據(jù)病情逐步恢復(fù)。4.簡述小兒腹瀉的飲食護理。答：（1）調(diào)整飲食：母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，減少輔食；人工喂養(yǎng)者可喂米湯、稀釋的牛奶等。（2）嚴重嘔吐者暫禁食4～6小時，但不禁水。（3）腹瀉停止后逐漸恢復(fù)營養(yǎng)豐富的飲食，并每日加餐1次，共2周。5.簡述護士在給藥過程中應(yīng)遵循的原則。答：（1）根據(jù)醫(yī)囑準確給藥。（2）嚴格執(zhí)行查對制度，做到“三查七對”。（3）安全正確給藥，掌握正確的給藥方法和時間。（4）密切觀察用藥反應(yīng)，做好記錄。案例分析題（每題10分，共5題）1.患者，女，56歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院?；颊?0年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多于冬季發(fā)作，每年持續(xù)3個月以上。3天前因受涼后癥狀加重，伴有呼吸困難。查體：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。輔助檢查：血常規(guī)：白細胞12×10?/L，中性粒細胞0.85。胸部X線片示雙肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）主要的護理診斷有哪些？（3）應(yīng)采取哪些護理措施？答：（1）診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。（2）護理診斷：①氣體交換受損：與氣道阻塞、通氣不足有關(guān)。②清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)。③體溫過高：與肺部感染有關(guān)。④活動無耐力：與呼吸困難、氧供不足有關(guān)。（3）護理措施：①休息與體位：取半臥位或端坐位，以減輕呼吸困難。②氧療：給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。③病情觀察：觀察生命體征、神志、呼吸等變化。④保持呼吸道通暢：指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰，給予霧化吸入等。⑤遵醫(yī)囑給予抗生素、支氣管舒張劑等藥物治療。⑥飲食護理：給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。2.患者，男，40歲，因“突發(fā)上腹部劇痛2小時”入院?；颊?小時前飲酒后突然出現(xiàn)上腹部劇痛，呈刀割樣，迅速蔓延至全腹。查體：T38.5℃，P120次/分，R28次/分，BP100/60mmHg。急性痛苦面容，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音消失。輔助檢查：血常規(guī)：白細胞15×10?/L，中性粒細胞0.90。腹部立位X線片示膈下游離氣體。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）目前的治療原則是什么？（3）護理要點有哪些？答：（1）診斷：胃十二指腸穿孔。（2）治療原則：積極術(shù)前準備，盡早手術(shù)治療。（3）護理要點：①禁食、胃腸減壓，以減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔。②觀察病情變化，包括生命體征、腹痛情況等。③建立靜脈通道，補充液體和電解質(zhì)。④遵醫(yī)囑給予抗生素治療。⑤做好術(shù)前準備，如備皮、皮試等。3.患者，女，28歲，妊娠38周，因“陣發(fā)性腹痛6小時”入院?；颊?小時前出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛，間隔5～6分鐘，持續(xù)30秒左右。查體：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。產(chǎn)科檢查：宮縮規(guī)律，宮口開大2cm，先露S1。問題：（1）該患者處于分娩的哪個階段？（2）此階段的護理要點有哪些？答：（1）該患者處于第一產(chǎn)程潛伏期。（2）護理要點：①觀察宮縮情況，包括頻率、強度和持續(xù)時