2024年新疆托里縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥？A.丙泊酚B.氯胺酮C.依托咪酯D.布比卡因答案：D分析：布比卡因是長(zhǎng)效局部麻醉藥，丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均為靜脈麻醉藥。2.成人蛛網(wǎng)膜下腔阻滯常用的局麻藥是？A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.以上都是答案：D分析：利多卡因、丁卡因、布比卡因都可用于成人蛛網(wǎng)膜下腔阻滯，只是它們的作用時(shí)間、起效快慢等特性有所不同。3.麻醉前用藥的目的不包括？A.消除患者緊張、焦慮及恐懼心情B.提高患者的痛閾C.減少口腔和呼吸道分泌物D.減少術(shù)后感染答案：D分析：麻醉前用藥目的主要是使患者情緒穩(wěn)定、提高痛閾、抑制呼吸道腺體分泌等，不能減少術(shù)后感染。4.下列哪項(xiàng)不是腰麻的并發(fā)癥？A.頭痛B.尿潴留C.全脊髓麻醉D.高血壓答案：D分析：腰麻并發(fā)癥包括頭痛、尿潴留、全脊髓麻醉等，一般不會(huì)導(dǎo)致高血壓。5.關(guān)于氣管內(nèi)插管的敘述，錯(cuò)誤的是？A.為氣道通暢、防止反流、易于控制呼吸提供條件B.可減少氣道死腔C.插管時(shí)可能損傷牙齒、咽喉部D.不會(huì)引起喉頭水腫答案：D分析：氣管內(nèi)插管可能引起喉頭水腫，其他選項(xiàng)關(guān)于氣管內(nèi)插管的描述均正確。6.吸入麻醉藥的麻醉強(qiáng)度主要取決于？A.油/氣分配系數(shù)B.血/氣分配系數(shù)C.分子量D.沸點(diǎn)答案：A分析：油/氣分配系數(shù)越高，麻醉藥的麻醉強(qiáng)度越大。血/氣分配系數(shù)主要影響麻醉誘導(dǎo)和蘇醒速度。7.下列哪項(xiàng)是控制性降壓的禁忌證？A.顱內(nèi)血管畸形B.高血壓患者C.嚴(yán)重貧血D.中耳手術(shù)答案：C分析：嚴(yán)重貧血患者本身攜氧能力差，控制性降壓會(huì)進(jìn)一步加重組織缺氧，是禁忌證。顱內(nèi)血管畸形、中耳手術(shù)等有時(shí)可采用控制性降壓。8.患者中心靜脈壓高，血壓低，提示？A.血容量不足B.心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多C.容量血管過(guò)度收縮D.血容量嚴(yán)重不足答案：B分析：中心靜脈壓高而血壓低，提示心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多。血容量不足時(shí)中心靜脈壓低、血壓低。9.麻醉期間最常見(jiàn)的心律失常原因是？A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.麻醉藥的不良反應(yīng)D.手術(shù)刺激答案：A分析：低氧血癥是麻醉期間最常見(jiàn)的心律失常原因，可影響心肌的電生理活動(dòng)。10.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥？A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：新斯的明是膽堿酯酶抑制劑，可拮抗非去極化肌松藥。阿托品主要用于對(duì)抗新斯的明的不良反應(yīng)。11.小兒麻醉中，最常見(jiàn)的上呼吸道梗阻原因是？A.舌后墜B.喉痙攣C.分泌物堵塞D.支氣管痙攣答案：A分析：小兒麻醉時(shí)舌后墜是最常見(jiàn)的上呼吸道梗阻原因。12.老年人麻醉中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.麻醉藥用量應(yīng)減少B.對(duì)麻醉藥的耐受性降低C.術(shù)后易發(fā)生肺部并發(fā)癥D.硬膜外阻滯時(shí)局麻藥擴(kuò)散范圍小答案：D分析：老年人硬膜外間隙變窄，局麻藥擴(kuò)散范圍大。其他關(guān)于老年人麻醉的描述均正確。13.下列哪種情況不是剖宮產(chǎn)麻醉的禁忌證？A.產(chǎn)婦拒絕B.嚴(yán)重休克C.穿刺部位感染D.胎兒窘迫答案：D分析：胎兒窘迫不是剖宮產(chǎn)麻醉的禁忌證，而是剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征。產(chǎn)婦拒絕、嚴(yán)重休克、穿刺部位感染等是麻醉禁忌證。14.全身麻醉后，患者完全清醒的標(biāo)志是？A.能正確回答問(wèn)題B.呼吸平穩(wěn)C.血壓正常D.心跳規(guī)律答案：A分析：能正確回答問(wèn)題是全身麻醉后患者完全清醒的標(biāo)志。15.下列哪項(xiàng)不是局部麻醉藥中毒的表現(xiàn)？A.興奮、多語(yǔ)B.驚厥C.血壓下降D.瞳孔縮小答案：D分析：局部麻醉藥中毒時(shí)瞳孔通常是擴(kuò)大的，而不是縮小。其他選項(xiàng)是中毒表現(xiàn)。16.麻醉中發(fā)生喉痙攣，首先應(yīng)采取的措施是？A.靜注琥珀膽堿B.面罩加壓給氧C.立即氣管插管D.靜注阿托品答案：B分析：麻醉中發(fā)生喉痙攣，首先應(yīng)面罩加壓給氧，解除缺氧狀態(tài)。17.關(guān)于麻醉深度的判斷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.乙醚麻醉深度可分為四期B.麻醉深度應(yīng)根據(jù)麻醉方法、藥物、手術(shù)刺激強(qiáng)度等綜合判斷C.患者自主呼吸規(guī)律表明麻醉深度適宜D.肌肉松弛程度與麻醉深度無(wú)關(guān)答案：D分析：肌肉松弛程度與麻醉深度有關(guān)，在一定程度上可反映麻醉深度。其他關(guān)于麻醉深度判斷的描述正確。18.下列哪種藥物可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥？A.地西泮B.腎上腺素C.麻黃堿D.多巴胺答案：A分析：地西泮可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥，有抗驚厥作用。19.中心靜脈穿刺置管的并發(fā)癥不包括？A.氣胸B.血胸C.空氣栓塞D.高血壓答案：D分析：中心靜脈穿刺置管可能引起氣胸、血胸、空氣栓塞等并發(fā)癥，與高血壓無(wú)關(guān)。20.椎管內(nèi)麻醉時(shí)，出現(xiàn)全脊髓麻醉的主要原因是？A.局麻藥注入過(guò)快B.局麻藥劑量過(guò)大C.穿刺針誤入蛛網(wǎng)膜下腔D.患者個(gè)體差異答案：C分析：全脊髓麻醉主要是因?yàn)榇┐提樥`入蛛網(wǎng)膜下腔，大量局麻藥進(jìn)入導(dǎo)致。21.下列哪項(xiàng)不屬于麻醉前評(píng)估的內(nèi)容？A.患者的一般情況B.重要臟器功能C.手術(shù)方式D.術(shù)后護(hù)理方案答案：D分析：麻醉前評(píng)估主要是對(duì)患者身體狀況、手術(shù)情況等進(jìn)行評(píng)估，術(shù)后護(hù)理方案不屬于麻醉前評(píng)估內(nèi)容。22.小兒麻醉時(shí)，氯胺酮的常用劑量是？A.12mg/kgB.24mg/kgC.46mg/kgD.68mg/kg答案：B分析：小兒麻醉時(shí)氯胺酮常用劑量為24mg/kg。23.麻醉期間發(fā)生低血壓，首先應(yīng)考慮的原因是？A.血容量不足B.麻醉過(guò)深C.心功能不全D.血管擴(kuò)張答案：A分析：麻醉期間發(fā)生低血壓，首先應(yīng)考慮血容量不足，可先進(jìn)行補(bǔ)液等處理。24.關(guān)于麻醉機(jī)的使用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.使用前應(yīng)檢查麻醉機(jī)的性能B.麻醉機(jī)的蒸發(fā)器應(yīng)定期校準(zhǔn)C.麻醉機(jī)的呼吸回路可重復(fù)使用，無(wú)需消毒D.麻醉機(jī)的鈉石灰應(yīng)定期更換答案：C分析：麻醉機(jī)的呼吸回路應(yīng)定期消毒，防止交叉感染。其他關(guān)于麻醉機(jī)使用的描述正確。25.下列哪種藥物可用于治療麻醉后惡心嘔吐？A.昂丹司瓊B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A分析：昂丹司瓊是常用的止吐藥，可用于治療麻醉后惡心嘔吐。26.麻醉中監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳分壓（PETCO?）的意義不包括？A.反映肺泡通氣功能B.監(jiān)測(cè)循環(huán)功能C.診斷惡性高熱D.指導(dǎo)機(jī)械通氣參數(shù)調(diào)節(jié)答案：C分析：PETCO?主要用于反映肺泡通氣、監(jiān)測(cè)循環(huán)及指導(dǎo)機(jī)械通氣調(diào)節(jié)，不能診斷惡性高熱。27.硬膜外阻滯時(shí)局麻藥中加入腎上腺素的目的是？A.增強(qiáng)麻醉效果B.延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間C.減少局麻藥的吸收D.以上都是答案：D分析：硬膜外阻滯時(shí)局麻藥中加入腎上腺素可增強(qiáng)麻醉效果、延長(zhǎng)作用時(shí)間、減少局麻藥吸收。28.下列哪項(xiàng)不是麻醉后蘇醒延遲的原因？A.麻醉藥過(guò)量B.低體溫C.高血糖D.嚴(yán)重貧血答案：C分析：高血糖一般不是麻醉后蘇醒延遲的原因，麻醉藥過(guò)量、低體溫、嚴(yán)重貧血等可導(dǎo)致蘇醒延遲。29.關(guān)于小兒氣管插管，下列哪項(xiàng)是正確的？A.小兒氣管導(dǎo)管的內(nèi)徑可根據(jù)公式：年齡/4+4計(jì)算B.小兒氣管插管的深度為鼻尖至耳垂距離C.小兒氣管插管時(shí)可不用喉鏡D.小兒氣管導(dǎo)管易誤入食管答案：A分析：小兒氣管導(dǎo)管內(nèi)徑可按年齡/4+4計(jì)算。其他選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。30.麻醉期間發(fā)生支氣管痙攣，首先應(yīng)采取的措施是？A.靜注氨茶堿B.吸入沙丁胺醇C.加深麻醉D.面罩加壓給氧答案：D分析：麻醉期間發(fā)生支氣管痙攣，首先應(yīng)面罩加壓給氧，改善通氣。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括？A.病史B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.影像學(xué)檢查答案：ABCD分析：麻醉前評(píng)估需全面了解患者情況，包括病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。2.常用的全身麻醉方法有？A.吸入麻醉B.靜脈麻醉C.復(fù)合麻醉D.基礎(chǔ)麻醉答案：ABCD分析：吸入麻醉、靜脈麻醉、復(fù)合麻醉、基礎(chǔ)麻醉都是常用的全身麻醉方法。3.局部麻醉的方法包括？A.表面麻醉B.局部浸潤(rùn)麻醉C.區(qū)域阻滯麻醉D.神經(jīng)阻滯麻醉答案：ABCD分析：表面麻醉、局部浸潤(rùn)麻醉、區(qū)域阻滯麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉均屬于局部麻醉方法。4.麻醉期間監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目有？A.血壓B.心率C.心電圖D.血氧飽和度答案：ABCD分析：血壓、心率、心電圖、血氧飽和度都是麻醉期間常規(guī)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。5.麻醉中發(fā)生低血壓的原因有？A.血容量不足B.麻醉過(guò)深C.心功能不全D.血管擴(kuò)張答案：ABCD分析：血容量不足、麻醉過(guò)深、心功能不全、血管擴(kuò)張等都可導(dǎo)致麻醉中低血壓。6.關(guān)于肌松藥的使用，下列正確的有？A.應(yīng)根據(jù)手術(shù)需要選擇合適的肌松藥B.肌松藥可單獨(dú)用于麻醉C.使用肌松藥時(shí)應(yīng)進(jìn)行呼吸管理D.拮抗肌松藥時(shí)應(yīng)注意不良反應(yīng)答案：ACD分析：肌松藥不能單獨(dú)用于麻醉，需與其他麻醉藥聯(lián)合使用。其他關(guān)于肌松藥使用的描述正確。7.老年人麻醉的特點(diǎn)有？A.器官功能減退B.對(duì)麻醉藥耐受性降低C.術(shù)后恢復(fù)慢D.麻醉并發(fā)癥多答案：ABCD分析：老年人器官功能減退，對(duì)麻醉藥耐受性差，術(shù)后恢復(fù)慢，麻醉并發(fā)癥相對(duì)較多。8.剖宮產(chǎn)麻醉的注意事項(xiàng)有？A.避免仰臥位低血壓綜合征B.控制麻醉平面C.預(yù)防胎兒呼吸抑制D.注意產(chǎn)婦的凝血功能答案：ABCD分析：剖宮產(chǎn)麻醉需避免仰臥位低血壓綜合征、控制麻醉平面、預(yù)防胎兒呼吸抑制、關(guān)注產(chǎn)婦凝血功能。9.麻醉后蘇醒期的護(hù)理包括？A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)生命體征C.防止患者墜床D.觀察傷口情況答案：ABCD分析：麻醉后蘇醒期護(hù)理要保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、防止墜床、觀察傷口等。10.麻醉中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有？A.心律失常B.高血壓C.低血壓D.惡心嘔吐答案：ABCD分析：心律失常、高血壓、低血壓、惡心嘔吐等都是麻醉中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。三、判斷題（每題1分，共10題）1.麻醉前用藥的劑量越大越好。（×）分析：麻醉前用藥應(yīng)根據(jù)患者情況合理用藥，劑量過(guò)大可能導(dǎo)致不良反應(yīng)。2.腰麻后頭痛主要是因?yàn)槟X脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低。（√）分析：腰麻后頭痛的主要原因是腦脊液經(jīng)穿刺孔漏出，使顱內(nèi)壓降低。3.氣管內(nèi)插管的唯一目的是保證氣道通暢。（×）分析：氣管內(nèi)插管除保證氣道通暢外，還可防止反流、便于控制呼吸等。4.吸入麻醉藥的血/氣分配系數(shù)越大，麻醉誘導(dǎo)和蘇醒越慢。（√）分析：血/氣分配系數(shù)大，麻醉藥在血液中溶解度高，誘導(dǎo)和蘇醒需要的時(shí)間長(zhǎng)。5.控制性降壓時(shí)，血壓降得越低越好。（×）分析：控制性降壓應(yīng)根據(jù)患者情況和手術(shù)需要合理降壓，血壓過(guò)低會(huì)導(dǎo)致組織器官灌注不足。6.中心靜脈壓高一定表示血容量過(guò)多。（×）分析：中心靜脈壓高可能是血容量過(guò)多，也可能是心功能不全等原因。7.小兒麻醉時(shí)，氯胺酮可用于任何年齡的患兒。（×）分析：氯胺酮有一定禁忌證，并非適用于所有年齡患兒。8.麻醉后惡心嘔吐是正常現(xiàn)象，無(wú)需處理。（×）分析：麻醉后惡心嘔吐可能影響患者恢復(fù)，需要根據(jù)情況進(jìn)行處理。9.硬膜外阻滯時(shí)局麻藥注入血管內(nèi)不會(huì)引起嚴(yán)重后果。（×）分析：硬膜外阻滯時(shí)局麻藥注入血管內(nèi)可引起局麻藥中毒，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。10.全身麻醉后患者只要呼吸恢復(fù)就可認(rèn)為完全清醒。（×）分析：全身麻醉后患者完全清醒的標(biāo)志是能正確回答問(wèn)題，呼吸恢復(fù)不代表完全清醒。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的目的。答：麻醉前用藥的目的包括：①消除患者緊張、焦慮及恐懼心情，使患者在麻醉前能夠情緒穩(wěn)定，配合麻醉和手術(shù)；②提高患者的痛閾，增強(qiáng)麻醉效果，減少麻醉藥的用量；③抑制呼吸道腺體分泌，保持呼吸道通暢，防止誤吸；④消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射，特別是迷走神經(jīng)反射，抑制交感神經(jīng)興奮，以維持血液動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定。2.簡(jiǎn)述腰麻的并發(fā)癥及防治措施。答：腰麻并發(fā)癥及防治措施如下：頭痛：主要因腦脊液外漏致顱內(nèi)壓降低。防治：術(shù)后去枕平臥68小時(shí)，多飲水，必要時(shí)補(bǔ)液；頭痛嚴(yán)重者可硬膜外注入生理鹽水或自體血治療。尿潴留：與支配膀胱的神經(jīng)恢復(fù)較晚、切口疼痛等有關(guān)。防治：誘導(dǎo)排尿，無(wú)效時(shí)導(dǎo)尿。神經(jīng)損傷：可能因穿刺損傷或藥物刺激。防治：給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物等治療。感染：嚴(yán)格無(wú)菌操作，發(fā)生感染時(shí)使用抗生素治療。全脊髓麻醉：是最嚴(yán)重并發(fā)癥，因局麻藥誤入蛛網(wǎng)膜下腔。防治：立即行人工呼吸、維持循環(huán)，必要時(shí)心肺復(fù)蘇。3.簡(jiǎn)述氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證和禁忌證。答：適應(yīng)證：①全身麻醉；②呼吸功能不全或呼吸衰竭需機(jī)械通氣；③心跳呼吸驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇；④氣道梗阻、氣道保護(hù)等情況。禁忌證