2024年新疆霍城縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學專業(yè)知識)題含答案一、單選題（每題1分，共30分）

1.中醫(yī)學的基本特點是（）

A.整體觀念和陰陽五行

B.四診八綱和辨證論治

C.同病異治和異病同治

D.整體觀念和辨證論治

答案：D

分析：中醫(yī)學的基本特點是整體觀念和辨證論治。整體觀念強調(diào)人體自身的整體性以及人與環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認識疾病和治療疾病的基本原則。

2.“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”，主要說明陰陽之間的關(guān)系是（）

A.對立制約

B.互根互用

C.互為消長

D.平衡協(xié)調(diào)

答案：B

分析：此句體現(xiàn)了陰陽雙方相互依存、相互為用的關(guān)系，即互根互用。陰為陽的物質(zhì)基礎(chǔ)，陽為陰的功能表現(xiàn)。

3.五行中，“木”的“所勝”之行是（）

A.火

B.水

C.土

D.金

答案：C

分析：五行相克關(guān)系中，“所勝”是指“克我”者的“我克”一方。木克土，所以木的“所勝”之行是土。

4.五臟共同的生理特點是（）

A.傳化物

B.實而不能滿

C.藏精氣

D.瀉而不藏

答案：C

分析：五臟的生理特點是化生和貯藏精氣，“藏而不瀉”“滿而不實”。六腑的生理特點是受盛和傳化水谷，“瀉而不藏”“實而不滿”。

5.具有“主運化”功能的臟是（）

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

答案：C

分析：脾主運化，包括運化水谷和運化水液兩個方面，是人體消化吸收和營養(yǎng)物質(zhì)代謝的重要臟腑。

6.與血液生成關(guān)系最密切的臟是（）

A.心

B.肺

C.脾

D.腎

答案：C

分析：脾為后天之本，氣血生化之源。脾運化的水谷精微是生成血液的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。

7.人體生命活動的原動力是（）

A.營氣

B.衛(wèi)氣

C.元氣

D.宗氣

答案：C

分析：元氣是人體最根本、最重要的氣，是人體生命活動的原動力，由腎中所藏的先天之精化生。

8.具有調(diào)節(jié)汗孔開合作用的氣是（）

A.元氣

B.宗氣

C.營氣

D.衛(wèi)氣

答案：D

分析：衛(wèi)氣具有溫養(yǎng)全身、護衛(wèi)肌表、調(diào)節(jié)腠理開合的作用，能調(diào)節(jié)汗孔的開合，控制汗液的排泄。

9.手三陰經(jīng)的走向規(guī)律是（）

A.從手走頭

B.從胸走手

C.從足走腹

D.從頭走足

答案：B

分析：手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹胸。

10.六淫邪氣中，具有“重濁”特點的是（）

A.風

B.寒

C.暑

D.濕

答案：D

分析：濕邪的性質(zhì)和致病特點為濕為陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣；濕性重濁；濕性黏滯；濕性趨下，易襲陰位。

11.七情內(nèi)傷致病，最易損傷的臟是（）

A.心、肝、脾

B.心、肺、脾

C.心、肝、腎

D.心、肺、肝

答案：A

分析：七情內(nèi)傷致病，主要影響臟腑氣機。心主神明，為五臟六腑之大主；肝主疏泄，調(diào)暢情志；脾主運化，為氣血生化之源。七情過激易傷心、肝、脾三臟。

12.痰飲致病的特點是（）

A.阻滯氣血運行

B.影響水液代謝

C.易擾亂神明

D.以上都是

答案：D

分析：痰飲為病理產(chǎn)物，一旦形成，可阻滯氣血運行，影響水液代謝，易擾亂神明，還可致病廣泛，變幻多端。

13.虛證的概念是（）

A.以正氣不足、抗病能力低下為主的病理反映

B.正氣不足，邪氣亢盛的病理變化

C.邪氣亢盛，正氣日衰，臟腑機能減退的病理反映

D.正虛邪戀的病理反映

答案：A

分析：虛證是指人體陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛，而邪氣不著，表現(xiàn)為不足、松弛、衰退特征的各種證候。

14.表證與里證的鑒別要點是（）

A.有無惡寒發(fā)熱

B.有無頭痛身痛

C.有無舌苔變化

D.有無咳嗽氣喘

答案：A

分析：表證以惡寒（或惡風）、發(fā)熱、頭身疼痛、脈浮等為主要表現(xiàn)，里證一般無惡寒發(fā)熱并見的癥狀。有無惡寒發(fā)熱是表證與里證的重要鑒別要點。

15.寒證與熱證的鑒別要點是（）

A.面色赤白

B.口渴與否

C.小便短赤與清長

D.以上都是

答案：D

分析：寒證與熱證的鑒別可從面色（寒證面色蒼白，熱證面色紅赤）、口渴（寒證口不渴或喜熱飲，熱證口渴喜冷飲）、小便（寒證小便清長，熱證小便短赤）等多方面進行判斷。

16.治療氣虛感冒，應(yīng)首選的方劑是（）

A.參蘇飲

B.荊防敗毒散

C.銀翹散

D.新加香薷飲

答案：A

分析：參蘇飲有益氣解表、理氣化痰的作用，適用于氣虛感冒。荊防敗毒散用于風寒感冒，銀翹散用于風熱感冒，新加香薷飲用于暑濕感冒。

17.咳嗽風熱犯肺證的治法是（）

A.疏風散寒，宣肺止咳

B.疏風清熱，宣肺止咳

C.燥濕化痰，理氣止咳

D.滋陰潤肺，化痰止咳

答案：B

分析：咳嗽風熱犯肺證治當疏風清熱，宣肺止咳。A項為風寒襲肺證治法，C項為痰濕蘊肺證治法，D項為肺陰虧耗證治法。

18.哮病發(fā)作期的基本病理變化是（）

A.外邪侵襲，觸動伏痰

B.宿痰內(nèi)伏于肺

C.痰氣相擊，氣道被阻

D.邪客于肺，肺氣不利

答案：C

分析：哮病發(fā)作期的基本病理變化為“伏痰”遇感引觸，痰隨氣升，氣因痰阻，相互搏結(jié)，壅塞氣道，肺管狹窄，通暢不利，肺氣宣降失常，引動停積之痰，而致痰鳴如吼，氣息喘促。

19.喘證的病變部位主要在（）

A.肺和腎

B.肺和脾

C.肺和肝

D.脾和腎

答案：A

分析：喘證的病位主要在肺和腎，與肝、脾、心有關(guān)。肺為氣之主，腎為氣之根，肺主呼氣，腎主納氣，肺腎協(xié)調(diào)，則呼吸正常。

20.肺癆的病理性質(zhì)主要是（）

A.陰虛

B.陽虛

C.氣虛

D.血虛

答案：A

分析：肺癆的病理性質(zhì)主要為陰虛。癆蟲蝕肺，耗傷肺陰，進而導致陰虛火旺，或氣陰兩虛，甚則陰損及陽。

21.心悸心虛膽怯證的治法是（）

A.補血養(yǎng)心，益氣安神

B.鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神

C.滋陰清火，養(yǎng)心安神

D.溫補心陽，安神定悸

答案：B

分析：心悸心虛膽怯證治當鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神。A項為心血不足證治法，C項為陰虛火旺證治法，D項為心陽不振證治法。

22.胸痹的主要病機是（）

A.氣滯血瘀

B.痰濁內(nèi)阻

C.陰寒凝滯

D.心脈痹阻

答案：D

分析：胸痹的主要病機為心脈痹阻，病位在心，涉及肝、脾、腎等臟。其病理性質(zhì)為本虛標實，本虛有氣虛、陽虛、陰虛、血虛，標實有血瘀、寒凝、痰濁、氣滯。

23.不寐心脾兩虛證的主方是（）

A.歸脾湯

B.安神定志丸

C.黃連阿膠湯

D.龍膽瀉肝湯

答案：A

分析：不寐心脾兩虛證治宜補益心脾，養(yǎng)血安神，方選歸脾湯。安神定志丸用于心膽氣虛證，黃連阿膠湯用于心腎不交證，龍膽瀉肝湯用于肝郁化火證。

24.胃痛的治療原則是（）

A.理氣和胃止痛

B.調(diào)和脾胃

C.消食導滯

D.溫胃散寒

答案：A

分析：胃痛的基本病機是胃氣阻滯，胃失和降，不通則痛。治療以理氣和胃止痛為基本原則。

25.嘔吐的病位在（）

A.脾

B.胃

C.肝

D.腸

答案：B

分析：嘔吐的病位主要在胃，與肝、脾有關(guān)。胃主受納和腐熟水谷，以和降為順，若胃失和降，氣逆于上，則發(fā)生嘔吐。

26.腹痛的基本病機是（）

A.肝脾不和，胃氣郁滯

B.肝氣郁結(jié)，胃失和降

C.臟腑氣機阻滯，氣血運行不暢，經(jīng)脈痹阻，不通則痛

D.脾胃失和，氣機不利

答案：C

分析：腹痛的基本病機為臟腑氣機阻滯，氣血運行不暢，經(jīng)脈痹阻，“不通則痛”，或臟腑經(jīng)脈失養(yǎng)，不榮而痛。

27.泄瀉的病變部位主要在（）

A.脾、胃

B.肝、脾

C.脾、腎

D.大、小腸

答案：D

分析：泄瀉的病變部位主要在大、小腸，關(guān)鍵在脾胃運化功能失調(diào)。脾虛濕盛是泄瀉發(fā)生的關(guān)鍵病機。

28.痢疾的治療原則是（）

A.清熱化濕解毒

B.調(diào)氣行血導滯

C.顧護胃氣

D.以上都是

答案：D

分析：痢疾的治療原則為熱痢清之，寒痢溫之，初痢實則通之，久痢虛則補之，寒熱交錯者清溫并用，虛實夾雜者通澀兼施。同時要調(diào)氣行血導滯，顧護胃氣。

29.便秘的基本病機是（）

A.大腸傳導失常

B.脾胃不和

C.肝氣郁結(jié)

D.腎陰虧虛

答案：A

分析：便秘的基本病變屬大腸傳導失常，同時與肺、脾、胃、肝、腎等臟腑的功能失調(diào)有關(guān)。

30.水腫的病變部位主要在（）

A.肺、脾、腎

B.心、肝、腎

C.心、肺、腎

D.肺、肝、脾

答案：A

分析：水腫的病位主要在肺、脾、腎，關(guān)鍵在腎。肺主通調(diào)水道，脾主運化水濕，腎主水，三臟功能失調(diào)，水液代謝障礙，可導致水腫。

二、多選題（每題2分，共10分）

1.下列屬于奇恒之腑的有（）

A.腦

B.髓

C.骨

D.脈

答案：ABCD

分析：奇恒之腑包括腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。它們在形態(tài)上多為中空的管腔或囊狀器官，在功能上貯藏精氣，與五臟相似，但又有別于五臟六腑。

2.氣的運動形式包括（）

A.升

B.降

C.出

D.入

答案：ABCD

分析：氣的運動稱為氣機，其基本形式為升、降、出、入。人體臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動，都是氣的升降出入運動的具體體現(xiàn)。

3.下列屬于扶正治法的有（）

A.益氣

B.養(yǎng)血

C.滋陰

D.壯陽

答案：ABCD

分析：扶正就是運用補法，扶助正氣，增強體質(zhì)，提高機體的抗邪及康復能力。益氣、養(yǎng)血、滋陰、壯陽分別針對氣虛、血虛、陰虛、陽虛進行補益，都屬于扶正治法。

4.感冒的常見證型有（）

A.風寒束表證

B.風熱犯表證

C.暑濕傷表證

D.氣虛感冒證

答案：ABCD

分析：感冒常見證型有風寒束表證、風熱犯表證、暑濕傷表證，還有虛體感冒，如氣虛感冒證、陰虛感冒證等。

5.眩暈的病因主要有（）

A.肝陽上亢

B.氣血虧虛

C.腎精不足

D.痰濕中阻

答案：ABCD

分析：眩暈的病因主要有肝陽上亢、氣血虧虛、腎精不足、痰濕中阻等。肝陽上亢，上擾清竅；氣血虧虛，腦失所養(yǎng)；腎精不足，髓?？仗摚惶禎裰凶?，清陽不升，均可導致眩暈。

三、判斷題（每題1分，共10分）

1.陰陽的相對性表現(xiàn)為陰陽的可分性和事物的無限可分性。（）

答案：錯誤

分析：陰陽的相對性主要表現(xiàn)在三個方面：一是陰陽的可分性，即陰陽雙方中的任何一方又可以再分為陰陽兩個方面；二是事物的陰陽屬性在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化；三是陰陽的無限可分性。

2.五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。（）

答案：正確

分析：五行相生是指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長和促進的關(guān)系，其相生次序為木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

3.心主血脈的功能正常與否，主要可以從面色、舌色、脈象等方面進行觀察。（）

答案：正確

分析：心主血脈，包括心主血和心主脈兩個方面。心臟的功能正常，氣血運行通暢，則面色紅潤，舌色淡紅榮潤，脈象和緩有力。反之，則會出現(xiàn)面色、舌色、脈象等方面的異常變化。

4.六淫邪氣中，風邪為陽邪，其性開泄，易襲陽位。（）

答案：正確

分析：風邪的性質(zhì)和致病特點為風為陽邪，其性開泄，易襲陽位；風性善行而數(shù)變；風為百病之長。

5.實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。（）

答案：正確

分析：實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。

6.感冒的治療原則是解表達邪。（）

答案：正確

分析：感冒是因六淫、時行病毒侵襲人體而致病，其基本病機是衛(wèi)表不和，肺失宣肅。治療以解表達邪為原則，根據(jù)不同的證型，分別采用辛溫解表、辛涼解表、清暑祛濕解表等方法。

7.咳嗽的辨證，首先應(yīng)區(qū)別外感與內(nèi)傷。（）

答案：正確

分析：咳嗽的辨證，首先應(yīng)區(qū)別外感與內(nèi)傷。外感咳嗽多為新病，起病急，病程短，常伴肺衛(wèi)表證；內(nèi)傷咳嗽多為久病，起病緩，病程長，多有臟腑功能失調(diào)的表現(xiàn)。

8.哮病緩解期的治療原則是扶正固本。（）

答案：正確

分析：哮病緩解期以正虛為主，治療應(yīng)扶正固本，根據(jù)肺、脾、腎的不同虛候，分別采用補肺、健脾、益腎等方法，以減輕、減少或控制其發(fā)作。

9.胃痛的治療應(yīng)著眼于“胃”，但與肝、脾密切相關(guān)。（）

答案：正確

分析：胃痛的病位主要在胃，但與肝、脾的關(guān)系密切。肝主疏泄，調(diào)暢氣機，若肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，則可導致胃痛；脾與胃相表里，脾主運化，胃主受納，脾胃功能失調(diào)也可引起胃痛。

10.水腫的治療原則是發(fā)汗、利尿、瀉下逐水。（）

答案：正確

分析：水腫的治療原則為“開鬼門”“潔凈府”“去菀陳莝”，即發(fā)汗、利尿、瀉下逐水。具體應(yīng)用時，應(yīng)根據(jù)不同的證型和病情，靈活選用。

四、簡答題（每題5分，共10分）

1.簡述五行相生與相克的概念及次序。

五行相生是指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長和促進的關(guān)系。其相生次序為：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

五行相克是指木、火、土、金、水之間存在著有序的間相克制、制約的關(guān)系。其相克次序為：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。

2.簡述中風的中經(jīng)絡(luò)與中臟腑的鑒別要點。

中經(jīng)絡(luò)與中臟腑是中風的兩大類型，鑒別要點如下：

中經(jīng)絡(luò)者，一般無神志改變而病輕，僅表現(xiàn)為半身不遂，口眼歪斜，語言不利，但意識清楚。

中臟腑者，病情較重，主要表現(xiàn)為突然昏仆，不省人事，伴有半身不遂，口眼歪斜等，根據(jù)有無神志昏蒙還可分為閉證和脫證。閉證屬實，證見神昏、牙關(guān)緊閉、口噤不開、兩手握固、肢體強痙等；脫證屬虛，證見昏憒無知、目合口開、四肢松懈癱軟、手撒肢冷、汗多、二便自遺等。

五、論述題（每題10分，共10分）

試述喘證的辨證論治。

喘證是以呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼煽動，不能平臥為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。其辨證論治如下：

1.辨證要點

辨虛實：實喘呼吸深長有余，呼出為快，氣粗聲高，伴有痰鳴咳嗽，脈數(shù)有力，病勢多急；虛喘呼吸短促難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，少有痰鳴咳嗽，脈象微弱或浮大中空，病勢徐緩，時輕時重，遇勞則甚。

辨寒熱：寒證表現(xiàn)為喘咳痰清稀色白，口不渴或渴喜熱飲；熱證表現(xiàn)為喘咳痰黃黏稠，口渴喜冷飲。

2.治療原則

實喘治肺，以祛邪利氣為主，區(qū)別寒、熱、痰、氣的不同，分別采用溫宣、清肅、化痰、降氣等法。虛喘治在肺腎，以培補攝納為主，針對臟腑病機，采用補肺、納腎、益氣、養(yǎng)陰等法。

3.分證論治

實喘

風寒壅肺證：治法為宣肺散寒，方用麻黃湯合華蓋散。

表寒肺熱證：治法為解表清里，化痰平喘，方用麻杏石甘湯。

痰熱郁肺證：治法為清熱化痰，宣肺平喘，方用桑白皮湯。

痰濁阻肺證