2024年新疆溫泉縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.患者，男，50歲。因急性心肌梗死入院，現(xiàn)胸痛難忍，呼吸急促。此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）A.詢問疼痛性質(zhì)B.通知醫(yī)生C.給患者吸氧D.立即描記心電圖E.安慰患者答案：C答案分析：急性心肌梗死患者胸痛難忍、呼吸急促，說明存在缺氧情況，此時(shí)首先應(yīng)給患者吸氧，改善缺氧狀態(tài)，緩解不適。詢問疼痛性質(zhì)、通知醫(yī)生、描記心電圖等后續(xù)措施也需要進(jìn)行，但吸氧是最緊急的。安慰患者可在吸氧等操作的同時(shí)進(jìn)行。2.下列關(guān)于輸血的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.輸血前需兩人進(jìn)行查對(duì)B.輸血前后均需輸入少量生理鹽水C.輸血時(shí)應(yīng)先快后慢D.輸血完畢后及時(shí)整理用物、記錄E.血制品不可加溫答案：C答案分析：輸血時(shí)開始速度宜慢，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情和年齡調(diào)整速度，而不是先快后慢。其他選項(xiàng)均為正確的輸血注意事項(xiàng)。3.患者，女，35歲。因高熱3天伴呼吸困難入院。護(hù)理查體：體溫39.5℃，脈搏110次/分，呼吸30次/分，血壓110/70mmHg?；颊呱裰厩宄?，面色潮紅，口唇發(fā)紺，右下肺可聞及濕啰音。該患者的發(fā)熱熱型可能是（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.回歸熱答案：A答案分析：稽留熱體溫持續(xù)在3940℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃，常見于肺炎鏈球菌肺炎、傷寒等。該患者高熱3天體溫持續(xù)較高，符合稽留熱特點(diǎn)。弛張熱24小時(shí)體溫波動(dòng)超過1℃，但最低體溫仍高于正常；間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又驟降至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)；不規(guī)則熱發(fā)熱無一定規(guī)律；回歸熱體溫急劇上升至39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平，高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次。4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.吸水管D.壓舌板E.開口器答案：C答案分析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，不能使用吸水管吸水，以免引起誤吸。棉球用于擦拭口腔；彎盤用于盛放污物；壓舌板和開口器可幫助打開口腔便于操作。5.患者，男，60歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸困難，需使用呼吸機(jī)輔助呼吸。下列關(guān)于呼吸機(jī)使用的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.定期更換呼吸機(jī)管道B.保持呼吸道通暢C.觀察患者的生命體征和神志變化D.呼吸機(jī)濕化瓶內(nèi)加入95%乙醇E.記錄呼吸機(jī)參數(shù)答案：D答案分析：呼吸機(jī)濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入蒸餾水，以保持呼吸道濕潤，而不是95%乙醇。定期更換呼吸機(jī)管道可防止感染；保持呼吸道通暢是使用呼吸機(jī)的關(guān)鍵；觀察患者生命體征和神志變化有助于了解病情；記錄呼吸機(jī)參數(shù)便于調(diào)整和觀察治療效果。6.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.氰化物E.巴比妥類答案：C答案分析：濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、氰化物、巴比妥類中毒在合適情況下可進(jìn)行洗胃。7.患者，女，28歲。產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。查體：體溫38.5℃，子宮底臍下1指，有壓痛。該患者最可能的診斷是（）A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮復(fù)舊不良C.產(chǎn)后宮縮痛D.急性輸卵管炎E.急性盆腔結(jié)締組織炎答案：A答案分析：產(chǎn)后出現(xiàn)下腹部疼痛、惡露增多且有臭味，伴有發(fā)熱，子宮有壓痛，符合子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。子宮復(fù)舊不良主要表現(xiàn)為子宮較大、惡露持續(xù)時(shí)間長，但一般無臭味和發(fā)熱；產(chǎn)后宮縮痛為陣發(fā)性下腹痛，不伴有發(fā)熱和惡露異常；急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)下腹部疼痛；急性盆腔結(jié)締組織炎常有高熱、下腹部疼痛及墜脹感等，但一般子宮壓痛不明顯。8.某孕婦，孕38周，突然感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心110次/分。該孕婦最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.早產(chǎn)E.臨產(chǎn)答案：B答案分析：胎盤早剝多見于妊娠期高血壓疾病患者，表現(xiàn)為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛、陰道流血，子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清等。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血；先兆子宮破裂有子宮強(qiáng)直性收縮、病理性縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn)；早產(chǎn)是妊娠滿28周至不足37周間分娩；臨產(chǎn)有規(guī)律宮縮等表現(xiàn)。9.小兒營養(yǎng)不良時(shí)，皮下脂肪最先減少的部位是（）A.腹部B.面部C.軀干D.臀部E.四肢答案：A答案分析：小兒營養(yǎng)不良時(shí)，皮下脂肪消耗的順序依次是腹部、軀干、臀部、四肢，最后是面部。10.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫E.48小時(shí)內(nèi)體溫恢復(fù)正常答案：D答案分析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫原則是逐步復(fù)溫，避免因復(fù)溫過快導(dǎo)致肺出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。一般輕、中度患兒可在612小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫，重度患兒在1224小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫。11.患者，男，45歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛。該患者可能發(fā)生了（）A.切口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：術(shù)后切口紅腫、疼痛、發(fā)熱，符合切口感染的表現(xiàn)。肺部感染主要有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；腹腔感染有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等表現(xiàn)；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急、尿痛等癥狀；血栓性靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向的條索狀紅腫、疼痛。12.骨折患者現(xiàn)場急救方法正確的是（）A.骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場整復(fù)B.對(duì)開放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng)C.止血帶持續(xù)扎緊不能放松D.先處理四肢骨折，再處理進(jìn)行性血胸E.疑有頸椎骨折患者需要兩人同時(shí)搬運(yùn)答案：B答案分析：對(duì)開放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng)，減少感染機(jī)會(huì)。骨折斷端一般不在現(xiàn)場整復(fù)，以免加重?fù)p傷；止血帶應(yīng)定時(shí)放松，防止肢體缺血壞死；應(yīng)先處理危及生命的進(jìn)行性血胸，再處理四肢骨折；疑有頸椎骨折患者需要三人同時(shí)搬運(yùn)，保持頭部、頸部與軀干在同一軸線上。13.患者，女，50歲。患甲狀腺功能亢進(jìn)癥2年，經(jīng)內(nèi)科治療無效，擬行手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備必不可少的藥物是（）A.碘劑B.普萘洛爾C.苯巴比妥D.阿托品E.卡比馬唑答案：A答案分析：碘劑可抑制甲狀腺素的釋放，減少甲狀腺的血流量，使腺體縮小變硬，有利于手術(shù)進(jìn)行，是甲亢手術(shù)前準(zhǔn)備必不可少的藥物。普萘洛爾可用于心率較快的患者，但不是必需的術(shù)前準(zhǔn)備藥物；苯巴比妥用于鎮(zhèn)靜；阿托品可使心率加快，甲亢患者禁用；卡比馬唑是抗甲狀腺藥物，不能替代碘劑進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。14.患者，男，30歲。因車禍致脾破裂急診入院。在快速輸血、補(bǔ)液后，患者血壓仍低，此時(shí)首要的處理措施是（）A.繼續(xù)補(bǔ)液B.應(yīng)用升壓藥C.急診行脾切除術(shù)D.輸入新鮮血E.給予止血藥物答案：C答案分析：脾破裂導(dǎo)致大量出血，快速輸血、補(bǔ)液后血壓仍低，說明出血未得到控制，此時(shí)首要的處理措施是急診行脾切除術(shù)，以止血挽救生命。繼續(xù)補(bǔ)液、應(yīng)用升壓藥、輸入新鮮血、給予止血藥物等可作為輔助措施，但不能從根本上解決出血問題。15.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)B.控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪C.嚴(yán)格限制碳水化合物的攝入D.增加膳食纖維的攝入E.定時(shí)定量進(jìn)餐答案：C答案分析：糖尿病飲食治療應(yīng)控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪，而不是嚴(yán)格限制碳水化合物的攝入，碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%60%。飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，增加膳食纖維攝入可延緩碳水化合物的吸收，定時(shí)定量進(jìn)餐有助于血糖的控制。16.患者，女，65歲。患高血壓病10年，一直規(guī)律服用降壓藥。近1個(gè)月來血壓波動(dòng)較大，時(shí)有頭暈、頭痛。護(hù)士指導(dǎo)患者控制血壓的措施，錯(cuò)誤的是（）A.保持情緒穩(wěn)定B.適量運(yùn)動(dòng)C.遵醫(yī)囑按時(shí)服藥D.減少鈉鹽攝入E.血壓降至正常后即可停藥答案分析：答案：E高血壓患者需要長期規(guī)律服藥，即使血壓降至正常也不能自行停藥，以免血壓反彈。保持情緒穩(wěn)定、適量運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑按時(shí)服藥、減少鈉鹽攝入都是控制血壓的有效措施。17.患者，男，20歲。因高熱、咳嗽5天入院。胸部X線片示右上肺大片狀陰影。痰培養(yǎng)為肺炎鏈球菌。該患者首選的治療藥物是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素E.頭孢菌素答案：A答案分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療。紅霉素用于支原體肺炎等；氯霉素副作用較大，一般不作為首選；慶大霉素主要用于革蘭陰性桿菌感染；頭孢菌素可用于對(duì)青霉素過敏或耐藥的患者，但不是首選。18.患者，女，40歲。因尿頻、尿急、尿痛3天入院。尿常規(guī)示白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞23個(gè)/HP。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.膀胱炎E.尿道炎答案：D答案分析：膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征，尿常規(guī)可見白細(xì)胞增多，一般無明顯全身癥狀。急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、高血壓、血尿等；急性腎盂腎炎除有膀胱刺激征外，還有發(fā)熱、腰痛等全身癥狀；慢性腎盂腎炎有反復(fù)發(fā)作的泌尿系統(tǒng)感染病史；尿道炎主要表現(xiàn)為尿道口燒灼樣痛等。19.患者，男，55歲?；几斡不?年，近日出現(xiàn)大量腹水。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.給予半臥位B.定期測量腹圍C.限制水、鈉攝入D.快速大量放腹水E.遵醫(yī)囑使用利尿劑答案：D答案分析：快速大量放腹水可導(dǎo)致腹內(nèi)壓驟降，引起肝性腦病、休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)緩慢、少量放腹水。給予半臥位可減輕呼吸困難；定期測量腹圍可觀察腹水消長情況；限制水、鈉攝入和遵醫(yī)囑使用利尿劑是治療腹水的常用方法。20.患者，女，30歲。因乳腺癌行乳腺癌改良根治術(shù)，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，其目的是（）A.防止關(guān)節(jié)僵硬B.防止肌肉萎縮C.促進(jìn)肢體血液循環(huán)D.恢復(fù)患側(cè)肢體功能E.以上都是答案：E答案分析：乳腺癌改良根治術(shù)后進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉，可防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮，促進(jìn)肢體血液循環(huán)，最終恢復(fù)患側(cè)肢體功能。21.患者，男，70歲。因腦出血入院，目前患者處于昏迷狀態(tài)，眼瞼不能閉合。護(hù)士為其護(hù)理眼睛時(shí)，應(yīng)采取的措施是（）A.涂金霉素眼膏，蓋凡士林紗布B.按摩眼瞼，促進(jìn)閉合C.熱敷眼部，促進(jìn)血液循環(huán)D.用生理鹽水沖洗眼睛E.滴眼藥水，防止感染答案：A答案分析：昏迷患者眼瞼不能閉合時(shí)，涂金霉素眼膏可保護(hù)角膜，蓋凡士林紗布可保持眼部濕潤，防止角膜干燥、潰瘍。按摩眼瞼對(duì)昏迷患者作用不大；熱敷眼部可能會(huì)引起不適；用生理鹽水沖洗眼睛可能會(huì)導(dǎo)致感染；滴眼藥水不能起到很好的保護(hù)作用。22.患者，女，25歲。因急性闌尾炎入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，護(hù)士為其導(dǎo)尿，目的是（）A.留取尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)B.放出尿液，減輕痛苦C.收集尿液作生化檢查D.排空膀胱，避免術(shù)中損傷E.測量膀胱容量答案：D答案分析：急性闌尾炎手術(shù)前導(dǎo)尿的目的是排空膀胱，避免術(shù)中損傷膀胱。留取尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)、收集尿液作生化檢查、測量膀胱容量一般不是術(shù)前導(dǎo)尿的主要目的；患者無尿潴留情況，無需通過導(dǎo)尿減輕痛苦。23.患者，男，68歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)呼吸衰竭入院。血?dú)夥治鍪荆簆H7.25，PaCO?70mmHg，PaO?50mmHg。該患者的酸堿失衡類型為（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：A答案分析：患者PaCO?升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒的特點(diǎn)。呼吸性堿中毒表現(xiàn)為PaCO?降低，pH升高；代謝性酸中毒主要看HCO??等指標(biāo)變化；代謝性堿中毒HCO??升高，pH升高；該患者未提示有代謝性堿中毒的相關(guān)表現(xiàn)。24.患者，女，55歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎10年，目前關(guān)節(jié)腫脹、疼痛明顯。護(hù)士指導(dǎo)患者緩解關(guān)節(jié)疼痛的方法，錯(cuò)誤的是（）A.熱敷B.按摩C.制動(dòng)D.服用止痛藥物E.冷水浸泡答案：E答案分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，熱敷、按摩可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛；制動(dòng)可減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，減輕疼痛；服用止痛藥物可直接緩解疼痛。而冷水浸泡會(huì)使血管收縮，加重疼痛和關(guān)節(jié)僵硬，不利于緩解癥狀。25.患者，男，42歲。因急性胰腺炎入院，禁食、胃腸減壓的目的是（）A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐E.以上都是答案：E答案分析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，胃酸減少可間接減少胰液分泌，減輕胰腺的負(fù)擔(dān)；還可減輕腹脹，防止嘔吐，避免嘔吐物誤吸等。26.患者，女，32歲。妊娠38周，自覺頭痛、眼花1天。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。該患者最可能的診斷是（）A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案分析：答案：C重度子癇前期除有高血壓、蛋白尿外，還出現(xiàn)頭痛、眼花等自覺癥狀。妊娠期高血壓僅有血壓升高；輕度子癇前期血壓≥140/90mmHg，尿蛋白（+），無自覺癥狀；子癇是在子癇前期基礎(chǔ)上發(fā)生抽搐；該患者未提示有慢性高血壓病史。27.患者，男，18歲。因車禍致右下肢開放性骨折，傷口大量出血。現(xiàn)場急救時(shí)，首先應(yīng)采取的止血方法是（）A.直接壓迫止血B.加壓包扎止血C.止血帶止血D.抬高患肢止血E.填塞止血答案：B答案分析：對(duì)于開放性骨折傷口大量出血，現(xiàn)場急救首先應(yīng)采取加壓包扎止血，操作簡單有效。直接壓迫止血適用于較小傷口出血；止血帶止血一般用于四肢大動(dòng)脈出血，且有一定并發(fā)癥；抬高患肢止血可作為輔助措施；填塞止血用于較深傷口，但可能增加感染機(jī)會(huì)。28.患者，女，60歲?；悸灾夤苎?5年，近日病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血?dú)夥治鍪荆篜aO?50mmHg，PaCO?60mmHg。該患者的吸氧濃度應(yīng)為（）A.25%29%B.30%35%C.36%40%D.41%45%E.46%50%答案：A答案分析：該患者為慢性支氣管炎并發(fā)呼吸衰竭，存在二氧化碳潴留，應(yīng)給予低濃度（25%29%）、低流量吸氧，以免抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。29.患者，男，50歲。因食管癌行食管癌根治術(shù)，術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、呼吸困難。胸部X線片示胸腔內(nèi)有積液。該患者最可能發(fā)生了（）A.肺部感染B.乳糜胸C.吻合口瘺D.胸腔積液E.氣胸答案：C答案分析：食管癌根治術(shù)后吻合口瘺是常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后510天，表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛、呼吸困難，胸腔內(nèi)有積液等。肺部感染主要有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；乳糜胸多在術(shù)后210天出現(xiàn)，胸腔引流液為乳白色；單純胸腔積液一般無發(fā)熱、胸痛等表現(xiàn)；氣胸有突發(fā)胸痛、呼吸困難，胸部X線有氣胸線等表現(xiàn)。30.患者，女，22歲。因失戀后服大量安眠藥自殺，入院時(shí)意識(shí)不清，呼吸微弱。急診護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.立即洗胃B.催吐C.清除呼吸道分泌物D.給予呼吸興奮劑E.建立靜脈通道答案：C答案分析：患者意識(shí)不清、呼吸微弱，首先應(yīng)清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，防止窒息，這是搶救的關(guān)鍵。洗胃應(yīng)在呼吸道通暢后進(jìn)行；患者意識(shí)不清不能催吐；給予呼吸興奮劑和建立靜脈通道可在保持呼吸道通暢后進(jìn)行。31.患者，男，75歲。因慢性心力衰竭入院。遵醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療。護(hù)士在觀察患者用藥反應(yīng)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.心率、心律B.呼吸頻率C.血壓D.尿量E.體溫答案：A答案分析：洋地黃類藥物的主要不良反應(yīng)是心律失常，所以護(hù)士在觀察患者用藥反應(yīng)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察心率、心律。呼吸頻率、血壓、尿量、體溫也需要觀察，但不是重點(diǎn)。32.患者，女，35歲?；既辫F性貧血，口服鐵劑治療。下列護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.宜在飯后服用B.可與維生素C同服C.液體鐵劑可用吸管服用D.與牛奶同服以減少胃腸道刺激E.避免與茶同服答案：D答案分析：牛奶中含磷較高，可影響鐵的吸收，所以鐵劑不宜與牛奶同服。宜在飯后服用可減少胃腸道刺激；維生素C可促進(jìn)鐵的吸收；液體鐵劑用吸管服用可避免牙齒染色；茶中含有鞣酸，可與鐵結(jié)合，影響鐵的吸收，應(yīng)避免與茶同服。33.患者，男，45歲。因急性膽囊炎入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為其做藥物過敏試驗(yàn)，結(jié)果為陽性。下列做法正確的是（）A.報(bào)告醫(yī)生，改用其他藥物B.減少藥物劑量，再次試驗(yàn)C.做對(duì)照試驗(yàn)，確定是否為假陽性D.用脫敏療法注射E.告知患者以后禁用此藥答案：A答案分析：藥物過敏試驗(yàn)陽性，應(yīng)報(bào)告醫(yī)生，改用其他藥物。減少藥物劑量再次試驗(yàn)可能導(dǎo)致嚴(yán)重過敏反應(yīng)；對(duì)照試驗(yàn)一般用于判斷結(jié)果是否準(zhǔn)確，但該情況已明確陽性，無需再做；脫敏療法用于破傷風(fēng)抗毒素等藥物過敏情況；告知患者以后禁用此藥是后續(xù)措施，但首先應(yīng)解決當(dāng)前用藥問題。34.患者，女，58歲。患慢性阻塞性肺疾病10年，近日病情加重，出現(xiàn)呼吸衰竭。護(hù)士在為其進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)注意（）A.持續(xù)低流量吸氧B.持續(xù)高流量吸氧C.間斷低流量吸氧D.間斷高流量吸氧E.以上都不對(duì)答案：A答案分析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭患者存在二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧刺激呼吸中樞，所以應(yīng)持續(xù)低流量吸氧，避免高流量吸氧抑制呼吸中樞。35.患者，男，25歲。因外傷致脾破裂，急診行脾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)腹痛、腹脹，惡心、嘔吐，肛門未排氣排便。該患者可能出現(xiàn)了（）A.腸梗阻B.腸粘連C.胃腸功能紊亂D.急性胃擴(kuò)張E.腹腔感染答案分析：答案：A脾切除術(shù)后出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，肛門未排氣排便，符合腸梗阻的表現(xiàn)。腸粘連一般在術(shù)后一段時(shí)間逐漸出現(xiàn)；胃腸功能紊亂癥狀相對(duì)較輕，一般不會(huì)有肛門停止排氣排便；急性胃擴(kuò)張主要表現(xiàn)為上腹部飽脹、嘔吐等；腹腔感染主要有發(fā)熱、腹痛、腹部壓痛等表現(xiàn)。36.患者，女，62歲?；继悄虿?0年，一直口服降糖藥治療。近1個(gè)月來血糖控制不佳，空腹血糖10mmol/L左右。醫(yī)生建議加用胰島素治療。護(hù)士在指導(dǎo)患者使用胰島素時(shí)，應(yīng)告知患者（）A.胰島素應(yīng)在飯前30分鐘注射B.胰島素應(yīng)在飯后30分鐘注射C.胰島素應(yīng)在飯前1小時(shí)注射D.胰島素應(yīng)在飯后1小時(shí)注射E.胰島素注射時(shí)間與飲食無關(guān)答案：A答案分析：胰島素應(yīng)在飯前30分鐘注射，這樣可使胰島素的作用高峰與進(jìn)食后血糖升高的時(shí)間相匹配，更好地控制血糖。37.患者，男，35歲。因腰部疼痛、血尿入院。B超檢查示右腎有一結(jié)石，大小約1.5cm。該患者首選的治療方法是（）A.保守治療B.體外沖擊波碎石C.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)D.輸尿管鏡取石術(shù)E.開放性手術(shù)取石答案：B答案分析：對(duì)于直徑小于2cm的腎結(jié)石，體外沖擊波碎石是首選的治療方法。保守治療適用于結(jié)石較小、無明顯癥狀的患者；經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大結(jié)石；輸尿管鏡取石術(shù)主要用于輸尿管結(jié)石；開放性手術(shù)取石創(chuàng)傷較大，一般不作為首選。38.患者，女，48歲?；甲訉m肌瘤，擬行子宮切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿管，目的是（）A.保持會(huì)陰部清潔干燥B.防止術(shù)中誤傷膀胱C.收集尿液作細(xì)菌培養(yǎng)D.測定殘余尿量E.避免術(shù)后尿潴留答案：B答案分析：子宮與膀胱位置相鄰，子宮切除術(shù)術(shù)前留置導(dǎo)尿管可排空膀胱，防止術(shù)中誤傷膀胱。保持會(huì)陰部清潔干燥不是主要目的；收集尿液作細(xì)菌培養(yǎng)、測定殘余尿量一般不是術(shù)前留置導(dǎo)尿管的主要原因；留置導(dǎo)尿管不能避免術(shù)后尿潴留。39.患者，男，72歲。因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護(hù)過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)，此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）A.通知醫(yī)生B.胸外心臟按壓C.非同步直流電除顫D.靜脈注射利多卡因E.給予吸氧答案：C答案分析：心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即進(jìn)行非同步直流電除顫，這是搶救心室顫動(dòng)的首選措施。通知醫(yī)生、胸外心臟按壓、靜脈注射利多卡因、給予吸氧等措施可在除顫后進(jìn)行。40.患者，女，28歲。產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。檢查：體溫39.5℃，子宮底臍下2指，有壓痛。該患者最可能的診斷是（）A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮復(fù)舊不良C.產(chǎn)后宮縮痛D.急性輸卵管炎E.急性盆腔結(jié)締組織炎答案分析：答案：A產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛，惡露增多且有臭味，子宮有壓痛，符合子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。子宮復(fù)舊不良主要表現(xiàn)為子宮較大、惡露持續(xù)時(shí)間長，但一般無高熱和惡露臭味；產(chǎn)后宮縮痛為陣發(fā)性下腹痛，不伴有發(fā)熱和惡露異常；急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)下腹部疼痛；急性盆腔結(jié)締組織炎常有高熱、下腹部疼痛及墜脹感等，但一般子宮壓痛不明顯。41.患者，男，56歲。患高血壓病15年，一直服用降壓藥治療。近1個(gè)月來血壓波動(dòng)較大，時(shí)有頭暈、頭痛。醫(yī)生調(diào)整了降壓藥物的劑量。護(hù)士在指導(dǎo)患者服藥時(shí)，應(yīng)告知患者（）A.嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服藥B.血壓降至正常后即可停藥C.可以自行增減藥物劑量D.可以隨意更換藥物種類E.服藥后無需監(jiān)測血壓答案：A答案分析：高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不可自行增減藥物劑量、隨意更換藥物種類，血壓降至正常也不能自行停藥，服藥后需要定期監(jiān)測血壓。42.患者，女，30歲。因甲狀腺腺瘤入院，擬行手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為其備皮，范圍應(yīng)包括（）A.頸部至乳頭連線B.頸部至鎖骨上窩C.頸部至雙肩D.頸部至胸骨角E.頸部至腋窩答案：A答案分析：甲狀腺手術(shù)備皮范圍是頸部至乳頭連線，以保證手術(shù)區(qū)域的清潔，防止感染。43.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院。經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備出院。護(hù)士在出院指導(dǎo)中，應(yīng)告知患者（）A.避免接觸過敏原B.進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練C.長期高流量吸氧D.定期進(jìn)行胸部X線檢查E.以上都是答案：B答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者出院后應(yīng)進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練，以改善呼吸功能。該疾病不是過敏性疾病，無需強(qiáng)調(diào)避免接觸過敏原；應(yīng)持續(xù)低流量吸氧；定期進(jìn)行胸部X線檢查不是主要的出院指導(dǎo)內(nèi)容。44.患者，女，40歲。因子宮肌瘤住院治療，擬行手術(shù)切除。術(shù)前患者非常緊張，擔(dān)心手術(shù)會(huì)影響身體健康。護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是（）A.介紹手術(shù)成功案例B.告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)C.給予鎮(zhèn)靜藥物D.鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受E.講解手術(shù)過程答案：D答案分析：患者術(shù)前緊張，護(hù)士首先應(yīng)鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，了解其擔(dān)憂和顧慮，然后再針對(duì)性地進(jìn)行心理護(hù)理。介紹手術(shù)成功案例、講解手術(shù)過程可在患者表達(dá)感受后進(jìn)行；告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)加重患者緊張情緒；給予鎮(zhèn)靜藥物不是首選措施。45.患者，男，22歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛。該患者可能發(fā)生了（）A.切口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.血栓性靜脈炎答案分析：答案：A闌尾切除術(shù)后切口紅腫、疼痛、發(fā)熱，符合切口感染的表現(xiàn)。肺部感染主要有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀；腹腔感染有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等表現(xiàn)