2024年新疆庫(kù)車縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是（）

A.整體觀念和陰陽(yáng)五行

B.四診八綱和辨證論治

C.同病異治和異病同治

D.整體觀念和辨證論治

E.陰陽(yáng)五行和五運(yùn)六氣

答案：D

分析：中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性及人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則。陰陽(yáng)五行是中醫(yī)的理論基礎(chǔ)之一；四診八綱是診察和分析病情的方法；同病異治和異病同治是辨證論治的具體體現(xiàn)；五運(yùn)六氣是古代研究氣候變化及其對(duì)人體影響的學(xué)說(shuō)。

2.“證”的概念是（）

A.疾病的名稱

B.疾病過(guò)程中出現(xiàn)的癥狀

C.疾病過(guò)程中某一階段的病理概括

D.疾病過(guò)程中出現(xiàn)的體征

E.疾病過(guò)程中某一階段的癥狀和體征

答案：C

分析：“證”是對(duì)疾病過(guò)程中某一階段的病因、病位、病性、病勢(shì)等病理本質(zhì)的概括，它反映了疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的病理變化的本質(zhì)。疾病的名稱是病名；癥狀和體征是證的組成部分，但單獨(dú)的癥狀或體征不能等同于證。

3.陰陽(yáng)的基本概念是（）

A.代表相互對(duì)立的兩種事物

B.代表相互關(guān)聯(lián)的兩種事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方的屬性

C.中國(guó)古代哲學(xué)的一對(duì)范疇

D.自然界相互對(duì)立又相互關(guān)聯(lián)事物和現(xiàn)象

E.代表相互對(duì)立又相互消長(zhǎng)的兩種事物

答案：B

分析：陰陽(yáng)是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括。它既可以代表相互對(duì)立的兩種事物，也可以代表同一事物內(nèi)部相互對(duì)立的兩個(gè)方面。中國(guó)古代哲學(xué)范疇是陰陽(yáng)概念的來(lái)源，但不全面；選項(xiàng)D沒(méi)有強(qiáng)調(diào)屬性；選項(xiàng)E只強(qiáng)調(diào)了對(duì)立消長(zhǎng)，不完整。

4.“陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在外，陰之使也”說(shuō)明了陰陽(yáng)之間的何種關(guān)系（）

A.對(duì)立制約

B.互根互用

C.消長(zhǎng)平衡

D.相互轉(zhuǎn)化

E.交感互藏

答案：B

分析：“陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在外，陰之使也”體現(xiàn)了陰陽(yáng)互根互用的關(guān)系。陰和陽(yáng)相互依存，互為根本，一方不能脫離另一方而單獨(dú)存在。陰為陽(yáng)守于內(nèi)，陽(yáng)為陰使于外，二者相互為用。對(duì)立制約強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)相互對(duì)抗；消長(zhǎng)平衡指陰陽(yáng)在一定范圍內(nèi)的增減變化；相互轉(zhuǎn)化是指陰陽(yáng)在一定條件下可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化；交感互藏是指陰陽(yáng)二氣在運(yùn)動(dòng)中相互感應(yīng)而交合。

5.五行中“木”的特性是（）

A.曲直

B.炎上

C.稼穡

D.從革

E.潤(rùn)下

答案：A

分析：五行的特性中，“木曰曲直”，曲直是指樹(shù)木具有能屈能伸、生長(zhǎng)、升發(fā)、條達(dá)舒暢的特性。“火曰炎上”；“土爰稼穡”；“金曰從革”；“水曰潤(rùn)下”。

6.五行相生關(guān)系中，火的“生我”者是（）

A.木

B.火

C.土

D.金

E.水

答案：A

分析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木?！吧摇闭邽槟福曰鸬摹吧摇闭呤悄?。

7.五行相克關(guān)系中，金的“所勝”者是（）

A.木

B.火

C.土

D.金

E.水

答案：A

分析：五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木?！八鶆佟奔次铱苏撸越鸬摹八鶆佟闭呤悄?。

8.五臟共同的生理特點(diǎn)是（）

A.傳化物

B.實(shí)而不能滿

C.藏精氣

D.瀉而不藏

E.受盛傳化水谷

答案：C

分析：五臟的共同生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣，“藏而不瀉”，“滿而不能實(shí)”。六腑的生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷，“瀉而不藏”，“實(shí)而不能滿”。選項(xiàng)A、B、D、E均是六腑的特點(diǎn)。

9.心主神志的物質(zhì)基礎(chǔ)是（）

A.心氣

B.心血

C.心陰

D.心陽(yáng)

E.津液

答案：B

分析：心主神志的功能與心主血脈的功能密切相關(guān)，血液是神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，心血充足則能養(yǎng)神，使心神靈敏而正常。心氣是推動(dòng)心臟活動(dòng)的動(dòng)力；心陰、心陽(yáng)維持心臟的陰陽(yáng)平衡；津液與神志活動(dòng)關(guān)系不直接。

10.肺主通調(diào)水道的功能主要依賴于（）

A.肺主一身之氣

B.肺司呼吸

C.肺朝百脈

D.肺主宣發(fā)和肅降

E.肺輸精于皮毛

答案：D

分析：肺主通調(diào)水道，是指肺的宣發(fā)和肅降對(duì)體內(nèi)水液的輸布、運(yùn)行和排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用。肺主宣發(fā)，將津液和水谷精微布散到全身，外達(dá)皮毛，并通過(guò)宣發(fā)衛(wèi)氣，調(diào)節(jié)腠理開(kāi)合，以排出汗液；肺主肅降，將吸入的清氣和津液向下布散，并將代謝后的水液不斷地向下輸送，經(jīng)腎和膀胱的氣化作用，生成尿液排出體外。肺主一身之氣主要體現(xiàn)氣的生成和調(diào)節(jié)氣機(jī)；肺司呼吸是肺的基本功能；肺朝百脈主要是助心行血；肺輸精于皮毛是肺宣發(fā)功能的一部分。

11.脾主運(yùn)化是指脾能夠（）

A.運(yùn)化水液

B.運(yùn)化水谷

C.運(yùn)化氣血

D.運(yùn)化水谷和水液

E.化生血液

答案：D

分析：脾主運(yùn)化包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩個(gè)方面。運(yùn)化水谷是指脾對(duì)飲食物的消化、吸收和轉(zhuǎn)輸作用；運(yùn)化水液是指脾對(duì)水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。選項(xiàng)A、B不全面；運(yùn)化氣血表述不準(zhǔn)確；化生血液是脾運(yùn)化功能的結(jié)果之一。

12.肝主疏泄的基本生理功能是（）

A.調(diào)暢情志

B.調(diào)暢氣機(jī)

C.促進(jìn)脾胃運(yùn)化

D.促進(jìn)血液運(yùn)行和津液代謝

E.調(diào)節(jié)生殖功能

答案：B

分析：肝主疏泄的基本生理功能是調(diào)暢氣機(jī)。氣機(jī)調(diào)暢是人體臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液、營(yíng)衛(wèi)陰陽(yáng)等各種生理活動(dòng)正常進(jìn)行的基本條件。調(diào)暢情志、促進(jìn)脾胃運(yùn)化、促進(jìn)血液運(yùn)行和津液代謝、調(diào)節(jié)生殖功能等都是肝主疏泄在不同方面的具體體現(xiàn)。

13.腎主納氣的主要生理作用是（）

A.有助于元?dú)獾纳?/p>

B.有助于肺氣的宣發(fā)

C.有助于氣道的清潔通暢

D.有助于固攝精氣

E.有助于呼吸保持一定深度

答案：E

分析：腎主納氣是指腎有攝納肺所吸入的清氣，防止呼吸表淺的作用，從而保證呼吸的深度。元?dú)獾纳芍饕c腎中精氣有關(guān)；肺氣的宣發(fā)與肺的功能有關(guān)；氣道的清潔通暢與肺的宣發(fā)肅降及衛(wèi)氣的功能有關(guān)；固攝精氣主要是腎藏精的功能體現(xiàn)。

14.具有“主束骨而利機(jī)關(guān)”作用的是（）

A.十二經(jīng)脈

B.奇經(jīng)八脈

C.十二經(jīng)別

D.十二經(jīng)筋

E.十二皮部

答案：D

分析：十二經(jīng)筋具有約束骨骼、屈伸關(guān)節(jié)、維持人體正常運(yùn)動(dòng)功能的作用，即“主束骨而利機(jī)關(guān)”。十二經(jīng)脈是氣血運(yùn)行的主要通道；奇經(jīng)八脈對(duì)十二經(jīng)脈的氣血起蓄積和滲灌調(diào)節(jié)作用；十二經(jīng)別加強(qiáng)了十二經(jīng)脈表里兩經(jīng)在體內(nèi)的聯(lián)系；十二皮部是十二經(jīng)脈功能活動(dòng)反映于體表的部位。

15.與女子胞關(guān)系最密切的臟腑是（）

A.心、肝、脾、肺

B.心、肺、肝、腎

C.心、肝、脾、腎

D.肺、脾、腎、肝

E.心、肺、脾、腎

答案：C

分析：女子胞的主要生理功能是主持月經(jīng)和孕育胎兒，其功能與心、肝、脾、腎關(guān)系密切。心主血脈，心血充足則月經(jīng)正常；肝主藏血，調(diào)節(jié)血量，與月經(jīng)的產(chǎn)生和調(diào)節(jié)有關(guān)；脾主運(yùn)化，為氣血生化之源，又主統(tǒng)血，能固攝血液；腎藏精，精能化血，腎精充足則月經(jīng)按時(shí)來(lái)潮，且能孕育胎兒。

16.六淫邪氣中，具有“重濁”特點(diǎn)的是（）

A.風(fēng)

B.寒

C.暑

D.濕

E.火

答案：D

分析：濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)之一是“重濁”?！爸亍奔闯林?、重著，濕邪致病，常出現(xiàn)以沉重感為特征的臨床表現(xiàn)，如頭重如裹、周身困重、四肢酸重等；“濁”即穢濁不清，濕邪為患，易出現(xiàn)分泌物和排泄物穢濁不清的現(xiàn)象，如面垢眵多、大便溏泄、小便渾濁等。風(fēng)邪輕揚(yáng)開(kāi)泄，善行數(shù)變；寒邪寒冷、凝滯、收引；暑邪炎熱、升散，耗氣傷津；火邪炎熱、升騰、傷津耗氣，易生風(fēng)動(dòng)血。

17.下列哪一項(xiàng)不屬于疫癘邪氣的致病特點(diǎn)（）

A.發(fā)病急驟

B.病情較重

C.傳染性強(qiáng)

D.癥狀相似

E.易于流行

答案：D

分析：疫癘邪氣的致病特點(diǎn)是發(fā)病急驟、病情較重、傳染性強(qiáng)、易于流行等。雖然疫癘致病有相似的癥狀表現(xiàn)，但不同的疫癘之邪所導(dǎo)致的具體癥狀可能存在差異，不能一概而論說(shuō)癥狀相似。

18.七情內(nèi)傷致病多損傷的臟腑是（）

A.心、肝、脾

B.心、肺、脾

C.心、肝、腎

D.心、肺、肝

E.肺、脾、腎

答案：A

分析：七情內(nèi)傷致病，主要影響臟腑氣機(jī)，不同的情志刺激對(duì)各臟腑有不同的影響，但以心、肝、脾三臟多見(jiàn)。心主神志，七情過(guò)激首先影響心神；肝主疏泄，情志不舒易致肝氣郁結(jié)；脾主運(yùn)化，情志失調(diào)可影響脾胃的運(yùn)化功能。

19.下列哪項(xiàng)不屬于痰飲的致病特點(diǎn)（）

A.阻滯氣血運(yùn)行

B.影響水液代謝

C.易于蒙蔽心神

D.致病廣泛，變化多端

E.耗傷津液

答案：E

分析：痰飲的致病特點(diǎn)包括阻滯氣血運(yùn)行、影響水液代謝、易于蒙蔽心神、致病廣泛、變化多端等。痰飲本身是水液代謝失常的病理產(chǎn)物，一般不會(huì)耗傷津液，相反，它可導(dǎo)致水液停聚。

20.瘀血所致疼痛的特點(diǎn)是（）

A.脹痛

B.竄痛

C.灼痛

D.刺痛

E.重痛

答案：D

分析：瘀血所致疼痛的特點(diǎn)是刺痛，痛處固定不移，拒按，夜間痛甚。脹痛多為氣滯所致；竄痛多與氣滯或風(fēng)邪有關(guān)；灼痛多屬熱證；重痛多由濕邪所致。

21.患者久病，畏寒喜暖，形寒肢冷，面色?白，神疲乏力，舌淡胖嫩，脈沉遲無(wú)力。其病機(jī)是（）

A.陽(yáng)虛

B.陰虛

C.氣虛

D.血虛

E.氣滯

答案：A

分析：畏寒喜暖，形寒肢冷，面色?白，神疲乏力，舌淡胖嫩，脈沉遲無(wú)力等表現(xiàn)均為陽(yáng)虛的典型癥狀。陽(yáng)虛則溫煦功能減退，出現(xiàn)寒象。陰虛表現(xiàn)為潮熱盜汗、五心煩熱等熱象；氣虛主要表現(xiàn)為神疲乏力、少氣懶言等；血虛主要表現(xiàn)為面色蒼白或萎黃、頭暈眼花等；氣滯多表現(xiàn)為脹痛、竄痛等。

22.患者，男，30歲。發(fā)熱、咳嗽3天，體溫39℃，咳嗽咯黃痰，口渴，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。其證型是（）

A.風(fēng)熱犯肺

B.燥熱傷肺

C.肺熱熾盛

D.肺陰虛

E.痰濕阻肺

答案：C

分析：發(fā)熱、體溫39℃，咳嗽咯黃痰，口渴，舌紅苔黃，脈滑數(shù)等表現(xiàn)，符合肺熱熾盛證的特點(diǎn)。肺熱熾盛，熱邪內(nèi)盛，故發(fā)熱、體溫高；煉液為痰，故咯黃痰；熱盛傷津，故口渴。風(fēng)熱犯肺多有外感風(fēng)熱表證；燥熱傷肺多有口鼻干燥等表現(xiàn)；肺陰虛多有陰虛內(nèi)熱癥狀；痰濕阻肺多表現(xiàn)為咳嗽痰多、色白質(zhì)稀等。

23.患者，女，45歲。月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)來(lái)量多，色紫黑有塊，少腹疼痛拒按，舌紫暗，脈澀。其治法是（）

A.清熱涼血止血

B.活血化瘀止血

C.理氣活血止痛

D.疏肝理氣調(diào)經(jīng)

E.補(bǔ)氣攝血固沖

答案：B

分析：月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)來(lái)量多，色紫黑有塊，少腹疼痛拒按，舌紫暗，脈澀等表現(xiàn)，提示瘀血內(nèi)阻。治療應(yīng)活血化瘀止血。清熱涼血止血適用于血熱證；理氣活血止痛主要針對(duì)氣滯血瘀疼痛；疏肝理氣調(diào)經(jīng)適用于肝郁氣滯所致月經(jīng)不調(diào)；補(bǔ)氣攝血固沖適用于氣虛不攝所致月經(jīng)過(guò)多。

24.下列哪項(xiàng)不屬于望舌形的內(nèi)容（）

A.老嫩

B.胖瘦

C.裂紋

D.齒痕

E.歪斜

答案：E

分析：望舌形包括老嫩、胖瘦、裂紋、齒痕等。歪斜屬于望舌態(tài)的內(nèi)容，舌態(tài)還包括痿軟、強(qiáng)硬、顫動(dòng)等。

25.舌色淡白而有裂紋，其臨床意義是（）

A.陰液虧虛

B.熱盛傷津

C.脾虛濕侵

D.血虛不潤(rùn)

E.寒濕內(nèi)盛

答案：D

分析：舌色淡白多為血虛或陽(yáng)虛，有裂紋提示陰液虧損或血虛不潤(rùn)。綜合舌色淡白和裂紋，其臨床意義為血虛不潤(rùn)。陰液虧虛多表現(xiàn)為舌紅少津有裂紋；熱盛傷津多有舌紅絳而干、有裂紋；脾虛濕侵多表現(xiàn)為舌淡胖有齒痕；寒濕內(nèi)盛多表現(xiàn)為舌淡胖嫩、苔白滑。

26.患者舌苔厚膩如積粉，捫之不燥，其臨床意義是（）

A.濕濁內(nèi)蘊(yùn)

B.痰飲阻滯

C.食積胃腸

D.寒濕內(nèi)盛

E.暑濕疫毒

答案：E

分析：舌苔厚膩如積粉，捫之不燥，稱為“積粉苔”，多因外感穢濁不正之氣，熱毒內(nèi)盛所致，常見(jiàn)于暑濕疫毒等病證。濕濁內(nèi)蘊(yùn)、痰飲阻滯、食積胃腸多表現(xiàn)為舌苔厚膩；寒濕內(nèi)盛多表現(xiàn)為舌苔白滑。

27.下列哪項(xiàng)不屬于問(wèn)診中一般情況的內(nèi)容（）

A.姓名

B.年齡

C.職業(yè)

D.婚育

E.過(guò)敏史

答案：E

分析：?jiǎn)栐\中一般情況包括姓名、年齡、性別、婚育、職業(yè)、民族等。過(guò)敏史屬于既往史的內(nèi)容。

28.患者自汗、盜汗并見(jiàn)，其病機(jī)是（）

A.陽(yáng)氣虧虛

B.精血虧虛

C.陰陽(yáng)兩虛

D.氣陰兩虛

E.氣血兩虛

答案：D

分析：自汗多因氣虛不能固攝津液所致，盜汗多因陰虛內(nèi)熱，迫津外泄所致。自汗、盜汗并見(jiàn)，提示氣陰兩虛。陽(yáng)氣虧虛主要表現(xiàn)為自汗；精血虧虛與出汗關(guān)系不密切；陰陽(yáng)兩虛范圍較廣；氣血兩虛主要表現(xiàn)為面色蒼白、神疲乏力等。

29.患者頭痛，痛處固定不移，痛如錐刺，舌紫暗，脈細(xì)澀。其治法是（）

A.活血化瘀，通竅止痛

B.疏風(fēng)散寒止痛

C.祛風(fēng)清熱和絡(luò)

D.平肝潛陽(yáng)息風(fēng)

E.養(yǎng)陰補(bǔ)腎，填精生髓

答案：A

分析：頭痛，痛處固定不移，痛如錐刺，舌紫暗，脈細(xì)澀等表現(xiàn)，提示瘀血頭痛。治療應(yīng)活血化瘀，通竅止痛。疏風(fēng)散寒止痛適用于風(fēng)寒頭痛；祛風(fēng)清熱和絡(luò)適用于風(fēng)熱頭痛；平肝潛陽(yáng)息風(fēng)適用于肝陽(yáng)頭痛；養(yǎng)陰補(bǔ)腎，填精生髓適用于腎虛頭痛。

30.患者咳嗽，咯痰色黃黏稠，咯之不爽，伴發(fā)熱，咽痛，口渴，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其治法是（）

A.疏風(fēng)清熱，宣肺止咳

B.清熱化痰，肅肺止咳

C.滋陰潤(rùn)肺，化痰止咳

D.燥濕化痰，理氣止咳

E.疏風(fēng)散寒，宣肺止咳

答案：B

分析：咳嗽，咯痰色黃黏稠，咯之不爽，伴發(fā)熱，咽痛，口渴，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)等表現(xiàn)，符合痰熱壅肺證的特點(diǎn)。治療應(yīng)清熱化痰，肅肺止咳。疏風(fēng)清熱，宣肺止咳適用于風(fēng)熱犯肺證；滋陰潤(rùn)肺，化痰止咳適用于肺陰虛證；燥濕化痰，理氣止咳適用于痰濕阻肺證；疏風(fēng)散寒，宣肺止咳適用于風(fēng)寒犯肺證。

31.下列方劑中，具有解表清里功用的是（）

A.葛根黃芩黃連湯

B.麻黃杏仁甘草石膏湯

C.涼膈散

D.小柴胡湯

E.銀翹散

答案：A

分析：葛根黃芩黃連湯的功用是解表清里，主治協(xié)熱下利。麻黃杏仁甘草石膏湯的功用是辛涼疏表，清肺平喘；涼膈散的功用是瀉火通便，清上泄下；小柴胡湯的功用是和解少陽(yáng)；銀翹散的功用是辛涼透表，清熱解毒。

32.麻黃湯與桂枝湯共同的藥物是（）

A.麻黃、桂枝

B.桂枝、甘草

C.桂枝、芍藥

D.麻黃、杏仁

E.芍藥、甘草

答案：B

分析：麻黃湯的藥物組成是麻黃、桂枝、杏仁、甘草；桂枝湯的藥物組成是桂枝、芍藥、生姜、大棗、甘草。二者共同的藥物是桂枝、甘草。

33.患者身熱不解，咳逆氣急，甚則鼻煽，口渴，有汗或無(wú)汗，舌苔薄白或黃，脈浮而數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是（）

A.麻黃湯

B.桂枝湯

C.小青龍湯

D.麻杏甘石湯

E.九味羌活湯

答案：D

分析：身熱不解，咳逆氣急，甚則鼻煽，口渴，有汗或無(wú)汗，舌苔薄白或黃，脈浮而數(shù)等表現(xiàn)，符合麻黃杏仁甘草石膏湯的主治證候。麻黃杏仁甘草石膏湯辛涼疏表，清肺平喘，主治外感風(fēng)邪，邪熱壅肺證。麻黃湯主治外感風(fēng)寒表實(shí)證；桂枝湯主治外感風(fēng)寒表虛證；小青龍湯主治外寒里飲證；九味羌活湯主治外感風(fēng)寒濕邪，內(nèi)有蘊(yùn)熱證。

34.逍遙散的功用是（）

A.疏肝解郁，養(yǎng)血健脾

B.透邪解郁，疏肝理脾

C.和解少陽(yáng)，內(nèi)瀉熱結(jié)

D.疏肝理氣，活血止痛

E.補(bǔ)脾柔肝，祛濕止瀉

答案：A

分析：逍遙散的功用是疏肝解郁，養(yǎng)血健脾，主治肝郁血虛脾弱證。透邪解郁，疏肝理脾是四逆散的功用；和解少陽(yáng)，內(nèi)瀉熱結(jié)是大柴胡湯的功用；疏肝理氣，活血止痛多用于氣滯血瘀證；補(bǔ)脾柔肝，祛濕止瀉是痛瀉要方的功用。

35.患者胸脅脹悶，噯氣食少，每因抑郁惱怒之時(shí)，發(fā)生腹痛泄瀉，舌淡紅，脈弦。其治法是（）

A.調(diào)理脾胃

B.疏肝理氣

C.抑肝扶脾

D.瀉肝和胃

E.疏肝和胃

答案：C

分析：胸脅脹悶，噯氣食少，每因抑郁惱怒之時(shí)發(fā)生腹痛泄瀉，舌淡紅，脈弦等表現(xiàn)，提示肝郁乘脾。治療應(yīng)抑肝扶脾。調(diào)理脾胃范圍較廣；疏肝理氣未體現(xiàn)健脾；瀉肝和胃主要針對(duì)肝胃不和；疏肝和胃也未突出健脾。

36.患者，男，40歲。胃脘脹滿而痛，噯腐吞酸，拒按，嘔吐不消化食物，吐后痛減，舌苔厚膩，脈滑。其治法是（）

A.理氣消脹止痛

B.消食導(dǎo)滯，和胃止痛

C.疏肝理氣止痛

D.活血化瘀止痛

E.溫中健脾止痛

答案：B

分析：胃脘脹滿而痛，噯腐吞酸，拒按，嘔吐不消化食物，吐后痛減，舌苔厚膩，脈滑等表現(xiàn)，提示飲食停滯胃脘。治療應(yīng)消食導(dǎo)滯，和胃止痛。理氣消脹止痛未突出消食；疏肝理氣止痛適用于肝郁氣滯胃痛；活血化瘀止痛適用于瘀血胃痛；溫中健脾止痛適用于脾胃虛寒胃痛。

37.患者，女，50歲。心悸不寧，心煩少寐，頭暈?zāi)垦?，手足心熱，耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其治法是（）

A.滋養(yǎng)肝腎，鎮(zhèn)驚安神

B.滋陰清火，養(yǎng)心安神

C.滋陰益腎，定志安神

D.益腎養(yǎng)心，鎮(zhèn)驚安神

E.滋陰養(yǎng)心，定志寧神

答案：B

分析：心悸不寧，心煩少寐，頭暈?zāi)垦?，手足心熱，耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)等表現(xiàn)，符合陰虛火旺證的特點(diǎn)。治療應(yīng)滋陰清火，養(yǎng)心安神。滋養(yǎng)肝腎，鎮(zhèn)驚安神未突出養(yǎng)心；滋陰益腎，定志安神未強(qiáng)調(diào)清火；益腎養(yǎng)心，鎮(zhèn)驚安神未體現(xiàn)清火；滋陰養(yǎng)心，定志寧神未突出清火。

38.患者，男，60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20年，近1周來(lái)加重，咯黃色痰，量多，伴有氣喘。查體：呼吸急促，口唇紫紺，雙肺可聞及濕性啰音。其診斷應(yīng)首先考慮的是（）

A.慢性支氣管炎急性發(fā)作

B.支氣管哮喘

C.肺炎

D.肺結(jié)核

E.肺心病

答案：A

分析：患者有反復(fù)咳嗽、咳痰20年的慢性病史，近1周加重，咯黃色痰，量多，伴有氣喘，雙肺可聞及濕性啰音，符合慢性支氣管炎急性發(fā)作的特點(diǎn)。支氣管哮喘多有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急等癥狀；肺炎多起病急，有高熱、咳嗽、咳痰等癥狀；肺結(jié)核多有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀；肺心病多有慢性肺疾病基礎(chǔ)上出現(xiàn)右心衰竭表現(xiàn)。

39.患者，女，25歲。產(chǎn)后乳汁甚少，乳汁稀薄，乳房柔軟無(wú)脹感，面色少華，神疲乏力，食欲不振，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。其治法是（）

A.補(bǔ)氣養(yǎng)血，佐以通乳

B.疏肝解郁，通絡(luò)下乳

C.健脾化痰，通乳

D.活血化瘀，通乳

E.溫經(jīng)散寒，通乳

答案：A

分析：產(chǎn)后乳汁甚少，乳汁稀薄，乳房柔軟無(wú)脹感，面色少華，神疲乏力，食欲不振，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱等表現(xiàn)，提示氣血虛弱。治療應(yīng)補(bǔ)氣養(yǎng)血，佐以通乳。疏肝解郁，通絡(luò)下乳適用于肝郁氣滯證；健脾化痰，通乳適用于痰濕阻滯證；活血化瘀，通乳適用于瘀血阻滯證；溫經(jīng)散寒，通乳適用于寒凝經(jīng)絡(luò)證。

40.患者，男，35歲。右下腹疼痛2天，伴發(fā)熱，惡心嘔吐，右下腹壓痛、反跳痛明顯，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。其診斷是（）

A.急性闌尾炎

B.急性膽囊炎

C.急性胰腺炎

D.腸梗阻

E.消化性潰瘍穿孔

答案：A

分析：右下腹疼痛2天，伴發(fā)熱，惡心嘔吐，右下腹壓痛、反跳痛明顯，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)等表現(xiàn)，符合急性闌尾炎的特點(diǎn)。急性膽囊炎多為右上腹疼痛；急性胰腺炎多有上腹部疼痛，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等，疼痛可向腰背部放射；腸梗阻多有腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等癥狀；消化性潰瘍穿孔多有突發(fā)劇烈腹痛，全腹壓痛、反跳痛等。

41.患者，女，40歲。關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，痛處游走不定，惡風(fēng)發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮。其治法是（）

A.祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕

B.溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)除濕

C.清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕

D.散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕

E.活血化瘀，祛風(fēng)除濕

答案：A

分析：關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，痛處游走不定，惡風(fēng)發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮等表現(xiàn)，符合行痹的特點(diǎn)。行痹以風(fēng)邪偏盛，治療應(yīng)祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕。溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)除濕適用于痛痹；清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕適用于熱痹；散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕表述不準(zhǔn)確；活血化瘀，祛風(fēng)除濕適用于瘀血阻滯之痹證。

42.患者，男，55歲。腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，逐漸加重，靜臥病痛不減，寒冷和陰雨天則加重。舌苔白膩，脈沉而遲緩。其治法是（）

A.散寒行濕，溫經(jīng)通絡(luò)

B.清熱利濕，舒筋止痛

C.活血化瘀，理氣止痛

D.補(bǔ)腎壯陽(yáng)，溫煦經(jīng)脈

E.滋補(bǔ)腎陰，濡養(yǎng)經(jīng)脈

答案：A

分析：腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，逐漸加重，靜臥病痛不減，寒冷和陰雨天則加重，舌苔白膩，脈沉而遲緩等表現(xiàn)，符合寒濕腰痛的特點(diǎn)。治療應(yīng)散寒行濕，溫經(jīng)通絡(luò)。清熱利濕，舒筋止痛適用于濕熱腰痛；活血化瘀，理氣止痛適用于瘀血腰痛；補(bǔ)腎壯陽(yáng)，溫煦經(jīng)脈適用于腎陽(yáng)虧虛腰痛；滋補(bǔ)腎陰，濡養(yǎng)經(jīng)脈適用于腎陰虛腰痛。

43.患者，女，30歲。失眠多夢(mèng)，易于驚醒，膽怯心悸，遇事善驚，氣短倦怠，小便清長(zhǎng)，舌淡，脈弦細(xì)。其治法是（）

A.補(bǔ)養(yǎng)心脾，以生氣血

B.益氣鎮(zhèn)驚，安神定志

C.化痰清熱，和中安神

D.滋陰降火，養(yǎng)心安神

E.清肝瀉熱，佐以安神

答案：B

分析：失眠多夢(mèng)，易于驚醒，膽怯心悸，遇事善驚，氣短倦怠，小便清長(zhǎng)，舌淡，脈弦細(xì)等表現(xiàn)，符合心膽氣虛證的特點(diǎn)。治療應(yīng)益氣鎮(zhèn)驚，安神定志。補(bǔ)養(yǎng)心脾，以生氣血適用于心脾兩虛證；化痰清熱，和中安神適用于痰熱擾心證；滋陰降火，養(yǎng)心安神適用于陰虛火旺證；清肝瀉熱，佐以安神適用于肝郁化火證。

44.患者，男，65歲。眩暈，耳鳴如蟬，健忘失眠，腰膝酸軟，五心煩熱，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。其治法是（）

A.平肝潛陽(yáng)，滋養(yǎng)肝腎

B.補(bǔ)腎滋陰，填精益髓

C.活血化瘀，通竅活絡(luò)

D.益氣養(yǎng)血，調(diào)養(yǎng)心脾

E.燥濕祛痰，健脾和胃

答案：B

分析：眩暈，耳鳴如蟬，健忘失眠，腰膝酸軟，五心煩熱，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)等表現(xiàn)，符合腎精不足證的特點(diǎn)。治療應(yīng)補(bǔ)腎滋陰，填精益髓。平肝潛陽(yáng)，滋養(yǎng)肝腎適用于肝陽(yáng)上亢證；活血化瘀，通竅活絡(luò)適用于瘀血阻竅證；益氣養(yǎng)血，調(diào)養(yǎng)心脾適用于氣血虧虛證；燥濕祛痰，健脾和胃適用于痰濕中阻證。

45.下列藥物中，具有清熱解毒，疏散風(fēng)熱功效的是（）

A.連翹

B.薄荷

C.柴胡

D.葛根

E.升麻

答案：A

分析：連翹具有清熱解毒，疏散風(fēng)熱，消腫散結(jié)，清心利尿的功效。薄荷具有疏散風(fēng)熱，清利頭目，利咽透疹，疏肝行氣的功效；柴胡具有和解表里，疏肝解郁，升陽(yáng)舉陷的功效；葛根具有解肌退熱，生津止渴，透疹，升陽(yáng)止瀉，通經(jīng)活絡(luò)，解酒毒的功效；升麻具有發(fā)表透疹，清熱解毒，升舉陽(yáng)氣的功效。

46.下列藥物中，既能清熱瀉火，又能滋陰潤(rùn)燥的是（）

A.石膏

B.知母

C.蘆根

D.天花粉

E.梔子

答案：B

分析：知母既能清熱瀉火，又能滋陰潤(rùn)燥，可用于治療溫?zé)岵夥謱?shí)熱證、肺熱咳嗽、陰虛燥咳、骨蒸潮熱等。石膏清熱瀉火，除煩止渴，煅用收濕斂瘡；蘆根清熱瀉火，生津止渴，除煩，止嘔，利尿；天花粉清熱瀉火，生津止渴，消腫排膿；梔子瀉火除煩，清熱利濕，涼血解毒。

47.下列藥物中，具有補(bǔ)氣升陽(yáng)，益衛(wèi)固表功效的是（）

A.人參

B.黃芪

C.白術(shù)

D.山藥

E.甘草

答案：B

分析：黃芪具有補(bǔ)氣升陽(yáng)，益衛(wèi)固表，托毒生肌，利水消腫的功效。人參大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺，生津，安神益智；白術(shù)健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎；山藥補(bǔ)脾養(yǎng)胃，生津益肺，補(bǔ)腎澀精；甘草補(bǔ)脾益氣，祛痰止咳，緩急止痛，清熱解毒，調(diào)和諸藥。

48.下列藥物中，能補(bǔ)腎陽(yáng)，強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)濕的是（）

A.補(bǔ)骨脂

B.淫羊藿

C.肉蓯蓉

D.鎖陽(yáng)

E.菟絲子

答案：