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中醫(yī)兒科學(xué)湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校乳蛾乳蛾的病名及含義咽喉兩側(cè)喉核紅腫疼痛，形似乳頭，狀如蠶蛾發(fā)生于一側(cè)的稱單乳蛾，雙側(cè)的稱雙乳蛾。乳蛾的定義外邪侵襲，邪毒積聚喉核，或臟腑虧損，咽喉失養(yǎng)，虛火上炎所致疾病。以咽部疼痛、咽干不適、異物感，喉核紅赤腫起，表面有黃白膿點以為特征。乳蛾的發(fā)病特點多見于兒童及青少年。1變化多。2并發(fā)癥多。3乳蛾的病因病機(jī)起病急驟者，多為外邪侵襲，火熱邪毒搏結(jié)喉核而致。若病久體弱，臟腑虛損，咽喉失養(yǎng)，無力托毒，邪毒久滯喉核而發(fā)。感冒的病因病機(jī)1.外邪侵襲，邪聚喉核2.邪熱傳里，毒聚喉核3.肺腎陰虛，火灼喉核4.脾胃虛弱，喉核失養(yǎng)5.痰瘀互結(jié)，瘀阻喉核乳蛾的診斷要點病史：常有受涼、疲勞、外感或咽痛反復(fù)發(fā)作史。癥狀：發(fā)病急者，咽部劇烈疼痛，痛連耳竅，吞咽時加劇，伴見高熱、惡寒、頭身疼痛。病久不愈者，咽干癢，哽哽不利，咽部異物感，或咽痛、發(fā)熱反復(fù)發(fā)作。體檢：喉核紅腫，連及喉關(guān)，喉核上可有黃白色膿點，甚者喉核表面膿點融合片如偽膜，不超出喉核，且易拭去，頜下有臖核。遷延日久可見喉關(guān)暗紅，喉核肥大或觸之石硬，表面凹凸不平，色暗紅，上有白星點，擠壓喉核，有白色腐物自喉核隱窩口溢出。乳蛾的鑒別診斷爛喉痧：發(fā)病較急，初期發(fā)熱或高熱，咽喉部紅腫疼痛，甚則腐爛，發(fā)熱1天后出現(xiàn)彌漫性猩紅色皮疹，2-3天楊梅舌，3-7后身熱漸退，皮膚開始脫屑，約2周后脫盡。咽白喉：發(fā)病緩慢，表現(xiàn)為輕度咽痛，扁桃體及咽部可見灰白色假膜，不易擦去，強(qiáng)行擦去則易
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